心脑血管疾病防治健康教育讲座只是课件

走出降压治疗的误区
不愿意服药：宁用保健品、降压帽、降压鞋、降压 手表 不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说
动脉搭桥术 CABG
适用于：病情 严重的患者， 对缓解心绞痛 非常有效。
同时应服用调脂 药物以预防再狭 窄的发生
冠心病心绞痛发作时急救方法
心脑血管疾病致残、致死率高
很多熟知的人都死于心脑血 管疾病： 高秀敏、古月、梁左…… 悲剧时刻有可能在你我身边 上演
什么是心脑血管疾病？
心脑血管疾病主要包括冠心病和脑卒中
冠心病：心绞痛、心肌梗死、心源性猝死 脑卒中：脑血栓、脑栓塞、脑出血
心脑血管疾病与哪些因素有关
不可变的因素
年龄：随着年龄增高发病率增加 性别：男性高于女性 冠心病家族史
脑卒中成为致残和引起医疗费用不 断升高的首要原因；
我国是世界上脑中风发生率最高的 国家之一；
我国现有脑中风患者2000万人，脑 中风已跃居城市人口死因首位。
脑血管疾病后遗症，是 患者与家人痛苦的深渊
脑细胞死亡后不可修复，易发生严重的后遗症； 幸存者中3/4有不同程度的后遗症，重度致残达40%
后遗症包括：偏瘫、失语、行动不便、语言不灵、老年 痴呆等
冠心病 全称——冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病的危险因素
可以改变的因素：
❖ 吸烟 ❖ 高脂血症 ❖ 高血压 ❖ 糖尿病 ❖ 肥胖 ❖ 紧张 ❖ 缺乏锻炼
不能改变的因素
❖遗传因素 ❖性别——男性比女
性较易患冠心病
❖年龄：
老年人易患
高血压的危
害 高 血压
血压高并不可怕 可怕的是高血压的
并发症
心脏受损 脑血管受损 肾脏受损 眼睛受损 ……
❖ 心绞痛发作时立刻休息，不要紧张，保持环境安静通风， 一般的患者在停止活动后症状就可消失；
❖ 较重的发作，需要卧床休息，舌下含服硝酸甘油0.3mg,必 要时可吸氧；
❖ 含服硝酸甘油后疼痛仍不缓解，要立即拨打急救电话，或 由家属陪同及早到医院就诊。
脑中风， 人类生命的“重要杀手 ”
每年新发生的脑 中风约有150万例
降压治疗可减少与高血压相关的死亡
收缩压每下降2-5毫米汞柱
脑 卒 中 死 亡 6～14％
冠 心 病 死 亡 4～9％
总 死 亡 率 3～7％
2003，JNC7
如何治疗高血压？
做好降压治疗的准备 坚持健康生活方式 在医生指导下长期服用降压药， 长期达标
高血压的药物治疗原则
合理选择 长期坚持 按医嘱规律服用
城市
农村
什么是冠心病？
冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的 简称
冠心病有哪些类型？
导致冠心病的罪犯——血小板
防治冠心病的重要武器：抗血小板 治疗
阿司匹林 + 氯吡格雷75mg
抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必 须坚持使用
2006年全世界死于心脑血管病的是 1530万人，占总死亡人数的四分之一。是全 世界最大的疾病。世界卫生组织总干事讲过， 只要采取预防措施就能减少一半的死亡，也 就是说一半的死亡完全是可以预防的。因此 钟道恒博士说过一句名言：许多人不是死于 疾病，而是死于无知。
心血管病一级预防
预防发病－－未发生 心血管病的人群
主要针对心血管病的 危险因素（病因） 进行预防
常见及危害严重心血管疾病
1.高血压病 2.冠心病 3.高血脂 4.糖尿病 5.中风
心脏的特点
心脏具有重 要求心肌 要的功能
血液来源：
冠状动脉 及其分支
不能疲劳， 强壮有力
需要充足的 血液供应
心 脏 的 血 液 供 应
原则 ”
同一时间 同一状态 同一侧
高血压不进行治疗。。。。。
心脑肾损害
死亡
患高血压 3－5年
19年
平均寿命缩短20年
《洪昭光碳心血管病防治》2002年10月第一版30页
很多高血压患者未进行治疗
1.2亿高血压患者没有正规使用降压药 1.5亿高血压患者没有达到降压目标
治疗率只有25％
控制率仅为6％
防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（www.medth.com)
如何做好降压治疗的准备？
了解自己的血压应控制在什么水平
一般病人：<140/90毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏疾病病人：<130/80毫米汞 柱
学会自己监测血压
测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并 精神放松 室内温度适宜，安静休息5－10分钟后测量 如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂 与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取 平均值 注意记录测量结果，以便与医生沟通
8000 6000 4000 2000
0 1959年 1979年 发病率
1991年 2002年
患病人数
▪ 我国高血压病患 者数量已达1.8 亿，每年增加 300多万人
▪ 在我国，每三个 家庭就有一个高 血压病患者
什么是高血压
▪ 非同日、3次静息血压
均达到140/90mmHg 即
可诊断高血压。 ▪ 如何测量血压:“三同一
中国高血压情况
不同地区35-59岁人群的高血压患病率
（％） 50 46
40
30
28
20
33 29
35 25
18 19
男 女
25 20
10
0 哈尔滨居民 北京居民 山西农民 上海居民 广州工人
周北凡等，心血管疾病预防 1998; 1:207-16.
高血压就在你我身边
万人
14000 12000 Fra Baidu bibliotek0000
高血脂与心脑血管疾病
高血脂与冠心病密切相关
高血脂与脑梗死
高血脂引起的动脉粥样硬化发生 于脑血管就会引起脑梗死
心脑血管疾病防治健康教育讲座
心脏病和脑中风
—危险因素
吸烟 高血压 高胆固醇血症 高脂饮食 体重超重 运动过少
2
心脑血管疾病防治健康讲座内容
一、冠心病的防治 二、脑卒中的防治 三、与心脑血管疾病密切相关疾病诊治与
预防 1、高血压 2、高脂血症 3、糖尿病 4、倡导健康生活方式与防治结合
《中国高血压防治指南》2005
心脑血管疾病与哪些因素有关？
高胆固醇血症
冠心病, 头号杀手
全世界，每年约1200万人死于心血管疾病 冠心病死亡率在经济快速发展时期急剧上升
我国冠心病死亡率1995 与1988年比较增长幅度
增 41.78% 39.74% 长
率
危险人群： 40岁以上 男性多于女性 脑力劳动者居多