护理不良事件上报登记
护理不良事件的制度、上报流程
护理不良事件报告制度一、护理不良事件是指与常规治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件。
包括给药错误、识别患者错误、输血错误、输液反应、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、烫伤/烧伤、手术病人/部位错误、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、咬破体温计、病人约束意外、使用呼吸机发生意外、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。
二、各科均建立不良事件登记本和护理不良事件上报表,发生不良事件后要及时上报并做好登记。
上报方式:口头、电话、书面。
(不良事件上报系统开通后按该系统流程进行上报)三、发生护理不良事件后,当事人应立即报告值班医师、病区护士长,由护士长及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作,积极采取补救措施,以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。
四、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应由专人妥善保管,任何人不得擅自涂改、伪造、隐藏、销毁,违者按情节轻重予以严肃处理。
对疑似输液、输血、用药引起的不良事件,护患双方应共同对现场实物进行封存、签名或盖章,严格执行《医疗事故处理条例》的有关规定。
五、一般不良事件发生后,由护士长负责填写“不良事件上报表”,记录不良事件发生的具体时间、地点、过程、后果、处理及防范措施,每月统计后上报护理部;严重不良事件要求24小时内报告护理部,情况紧急者在处理的同时立即报告护理部及院领导。
六、不良事件发生后,护士长应负责组织科室护理人员讨论分析,查找原因,确定事件的性质及责任人,汲取教训,制订改进措施并有效落实,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。
七、护理部将每月上报的不良事件进行统计和汇总,并将结果进行趋势分析和个案分析,提出整改措施,及时向全院进行匿名通报,让每个护理人员及时汲取典型案例的经验教训,以降低不良事件的发生率,保障患者安全。
护理不良事件报告制度上报程序
护理不良事件报告制度上报程序一、目的为了加强护理安全管理,提高护理质量,及时发现和处理护理不良事件,制定本制度上报程序。
本程序旨在规范护理不良事件的报告、调查、分析和处理,以便采取有效措施,预防和减少不良事件的发生,保障患者安全。
二、适用范围本程序适用于本院所有护理人员及与护理工作相关的科室。
三、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的、可能或已经对患者造成伤害的事件。
包括护理事故、护理差错、护理缺点等。
四、护理不良事件的分类1. 警告事件:非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2. 不良后果事件:因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
3. 未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4. 隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
五、护理不良事件的报告流程1. 发生护理不良事件后,当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。
2. 由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。
3. 护理部接到报告后,应立即进行核实,并根据事件的性质和严重程度,上报分管院领导。
4. 护理部应组织相关人员对不良事件进行调查、分析和处理,并制定改进措施。
六、护理不良事件的调查与分析1. 护理部应组织相关人员对不良事件进行调查,了解事件发生的原因、过程和后果。
2. 护理部应组织相关人员对不良事件进行分析,找出存在的问题,并提出改进措施。
3. 护理部应将调查和分析结果报告分管院领导,并通报相关科室。
七、护理不良事件的处理1. 对发生护理不良事件的当事人,应根据事件的性质和严重程度,给予相应的处理。
2. 对发生护理不良事件的科室,应根据事件的性质和严重程度,给予相应的处理。
3. 对发生护理不良事件的科室,应要求其制定整改措施,并监督实施。
八、护理不良事件的记录与保管1. 发生护理不良事件的科室应做好详细记录,包括事件发生的时间、地点、经过、原因、后果等。
护理不良事件管理、上报制度及流程
( 一) 护理不良事件定义及分级1.定义:一般指病人在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他护理意外事件。
2.分级Ⅰ级事件(警告事件) :非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件) :虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件) :由于及时发现错误,但未形成事实。
(二) 护理不良事件管理制度1. 建立预防护理不良事件的防范措施,完善专项护理质量管理制度,如预防各种导管脱落、跌倒/坠床、压力性损伤等。
2. 严格执行护理不良事件报告制度,事件发生后,责任人立即报告值班医生和护士长,积极采取补救措施,密切观察病情,安抚患者及家属,将患者危害降到最小。
发生严重护理不良事件时由护士长立即口头报告科主任、科护士长、护理部及院级,24 小时内上报书面材料。
3.各科室建立护理不良事件登记本,及时填写护理不良事件发生的经过、原因、后果、当事人及处理,并将不良事件发生的原因分析、整改措施、处理意见上交护理部,不得延误或隐瞒。
4.发生不良事件相关的各种记录、检验报告、药品、血液、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改或销毁,必要时封存,以备鉴定。
5.根据事件性质与情节,分别组织全科、片区、护理部或全院有关人员进行分析讨论,确定事件性质,评定事件等级,提出整改措施和处理意见。
6.科室根据整改措施定期追踪整改情况,评价事件转归。
护理部定期对护理不良事件进行综合分析,提出防范措施。
7.护理部对主动上报科室给予鼓励,采取多元化、多渠道方式进行护理不良事件分享,不断提高护理工作质量。
(二) 护理不良事件处理及上报制度 1.护理不良事件处理(1) 发生不良事件,立即报告主管医生,积极采取补救措施,将患者危害降到最小。
护理(安全)不良事件上报
医院管理部门的责任
对上报的事件进行调查、分析,并制 定相应的改进措施,防止类似事件再 措施进行调查和处理。
03
常见不良事件类型及原因分析
类型一:给药错误
总结词
给药错误是指护士在给病人配药或发药时出现错误,可能导 致病人用药不当或剂量不准确,从而影响治疗效果,甚至危 及病人生命。
加强沟通与协作能力培养
总结词
提升团队沟通和协作能力
详细描述
加强护士之间的沟通与协作能力培养 ,包括有效沟通技巧、倾听能力和合 作精神等,促进团队间的协作和信息 共享,减少因沟通不畅导致的不良事 件。
建立奖惩机制激励员工积极参与
总结词
建立奖惩机制激励员工积极参与
详细描述
建立奖惩机制,鼓励护士积极上报护理不良事件,对于及时发现并解决问题的护士给予 奖励和表彰,同时对隐瞒不良事件的行为进行惩罚,激励员工积极参与护理安全工作。
加精准的决策支持。
同时,上报工作将更加注重与临床实践的结合,通过与医护人员的合作 与沟通,更好地了解和解决实际问题,提高护理质量和患者安全。
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护理(安全)不良事件上报
汇报人: 日期:
目录
• 引言 • 上报流程与制度 • 常见不良事件类型及原因分析 • 预防与改进措施建议 • 案例分享与经验交流 • 总结与展望未来发展趋势预测
01
引言
目的和背景
01
02
03
提高护理安全意识
通过上报护理不良事件, 提高护理人员的安全意识 ,减少类似事件的发生。
制度规定
上报时限
规定上报不良事件的时 限,如24小时内必须上
报。
保密要求
要求上报人员对事件进 行保密,不得泄露患者
护理不良事件上报登记表
护理不良事件上报登记表
注:1、护理事件的定义:是指特殊、意外发生的事件,与常规不相一致的护理和治疗。
2、凡是不符合常规护理和治疗,预期结果以外所发生的非正常事件均应上报,如:给药差错、压疮、跌倒、输血及输液反应、意外拔管、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
3、此表一式两份,由当事人填写,护士长审核签名后,与事件发生24小时内交护理部一份,如遇特殊情况,可在72小时内交护理部,但要注明原因,另一份科室保存。
护理不良事件登记表。
护理不良事件上报流程完整
护理不良事件上报流程完整一、前言为了确保医护人员的工作质量和患者的安全,医疗机构必须建立健全的护理不良事件上报制度。
护理不良事件是指在患者护理过程中出现的不良事件,包括但不限于病人误伤、滑倒摔伤、药物错误给药等。
及时上报护理不良事件对于发现问题、解决问题、防止再次发生问题具有重要意义。
下面将详细介绍护理不良事件上报流程。
二、护理不良事件上报流程1. 护士发现护理不良事件护理不良事件的发现通常是在患者护理过程中发生的,例如护士给药错误、未按规定程序操作、病人受伤等情况。
当护士发现护理不良事件时,应立即停止操作并确保患者的安全。
同时,应及时向主管护士或责任护士汇报护理不良事件的情况,以便及时处理和上报。
2. 护士报告护理不良事件护士发现护理不良事件后,应当立即向上级报告。
护士可以选择口头报告或书面报告,一般建议书面报告更为严谨。
报告内容应包括护理不良事件的时间、地点、涉及人员等相关信息。
报告应尽量客观、详细,不夸大不缩小真实情况。
3. 主管护士处理护理不良事件主管护士接到护士报告后,应及时处理护理不良事件。
主管护士的主要责任是对护士的报告进行核实和调查,查明事实真相,确定责任方,并采取相应的处置措施,保证事件处理的公正、公开、透明。
4. 护理部门建立护理不良事件记录护理部门应及时建立护理不良事件记录,将上报的护理不良事件记录在护理事件数据库中。
护理不良事件记录应包括事件的基本信息、处理过程、处理结果等内容,记录要尽可能详细、准确。
5. 护士参与护理不良事件总结护士应当积极参与护理不良事件的总结和反思。
护士要从事件中吸取教训,认真对待不良事件,改进工作技能和提高工作质量,以提高服务质量和患者安全。
6. 护理不良事件上报给医疗质量管理部门护理不良事件处理完毕后,应将护理不良事件上报给医疗质量管理部门。
医疗质量管理部门将对护理不良事件进行归档、统计分析,并及时向相关部门报告和汇总护理不良事件处理情况。
7. 护理不良事件的监督和反馈医疗质量管理部门应对护理不良事件的处理情况进行监督和跟踪,确保事件得到妥善处置,并及时向护士进行反馈。
护理不良事件上报登记表 (2)
护理不良事件上报登记表
事件类型编号20 年月日
注:1、护理事件的定义:是指特殊、意外发生的事件,与常规不相一致的护理和治疗。
2、凡是不符合常规护理和治疗,预期结果以外所发生的非正常事件均应上报,如:给药差错、压疮、跌倒、输血及输液反应、意外拔管、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
3、此表一式两份,由当事人填写,护士长审核签名后,与事件发生24小时内交护理部一份,如遇特殊情况,可在72小时内交护理部,但要注明原因,另一份科室保存。
护理不良事件登记表。
护理不良事件上报登记表
护理部或不良事件鉴定小组意见: 鉴定时间:
注:此表一式两份,一份科室留存,一份报护理部。
护理不良事件上报登记表
科 室 事件发生时间 当事人 负责人
患者姓名
性别
年龄
床号
住院号
诊 断
不良事件类型
□1.规章制度落实事件 □2.不良治疗事 □3.安全管理事件 □4.公共设施事件 □5.职业暴露事件 □6.护患沟通事件 □7.供应室、一次性医疗用品事件 □8.医疗器械、物资管理事件 □9.不作为事件 □10.其他事件
护理不良事件发生经过及对病人造成的影响:
上报时间: 护士长: 原因分析 人(人员) 思想认识、身体状 况、技术操作熟练 程度及工作强度等 机(机器) 设备、设施、器械 工具等质量及维护 保养
上报人: 科护士长:
主动呈报:是(
)否(
)
料(材料) 耗材、药品等 性能、质量
法(法规、制度) 法律、法规、操 作流程、规范、 制度执行情况 环(环境、环节) 影响结果的环境因 素;各环节之间存 在的缺陷 测(测量、监测) 执行制度、操作规 程是否标准、正确 ;监督机制、监管 存在的缺陷 不良事件处理情况及改进措施:
不良事件级别
□ Ⅰ警告事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永 久性功能丧失; □ Ⅱ不良后果事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身 造成的患者机体与功能性损害; □ Ⅲ未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功 能造成任何损害; □ Ⅳ隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
医疗不良事件上报制度(5篇)
医疗不良事件上报制度为了更好地保障患者安全,加强医疗安全管理,减少护理不良事件,特制定护理不良事件登记报告制度,具体如下。
一、护理不良事件定义。
是指特殊的、意外发生的事件;与常规不相一致的护理和治疗。
二、各科室建立护理不良事件登记本,由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。
护士长经常检查,定期____讨论和总结。
三、发生不良事件时,要积极采取补救或抢救措施,以减少或消除不良后果。
四、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留患者的标本,以备鉴定研究之用。
五、不良事件报告:(一)发生不良事件时,责任者要立即向护士长报告,护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告);重大事故要立即电话报告护理部及科主任,护理部接到报告后应立即进行调查、核实,将有关情况如实向院长报告。
(二)范围:凡是不符合常规护理和治疗,预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。
如:给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》,应详实说明如下内容:1、不良事件涉及患者身份资料;2、不良事件发生时段;3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它);4、患者目前状态;5、原因分析;6、整改措施。
六、不良事件发生后,按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
七、针对科室报告的不良事件,护理部每季____护理质量安全委员会成员进行讨论,分析不良事件发生的原因,提出防范措施,并跟踪检查改进意见的落实情况,落实情况列入科室年终考评内容。
八、发生不良事件的科室和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。
九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人,根据给病人造成的后果,经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。
精神科护理安全(不良)事件上报管理制度
精神科护理安全(不良)事件上报管理制度
1.登记建立护理安全(不良)事件登记本,登记事件发生的时间、地点、类型、后果等。
2.上报流程
(1)发生护理安全(不良)事件后,当班护士应立即向护士长报告,并积极采取补救措施。
(2)发生护理安全(不良)事件后,护士长24h内上报科护士长及护理部,重大事件立即上报,并及时了解事件发生的经过。
护理部接到报告后,组织护理安全小组成员进行调查,及时向主管院长汇报。
3.处理措施与护理安全(不良)事件有关的记录、药品、器械、标本等均应妥善保管。
4.讨论上报科室组织护理人员在1周内讨论并将讨论结果上报科护士长。
科护士长接到报告后,应亲临事发科室了解情况,在2周内组织所辖科室护士长进行讨论并上报护理部。
护理部每月汇总各科室不良事件组织讨论分析,每季度通报护理安全(不良)事件及安全隐患,对不良事件进行讲评。
5.护理安全(不良)事件的性质划分与定义
Ⅰ级警告事件:是指患者非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成水久性功能丧失。
Ⅱ级不良后果事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级未造成后果的事件:虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
6.激励机制及处罚措施
(1)实行护理安全(不良事件)上报的激励机制,对主动上报护理安全(不良)事件的个人和科室给予表扬,处理恰当未对医院造成损失者给予奖励,造成医疗纠纷者按医院相关规定处理。
(2)对护理安全(不良)事件有意隐瞒不报者,扣分并通报批评。
护理不良事件上报流程
护理不良事件上报管理流程1、发生不良事件后,要本着病人第一、安全第一的原则,先救治病人,在规定时限内逐级上报。
2、发生不良事件后,当班护士在本班内填写相应的电子版上报单并保存,护士长审核、签字,在规定时间将电子版上报单传送科护士长及护理部。
3、各种不良事件上报单科室留存一份,电子版上传护理部。
上报单应在护士站固定位置集中存放,防止遗失。
4、一般情况只允许护士长上传,特殊情况护士长可授权第一护士上传。
5、不良事件上报时限:警告事件立即口头上报,6 小时内上传电子版上报单;一般不良事件24 小时内上传电子版上报单;科室分析讨论定性后一周内上传《护理不良事件改进记录表》6、带入压疮上报及难免压疮申报流程见附件。
7、发生不良事件后,科内应及时查实事件真相,分析事件原因,组织讨论,制定整改措施,并记录于护理不良事件分析记录本、护士长手册的相应栏内。
严重事件、引发纠纷或投诉至媒体、上级部门者科内必须写出书面的整改措施及处理意见并上报护理部。
护理不良事件报告流程Q事厂护士本人—一其他医护人员当事人/当班护士立即通报医生及时处理采取补救措施,及时中止,防止或降低不良影响发生对发生不良影响时,做好相关善后处理当事人:立即报告病区护士长病区护士长:根据事情性质立即或24小时内上报科护士长及护理部科护士长:根据事情性质立即或24小时内报告护理部责任人:书面资料(包括事件发生经过及原因,对不良事件认识,整改措施)病区护士长:组织病区护士进行讨论1、调查发生原因,定性,处置意见,整改措施等书面资料附件1:紧急处理资料收集2、将不良事件所有相关资料交科护士长科护士长:应在72小时内深入科室对不良事件经调查,核实资料后,提出意见,1周内交所有资料到护理部讨论定性、处置护理部对不良事件发生原因进行调查根据事件性质与严重程度提出初步整改及处置意见整改措施处置方法科护士长:向病区反馈护理部相关意见,跟踪监测改进效果护理部:记录备案病区护士长:将责任人、病区的所有相关资料备案存档科护士长:整理相关资料并备案存档护理部:整理相关资料并备案存档在护理工作中发生跌倒,烫伤,坠床,自杀,走失,脱管(气管切开、气管插管、尿管、引流管、深静脉插管等)应及时上报。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误,导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。
为了提高护理质量,保障患者安全,医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。
二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的(1)提高护理质量,保障患者安全。
(2)分析不良事件原因,制定整改措施。
(3)加强护理人员培训,提高护理技能。
2. 报告范围(1)护理操作失误导致的患者伤害。
(2)药物使用错误导致的患者伤害。
(3)护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。
(4)护理记录错误导致的患者伤害。
(5)患者走失、坠床、跌倒等意外事件。
(6)其他可能影响患者安全的护理不良事件。
3. 报告主体(1)发生护理不良事件的护理人员。
(2)发现护理不良事件的医护人员。
(3)患者或家属。
4. 报告时间(1)发生护理不良事件后,立即报告。
(2)对于无法立即报告的情况,应在24小时内报告。
5. 报告方式(1)口头报告:直接向护士长或相关部门负责人报告。
(2)书面报告:填写《病区护理不良事件报告表》,提交给护士长或相关部门。
三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后,立即停止相关护理操作,采取措施减轻患者伤害。
2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。
3. 护士长或相关部门负责人接到报告后,进行初步调查,了解事件经过,评估患者伤害程度。
4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况,决定是否启动护理不良事件调查小组。
5. 调查小组对事件进行详细调查,收集相关证据,分析事件原因,提出整改措施。
6. 调查结果和整改措施提交给护理部,由护理部组织评审。
7. 护理部根据评审结果,制定针对性的培训计划,加强护理人员培训。
8. 整改措施实施后,对整改效果进行跟踪评估,确保患者安全。
9. 定期汇总病区护理不良事件,分析事件原因,持续改进护理质量。
四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立,有助于提高护理质量,保障患者安全。
护理不良事件报告、登记、处理讨论制度
护理不良事件报告、登记、处理讨论制度护理不良事件是指与常规的治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件。
对所有发生在医院内的护理事件均应及时填写护理事件报告表并汇报。
护理事件包括:给药差错、饮食差错、术前准备差错、辅助检查差错、针刺伤、护理投诉、护理事故、压疮、烫伤、坠床/跌倒、药物外渗、管道滑脱等。
可分为一般护理事件、严重护理事件和护理事故。
1.发生护理不良事件后,当事人要立即向护士长和当班医生汇报,本着病人第一的原则,迅速采取补救措施,尽量避免和减轻对病人健康的损害,或将损害降低到最低限度。
2.上报时间、途径及处理(1)发生一般护理不良事件,当事人必须立即报告护士长,护士长了解情况后填写护理不良事件报告表;(于3天内上报到护理部,并在3天内召开病区护理不良事件讨论会,提出整改措施。
)(2)发生严重护理不良事件,当事人必须立即报告护士长,护士长了解情况后填写护理不良事件报告表,在24小时内口头及书面报告护理部,24小时召开科室护理不良事件分析会,提出整改措施。
(3)发生重大护理事故争议必须立即通过口头及书面报告护理部及医务科,并逐级上报至分管院长.医院必须在6小时内上报卫生行政主管部门,12小时内召开院内护理不良事件分析会,提出整改措施。
(4)执行非惩罚性护理不良事件报告制度,并鼓励积极上报。
逾期未按上述程序处置,作隐匿不报处理,经查实,将追究护士长和当事人的责任。
3.各护理单元建立护理不良事件登记本,对护理工作中发生的护理不良事件作如实登记,护士长按规定时间进行分析、讨论和提出整改措施。
4.护理部建立全院护理不良事件登记档案。
根据护理不良事件发生的情节、性质与后果的严重程度,全面分析,既要注意责任因素,又要考虑技术因素和难以预料的意外情况,实事求是提出定性和处理意见。
对重大护理事件,根据情况酌情处理。
发生护理事故的由医院安全管理委员会讨论处理。
5.护理部建立护理安全教育与护理事件分析讨论制度,每季分析讲评一次,及时提出整改措施。
护理不良事件上报流程
护理不良事件上报流程
护理不良事件上报流程是指在医疗护理工作中,发生不良事件后,将事件及时上报,以便及时处理和改进。
以下是一份护理不良事件上报流程的范例,包括事件发生、上报、处理和改进四个环节。
第一步:事件发生
护士在日常工作中,可能会遇到各种不良事件,如患者误服了错误药物、漏输了静脉注射液、患者跌倒等。
当发生护理不良事件时,首先需要在确保患者安全的前提下,及时处理事件,防止进一步加重伤害。
第二步:上报事件
一旦事件得到妥善处理,护士应立即上报该事件。
上报渠道可以通过内部媒体、电子邮件、电话或专门的事件上报系统来完成。
护士需要提供事件的详细信息,包括患者姓名、事件发生时间和地点、事件的具体描述以及可能导致事件发生的原因。
第三步:事件处理
上报事件后,相关部门负责审核和处理事件。
处理事件的方式可以包括召开事件讨论会、进行内部调查或成立特别工作组。
专门的工作组或委员会会对事件进行全面分析和评估,确定事件的原因,找出责任和不足之处,并制定改进措施。
第四步:改进措施
通过对事件的分析和评估,可以确定改进措施,以防止类似事件再次发生。
改进措施可以包括加强培训和教育、优化工作流
程、改进设备和工具等。
同时,相关部门还需要与护士进行沟通,将改进措施传达给护士,并确保措施的有效执行。
总结起来,护理不良事件上报流程的关键是及时上报、全面分析和评估,并制定有效的改进措施。
护士作为直接参与护理工作的人员,对护理不良事件有责任进行上报,并积极参与改进工作。
通过建立完善的不良事件上报流程,可以提高医疗护理的安全性和质量,最大程度地保护患者的权益。
护理不良事件报告制度
护理不良事件报告制度护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
护理不良事件报告范围:包括医院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落或拔出、误吸/窒息、药物外渗、走失、自杀、猝死、吞咽异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/刮伤、严重院内感染,咬破体温表、烫伤/烧伤、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、针刺伤等不良事件。
1、各科建立护理不良事件登记本,发生不良事件后要及时上报并做好登记。
2、上报程序:(1)一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件);当事人应立即口头报告护士长,并及时采取措施,将损害降至最低,当事人24小时内填报《护理不良事件上报表》并上报护理部(2)严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件);当事人应立即上报护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,中大事件的报告时间不超过6小时,当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员调查核实。
(3)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等均应妥善保存,不应擅自涂改、销毁。
(4)科室应认真填写“护理不良事件报告表”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。
护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析确定根本原因,及时制订改进措施,护士长将讨论结果和改进意见方案呈交护理部。
(5)发生不良事件后,护士长跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件在一周之内组织讨论,Ⅲ、Ⅳ级事件一月之内组织讨论),对工作中的薄环节制订相关的防范措施。
(6)不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷,必要时护理部每月总结反馈,并每年将不良事件编辑成册作为培训教材,特别是典型案例的经验教训,以降低不良护理事件的发生率,保障患者安全。
护理不良事件登记报告制度
护理不良事件登记报告制度
1、凡病人在就诊或住院期间发生用药错误、非难免压疮、跌倒/坠床、管路滑脱、意外伤害(主要包括自杀、走失、烫伤、意外受伤等)以及其他与病人安全有关的、非正常的护理意外事件时,均属于护理不良事件。
2、严格执行医疗安全(不良)事件报告制度,主动报告护理不良事件。
3、护理不良事件报告流程:
(1)发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师(或值班医师)、护士长,配合医师及时采取相应处理措施,最大限度地减少对患者的伤害程度,并在护理记录单(或交班报告单)上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。
(2)护士长应及时了解情况,于24小时内电话上报护理部并及时在护理单元内通报,以引起每位护理人员的重视,严重事件立即上报。
(3)护士长及时组织全体护理人员进行讨论,确定不良事件等级、类别,分析事件发生的原因,对立即采取的措施、事件处理结果进行评价,同时制定整改措施。
(4)填报《医疗安全(不良)事件报告表》,在规定时限通过不良事件上报系统上报或纸质上报。
(5)护理部仔细阅读报告表,对病区提出督导意见,评价整改效果。
护理质量管理委员会定期进行根因分析,寻找事件发生的根本原因,进行系统改进,修订相关制度、流程,防范类似事件再次发生。
4、加强对全院护理人员的护理安全教育,定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等,提高护理安全意识。
5、营造非处罚性不良事件上报氛围,鼓励科室和护理人员主动上报不良事件。
对属于“重大医疗过失行为和医疗事故报告”规范内的事件应按医院规定及时报告。
6、各科室建立护理安全册,记录保管护理不良事件相关资料。
护理不良事件登记报告制度
护理不良事件登记报告制度护理不良事件登记报告制度1、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2、各护理单元要防范处理护理不良事件的发生。
3、各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记病区的护理不良事件。
4、发生护理不良事件后,要立即上报值班医师、护士长,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除其造成的不良后果。
5、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷、事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
6、发生护理不良事件后的'报告时间:凡发生不良事件,当事人应立即报告护士长和科领导。
由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报告。
不能排除事故的应立即向医务科报告。
7、各科室应认真填写护理不良事件上报表,由本人登记发生不良事件原因、后果及本人的认识。
护士长应对不良事件及时调查研究,组织科内讨论,护士长将讨论结果呈交科护士长,科护士长要将处理意见连报表送护理部。
8、对发生的护理不良事件,组织护理质量管理委员会进行讨论,提交处理意见,造成不良影响时,应做好有关善后工作。
9、发生护理不良事件后,护士长对发生不良事件的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真分析,及时制定改进措施,并且跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
10、发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处理。
11、护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
护理不良事件登记报告制度2017-04-22 20:04 | #2楼1、各科室建立护理不良事件、患者安全登记本。
2、发生不良事件、患者安全事件后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于事件造成的不良后果。
3、当事人按规定时间向护士长及护理部上报事件发生的时间、地点、经过、原因及影响因素、对患者造成的后果以及采取的措施,并认真登记。