责任护士病情汇报
下肢动脉血栓护理查房
三、责任护士汇报护理问题及护 理措施：
7月22日患者出现右下肢静息状态及活动时疼痛，血运 差，足背动脉未扪及搏动，右侧肢体能自主运动，肌力 检查不合作，肌张力正常。下肢血管彩超示右侧股动脉 腘动脉低回声填充，血栓不排除，双下肢动脉硬化并斑 块形成。
下肢动脉血栓护理查房
病程记录
7月25日复查实验室检查： ①肝功能示直接胆红素:14.55umol/L, 白蛋白:35.40g/L, 白球
下肢动脉血栓护理查房
病程记录
入院后辅助检查： 1、实验室检查： ①D-二聚体:0.70mg/L （0.0—0.3 mg/L） 提示血管内血栓事件； ②尿酸:684.0umol/L（150—430umol/L）提示存在高尿酸血症； ③高敏肌钙蛋白T:0.027ng/ml （0—0.014ng/ml ）,提示心肌缺
躯体活动障碍有关
下肢动脉血栓护理查房
三、责任护士汇报护理问题及护 理措施：
2、护理措施： （1）备抢救车与抢救药品于床旁，加强巡视病房，严
密观察病情的变化，遵医嘱用药，并观察用药后的反应。 （2）严密观察神志、瞳孔、体温、脉搏、心率、呼吸、
血压、血氧饱和度及尿量的变化，向家属讲解病情的危 重性。 （3）①加强营养的摄入，给予营养配方鼻饲，补充电 解质的摄入，维持水电解质平衡；②保持口腔清洁，每 天口腔护理2次，同时观察口腔黏膜情况及有无口腔异 味；③卧气垫床，使用翻身垫及体位垫，保持气垫床的 舒适度，床单位整洁、干燥、无渣屑，做好大小便护理。
下肢动脉血栓护理查房
病程记录
入院诊断： 1、冠心病 慢性冠脉病 心脏扩大 心律失常
心功能Ⅳ级 2、 脑梗塞 3 、社区获得性肺炎 4、 慢性支气管炎 5 、腰椎间盘突出症 6 、慢性胃炎 7 、高尿酸血症
下肢动脉血栓护理查房
病程记录
• 7月26日患者右下肢皮肤较左侧苍白，皮温低， 趾端及小腿外侧皮肤发绀，范围较前增宽，颜 色加深，右下肢静息状态及活动时疼痛，血运 差，足背动脉未扪及搏动。
• 7月28日患者家属因医疗费用问题协商后签字 转出，于10：00转入七病区。
病程记录
• 患者目前病情： • 神志清楚，精神较差，可间断性断断续续说话，
但吐词不清，喂少许水，未见呛咳，不能伸舌， 咳嗽反射差，咳嗽、咳痰，痰呈黄色，痰多， 痰液不能咳出、有发热，最高体温39℃，钾结 果：3.27mmol/L，右侧肢体能活动，右下肢疼 痛，皮温低，足底及小腿皮肤发绀，颜色加深， 呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界 线，血运差，足背及腘动脉未扪及搏动，双下 肢轻度凹陷性水肿。
治疗方法
非手术治疗
1、一般处理： 戒烟、低
盐低胆固醇饮食、控制血糖、控 制血压、肢体锻炼、患肢保暖
2、药物治疗：
血管扩张剂和抑制血小板凝集药 物、抗生素、溶栓药物、止痛药
3、创面处理：防继发感染 4、高压氧疗 5、功能锻炼
手术治疗
1、取栓术 2、球囊导管取栓术
手术治疗禁忌证
近期有重要器官严重病变者，如心绞痛、 脑血管意外、肝肾功能衰竭等，不宜施 行手术治疗
病程记录
• 入院后辅助检查： • 1、实验室检查： • ①D-二聚体:0.70mg/L （0.0—0.3 mg/L） 提示血管内血栓事件； • ②尿酸:684.0umol/L（150—430umol/L）提示存在高尿酸血症； • ③高敏肌钙蛋白T:0.027ng/ml （0—0.014ng/ml ）,提示心肌缺
临床症状
1.疼痛：为最早出现的症状
2、感觉异常和运动障碍：自觉肢体麻木，有针刺样感；下肢运动麻 痹，活动无力，可出现足下垂。
医院护士工作汇报范文七篇
医院护士工作汇报范文七篇医院护士工作汇报范文篇1__年三外科在院党委的的领导下，结合医院中心工作，以开展“优质护理服务”活动为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作重点，不断提升护理服务水平，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，努力开展工作。
现将一年来的工作总结如下：一、加强培训教育，不断提升优质护理能力。
社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。
我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能，护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础，护理人员业务技能得到提高。
认真抓好“三基”学习和考核工作。
范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。
同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了护士的在职教育。
在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。
我科在组织“三基”及专科技能的培训中，特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点，做到考与做不分离的做法，使考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵。
力争使每个护士熟悉基本的技能业务，以老带新，坚持边学边实践，做到一岗多能，形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。
既各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科护理综合素质、工作效率。
在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中，获得操作比武3等奖。
全年共参加“三基”理论考试4次，科室一人获得第二名的好成绩，合格率95%。
5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识，报读成人自考，续专、续本。
不断提高自身文化修养。
责护汇报病情模板
内科系统责任护士病情汇报模板
我是责任护士xxx，今天共分管几个病人，分别是哪几张床（能级与病情对应），其中一级护理（危或重）几人，二级护理几人，三级护理几人。
xx床xxx，男/女，年龄……，以……主诉于“x年x月x日”入院，诊断……，现病史，体格检查（入院时生命体征，阳性体征）。
主要的异常化验、检查结果，既往史（包括过敏药物），入院后给予x级护理，x饮食，治疗原则（含主要用药具体药名）。
目前患者病情，心理状态，自理能力，大小便情况，需要时包括护理风险评估（压疮评估分数，跌倒、坠床评估分数、管路滑脱风险等，对患者目前病情有影响的病情变化的情况。
患者目前存在的问题是：1、2、3
采取护理措施是: 1、2、3
潜在的护理问题是：1、2、3
采取护理措施是: 1、2、3
外科系统责任护士病情汇报模板（术后）
我是责任护士xxx，今天共分管几个病人，分别是哪几张床（能级与病情对应），其中一级护理（危或重）几人，二级护理几人，三级护理几人。
xx床xxx，男/女，年龄……，于几月几日以……病收住我科，术前做了……检查，……检查提示（阳性结果），既往史（包括过敏药物）
于x月x日在……麻醉下行……手术。
今天是术后第……天，x 级护理、主要用药（含具体药名）、切口情况（渗出、疼痛等）、引流管（几个、种类、颜色、引流量）、x饮食、大小便、自理能力（活动、肢体功能）、心理状态，需要时包括护理风险评估（压疮评估分数，跌倒、坠床评估分数、管路滑脱风险）、术后病理类型（了解手术风险评估的内容）等。
患者目前存在的问题是：1、2、3
采取护理措施是: 1、2、3
潜在的护理问题是：1、2、3
采取护理措施是: 1、2、3。
【责任制护理】每周重点病人查房流程及责任护士病情汇报SOP3.6
每周重点病人查房流程及责任护士病情汇报SOP一、汇报总体要求：1.时间：15-20分钟2.参加人员：护士长、护理组长、责任护士、各学组骨干、在班护士3.环境：安静、光线充足4.场地：相对独立，避免打扰5.用物：医疗病历、护理记录、查体用物6.仪容仪表：站姿端庄、自然、有礼；语言语速适中7.站位：护士长站正前方；责任护士、护理组长、在班护士站左侧；学组骨干站右侧二、查房流程：1.每周五护士长在下周排班表上公示下周三查房病例；2.周五~下周三期间，责任护士准备九知道、病人护理措施落实等，各学组及护士长、组长跟踪患者相应护理措施落实情况；3.周三早交班时所有在班护士集中，由护士长组织进行重病人查房；4.责任护士病情汇报；5.其他护士补充；6.病区组长补充；7.各学组点评。
点评顺序依次为：护理管理组、危重病人护理组、服务质量改进组、教育训练组、文化建设组、护理科研创新组、输液治疗学组、伤口护理学组、营养支持学组、气道学组、疼痛学组、护理感控学组、糖尿病学组、心理健康护理学组、血液净化护理学组；8.护士长点评,新知识新技术教学三、责任护士汇报流程1.开场介绍2.病人一般资料3.主诉及既往史、过敏史4.入科护理查体5.日常生活能力及状况评估6.现主要病情7.主要阳性体征及异常检查化验指标8.治疗及用药9.主要护理问题及措施10.结束语四、病例汇报模板：1.开场介绍模板：护士长及各位老师好：我是XX病区的责任护士XXX，职称是XX。
我科现有人数XX人，我今天共负责XX个房间护理工作，共有XX个病人。
其中一级护理XX人，二级护理XX人。
2.病人一般资料：包括病人的床号、姓名、性别、年龄、入院时间、诊断、护理级别、主管医师。
在介绍病人的医学诊断时，应介绍主要的诊断、第一诊断。
模板：今天我向各位老师汇报的是我组XX级护理病情较重的病人XX床，患者xxx，男/女，XX岁，入院诊断是XXX。
患者于XX年XX月XX日收入院，今日为入院第XX天。
责任护士病情汇报
2020/12/2
17
模
版
心理：患者呼之不应，持续气管插管接呼吸机辅助通气
饮食：患者入院后完全依靠肠外营养
睡眠：
排泄：患者大便失禁，每日5次，量约100ｍｌ，为黄色软便；
患者尿失禁，给予保留导尿，每日尿量约2500ｍｌ左右，为淡 黄色。
• 4.场地：相对独立，避免打扰
• 5.用物：医疗病历、护理记录、查体用 物
• 6.仪容仪表：站姿、目光、语言：端庄、 自然、有礼；着装按护理部要求
2020/12/2
5
汇报内容及其分值
• 病情掌握——50分 • 护理措施到位——30分 • 健康教育——10分 • 出院指导——5分 • 综合素质——5分 • 总分——100分
• 2.使临床护士能够全面掌握和运用汇报 的方法和内容
• 3.使患者获Biblioteka 全程、有效的整体护理服 务• 4.使管理年检查能够顺利通过
• 5.培训的最终目标——临床护理行为改 变
2020/12/2
4
汇报总体要求
• 1.时间：15-20分钟
• 2.人员：检查老师1-2人，责任护士1人
• 3.环境：安静、光线充足
责任护士病情汇报
2014.6
2020/12/2
1
概述培训的 目的及要求
1.培训目的 2.汇报总体要求 3.汇报内容及其 分值
内
容
1.汇报流程
病例具体汇报
2.每一步骤的具 体内容
（重点） 3.核心内容总结
2020/12/2
2
一、培训的目的及要求
2020/12/2
3
护士工作情况汇报范文5篇
护士工作情况汇报范文5篇护士工作情况汇报范文篇1转眼，一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作本事都取得了必须的提高。
一、政治思想方面坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，进取参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、业务方面在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自我的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮忙病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自我的朋友，亲人。
认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自我的工作，严格要求自我，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识认真学习《护士条例》及其它法律法规，进取参于医院组织的学习班。
意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自我。
在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
以往有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。
”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的艺术”。
“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。
”我会用我的爱心耐心，细心和职责心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
责任护士病情汇报范例
责任护士病情汇报范例责任护士病情汇报范例责任护士病情汇报范例一、病人基本情况患者x床，xxx，女，x岁，2014.10.17入院，主要诊断：冠心病、缺血性心肌病，Ⅰ级护理，告病重。
主管医生：xxx。
二、入院时主要病情患者因“活动时胸闷、气促半年，再发加重3天”入院，于2014.10.17步入病房。
T36.6, P82, R20, BP140/80。
神志清楚，急性病面容。
本次入院前3天，患者胸闷、气促再发，在活动时明显，夜间不能平卧，无胸痛，无端坐呼吸。
门诊心电图示：左室肥厚，ST-T段改变。
心脏超声示：左心扩大，主动脉瓣轻中度关闭不全，二尖瓣中度关闭不全，三尖瓣重度关闭不全，肺动脉高压（中—重度）。
床旁快检：BNP7451.81pg/ml(<125pg/ml)。
急查生化：谷草转氨酶AST:93↑（8~40u/L），谷氨酰转肽酶GGT:69↑(7~32u/L)，尿酸UA:477↑(120~420umol/L)，血钾K:2.88↓(3.5~5.3mmol/L)，其余正常。
意外风险因子评分:3分，Braden评分:20分，ADL评分:90分。
既往体健，无烟酒史及药物过敏史。
遵医嘱给予Ⅰ级护理，告病重。
给予利尿、扩冠、改善心脏供血、强心及对症支持治疗，并向家属告知病情危重，密切观察病情变化。
三、入院时出现的护理问题1、胸闷、气促护理措施：① 休息：指导患者绝对卧床休息，保持病房安静，限制探视，告知家属、患者休息的重要性，可以降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性，缓解胸闷的症状。
② 遵医嘱给予呋塞米20mg、螺内酯20mg口服，观察药物作用及副作用。
③ 病情观察：观察胸闷的程度、持续时间，监测心律、心率、血压的变化，观察患者有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等；④ 观察气促的程度、持续时间，并给与抬高床头30°。
评价:入院第3天，患者胸闷气短明显减轻，仍有轻微胸闷气短。
2、焦虑与胸闷、心慌发作，担心疾病预后有关护理措施：① 入院时热情接待患者，主动介绍病区环境、主管医生、护士，鼓励家属陪伴，消除患者紧张和不安。
责任护士汇报病历流程
责任护士汇报病历顺序（内科）床号、姓名、性别、年龄、入院时间、病人基本情况诊断、护理级别主诉、入院时间、入院方式、T、P、R、BP、阳性体征、现病史、既往史、手术史、入院主要病情药物过敏史；阳性体征和化验检查结果、治疗护理及用药原则病情变化时间、主诉、化验检查阳性指标、住院期间患治疗护理原则、护理问题、措施及效果者病情主诉、阳性体征、阳性化验目前患者病情检查指标、治疗原则1、病情观察要点2、治疗要点3、饮食和营养要点汇报各层4、护理问题，措施及护理目标面要点是否实现 5、健康教育要点（功能锻炼）
责任护士汇报病历顺序（外科）床号、姓名、性别、年龄、入院时间、病人基本情况诊断、护理级别主诉、入院时间、入院方式、T、P、R、BP、阳性体征、现病史、既往史、手术史、入院
主要病情药物过敏史；阳性体征和化验检查结果、
治疗护理及用药原则手术时间、麻醉名称、名称、术后情况（引住院期间患流、监护、吸氧），体位要求、（是否用镇者病情痛泵及影响）、尿管等主
诉、阳性体征、阳性化验目前患者病情检查指标、治疗原则，护理问题，护理措施及效果。
1、病情观察要点2、治疗要点3、饮食和营养要点汇报各层 4、护理问题，措施及护理目标面要点是否实现 5、健康教育要点（功能锻炼）。
护理工作总结汇报5篇
护理工作总结汇报5篇护理工作总结汇报 1由于我院是一所综合性医院，医疗服务的工作任务也就延伸到了住院病人及家庭病床病人，对部分年老体弱，行动不便，卧床不起且需长期治疗的一些病人设立了家庭病床，安排护士上门诊疗，为患者及其家属提供了方便。
记得前段时间，有一个脑中风的患者，情况不太乐观，医生过去病患家里做完诊治之后回到医院，说急需进行输液，病患血压一直持续在200/100左右，并伴有酸中毒的症状。
然后没有来得及顾上吃午饭，就赶紧准备医疗物品前往病患家里对其进行治疗。
由于家庭病床的服务有所限制，我们护士必须时刻在病人身边监测情况，房间里面的味道挺难闻，午饭也将就着在病患房间里解决，液体量也挺多，液体输完的时候已经到了晚上7点钟左右。
不过最后看到患者家属感谢的目光和竖起的大拇指，劳累和委屈便一扫而光。
还有一次，一位患者因食物中毒在家出现高热，抽搐等症状，病情紧张。
那时候晚上9点左右，赶紧从被窝起来穿好衣裤，随医生一同到病人家进行救治，经过2个小时左右的治疗，病人体温降至正常，抽搐症状得到缓解，病人病情有所好转。
液体输完后，将近晚上12点了，病人家属送我回医院，一路上的感谢，让我心里顿时觉得很温暖。
护士这份工作太普通了，普通的许多人都忘记了这个职业;护士工作太琐碎了，琐碎的一天到晚不知自己在忙点什么?护士工作太辛苦了，辛苦的许多人都不愿从事这个职业;但也有人说护士工作是平凡的，是伟大的。
今天，我既然选择了护理事业，就要承受这普通的、琐碎的、辛苦的护理工作，把自己的爱心、耐心、细心、关心、真心、同情心和责任心投入到所钟爱的护理事业中去。
只要我在这个岗位上一天，我将倾尽自己的热情服务一天。
以人为本，以病人为中心，以病人的满意为最终服务目的，进一步加强医患沟通，使我们的服务更贴近病人，贴近临床，贴近社会。
护理工作总结汇报 2去年的八月我有幸被分到急诊部，在急诊工作的这一年中对我的成长来说有很大的帮助，下面就我在工作中的一些感触和大家说说：大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质，与时间赛跑，与死神搏斗，病人的病情比较重、复杂，变化比较迅速。
专科护士工作汇报总结5篇
专科护士工作汇报总结5篇专科护士工作汇报总结1今年是我参与工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地把握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：自今年-月进入本院参与工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论学问与实际临床工作相结合，就必需在平常的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关学问。
术前预备有心理疏导和肠道预备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、帮助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更急躁地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
由于外科的节奏比较快工作比叫忙。
琐碎。
记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，听从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。
了解了各班的职责，明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在详细的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务学问外，我还很留意护士职业形象，在平常工作中留意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整齐、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和气、语言规范。
专心学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，乐观参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了（法律学问），增加了平安保护意识。
在护士长乐观专心指导下，我在许多方面都有了长足的进步和提高，平常坚持参与科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持（爱岗敬业），贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。
责任护士汇报病情流程
责任护士汇报病情程序一、责任护士报告病情程序：1、病人一般情况：姓名、床号、年龄、性别、主管医生。
2、主要诊断。
3、主要病情：住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便情况、心理状况4、主要阳性体征及阳性辅助检查指标。
5、治疗措施：主要用药和目的、手术名称和时间6、目前主要护理问题7、针对目前存在的护理问题采取的护理措施8、目前该病人存在的护理风险及防范措施9、该病人病情观察的重点10、健康指导：包括1计划、2签字.5告知.二、汇报模板：（请各位责任护士根据病人实际情况按照以下模板汇报病情）责任护士汇报病人情况模板开场介绍：各位老师好：我是外科责任护士xx，职称是护师，N2级护士，我分管的病人有5人，其中：（一般情况）：xx，床号：10床，年龄：86岁，性别：女，主管医生是xx（主要诊断）：入院主要诊断：左股骨颈基底部骨折（主要病情）：患者因“跌倒后左髋部肿痛，功能障碍1天”于9月21日入院，②、入院时生命体征正常，查体见左下肢外旋，缩短约1C M,左髋轻中度肿胀，左髋因痛性活动受限，左膝踝关节活动正常，左足背动脉搏动正常，左足远端皮肤红润，感觉存在，活动正常。
③睡眠及排泄情况：患者入院后睡眠差，夜间睡眠约3-4小时，小便正常，入院前一天自解大便一次，入院后至今（23日）未解大便；④、心理状态：患者目前处于焦虑紧张状态，给予关心患者，了解心理需求等心理疏导；⑤、适宜的饮食：糖尿病饮食（主要阳性体征、实验室检查、特殊检查结果）：9月21日左髋X片示：左股骨颈骨基底部皮质不连续，断端分离，远端向近端移位。
9月21日12:20接到检验科刘轩电话报告危急值：血糖36.61m m o l/L，请心内科会诊后，给予0.9%N S500m l+普通胰岛素50u静脉滴注20-30滴/分，根据血糖调整滴速，待血糖降至13.9m m o l/l时，改用糖水+对抗胰岛素治疗；9月22日C T示：1、左股骨转子间粉碎性骨折并累及股骨颈，周围软组织肿胀。
手术室护士工作汇报五篇
手术室护士工作汇报五篇手术室护士工作汇报五篇我们写汇报，是把自己工作的这段时间的工作经历，工作内容写出来，那么有关手术室护士工作汇报怎么写？下面小编给大家分享手术室护士工作汇报，希望能够帮助大家!手术室护士工作汇报篇1一、术前的心理护理手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。
病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。
故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。
注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。
大多数患者急于了解医学专用和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和医学专用方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高医学专用成功率，保证手术的顺利进行。
阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、医学专用方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
三、术中医学专用意外的配合护理常备器械和药物的准备，如医学专用机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。
抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
医学专用期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。
保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助医学专用医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。
在医学专用医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。
责任护士病情汇报【15页】
四、病例报告的内容
1、病人的一般资料：包括病人的床号、姓 名、年龄、入院时间、诊断、护理级别、 主管医师。
2、在介绍病人的医学诊断时，应介绍病人 的主要的诊断、第一诊断，外科手术者的 有具体的术式，可根据护理的需要界定是 否全部报告。
3、主要病情：包括住院原因及身体情况、 目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、 大小便、活动情况、心理状况等。
氨茶碱改善气道通气，随时监测血气分析，调 节氧流量。
4、目前患者的病情：患者神志清楚，贫血 外观，自动体位，诉稍感胸闷，偶有咳嗽， 血氧饱和度在χ χ之间，血压平稳，1周来24
尿量波动于χ χ，心电监护示：窦性心律， 偶有房颤出现， χ χ月χ χ日复查生化汇报示：
χ χ正常，尿酸χ χ，血红蛋白χ χ， χ月 χ日复 查末梢血糖为χ χ。目前的药物治疗：谷胱 甘肽保肝，前列腺素E1护肾，环磷腺苷葡 甲胺营养心肌，口服双歧杆菌活菌制剂调
2、 入院时患者的病情：患者以口干多饮18 年，胸闷头晕1天为主诉于2017年11月1日急诊轮
椅入院，体温36.0°C，呼吸22次/分，血压 89/54mmHg。患者神志清楚，慢性病容，贫血外 观，四肢末梢冰冷，自动体位。诉口干，多饮、 胸闷、头晕、咳嗽、咳少许黏黄痰，发病以来，
精神睡眠正常，食欲欠佳，大便正常，小 便量减少，既往有2型糖尿，双眼白内障行 双眼人工晶体植入术。入院后急查生化汇 报，尿素氮χχ，肌酐χχ，急查末梢血糖χχ， 按医嘱给予一级护理，病重通知，流质饮 食，进行心电监护，测血压、脉搏每小时1 次，记尿量，双鼻塞氧气吸入3L/min并给予 纠正酸中毒、降糖、降钾、升压、抗血小 板凝集、抗感染、保肝治疗后，患者病
着装按护理部要求ຫໍສະໝຸດ 三、责任护士病情汇报的程序
急诊科护士工作汇报5篇
急诊科护士工作汇报5篇急诊科护士工作汇报篇1到了年终，一年的工作也快过去了，作为急诊科的护士，这一年来的工作在忙碌中度过，日常工作中，我们迅速的配合医生解决急诊的问题，尽量让病人得到最快的救治，就这一年来的护士工作，做一下总结。
一、在工作方面急诊科的工作是非常忙碌，而且值班的时间也是不那么固定的，可能不像其他科室的护士，还有时间可以稍微休息下，我们医院大，而且急诊的病人也是比较多的，特别是遇到一些情况发生的时候，更是有大量的病人涌入急诊的科室，刚开始工作的时候，我也是有些措手不及的，但经过这一年来的工作经验积累，我也是能积极的去面对，冷静的处理事情，不会像之前那样茫然无措，或者做事情没有什么条理，急诊科的护士也是需要我们冷静下来去处理事情的，毕竟来急诊的，都是病情当时比较危急的，也是需要我们快速的给病人去处理好，而不能让病人还等待。
二、在学习方面除了工作之外，我也是积极的去提升自己各方面，工作之余也是会看一些相关的护理知识书籍，让自己掌握更多，了解更多，当然也是在急诊的过程中，会学到很多，很多情况是我第一次遇见，甚至之前都没想过会有这种情况的病人，但是医生还是淡然的去处理，而我在旁边辅助，也是可以很好的了解这些情况，如果再一次出现，我也是能更好的处理，而不是像第一次那样，全需要医生来指示我做，也是能更好的去配合医生为病人服务。
在工作的时候，我也是会有什么问题及时的问同事或者医生，让自己掌握更多，不明白的地方也是积极的去请教，我知道在急诊科，经验的积累是非常必要的，这样在面对各种问题的时候，也是能更加镇定的去处理。
当然这一年的工作，我也是发现了我有一些不足的地方，需要我在日常里去改进，我的工作经验也是不那么的足，所以更是要加强自身的一个学习，让自己更加优秀，能更好的去做好我们急诊科的一个工作，在面对病人的时候，和医生的配合能更加的快速和有效。
护士的工作虽然辛苦，但是每次看到来急诊的病人解决了问题，我还是感到特别的高兴，这是一件非常有成就感，而且是值得自豪的工作，所以我也是会在今后的工作中更加努力，更加积极去做好我的护士工作。
责任护士报告病史范文
责任护士报告病史范文尊敬的主治医师：我是XX医院10病区的责任护士，我在此向您报告一位病人的病史情况。
该病人是一位70岁的男性，患有高血压病史超过10年，病情一直稳定。
近期他因出现头痛、头晕、恶心等症状入院。
入院时血压为180/100mmHg，心率为80次/分钟，同时伴有低热（37.5℃）。
患者否认胸痛、呕血、呕吐、腹泻、尿频等症状。
经过对患者的综合询问和实验室检查，我们初步判断该病人可能患有急性脑卒中。
CT检查结果显示有脑出血的征象，血液凝固功能正常。
根据病人的病史和检查结果，我们已经采取了相应的护理措施：1.监测血压。
由于该病人存在高血压病史，并且目前血压升高，我们每4小时进行一次血压监测，并记录血压值和心率。
2.监测生命体征。
除了血压和心率，我们还每4小时记录一次体温、呼吸频率和血氧饱和度，以及每日一次进行皮肤黏膜的观察。
3.保持安静环境。
由于病人的病情较重，我们在病房内保持安静，降低噪音和刺激，以利于病人的休息和病情的稳定。
4.卧床休息。
我们将病人的床位调整为半卧位，以利于脑血管的灌流，减轻脑部出血的压力和缓解症状。
5.护理患者的日常生活。
我们每天早晚帮助病人洗漱、更换衣物、喂饭等，保证其正常生活需求。
6.饮食护理。
根据病人的病情和医嘱，我们提供流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食，保证其营养摄入和水电解质平衡。
在接下来的护理中，我们将密切关注病人的病情变化，掌握其生命体征的动态，及时与医生沟通，并根据医嘱进行护理操作。
同时，我们还将鼓励病人积极配合治疗，参与康复训练，提高其生活自理能力。
我们将全心全意为每一位病人提供优质的护理服务，助力他们早日康复。
感谢您对我们工作的关注和支持，如果有其他需要向您报告的情况，我会及时向您汇报。
此致敬礼！XX医院10病区责任护士XX日期：XXXX年XX月XX日。
责任护士任务的述职报告范文
尊敬的领导：我是某医院的责任护士，现向领导汇报过去一年来的工作情况及成果。
2024年是全球面临新冠疫情的一年，也是医护人员迎战疫情的关键时刻。
作为一名责任护士，我深知自身角色与使命的重要性，时刻保持敬业、爱岗的工作态度，全力以赴做好护理工作。
在护理岗位上，我的工作重心主要集中在以下几个方面：一、协助医生完成治疗工作。
在疫情期间，我积极参与了救治病患的工作，并时刻关注病患的病情变化，及时处理病情恶化等问题。
经常与医生进行交流，规范医疗护理操作，确保护理工作的质量和效果。
二、开展健康宣传和教育工作。
疫情期间，我担任了医院的健康教育组长，带领团队利用微信、微博等平台，向群众普及疫情防护知识和科学预防措施，并策划了“远程呼吸康复”、“心理健康辅导”等项目，帮助病患和他们的家属度过了难熬的时期。
三、护理质量评估和管理。
我积极参与了医院各种考核检查，并配合医院领导进行各种数据分析，帮助发现工作中出现的问题和不足，及时整改和提高工作质量。
同时，还定期对职工开展技能培训和考核，提高护理水平和专业素养。
四、常规医疗护理工作。
我严格按照医院的规章制度和疫情防控要求，认真开展各项护理工作。
如：定期给病人测量体温、血氧、血压等生命体征，及时更换敷料和切口护理，维护病患的健康和舒适。
通过一年的工作，我感到自己的责任和使命更加明确，对于患者的责任感更加强烈。
同时，疫情的冲击和带来的变化也让我意识到自身在医疗职业上的不足，需要不断学习和提高。
感谢医院管理团队和同事们的支持与协助，让我能够安心工作，并更好地服务病患。
相信在各工作部门的共同努力下，医院会越来越好！谢谢！。
责任护士述职报告
责任护士述职报告尊敬的领导：大家好！我是**医院的责任护士**。
今天我非常荣幸地向您汇报过去一个工作周期的工作成果和工作心得。
在过去这段时间里，作为责任护士，我主要负责对患者进行全程护理，包括病情观察、协助医生进行诊疗、药物管理、病情记录等工作。
在工作上，我本着责任心、专业精神和同仁之间互相协作的态度，积极投入到工作中，尽力为患者提供最优质的护理服务。
首先，我要感谢医院领导和同事们对我的信任和支持。
在过去的一个工作周期中，我按照医生的要求，在护理岗位上工作时充分发挥护理专业知识和技能，有效地解决了患者护理中的问题。
同时，我也注意细节，确保患者得到细致入微的护理，在日常护理工作中始终严格遵守各项规定和流程。
其次，在处理患者与家属的关系方面，我不仅尊重患者的个人隐私和尊严，还与患者及其家属进行耐心、细致的沟通，主动了解他们的需求和意见。
在疗程结束时，我与患者和家属共同评估护理效果，并给予相关的建议和指导。
这样不仅增加了我的工作信任度，也提高了患者的满意度。
此外，在日常工作中，我注重积累经验和学习新知识。
对于新型的疾病和治疗方法，我积极参加学术会议、培训讲座和病例讨论会，使自己及时了解最新的医疗动态和护理技巧。
我还定期阅读护理学术期刊和参与临床科研项目，不断提高自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
最后，我还参与医院所属护理委员会的工作。
作为委员之一，我积极参与护理质量和安全评估工作，对存在的问题进行分析，提出改进措施，并推动实施。
通过这一工作，我加深了对护理工作的理解和认识，也促进了护理队伍之间的良好沟通和合作。
在过去一个工作周期里，我不仅实现了自己的职责，也在工作上不断突破自我，提高了工作效率和质量。
同时，我也深刻认识到自身存在的不足之处，比如在处理紧急情况时的应对能力和沟通协调能力还有待提升。
因此，我将继续努力学习，提升自己的专业技能，提高个人业务素质，为患者提供更好的护理服务。
感谢领导和同事们长期以来对我的支持和帮助。
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四、病例报告的内容
1、病人的一般资料：包括病人的床号、姓 名、年龄、入院时间、诊断、护理级别、 主管医师。 2、在介绍病人的医学诊断时，应介绍病人 的主要的诊断、第一诊断，外科手术者的 有具体的术式，可根据护理的需要界定是 否全部报告。
3、主要病情：包括住院原因及身体情况、 目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、 大小便、活动情况、心理状况等。 分三部分回答，入院时患者的病情—— 住院期间患者的病情变化观察重点——目 前患者的病情。
精神睡眠正常，食欲欠佳，大便正常，小 便量减少，既往有2型糖尿，双眼白内障行 双眼人工晶体植入术。入院后急查生化汇 报，尿素氮χχ ，肌酐χχ ，急查末梢血糖χχ ， 按医嘱给予一级护理，病重通知，流质饮 食，进行心电监护，测血压、脉搏每小时1 次，记尿量，双鼻塞氧气吸入3L/min并给 予纠正酸中毒、降糖、降钾、升压、抗血 小板凝集、抗感染、保肝治疗后，患者病
情稳定于χ 月χ 日，停病重通知，改测脉搏每天 2次。 3、住院期间患者的病情变化：患者于χ 月χ 日 χ 点，心电监护示血氧饱和度降至χ Χ，脉搏χ χ ，血压χ χ ，诉头晕，报告医生， 急查末梢血糖示χ χ ，并请呼吸内科会诊，急 查血气分析，示二氧化碳分压χ χ ，氧分压χ χ ， 按医嘱给予病重通知，面罩给予χ χ ， 氨茶碱改善气道通气，随时监测血气分析，调 节氧流量。
责任护士病情汇报
一、培训目的
1.规范并统一“病情汇报”的模式及流程； 2.使实习护士能够熟悉汇报的方法和内容。
二、汇报总体要求
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1.时间：15-20分钟 2.人员：检查老师1-2人，责任护士1人 3.环境：安静、光线充足 4.场地：相对独立，避免打扰 5.用物：医疗病历、护理记录 6.仪容仪表：站姿、目光自然、语言流畅， 着装按护理部要求
4、主要辅助检查的阳性结果：包括入院时、 住院期间和目前的。 对于病人的阳性体征介绍，包括生命体 征、机体的改变、化验室的改变、影像的 改变以及正在接受的治疗及应用的仪器。
5、治疗措施：包括主要用药和用药目的、 手术名称和日期。 主要用药和用药目的分三部分回答，入 院时患者主要用药和用药目的——住院期 间患者的主要用药和用药目的——目前患 者的主要用药和用药目的。
6、主要护理问题及护理措施：包括病情变 化的观察重点、心理护理、饮食护理、用 药护理、基础护理、健康指导等，以及护 理措施的实施效果。
五、汇报内容举例
1、患者的一般情况： 1床，姓名丁一，女， 70岁，诊断：高钾血症糖尿病肾病、慢性肾功能 不全、心源性休克、肾性贫血、代谢性酸中毒、 呼吸道感染，主管医生χχχ 。 2、 入院时患者的病情：患者以口干多饮18 年，胸闷头晕1天为主诉于2017年11月1日急诊 轮椅入院，体温36.0°C，呼吸22次/分，血压 89/54mmHg。患者神志清楚，慢性病容，贫血 外观，四肢末梢冰冷，自动体位。诉口干，多饮、 胸闷、头晕、咳嗽、咳少许黏黄痰，发病以来，
4、目前患者的病情：患者神志清楚，贫血 外观，自动体位，诉稍感胸闷，偶有咳嗽， 血氧饱和度在χ χ 之间，血压平稳，1周来 24 尿量波动于χ χ ，心电监护示：窦性心律， 偶有房颤出现， χ χ 月χ χ 日复查生化汇报 示： χ χ 正常，尿酸χ χ ，血红蛋白χ χ ， χ 月 χ 日复查末梢血糖为χ χ 。目前的药物治疗： 谷胱甘肽保肝，前列腺素E1护肾，环磷腺
三、责任护士病情汇报的程序
1.病人的一般资料。 2.医学诊断（主要诊断、第一诊断）。 3.主要病情。 4.阳性体征及阳性辅助检查指标。 5.治疗措施：主要用药和目的、手术名称和日期。 6.护理问题、护理措施、病情变化的观察要点。 7.危险性较大的并发症的预防措施。 8.有针对性的健康指导。
节肠道菌群，阿司匹林抗血小板凝集，单 硝酸异山梨酯扩冠，复方甘草剂止咳化痰， 氨溴索雾化吸入化痰，混合重组人胰岛素 皮下注射降糖。 5、护理措施:A、经常与患者交谈，消除患 者焦虑恐惧的心里，情绪稳定，积极配合 医生治疗。B、密切观察患者病情变化，如 体温、脉搏、血压、血氧饱和度。C、患者 皮肤瘙痒，协助家属用温水擦身，勤更换
衣物，经常修剪指甲，防止抓破皮肤。D、 患者绝对卧床休息，做好各项生活护理， 如协助床上大小便，三餐饭后即睡前漱口， 防止口腔真菌感染，饮食上给予低糖、富 含维生素的适量优质蛋白质。E、病室每天 通风换气1小时，保持空气新鲜，协助患者 翻身扣背，鼓励有效咳嗽，咳痰，注意防 寒保暖，防止受凉感冒。F、注射胰岛素30 分钟内要按时进食，防止低血糖的发生。