胎盘分级 胎盘成熟度的四个级别
胎盘成熟分级标准
胎盘成熟分级标准
胎盘成熟分级标准是根据胎盘的外观和功能来评估胎儿发育情况的一种方法。
根据国际标准，胎盘成熟分为四级：0级、1级、2级和3级。
0级：绒毛膜板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致的淡红色，基底层无回声线。
说明胎盘还未成熟，一般孕龄不足36周。
1级：绒毛膜板为一轻度起伏的条状光环，胎盘实质出现切迹，但未延伸至基底层，基底膜出现线状强回声，胎心正常。
说明胎盘已经基本成熟，一般孕龄在36-40周。
2级：绒毛膜板出现切迹并伸入胎盘实质内，但未达到基底膜，实质内出现较大的无回声区，胎心正常。
说明胎盘已经比较成熟，一般孕龄在40-42周。
3级：绒毛膜板与基底膜分离并伸入胎盘实质内，胎盘实质出现多个无回声区，有时可见胎盘后血肿，胎心异常或消失。
说明胎盘已经过度成熟或老化，一般孕龄超过42周。
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以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级
则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响
胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。
常见问题解答
• Q：胎盘前置有问题吗？
怀孕早期就被医生诊断是“胎盘前置”，不过据说 有可能慢慢改变，现在已经怀孕25周了，情况还是没有 改变，这个问题严重吗？
•
A：胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁，
常见问题解答
• Q.羊水过多或者过少，对宝宝有什么影响？
B超检查我的羊水过多，当时还想多了好呀，宝宝
可以在里面活动自如些，可是医生说要仔细检查，我很 担心。
•
A：胎儿是漂浮在羊水中的，羊水不仅能保护胎儿
，起到缓冲作用，而且还能反映胎盘及胎儿在宫内的状
况。
羊水过多:有部分原因不明。有大约25%左右的羊水过多 有胎儿畸形的情况，这时候就要终止妊娠。
孕12周后可见胎儿脊柱，孕20 周则清晰可辨。
• A：羊水重度混浊如果合并有胎心变化， A：胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁，前壁及侧壁。
估计孕龄(周)= CRL +6. A：若胎儿头围及腹围均较小，称之为“均称形生长迟滞”，主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染(如麻疹、梅毒)、先天异常、
应该考虑混浊的原因是因为胎儿宫内窘迫 染色体异常等，不过，也可能是由于父母的体型较小，基于遗传的因素，胎儿自然也会小一些。
怀孕32周时B超检查我的胎盘是“II级”，请问胎盘分级是怎么回事，对分娩有影响吗？
特别提醒：胎盘钙化与补钙多少无关 只代表胎盘成熟度。
孕期B超常见缩写解读
• AF—羊水： AFV( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-
7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增 多，少于3厘米为羊水减少。
(完整版)怀孕期间各项指标正常值对比
孕早期关键指标妊娠周数 HCG（IU/L）0.2-1 5-501-2（7-14天） 50-5002-3（14-21天） 100-50003-4（21-28天） 500-100004-5（28-35天） 1000-500005-6（35-42天） 10000-1000006-8（42-56天） 15000-2000002-3月 10000-100000 ————————————————————————4-6周： 20；7周： 24.5；8周： 28.6；9-12周： 38；13-16周：45.5；17-20周：63.3；21-24周：110.9；25-34周：165.3；35周：202以上孕酮数据的单位是Ug/ml.骨盆指标数据1.髂棘间径（interspinal diameter,Is）取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离，正常值23～26cm。
2.髂脊间径（intercristal diameter,Ic）体位同上，测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。
3.骶耻外径（external conjugate,Ec）取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm，第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝（Michaelis rhomboid）的上角，或相当于髂脊后联线中点下1～1.5cm处。
4.出口横径（transverse outlet,To）或称坐骨结节间径取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝，测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5～9.5cm。
5.耻骨弓角度（angle of subpubic arch）用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。
孕期B超检查胎儿发育的正常值及术语解释孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。
胎盘成熟度检查结果怎么判断,胎盘1级加还有多久生
胎盘成熟度检查结果怎么判断，胎盘1级加还有多久生
胎盘成熟度大概概念是胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准。
下面给大家分享一下关于胎盘成熟度相关的健康知识，有需要的宝妈们可以参考一下。
胎盘成熟度检查结果怎么判断胎盘成熟度通常分为4个级别：0级，1级，2级和3级。
0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。
1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。
2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟，可以自然分娩了。
3级标志胎盘已衰老：怀孕38周胎盘进入3级，标志胎盘成熟并开始衰退。
胎盘成熟度3级时，要随时检查，防止胎盘老化，对胎儿造成危险。
胎盘1级加还有多久生一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。
胎盘成熟度1级表示胎盘已基本成熟，2级表示胎盘已经成熟，此时进行分娩的话是正常的。
但如果胎盘成熟度已经3级了，则说明胎盘开始老化，可能会对胎儿造成危险，此时孕妇应听从医生指导，采取适当的措施。
但也不是说胎盘越成熟越好，而是根据你所处的孕期有相应的成熟度就好，反而胎盘早熟，就需要警惕发生胎儿宫内生长发育迟。
B超基础知识总结
超声基础(操作手法、体位、标准切面、测量位置等)一．操作手法1．体位（1）平卧位：最常用。
（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。
（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。
（4）坐位或半卧位。
2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人 12－14cm。
三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人 8－10cm。
四．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
五．门静脉及胆总管的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）～，胆总管宽度（内径）～。
六．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。
七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
动物胎盘
一、概念胎盘是后兽类和真兽类哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。
二、分类1.按胎盘的形态和绒毛的分布可分成四类：⑴弥散型胎盘（散布胎盘）比较原始简单，绒毛膜囊是一个薄膜囊；囊壁各处分散伸出指状突起——绒毛；绒毛插入子宫内膜的陷窝中。
如鲸、狐、猴、猪、马等的胎盘；⑵子叶型胎盘（叶状胎盘）绒毛局部集中成为豆瓣状的绒毛叶分布在绒毛膜囊上。
如羊、牛、鹿等反刍类动物的胎盘；⑶环带型胎盘，绒毛集中排成环带状。
如象、海豹、猫、狗、狐等食肉类动物的胎盘；⑷盘状胎盘绒毛集中成饼形。
如食虫类、翼手类、灵长类、啮齿类动物的胎盘。
2.按绒毛与子宫内膜接触的状况及有无蜕膜可将胎盘分为两类：⑴非蜕膜型胎盘，绒毛伸入子宫内膜的陷窝，如同手指插入手套；分娩时绒毛从内膜陷窝内拔出而不伤害内膜。
弥散型和子叶型胎盘属于这一类型。
⑵蜕膜型胎盘胚泡侵入子宫壁内膜，胚胎深埋在基质中发育。
绒毛与母体子宫胎盘组织（基蜕膜）紧密结合。
分娩时胎盘和子宫的蜕膜一同被排出，同时伴有严重的流血。
盘状胎盘、带状胎盘属于此型。
3.依据母子间物质交换经过的组织学上的距离（层次的多少）也可将胎盘分类：在结构最完备的形式中母体营养物要通过6层组织才进入胎儿血液，这6层组织是母体微血管壁的内皮细胞层、结缔组织层、子宫内膜的上皮层、胎儿绒毛膜的滋胚层、胎儿绒毛芯的结缔组织层和胎儿的微血管壁内皮细胞层。
其他动物常消失一层或几层。
按层次多少可分成五类：⑴上皮绒毛膜胎盘，绒毛膜滋胚层与子宫内膜均保持完整，两膜平胎盘行紧靠，虽有褶皱起伏，仍各自独立。
弥散型的、非蜕膜型的猪马等胎盘属之。
⑵结缔绒毛膜胎盘，子宫内膜上皮细胞层被侵蚀，绒毛的滋胚层直接与子宫的结缔组织接触。
如牛、羊等子叶型胎盘属之。
⑶内皮绒毛膜胎盘，子宫的内膜上皮细胞与结缔组织均遭破坏，绒毛的滋胚层细胞与母体的血管内皮细胞接触。
如猫、狗等环带型蜕膜胎盘。
⑷血窦绒毛胎盘，不仅子宫内膜上皮和结缔组织被破坏，甚至与滋胚层细胞接触的子宫血管壁的内皮也遭到侵蚀，致使血液流入绒毛的间隙；绒毛直接浸浴在来自母体的血液中。
过期妊娠
过期妊娠一、定义：平时月经周期规律，妊娠达到或超过42W（≧294日）尚未分娩者，称之为过期妊娠二、过期妊娠应注意的几点：1.过期妊娠属高危妊娠（必须引起重视）2.标准孕周和判断胎盘功能是处理的关键3.根据胎儿情况选择分娩方式4.对妊娠41W以后的孕妇可常规引产，引产前应做宫颈Bishop评分若＜7分须先促宫颈成熟，再引产5.过期妊娠发生率占妊娠总数的3%—-15%6.过期妊娠使胎儿不良结局发生增高，常见的有下列：①.胎儿窘迫②.胎粪吸入综合症③.过熟综合征④.新生儿窒息⑤.围产儿死亡⑥.巨大儿⑦.难产⑧.随妊娠期生长而不良结果增加三、过期妊娠的病理改变1.胎盘：过期妊娠的胎盘病理有两种，一种是胎盘的功能正常，除重量略有增加外，胎盘外观和镜检均与足月胎盘相似另一种是胎盘功能减退：①.肉眼观察胎盘母体面呈毛状或多灶性梗死及钙化，胎儿面几胎膜常被胎粪污染、呈黄绿色②.镜下见胎盘绒毛内血管床减少，绒毛间隙变窄、间质纤维化增加，合体细胞小结增多，其中部分断裂，脱落，绒毛表面有纤维蛋白沉积，出现钙化灶，绒毛上皮与血管基膜增厚③.另外有绒毛间血栓，胎盘梗死，绒毛周围纤维素或胎盘后血肿增加等胎盘老化现象④.镜下见合体细胞表面微绒毛及细胞内吞饮效泡明显减少内质网空泡变上述几点均明显降低胎盘合成、代谢、运输及交换，从而使胎盘功能下降：2.羊水：①.正常妊娠38W后，羊水量随妊娠孕周的增加而逐渐减少②.42W后羊水迅速减少，约30%减至300ml以下③.羊水污染率明显上升，是足月妊娠的2——3倍，若同时伴有羊水过少的羊水污染率高达71%3.胎儿：过期妊娠时胎儿生长模式与胎盘功能有关，常见有：①.正常生长及巨大儿：胎盘功能正常者，能维持胎儿继续生长，约25%成为巨大儿，其中5.4%的胎儿出现体重＞4500g②.胎儿过熟综合征，胎儿表现出过熟综合征的特征性外貌：A、皮肤干燥，松弛、起皱、脱皮、尤以手、足心明显B、身体瘦长。
胎盘几级算成熟呢
胎盘几级算成熟呢
胎盘的成熟度有不同的等级标准，而且胎儿发育的不同阶段，胎盘成熟度也会发生变化，所以怀孕的妈妈们也应该注意了解这些常识，这样也是为了更好的保证胎儿的健康成长，避免其它不利因素，那么现在来具体分析介绍一下，胎盘到底几级才算成熟，全面了解这些问题之后，就可以更好地保证胎儿的健康成长了。
胎盘的成熟度共分四级:O级，1级，2级和3级。
1级标志
胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老，由
于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险，每个人的情况都不同的，如果37周以前发
现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应
考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能，38周
胎盘进入Ⅲ级，标志胎盘成熟。
B超也有误差的，如果确定宝宝足月，建议还是人工干预
的好，除了看胎盘，羊水也很重要，有的时候检查时无法准确知道羊水是否被污染，人建议只要足月，就赶紧让宝宝出来这
样可以保的母子平安。
了解了上上面的内容分析介绍之后，那么现在孕妈妈们对这些常识有更全面的了解，注重这些怀孕期间的常识认识，才能够及时的发现胎儿，是不存在异常状况，及时采取针对性的治疗，因为孕育健康聪明的宝宝，妈妈有着非常重要的责任。
B超辨别男女
我们都知道除非特殊原因，医院是禁止用B超验胎儿性别的，包括孕妇询问也是谢绝回答的，如果现在孕妇都要做B超，医生知道生男生女，可她又不告诉你，那怎么办?别着急，她总得给咱B超单吧!现在偷偷地告诉你：B超单1、7W+1D的BC数据胎囊2.91.9 生的是男孩2、9W+4D的BC数据：宫内见46.630.2mm孕囊双胞胎都是女孩3、60天的BC数据：孕囊大小是3.61.6MM 生下的是帅哥4、5W+6D。
孕囊：25mm11mm 男孩5、数据：胚囊：23×17×16 生下的是小美女6、46天BC数据孕囊：201717 女孩7、7w+1D的BC结果：3220mm妊娠囊女孩8、8周时是1.6×1.7 生下的是千金9、8周的时候是4128MM 生下的也是女宝宝10、8周多是的BC,胎囊是19MM10MM 后来BC照出来也是男宝宝有一个妙处，就是让B超单告诉你宝宝的性别：其一：看数据，如果长和宽的相差在一倍以上男宝宝可能性大。
长和宽相等女宝宝可能性大。
其二：看形状，像茄子或长条状的是男宝宝可能性大，圆圆的是女宝宝可能性大。
11、胎囊35mmX34mmX28mm 可爱的女宝宝12、孕囊大小：(长)18MM X(宽)16MM X (厚)8MM 女宝宝13、62天：内见孕囊2.61.8 生的是可爱的男宝宝14、50天,孕囊35MM27MM 生的是女宝宝15、孕囊3318 现B超是男宝宝16、孕囊长为4420mm 生的是男宝宝17、9周+6天BC结果5.62.4 23周+5天BC看出是男孩18、7周多的B超数据宫内见3.82.3CM妊娠囊生的是男宝宝19、3.32.0cm 可爱的男宝宝B超单的神奇作用之二：了解胎儿发育情况B超单的神奇作用之二：了解胎儿发育情况GS —胎囊也叫孕囊。
月经28～30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。
在怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米。
超声操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值
超声操作手法、体位、标准切面、测量位置、及参考值一．操作手法1．体位（1）平卧位：最常用。
（2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。
（3）右侧卧位：显示左外叶特别有用。
（4）坐位或半卧位。
2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人12－14cm。
三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm）：正常成年人8－10cm。
四．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值（cm）：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
五．门静脉及胆总管的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度（内径）0.4～0.6cm。
六．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值（cm）：正常成年人不超过4cm。
七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
孕产妇五色分级内容
孕产妇五色分级内容五色分级内容是指根据孕产妇的身体状况和健康状况，将其分为五个不同的等级，以便对其产妇进行个性化护理和管理。
下面将介绍这五个分级的具体内容：第一级，绿色：这一级别的产妇属于身体健康、无任何疾病或并发症的孕产妇。
她们体力充沛、精神状态良好，没有任何约束或限制。
绿色级别的产妇可以享受正常的孕期和生产过程，无需过多的特殊护理。
第二级，蓝色：这一级别的产妇可能存在一些轻微的健康问题，如妊娠期贫血、孕期水肿等。
她们需要在日常生活中注意营养均衡，适当增加体力活动，并定期接受医生的检查和监督。
对于蓝色级别的产妇来说，保持合理的休息和锻炼对于身体恢复和健康至关重要。
第三级，黄色：这一级别的产妇往往存在一些较为严重的健康问题，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。
她们需要密切监测自己的血压、血糖水平，遵循医生的建议进行药物治疗。
此外，黄色级别的产妇还需要减少体力活动，尽量保持平和的情绪，避免过度劳累。
第四级，橙色：这一级别的产妇通常存在严重的并发症或疾病，如重度妊娠期高血压综合征或心脏病等。
她们需要在医院接受特殊护理，定期进行各项必要的检查和监测，甚至可能需要在医院进行产科手术。
橙色级别的产妇需要严格控制体力活动、遵循医生的嘱咐，确保自己和胎儿的安全。
第五级，红色：这一级别的产妇存在非常严重的健康问题，比如重度妊娠期心脏病、严重的糖尿病并发症等。
她们需要在重症监护室接受密切监护和治疗，可能需要进行紧急的产科手术。
红色级别的产妇需要全面的医疗团队协作，以确保她们和胎儿的安全。
孕产妇五色分级内容根据产妇的身体状况和健康状况，将其分为绿、蓝、黄、橙、红五个等级。
每个等级对应不同的护理和管理需求，以确保产妇和胎儿的健康与安全。
胎盘
•• 副胎盘位于下段易为前置胎盘
副胎盘
副胎盘
前置胎盘
•前置胎盘(placenta previa)是最常见的产前出血疾病。胎盘在正常情况下附着 于子宫体部的后壁，前壁或侧壁。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫 颈内口上，位于胎先露之前。前置胎盘的表现是在妊娠中期至妊娠晚期可以出现 轻微直至严重的阴道出血；是妊娠期的严重并发症，处理不当可危及母儿生命安 全。所以，它是引起孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。
在胎儿部分衰减，其声影往往使后壁胎盘无法显影，此时，可上推胎头再扫查。其次可
测定胎头与骶岬间的距离，如＞1.6cm应高度怀疑；③宫颈内口积血，内口积血之液性
暗区有时被误认为羊水液性暗区，仔细观察可发现暗区上方为胎盘回声而不是胎先露便 可鉴别。此外，内口积血时，常伴有活动性阴道出血，也有助于诊断。
前置胎盘分类
，卷起增厚的羊膜绒毛组织常合并胎盘出血和梗死。
轮状胎盘分型
•轮状胎盘可分为完全型（形成一完整的胎盘组织环）与部分型（形成不完整 的胎盘组织环）两类，部分型轮状胎盘不引起任何胎儿异常，而完全型轮状胎 盘与胎盘早剥、早产、IUGR、胎儿畸形、围生儿病死率增高有关，但 完全型轮状胎盘少见。 •轮状胎盘的特征性声像改变为胎盘边缘呈环带状或片状突向羊膜腔，内部
球拍状胎盘
•脐带附着于胎盘边缘，如球拍状 • 易发 生
•• 胎儿窘迫、死亡 •（如脐带附着处的胎盘位于宫颈内口-----压迫脐血管）
• 脐带附着部位距胎盘边缘 ≤1cm-----不正常
•注意：帆状胎盘主要是与球拍状胎盘鉴别，两者脐带根部位于胎盘 边缘，前者在胎盘外，后者在胎盘内
三、胎盘形态异常
前置胎盘病理病因
•2.胎盘面积过大和胎盘异常 胎盘大小异常如在双胎或多胎妊娠时，胎
孕期B超检查胎儿发育的正常值及术语解释
孕期B超检查胎儿发育的正常值及术语解释孕期通过B超判断胎儿的发育的大小是较有参考价值的一种方法，孕妇在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。
术语解释：整个孕期准妈妈要接受三到四次超声检查。
许多准妈妈拿到超声诊断报告时，看到短短的一段文字，如坠动里雾里，其实报告单上不外乎以下几方面：胎囊、胎头、胎心、胎盘、胎骨长度、羊水和脊柱等。
那么准妈妈你自己如何知道这些指标在什么情况下正常，什么情况下又属异常呢？这里一些小知道，可供你参考。
胎囊首先看胎囊。
胎囊只有在怀孕早期才能够看到，怀孕一个月时胎囊直径大约二厘米，到怀孕两个半月时胎囊直径约为五厘米。
胎囊在了宫的宫底、前壁、后壁、上壁、中部都属正常。
正常情况下B超所视的胎囊形状清晰，呈圆形或椭圆形。
双顶径（胎头）双顶径是胎儿头两侧顶骨之间的距离，它是测量胎儿发育和大小的指标，正常足月胎儿在95到100毫米。
也是看胎儿能否通过产道的重要指标。
轮廓完整，人缺损或变形则为异常；脑中线无移位和无脑积水为正常。
胎头双顶径的测量是估计胎龄及胎儿成熟度的指标。
怀孕二十六到三二六周双顶径平均每周增加零点二二厘米。
怀孕三十六周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加零点一厘米。
足月胎儿的双顶径在八至十厘米之间。
双顶径也可以预测胎儿的体重。
如果双顶径达到八点五厘米以上，则胎儿体重超过二千五百克。
如果双顶径在九点一至十厘米，新生儿体重在三千二百七十六至三千九百二十五克，双顶径大于十厘米，新生儿的体重在四千克以上。
胎心胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一是胎儿正在睡眠中，二可能为异常情况。
正常胎心率为每分钟一百二十至一百六十次。
胎盘胎盘的正常厚度应在二十五至五十毫米之间。
根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级。
胎盘的定级表示胎盘的成熟度。
正常早期妊娠多表现为0级，是胎盘的生长阶段。
妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ级发展。
前者称胎儿胎盘
学习内容
3.带状胎盘（内皮绒毛膜胎盘） 绒毛集中于 绒毛膜的中央，呈环带状，称带状胎盘。 分娩时易出血。猫、狗、肉食兽。 4.盘状胎盘（血液绒毛膜胎盘） 胎盘在发育 过程中，胎儿胎盘的绒毛逐渐集中于一长类。
学习内容
按形态分： 弥散型胎盘 子叶型胎盘 带状胎盘 盘状胎盘
畜禽繁殖技术
胎盘
学习目标
• 1.掌握胎盘的概念及组成。 • 2.熟练掌握家畜胎盘的特点。 • 3.学会辨认各种胎盘类型。
学习内容
胎盘是指由胎膜的绒毛膜和妊娠子宫粘膜 共同构成的接合体，前者称胎儿胎盘，后者 称母体胎盘。胎儿胎盘和母体胎盘都有各自 的血管系统，并通过胎盘进行物质交换。
学习内容
一、胎盘的分类 ㈠根据绒毛膜表面绒毛的分布状态，可将胎盘 分为四种类型。 1.弥散型胎盘（上皮绒毛膜胎盘）胎儿胎盘的 绒毛基本上均匀分布在绒毛膜表面。分娩时易 分离，易流产，产时不出血。马、猪。 2.子叶胎盘（结缔组织绒毛膜胎盘）：胎儿的 绒毛集中绒毛膜表面，形成绒毛叶，与母体子 宫阜紧密嵌合。胎衣不下，难产。反刍类动物
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四、问答题 胎盘有哪些生理功能 答案要点： 1.气体交换：代替肺的呼吸作用 2.营养代谢：为胎儿提供各种营养。 3.排泄废物： 4.防御作用：胎盘屏障 5.内分泌作用：合成PMSG、P等。 6.药物的通渗性:某些药物可通过胎盘进入 胎体，妊娠期母体谨慎用药。
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二、名词解释 胎盘 答案要点： 胎盘是指胎儿绒毛膜的绒毛和母体子宫粘 膜发生联系所形成的一种接合体，由两部 分组成，胎儿绒毛膜的绒毛部分为胎儿胎 盘，子宫粘膜部分为母体胎盘，两者合称 为胎盘。
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三、判断题 1.牛、羊属于弥散型胎盘，在分娩时易剥离 。﹙×﹚ 2.犬属于内皮绒毛膜胎盘，绒毛直接和子宫血 管内皮接触，分娩时有出血现象。﹙√﹚ 3.某些药物在妊娠及分娩期可通过胎盘进入 胎体，因此此期对母体应谨慎选用药物。 ﹙√ ﹚
超声科三基知识习题库(附参考答案)
超声科三基知识习题库（附参考答案）1、子宫内膜良性侵入子宫肌层称为：（）A、子宫肌腺症B、巧克力囊肿C、子宫肌瘤D、盆腔炎性病变E、子宫内膜癌答案：A2、患者，男，47岁，自诉阴囊不适。
超声检查：左侧睾丸增大，中部见一不均质中等回声，边界尚清，CDFI：周边、内部见丰富血流信号。
超声提示（）A、睾丸癌精原细胞瘤B、睾丸血肿C、睾丸结核D、睾丸破裂E、睾丸炎答案：A3、胆囊明显肿大见于：（）A、变异B、胆囊炎C、胆囊积液D、胆囊结石E、以上都是答案：A4、下列哪一项临床超声表现与子宫发育畸形无关（）A、不孕B、难产C、原发性闭经D、子宫内膜息肉E、习惯性流产答案：D5、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于: （）A、空气栓塞B、穿刺损伤肺组织C、穿刺损伤肺血管D、液过多、过快，胸膜腔内压突然下降E、胸膜超敏反应答案：D6、良性与恶性肿瘤的声像图鉴别，下列最全面的是：（）A、边界回声、外形、内部回声综合分析B、内部低回声或回声增强C、外形是否为圆形或椭圆形D、后方回声增强或衰减E、边界光滑，整齐与否答案：A7、随着年龄增大，胰腺显示为：（）A、形状缩小而回声增强B、形态增大并有回声减低C、形状增大但无回声改变D、回声强度降低，形状增大E、无变化答案：A8、正常成年人眼轴长为：（）A、20mmB、18mmC、26mmD、24mmE、22mm答案：D9、胎盘成熟度的超声分级的分级依据是：（）A、胎盘基底膜回声B、胎盘绒毛膜板、胎盘基底膜、胎盘实质三部分结构的回声C、绒毛膜板回声D、胎盘实质回声E、脐带血流多普勒流速曲线答案：B10、正常人二尖瓣瓣口面积为：（）A、6-8cm2B、2-4cm2C、2-3cm2D、4-6cm2E、1-2cm2答案：D11、重度肾积水的特征性表现为：（）暂无答案12、反射回声的强度取决于：①界面两边声阻抗差；②声速的衰减程度；③入射声束与界面的角度；④声柬传播距离：（）A、④B、②④C、①②③D、①②③④E、①③答案：D13、可闻声的声波频率范围是：（）A、20Hz～20kHzB、5Hz～5kHzC、1～20HzD、5～20HzE、1～15Hz答案：A14、诊断用超声频率一般为：（）A、5.0～10.0MHzB、5.0～7.5MHzC、2.5～7.5MHzD、2.5～5.0MHzE、1.0～10.0MHz答案：E15、肝脏体积缩小，表面不光滑，内部回声增粗增强，分布不均匀，管腔结构走行不规整，应考虑为：（）A、肝脓肿B、继发性肝癌C、原发性肝癌D、肝硬化E、多囊肝答案：D16、胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的主要不同点是（）A、类圆形肿块B、内部的无回声C、局部隆起D、分叶状不均质肿块，五层结构消失E、多位于黏膜下层答案：D17、肝硬化的声像图特征是：①肝表面不平整；②肝内回声不均；③门静脉增宽；④脾大: （）A、①+②B、①+②+③C、②D、②+③E、①+②+③+④答案：E18、下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是：（）A、脂液分层征B、WES征C、冰山尖顶征D、发团征E、面团征答案：B19、超声发现肾实质内高回声团，边界清晰，常见疾病是（）A、肾细胞癌B、肾囊出血C、肾血管平滑肌脂肪瘤D、肾Wilms瘤E、肾结核答案：C20、在下列何种情况，顶径不能准确显示胎儿的孕周：（）A、糖尿病患者妊娠B、横位C、多胎妊娠D、首次妊娠E、以上都是答案：A21、急性胰腺炎的超声表现叙述正确的是：（）A、主胰管扩张B、胰腺与周围组织分界不清C、胰腺增大，回声减低D、可有腹腔积液E、胰腺缩小，回声增强答案：C22、心肌梗死后室壁瘤常发生在：（）A、室间隔B、左房C、左室底部D、心尖部E、右室答案：D23、乳腺良性与恶性肿物的超声显示鉴别点是：（）A、边界是否光滑、完整B、内部是否回声均匀C、后方是否回声衰减D、皮肤是否受侵犯E、以上都是答案：E24、66岁的男性患者，进行性排尿困难2年，尿频，每次尿量少，半个月来出现尿潴留。
胎盘成熟度
胎盘成熟度
胎盘成熟度介绍：
胎盘成熟度是测量胎儿发育是否正常的标志。
胎盘的成熟度共分
四级：0级，1级，2级和3级。
1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气
及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。
胎盘成熟度正常值：
0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不
到基底.多出现孕28周以前;
I级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍末出现，多出现孕周29-36周;
II级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎
盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强
的条状回声，平行靠近肌壁.孕周多在36-40周;
III级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。
28周：0～I级
36周：I～II级
40周：II～III级
胎盘成熟度临床意义：
异常结果：
37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在250 0克者，应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。
需要检查的人群：妊娠中、晚期妇女
胎盘成熟度注意事项：
不合宜人群：妊娠早期妇女
检查前：排空膀胱，取下金属装饰物
检查时：放松身体，积极配合医生
胎盘成熟度检查过程：
检查者将裤子下拉，露出下腹部，体检人员将凝胶剂涂于检查部位，用探头轻触孕妇腹部，通过显示屏观察胎儿并记录数据。
B超常用正常值
常用超声检查测量方法与正常值1．体位（1）平卧位：最常用。
(2）左侧卧位：是一个必要的补充体位。
(3）右侧卧位：显示左外叶特别有用.（4)坐位或半卧位。
2．探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值（cm):正常成年人 12－14cm.三．肝脏右叶前后径1．测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3．正常参考值(cm）：正常成年人 8－10cm。
四．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜（包括尾状叶），测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值（cm)：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm.五．门静脉及胆总管的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值（cm):门静脉主干宽度（内径）1.0～1.2cm，胆总管宽度(内径）0。
4~0.6cm。
六．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值(cm）：正常成年人不超过4cm。
七．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
成人超声正常常用参考值
成人超声正常常用参考值肝脏和脾超声检查测量方法与正常值一．肝脏右叶最大斜径1．测量标准切面：以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2．测量位置：测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处，测量其最大垂直距离。
3．正常参考值〔cm〕：正常成年人12－14cm。
肝右叶前后径：8 ～10cm 。
二．肝脏左叶厚度和长度经线1．测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面，向上尽可能显示隔肌。
2．测量位置：左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜〔包括尾状叶〕，测量其最大前后距离，左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3．正常参考值〔cm〕：肝左叶厚径不超过6cm，肝左叶长径不超过9cm。
4. 肝动脉峰值速度X围：65～85cm/s 、阻力指数：0.6～0.75三．门静脉的宽度1．测量标准切面：以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面，胆总管要求尽量显示其全长至胰头前方。
2．测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径，胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3.正常参考值〔cm〕：门静脉主干宽度〔内径〕1.0～1.2cm，不超过1.4cm，血流速度X围：13～25 cm/s、血流量：约900±217ml/min四．脾脏厚度1．测量标准切面：左肋间脾脏斜切面，要求显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3．正常参考值〔cm〕：正常成年人不超过4cm。
五．脾脏长度1．测量标准切面：左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长，同时显示脾静脉出脾门部图像。
2．测量位置：测量点选在脾上下极的包膜处。
3．正常参考值〔cm〕：正常成年人不超过12cm。
4. 脾的宽度：X围5～7cm胆系超声检查测量方法与正常值一．胆囊测量1．胆囊长径。
胆囊颈部到底部的长度。
在胆囊有折叠的时候，应分段测量，长径应为各段的和。
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生活常识分享胎盘分级胎盘成熟度的四个级别
导语：胎盘分级是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于胎盘分级的情况还是有所了解的吧，那么大家知道胎盘分级是什么意思吗，胎盘分级1级是什么
胎盘分级是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于胎盘分级的情况还是有所了解的吧，那么大家知道胎盘分级是什么意思吗，胎盘分级1级是什么意思呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
在孕晚期(28周)和B超检查胎盘分级后，大部分胎盘水平为0～Ⅰ级，至36周时胎盘Ⅰ级至Ⅱ级，到40周时胎盘Ⅱ级分级，一般在二级以上胎盘提示胎儿成熟，如果胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿吸收营养。
分级标准
Grannum胎盘分级法将胎盘成熟度分为四级
0级胎盘
绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底多出现孕28周以前。
1、级胎盘
绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍未出现，多出现孕周29-36周。
2、级胎盘
绒毛膜板的一个缺口，延伸到胎盘的本质，但没有到达基底层，胎盘精华颗粒较厚，较短的柱状回声，基底层可以是不规则的强条纹回声平行于肌肉壁。
在36-40周孕周。
3、级胎盘
绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶。