先天性多发性肺囊肿的CT诊断与鉴别诊断

先天性多发性肺囊肿的CT诊断与鉴别诊断

目的：讨论先天性多发性肺囊肿CT诊断与鉴别诊断，为日后的临床诊断提供参考。方法：选择我院2013年1月--2014年12月收治的疑似先天性多发性肺囊肿患者60例为研究对象，通过对患者进行CT平扫、增强，结合患者的临床表现来判定患者的最终结果。结果：通过对60例疑似先天性多发性肺囊肿患者进行CT诊断，所有患者均得到有效诊断，经过分析，左肺患者为29例，右肺患者为18例，双肺患者为13例。患者均得到确诊，无误诊、漏诊出现。CT 诊断是临床上常用的诊断方式，对患者的积极意义较大，先天性多发性肺囊肿是一种比较严重的疾病，对患者的生命威胁较为严重，通过实施CT诊断，能够进一步明确患者的病情，为患者提供较多的帮助，为医疗人员提供较多的参考。结论：先天性多发性肺囊肿患者在目前呈现出增多的趋势，在本次研究中，所有患者均通过CT检查，得到了正确的检查结果，在实际的治疗当中也获得了较大的帮助。从疾病本身来讲，先天性多发性肺囊肿具有突出的特征，CT应作为常规检查，对患者实施全面的分析和探查，以此来获得更多的有效信息，从而实现医疗水平的进步。

标签：先天性；多发性；肺囊肿；CT；诊断

先天性多发性肺囊肿是发生在胸部的一种少见的先天发育畸形，该病对患者的生命威胁较大，临床死亡率较高。从目前的情况来看，该病患者的数量呈现出较大的增长趋势。为此，应对患者实施有效的检查，一方面来确定患者的病情发展程度和对生命的威胁程度，另一方面根据检查结果，为患者制定针对性的医疗措施，提高患者的康复概率，并且在客观上减轻患者的身体疼痛。先天性多发性肺囊肿在临床治疗中，已经取得了较大的进展。在此，本文主要对先天性多发性肺囊肿的CT诊断与鉴别诊断进行讨论，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年1月--2014年12月收治的疑似先天性多发性肺囊肿患者60例为研究对象，患者情况如下：男性患者为32例，女性患者为28例；患者年龄在5岁--61岁之间，平均年龄为32.3岁±2.1岁。在60例患者中，咳嗽患者为18例，反复咯血患者为11例，咳嗽伴有咯痰患者为16例，胸闷不适患者为15例。

1.2 方法

通过对患者进行CT平扫、增强及薄层扫描，结合患者的临床表现来判定患者的最终结果。60例疑似先天性多发性肺囊肿患者，均采用GE-BrightSpeed螺CT机作胸部CT扫描[1]，扫描参数螺旋层厚/层距5/5mm 120Kv 200mA1S Pitch 1.5标准重建[2]。12例患者作增强扫描，增强时使用高压注射器3mL/s的流率静

脉注射碘海醇80mL，注药后30s扫描，并测量平扫及增强后的CT值[4]。

2 结果

通过对60例疑似先天性多发性肺囊肿患者进行CT诊断，所有患者均得到有效诊断，经过分析，左肺患者为29例，右肺患者为18例，双肺患者为13例。患者均得到确诊，无误诊、漏诊出现。CT诊断是临床上常用的诊断方式，对患者的积极意义较大，先天性多发性肺囊肿是一种比较严重的疾病，对患者的生命威胁较为严重，通过实施CT诊断，能够进一步明确患者的病情，为患者提供较多的帮助，为医疗人员提供较多的参考。先天性多发性肺囊肿患者在目前呈现出增多的趋势，在本次研究中，所有患者均通过CT检查，得到了正确的检查结果，在实际的治疗当中也获得了较大的帮助。从疾病本身来讲，先天性多发性肺囊肿具有突出的特征，CT应作为常规检查，对患者实施全面的分析和探查，以此来获得更多的有效信息，从而实现医疗水平的进步。

3 讨论

3.1 先天性多发性肺囊肿的CT表现

对于先天性多发性肺囊肿而言，其临床表现还是比较突出的。通过对患者实施CT诊断，了解到先天性多发性肺囊肿患者的CT表现集中在以下几个方面：第一，患者的病变部位，多数情况会表现为圆形或者是类似圆形的气囊肿、液气囊等等。这些气囊病变与正常的气囊状态，具有明显的差异，通过气囊的诊断，可以进一步确定患者是否真的患有先天性多发性肺囊肿。第二，患者经过CT检查后，倘若是真的患有先天性多发性肺囊肿，那么患者一般都会有肺部发育不良、胸廓塌陷等问题。这也是导致患者日常生活和工作中不适的原因之一。第三，对于先天性多发性肺囊肿而言，在CT诊断的过程中，CT平扫以及增强对含气和含液囊肿的诊断具有明显的特异性特点，比较容易诊断。由此可见，利用CT诊断先天性多发性肺囊肿患者，能够得到较为准确的数据和信息，同时能够在很大程度上辨别患者的发病原因，对患者的治疗具有较大的积极意义。值得注意的是，目前的先天性多发性肺囊肿在低年龄的患者中占有多数，对低年龄的患者采用CT扫描，应选择较为高端的CT仪器和扫描方法，尽量不要对低年龄患者实施大量的扫描，这将对患者造成比较严重的伤害。

3.2 先天性多发性肺囊肿的鉴别诊断

CT的临床诊断效果值得肯定，但在鉴别诊断中，还是有待研究的。在本次研究中，60例疑似先天性多发性肺囊肿患者，均得到有效的印证，说明CT鉴别诊断具有较高的可信度。经过大量的讨论与研究，认为先天性多发性肺囊肿的鉴别诊断标准，应集中在以下几个方面：第一，患者的囊状支气管有明显的扩张情况。正常情况下，患者的囊狀支气管扩张时，其发生在两肺下部胸膜下5cm的范围概率较高。同时，多数患者在临床上，会表现出多痰以及咯血的症状。第二，经过鉴别诊断，凡是先天性多发性肺囊肿患者，都可能具有小叶中心型肺气肿以及肺大泡的情况，该问题代表着患者的疾病已经到了比较严重的阶段，必须对患

者实施有效治疗。同时，该项表现，在老年患者身上居多，应注意年龄上的分布。第三，部分患者在鉴别过程中，发现其存在慢性多房型肺脓肿。综上所述，先天性多发性肺囊肿在CT诊断和鉴别诊断中，都表现出了突出的特征，这些特征是患者患病后所表现出来的问题，应作为临床治疗的标准和参考。

参考文献：

[1]胡懦平，王毅.先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张DR胸片鉴别诊断分析[J].现代医院，2013，12（11）：57-59.

[2]国婉华.先天性肺囊性疾病的影像学诊断（综述）[J].继续医学教育，2012，04（05）：37-42.

[3]田伟，叶大林.肝细胞腺瘤的CT诊断与鉴别诊断的临床分析[J].中国医药指南，2013，10（11）：573-574.

[4]左自军，刘秀民，曹永伟.先天性支气管肺囊肿的CT表现[J].中国医学工程，2010，01（02）：152-153.