慢性肾炎患者的健康宣教PPT课件

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慢性肾炎健康教育PPT课件

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慢性肾炎的症状
如果您出现这些症状,请及时就医进行 检查,以便早期发现和治疗慢性肾炎。
慢性肾炎的风险因素
慢性肾炎的风险因素
标题:慢性肾炎的风险因素 高血压、糖尿病、肥胖、长期使用某些 药物、吸烟等都可能增加患上慢性肾炎 的风险。
慢性肾炎的风险因素
预防慢性肾炎的关键是控制这些风险因 素,并保持健康的生活方式。
慢性肾炎的管理
慢性肾炎的管理
标题:慢性肾炎的管理 慢性肾炎的管理包括药物治疗、饮食控 制和生活方式的改变。
慢性肾炎的管理
医生会根据患者的具体情况开具适当的 药物。同时,合理饮食、适度运动和充 足休息也有助于控制慢性肾炎。
饮食控制
饮食控制
标题:饮食控制
慢性肾炎患者应遵循低盐、低脂、低糖 的饮食,减少对肾脏的负担。
标题:什么是慢性肾炎 慢性肾炎是指肾小球和肾小管慢性炎症 引起的肾功能损害。它通常是病程较长 ,进展缓慢的疾病。
什么是慢性肾炎
慢性肾炎可以有不同的原因,如高血压 、糖尿病等。它可能导致肾功能逐渐下 降,最终需要进行透析或肾移植治疗。
慢性肾炎的症状
慢性肾炎的症状
标题:慢性肾炎的症状 慢性肾炎的症状包括疲劳、水肿、尿量 减少、血尿等。但有些患者可能在早期 阶段没有任么是慢性肾炎 慢性肾炎的症状 慢性肾炎的风险因素 慢性肾炎的管理 饮食控制 生活方式的改变
引言
引言
标题:慢性肾炎健康教育 导语:欢迎参加慢性肾炎健康教育课程 。本课程旨在增加大家对慢性肾炎的了 解,并提供一些健康管理的建议。
什么是慢性肾炎
什么是慢性肾炎
饮食控制
合理控制摄入的蛋白质量,避免高蛋白 饮食,同时补充足够的维生素和矿物质 。
生活方式的改变

(医学文档)慢性肾炎患者的护理PPT演示课件

(医学文档)慢性肾炎患者的护理PPT演示课件

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简介
历程
荣誉
数据
②非免疫非炎症性因素,肾内动脉硬化加重肾实 质缺血性损害;肾小球内的高灌注、高滤过、 高压力状态促使肾小球进一步硬化;高血压、 高脂血症、蛋白尿等加重肾脏损伤。
.
简介
历程
荣誉
数据
(二)护理评估 1.健康史 2.临床表现 (1)尿异常:①蛋白尿:慢性肾炎必有的症状,多
为轻、中度蛋白尿(尿蛋白1~3g/d)。②血尿。 (2)水肿:晨起时眼睑和颜面水肿,
5.避免加重肾功能损害的因素
.
简介
历程
荣誉
数据
(四)主要护理诊断及合作性问题
1.体液过多:与肾小球滤过率降低,水钠潴留增多 等因素。
2.营养失调:低于机体需要量 3.焦虑 4.潜在并发症:慢性肾衰竭。
.
简介
历程
荣誉
数据
(五)护理措施
1.一般护理 ①休息:卧床休息,以利于增加肾血流
量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。 ②心理疏
(ACEI),将血压控制在125/75mmHg以下。 2.合理的饮食护理:
①蛋白质摄入量为0.6~0.8g/(kg·d),其中60% 以上为优质蛋白质。
②保证足够热量供给,达到125.5kJ/(kg·d), 主要由碳水化合物供给。
③补充维生素B、C和叶酸等。 ④控制钠盐的摄入,<2g/d。 ⑤控制液体摄入量,按前1日尿量加500ml计算液
体摄入量。
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简介
历程
荣誉
பைடு நூலகம்
数据
(六)健康教育
坚持合理饮食,避免劳累。进行适当锻炼,注意 个人卫生,预防呼吸道和泌尿道感染。避免使用 对肾脏有损害的药物,磺胺类和氨基糖甙类(链 霉素、庆大霉素、卡那霉素)等,女性病人不宜 妊娠。

慢性肾脏病的饮食宣教PPT演示课件

慢性肾脏病的饮食宣教PPT演示课件

03 慢性肾脏病患者的饮食原 则
低盐饮食
总结词
低盐饮食对于慢性肾脏病患者至关重要 ,有助于减轻水肿、降低血压和保护肾 功能。
VS
详细描述
慢性肾脏病患者应严格控制钠盐的摄入, 每日摄入量应不超过2克。同时,应避免 食用高盐食品,如腌制品、咸鱼、腊肉等 。
低磷饮食
总结词
低磷饮食有助于降低血磷水平,减轻骨骼和 软组织损害,延缓慢性肾脏病进展。
02 慢性肾脏病患者的营养需 求
蛋白质需求
总结词
慢性肾脏病患者需要适量控制蛋白质摄入,以减轻肾脏负担。
详细描述
根据病情和肾功能受损程度,患者需在医生指导下调整蛋白质摄入量。选择优 质低蛋白食物,如瘦肉、蛋、奶、豆类等,以减缓肾脏损伤。
热量需求
总结词
慢性肾脏病患者需要保持足够的热量摄入,以满足身体基本需求。
详细描述
慢性肾脏病患者应根据医生建议控制每日水的摄入量,避免 过度饮水导致水肿、高血压等并发症。同时,应避免含糖饮 料和酒精饮料的摄入,以免加重肾脏负担。
05 慢性肾脏病患者饮食宣教 的实践与案例
饮食宣教的方法和技巧
01
02
03
04
个性化宣教
根据患者的病情、年龄、文化 背景等因素,制定个性化的饮
案例二
患者李女士,在饮食宣教的指导 下,学会了科学合理的饮食搭配 ,有效延缓了慢性肾脏病的进展 。
慢性肾脏病患者饮食宣教的挑战与对策
挑战一
患者对慢性肾脏病饮食 宣教的重视程度不够。
对策一
加强患者教育,提高患 者对慢性肾脏病饮食宣 教的认知度和重视度。
挑战二
患者对慢性肾脏病饮食 宣教内容的理解存在困
粮食的选择与烹饪方法

慢性肾炎健康宣讲PPT

慢性肾炎健康宣讲PPT

慢性肾炎简介
慢性肾炎的分类:可以分为慢性肾小球 肾炎、慢性间质性肾炎等几种类型。
慢性肾炎的原 因
慢性肾炎பைடு நூலகம்原因
高血压:长期高血压可导致肾 脏功能损害,引发慢性肾炎。 糖尿病:糖尿病患者容易发生 肾脏损伤,进而引发慢性肾炎 。
慢性肾炎的原因
药物滥用:滥用药物如非甾体抗炎药物 等可能造成肾脏损伤,导致慢性肾炎。
慢性肾炎的康复建议
改善生活习惯:保持规律的作息时 间,适度运动,增强免疫力,促进 康复。
谢谢您的观赏聆听
慢性肾炎健康 宣讲PPT
目录 慢性肾炎简介 慢性肾炎的原因 慢性肾炎的预防与治疗 慢性肾炎的生活护理 慢性肾炎的并发症 慢性肾炎的注意事项 慢性肾炎的康复建议
慢性肾炎简介
慢性肾炎简介
什么是慢性肾炎:慢性肾炎是指肾 小球的炎症反应持续时间超过3个 月的一种肾脏疾病。 慢性肾炎的症状:常见症状包括水 肿、高血压、尿液异常等。
慢性肾炎的生活护理
心理健康:积极调整心态,减 轻精神压力,维持良好的心理 健康状态。
慢性肾炎的并 发症
慢性肾炎的并发症
高血压:慢性肾炎可引起血管收缩,导 致高血压的发生。 贫血:慢性肾炎可能导致肾小球滤过功 能下降,进而引发贫血。
慢性肾炎的并发症
骨骼疾病:慢性肾炎患者容易出现 骨质疏松、骨折等骨骼疾病。
慢性肾炎的注 意事项
慢性肾炎的注意事项
定期复查:定期进行尿常规、血常规等 检查,及时监测肾脏功能。 合理用药:按照医生的建议合理使用药 物,避免滥用或过量用药。
慢性肾炎的注意事项
注意饮食:避免过量摄入盐分 、脂肪等,保持健康的饮食习 惯。
慢性肾炎的康 复建议
慢性肾炎的康复建议

慢性肾小球肾炎病人的护理PPT演示课件

慢性肾小球肾炎病人的护理PPT演示课件

五、目标评价
刘先生,34岁,已婚。因反复水肿6年。头痛、恶心、呕 吐伴头晕、乏力5日入院。体检:体温36.6℃,脉搏80次/分,呼 吸20次/分,血压180/100mmHg,神志清,两下肢明显水肿。血红 蛋白60g/L,尿蛋白+ + ,尿红细胞2 ~3/HP,血尿素氮21mmol。 家庭经济困难,担忧预后。 •请作出:主要护理诊断和健康指导要点。 免恶化病情的因 素 休息和合理膳食 保持乐观情绪 坚持正确治疗方 体液过多 营养失调 焦虑 慢性肾功能衰 竭
药物及激素或免疫抑制剂。
二、护理评估
健 康 史 有无急性肾炎病史 有无与本次发病相关的感染史 有无加重病情的诱发因素
水肿:为多数患者的首发表现
身 心 状 况
症状评估 护理体检
心理状态
蛋白尿(必有表现)和镜下血尿、 高血压及肾功能损害
注意水肿和贫血的表现 焦虑、担忧、悲观、绝望
辅助检查
尿常规、血常规、及肾活肾功能组织检查
能减少尿蛋白,改善肾功能,尤其
是全身重度水肿、血压升高、大量 蛋白尿和血尿的病人,护士应指导 其卧床休息,长期卧床者应注意活 动下肢,以防止静脉血栓形成。 注意口腔卫生,饭后漱口,做好每 日二次的口腔护理;糖皮质激素大 量冲击治疗时,应对病人实行保护 性隔离,防止继发感染。
★四、护理措施
• 2.心理护理
★四、护理措施
遵医嘱使用利尿剂、糖皮质 激素或其他免疫抑制剂,观 察药物的疗效。
疗 效
• 5.用药护理
利尿剂
副 作 用
电解质紊乱
糖皮质激素 水钠潴留、消化
道出血 等 免疫抑制剂 消化道症状、 骨髓抑制等

四、护理措施
• 6.健康指导
教会病人与疾病相关的家庭 护理知识,如控制蛋白质摄入 量、限制钠水、补充足够的热 量和维生素。

慢性肾小球肾炎病情介绍演示培训课件

慢性肾小球肾炎病情介绍演示培训课件
发病原因
慢性肾炎的发病原因多种多样,包括免疫介导的炎症、感染、遗传因素、环境 因素等。其中,免疫介导的炎症是主要的发病机制,涉及多种免疫细胞和炎症 因子。
流行病学特点
01
02
03
发病率
慢性肾炎的发病率较高, 尤其在发展中国家,是导 致终末期肾病的主要原因 之一。
年龄与性别分布
慢性肾炎可发生于任何年 龄,但以青中年男性多见 。
肾小管间质损害
肾小管萎缩
肾小管酸中毒
肾小管上皮细胞受到炎症因子等刺激 ,发生萎缩和变性,重吸收功能减退 。
肾小管功能障碍时,可出现肾小管性 酸中毒,表现为高氯性代谢性酸中毒 。
间质纤维化
肾小管间质中成纤维细胞增生和细胞 外基质沉积,导致间质纤维化,进一 步加重肾功能损害。
免疫炎症反应
免疫复合物沉积
地域与种族差异
慢性肾炎的发病率和患病 率存在地域和种族差异, 可能与遗传背景、环境因 素等有关。
临床表现及分型
临床表现
慢性肾炎的临床表现多样,早期可无明显症状,随着病情进 展,可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。严重者可 出现肾功能不全的表现,如恶心、呕吐、贫血、乏力等。
分型
根据临床表现和病理类型,慢性肾炎可分为多种类型,如系 膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等 。不同类型的慢性肾炎在临床表现、治疗及预后方面存在一 定差异。
调整和优化。
XX
REPORTING
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
肾移植
对于符合条件的患者,可考虑进 行肾移植手术,以恢复肾脏功能 。
PART 05
并发症预防与处理
高血压并发症

慢性肾炎的护理PPT课件

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心理干预方法
01
倾听与沟通: 了解患者的 心理需求, 建立良好的
护患关系
02
心理教育: 向患者传授 疾病知识, 减轻焦虑和
恐惧
03
认知行为疗 法:帮助患 者改变不良 认知,建立 积极的心态
04
放松训练: 教授患者放 松技巧,减 轻压力和紧
张情绪
05
社会支持: 鼓励患者参 加社交活动, 增强心理适
应能力
治疗原则和方法
控制高血压:通 过药物和饮食控 制血压,减少肾 脏负担
控制蛋白尿:通 过药物和饮食控 制蛋白尿,保护 肾脏功能
预防感染:保持 个人卫生,避免 感染,减少肾脏 损害
饮食调理:低盐、 低脂、优质低蛋 白饮食,减轻肾 脏负担
定期检查:定期 检查肾功能、尿 常规等指标,及 时调整治疗方案
慢性肾炎的护理要 点
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x
目录
01
慢性肾炎概述
02
慢性肾炎的护理 要点
03
慢性肾炎的并发 症护理
04
慢性肾炎的心理 护理
慢性肾炎概述
病因和发病机制病因:感染、遗传、环 Nhomakorabea境因素等
发病机制:免疫反应、 炎症反应、血管损伤等
病理变化:肾小球硬化、 肾小管萎缩、肾间质纤 维化等
临床表现:蛋白尿、血 尿、高血压、水肿等
诊断和治疗:实验室检查、 影像学检查、药物治疗、
饮食控制等
临床表现和诊断
临床表现:水肿、 高血压、蛋白尿、 血尿、贫血、肾 功能减退等
01
诊断标准:根据 临床表现、实验 室检查和影像学 检查结果进行综 合分析
03
02
诊断方法:尿常 规、肾功能检查、 影像学检查、肾 活检等

慢性肾炎患者的健康宣教PPT课件

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8
慢性肾炎患者的护理
五、药 物
按时服用降压药,注意观察血压的变化,在服用 降压药后注意休息,改变体位时动作宜慢,下床 活动或入厕时需有人陪伴。
长期服用血小板解聚药者应注意观察有无口腔、 牙龈出血现象,避免碰撞,勿剔牙、用手抠鼻。
应用激素和免疫抑制剂者按时按量服药,注意休 息保暖,避免受凉感冒。保持口腔皮肤清洁,饮 食应细软
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7
慢性肾炎患者的护理
限制钠及水分 : 慢性肾炎在发病在不同程度上 会给患者带来水肿的症状,所以要有效的消除水 肿,患者须限制钠及水分。应根据病情给予低盐 、无盐或少钠饮食。多选食呈碱性食品。。
低蛋白质饮食 : 任何一种肾病类型的患者都应 该坚持低蛋白饮食,所以慢性肾炎患者也不例外 ,但是需要注意的是低蛋白质饮食时间不宜过长 ,以防止发生贫血。可适当选用优质蛋白,如牛 奶、瘦肉、鸡蛋、鱼等;忌用豆类及其制品。
慢性肾炎患者的健康宣教
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1
概念
慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎) 是一组病因不同、 病理变化多样的原 发性肾小球疾病。 临床特征为蛋白尿 和(或)血尿及不同 程度高血压、水肿 和(或)缓慢进行性 肾功能损害。本病 可以发生于不同年 龄,但以中、青年 居多
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2
症状
水肿 蛋白尿 高血压 肾功能不全 贫血
急性期注意休息,限制活动量;平时适当加强体育 锻炼,增强体质。注意选择合适的运动方式与运 动量,避免劳累。
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5
慢性肾炎患者的护理
三、预防感染
预防感染和交叉感染:及时添加衣服和清洁皮肤, 避免大汗、雨淋及过度劳累;注意居住环境的通风, 少去人员拥挤的公共场合。

慢性肾脏病饮食健康宣教PPT课件

慢性肾脏病饮食健康宣教PPT课件
低钠盐含钾量25%----禁吃
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低脂饮食
• 低脂:多使用植物脂肪,少食动物脂 肪,将每日植物油摄入量控制在6070g以下 • 植物油:豆油,花生油,葵花油,橄 榄油,代替动物脂肪作为能量的来源, 不但不会使动脉硬化还有降低胆固醇 的作用。
13
什么是优质蛋白?
包括动物蛋白质中肉,鸡蛋,牛奶 以及大豆类蛋白质都属于优质蛋白质 (青豆,黄豆,黑豆)蛋白质 高达36% 但是含钾高!
谢谢聆听!
28
7
低盐饮食
• 限盐:肾病如出现浮肿或高血压时, 应限制盐的用量,一般日摄入量以24g为宜。 • 2-4g盐包括盐,味精,鸡精,酱油。 • 高度水肿患者应低盐甚至无 盐饮食
8
低盐饮g盐 牙膏盖=2g盐
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低盐饮食
• 不进或少进高盐食物 • 如:味精,酱油,耗油,咸菜,各种 酱,盐腌制品,皮蛋,火腿,香肠等 • 代替盐的调料有:醋,糖,葱,姜, 蒜,芥末等,可以增加食欲
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低钾饮食
22
高磷的食物
23
低嘌呤饮食
高嘌呤饮食会诱发痛风发作,而芹菜、 菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头 肉、猪蹄、沙丁鱼及动物的内脏等都 含有大量的嘌呤,故应该严格限食
瘦肉中也含有嘌呤,在食用 时可先将肉在水中煮一下, 弃汤食用。
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低嘌呤饮食
低嘌呤食物有:精细小米、苏打饼 干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、 黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、 土豆、各类水果、果酱、 植物油等。
3
肾脏的功能
• • • • • 清楚废物 维持体液平衡 维持血压稳定 分泌促红细胞生成素 调节钙磷,维持骨骼健康
4
• 俗话说“病从口入”,这个不单是表 明饮食要卫生,更多的是提醒我们要 因人而食,不科学的饮食习惯将会诱 发疾病,更加重疾病,影响疾病的治 疗。

慢性肾炎ppt课件

慢性肾炎ppt课件

▪ B超
双侧肾脏对称性缩小、皮质变薄。
▪ 病理
肾活检可确定病理类型。
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临床表现
▪ (1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出 现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重,轻者仅 早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下 肢踝部出现水肿。严重的患者,可出现全身水肿。
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8
临床表现
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护理措施
▪ 4、心理护理:首先要有信心,慢性肾脏病虽然难治,但 并不是不可治,有的虽不能治愈,但只要坚持长期服药, 可以达到长期缓解的效果;其次要有耐心,选择有效的治 疗方法并长期坚持是很重要的; 再次要有恒心,慢性肾 脏病病程长,而且容易反复发作,有的人对治疗的长期性 缺乏思想认识,再加之慢性肾炎早期无明显症状,若患者 因此放松警惕性,不能坚持长期治疗,导致病情恶化,后 果不堪设想。
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3.饮食护理: (1)优质低蛋白低磷饮食,以减轻肾小球毛细血管高灌 注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退。 (2)慢性肾小球肾炎急性发作,水肿或高血压者应限制 食盐入量,每日以2~4g为宜。高度水肿者应控制在每日 2g以下,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。血浆蛋白低 而无氮质血症者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~ 80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,每 日40g以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白 。
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护理措施
1.休息与活动 : 急性发作期病人,应限制活动,卧床休息 保证充分休息和睡眠,并应有适当的活动。病情减轻后可 适当增加活动量,但应避免劳累
2.水肿的护理:密切观察病情(水肿部位和程度),严格记 录出入量并观察所用利尿剂疗效及副反应;严重水肿的患 者应卧床休息,以增加肾血流量和尿量。

慢性肾炎健康宣讲PPT

慢性肾炎健康宣讲PPT
慢性肾炎健康宣讲PPT
目录 介绍慢性肾炎 预防慢性肾炎 慢性肾炎的治疗 生活方式改变 慢性肾炎的并发症 保持良好的心理状态 总结
介绍慢性肾炎
介绍慢性肾炎பைடு நூலகம்
什么是慢性肾炎:慢性肾脏疾病的 一种类型,导致肾功能受损。 常见症状:尿量减少、浮肿、疲劳 等。
预防慢性肾炎
预防慢性肾炎
健康饮食:限制盐和蛋白质的摄入,多 吃蔬菜水果。 保持水平衡:多喝水,避免长时间憋尿 。
生活方式改变
控制体重:维持适当的身体重 量可以减轻肾脏的负担。
慢性肾炎的并 发症
慢性肾炎的并发症
贫血:肾脏无法正常产生足够的红细胞 来携带氧气。 骨质疏松:疾病影响钙和磷的吸收,导 致骨骼变脆。
保持良好的心 理状态
保持良好的心理状态
寻求支持:与家人、朋友或专业人 士交流。 支持他人:参与慢性肾脏疾病社区 ,互相分享经验。
预防慢性肾炎
慢性疾病管理:控制血糖、血 压等。
慢性肾炎的治 疗
慢性肾炎的治疗
药物治疗:根据医生指导使用适当的药 物,控制病情。 肾透析:对于严重肾功能衰竭的患者, 可能需要进行肾透析治疗。
慢性肾炎的治疗
肾移植:适用于肾功能严重受损的 患者,可以考虑肾移植手术。
生活方式改变
生活方式改变
戒烟戒酒:烟草和酒精对肾脏有害,应 尽量戒除。 锻炼身体:适度的运动可以改善肾脏健 康。
总结
总结
慢性肾炎是一种严重的疾病,需要及时 治疗和管理。
饮食、生活方式和医学治疗的综合干预 可以改善肾脏健康。
总结
保持积极的心态,与他人互相 支持,共同面对慢性肾炎的挑 战。
谢谢您的观赏聆听

慢性肾炎的护理措施PPT课件

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•心尿脏损量害无<的力征5、象0:腹心胀0悸、、m肠心鸣l律/音d失减-常弱、前、呼一吸心困律天难失、的常夜-尿-间-低量血+钾500ml • 蛋白不能:平优卧 质低蛋白饮食。
•高血压脑病征象:剧烈头痛、呕吐、黑矇和抽搐
• 其它:高热量、高维生素 ③按医嘱用药••水水并肿肿做伴伴低 氮好蛋 质护白 血血 症理症 或:无 G氮 F质 R血 <症50:ml1*g:/k限g.d制蛋白 ④观察:并发质饮症食;0.26-04.8g小/k时g.d出入液量、体重、水肿;
血、尿常规、肾功能、电解质等。
1
有营养失调的危险:低于机体需要量,与低 蛋白饮食,长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。
• 高热量、高蛋白质、高维生素、易消化*。 • 增加碳水化合物的摄入. • 静脉补充营养:必需氨基酸 • 提高食欲:环境、食物(色香味,选用无钠盐、醋、
柠檬调味)、心情 • 监测:饮食,体重、贫血等。体重不适合水肿病人
体液过多:与肾小球滤过率下降钠水潴留及低蛋白血 症有关。
①卧床休息,抬高下肢,AC吊EI/带A利R尿托B 剂起阴囊. ②饮食控1.制记24小•直时立出性入低量血、压注意体重及水肿的变化 • *盐:•1~利3尿g速•/度高d不血宜钾过:快无,力以、每嗜天睡体、重反减应轻迟不超过0.5Kg为宜 • 水:•尿尿毒•2症.量早监直>期测立征1血性象钝•电眩0干:、解晕纳咳0心质差、律、0口失恶干m心常--、l-/血呕d容吐-等量不不足必严格限制
0.6g/kg +5g 源自质20g/d蛋白9
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能量来源:以碳水化合物为主。 蛋白质:优质蛋白质 维生素:瓜果削皮、蔬菜浸泡以去除农药,以防
损害肝脏
11
2019/10/30
12
的营养评估

慢性肾脏病饮食健康宣教ppt

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应在严密监测血清钙 磷水平条件下,给患 者补充足够的钙剂和 维生素D3,患者常 因血钙低、血磷高, 容易导致皮肤瘙痒及 骨骼病变
一般主张用活性 高的维生素D3, 可提高血钙水平 并改善肾性骨营 养不良症,减少 血磷吸收,降低 血磷。
肾脏疾病的患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一 方面与疾病引起的代谢异常有关。
增减。
正常人的尿量一般为1500-2000ml/d,急性肾衰竭少尿期及肾病综 合症高度浮肿者、慢性肾衰伴少尿浮肿者,要控制水分的摄入,包括 饮水量、食物中的含水量及静脉用药的液体量,水潴留在人体内会加 重水肿,也容易加重高血压。
尿量正常的患者可正常饮水,大多数维持性血液透析患者少尿或无尿, 须严格控制水的摄入,维持水平衡是预防并发症、提高存活率的重要 环节。
磷主要存在于奶制品、蛋黄、动物内脏、
虾仁、花生、坚果类、豆制品等食物中,
注重适当控制,为减少食物中的含磷量,
可先把食物用开水煮一下后再使用
菜汤中含有溶解的磷,应少喝 为佳。为了保证蛋白质的摄入, 透析期肾脏疾病患者在充分透 析的基础上服用磷结合剂也是 防止高磷血症的重要方法。
肾脏疾病患者活性 维生素D缺乏以及机 体对活性维生素D作 用反抗,且饮食中 限制磷的摄入,往 往造成血钙浓度偏 低。
➢热量主要由糖类和脂肪来提供,肾脏疾病患者的热量摄入量一般应为
,氮热量摄入比
,以保 证蛋白质和氨
基酸的合理利用,减少组织蛋白分解。
➢肾脏疾病透析患者营养不足较为严重,对于透析患者营养不良的治疗
最直接的方法是增加病人的蛋白质及热量摄入。
➢透析患者的蛋白质摄入不得低于
,热量的摄入应不低于
,并根据患者的营养状态、血脂浓度和劳动强度适当
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六、出院指导 增强体质,减少或避免感染,尽量避免使用 损害肾脏的药物。 女性病人近期不宜妊娠。 按时按量服药,继续执行饮食治疗。 定期复查:急性肾炎临床症状消失后,蛋白 尿、血尿等仍可存在1到2年,故应定期随访 直至完全消失。
四、控制饮食 进食高热量优质低蛋白、低磷饮食,有严重 浮肿和高血压时需低盐饮食。同时补充多种维生 素及锌元素。 多选食碱性食品:这个饮食护理措施是慢性肾 炎患者在日常尤其要重视的,尤其是对于患急性 肾小球肾炎的患者来说,尿液偏酸是经常会发生 的,食物酸碱性可调节尿液ph值。供给呈碱性食 物,使尿液近中性,有利于治疗。
二、休息与活动 有严重水肿和高血压时需卧床休息,浮肿下肢抬 高,避免长时间肢体下垂、行走。保持适当的床 上及床旁活动,疾病隐匿期可做轻体力工作。 急性期注意休息,限制活动量;平时适当加强体育 锻炼,增强体质。注意选择合适的运动方式与运 动量,避免劳累。
三、预防感染 预防感染和交叉感染:及时添加衣服和清洁 皮肤,避免大汗、雨淋及过度劳累;注意居 住环境的通风,少去人员拥挤的公共场合。
限制钠及水分:慢性肾炎在发病在不同 程度上会给患者带来水肿的症状,所以要有 效的消除水肿,患者须限制钠及水分。应根 据病情给予低盐、无盐或少钠饮食。多选食 呈碱性食品。。 低蛋白质饮食:任何一种肾病类型的患 者都应该坚持低蛋白饮食,所以慢性肾炎患 者也不例外,但是需要注意的是低蛋白质饮 食时间不宜过长,以防止发生贫血。可适当 选用优质蛋白,如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼等; 忌用豆类及其制品。
五、药 物 按时服用降压药,注意观察血压的变化,在 服用降压药后注意休息,改变体位时动作宜 慢,下床活动或入厕时需有人陪伴。 长期服用血小板解聚药者应注意观察有无口 腔、牙龈出血现象,避免碰撞,勿剔牙、用 手抠鼻。 应用激素和免疫抑制剂者按时按量服药,注 意休息保暖,避免受凉感冒。保持口腔皮肤 清洁,饮食应细软
慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎) 是一组病因不同、 病理变化多样的原 发性肾小球疾病。 临床特征为蛋白尿 和(或)血尿及不同 程度高血压、水肿 和(或)缓慢进行性 肾功能损害。本病 可以发生于不同年 龄,但以中、青年 居多ຫໍສະໝຸດ 水肿 蛋白尿高血压
肾功能不全 贫血
一、心 理:由于患者对急性肾炎不是很了解, 经常是得了病之后会出现紧张焦虑感。患者 要保持心情愉快,树立和疾病作斗争的信心, 家人要给予关怀、体贴和精神鼓励
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