末梢神经功能障碍常见病因
末梢神经炎的病因治疗与预防
末梢神经炎的病因治疗与预防周围神经炎是由多种原因引起的周围神经损伤的总称，表现为肢体远端对称感觉、运动和植物神经功能障碍，也称为周围多发性神经炎或周围多发性神经炎。
周围神经炎的常见病因如下：1.中毒如铅、砷、汞、磷等重金属、呋喃西林、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱、有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍如B维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染常伴有或继发于痢疾、结核病、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等各种急慢性感染，少数可直接侵入周围神经，如麻风神经炎。
4.过敏，过敏如血清治疗或接种后神经炎。
5.其他如结缔组织疾病、腓骨肌萎缩、周围遗传性共济失调神经炎、遗传性感觉神经根神经病等遗传性疾病。
此外，各种身体癌症也可引起多发性神经炎，可发生在原发病变临床症状前几个月，应保持警惕。
周围神经炎由于病因不同，起病可急可缓。
主要临床表现为肢体远端对称感觉、运动和植物神经功能障碍，下肢往往较重。
1.感觉障碍在早期阶段，感觉逐渐下降甚至消失，通常是指（或脚趾）端烧灼、疼痛、麻木和其他刺激症状，如感觉异常或感觉过敏。
感觉障碍的分布是手套或袜套。
少数患者可能有深度感觉障碍。
腓肠肌和其他地方经常有压痛。
2.运动障碍表现为肌力减退、肌张力低下、肌腱反射减弱或消失，个别原因(如呋喃西林)引起的反射活跃。
长期患病后可能会出现肌萎缩。
3.植物神经功能障碍肢端皮肤凉爽、苍白、潮红或轻微发绀，出汗少或出汗多，皮肝变薄、变嫩或粗糙，指甲失去正常光泽、角化增强等。
根据对称肢体远端运动、感觉和植物神经功能障碍的特点，周围神经炎的诊断并不难。
有时需要测量肌电图和神经传导速度或神经和肌肉活检来帮助诊断。
不能明确诊断的患者也可以进行影像学检查，以提供更多的依据。
病因诊断应根据病史、临床症状和相关实验室实验室检查结果确定。
有些病人可能找不到明确的原因。
周围神经炎主要表现为手、脚或四肢麻木，可伴有疼痛和无力。
轻的是指（脚趾）端麻木，重的可延伸到整个手掌、脚、四肢，甚至全身。
末梢神经炎的鉴别诊断
末梢神经炎的鉴别诊断末梢神经炎是一种常见的神经病变，其特征是神经末梢受损引起的感觉异常和运动障碍。
正确的鉴别诊断对于采取有效的治疗措施非常重要，以下是关于末梢神经炎的鉴别诊断的相关信息。
病因分析末梢神经炎有多种潜在的病因，包括糖尿病、感染、自身免疫疾病、营养不良、药物毒性等。
在进行鉴别诊断时，首先需要了解患者的病史，包括最近的疾病、用药情况、饮食习惯等，以确定可能的致病因素。
临床表现末梢神经炎的临床症状主要包括局部疼痛、烧灼感、麻木、感觉丧失、肌肉无力等。
不同病因导致的末梢神经炎可能表现为不同的临床特征，因此在鉴别诊断时需要仔细观察患者的临床表现。
体格检查末梢神经炎的体格检查包括神经系统检查和肌肉力量检查。
通过神经系统检查可以观察神经传导是否正常，包括感觉、运动和反射等方面。
同时，通过肌肉力量检查可以评估患者的肌肉功能，以帮助确定诊断。
实验室检查在鉴别诊断中，常规实验室检查是不可或缺的一部分。
血液检查可以帮助排除炎症、感染等可能的病因，同时电生理检查可以评估神经传导功能，以确定末梢神经炎的病因。
影像学检查影像学检查在末梢神经炎的鉴别诊断中也具有重要作用。
神经电图和磁共振成像可以帮助评估患者的神经结构和功能，进一步确定病变的位置和程度。
诊断注意事项在进行末梢神经炎的鉴别诊断时，需要注意以下几点：•详细了解患者的病史和临床表现•进行全面的体格检查，包括神经系统检查和肌肉力量检查•结合实验室检查和影像学检查结果进行综合分析•排除其他可能的病因，如糖尿病、感染等综上所述，正确的鉴别诊断对于末梢神经炎的治疗非常重要。
通过详细的病史调查、临床表现观察、体格检查和实验室检查，可以帮助医生明确病因，制定有效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。
末梢神经炎ppt课件
末梢神经炎 - 病因
常见有以下几种： 一、中毒：
如 铅、 砷、 汞、 磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春 新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍：
如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染： 常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可 因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
末梢神经炎-中医治疗
《实用中医内科学》对麻木的论述：[病因病机]：麻木一证属气血的病变，临 床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运，血虚不荣，风湿痹 阻、痰瘀阻滞所致，麻木一证，以气血亏虚为本，风寒湿邪及痰，瘀为标。麻 木病因虽有多端，而其病机皆为气血不能正常运行流通，以至皮肉经脉失养所 致。归根结底:气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病 症的基础病因。 该病是以症状命名的疾病，相类于西医的多种结缔组织疾病（如风湿、类风湿 疾病），营养障碍疾病（如维生素缺乏症），代谢及内分泌障碍疾病（如糖尿 病，甲状腺机能减退症等）以及其他疾病（如感染、肿瘤），在疾病过程中所 发生的多发性神经炎，及周围神经损害。一些关节劳损性疾病，如腕管综合症、 网球肘、颈腰椎疾病等，也常以麻木、胀痛为主要症状。高血压，高血脂，脑 动脉硬化引起的脑血管病变，也常以麻木作为主证或兼证。
四、过敏、变态反应：
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。 五、其它：
如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎（Refsum病）、 遗传性感觉性神经根神经病等。此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶 出现临床症状之前数月发生，应引起警惕。
末梢神经炎的中医治疗和中医疗法
风寒湿邪侵袭
患者感受风寒湿邪，痹阻经络 ，影响气血运行，导致肢体末 端麻木、疼痛、无力等症状。
瘀血痹阻
瘀血痹阻经络，导致气血运行 不畅，肢体末端失养，出现麻
木、疼痛、无力等症状。
临床表现
01
02
03
感觉障碍
患者可出现肢体远端的感 觉异常，如麻木、刺痛、 烧灼感等。
运动障碍
患者可出现肢体远端的运 动障碍，如肌力减退、肌 肉萎缩、肢体挛缩等。
• 案例：某患者，男性，45岁，因四肢远端感觉异常伴疼痛半年就诊。诊断为 末梢神经炎。治疗予口服中药汤剂，药物组成包括黄芪、党参、白术、当归、 川芎、蜈蚣等，服药一个月后症状明显减轻，继续服药三个月后症状完全消失 。
针灸疗法及案例
总结词：针灸疗法通过刺激经络穴位 ，调节人体内部环境，达到舒经活络 、调和气血的目的，对末梢神经炎的 治疗有一定的疗效。
03
CATALOGUE
中医疗法及案例分享
中药方剂疗法及案例
• 总结词：中药方剂疗法是末梢神经炎的重要治疗手段之一，通过针对病因病机 ，以补益肝肾、活血化瘀、祛风通络等为原则，制定个性化的治疗方案。
• 详细描述：中药方剂疗法主要根据患者的具体症状和病情，选用不同的中药进 行配伍治疗。例如，对于以肢体麻木、疼痛为主要表现的患者，可能会采用如 当归、川芎、蜈蚣等具有活血化瘀、通络止痛作用的中药；对于以感觉异常、 肌肉萎缩为主要表现的患者，可能会采用如黄芪、党参、白术等具有补益肝肾 、益气健脾作用的中药。同时，根据患者的体质和病情，还会适当配伍其他药 物，如清热解毒、祛风除湿、养血润燥等作用的药物。
03
案例：某患者，男性，52岁，因四肢 麻木、疼痛伴活动受限3个月就诊。 诊断为末梢神经炎。治疗予推拿按摩 疗法，选取肩髃、臂臑、曲池、髀关 、伏兔、足三里等穴位进行按摩治疗 每周三次，连续治疗两个月后症状明 显减轻，继续治疗三个月后症状完全 消失。
多发性末梢神经炎的病因治疗与预防
多发性末梢神经炎的病因治疗与预防多发性末梢神经炎多发性未梢神经损伤的总称主要表现为肢体远端对称感觉、运动和植物神经功能障碍。
常见病因如下：1、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属、呋喃西林、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱、有机磷农药等有机化合物。
2、营养代谢障碍：如B维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
3、感染：常伴有或继发于痢疾、结核病、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等各种急慢性感染，少数可直接侵入周围神经，如麻风神经炎。
4、过敏、过敏反应：如血清治疗或接种后神经炎。
5、其它：如结缔组织疾病、腓骨肌萎缩、周围遗传性共济失调神经炎、遗传性感觉神经根神经病等遗传性疾病。
此外，各种身体癌症也可引起多发性神经炎，可发生在原发病变临床症状前几个月，应保持警惕。
除少数病因（如麻风）引起的周围神经炎症变化外，病理变化主要是周围神经的节段性脱髓鞘变化和轴突变，或两者都有。
少数病例可伴有神经肌肉连接点的变化。
对称性四肢近端肌肉无力，蹲、站、上楼梯困难，双手举起困难。
2.颈咽喉肌无力，抬头困难，声音嘶哑，吞咽困难，呼吸肌无力，呼吸困难，发绀。
肌痛、颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。
四、肌肉萎缩，肢体近端多见。
5.皮肤损伤，如头部和面部浮肿的紫红斑。
少数有发热、关节痛等。
血白细胞可轻微升高，营养障碍性贫血，糖尿病性血液，尿糖升高。
2、电生理检查，MCV(运动神经传导速度)，SCV(感觉神经传导速度)可以减慢或消失，EMG(肌电图)失神经变化。
加强劳动保护，防止金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物(如需服用，可同时服用维生素B等等。
一、中医治疗多发性末梢神经炎红参8~10g、黄芪30~50g、当归30g、白芍15g、吴茱萸5g、木瓜30g、槟榔12g、苏叶8~10g、桔梗12g、桔红12g、陈皮10g、木通10g、地龙10g、甘草5g。
主治：周围神经炎、中毒性周围神经炎、周围神经根炎。
加减:伴口苦、寒热往来者，加小柴胡汤和解表；苔白滑、痰多、呕吐、气郁的，去黄芪、当归、白芍、芦根15g、清热利湿、半夏10g、茯苓15g、厚朴12g、燥湿化痰、理气解郁、降反止呕；心烦者加焦栀12g；心悸者加枣仁15g；患肢有灼热感者，加知母12g，丹皮12g，清热凉血；见五心烦热者，加地骨皮20g，清热除蒸；肢冷者，加桂枝10g，温阳通络；有瘀血见症者，加苏木5~10g；上肢瘫痪者，加桂枝10g，葛根15g，白芷10g，引药横臂；下肢瘫痪者，加淮牛膝10g，踝关节以下者，加地风皮10g，引药下降；治疗进入恢复期，腻苔已去，仅患肢疲劳，加川仲10g，补骨脂12g，熟地30g，制首乌30g，狗脊15g。
末梢神经炎的病因和发病机制
肌肉萎缩
由于肌肉无力、缺乏运动等原因，导致肌肉体积 缩小，严重时可影响肢体功能。
肌张力异常
患者肌张力可出现增高或降低，表现为肌肉松弛 困难、僵硬或无力。
自主神经功能障碍
血管舒缩障碍
患者表现为肢体远端皮肤温度变化、颜色改变、静脉曲张等血管 舒缩功能异常。
真菌感染
如艾滋病、恶性肿瘤等疾 病引起的真菌感染，可能 损害神经系统，导致末梢 神经炎。
中毒
重金属中毒
如铅、汞等重金属中毒， 可能损害神经系统，导致 末梢神经炎。
有机溶剂中毒
如苯、甲苯等有机溶剂中 毒，可能影响神经系统， 导致末梢神经炎。
药物中毒
如抗结核药物、抗肿瘤药 物等中毒，可能引发神经 系统并发症，导致末梢神 经炎。
02
发病机制
Chapter
神经元损伤
神经元是人体神经系统最基本的结构和功能单位，末梢 神经炎患者可能会出现神经元损伤的情况。
这种损伤可能是由于多种因素导致的，如缺血、缺氧、 中毒、炎症等。
神经元损伤会导致神经纤维脱髓鞘或断裂，从而引起神 经传导功能障碍。
神经炎症反应
神经炎症反应是末梢神经炎的重 要发病机制之一。
制异常免疫反应。
免疫抑制
02
在某些情况下，医生可能会使用免疫抑制剂来抑制过度活跃的
免疫系统。
免疫接种
03
为了预防某些疾病引起的末梢神经炎，可以进行疫苗接种来提
高免疫力。
中西医结合治疗
中药调理
采用中药进行整体调理，以改善身体状况和提高免疫力。
西药治疗
根据病情需要，可以使用西药进行治疗。
针灸理疗
末梢神经功能障碍常见病因
末梢神经功能障碍常见病因关于《末梢神经功能障碍常见病因》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
神经末梢功能问题在日常生活之中也是较为普遍的，造成的原因也比较多，常常主要表现为身体的远侧出現对称的觉得，出現健身运动或是是植物性神经功能问题，较为普遍的有多发性的神经炎，或是是多发性的中周围神经炎，造成这类阻碍的原因也比较多，例如中毒了，营养成分新陈代谢阻碍，皮肤过敏及其超敏反应这些。
神经末梢功能问题常见疾病因一、中毒了：如铅、砷、汞、磷等重金属超标，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药品及其有机磷类等有机化学化合物。
二、营养成分新陈代谢阻碍：如B族维生素欠缺、糖尿病、尿毒症、漫性消化系统疾病、怀孕等。
三、感染：常继发性或继发性于各种各样亚急性和漫性感染，如痢疾、结核病、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，极少数可因病原菌立即侵害外展神经引发，如麻风神经炎等。
四、皮肤过敏、超敏反应：如血细胞医治或疫苗打疫苗后神经炎等。
五、其他：如结缔组织病症，遗传疾病如腓骨肌肉萎缩症、遗传共济失调性周围神经炎（Refsum病）、遗传觉得性神经根精神病等。
除此之外，身体各种各样癌症也可造成多发性神经炎，且可在原发性疾病出現临床表现以前几个月产生，应造成警醒。
症状表现具体表现为手脚或四肢麻木，可伴随疼痛，无助感。
轻则指（趾）端发麻，重则可拓宽至全部手掌心及脚部、四肢，乃至全身。
觉得发麻困胀、伸屈不好、健身运动不灵便，“小蚂蚁爬一样”或“扎针样觉得”，一部分病人有“棉袜”“袖套”型出现异常觉得，主动皮肤增厚一样，觉得迟缓。
许多病人常常于晚间睡眠质量时发病，以致麻醒，或是早晨起床后两手困胀，发麻不适感肌肉僵硬感，稍加活动后可减轻。
以上病症在受凉，疲劳后通常加剧。
伴随神疲倦力，手和脚怕凉等主要表现。
某些病人也有一些繁杂的出现异常觉得，脚掌如踩棉絮或河卵石样出现异常感、或是触物疼痛感、灼热感、触电事故感。
末梢神经炎的症状和体征
患者可能会出现手足不协调、步态不稳等情况，导致行走困难。
03 诊断
病史采集
01
病史采集是诊断末梢神经炎的第 一步，医生会询问患者的症状、 持续时间、病情变化等。
02
医生还会询问患者的家族史、职 业、生活习惯等，以帮助判断病 情的病因和严重程度。
体格检查
体格检查包括神经系统检查，如肌力 、肌张力、感觉、腱反射等。
医生会检查患者的四肢是否出现肌肉 萎缩、肌肉无力、感觉异常等情况。
实验室检查
01
02
03
04
实验室检查包括血液检查、尿 液检查、神经电生理检查等。
血液检查可以检测患者的血糖 、血脂、肝功能等指标，以帮 助判断病情的病因和严重程度
。
尿液检查可以检测患者的肾功 能和尿液成分，以帮助判断病
情是否与肾脏疾病有关。
神经电生理检查可以检测患者 的神经传导速度和肌电图，以 帮助判断病情的严重程度和病
因。
04 治疗
对因治疗
针对病因进行治疗
根据不同的病因，采取相应的治疗措施，如控制血糖、治疗肿瘤 、解除中毒等。
免疫治疗
对于免疫系统异常引起的末梢神经炎，可采用免疫抑制剂、免疫 球蛋白等治疗，以调节免疫功能。
去除诱因
注意饮食卫生
饮食卫生是预防末梢神经炎的重要措施之一。保持食物清洁，避免食物中的细菌、 病毒和寄生虫等微生物感染。
避免食用过期、变质的食品，以及不干净的饮水和饮料，防止食物中毒和感染。
饭前便后要洗手，避免病菌的传播。
积极治疗原发病
积极治疗可能导致末梢神经炎 的原发病，如糖尿病、结缔组 织病、感染性疾病等。
肌肉无力
肌萎缩会导致患者感到肌肉无力，无法完成正常 的日常活动。
拟诊讨论
病毒性脑炎：本病常急性发病，以高热及高级智能障碍为主症，脑脊液可有细胞数、蛋白轻度增高，单纯疱疹病毒抗体滴度增高，头颅影像学多表现为大脑颞叶、额叶的异常信号。而急性播散性脑脊髓炎则表现为弥漫性长T1、长T2信号，且以白质损害为主。故不支持该诊断。
脑淀粉样血管病：多见于55岁以上老年人，表现为反复自发性脑叶出血，呈大块或点片状，可合并痴呆，该患者为基底节区出血，智能正常，可能性小，但不能完全排除。
皮质下动脉硬化性脑病：该病呈进行性、隐匿性起病，表现为伴有反复发作的神经功能缺损症状，影像学可见脑室周围弥漫性白质病变。但该病人急性起病，头颅CT可见责任病灶，故可排除该诊断。
2.伴传导阻滞的多灶性运动神经病：中青年起病，以手部小肌肉无痛性不对称性无力、萎缩起病，呈缓慢进展的疾病，可伴束颤、逐渐波及前臂、上臂，少数患者可有舌肌受累，腱反射可以活跃，肌电图可见周围神经阶段性多灶性运动神经传导阻滞，纤颤电位和散在束颤电位。50%-60%患者血抗神经节苷脂抗体滴度增高。该患者肌电图可排除该病。
二、脑梗死
定位诊断
计算力减退定位高级皮层；不完全性运动性失语定位于优势半球额上回后部；左侧中枢性面舌瘫定位于右侧皮质核束；右侧肢体痛觉减退定位于左侧脊髓丘脑束；右侧肢体肌力差、右侧腱反射活跃、病理征阳性定位于左侧锥体束。
定性诊断
脑梗死：中老年多发，常见的病因是动脉粥样硬化，多伴有高血压、糖尿病、高脂血症等病史，多于安静状态下急性起病，病情逐渐进展，数日达高峰，根据病变部位的不同表现为不同的神经功能缺损的症状体征。头颅CT可为阴性表现，也可见低密度影。头颅MRI可见相关缺血改变。该患者为老年女性，起病急骤，进行性加重，主要表现为左侧肢体无力、不自主抽动，结合头颅MRI考虑脑梗塞可能性大。
周围神经病的分类
周围神经病的分类周围神经病可按以下几种方式分类：一、按病因分类1. 感染性周围神经病- 吉兰 - 巴雷综合征（Guillain - Barré syndrome，GBS）- 这是一种自身免疫介导的周围神经病，多由空肠弯曲菌等感染诱发机体免疫反应，攻击周围神经的髓鞘，导致神经传导功能障碍。
患者常表现为急性起病的对称性肢体无力，可从下肢逐渐向上发展，严重时可累及呼吸肌。
- 麻风性周围神经病- 由麻风杆菌感染引起。
麻风杆菌侵犯周围神经，可造成神经粗大、感觉减退等症状。
患者可出现皮肤损害伴感觉障碍，如麻木、疼痛等，且神经功能损害可逐渐加重，影响肢体运动功能。
2. 营养缺乏性周围神经病- 维生素B₁₂缺乏性周围神经病- 维生素B₁₂参与神经髓鞘的合成等重要生理过程。
缺乏时可引起周围神经脱髓鞘改变。
患者可能出现肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛，逐渐发展可出现肌无力、步态不稳等症状。
常见于素食者、胃肠道吸收不良者等人群。
- 糖尿病性周围神经病- 糖尿病患者长期高血糖状态，可引起神经微血管病变，导致神经缺血缺氧，同时还可引起代谢紊乱，如多元醇通路激活等，损害神经纤维。
患者多表现为双侧肢体对称性疼痛、麻木、感觉减退等，下肢较上肢更为常见，病情严重时可影响患者的行走能力和生活质量。
3. 中毒性周围神经病- 铅中毒性周围神经病- 铅可通过呼吸道、消化道等途径进入人体。
铅中毒影响神经细胞内线粒体的功能，干扰神经递质的释放，损害周围神经。
患者常表现为伸肌无力，可出现垂腕、垂足等典型表现，同时还可能伴有腹痛、贫血等其他铅中毒症状。
- 有机磷中毒性周围神经病- 有机磷农药中毒后，除了出现胆碱能危象等急性中毒症状外，部分患者在中毒后1 - 3周可发生迟发性周围神经病。
有机磷可能抑制神经组织中的神经毒性酯酶，导致轴索变性。
患者表现为肢体远端对称性感觉、运动障碍，如手足麻木、无力，逐渐向近端发展。
4. 遗传性周围神经病- 腓骨肌萎缩症（Charcot - Marie - Tooth disease，CMT）- 这是一组最常见的遗传性周围神经病，具有高度的临床和遗传异质性。
麻痹的名词解释
麻痹的名词解释麻痹是一种常见的特定身体部位或肌肉群的运动功能障碍，多由中枢神经系统或末梢神经系统的异常引发。
它通常表现为感觉丧失、运动障碍或肌肉无力，严重时甚至会导致身体功能完全丧失。
麻痹不仅会对日常生活造成困扰，还可能对个体身心健康产生长期的不良影响。
在医学术语中，麻痹可分为两种类型：感觉性麻痹和运动性麻痹。
感觉性麻痹指的是由于神经传导异常导致感觉功能受损，患者可能感受不到疼痛、温度、触摸等感觉。
而运动性麻痹则是因为神经传导障碍导致相应肌肉无法正常收缩，使其运动功能受损，从而导致肢体无力、无法控制肌肉运动，或者干脆完全失去肌肉活动能力。
引起麻痹的原因多种多样。
一些疾病，如中风、神经系统炎症、肌肉萎缩症和脑脊髓灰质炎等，均可引发麻痹。
此外，外伤、手术、缺氧、中毒等因素也可能导致麻痹发生。
总体而言，麻痹在医学中被视为一种症状，而非一种独立的疾病。
因此，治疗麻痹首先需要确定其根本原因，然后针对病因进行相应的治疗。
麻痹对患者的影响不容小觑。
除了生活上的困扰，麻痹还可能引起一系列并发症，如肌肉萎缩、肌肉僵硬、关节畸形等。
此外，不少麻痹患者还会面临心理和情绪方面的困扰，感到焦虑、沮丧或无助等。
这些心理问题常常进一步影响患者的康复和生活品质，因此，对麻痹患者来说，不仅要重视身体的康复，还需要关注其心理健康。
针对麻痹的治疗方法多种多样，根据不同原因引起的麻痹，医生可能采用药物治疗、物理治疗、手术或康复训练等手段。
其中，康复训练在麻痹康复中起到关键性的作用。
通过康复训练，患者可以逐渐恢复受损的神经功能，增强肌肉力量，提高运动控制能力。
康复训练的方法包括物理疗法、推拿按摩、艾灸热敷等，其中每种方法都旨在帮助患者恢复功能和减轻症状。
除了传统的治疗方法，近年来，一些新兴的治疗手段也引起了广泛关注。
例如，干细胞疗法被认为具有很大的应用前景，因为干细胞可以通过分化为神经细胞或肌肉细胞，帮助患者恢复受损的神经和肌肉功能。
此外，神经调节技术、电磁治疗等新技术也被开发用于麻痹康复。
老中医：一剂治疗末梢神经炎小偏方
末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称。
临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，如不及时治疗，危害甚大。
那是什么引发的末梢神经炎呢？
末梢神经炎的常见病因有：
一、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
推荐茜草根泡酒治末梢神经炎小偏方：
茜草根，白酒1000毫升。
将茜草根洗净后泡于酒中，密封浸泡1周，去渣过滤。
每次饮30-50毫升，每日2次，早晚分服，2周为1个疗程。
杜淑云分析不同原因引起末梢神经炎的症状不同
末梢神经炎的诊断除了依据临床表现，还要明确发病病因，因不同病因引起的末梢神经炎各有独自的特点。
1. 药物中毒性末梢神经炎①呋喃类药物，呋喃西林、呋喃妥因主要用于尿路感染，有肾功能障碍而血药浓度偏高者容易发病。
末梢神经炎的症状常在用药后1～2周内出现，多是感觉、运动和植物神经都受损，以疼痛和植物神经功能障碍最明显。
病人的手指和足趾疼痛剧烈，常痛的不能入睡、怕风吹、怕盖棉被，并有麻木感、针刺感等感觉异常，手足的皮肤发红、菲薄、多汗等。
用于治疗痢疾和肠炎的痢特灵(呋喃唑酮)也常引起末梢神经炎，当一日用量超过0.4克或总量超过3克时就容易引起发病，症状同上并可迁延数月至1年以上。
因此必须认真控制剂量，成人每日不超过0.4克，儿童每日每公斤体重不超过10毫克。
②抗结核药物：异烟肼(雷米封)，因为异烟肼干扰维生素 B6 的代谢，故使维生素B6 缺乏可致末梢神经炎。
多见于长期服用异烟肼的病人，每日300毫克时约有2%出现末梢神经炎，每日400毫克时可达17%。
神经症状以下肢远端(足趾)的感觉异常和感觉减退为主，并有烧灼样疼痛和肌肉压痛感觉障碍以痛觉、温度觉和触觉明显，关节位置觉和振动觉受损不明显。
用异烟肼同时服用维生素B6可以预防末梢神经炎的发生。
③其他药物，降压药肼苯达嗪偶尔可引起末梢神经炎。
氯霉素和抗结核药己胺丁醇偶尔可引起末梢神经炎和视神经病。
抗癫痫药苯受英钠有时可引起轻微的多发性神经病。
治疗白血病、淋巴瘤及何杰金病的长春新碱，早期的中毒症状是植物神经功能障碍，如腹绞痛、便秘，以后才出现感觉和运动同时受损的混合性神经病。
治疗卵巢癌的顺铂可引起感觉性神经病。
这些都有用药的病史。
2. 化学品和重金属中毒性末梢神经炎当末梢神经炎在工厂或某一群体中集体发生时，应考虑化学品和重金属中毒。
①砷毒性末梢神经炎，呈亚急性起病，常出现全身的中毒症状，如呕吐、腹痛、腹泻、眼结膜充血、喉炎、支气管炎等。
神经症状主要是四肢远端感觉异常，剧烈疼痫、灼热感、麻木感及肌肉的压痛。
末梢神经炎
末梢神经炎关于《末梢神经炎》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
末梢神经炎是一种四肢麻木的病症，一般得了末梢神经炎得话会出现疼痛，无助感，一些乃至还会继续全身都不可以自立，健身运动工作能力也都是失去，末梢神经炎是一种植物神经功能问题的病症，得了末梢神经炎得话，会给病人及亲属的日常生活产生非常大的困惑。
那麼末梢神经炎到底都有哪些主要表现呢?末梢神经炎的具体表现可分成感觉障碍，运动障碍，植物性神经功能问题这些，那麼这种阻碍都有哪些伤害呢?末梢神经炎有什么主要表现?末梢神经炎具体表现为手脚或四肢麻木，可伴随疼痛，无助感。
轻则指(趾)端发麻，重则可拓宽至全部手掌心及脚部、四肢，乃至全身。
觉得发麻困胀、伸屈不好、健身运动不灵便。
下边我们对于此事开展掌握。
末梢神经炎有什么主要表现?实际详细介绍以下：一、感觉障碍：前期仍以指(或趾)端灼烧、疼痛、麻木等觉得出现异常或觉得皮肤过敏等刺激性病症为著，慢慢出現觉得减低甚至消退。
感觉障碍的遍布呈胶手套或袜套式。
极少数患者会有深感觉障碍。
腓肠肌等处经常出现压疼。
二、运动障碍：末梢神经炎有什么主要表现?主要表现为肌张力减低、肌张力低下、腱反射变弱或消退，某些发病原因(如呋喃西林)引发者反射面可活跃性。
病久后会有肌肉萎缩。
三、植物性神经功能问题：肢端皮肤发冷、惨白、通红或轻微紫绀，少汗或容易出汗，皮干变软变嫩或不光滑，指(趾)甲丧失一切正常光泽度、角质化提高等。
末梢神经炎是由多种多样原因造成的多发性神经末梢危害的统称，主要表现为身体远侧对称觉得、健身运动和植物性神经功能问题，故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。
末梢神经炎是周边心脑血管病的常见疾病种之一，要降低末梢神经炎的伤害，最先要客观性地掌握末梢神经炎。
末梢神经炎的伤害非常大，因而生活起居中假如你也是有以上这种病症得话，最好是能够到医院门诊检查一下自身是不是得了末梢神经炎，当然假如悲剧得了末梢神经炎得话，还要开展科学研究的医治，那样才可以尽早解决病症的痛楚。
多发性神经病
A
1
一 概念
多发性神经病（polyneuropathy）以往称为末梢神经炎，主要表现为四肢远 端对称性感觉障碍，下运动神经元瘫痪和（或）自主神经障碍的临床综合征 。
A
2
四肢周围神经的轴突变性、神经元病及节段性脱髓鞘病
二 病因及发病机制 变都可表现为多发性神经病。引起多发性神经病的原因
缩以胫前肌、腓三骨肌，临上床肢以表骨间现肌、蚓状肌、大小鱼
际肌为明显；可有手、足下垂和跨阈步态，晚期因肌肉 挛缩而出现畸形；
• ③ 四肢腱反射减弱及消失：为疾病早期的表现，以踝反 射明显，并较膝反射减弱出现得早；
• ④ 自主神经障碍：可有肢体远端皮肤发凉，多汗或无汗 指（趾）甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍， 高血压及体位性低血压等，膀胱传入神经病变可出现无 张力性膀胱，也可有阳痿、腹泻等。
五 诊断及病因诊断 患者尿、头发、指甲等测定砷含量以确诊。
• ③ 糖尿病多发性神经病：发生率与年龄和病程有关，初 诊的糖尿病患者为8%，25年病程者可达50%。可表现为感 觉性、运动性，自主神经性或混合性，以混合性最多见， 但感觉障碍通常较运动为重。如主要损害小感觉神经纤 维则以疼痛为主，夜间尤甚；主要损及大感觉纤维引起 感觉性共济失调，并可因反复的轻微外伤、感染和血供 不足而发生无痛性溃疡和神经原性骨关节病。也有的病 例以自主神经损害表现突出。
• 2、 本病的病因诊断颇为重要，因其决定病人的病因治 疗。可根据病史、病程、特殊症状及有关实验室检查
进行综合分五析判诊定。断及病因诊断
• ① 药物性多发性神经病：以呋喃类药如呋喃妥因，以 及异烟肼最常见。尿路感染并有肾功能障碍患者应用
呋喃类药易致血药浓度增高而发病，症状常出现于用
末梢神经炎的物理治疗和理疗方法
02
物理治疗
电刺激疗法
01
02
03
神经肌肉电刺激
通过低频电刺激，诱发肌 肉收缩，促进肌肉功能恢 复。
神经元电刺激
利用脑深部电刺激，缓解 疼痛和促进神经功能恢复 。
脊髓电刺激
通过刺激脊髓神经，改善 感觉和运动功能。
温热敷疗法
温热毛巾敷
用温热的湿毛巾敷在患处 ，可缓解疼痛和肌肉紧张 。
定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。
定期进行体检，包括血常规、尿常规、生化检查等，以便及时发现并治疗潜在疾 病。
如果发现有潜在疾病或身体不适，应及时就医并进行治疗。
THANKS
感谢观看
控制体重，保持适当的运动量 ，避免过度肥胖和缺乏运动。
避免过度劳累
01
合理安排工作和生活，尽量避免 过度劳累和精神紧张。
02
学会放松自己，进行适当的休息 和放松，如听音乐、做瑜伽等。
注意保暖，防止受凉
在寒冷天气中注意保暖，尤其是四肢 和头部的保暖。
避免长时间处于低温环境中，如长时 间吹空调或电扇等。
末梢神经炎的物理治 疗和理疗方法
汇报人：XXX 2023-11-26
contents
目录
• 疾病概述 • 物理治疗 • 理疗方法 • 日常护理和预防
01
疾病概述
末梢神经炎的定义
定义
末梢神经炎是一种多发性疾病， 主要指四肢远端感觉、运动和自 主神经功能障碍的临床表现。
发病部位
主要发生在四肢的远端，包括手 指、脚趾、手掌和脚掌等部位。
03
理疗方法
光疗法
红外线疗法
利用红外线照射肢体，可促进血液循 环，缓解疼痛和炎症。
傅健阐述：哪些因素导致了末梢神经炎的发生
哪些因素导致了末梢神经炎的发生末梢神经炎的症状有哪些?据北总三院中医痿症科主任医师孔祥成介绍，末梢神经炎的诊断除了依据临床表现，还要明确发病病因，因不同病因引起的末梢神经炎各有独自的特点，为了合理辨别用药，详细了解末梢神经炎的不同表现非常重要。
那么，末梢神经炎到底有何症状呢?下面就来具体了解下吧。
1. 药物中毒性末梢神经炎①呋喃类药物，呋喃西林、呋喃妥因主要用于尿路感染，有肾功能障碍而血药浓度偏高者容易发病。
末梢神经炎的症状常在用药后1～2周内出现，多是感觉、运动和植物神经都受损，以疼痛和植物神经功能障碍最明显。
病人的手指和足趾疼痛剧烈，常痛的不能入睡、怕风吹、怕盖棉被，并有麻木感、针刺感等感觉异常，手足的皮肤发红、菲薄、多汗等。
②抗结核药物：异烟肼(雷米封)，因为异烟肼干扰维生素 B6 的代谢，故使维生素B6 缺乏可致末梢神经炎。
多见于长期服用异烟肼的病人，神经症状以下肢远端(足趾)的感觉异常和感觉减退为主，并有烧灼样疼痛和肌肉压痛感觉障碍以痛觉、温度觉和触觉明显，关节位置觉和振动觉受损不明显。
用异烟肼同时服用维生素B6可以预防末梢神经炎的发生。
③其他药物，降压药肼苯达嗪偶尔可引起末梢神经炎。
氯霉素和抗结核药己胺丁醇偶尔可引起末梢神经炎和视神经病。
抗癫痫药苯受英钠有时可引起轻微的多发性神经病。
早期的中毒症状是植物神经功能障碍，如腹绞痛、便秘，以后才出现感觉和运动同时受损的混合性神经病。
2. 化学品和重金属中毒性末梢神经炎当末梢神经炎在工厂或某一群体中集体发生时，应考虑化学品和重金属中毒。
①砷毒性末梢神经炎，呈亚急性起病，常出现全身的中毒症状，如呕吐、腹痛、腹泻、眼结膜充血、喉炎、支气管炎等。
神经症状主要是四肢远端感觉异常，剧烈疼痫、灼热感、麻木感及肌肉的压痛。
各种营养障碍也很突出，皮肤角化过度、指甲肥厚而有白色横痕、毛发脱落、皮肤颜色异常、齿龈和腭可有溃疡等。
②铅毒性末梢神经炎，职业性铅中毒通常都是慢性的。
多发性未稍神经炎疾病病因和诊断鉴别
多发性未稍神经炎疾病病因和诊断鉴别
多发性末梢神经炎，如果得不到有效的治疗，会发展的很快，对于身体的伤害也会越来越严重，所以对于很多患者来说，都想全面的了解一下疾病的病因和诊断鉴别，那么为了你能尽快的全面了解，就来看看下面的介绍，希望对你的疾病尽快的得到有效治疗。
疾病定义
多发性末稍神经炎，是以对称性双侧肢体远端同时受损害为特征的一组广泛性的周围神经疾病。
常有手套式或袜套式感觉障碍。
疾病病因
多发性末梢神经炎病因很多，最常见可分三类：
(1)中毒，如工业毒物、农药、药物毒性反应;
(2)营养代谢障碍，主要是B族维生素缺乏;
(3)感染。
为非炎症性变性，所以正确命名应该是“多发性
神经病”。
诊断鉴别
1、可能有感染、中毒、营养代谢障碍、躯体慢性疾病、内
分泌疾病、结缔组织疾病或癌症等病史。
2、发病可急可缓。
多表现为四肢末端对称性套式感觉障碍，下运动神经元性瘫痪(软瘫)和植物神经症状;腱反射多数可减弱，少数可亢进。
因病因和病程的不同，可有不同程度的运动感觉或植物神经功能损害。
3、具有原发病的症状、体征和各种实验室检查等证据。
多发性未稍神经炎疾病病因和诊断鉴别，在通过以上内容全面了解后，作为患者来说，一定要尽快选择一家信得过的医院，通过细致的检查和治疗，尽快的让自己的多发性末梢神经炎，通
过有效的治疗以后，让自己尽快的康复起来，这样才能提高生活的质量。
认识末梢神经炎
觉减退乃至消失 。 感觉 障碍的分布呈手套或袜套式 ， 少 数病人可有深处感觉障碍 ， 腓肠肌等处常有压痛感 。
运动障碍 表现为肌力减退 、 肌张力低下 、 腱反射 减弱或消失 ， 个别病 因（ 如呋喃西林类药物 ） 所致患者
３ ２
外洗 方 剂 ： 取地 肤 子 、 蛇 床子 、 黄 柏 各 ９克 ， 苦参 、 没 药各 ６克 ， 水 煎沸 ５～ｌ ０分钟 ， 待 温泡 洗 患 处 。可 反 复 加温使 用 ４～５次 ， ７剂 为 １ 疗 程 。一 般连 洗 １ ～２个 疗 程可有 明显 效果 。
郭旭 光 （ 山 东莱 州 市慢 性 病 防治 院主 治 医师 ）
改变 。
症状
可同时加服 Ｂ族维生素 ）等。若出现神经症状和体征
时， 应尽快 消 除病 因 ， 改 善神 经功 能 ， 并 增强 体质 。由重 金 属 中毒引 发本 病 的患 者 ， 可使 用解 毒 剂 ； 因 营养 代谢 障 碍引 发本 病 的患者 ，应寻 找 营养 障碍 原 因并 予 以相 应 处理 ； 由糖 尿病 引发本 病 的患 者应 同时 治疗糖 尿 病 。 药 物治 疗可 使用 神 经营养 代 谢 药物 和 血 管扩 张 药
者 可 因病 原体 直接 侵 犯周 围神 经所 致 ，如麻 风神 经 炎
等。
植物神经功能障碍 肢端皮肤发凉 、 苍 白、 潮红或 轻度发绀 ， 少汗或多汗 ， 皮干变薄变嫩或粗糙 ， 指（ 趾） 甲失 去正 常光 泽 、 角化增 强 等 。 由于病 因不 同 ， 上述 三组 症 状表 现 可有 差 异 ， 如由
本 病 由于病 因不 同 ， 起 病 可急 可缓 ， 主要 临床 症 状 表现 为 以肢体 远端 为主 的对称 性感 觉 、运 动 及植 物 神 经 功 能障碍 ， 且通 常 是下肢 症状 较重 。 感 觉 障碍 初 期 常 以指 （ 或趾 ） 端烧 灼 、 疼痛 、 发 麻 等 感觉 异 常或 感觉 过 敏等 刺激 症状 为主 ，逐 渐 出现 感
神经末梢的名词解释
神经末梢的含义和功能：
1. 含义：神经末梢是指周围神经纤维远端终末部分。
2. 功能：神经末梢主要功能包括触觉、温觉、痛觉和复合感觉，同时支配颅面部及躯体四肢感觉、运动和植物神经功能。
3. 类型：根据功能不同分为感觉神经末梢和运动神经末梢，感觉神经末梢接受外界和体内的刺激，运动神经末梢则使肌肉和腺体产生运动和分泌活动。
4. 疾病：神经末梢疾病的原因包括感染性、炎症性、中毒、免疫相关、肿瘤相关和血管性等因素，常出现四肢远端感觉障碍、运动障碍和植物神经功能障碍等症状。
5. 诊断：周围神经疾病需要详细检查来确定，评估周围神经的常用方法包括电生理检查和周围神经传导速度。
6. 注意：患者出现四肢麻木、无力及异常出汗等症状需及时就诊，避免延误病情。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
末梢神经功能障碍常见病因
末梢神经功能障碍在生活当中也是比较常见的，引起的原因也比较多，经常表现为肢体的远端出现对称性的感觉，出现运动或者是植物神经功能障碍，比较常见的有多发性的神经炎，或者是多发性的中周围神经炎，引起这种障碍的原因也比较多，比如说中毒，营养代谢障碍，过敏以及变态反应等等。
★末梢神经功能障碍常见病因一、中毒：如铅、砷、汞、磷等重金属，呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍：如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染：常伴发或继发于各种急性和慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数可因病原体直接侵犯周围神经所致，如麻风神经炎等。
四、过敏、变态反应：如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
五、其它：如结缔组织疾病，遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎（Refsum病）、遗传性感觉性神经根神经病等。
此外，躯体各种癌症也可引起多发性神经炎，且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生，应引
起警惕。
★症状表现主要表现为手足或四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。
轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。
感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。
不少患者常于夜间睡眠时发作，以至麻醒，或者早晨起床后双手困胀，麻木不适僵硬感，稍作活动后可缓解。
以上症状在受寒，劳累后往往加重。
伴有神疲乏力，手脚怕凉等表现。
个别患者还有一些复杂的异常感觉，脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。
病程严重可有肌肉萎缩。
但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常，一般不影响工作生活，化验检查神经系统也无明显损害病变（个别患者肌电图异常）。
该病呈慢性进展过程，可延续数年至十余年。