医护共同查房制度
医护联合查房制度
医护联合查房制度1. 医护联合查房制度啊，那可太重要了！就好比一场精彩的足球比赛，医生是前锋，护士是后卫，大家紧密配合才能赢得胜利呀！比如有个病人情况不稳定，医生迅速做出诊断，护士马上执行医嘱，这配合得多默契！这制度不就是为了让病人得到最好的照顾嘛！2. 你想想看，医护联合查房制度不就是病人的保护神吗？就像一把坚固的锁，医生和护士就是那两把钥匙，缺了谁都不行！有一次遇到一个重病患者，医生和护士一起查房，及时发现了问题并解决，这不是很好嘛！3. 医护联合查房制度呀，真的是超级棒的！就如同航行中的船，医生是船长，护士是船员，共同驶向健康的彼岸。
记得那次有个老人术后恢复，医护一起查房，给了老人和家属多大的安心呀！4. 哎呀呀，医护联合查房制度真的太关键啦！这不就像是一部精密的机器，医生和护士是其中不可或缺的零件嘛！有个小朋友害怕打针，医护一起去查房安慰他，多温馨啊！5. 医护联合查房制度，那可是病人的福音呀！好比是一场接力赛，医生跑完一程，护士接着跑，为的就是病人能快点好起来。
那次一个病人突发状况，多亏了医护及时联合查房发现啊！6. 你说医护联合查房制度好不好？那简直太棒啦！就像一个温暖的大家庭，医生和护士都是家人，一起照顾着病人。
有回一个病人情绪低落，医护一起查房鼓励他，多有爱呀！7. 医护联合查房制度啊，真的是太有必要了！如同一个坚固的堡垒，医生和护士共同守护着病人的健康。
记得有个复杂病例，就是靠医护联合查房才找到最佳方案的呀！8. 哇塞，医护联合查房制度可太重要咯！就好像是一个团队在战斗，医生和护士并肩作战呀！那次一个长期卧床的病人，医护联合查房解决了好多问题呢！9. 医护联合查房制度，绝对是不能少的呀！好比是一双有力的手，医生和护士一起托住病人的生命。
有个病人病情反复，全靠医护联合查房一次次调整方案呢！10. 医护联合查房制度呀，真的是太厉害啦！就像夜晚的明灯，照亮病人康复的路。
记得那次大抢救，医护紧密联合查房，那场面，真让人感动！我的观点结论：医护联合查房制度是非常必要且重要的，能让病人得到更全面、更细致、更贴心的照顾，应该大力推行和完善。
查房规章制度模板范本大全
查房规章制度模板范本大全第一章总则第一条为加强医院管理，保障患者安全，提高医疗服务水平，规范查房工作，特制订本规章。
第二条查房是医护人员对患者进行日常检查、诊断和治疗的重要环节，必须严格按照本规章执行。
第三条查房工作要求医护人员仔细认真，及时准确，要保持良好的职业操守和严谨的工作态度。
第四条医院领导要高度重视查房工作，加强对查房工作的指导和监督，确保工作顺利开展。
第五条医护人员在查房中发现患者健康状况异常或有其他问题时，应及时上报领导，采取相应措施处理。
第六条查房工作要求各部门相互配合，确保信息畅通、工作协调，共同完成患者的医疗服务和护理工作。
第七条本规章自颁布之日起施行，如有需要修改或补充，应按程序制定，并经医院领导批准。
第二章查房程序第八条查房应按照既定的时间和流程进行，医护人员应保持专业精神和责任感，认真完成查房工作。
第九条查房工作包括晨间查房、午间查房和晚间查房，各个时间段要求医护人员不同的工作重点和处理方式。
第十条医生在查房时要认真查看病历，了解患者的病情及治疗情况，及时调整治疗方案和药物使用。
第十一条护士在查房时要观察患者的生理指标和生命体征，及时采取护理措施，确保患者的生命安全和健康。
第十二条查房工作要求医护人员间要密切配合，信息共享，定期召开讨论会，解决患者治疗中的问题。
第十三条查房工作应严格按照规定程序进行，不得私自更改治疗方案或药物使用，确保治疗的科学性和安全性。
第十四条查房工作要求医护人员要保持良好的仪表仪容，态度诚恳，言行举止得体，与患者和家属建立良好沟通关系。
第三章查房内容第十五条查房内容主要包括：患者姓名、性别、年龄、病史、病情变化、体征检查结果、实验室检查结果、治疗方案、护理措施等方面的内容。
第十六条医生应根据患者的病情和治疗情况，制定科学的诊疗方案，严格按照规定程序执行，确保治疗效果和患者安全。
第十七条护士应根据医嘱和护理计划，及时给予患者健康教育、心理护理、营养指导等服务，提高患者的康复水平。
医护一体化查房
h
15
D(Do)——执行 ➢“医护一体化”健康教育管理小组、
“医护一体化”营养支持小组、 “医护一体化”PICCO管理小组 等多个医护小组
h
16
医护一体化小组
h
17
D(Do)——执行 五、建立了医护沟通本，更好的记录和交
接医护之间的沟通
h
18
C（Check）——检查
➢每周二科室例会： 医护人员一起参加，针对性 挑选1-2名这一周的重点、难点患者，由责任医 师或护士进行病例汇报，并提出疑点、难点问 题，全员一起讨论，以此来检查责任医护人员 对所分管患者的了解熟悉情况
▪ D:\Documents\Desktop\19床王宣庆病例报 告.ppt
▪ D:\Documents\Desktohp\1床徐万新 病例汇 19
病案讨论
h
20
C（Check）——检查
➢ 定期或不定期的邀请上级医院专家来科室 指导难点病人的治疗及护理。由医护人员共 同向专家汇报患者情况
h
21
邀请专家来科指导
一、医护分组、捆绑结合：
➢ 医师采取了“分组，固定患者，四组夜班， 一组白班”的查房体系
➢科室护士也按层级分成5组，其中四组轮夜 班，一组人员固定一周A班，便于动态观察 护理病人病情
➢每组有一名护理组长和7名本科定科护士， 与医生进行捆绑结合，形成医护责任组，分 管相对固定的病人
➢实行8小时上班、24小h 时负责制，形成责任 5
D(Do)——执行
➢下午，夜班护理小组长、责任护士再次一起 参与医生交接班查房，督促检查，保证各项 诊疗措施落实到位，提高护理质量
➢建立了责任护士记录本，由每个病室责任护
士记录查房时医生交待的重点内容和护理目
《查房制度》
《查房制度》为了扎实推进“医院管理年”活动的深入开展，推进“十二、五”规划的各项工作，加强医院管理，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，及时发现和解决临床科室工作中存在的问题，医院在原《医疗查房制度》的基础上，为更好地落实医疗核心制度和实施患者安全行动，重新修改完善制订了《查房管理规定》，包括：行政、业务、医疗、护理、科主任及各级医师查房，具体内容如下：一、行政查房1、每月一次，每月第一周周二上午进行（遇节假日另行安排），具体时间由院办公室安排。
2、由院长或书记主持，院管会成员参加，院办主任做好记录。
3、主要查科室管理，人员、设备、财物配置及使用情况，由被查科室主任、护士长汇报及提出需要解决的问题，院领导核实，现场办公，提高工作效率，掌握第一手资料。
4、充分听取患者意见，接受患者的批评、监督和建议，及时发现医疗护理不协调、不到位的问题。
根据患者的需求及实际情况调整医疗、护理模式，不断开拓新的服务领域，增加创收手段。
二、业务查房1、每月两次，每月二、四周的周二上午进行，具体由医教科安排。
2、由业务院长主持，医教科、护理部主任参加，重点查医疗、护理质量、院感质控，并做好记录。
3、实地检查医疗、护理操作规程的落实，掌握医疗、护理工作程序，听取汇报，对医疗、护理提出的工作需求及建议及时落实，解决问题。
4、查1-2例重点病人，主管医师报告病历、治疗经过及效果，提出存在问题及下步治疗计划，责任护士报告护理重点及护理计划，及时发现医疗、护理缺陷，提出针对性指导意见。
5、查看医技科室工作情况，了解药品使用情况及更新意见，掌握辅助科室仪器设备使用、维修、保养情况，了解临床科室与辅助科室之间的配合要求，及时给予协调解决。
三、医务查房1、每周一次，星期二查大内科，星期三查外产科，根据工作情况自行掌握具体时间。
2、由医教科主任主持，有关人员参加，重点查看在科病历及各种医疗文书书写情况，及时发现问题及时通知当事人修改，提高出科病历质量，确保医疗文书书写规范。
医护一体化查房
A（Action）——效果
WTB
医护一体化理念，医护之间及时沟通、及 时处理、及时反馈，做到了对患者的关注与服
THANKS 务无缝隙，形成1＋1>2的效果：
让护士学会了与医生一道分管病人，实行8 小时上班，24小时负责制的连续性护理，杜绝 了交接班时、查房时的遗漏现象，真正使护理 工作做到了连续性和无缝隙，从而改善了护患
WTB
医护一体化查房
济T宁H市第A一N人民K医S院
重症医学科二病区 高淑红
主要内容
➢医护一体化计划方案
➢医护一体化T实H行A措施NKS
➢医护一体化效果评价
WTB
WTB
➢ 根据2014年医院及科室护理工作计划 ，借鉴国内先进管理模式，结合科室实
THANKS 际情况，制定并实施了医护一体化工作
模式，现将科室实行情况依照PDCA形式 进行汇报如下：
THANKS 同时，也在不断的督促护理人员提高自己的专
业水平: ➢ “医护一体化”床旁连续血液净化小组，降低
了患者低血压、出血、凝血的发生率，患者费 用明显减少，治疗目标达成率明显提高
WTB
A（Action）——效果
“医护一体化”使护理人员在交接班时不 再仅对皮肤重点交接，而把更多的关注度用
THANKS 在了对患者病情的交接、护理重点的交接上
题，全员一起讨论，以此来检查责任医护人员
对所分管患者的了解熟悉情况
• D:\Documents\Desktop\19床王宣庆病例报 告.ppt
• D:\Documents\Desktop\1床徐万新 病例汇报.ppt
病案讨论
WTB
THANKS
C（Check）——检查
WTB
护理查房制度
护理查房制度
1．科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加，护士长每日查房一次，上午进行。
2．对危重病员，护士应随时观察病情变化并及时处理医嘱。
3．查房前医护人员要做好准备工作，如病历、有关检查报告及所需用的检查器材等。
查时要自上而下逐级严格要求，认真负责。
4．护士长要组织护理人员每月进行一次查房。
主要检查护理质量，并且要研究解决疑难问题，结合实际教学。
5．查房内容：
①护理查房要解决疑难病例；审查对新住院、重危病人的诊断。
抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。
②责任护士要求对所管病人进行系统查房。
尤其对新住院、重危、诊断未明、手术后的病人、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取值班护士的反映；倾听病人的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病情变化；检查医嘱执行情况及治疗效果，检查当天医嘱执行情况，检查病员饮食情况，主动征求病人对医疗、护理、生活方面的意见。
6、为保证查房质量，各级护理人员应遵守以下要求：
①护士长、责任护士和教学护士应参加。
②注意做好保护性医疗制，凡对病人有不利影响的讨论不应在病床前进行，应回办公室集中讨论。
③各项操作及查体应严格消毒观念，防止交叉感染。
查房纪律：
a. 查房时要做到：衣帽整齐、姿势端正，态度严谨，不许嘻笑。
b.精神集中，不许交头接耳，要认真做好记录。
c．查房时不允迕随便外出及接待，不准接电话。
d．保持病室安静，不允许探视陪伴，病人不准下床活动。
医院查房制度
医院查房制度医院查房制度是指医院内部对患者进行日常查房的一种规范化管理制度。
该制度旨在确保患者得到及时、全面的医疗服务，提高医疗质量和患者满意度。
下面将详细介绍医院查房制度的内容和要求。
1. 查房时间安排：医院查房制度要求医生每天在特定的时间段内对患者进行查房。
一般来说，早晨和下午是常见的查房时间，具体时间根据医院的规定而定。
2. 查房频率：医院查房制度要求医生对患者进行定期查房，以便及时了解患者的病情变化和治疗效果。
通常情况下，重症患者的查房频率会更高，而轻症患者的查房频率会相对较低。
3. 查房内容：医院查房制度要求医生在查房过程中对患者的病情进行全面的评估和记录。
主要包括以下内容：- 患者的一般情况，如体温、血压、心率等生命体征的测量；- 患者的病情变化，如疼痛程度、呼吸困难等症状的观察；- 患者的治疗进展，如药物使用情况、手术后恢复情况等；- 患者的心理状况，如焦虑、抑郁等情绪的评估；- 患者的营养状况，如饮食摄入情况、体重变化等。
4. 查房记录：医院查房制度要求医生对每次查房的内容进行详细的记录。
查房记录应包括以下要素：- 患者的基本信息，如姓名、年龄、性别等；- 查房日期和时间；- 患者的病情描述，如主诉、既往病史等；- 医生对患者的观察和评估结果；- 医生对患者治疗方案的调整和建议；- 医生与患者及其家属的沟通内容；- 其他需要记录的信息，如医疗器械使用情况等。
5. 查房的参与者：医院查房制度要求医生和相关医护人员参与查房工作。
一般情况下，主治医生会带领团队进行查房，团队成员包括住院医师、护士、实习生等。
每位参与查房的人员应负责查房过程中的相关工作，并及时向主治医生汇报患者的病情和治疗效果。
6. 查房的沟通与交流：医院查房制度要求医生与患者及其家属进行有效的沟通和交流。
医生应向患者和家属解释患者的病情、治疗方案和预后等相关信息，并回答他们的疑问和关注。
此外，医生还应及时向患者和家属反馈查房结果和治疗进展，以增加他们的信任和满意度。
医院三级查房制度范本(4篇)
医院三级查房制度范本一、目的和范围医院三级查房制度是为了规范医生查房的行为，提高医疗质量和病患满意度，保证医疗团队有效沟通和协作。
二、内容1. 查房团队的组成：由主治医生、住院医生、护士长、病案医师、药师等组成。
2. 查房时间：每天上午和下午各一次，主治医生与住院医生轮流查房，连续两个工作日为一个查房周期。
3. 查房内容：主治医生和住院医生应对今日入院病患进行详细询问、体格检查和医嘱调整等工作，同时对住院患者进行术后恢复情况、病情变化等进行评估和处理，并与护士长、病案医师、药师等进行沟通，提出合理的治疗建议和医嘱。
4. 查房记录：主治医生和住院医生应及时完善病历记录，包括病患基本情况、诊断依据、检查结果、治疗方案等。
护士长、病案医师、药师等也应根据查房情况进行相应记录。
5. 查房评估：医院应建立查房评估机制，定期对主治医生和住院医生的查房质量进行评估，包括查房的及时性、准确性、规范性等，并对不合格的情况进行纠正和改进。
三、执行和监督1. 医院应制定查房制度，明确查房的流程和要求，并将制度告知全体医护人员，确保其遵守执行。
2. 监督部门应对医生的查房行为进行监督和检查，发现违规行为应及时纠正，并追究责任。
3. 医院可以设立查房考核奖惩制度，对查房质量优秀的医生给予表彰和奖励，对查房不合格或未按规定执行查房的医生予以警告和处罚。
四、附则1. 医院应定期对查房制度进行评估和修订，根据实际情况进行调整。
2. 医生应加强学习和培训，提高查房水平，不断提升医疗质量。
3. 查房制度应与其他相关制度相互配合，形成有效的管理体系。
以上是医院三级查房制度的范本，具体内容可以根据医院实际情况进行适当调整。
医院三级查房制度范本（2）一、概述医院三级查房制度是通过医生和相关医护人员的轮流查房来确保患者的全面治疗和关注。
本制度旨在提升医疗服务质量、加强医患沟通、优化医院管理，实现科学规范的医疗流程。
以下是医院三级查房制度的具体内容：二、医生查房1. 医生每位患者每天至少查房一次，对患者的病情进行全面的评估和监测，制定和调整治疗方案。
卫生院三级查房制度
三级查房制度医师查房制度第一条医院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。
三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师－主治医师－住院医师。
遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。
第二条医师在查房过程中，应当尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。
第三条科主任、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和有关人员参加。
工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，科主任、主任医师（副主任医师）查房每周至少2次，主治医师查房工作日期间每日至少1次（危重病人），每周至少3次（一般病人），住院医师查房工作日期间每天至少2次（特殊情况除外），非工作日至少1次，值班医师接班后必须巡视病房，夜间应进行夜查房。
术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。
第四条对于危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）、科主任诊疗患者。
第五条查房前医护人员应做好准备工作，如病历资料、辅助检查报告及需要的检查器材等。
查房时要自上而下严格要求，认真负责。
经治医师要报告简要病历、当前病情及需要解决的问题，主治或主任医师（副主任医师）可根据病情做必要的检查和病情分析，并作出肯定性指示。
第六条查房的内容一、科主任、主任（副主任）医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理记录质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
科主任、主任（副主任）医师首次查房应当在患者入院72小时内完成。
二、主治医师查房，要求对所管患者分组进行系统查房。
尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出院、转院问题。
主治医师首次查房应当在患者入院48小时内完成。
联合查房
医护联合查房的目的医护联合查房的目的主要是：（1）结合医师查房，更详细、完整地掌握患者病情及掌握疾病的相关理论知识，并协助责任护士解决临床护理问题，提高护理质量。
（2）与查房医师进行现场沟通，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生。
（3）结合查房主题讲解相关新知识、新理论，推广新技术，提高护士的理论水平。
（4）满足临床教学需要。
2 医护联合查房方法2.1 查房前准备2.1.1 物品准备查房车、病历、跟医查房本、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、洗手液、血氧饱和度仪，专科检查物品等，根据具体情况而增减。
2.1.2 患者准备查房前责任护士提前通过病区呼叫器告知本病区所有患者准备开始查房，请患者配合回到自己的房间，平躺在床上，并将X线数字成像报告放在床尾。
2.1.3 主班护士的准备和夜班护士床边交接班，并熟悉本病区患者总数，病危及病重患者的检查及治疗情况，掌握夜间患者疾病发展情况，对病情或对治疗方案有疑问之处可在医护联合查房时向主管医生请教，对查房内容和可能遇到的问题要做好全面充分的准备。
2.2 查房时要求2.2.1 查房站位根据患者卧位，责任护士与查房医师位于病床右侧，便于体检，余查房人员位于病床左侧，协助责任护士与查房医师对患者查体时予以床边配合。
查房车放置床尾。
2.2.2 查房人员查房人员包括查房医师、护士长、主班护士、责任护士。
2.3 查房的程序（1）责任护士根据天气变化调节室温。
协助患者摆好体位，并拉上床帘，注意保护患者隐私。
（2）主班护士汇报病情：包括简要夜间病情变化、24 h出入量和近3 h胸引量及现存的护理难点问题，对病情或对治疗方案有疑问之处可向主管医生请教。
对患者进行问诊及护理体检，体检完毕，将检查结果告知主管医师及患者。
（3）聆听医师查房。
（4）主班护士协助医生消毒手，责任护士还原床帘。
（5）参加整个病区查房完毕后主班护士和护士长对临床治疗及护理问题进行讨论，医护互动交流，同时对不正确的护理问题重新评估，及时发现实际存在的疑难护理问题，并根据护理诊断修订护理计划，使临床工作目标更明确，解决护理诊断难、准确性差的问题和知其然而不知其所以然的问题。
查房制度
三级医师查房制度1. 科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。
科主任、主任医师查房每周不少于2次，主治医师查房每日一次，住院医师对所管患者每日至少查房二次。
2. 对危重患者，副高职以上医师必须每日查房一次，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师、科主任检查患者。
3. 查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
查房时经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。
主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出明确的指示。
住院医师要详实记录上级医师意见，上级医师及时审查、修改并签字。
4. 书写病历要体现三级医师查房制度。
入院48小时有主治医师查房记录，主治医师查房记录每周不少于2次。
入院72小时要有主任医师查房记录，主任医师查房记录每周不少于1次。
上级医师首次查房记录要有分析、判断、指导，不得是住院医师首次病程记录的简单重复。
5. 查房的内容：5.1 科主任、主任医师查房。
要解决疑难病例；审查对新入院、重危患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。
5.2 主治医生查房。
要求对所管病人分组进行系统查房。
对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取并指导下级医师对诊断、治疗的分析及计划；检查病历并纠正其中错误或不准确的记录；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定院内会诊、转科、出院问题。
5.3 住院医师查房。
先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；观察病情变化，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；了解病人饮食情况；主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。
《关于加强节假日期间查房的通知》各科室：为落实医院管理年方案，保证医疗安全，为患者提供不间断的高质量医疗服务，现重申节假日期间查房规定，望各科认真执行，并做好登记备查。
医生查房制度
查房制度住院医师、主治医师、主任医师（副主任医师）或科主任三级医疗查房是确保医疗质量、安全医疗的一个重要措施，也是结合临床实践进行教育工作，培养指导下级医师的重要方面。
1.查房要求：（1）各级医师按各级岗位职责范围定时、定点分级进行。
（2）各级医师查房必须按时、严肃、认真、全面、细致、检查病人体征，重视病人主诉和思想活动，对病人热情亲切并注意医疗保护。
（3）住院医师每天对分管的每一个病人查房二次（一般上下午各1次）特殊情况随时查。
（4）主治医师对本组（或病区分组）病人每日进行查房一次，对Ⅰ级护理及疑难危重病人应重点查房，危急病人随时查。
（5）副主任以上医师或科主任每周对本科（病区）重点病人轮流查房1—3次，危急情况随时查。
（6）上级医师查房时，下级医师除特殊情况外都必须到场，同时参加查房，做好查房的病历，X线片，检查报告及所需检查器械等各项准备工作。
（7）医教科负责人应有计划有目的地定期参加各种的查房，检查了解对病员的治疗情况和各方面存在问题，及时研究解决。
2.查房内容：（1）住院医师1）掌握轻重缓急，早查房对主管病人全面检查，其余查房对病人作巡视查房；2）开出诊治医嘱和记好病程录；3）检查辅助诊断报告单，分析结果提出进一步诊治意见；4）开出必要的临时和次晨特殊检查的医嘱；5）做好查房带教工作，根据所见、检查、指导进修实习医生所写病历、病程录，有关医疗文书并签名；6）上级医师查房时，负责汇报病情和当前诊治意见，并详细记录查房分析意见；7）查房发现急、重病人要及时向上级医师报告病情变化，并提出需解决的问题；8）重点巡视危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病人，必要时请上级医师临时指导；9）检查当天医嘱执行情况；10）主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
（2）主治医师：1）新病员的病情分析。
2）对危重、诊断不明、疗效不佳的病例重点检查讨论，必要时向上级医师汇报解决。
3）检查病历并纠正错误之处。
医院查房制度与规范
医院查房制度与规范一、查房制度（修改稿）1．共性要求(1)对住院患者要有固定医师负责，实行住院医师、主治医师、主任（副主任）医师三级负责制。
查房一般在上午进行，上级医师查房，下级医师必须参加。
主任（副主任）医师查房每周至少1次，主治医师查房每日1次，住院医师对所管邀者每日至少查房2次。
(2)查房前医护人员要做好准备工作．如病历、x线片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
查房时要自上而下逐级严格要求，认真负贵。
经治住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题，主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析，并下达指示。
(3)对疑难、危重等特殊患者，住院医师应随时观察病情交代并及时处理，必要时可请主治医师、主任（副主任）医师查看患者，协助处理。
(4)护理查房每周进行3次，由护士长组织护理人员检查护理质量，结合实际教学，研究解决疑难间题。
2．主任（副主任）医师查房制度(1)主任（副主任）医师查房每周l或2次，常规安排在每周二、周四上午。
(2)参加人员包括：主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、进修医师、实习医师和护士长、责任护士以及有关人员。
(3)查房程序由主任（副主任）医师带领巡视所有病房本专业患者，对重点患者进行床旁间诊和查体，由经治医师报告病历，介绍病情，最后由主任（副主任）医师明确诊断并制定治疗方案。
(4)主任（副主任）医师查房要解决疑难病例、危重患者和审查新入院患者的诊断和治疗计划，决定重大手术和特殊检查治疗；抽查医嘱、病历和护理质量，听取医师、护士对诊疗和护理的意见；对下级医师、进修医师和实习医师进行必要的教学和培训工作；定期做学术讲座，介绍本学科专业领域的新进展和新成果(5)由经治医师在病历上对主任（副主任）医师查房意见做相应记录，各级医师对主任（副主任）医师的查房指示要认真执行并及时反馈。
二、查房规范1．科主任查房规范(1)科主任每周查房1次，常规安排在每周三或周五上午。
医护一体化查房实施方案
医护一体化查房实施方案医护一体化查房实施方案随着医疗技术的不断升级和人民生活水平的提高，医疗服务被赋予了更多的期望和要求。
当前，医疗行业正处于快速发展的阶段，医护一体化成为医疗行业发展的趋势。
在这个背景下，医护一体化查房已成为医院管理和治疗质量提升的重要措施。
下面，我们将详细介绍医护一体化查房的实施方案。
一、制定医护一体化查房制度在实施医护一体化查房前，必须要制定相应的制度。
这个制度应该明确医护部门的职责和权限。
制定医护一体化查房制度时，需要明确实施的要求和目标，并根据医院特点进行具体的方案制定。
制度的制定应该经过医院领导层的审议，定期进行评估和修改。
二、明确医护一体化查房流程医护一体化查房的流程应该包括内容、时间、范围和操作等方面。
在确定流程时，应该充分考虑医护人员的日常工作，以避免产生不必要的干扰。
在实施过程中，必须要保证所有的工作按流程有序展开。
三、严格落实医护一体化查房计划医护一体化查房的实施需要依据实际情况制定计划。
计划应该包括查房频次、时间、地点、医护查房人员等信息。
计划的制定应该进行落实，确保每一个查房环节都得到了仔细的执行。
并且，应该通过日常工作的联动和转移，将每一次查房工作的成果互相协调和转化。
四、加强医护一体化查房检查医护一体化查房应该进行相关程序的监督和检查。
这个检查的目的是确保医护一体化查房在实施过程中，确实能够起到应有的作用。
同时，也要对工作中问题及时解决，推动医疗服务水平的持续提升。
这个检查应该把握好检查的时间和形式，通过更具体、更有针对性的检查方式来提高工作的质量。
五、完善医护一体化查房评估体系医护一体化查房的评估是对工作成果的总结和衡量。
评估内容应该包括质量、上报和记录等。
这些内容直接关系到医护一体化查房的效果，应该在落实计划的过程中积极对其进行检查和评估。
在评估时，应该注重基础数据的完善和质量的保障，充分利用数据来发现工作中的不足和问题，并进一步改善实施方案。
在新时代背景下，医护一体化查房是重要的提升医疗服务品质和医疗水平的措施。
医护一体化查房 ppt课件
医护一体化查房
医护一体化查房
五、建立了医护沟通本，更好的记录和交接医护 之间的沟通
医护一体化查房
➢ 每周二科室例会： 医护人员一起参加，针对性挑选12名这一周的重点、难点患者，由责任医师或护士进行 病例汇报，并提出疑点、难点问题，全员一起讨论， 以此来检查责任医护人员对所分管患者的了解熟悉情 况Fra bibliotek医护分组
医护一体化查房
二、交班制度的改变 科室实行“医护一体化”交班，即ICU二区所
有医护人员同时参与科室的晨交班 ➢ 护士长首先通过管理查房将护士交班形式和内容
进行规范，制定了专门的夜班护士交班本，使交 班内容层次清楚，重点突出，每一个医疗组和护 理组都能通过交班明确自己的重点病人 ➢ 夜班护士交班后，再由值班医生进行补充
医护一体化查房
医护共同交接班，这一双层面的交班，使医生与 护士的交班时间整合，达到了节约时间提高工作效 率的作用，还使全体医护人员对患者的整体状况有 了更全面的了解，也为患者能得到全方位、个性化 的医疗护理服务提供了保障
医护一体化查房
专科医护一体化小组的建立大大提高了护理的质 量和治疗的效果，更好的为患者服务。同时，也在不 断的督促护理人员提高自己的专业水平:
提高了主动学习的积极性：主动查阅科室专科 护理文献；学习简单阅读胸片、CT片；了解呼吸机 波形的意义等
主动学习思考
医护一体化查房
▪ D:\Documents\Desktop\19床王宣庆病例报告.ppt ▪ D:\Documents\Desktop\1床徐万新 病例汇报.ppt
病案讨论
医护一体化查房
➢ 定期或不定期的邀请上级医院专家来科室 指导难点病人的治疗及护理。由医护人员共 同向专家汇报患者情况
查房制度与规范
查房制度最基本、最重要的住院诊疗活动,是提高病房质量的重要环节,也是加强对医务人员技术培训和提高临床技术水平的重要手段。
因此必须认真抓好这一环节:一、查房时间:(一)实习医生每天必须查房五次,分别于早晨7:00、中午下班前、下午上班后、下午下班前及夜班查房;(二)住院医生每天至少查房两次,于晨交班后及下午下班前;(三)主治医生每天上午9:00开始查房;(四)正、副主任医生每天上午9:00开始查房。
二、要求:(一)应按规定时间查房;(二)查房前应做好充分准备;(三)要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人的体征,重视病人主诉,提高查房质量;(四)查房中要发扬学术民主,要重视下级医护人员的意见,但又要集中统一按上级医生意见执行;(五)查房中要重视于病人的思想沟通;(六)要将查房情况和上级医生意见及时记录在病例上;(七)查房结束后及时整理医嘱并分头负责执行;(八)查房过程中要注意保护性医疗制度,避免损害病人的行为和言语。
主任医生、主治医生和住院医生三级查房制,是与病房管理的三级医生负责制相适应的。
·下午查房:时间:下午3:30——4:30要求:主要有住院医生对自己所管病人进行一次巡视,检查当天的医嘱执行情况和病情变化,重点检查危重病人、新入院病人、当天手术或明日将施行手术的病人,在此基础上做好像夜班医生交班的准备·夜间查房1.时间:下午7:00。
2.要求:由夜班值班医生进行的一次重点巡视和对重危病人进行的连续查诊,通常实行“三唤”,当一值有疑难问题时,应唤请二班医生,二班医生应及时到位。
特别重大的问题请三班。
这种“三唤制”在所有科室通用。
·双休日及节假日查房周六、周日及法定假日期间各科必须保证有一位副主任以上医生或高年资主治医生查房。
·危重病人查房:对病房内的危重病人所发生的问题要及时组织主治医生或科主任、主任医生进行的查房。
这种查房是应急性的,必须做出相应的处理决定。
医院晨会、查房、会诊制度
医院晨会、查房、会诊制度医院晨会、查房、会诊制度（试⾏）⼀、住院部晨会制度1、晨会制度是保证住院诊疗⼯作连续性的⼀种重要形式和制度。
2、晨会是住院部每天的例会，在上班后就召开，由住院部主任主持，住院部全体医护⼈员参加。
3、晨会内容为值班⼈员报告病⼈流动情况，对新⼊院病⼈、危重病⼈、特殊检查病⼈、不满意病⼈进⾏陈述，对需要⽴即决定的问题当场解决。
4、通过晨会传达院办指⽰和通报有关重要事宜，总结不⾜布置当天⼯作，晨会⼀般不超过15分钟。
⼆、查房制度1、每周⼀为全院业务⼤查房，业务院长、经营主任、门诊住院部各级医⽣、护⼠长参加。
对在院疑难病例、危重患者、治疗效果不好病员的诊断、检查、治疗计划、医嘱、病历、护理质量、⼼理维护进⾏查房。
查房时由主管医⽣进⾏病历陈述，门诊副主任医师对诊断、检查、治疗计划进⾏审查，对医嘱、病历、护理质量进⾏检查并提出建议和意见。
业务院长通过查房发现科室业务技术建设情况、医疗质量情况、医疗安全隐患及时发现问题并及时解决。
2、门诊主任查房时，要求门诊医师对本科室收⼊院患者每周⼀次到病房进⾏系统查房，了解患者的住院情况；对重症、疗效⽋佳、不满意等特殊患者与主管医⽣沟通调整诊疗计划。
3、住院医师查房，每天⾄少⼀次查房，对所管辖的病⼈逐个检查，根据病情变化开具当天治疗单及临时医嘱，对疑难、危重、疗效不佳等特殊患者要重点关注、巡查，必要时申请会诊，认真做好病程记录。
4、值班医⽣查房，详细听取交班医⽣和护理情况的报告，对特别患者重点关注，夜班接班后对输液室、治疗室、病房:随时巡查，发现问题及时处理，必要时请会诊。
5、护理查房，每⽇早上护理查房，由护⼠长带领，听取患者对护理⼯作的反映，⼝服药⽤药交代，同时完成晨间护理⼯作。
三、会诊制度1、医务⼈员要以⾼度负责任的态度对疑难病例组织会诊，使病⼈得到及时、正确的诊断和治疗。
2、会诊前，申请会诊医⽣做好准备，详细介绍病情、说明会诊⽬的，做好会诊记录。