电子处方怎么开
电子处方及电子病历流程

电子处方及电子病历流程
电子处方:医生诊断开处方→给予患者就诊号(0001等)→收费处打印发票出现新的发票流水号给病人→药房按照流水帐号打印处方发药
电子病历:患者到医生处就诊医生开据住院凭证→收费处交押金住院(押金金额可有医生填写)→护理部办理入住手续→医生办理病历流程(建议医生下医嘱,补缺人员不够问题)→护士校对医嘱,发药→到药房提取医嘱用药(每天下午5点之前领取第二天用药,当天晚上摆放完整)→出院(医生开据出院医嘱到护理部办理床位清除)→收费处结账出院。
药店电子处方怎么开

药店电子处方怎么开
我昨天去药店买药发现一个有趣的事,有顾客在通过视频的方式和药师进行远程问诊。
我就问了一下店员,她说这个是电子处方。
可是我还是不太了解药店电子处方怎么开的?我回去查了一些资料。
下面我通过药精灵电子处方为大家说一下。
1、填写个人信息、候诊:患者通过药精灵电子处方查看每位医生的头像旁边显示着候诊人数或“空闲”字样,患者可根据需要选择医生,在等待时也能随时更换医生。
选定医生后,点击“视频问诊”按钮后,弹出“就诊人门诊病历”页面,工作人员会依次询问了患者的基本信息,如实填写之后就进入了候诊程序。
1. 2
2、网络问诊:患者通过设备与接诊医生开始视频通话,医生了解患者自身症状、病史等情况后为其开具电子处方,并交代了具体用法和疗程,通过系统签名后提交。
问诊过程结束。
2. 3
3、凭电子处方取药:工作人员打开药精灵电子处方问诊系统的管理中心页面,查看并打印医生为患者开具的电子处方,通过打印的处方单拿药。
医院电子处方报销流程详解

医院电子处方报销流程详解下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!医院电子处方报销流程详解:1. 获取电子处方在医院就诊后,医生会根据患者的病情开具电子处方。
门诊电子处方
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第一章门诊电子处方第1节首次建档一、进入门诊医生站:点击菜单< 门诊工作站>---< 门诊医生站>,进入门诊医生工作站。
二、首次建档:1、如果病人第一次看病,需建立该病人的健康档案。
录入的信息如下图:注意:红字是必须录入的内容。
录入病人姓名时,下拉菜单内容立即显示以该人名字相关的病人档案,以便查询是否重名,如果该病人已经存在历史档案,就不需要再次建立病人档案,此时可通过【调入】按钮来调出该病人进行复诊。
2、拼音简码和五笔简码在录入病人姓名后会自动生成。
注:只有该简码处原来为空内容时才能自动生成简码。
3、{出生日期}一般只需录入{岁}{月}{天}的数字后就能自动计算出来,相反录入出生日期亦可以计算出{岁}{月}{天}来。
家庭地址既可以可通过下拉选择,也可手工录入内容。
注:只有通过单击前级下拉菜单,才能显示后级下拉菜单的内容。
如只有选择“赣州市”,才可以显示下级的县。
确定按钮后即可保存病人基本资料。
三、完善病人基本档案(详细录入)1、在基本资料处继续录入病人的其他资料,同时也可以修改病人资料。
白色框处可显示病人照片。
1、 点击过职业 。
即可进入新的窗口,可以选择现有的内容,同时也可以新增内容、修改内容,删除内容。
如果可选择的项目很多,可以通过帅选文本方法,录入简码查找要选择的内容。
显示以‘罗’字开头的历史病人资料,注意:< 1> 修改后,一定记住点击【保存资料】按钮,否则就不能保存修改后的信息。
<2> 如果要修改病人年龄,需修改 {出生日期} ,点击保存后,再次调入该病人,新建就诊记录后,年龄就会自动更新过来。
四、制医疗卡:选择该病人,确保该病人当天新建就诊完毕(即当天有就诊时间记录),制卡时弹出下图,此时刷医院的磁卡,即可制卡完毕。
如发生磁卡失磁读不出卡号,也可以手工录入卡的编码,确定后也可制卡。
注意:制卡成功后会产生一个制卡费用。
在诊疗项目列表里自动生成。
处方及电子处方制度

处方及电子处方制度1. 医师处方应严格按照《处方管理办法》要求执行。
2. 在院注册的执业医师经所在科室主任同意有权向医务科提出处方及电子处方权申请,医务科报分管院长批准并登记备案,将签字留样于医务科、药剂科。
医院分配登录编号和个人密码,具有调剂资格的药剂人员获得相应的电子处方调剂、审核权,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人。
3.在院注册的执业医师满三年以上,经科室主任同意有权向医务科提出门诊处方权申请,医务科报分管院长批准并登记备案,将签字或印模留样于医务科、药剂科;医师在调换科室时,医院处方权仍有效。
4. 电子处方的“前记”部分由收款室录入,录入人员通过身份证或者医保卡识别患者身份并将个人信息录入院内计算机系统。
医师开具电子处方必须认真核对病人信息,处方内容需填写完整。
开具的电子处方与门诊病历用药记录应一致。
5. 医师应按照诊疗规范、药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量、禁忌和注意事项等进行开具处方,并核对签名,签名需与留样一致并可辨识。
6. 药品及制剂名称,使用剂量,应按中国药典及卫生行政部门颁发的药品标准为准,超量方,应在超量旁再次签名,以示负责。
每张处方不得超过5种药物,诊断明确的慢性病最多不得超过1月用量并注明理由,下次最多提前5天开具。
7. 西药与中药饮片处方应分开开具,口服与注射处方应分开开具。
8. 收费员必须按医生电子处方的医嘱进行收费,不得擅自更改或手工录入其他收费项目。
9. 药师认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
药师应当按照操作规程调剂处方药品,完成处方调剂后,在打印的纸质处方上签名。
药师对处方有疑议时,应向开具医师询问、核实,无误后方可发放药品。
药剂人员不得修改处方,处方有错应通知医师更改;处方不符合规范者,药师有权拒绝调配。
10. 麻醉和精神一、二类药物处方权需按照有关规定经过规范化管理培训合格后向医务处申请,按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》办理获取处方权。
电子处方
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晶奇科技电子处方1.3 进入操作界面,首先打开“病区设置”--------“标准设置”;维护此编号所在科室的:用药方法:如bid 每日2次;并点击保存。
等等给药方法:如vggt 静脉输液;并点击保存如图:系统可以根据给药方法收取对应的收费项目如:静脉输液费,加瓶费等,设置好后点保存。
1.4 以上完成后,就可点击进入“电子处方”。
为以后使用方便可进行“费用模板”信息的维护:点击“模板维护”在弹出的“处方模板维护”界面中进行操作:个人模板:只能自己看见,自己用,和你同一科室的其他人是看不到你所维护的模板信息的。
科室模板:只要是登陆这个科室,都可以看见您所维护的模板信息并使用。
1.5 “门诊病人”的处方录入。
操作步骤:点击“电子处方”,弹出处方录入窗口(系统默认的即为“门诊病人”)。
点击“新增处方”按钮。
完成病人基本信息的填写。
如果维护了模板,可先输入模板名称,带出模板中所维护的明细信息,在继续输入其它药品诊疗信息。
完成后点击“保存”。
注意(点击保存前,需记下此病人的就诊号的后四位数,病人可凭此四位数去收费处进行划价收费。
)1.6“住院病人”的处方录入点击“住院病人”,输入住院的病人的住院号,按“Enter”带出已经办理过住院登记的病人信息。
如果不知道住院号,可点击“住院号后的----“放大镜”图样”,查询所有在院病人信息,双击你所要开处方的病人,带出病人信息。
输入药品诊疗等信息。
完成点击“保存”。
注:住院病人无就诊号信息,只需医生开了处方,保存完成后,病人或其家属即可去收款处,报下就诊人姓名,收款处就可进行记账收费。
1.7药品的联合:在医生开出多瓶输液用水和多种配药时,使之这一组药品从处方上能体现出来。
在“门诊病人”“住院病人”开处方时,输入完药品信息后,如果需体现出“联合”,选中一组中的第一个药品,点击:在左下角“联合/启”;在选中这一组中最后一个药品,再次点击左下角“联合/止”。
如果有多组药品,反复如上操作。
电子处方流转平台被普遍应用,具体流程又是怎样的?——益珍方电子处方流转平台

电子处方流转平台被普遍应用,具体流程又是怎样的?处方外流的分水岭2017年是处方外流的分水岭之年,彼时公立医疗机构信息化建设已臻完善,电子处方得到普遍应用。
电子处方背后是处方外流,电子处方试点放开,处方外流或同时放量。
加上网络医院、互联网医院、智慧医院等的发展,处方流转流程得以打通,技术性障碍被破除。
也是从2017年起,西安、天津、唐山、重庆等地先后颁布推行电子处方的政策,引导公立医疗机构和零售药店信息互联互通,在零售药店试行凭电子处方销售处方药。
电子处方开具和使用《处方管理办法》对电子处方开具和使用做出了规定:医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。
药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。
这也是医疗机构和零售药店信息互联互通的基础。
线上处方的逻辑与线下处方稍有不同,国办促进“互联网+医疗健康”发展的意见明确:允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。
医师掌握患者病历资料后,允许在线开具部分常见病、慢性病处方。
之后,远程诊疗、互联网诊疗、互联网医院等管理办法沿用了以上逻辑。
意即,不论是患者到线下医院就诊,然后将处方通过计算机方式传递到零售药店,还是患者在线上就诊,同时开具处方,均是符合相关管理办法的,这是处方流转平台的政策基础。
电子处方信息流转平台的应用政府主导的处方流转平台被认为是未来处方外流生态的核心,可能成为医药分开的主要模式。
电子处方流转平台,促进了医疗机构处方信息、医保结算信息与药店消费信息的互联互通。
患者凭医院流转处方和智能提示信息,可自主确定在院外药店购药,药品费用由医保个人账户或现金支付。
此前慢性病患者续方需要到医院重新排队、挂号,不仅耗费大量时间,也使得医生资源更为紧张。
远程问诊+电子处方的形式的出现,为患者省去了医院挂号的流程,提升了医疗资源使用效率。
医院电子处方报销流程详解
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电子处方系统简要操作说明

简要操作说明操作要点:输入后回车确认!!!!经回车确认生效,TAB键向下一步。
(以及方向上下键)可不用鼠标,软件全键盘操作。
--更迅速先设置一下药品和[验方库]添加------在文本框内输入相应的数值-----再点保存OK!修改------先在查询框输入简码找到要修改的药物-----------再文本框内输入相应的数值-----点保存OK!删除---- 找到要修改的药物--------点在格内要删除的药品-----------再点删除OK!一!开方具体操作流程:1 常规开方-----输姓名---依次回车-----写简要病历-----输入简要病历-------简化输入方式1. 按ALT+2弹出症状简码输入框-------输入症状简码(如风热感冒一系列症状可输入frg几个字母就会显出来。
下拉回车选择 2. 亦可点击录入------------输入完简要病历后--- 按TAB键```再输入诊断-----可-输入症状简码-----输入症状后按ALT+1 软件系统就会根据诊断结果给予辅助开方提示。
(当然是诊断库完善后)------确保辩证施治更精准-----回车-- 到验方栏如果是没有自拟药物-----回车-- 光标到药物划价栏-----输入药物简码----回车确认(库存中定义了常用量,简化了输入,也可直接输入修改)-----完成之后按TAB键到剂数-----输入剂数-----回车挂号费,计算总金额----在总金额回车到药物用法次处可有可无!上下键或点用法----完成后-----按F9或点工具栏保存-----之后开始下一位2 复诊病人开方------输入姓名简码`右侧自动查找该病人------显示后确认为该病人后再按ALT+0或点下方“资料填写”-------- 自动完成病人基本资料填写-----输入病人简要病史------按TAB键输入诊断-----回车后在验方处--输入方药简码-----回车确认-----调验方完毕-----再加减药物-------减药味的方法:按F5或点工具栏上的删除一行即可-----完成之后按TAB键到剂数-----输入剂数-----回车挂号费,计算总金额-----按F8或点工具栏打印-----按F9或点工具栏保存3 复诊病人调原方开方------输入姓名简码`右侧自动查找该病人------显示后确认为该病人后再按ALT+0或点右上方“资料填写”-------- 自动完成病人基本资料填写-----输入或修改病人简要病史-----如果疗效好可守原方-----调原方,按快捷键ALT+ 9 或点击调原方-----再加减药物-------完成之后按TAB键到剂数-----输入剂数-----回车挂号费,计算总金额-----按F8或点工具栏打印-----按F9或点工具栏保存完成~`````4 开药时同时实时操作-------当输入药物没有时点工具栏药品设置点添加------再文本框内输入相应的数值-----再点保存OK!再接着划价-------当药物数量或单价进价不对时点工具栏药品设置在查询栏-----输入简码找到要修改的药物(多种查法)-----点修改----在文本框内输入要修改的数值----保存删除药物----先确定要删的一行再删除--------验方入库(保存经验方,常用方)想把输入的处方保存,留用可以点验方入库,以后就方便直接调用(简码调用)输入完成后-点击验方入库---输入验方方名--保存二!各按键的功能:1。
医疗机构电子处方管理规定
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医疗机构电子处方管理规定Hessen was revised in January 2021医疗机构电子处方管理制度1.医院电子处方的开具,药品的调剂、保管的相关人员必须严格执行《处方管理办法》相关内容的规定。
2.取得处方权的医师相应获得使用电子处方开具权,由医院分配登录编号和个人密码,登录和使用电子处方的开具,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人。
具有调剂资格的药剂人员获得相应的电子处方调剂、审核权,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人。
3.电子处方的“前记”部分由挂号分诊处录入,要求录入人员要如实详细地将患者个人信息录入院内计算机系统,并建立医院的诊疗卡。
不得采用冒名顶替的录入。
4.具有电子处方权医师必须使用自己的编号、密码登陆,开具处方时必须认真核对病人信息。
根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
电子处方要与诊断相一致。
5.医师还要根据“十一项公卫”要求及时填写好健康档案和相关疾病登记以及随诊登记。
6.收费员必须按医生电子处方的医嘱进行收费,不得擅自更改或手工录入其他收费项目,如需改动收费项目录,应联系处方医生修改确认后方可收费。
7.医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。
8. 药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,包括处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性等内容。
药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
9.药师对处方有质疑时,应当与门诊病历记录或医嘱核对病人信息、核对打印的纸质处方,并向开具医师询问、核实,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查,保存期按规定执行。
处方流转与电子处方管理制度
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处方流转与电子处方管理制度第一章总则第一条(目的和依据)本制度的目的是规范医院处方流转与电子处方管理,确保患者用药安全、提高医疗服务质量。
本制度依据《中华人民共和国医疗法》《医院管理条例》等相关法律法规。
第二条(适用范围)本制度适用于医院内各科室的处方流转与电子处方管理,包含处方开具、审核、配药、发药、记录等环节。
第二章处方开具第三条(合格医师)处方必需由具有医师执业资格的医师开具,医师应当遵守医疗伦理、规范操作,并确保处方的准确性和合理性。
第四条(处方印章)医师在处方上应使用规定的医院印章,以确保处方的真实性和有效性。
第五条(基本要求)处方应包含患者姓名、性别、年龄、病历号等个人识别信息,同时应准确记录患者的病情、重要症状、诊断结果、用药方案等内容。
第六条(电子处方开具)医院应供应电子处方开具系统,医师可通过系统填写处方信息,并使用电子签名确认处方的真实性。
电子处方应具备与纸质处方同等法律效力。
第七条(处方数量限制)医师在开具处方时,应依据患者实际需要合理掌控药品的数量,禁止滥开大量药品或重复开具相同药品的处方。
第三章处方审核与配药第八条(处方审核)医院应设立药学部门,负责对处方进行审核。
药师应认真核对处方上的药品名称、剂量、用法和用量,确保处方的准确性和合理性。
第九条(电子处方审核)药学部门应配备特地的电子处方审核人员,负责对电子处方进行审核。
审核人员应依照规定操作流程,核对电子处方的相关信息,并评估处方的合理性。
第十条(药品配药)药学部门应在药房配置特地的药师和药房管理员,负责依照医师开具的处方进行药品配药。
配药应严格依照处方要求,不得更换或替代药品。
第四章处方发药与记录第十一条(处方发药)药师应依照已审核和配药的处方,在药房内为患者供应药品发放服务。
发药前应核对处方的完整性和准确性,并妥当保管好药品。
第十二条(电子处方发药)药房应配备电子处方发药系统,药师可依据患者电子处方信息进行发药。
电子处方管理规章制度
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电子处方管理规章制度一、背景介绍近年来,随着医疗信息化进程的不断推进,电子处方系统逐渐成为医疗领域的重要工具。
为了保障电子处方的安全性和有效性,制定并实施一套科学合理的电子处方管理规章制度势在必行。
二、规章制度的目的和意义1. 目的:(1)优化医疗资源利用:电子处方管理规章制度的制定旨在通过规范化管理,提高处方的准确性和合理性,从而减少医疗资源的浪费。
(2)提高医疗服务质量:有效的电子处方管理规章制度能够规范医生开方、药店发药等环节,减少医疗差错和人工操作的错误,提高医疗服务的质量和效率。
2. 意义:(1)保障患者用药安全:通过规章制度明确处方传递、审查、发药等环节的要求和流程,有效监控患者用药情况,减少患者因错误用药而造成的不良事件。
(2)推动医疗信息化建设:规章制度的实施将促进医疗机构的信息化建设,提升医疗服务水平,为未来智能医疗提供基础支撑。
三、规章制度的内容和要求1. 电子处方的开具:(1)医生应在电子病历系统中开具电子处方,明确填写患者姓名、年龄、性别等基本信息,同时在电子处方中写明具体药物名称、剂量、用法等详细信息。
(2)医生开具电子处方前应仔细查看患者过敏史、现病史、用药史等信息,确保开方准确无误。
2. 电子处方的审查:(1)医疗机构设立电子处方审查岗位,由临床药师或相关专业人员负责审核电子处方的合理性和安全性。
(2)审查内容主要包括药物的适应症、禁忌症、药物相互作用等方面,确保患者用药安全。
3. 电子处方的传递:(1)医生开具电子处方后,应采用安全、加密的方式将电子处方传递至药店或药房。
(2)在电子处方传递过程中,医生和药店之间应建立起有效的信息沟通渠道,及时解决处方相关问题。
4. 电子处方的发药:(1)药店或药房根据接收到的电子处方准确发药,确保患者能够及时获得所需药物。
(2)药店或药房人员应核对患者身份信息,并在发药记录中标注相关信息,确保发药过程可追溯。
四、规章制度的实施和监管1. 实施方案:(1)医疗机构应制定详细的电子处方管理制度,明确相关岗位的职责和权责。
互联网医院在线电子处方管理办法
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互联网医院在线电子处方管理办法
一、电子处方管理的一般规定
(一)电子处方,是指由注册的医师在互联网线上诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
(二)处方书写规则
1电子处方按系统要求完成各项填写;
2.每张处方不得超过5种药品,中草药处方与西、成药须分开开具;
3.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;
4.开具处方用药应当使用经药监局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写;药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
二、处方权的获得
已在互联网医院注册多点执业的执业医师应在院内取得相应处方权,其签名式样和专用签章应在药事管理中心留样备查。
三、处方的开具
(一)医师按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方.
(二)处方开具当日有效.特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。
(三)开药量严格执行“急性病不超过3天用量,慢性病不超过7日用量,行动不便的不超过2周量;患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、癌症、脑血管病、前列腺肥大等疾病,且病情稳定需长期服用同一类药物的,可放宽到不超过1个月量"的原则.
(四)不得开具毒、麻药品和精神药品。
门诊电子处方软件 V3.0教作教程
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一、软件简介用电脑开处方是各大医院的趋势,《卫生所门诊电子处方软件 V3.0》是为个体诊所、卫生室、老干部门诊及基层医疗单位量体裁衣定做的门诊电子处方管理软件,全傻瓜化设计,界面操作一目了然,即使您是电脑新手,甚至不会打字,也可以很方便的使用它开出电子处方。
本软件具有以下特色:1、经过多年精心设计,吸取大量用户反馈意见,界面操作直观,具有极好的易用性。
2、开处方时,既可以用鼠标操作,也可以用全键盘操作,均能快速开出一张处方。
3、打印处方采用卫生部标准处方格式,也可以在原有印刷处方上进行套打。
4、可以同时输入简要病史,复诊病人一键复制老处方。
5、可将常用药品组合设置为个人组套,极大提高开处方效率。
6、具有病人档案管理、工作量统计及自动生成门诊日志功能。
《卫生所门诊电子处方软件 V3.0》下载地址:/01/dzcf.zip二、操作教程1、打开软件:本软件是绿色软件,不需安装,解压缩后,双击打开“门诊电子处方.exe”即可(第一次打开时360等杀毒软件可能会提示是否同意修改COM组件,请选择“同意”、“下次不提示”即可 ,如果是WIN7或WIN8操作系统,第一次打开时,请用右键点本软件,在右键菜单中以“系统管理员身份运行”即可)。
2、其本信息设置:点“设置”→“综合设置”菜单,会弹出“基本设置”窗口,可首先在此处进行基本信息设置,比如:医疗机构名称、医生姓名、修改登录密码等。
如下图:3、开出一张处方:本软件采用直接显示处方的直观界面,充分模仿平时手写处方时的习惯。
现在我们来出第一张处方。
比如,现在要开的处方是:阿奇霉素胶囊 0.25*6用法:0.5 qd0.9%氯化钠注射液 250ml青霉素钠针 960万u用法:iv/gtt qd(1)只要依次在软件左边栏中点上述药物名称,所点击的药物就会显示在处方中,如下图:修改药品用量。
作。
4、填写注射卡:将针剂复制,粘贴到注射卡即可,也可以选中针剂后,按右键,再点“复制到注射卡”,如下图:5、续开与复制处方:如果患者处方药较多,一张处方开不下,这时,你可以点“续开”按钮继续开第二张处方,不必再次输入“姓名”、“地址”等一般项目上;如果患者曾就诊过,复诊时需开同样处方,可首先调出患者的老处方,再按“复制”→“续开”→“粘贴”顺序操作即可,非常方便。
2019年远程开具电子处方管理制度及操作规程word版
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远程开具电子处方管理制度及操作规程目录远程开具电子处方管理制度远程开具电子处方操作规程处方药销售管理制度处方药销售操作规程远程开具电子处方管理制度2、范围:适用于店内远程开具电子处方的药品销售工作。
3、责任:营业员、处方审核员、质量负责人、企业负责人对本制度的实施负责。
4、内容:4.1远程电子处方:是指依托网络传输,采用信息技术编程,由远程诊疗医生在诊疗活动中填写药物治疗信息,开具处方,并通过网络传输至药店,经药学专业技术人员审核、调配、核对、计费,并作为药店发药和医疗用药的医疗电子文书。
4.2电子处方的开具要确保其合法性和真实性。
4.3 电子处方需由具备合法资质的医疗机构并由具备合法资格的执业医师开具,处方上应有开具处方执业医师合法的电子签名。
4.4开具销售国家有专门管理要求的药品,应执行《国家有专门管理要求药品管理制度》,登记购买人姓名及身份证号码,并限量销售。
4.5 电子处方仅限于上呼吸道感染以及固定用药的高血压、糖尿病等常见病、慢性病患者复诊时开具;不得用于65周岁以上老年人、12周岁以下儿童、孕妇及其它急重症患者等特殊人群;执业药师负责甄选及接待患者,确定患者是否符合远程开具处方的条件,对不符合条件的患者禁止开具处方。
4.6 电子处方不得为患者开具针剂、输液剂等注射液。
4.7电子处方前记应当清晰、规范地展示开具处方的医疗机构名称、开具的时间、患者基本信息等;处方正文区域须填写处方药通用名称,以及相关用法用量等信息;处方后记有医师的电子签名。
4.8电子处方应当经执业药师审核合格后在处方上签字方可调配;对处方所列药品不得擅自更改或代替,对配伍禁忌或超剂量的处方,应拒绝调配;调配处方经核对后方可销售;处方审核、调配、核对人员均需在处方上签字,电子处方药品的销售及调配符合《处方药销售管理制度》。
4.9 患者需实名制问诊,提交姓名、性别、年龄、联系电话等信息,确保问诊的真实性、可持续性和可追溯性。
门诊电子处方
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1、取药位置:默认为西药房,一定要选择划价的药房,只有该药房有的药品才能查询出来。
2、处方类别:如果该病人年龄在参数设定的儿科处方年龄以内,处方类别就默认为儿科处方,其他情况默认为普通处方。
3、中药处方:如果勾选中药处方,就表明采用中草药的处方模式,每付处方的剂量会自动*付数。程序会根据所选择的药房自动勾选,但事先需要在库药药房进行设置。
13、用药备注:用来表示对给药方式补充加以说明。
14、折前单价是原来的价格,执行单价是对折前单价进行折扣处理或四舍五入后的价格,多用于会员优惠折扣的管理。
15、如果勾选‘打印处方’,保存处方后会立即弹出打印预览处方窗口。
三、西药处方的流程:
选择药房-----处方类别---药品名称---每次剂量---给药方式---用药频率---天数---同组号---数量---单位—用药备注---录完一个药品后又继续回到“药品名称”处录入下个药品,每录入一个药品就按照这样的次序循环操作。
11、同组号:是用来表示输液分组用的组号,一般从1组开始分组,同一组的组号相同。肌注的项目也要分组,同时程序会自动提示是否要录入组号。其他如“外用”、“口服类”的药就不要录组号。12、数量:计算方法:根据每次剂量、用药频率和天数来计算出来的小单位数量。如果不拆零的大单位药品,需要修改数量值。一般将数量值该成‘1’瓶或‘1’盒。这时天数可以不要计算具体多少天。如开1瓶100片的‘奥美拉唑肠溶片’,每次剂量3片,每天3次,就不采用系统自动生成的数量,直接修改数量为1,药品单位选择‘瓶’。天数不再是计算数量要素,任意录入1天就行。
八、新建就诊保存时如果提示是否产生门诊诊查及挂号费,根据需要进行选择。
九、复制病人历史就诊记录:如果本次就诊的信息和该病人历史的病情一样,可以采用复制的方法,操作方法:在右下边选择历史就诊记录行,鼠标双击,该记录就复制到当天就诊记录内(来院病症情况、病情初步诊断)
电子处方操作有什么流程
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电子处方操作有什么流程患者凭医院流转处方和智能提示信息,可自主确定在院外药店购药,而在外购药有什么样的流程。
下面我以药精灵电子处方为例说一下。
外购药操作流程医生开具电子处方,经医院药房审方后,正式上传处方共享平台;医生告知患者可自主选择院外购药,患者查询可接受外流处方的药店名称、地址、药品价等信息。
手机查询,适用于能熟练掌握移动互联网应用的患者。
患者在移动医疗应用门户上绑定社保卡、手机号后,可在线查询电子处方及在定点零售药店的智能匹配信息。
自助查询,适用于移动互联网应用能力偏弱的老年患者。
患者在医院自助机上插卡操作,查询电子处方及在定点零售药店的智能匹配信息。
患者可自主确定院外购药院外购药应严格落实患者自愿和知情选择,医师应加强医患沟通,不得诱导或指定患者在特定药店购药。
试点医院应建立外购药品处方监控制度和投诉举报受理制度,每月开展外购药品处方点评并在一定范围内公示,发现不合理用药及行风建设等方面的问题应及时进行处理。
建立医院药房、驻店执业药师“双重审核”制度,确保用药安全,若经医保稽核发现存在不合理用药问题,医保经办机构有权对定点医药机构采取拒付措施。
电子处方流转试点阶段暂以到店取药为主,鼓励连锁门店按管理规范提供上门配送服务。
销售药品存在质量问题的,由定点药店依法承担责任。
严格准入退出机制药品作为特殊商品,电子处方流转过程中必须依法合规。
要建立准入退出机制。
•接入医药机构拒绝电子处方流转涉及的信息数据,或拒执行受市医保局下达的监管要求的。
•接入医药机构存在违规统方行为的。
•接入医疗机构违法传输、修改电子处方信息数据的,或其医师诱导或指定患者在特定药店购药,造成不社会影响的。
•接入的药品零售连锁企业(含旗下门店)因违规违法问题被终止医保服务协议的。
书剑中医电子处方软件操作教程
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书剑中医电子处方软件操作教程目录打开软件............................................................................................................................................................................ - 2 - 软件界面速览.................................................................................................................................................................... - 3 - 如何修改单位名称等基本信息? .................................................................................................................................... - 4 - 开出第一张处方................................................................................................................................................................ - 5 - 处方打印格式.................................................................................................................................................................... - 6 - 如何续开处方?................................................................................................................................................................ - 7 - 如何复制处方?................................................................................................................................................................ - 8 - 如何设置中医验方及个人组套? .................................................................................................................................... - 9 - 如何进行药物维护?...................................................................................................................................................... - 12 - 如何自动计算药费?...................................................................................................................................................... - 13 - 关于打印机及处方打印纸的建议 .................................................................................................................................. - 14 - 如何多台电脑联网使用? .............................................................................................................................................. - 15 - 数据备份功能.................................................................................................................................................................. - 17 - 操作小技巧...................................................................................................................................................................... - 18 - 如何联系本软件作者? .................................................................................................................................................. - 19 - 如何获取本软件最新版? .............................................................................................................................................. - 19 -打开软件本软件是绿色软件,不需安装,解压缩后,双击打开“书剑中医电子处方软件.exe”即可,这时会在D盘的根目录下(有些笔记本电脑没有D盘,则会在C盘根目录下)自动生成一个“中医处方数据库”文件夹,以后所有的数据资料均保存在这里。