曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效分析

曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效分析

【摘要】目的：探讨比观察曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效。方法：选取我院在2015年2月至2017年2月收治的子?m内膜增生症患者68例作为研究对象，随机分为对照组及观察组，每组各34例，对照组患者给予孕激素治疗，观察组患者给予曼月乐治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者应用曼月乐治疗后月经过量过量患者仅1例少于对照组，观察组患者治疗后的平均子宫壁厚度（0.38±0.31）mm低于对照组（0.72±0.32）mm，观察组子宫内壁逆转率100%高于对照组82.35%，观察组与对照组组间比较差异均存在统计学意义，

P>0.05。结论：相比于孕激素的治疗效果而言，曼月乐治疗子宫内膜增生症患者的临床疗效更佳，值得临床广泛应用。

【关键词】曼月乐；孕激素；子宫内膜增生症

【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01

子宫内膜增生症多见于女性绝经过度期，子宫内膜无孕酮拮抗作用，主要因受到雌激素的长期刺激导

致患者出现月经异常、无排卵性及功能性失调性子宫出血等主要症状[1]。临床上将子宫内膜增生症分为单纯子宫内膜增生症、复杂性子宫内膜增生症、不典型子宫内膜增生症。前两者因良性子宫内膜增生症，后一种则具有较高的致癌率，对于患者的生命健康存在极大的危害[2]。因此，我院选取68例子宫内膜增生症患者作为研究对象，对比观察孕激素与曼月乐单独治疗时的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院在2015年2月至2017年2月收治的子宫内膜增生症患者68例作为研究对象，均以确诊为单纯性子宫内膜增生症，所有患者均在知情同意下签署授权同意书，并报告院内伦理委员会备案。采用随机数字表法将68例患者随机分为对照组与观察组，每组各34例患者，对照组患者最大年龄为50岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（44.53±3.13）岁，体重区间在43～71g，平均体重（54.22±3.23）kg；观察组患者最大年龄为49岁，最小年龄为40岁，平均年龄为（43.77±3.20）岁，体重区间在42～73g，平均体重（55.22±3.43）kg；观察组与对照组患者的一般临床资料比较无统计学差异，P>0.05，具有良好的可比性。

1.2 方法

选入的68例患者均经妇科检查、B超检查及全身检查确诊后，根据患者的实际病情给予治疗。观察组患者在月经结束后第5d，经专门操作人员严格按照操作指南将曼月乐放置于患者宫腔内，对照对照组患者在诊断性刮宫后连续口服或者后半周期口服孕激素，治疗3-6个月经周期[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗3个月经周期后，根据经血失血评估表对两组患者的月经量、子宫内膜厚度[4]，并于患者治疗3个月后月经来潮后第2周进行子宫内膜活检及诊断性刮宫。

1.4 统计学分析计量资料以（）描述，行t检验，计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，组间比较数据以SPSS20.0软件进行分析统计，P<0.05，组间差异存在统计学意义。

2 结果

观察组患者应用曼月乐治疗后月经过量过量患者仅1例少于对照组，观察组患者治疗后的平均子宫壁厚度（0.38±0.31）mm低于对照组（0.72±0.32）mm，观察组子宫内壁逆转率100%高于对照组82.35%，观察组与对照组组间比较差异均存在统计学意义，

P>0.05。

3 讨论

子宫内膜增生症是一种妇科常见疾病，多发于绝经过渡期女性高，与子宫内膜受刺激素持续刺激作用存在密切联系，与孕酮拮抗作用无明显关联。子宫内膜增生症患者的临床表现症状为月经异常，多以无排卵性功能失调性子宫出血为主，具有子宫内膜癌变倾向[5]。子宫内膜增生患者多见中老年女性患者，对于患者的生活质量与生命健康存在严重不良影响。目前，子宫内膜增生患者临床治疗常采用口服孕激素治疗，对雌激素对子宫内膜刺激发挥有效的拮抗作用，但是临床实践显示，孕激素的临床治疗效果并不理想，服药后不良反应较多，患者服药期间易出现月经期月经过多。曼月乐是含有甲基炔诺酮的一种T型宫内节育器，将其置于子宫处，可使子宫内壁长期处于高浓度激素状态，治疗子宫内膜增生症患者的病情具有有效的抑制作用，治疗效果较为理想[6]。

我院选取68例子宫内壁增生症患者作为研究对象，分为对照组与观察组，对照组患者给予孕激素口服治疗，观察组患者给予曼月乐治疗，经3个月治疗后，观察组患者的月经过量者1例比例明显少于对照组（P<0.05），观察组患者治疗后的平均子宫壁厚度

（0.38±0.31）mm低于对照组（0.72±0.32）mm

（P<0.05），观察组子宫内壁逆转率100%高于对照组82.35%，（P<0.05），经统计结果显示，观察组各项均优于对照组，组间比较差异存在统计学差异。根据本次研究提示，相比于孕激素治疗，应用曼月乐治疗子宫内壁增生症的临床疗效显著，可有效减少月经过量者，减少子宫内壁厚度，提高子宫内壁逆转率。

综上所述，与孕激素治疗效果相比较，应用曼月乐治疗子宫内壁增生患者的临床疗效显著，可使患者月经量减少，减少子宫内壁厚度，使患者的子宫内壁逆转率显著提高，促进患者早日康复，值得临床进一步推广普及。

参考文献

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