止血包扎技巧与步骤教学文稿
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2、包扎速度快。 3、包扎的面积大。 4、方法简单，可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状
绷带包扎
• 回返包扎法： • 用于头和断肢残端，肢体离断伤的
处理
37
绷带包扎
• 绷带包扎法注意事项
• 先清创，再包扎 • 不水洗（化学伤除外） • 不轻易取异物 • 不送回脱出体腔的内脏 • 动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露 • 包扎后的肢体保持功能位置
38
三角巾包扎法
一、优点
1、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、 眼、胸、肩、手脚
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
绷带包扎
• 环形包扎法： •用于肢体粗细
相等的部位
32
绷带包扎
• 螺旋包扎法： • 用于肢体粗细
相差不多的部 位
33
绷带包扎
• 螺旋反折包扎 法：
• 用于肢体粗细 不等的部位
34
绷带包扎
• 8字形包扎法： • 用于肩、肘、膝、
踝等关节部位
35
创伤急救—刘中民
下肢血液主要由股动脉提供 方法:抢救时先用食指在腹股
沟中间稍下方，斜向股骨 头方向寻找搏动着的股动 脉；再用双手拇指或两手 掌根重叠并用力压迫 注意：因股动脉较粗而且位 置较深，所以压迫时要用 力。适用于一侧下肢的大 出血。
8.小腿出血
小腿的血液主要由腘动脉 提供
方法：先用食指在腘窝处 寻找到搏动着的腘动脉； 再用拇指按压腘动脉， 可以止住小腿的血液
百度文库.足部出血
脚部的血液主要由胫前动 脉及胫后动脉供应
方法：首先应用两食指足 背中部和跟骨结节与内 踝之间分别寻找出搏动 着的胫前动脉及胫后动 脉；再用两拇指分别按 压
止血带止血法
止血带止血法，主要是用橡皮管或胶 管止血带将血管压瘪而达到止血目的。 这种止血方法较劳固可，但只能用于 四肢动脉大出血。
对于外伤出血量 较大，肢体无 骨折损伤者， 用加垫屈肢止 血法。注意： 每隔50min缓慢 松开3~5min
填塞止血
对于伤口较深较大，出血多，组织 损伤严重的应急现场救治可用填塞止 法。用消毒纱布，敷料填塞在伤口内 再用绷带，三角巾等 进行加压包扎。 注意：颅脑外伤引起 的鼻耳眼等处出血不 能用此法
头部损伤可混有脑脊液。
处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧， 让血水流出，留意清醒程度， 送医院
二. 包扎
• 包扎的目的
• 帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污 染、减轻疼痛、利于转运
• 常用的包扎用品
• 创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头 带等
• 就地取材：衣服、毛巾等
30
包扎的种类
（1）绷带 包扎法
创伤急救四大技术
止血
包扎
按损伤血管程度分：
动脉出血：血液鲜红色，自伤口向外喷 射（或一股一股冒出）速度快,量多， 短期内大量出血可危及生命。
静脉出血：伤口徐徐外流，血液呈暗红 色，量中等。相对紧急！指压，包扎止 血可达到止血目的。
毛细血管出血：血液自伤口渗出或滴出， 颜色由鲜红转暗红，出血量少，常自行 凝固。可用创口贴或敷料止血。
• 方法：首先应用食指在
锁骨上窝三分之一处寻 找到搏动着的锁骨下动 脉， 再用拇指压迫锁骨下动 脉
4.前臂出血
前臂的血液主要由肱动 脉提供
按压肱动脉可止住来自 上肢前臂和手部的出 血
方法：首先用食指在肱 二头肌内侧沟寻找搏 动着的肱动脉，在用 拇指按压肱动脉，将 伤肢向上抬举高过心 脏
5.手部出血
橡皮管止血带使用方法：
垫好衬垫，用左手的拇指、食指、中指持止血带头端， 将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈， 然后用左手食指、中指夹住尾端后将其从止血带下 拉过，由另一端牵出，系成一个活结。
注意
应注明上止血带的时间和部位
加压包扎止血法
加垫屈肢止血法
将一卷纱布放在上臂和下臂间，再屈缩两臂， 再用纱布包扎压迫止血。
手部的血液主要由桡动脉 （手腕腕横线近心端的大 拇指侧）和尺动脉（手腕 腕横线近心端小手指侧） 供应
方法：先用食指在桡骨和尺 骨上寻找博动的桡动脉和 尺动脉，再分别用两拇指 将桡动脉和尺动脉按压到 桡骨和尺骨上
6.手指出血
►手指的血液由手指两侧 的动脉提供
►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
7.下肢出血
二、止 血
出血量的判断：
失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无 异常表现。
失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉， 脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120 次/以上，出现中度休克。
失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏 血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血，
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
指压止血法
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一 时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止 血带的间隔时间，可用此法。指压止血法是 用手掌或手指在伤部上端用力将动脉压瘪于 骨骼上，阻断血液通过，从而达到临时止血 的目的。
注意：压迫时要避开气管； 不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
3.面部出血压迫法
• 面部血液主要由两侧的
面动脉供应
• 先用食指寻找出受伤侧
的面动脉
• 用拇指压迫下颌角处的
面动脉（压迫点为下颌 角前方2～3cm动脉搏 动处）
手臂出血
• 手臂的血液主要由锁骨
下动脉供应
• 因此手臂大出血应压迫
锁骨下动脉
仅限于身体较表浅的部位，易于压 迫的动脉，例如面部、颈部、头部、四肢等 部位的出血。
1.头顶出血压迫法
头顶部的血液主要由 颞浅动脉供应。
在伤侧耳前，对准下 额关节上方，用拇 指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
头部血液主要由颈总动脉供 应
先用食指在颈上寻找出强烈 搏动的两条颈总动脉
再用拇指将伤侧的颈总动脉 向后压迫，压迫点为喉结 向外旁开2cm动脉搏动处， 将颈总动脉用力向后压至 第5颈椎的横突上
绷带包扎
• 回返包扎法： • 用于头和断肢残端，肢体离断伤的
处理
37
绷带包扎
• 绷带包扎法注意事项
• 先清创，再包扎 • 不水洗（化学伤除外） • 不轻易取异物 • 不送回脱出体腔的内脏 • 动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露 • 包扎后的肢体保持功能位置
38
三角巾包扎法
一、优点
1、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、 眼、胸、肩、手脚
（2）三角 巾包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
绷带包扎
• 环形包扎法： •用于肢体粗细
相等的部位
32
绷带包扎
• 螺旋包扎法： • 用于肢体粗细
相差不多的部 位
33
绷带包扎
• 螺旋反折包扎 法：
• 用于肢体粗细 不等的部位
34
绷带包扎
• 8字形包扎法： • 用于肩、肘、膝、
踝等关节部位
35
创伤急救—刘中民
下肢血液主要由股动脉提供 方法:抢救时先用食指在腹股
沟中间稍下方，斜向股骨 头方向寻找搏动着的股动 脉；再用双手拇指或两手 掌根重叠并用力压迫 注意：因股动脉较粗而且位 置较深，所以压迫时要用 力。适用于一侧下肢的大 出血。
8.小腿出血
小腿的血液主要由腘动脉 提供
方法：先用食指在腘窝处 寻找到搏动着的腘动脉； 再用拇指按压腘动脉， 可以止住小腿的血液
百度文库.足部出血
脚部的血液主要由胫前动 脉及胫后动脉供应
方法：首先应用两食指足 背中部和跟骨结节与内 踝之间分别寻找出搏动 着的胫前动脉及胫后动 脉；再用两拇指分别按 压
止血带止血法
止血带止血法，主要是用橡皮管或胶 管止血带将血管压瘪而达到止血目的。 这种止血方法较劳固可，但只能用于 四肢动脉大出血。
对于外伤出血量 较大，肢体无 骨折损伤者， 用加垫屈肢止 血法。注意： 每隔50min缓慢 松开3~5min
填塞止血
对于伤口较深较大，出血多，组织 损伤严重的应急现场救治可用填塞止 法。用消毒纱布，敷料填塞在伤口内 再用绷带，三角巾等 进行加压包扎。 注意：颅脑外伤引起 的鼻耳眼等处出血不 能用此法
头部损伤可混有脑脊液。
处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧， 让血水流出，留意清醒程度， 送医院
二. 包扎
• 包扎的目的
• 帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污 染、减轻疼痛、利于转运
• 常用的包扎用品
• 创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头 带等
• 就地取材：衣服、毛巾等
30
包扎的种类
（1）绷带 包扎法
创伤急救四大技术
止血
包扎
按损伤血管程度分：
动脉出血：血液鲜红色，自伤口向外喷 射（或一股一股冒出）速度快,量多， 短期内大量出血可危及生命。
静脉出血：伤口徐徐外流，血液呈暗红 色，量中等。相对紧急！指压，包扎止 血可达到止血目的。
毛细血管出血：血液自伤口渗出或滴出， 颜色由鲜红转暗红，出血量少，常自行 凝固。可用创口贴或敷料止血。
• 方法：首先应用食指在
锁骨上窝三分之一处寻 找到搏动着的锁骨下动 脉， 再用拇指压迫锁骨下动 脉
4.前臂出血
前臂的血液主要由肱动 脉提供
按压肱动脉可止住来自 上肢前臂和手部的出 血
方法：首先用食指在肱 二头肌内侧沟寻找搏 动着的肱动脉，在用 拇指按压肱动脉，将 伤肢向上抬举高过心 脏
5.手部出血
橡皮管止血带使用方法：
垫好衬垫，用左手的拇指、食指、中指持止血带头端， 将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈， 然后用左手食指、中指夹住尾端后将其从止血带下 拉过，由另一端牵出，系成一个活结。
注意
应注明上止血带的时间和部位
加压包扎止血法
加垫屈肢止血法
将一卷纱布放在上臂和下臂间，再屈缩两臂， 再用纱布包扎压迫止血。
手部的血液主要由桡动脉 （手腕腕横线近心端的大 拇指侧）和尺动脉（手腕 腕横线近心端小手指侧） 供应
方法：先用食指在桡骨和尺 骨上寻找博动的桡动脉和 尺动脉，再分别用两拇指 将桡动脉和尺动脉按压到 桡骨和尺骨上
6.手指出血
►手指的血液由手指两侧 的动脉提供
►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
7.下肢出血
二、止 血
出血量的判断：
失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无 异常表现。
失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉， 脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120 次/以上，出现中度休克。
失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏 血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血，
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
指压止血法
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一 时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止 血带的间隔时间，可用此法。指压止血法是 用手掌或手指在伤部上端用力将动脉压瘪于 骨骼上，阻断血液通过，从而达到临时止血 的目的。
注意：压迫时要避开气管； 不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
3.面部出血压迫法
• 面部血液主要由两侧的
面动脉供应
• 先用食指寻找出受伤侧
的面动脉
• 用拇指压迫下颌角处的
面动脉（压迫点为下颌 角前方2～3cm动脉搏 动处）
手臂出血
• 手臂的血液主要由锁骨
下动脉供应
• 因此手臂大出血应压迫
锁骨下动脉
仅限于身体较表浅的部位，易于压 迫的动脉，例如面部、颈部、头部、四肢等 部位的出血。
1.头顶出血压迫法
头顶部的血液主要由 颞浅动脉供应。
在伤侧耳前，对准下 额关节上方，用拇 指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
头部血液主要由颈总动脉供 应
先用食指在颈上寻找出强烈 搏动的两条颈总动脉
再用拇指将伤侧的颈总动脉 向后压迫，压迫点为喉结 向外旁开2cm动脉搏动处， 将颈总动脉用力向后压至 第5颈椎的横突上