广顺医院2014年护理目标管理方案

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2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014年护理部工作计划以“十八大”精神为工作指南，在医院领导的指导下，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，开展满意服务，提高护理服务品质等方面展开工作，打造护理品牌，口号是“创优无止境、服务更贴心”，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作:一、加强组织建设：1、成立护理质量管理委员会，负责护理质量的监控、督导及护理制度的修订工作。

2、调整护理质控小组：压疮管理小组、文书管理小组、优护病房管理小组、安全管理小组、输液管理小组。

分别由护士长任组长，每月活动一次，每季度分析总结一次并持续改进，及时将结果汇报至护理部。

3、完善护士长督查工作，及时针对出现问题提出解决方案。

二、加强监督管理，保障护理安全：（一）安全管理１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

２、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。

护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。

发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

３、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。

由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。

４、加强与病人的沟通，每月召开病陪人座谈会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。

对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

５、3月份定为护理安全月，开展护理安全隐患大检查一次。

科室负责人查找护理工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。

（二）人员管理：1、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的评价与追踪。

2、定岗定编，力争床护比达二甲评审要求。

3、制定医院储备护理人员的培训计划，并认真落实。

2014年医院护理部工作计划 3

2014年护理部工作计划为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平.今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全",为工作重点的服务理念，创新管理方式,不断提高社会满意度。

现制定工作计划如下。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务.1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查,并有监督检查记录.3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。

实行弹性排班制,严格床头交接班，减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。

同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整",避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化.8、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品、药品完好率达100％。

2014年医院护理部工作计划

2014年护理部工作计划一、指导思想在2014年的护理工作中，护理部将在院领导和分管院长的带领下，紧紧围绕医院管理工作目标，在加强患者安全管理，保障患者护理安全，提高护理质量；加强护士培训，提高各级护士技能水平；开展优质护理服务，提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设等方面开展工作。

二、工作目标1、进一步健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、结合等级医院评价标准要求及市护理质量控制中心的评价要求，认真组织贯彻落实，深化护理工作内涵，加强专科护理建设，加强病人安全管理，进一步提高护理质量。

3、通过各项培训工作的开展，强化内涵建设，有计划安排人员外出进修、学习，不断提高护理队伍整体素质。

4、认真落实“患者安全十大目标”，全年不发生重大护理不良事件。

三、工作措施1、进一步健全护理管理组织，落实各项护理规章制度，规范各岗位护理人员的管理。

制定和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准，进一步完善护理人员配备、护理人员应急调配预案及紧急情况下护理人员应急调配预案。

2、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。

在2014年的护理工作中，各科要实行目标责任制管理，通过护理部、质控小组、护士长查房，各科室质控员自查等形式进行多方位监控。

按照扬州市护理质控中心规范的质量检查标准与检查评分细则考评。

1）护理部根据年工作计划、月工作计划要求做好定期及随机督查工作，各质量管理小组认真执行标准，按期做好各项质量检查工作，做到重点突出，针对存在的问题进行分析，提出切实可行的改进措施，进一步提高临床护理质量。

2）护士长带领各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

3）以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

2014年医院护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014护理部结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：一、工作目标1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理；3、完善护士岗位及绩效管理；4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质；5、大力推进护理信息化建设；6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。

二、具体措施（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。

在2014年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1、重新调整护理质量控制小组的成员，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、产房）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照护理质量标准要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大医院感染管理控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

（二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

医院2014年护理工作计划

医院2014年护理工作计划为了进一步加强医疗、护理质量管理，提高医疗护理质量，杜绝医疗差错和事故发生，确保医疗安全，特制定本年度工作计划：一、加强职业道德教育。

增强质量意识。

护理部门要强化医德医风教育，树立爱岗敬业，“以病人为中心”，以医疗护理质量为核心的思想，大力弘扬爱岗敬业、忠于职守、全心全意为人民服务的行业风尚。

对医护人员要进行职业道德教育、法制教育、质量意识教育，针对人民群众关心的焦点，以及护理工作中存在的苗头隐患，经常研究质量问题，树立质量第一的意识，减少或杜绝医疗纠纷和事故发生，以提高医疗护理质量好纳入法执化轨道进行管理。

二、强化医疗护理管理，提高护理质量。

护理部门要充分发挥护士长，主管护师在护理管理及护理质控中的职能作用，业务院长要把主要精力放在医护质量管理上，认真负责对违反医院规章制度和操作规程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。

要深入持久地开展护理人员“三基”、“三严”质量考核，提高护理人员的整体素质。

同时对护理质量管理上的薄弱环节，制定出切实可行的计划和措施，加强护理工作的检查、督导，建立和完善各种规章制度。

三、质量标准。

1、基础护理合格率﹥90%。

2、护理表格书写、记录和技术操作合格率﹥90%。

3、特级、一级护理合格率﹥90%。

4、护理满意率在95%以上。

5.抢救药品要做到四定（定种类，定位，定量，定消毒）。

三无（无过期。

无变质，无失效）。

二及时（及时补充，及时检查）。

一专（专人管理）。

6，医疗废弃物定时焚烧处理。

四、病房管理。

护士长要不定期组织护理查房，严格各环节的管理，对发现的问题，及时研究解决。

病房做到陈设规范化、操作正规化、管理制度化。

环境整洁、舒适、安静、安全，为病员创造一个良好的治疗休养环境。

五、强化基础教育，提高专业技能。

护理人员一月一次参加医院业务学习，一季度一次操作技能考核，半年一次基础理论考试，并将考核结果与年终评优相结合，促进护理人员的业务学习，提高服务质量。

1.2014年护理部工作计划

2014年护理工作计划一、指导思想围绕《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》及医院总体工作目标，进一步加强中医护理工作，积极推广实施中医护理方案，扎实推进优质护理服务，完善各项护理工作规范，全面提升中西医护理服务能力和专业技术水平，同时加强护理管理队伍建设，提高护理管理水平。

二、工作目标1.深入开展具有中医特色优质护理服务示范工程活动，继续推进“优质护理服务”工作。

今年在供应室探索开展优质护理服务。

2.根据卫生部《中医医院护理工作指南（试行）》及《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》的要求，积极推广实施中医护理方案。

进一步完善中医疾病护理常规、中医护理质量考核评价标准等，对中医护理工作的环节质量和终末质量进行全面评价，不断提高中医护理水平。

3.坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，全面履行护理岗位责任制，深化专业内涵建设。

创新中医护理工作模式，注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面提供个性化中医护理服务，为患者提供全面、全程、整体具有中医特色的优质护理服务。

4.加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。

三、具体措施（一）贯彻落实国家中医药管理局《中医医院护理工作指南（试行）》及《国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见》，在临床护理服务中突显中医优势和特色。

1.落实中医基础知识及中医护理技术操作培训。

2.各临床科室完善与补充中医疾病护理常规、中医特色健康教育资料。

3.实施优势病种中医特色护理，根据本科室优势病种诊疗方案，配合医师开展中医特色护理服务。

4.临床科室开展中医护理技术项目不少于4项。

5.开展中医特色健康宣教，充分发挥中医药优势，开展不同形式的中医药治疗疾病知识教育与健康养生教育活动。

6.根据《国家中医药管理局13个病种中医护理方案（试行）》，对中医护理方案进行培训并落实，每个月对落实情况进行评估一次。

2014年护理工作计划

2014年成人ICU护理工作计划2014年成人ICU将在院领导及护理部的领导下，根据医院的工作目标和发展思路，在护理部工作计划指导下，以护理质量为中心，确保护理安全，提高服务质量，提高管理水平，充分发挥ICU护士的积极作用，不断提升ICU护士的综合实力，努力开创ICU护理新局面。

现将2014年ICU护理工作安排计划如下：一、加强各项规章制度及职业道德培训1、落实ICU各项规章制度。

2013年已完善ICU各项规章制度，包括ICU工作制度、岗位职责、护理常规、操作流程、应急预案、ICU专科护理等。

2014年将继续加强对这些规章制度的学习，通过不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月考核一次。

2、加强职业道德教育及医德医风建设。

树立护士良好职业形象，要求护士规范着装，使用服务用语，在岗爱岗，责任心到位。

新老护士团结协作，做好传帮带，发扬团队精神。

二、深化“优质护理服务”，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。

1、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

2、加强对危重病人的人性化服务，努力做到十个一点：仪表美一点，笑容多一点，言语暖一点，问候多一点，巡视勤一点，观察细一点，动作轻一点，业务精一点，帮助广一点，亲情浓一点。

3、优化弹性排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。

将生活及基础护理在护理工作中认真落实。

4、针对我科实际情况，制定ICU绩效考核方案，经全体护士讨论后落实。

三、努力提高临床护理质量，保障患者安全（一）护理质量管理1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，实行QC护士负责指导、监督和检查各班护士工作，充分发挥护理质量控制小组的作用。

护士长每星期或随机进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况，降低护理不良事件发生率。

2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划为积极推进和深入开展护理工作，2014年护理部将继续围绕“以病人为中心”的服务理念、结合医院的总体发展规划、等级医院评审的要求，持续改进，常态运行。

现护理部将在护理质量与安全管理合委员会下设：护理行政管理组、护理品质管理组、护理教研管理组、护理资讯管理组，护理装备推展组，护理部将以5个管理组展开今年工作。

一、加强护理品质管理(一)护理质量管理1、调整护理质量管理组成员，细化分工。

规范全院护理质量标准、制度、质量管理方案等工作，明确各成员职责。

2、各科室根据要求调整科室护理质量管理小组成员，制定当年科室护理质量小组工作计划，并围绕计划开展工作。

3、护理部、护理单元管理文本数据符合2011版三级医院评审标准。

3.1组织护理管理委员会人员学习讨论，找出原有管理文本数据存在的问题与缺陷，按评审实施细则要求，理顺完善特、一级护理，基础护理，护理技术操作评价体系。

3.2进一步完善、落实2011版优质护理的各项要求。

并分项检查落实组织管理、临床护理管理、临床服务、支持系统。

3.3提高危重患者护理质量。

护理部建立危重病人检查管理制度。

各科室细化危重患者护理质量标准及常规，各科室建立危重病人个性化的护理实施规范，病人病情变化紧急处理流程。

3.4进一步规范护理文件书写。

组织学习护理文件书写规范。

从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进。

年终护理文书评比评出护理文件书写规范集体第一、二、三名。

4、加强专科护理质量管理。

各科室建立并修改“本科收治前五名疾病诊断的护理常规”，以指导护士如何评估及护理病人。

5、修订护理质量标准，并组织培训实施。

6、持续护理质量改进，开展QCC小组活动。

（二）、护理安全管理1、调整护理安全组成员，细化分工。

规范全院护理安全管理制度、护理安全管理方案等工作。

明确各成员职责。

2、各科室根据要求调整成立护理安全小组成员，制定当年护理安全小组工作计划，并围绕计划开展工作。

2014年护理工作计划 2

2014年护理部工作计划按照医院2014年度主要工作任务安排，护理部紧密配合院领导围绕新一轮医改政策，贯彻落实好各项医改措施。

全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。

特制订 2014 年工作计划如下：一、指导思想以加强护士队伍素质建设为核心，重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。

二、总体目标：1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。

2、护理规章制度认真落实，护理行为科学规范。

3、护理安全得到保障，护理质量持续改进。

4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理服务时间增加。

5、“优质护理服务示范工程”持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。

6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。

三、具体目标：1、住院患者目标满意度≥95，满意率≥95％。

2、患者入院护理评估率100％。

3、健康教育覆盖率达100％，病人知晓率≥90%。

4、基础护理达标率100％。

5、护理人员培训覆盖率100％。

6、护理人员三基考核平均>80分（合格分80分）。

7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100％。

8、护理文书书写合格率≥90％（合格分80分）。

9、抢救药品、物品完好率100％。

10、常规器械消毒灭菌合格率100％。

11、洗手正确率≥95％。

12、开展优质护理服务工作，不断深化护理内涵，确保优质护理服务工作在各护理单元全面开展，开展率达到100%。

四、护理管理1、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分人事改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。

2014年护理质量与护理安全管理工作计划

乌当区人民医院2014年护理质量与护理安全工作计划根据《临床护理质量评价及检查标准》、《贵州省优质护理服务示范工作活动考评标准》，积极开展护理质量管理，坚持以“病人为中心”的人文护理理念融入到实际具体的工作细节中。

在护理服务管理上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新，积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务的护理服务安全理念。

特制订2014年护理质量与护理安全管理工作计划：一、护理管理目标（一）病区管理质量合格率≥95%（标准分100分，合格分≥90分）（二）急救物品管理质量合格率100%（标准分100分，合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）（三）分级护理质量合格率≥90%（标准分100分，合格分≥90分）（四）基础护理质量合格率95%（标准分100分，合格分≥90分）（五）消毒隔离质量合格率100%（标准分100分，合格分≥95分，其中一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%）（六）护理文件书写质量合格率≥95%（标准分100分，合格分≥90分）（七）中医护理质量合格率≥95%（标准分100分，合格分≥90分）（八）优质护理服务质量合格率95%（标准分100分，合格分≥90分）（九）消毒供应室工作质量合格率100%（标准分100分，合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%）（十）护理技术操作合格率100%（标准分100分，合格分≥95分）（十一）护理理论考试合格率100%（标准分100分，合格分≥80分）（十二）年护理事故发生次数为“0”（十三）年压疮发生次数为“0”（难免压疮除外，但需通过备案、论证）二、实施措施（一）完善修订护理质量标准，并组织实施。

1．根据医院实际情况，修订完善护理质量评价和检查标准，各科室组织护理人员认真学习，并组织实施。

2．加强护理人员质量意识、安全警示教育，强化护理人员质量意识、安全意识，加强自我质量监控，自觉把好质量关。

2014年护理质量和安全管理工作计划及考核方案5则范文

2014年护理质量和安全管理工作计划及考核方案5则范文第一篇：2014年护理质量和安全管理工作计划及考核方案2014年护理质量与安全管理工作计划及考核方案一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保护理质量与安全，杜绝护理不良事件的发生，促进护理技术水平，管理水平，不断发展。

二、目标：护理质量管理是医院管理的重中之重，必须纳入常规管理、首要管理。

要逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的护理质量管理工作达到法制化、标准化，护理操作规范化，努力提高工作质量及效率。

三、成立医疗质量和医疗安全管理小组。

组长：=== 副院长副组长：=== 护理部主任成员：== == === == === === === == 工作职责：1、负责制定，修改2014年全院护理质量管理目标及质量考核标准。

2、制定适合我院的护理工作制度，护理技术操作规程，对护理、教学、科研、护理病历质量实行全面管理。

3、负责制定与修改护理不良事件事故防范与处理预案，对护理缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。

4、负责制定、修改护理质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

四、健全和执行各项规章制度：1、强调执行以“护理核心制度”为中心内容的各项规章制度，认真履护理岗位说明书，严格执行各种护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查⑴护理管理制度；⑵病房管理制度；⑶抢救工作制度；⑷分级护理制度；⑸护理查对制度；⑹健康教育制度；⑺患者身份识别制度和程序；⑻护理文书书写质量监管制度；⑼医嘱制度；⑽护理查房制度；⑾护理会诊制度；⑿护理病例讨论制度；⒀病房消毒隔离制度；⒁护理缺陷管理制度（护理安全（不良）事件主动报告制度、护理投诉管理制度）⒂护理制度、操作常规变更批准制度。

3、按照===区卫生局要求，建立健全《医疗安全责任及工作流程图》，确定以医院和科室的第一责任人，建立后全部上墙公示，护理部至少每周下科室监督检查1-2次，科室护士长每日对科室护理工作进行检查并记录。

2014优质护理计划

急诊科2014年优质护理服务工作计划根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，以强化基础护理为重点，全面加强临床护理工作，规范护理行为，改进护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为患者提供无缝隙、连续、安全、优质、满意的护理服务，现制定本年度工作计划如下：一、指导思想落实以“病人为中心”的服务理念，优化服务模式，全面履行护理职责，规范护理行为，丰富护理内涵，拓展外延，为病人提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。

二、实施措施（一）全科行动、加强思想政治教育，营造团结和谐氛围，（1）科室高度重视，以主任、护士长带头，通过全科工作会议，反复强调，加大宣传，让全科护士真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高思想道德教育修养，将被动服务转变为主动服务。

（2）工作中互相支持，互相理解，人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，和谐相处，顺利圆满地完成医院的各项工作。

（二）重质量，稳步推进，认真落实（1）有计划、有步骤稳妥地开展优质护理，结合科室的特点“急病人之所急”，“想病人之所想”的服务理念，优化就诊流程，尽早为病人解决各种问题。

（2）主动微笑迎接病人，做到“首接负责”制，有问必答，和蔼可亲。

（3）提供便民措施，如开水、一次性纸杯、纸巾、便器，为无人陪诊的患者提供全程陪伴服务，需要时可提供代交费，代取药，减少病人的顾虑，最大限度地给予关怀。

（4）开展亲情化“八声”服务，要求“好”字当头，“请”字当先，“谢谢配合”不离口。

操作前有耐心解释声，操作中有温和问候声，操作失误有真诚道歉声，使用眼神，微笑等身体语言去用心为病人服务。

（三）加大坚持培训力度，提高应急抢救能力（1）抓业务要从基础抓起，要求全科护士认真学习“三基知识”，对新毕业及新调人的护士，根据急诊科的特性，制定针对性培训计划，要求二个月内掌握急救的流程，院前急救，如何接急救电话，掌握所有急救仪器的使用，同时加强理论方面的学习与考核。

2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014年护理部围绕医院发展规划，根据医院管理工作目标，实施护理管理目标：质量、安全、创新、和谐。

坚持“以病人为中心”优化护理流程，抓好护理质量管理，落实安全措施，加强护士科学管理，加大护理培训力度，提高各级护士临床应急能力及业务技能，制定工作计划如下：一、强化管理，重在落实。

1.完善护理部现有绩效考核制度，绩效考核工作量电脑化，计量项目细化，使临床分配更为公平，调动护理人员工作积极性。

2.进一步深化护士分层管理工作，细化护士分层管理的具体细则，落实护士分层使用。

3.护理病历电子化，选择试点病区，成熟后全院逐步推广，并与信息科做好相关科室的沟通。

4.开展多种形式的活动，营造病区积极向上工作氛围。

5.继续完善护理管理制度和工作流程，健全各项护理应急预案。

6.加强专科护理建设，培养专科护士、临床护理专家，提升护理品质。

7.配合药剂科进一步开展静脉配置中心工作，加强沟通及协调。

临床护士有更多时间服务患者，切实提高实际护理时间。

二、深化优质护理服务，提高护理服务品质1.深化于井子护理小组服务内涵，突出特色，鼓励创新和人性化服务，积极采用“请进来、走出去”的方式，完成与青浦区朱家角人民医院结对的工作，不断提高护理品质。

2.在优质护理全面开展的前提下，进一步落实责任制护理模式，重点做好病人健康宣教工作，提高护理服务品质，延伸护理服务，做好出院患者随访工作。

3.强化护理内涵建设，落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化护理服务标准，规范护理行为。

三、强化护理质量管理，保障患者安全1.依据卫生工作要求及时修订护理管理制度，优化护理工作流程，制定护理质量评价标准，健全护理应急预案，制定重危病人和专科护理常规。

2.质量管理全程使用PDCA管理方式，针对发现的质量问题，制定整改措施并落实，及时检查改进情况，不断循环提高临床护理质量。

3.护理质量表单更新，统一评分系统，使扣分有据可循，三级扣分标准统一。

2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014年是我院创建三级甲等医院关键性的一年，它将是我院飞跃发展的又一个新的起点。

护理部全体护理人员将紧紧围绕“开展优质护理，提高护理服务质量，创建三级甲等医院”的目标，在院党委和分管院长领导下扎实努力完成各项护理任务，现将明年的计划安排如下：一、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理的永恒主题，是护理管理工作的核心内容。

在2014年的护理工作中，各科室实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组、科室护士长查房，各科室质控员自查等形式多方位监控督导。

按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则进行考评。

1、护士长召集全科护理人员共同讨论，制定明年科内护理目标。

认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识、主动服务意识、质量意识，从而使护理质量提高。

现我院有护理人员196人，分布在门诊部及九个病区，明年计划增设两个病区，将在人力资源整合上给我们提出新的要求。

2、以严谨的工作态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

护理部将按我院专科特点，继续修订完善护理质量检查标准，并深入科室规范各环节管理。

3、加大医院感染控制力度。

不能流于形式，应付检查。

严格执行消毒隔离制度，做好病区环境卫生检测工作，检测结果应达标。

同时，做好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。

使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用和处理。

4、护理部质控小组不定时对各个病区实行飞行检查，检查内容包括：病历书写质量、感控检查、对包干责任制整体护理的落实情况、病房环境卫生及病人满意度调查等15项考评标准表格。

5、加强全院医护人员理论知识、实践操作、感控知识培训、急救护理、精神科危机应急预案的学习等。

6、全院规范工作管理制度，各科不能随心所欲，比如休假制度等等，护理人员在医院的任何科室的管理都是一样的。

护士长实行人性化管理，而不是人情化管理。

2014年护理质控计划(精)

2014年护理质量管理计划为体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水平，确保护理安全，减少护患纠纷，使全院护理工作走向制度化、规范化、标准化，达到护理质量持续改进的目的，结合我院实际情况，制定2014年护理质控计划。

一、建立科学高效的质量标准体系：1.建立医院质量管理委员会、护理部、科室三级护理质控体系。

成立由分管院长、护理部主任、护士长及总务处、信息科、感控处、药学部、设备处等多部门组成的护理质量管理委员会,每季度召开一次质量管理会议，重点解决需多部门协作解决的问题。

各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。

2.护理部设一名副主任负责护理质控管理工作，成立专项内容质控小组，每月落实全院专项质控，并与绩效考核挂钩。

修订、完善、细化护理质量标准，遵循PDCA循环原理，以数据的形式体现持续质量改进。

体现以病人为中心,满足病人需要的服务为宗旨，实现护理理念、护理质控指标与临床护理实际工作标准的同步化，以三级医院评审标准为依据，结合2013年护理质控结果，完善护理质量考核内容，确定2014年全院的质控指标和详细的评分标准。

（1）分级护理合格率85%（2）危重病人合格率90%（3）抢救物品、抢救设备合格率100%（4）无菌物品合格率100%（5）消毒隔离合格率90%（6）护理文件书写合格率90%（7）患者满意度96%3.重点强化科室一级质控作用，根据护理部制定医院质量管理计划，护士长制定每季度科室质控计划，带领科室质控成员做好科室质控工作，对发现的护理缺陷问题与小组成员进行分析原因及落实整改措施。

二、发挥质量标准在管理工作中的导向作用,引导护士更好地为病人服务方面，完善质控模式，降低差错事故发生率1.重点强化科室护士长质量管理，并将护士长管理的落实纳入科室绩效考核。

2.在三个院区全面推行护理质量管理记录本，出版护理质量简报。

三个院区统一护理表单，完善护理文件书写规范，护理评估单纳入病历。

2014年医院护理部工作计划

2014年医院护理部工作计划以“十八大”精神、“三个代表”思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。

人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。

护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。

应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。

利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。

以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。

二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。

才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。

护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55。

2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。

3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。

每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。

护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

三、护理质量管理是核心。

加大质量控制力度。

1、护理单元推广护理工作量化考核。

护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。

各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014年在医院领导支持和指导下，护理部将以二级甲等医院评审标准为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真做好患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员技能水平，开展优质护理服务等方面开展工作，现计划如下：一、强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全1.增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，针对2013年医院内所发生的医疗纠纷，组织护士长会议梳理、总结、讨论，查找护理工作中的不足，积极组织全院护士学习护士条例和医疗事故处理条例，各护理单元查找各科室存在的安全隐患，制定防范措施，加强重点病人、重点环节、重点时段的管理，确保患者安全。

2.严格核心制度的落实，2014年护理部将重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度等14项核心制度的执行上下功夫，深入科室严格考核，掌握制度落实情况，通过检查落实，使护理人员真正理解核心制度的内涵，懂得如何用制度指导实际工作。

认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，结合护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，制定整改措施并检查落实情况。

二、强化管理，提升护理质量1.加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，在护理部的大力支持与指导下鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科室管理有特色，根据科室工作特点，制定适合自己科室的各种管理方法，明确管理职责，制定绩效考核标准，真正体现按劳取酬原则，充分发挥各级护士的主观能动性，保证护理工作的有序无误。

2.加强护士长管理培训，对上年度护士长管理培训课件下发各科室，要求护士长进一步反复自学，用理论指导实践。

强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制度，在做好年计划、月重点、周安排的基础上，做好临时性工作的安排部署并组织实施，有效提高护理质量，确保护理安全。

2014年护理部工作计划

2014年护理部工作计划2014年是医疗质量管理效益年，是我院主抓管理与质量的关键性一年，护理部将在院长的带领下，以“夯实基础、提高内涵，保证安全，提升服务”为目标，全心全意树立以病人为中心的服务理念，强调细节管理和环节控制，提高护理工作技术水平和服务质量。

一、护理质量管理是核心，加大质量控制力度。

1、完善护理部总体控制、护士长科内二级护理质量控制体系。

按照护理质量控制考核评价标准（七项），护理部每周有重点检查，每季度有全面质量检查。

日常深入各科室进行检查、督促、考评。

考评方式以现场考评护士及实际查看病人、查看各项记录、及时发现护理工作中存在问题，提出整改措施。

护士长每周对科室护理工作，按照护理部下发的质量控制考核评价标准进行自查。

各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。

护理部将深入科室检查各环节管理。

3、落实护理质控小组职责每季度对各护理单元进行质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩处罚。

4、护理部针对2013年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核力度。

5、加大医院感染控制力度，严格落实消毒隔离措施的执行。

同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

使用后的医疗垃圾分类处理。

各科室使用的止血带由供应室统一消毒处理，病人使用一人一巾一带。

6、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取护士长—护理部考评制度。

各科室选派高年资护士与护士长共同参与护理病历的质控工作，发现问题及时改正。

护理部每周对各科室护理文件进行检查，每季度抽调护理质控小组成员交叉检查，对存在的共性问题护士长例会上讨论并统一，层层把关做到不合格病历不归档。