约束带使用评分标准

约束带的使用操作评分标准

患者约束法

（一）目的

1.对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。

2.防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。

(二)指导要点

1.向患者及家属说明实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。

2.告知患者及家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。

3.告知患者及家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度。

（三）注意事项

1.实施约束时，将患者肢体处于功能位置，约束带松紧适宜，以能伸进一到二根手指为原则。

2.密切观察约束部位的皮肤状况。

3.保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。需较长时间约束者，每2h松解约束一次并活动肢体，并协助患者翻身。

4.准确记录并床边交接班。包括约束的原因、时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。

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