(完整word版)小学学生体温检测登记表.doc
(完整word版)预防接种预检登记表
儿童
姓名
性别
出生
日期
住址
接种时间
接种疫苗名称
体检结果
儿童家长知情同意后签字
体温
过敏史
疫苗接种禁忌症
家族疾病史
其他疾病
为保障接种安全,下列情景之一不得接种或暂缓接种:发热;急、慢性传染病;有过敏体质、免疫缺陷或接受免疫抑制治疗;对鸡蛋、奶制品过敏者;有癫痫、惊厥史;心、肝、肾、脑部疾病或其他部位的严重疾病;皮肤病、瘢痕体质;患有神经系统、消化系统、血液系统等疾病。由于个体差异和疫苗本身的特性,部分受众者接种疫苗后可能出现以下不良反应:注射局部红肿、发痒、疼痛,少数出现硬结甚至发生无菌性脓肿(卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓、溃疡、结痂为正常反应);发热、疲倦、头疼,个别出现惊厥;局部或全身皮疹性反应、局部淋巴结肿大、脓疡;恶心、呕吐、腹泻。
以上告知内容我已看过,受种者:没有禁忌症、身体健康,对可能出现的不良反应我已知晓,我们自愿接种以上所列疫苗。接种后要留观30分钟。
同意接种
家长签名
1
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
1
2
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
2
3
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
3
4
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
4
5
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
5
6
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
6
7
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
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8
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
8
9
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
9
10
乙肝脊灰百白破麻风麻腮风乙脑流脑甲肝
新生入学登记表新生入学情况表word模版
关系 联系电话 联系地址 备注
突发情况 联系人
第一联系人 第二联系人
第三联系人
兴趣爱好
个人特长
个人信息 性格特点
登记
过敏史
既往病史
其他特殊情况记录
以下栏目由学校审核人填写,提供验证材料打“√”、不提供打“×”,所有项目不得留空 白。
户口簿
房产证
购房合同
租赁合同
居住证
计生服务证
社保证明
其他
备注
注: 1、本表将作为学生入学信息登记依据,请认真填写此表。 2、填写数据要求真实有效,填写完整,不得空项漏项。 3、请用钢笔或黑色签字笔认真填写,不得随意涂改乱画。
报名序号:
学生基本情况登记表
学籍号:
学号:
姓名
性别
出生日期
年月日
政治面貌 身份证号
民族
健康状况 入校时间
年月
电子照片
家庭地址 (乡镇)
(城区)
户籍所在地
省
市 区(县) 乡(镇)
村
组
市 区(县) 路
住宅小区
号
市 区(县) 派出所 是否参加军训
□是 □否
是否走读 □食宿在校 □走读 文理科意向选择 □文科 □理科 □未定
学籍号
户口性质
有效证件类型
有效证件号码
户口所在地
邮政编码
现居地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
父亲姓名
年龄
工作单位
职务
所属行业
学历
联系电话
是否与孩子生活在一起
是否
家庭主要 成员信息
母亲姓名 职务
联系电话
年龄 所属行业
工作单位 学历
(完整word版)传染病登记表
国家法定传染病登记簿年月至年月传染病报告管理制度为认真贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》,保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理,特制定传染病管理制度.一、各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构中执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生为传染病责任报告人.二、门诊医生诊治病人,必须登记门诊日志,要求登记项目准确、完整、字体清楚。
三、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病的病人、病原携带者和疑似病人时,2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾控中心报告,并同时报出传染病报告卡。
发现其他乙类、丙类传染病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,24小时内报告,同时报出传染病报告卡。
四、责任报告人填写传染病报告卡片应准确、完整、字体清楚,在规定时间内及时报告医疗机构指定疫情管理人员。
五、诊治传染病人时,要按规定做好消毒、隔离施。
六、疫情管理人员要按规定做好疫情的收集报告工作。
七、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责,违犯以上规定,按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理.报告内容:甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱.乙类传染病(26种):传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、脊髓灰质炎、炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型)、艾滋病、病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型)、麻疹、流行性血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、痢疾(细菌性、阿米巴性)、肺结核(涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检)、伤寒(伤寒、副伤寒)、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性)、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(间日疟、恶性疟、未分型).丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
小学学生体温检测登记表
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家检
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校检
晨
午
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校检
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班级:姓名:年 月
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体温
时间
月 日
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检测人
℃
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班级:姓名:年 月
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昌吉市第八小学学生体温检测登记表
班级:姓名:年 月
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昌吉市第八小学学生体温检测登记表
班级:姓名:年 月
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时间
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℃
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检测人
河北省学生健康状况登记表
体温监测情况记录
日期
体温
检测人
日期
体温
检测人
早
晚
早
晚
4月23日
5月1日
4月24日
5月2日
4月25日
5月3日
4月26日
5月4日
4月27日
5月5日
4月28日
5月6日
4月29日
5月7日
4月30日
学校:
本人签字: 家长签字:
填表说明:1.家庭成员是指共同居住生活的人员;
2.是否“六类人员”:如是在相应口打v.并在表后附详细说明;
3.体温检测人是指本人或监护人。
河北省学生健康状况登记表
学校:
姓名
性别
班级
父母姓名及联系电话
家庭住址
寒假期间的行动轨(去向、起止时间、路线)
本人或家庭成员是否有生病或发烧经历(何时因何发烧,多少度,医院诊断结论等)
本人或家庭成员是否去过、经停过湖北(人员、时间及路线)
本人或家庭成员是否与确诊、疑似病例、无症状感染者、境外回国人员有过密切接触(何时解除,有何症状, 是否隔离)
本人目前身体状况(有无传染性疾病、有何病)
共同生活的家庭成员目前身体健康状况(有无传染性疾病、有何病)
父母或其他监护人签字
注:返校当日将此表交班主任核查备案
唐山市教育系统师生健康信息卡
姓名
性别
男口女口
班级
家庭住址
家庭成员数联系Leabharlann 话本人是否四类人员“六类人员”
1.确诊口2.疑似口3.发热人员口4.密切接者口5.涉湖北人员口
6.外出人员(返唐、唐山一类地区返回路南人口)口否口
2020年幼儿园入校体温检测制度(最新)
2020年幼儿园入校体温检测制度(最新)为了保障学生身体健康,有效预防疾病在校内的传播,我校采取了多项措施。
首先,要求进行传染病病愈返校复课医学证明查验制度。
此外,各班主任要坚持晨午检制度,认真检查班内学生健康情况,并将相关信息每日上报给学校,配合卫生部门进行疫情追踪调查和落实各项防控措施。
在校学生出现发热等症状时,应及时到医院检查。
若疑似传染病,按照《中华人民共和国传染病防治法》中的要求暂时隔离,不得再回班上课,并及时通知家长接送医院进一步诊治。
一旦学生确诊传染病,班主任与学生家长联系,及时通知学生科,并做好消毒预防措施。
有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定,对传染病接触者进行相应的医学观察。
学生病愈且隔离期满时,必须由医院开具复课证明,学生持此复课证明到学校,由学生科复检后,方可回班复课。
学生科应将学生的诊断证明和复课证明归档,以备查验。
为了增强学校疾病预防与控制力度,提高师生防病能力,保障师生身体健康,结合我校情况,制定了学校晨午检制度。
晨午检的目的是及时发现、报告和处理学校传染病等疫情,贯彻预防为主、常抓不懈的方针。
晨午检实行校长负总责,处室负责人、班主任具体负责的制度。
晨午检内容包括本人身体状况、家人、离乡返乡与疫区人员、传染病病人接触情况、病愈返校学生身体恢复情况以及与防治传染病有关的其他情况。
班主任、班长和处室在聘人员都要对相关人员进行了解和检查,确保学校能够及时发现情况并及时处理,防止传染病的流行和发生。
四、晨午检上报学校实行晨午检制度,班级的特殊症状和因病缺课的学生需要由班主任进行报告。
同时,学校还实行零报告制度,即使没有病例也需要进行报告,以便进行统计和上报。
五、晨午检操作细则一)学生晨午检操作细则1.学校会发放《学生晨(午)检记录表》,班主任需要在每天早晨和下午学生进班之前进行检查和统计,并及时汇总上报学校。
对于传染性疾病,必须按照规定程序进行报告,不能缓报、瞒报、漏报。
学生及家庭成员(共同居住人员)14天体温健康登记表
返回时间
共同居住家人是否有外出经历
是口否口
涉及城市
/国家
离开时间
返回时间
14
天
个
人
体
温
健
康
登
记
表
日期
早上体温
晚上体温
健康情况
签字
填表说明:1.家人是指共同居住生活的人员;2.是否为“六类人员”在相应口打√;3.是否有外出经历相应口打√,并注明涉及城市/国家,以及离承返承时间;4.体温检测人是指本人或监护人。
XXX学院
学生及家庭成员(共同居住人员)14天体温健康登记表
姓名
性别
男口女口
出生年月
家庭常驻地址
家庭成员明原因发热人员口
疑似口无症状感染者口境外出入人员口
家人
确诊口密切接触者口不明原因发热人员口
疑似口无症状感染者口境外出入人员口
本人是否有
外出经历
是口否口
涉及城市
/国家
(完整word版)广东省普通高中学生档案2014
广东省普通高中学生档案(试用)市、县(区)学校姓名入学时间全国学籍号本地学籍号广东省教育厅制说明1. 《广东省普通高中学生档案》包含表一简历表、表二德育考核表、表三学生学业修习状况登记表、表四综合实践活动登记表、表五普通高中学生《国家学生体质健康标准》登记卡、表六免予执行《国家学生体质健康标准》申请表、表七广东省中小学生健康检查表、表八学年鉴定表、表九毕业鉴定表。
各表可制成活页形式,分别由有关人员填写,学生毕业或离校时再装订成册,随学生转出。
2.必须用钢笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改。
填写前,单位负责人应将本表各栏项目向填表人解释清楚。
3.表中所列项目原则上要全部填写,不留空白。
如有情况不明无法填写时,应写明“不清”或“不详”,并注明原因。
如无该项情况应写“无”。
如有其他问题,表中未能包括,而填表人认为需要说明时,可以另纸附上。
表一简 历 表姓 名 性别 出生年月 半身免冠 照片曾 用 名籍贯民 族全国学籍号身份证号本地学籍号 出 生 地联系电话常住地址入学时间入学成绩总分 或录取类别原毕业学校何时何地加入团(党)是否烈、军、侨属何时何地受到何种奖励 何时何地受到何种处分有何特长学 习 简 历时 间在何地何校学习证明人年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月父母 和抚 (供) 养人 情况姓名 称呼 工作单位联系电话表二德育考核表(20 —20 学年度)项目项目内容第一学期第二学期优秀良好及格不及格优秀良好及格不及格1认真参加升国旗仪式,热爱社会主义祖国,维护国家荣誉和民族团结,有民族自尊心和社会责任感。
2有自律能力和选择能力,不涉足未成年人不宜的活动和场所,能抵制不良影响。
崇尚科学、反对邪教和封建迷信,拒绝毒品、赌博,珍爱生命。
3遵守国家法律法规,遵守中学生守则和中学生日常行为规范,遵守学校纪律和规章制度,具有法制意识,养成良好的行为习惯。
(完整word版)视力检测登记表
人数
%
人数
%
4。9—4.7
4.6—4。4
4。3以下
人数
%
上次正常人数
新发人数
%
男
女
计
周疃小学视力检查统计表
年级班 班主任:日期:3。29
注:
1、左右两眼中只要有一只视力低于5.0就是近视。
班主任:填表日期: 年 月 日
一、数据统计
视力正常人数
视力减退人数
5。1—5.3
5.0
4.9—4。8
4。7以下
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
1
6
11
2
7
12
3
8
13
4
9
14
5
10
15
注:
1、左右两眼中只要有一只视力低于5.0就是近视。
<
二、患近视学生名单(左右视力情况)
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
1
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21
2
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22
3
13
23
4
14
24
5
15
25
6
16
26
7
17
27
8
18
28
9
19
29
10
20
30
三、新发病名单:(左右视力情况)
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
姓 名
左眼
右眼
1
6
11
2022年小学秋季开学须知模板九篇
2022年小学秋季开学通知一、开学准备入学时需准备以下物品:①日常监护人健康码及行程码、学生健康码(三码彩印在一张纸上)。
②XX县新XX小学学生体温检测登记表。
③省外回来的学生需提供近48小时内核酸检测报告及XX县XX小学学生健康信息登记表。
④XX县XX小学2022年秋季开学学生返校承诺书。
以上物品,开学来上交给班主任。
注:2—6年级学生穿校服系红领巾,并带好新学期学习用品、家长通知书、各项暑假作业等。
1年级新生报到时带上入学通知书,陪同家长佩戴口罩。
二、温馨提示1.开学后每日在家做好体温检测,体温正常方可来校。
2.所有学生每天需佩戴口罩进入校园。
3.为避免上下学期间因学生接送车辆拥堵,造成学生和家长的聚集和拥挤。
特要求:接送孩子的机动车辆不得驶入校门口的区域;自行车、电动车需停放在道路两侧,不要随意停放。
到地点接送孩子。
感谢家长们长期以来对学校工作的支持与配合。
开学在即,让我们家校合力,为孩子们保驾护航,共创美好校园!我们期盼着孩子们的归来!2022年秋季小学开学通知尊敬的家长、亲爱的同学们:根据上级文件精神,结合我校实际,本学期定于2022年8月30、31日开学报到注册,现将有关事项通知如下:一、开学时间安排报到时间:2022年8月30、31日上午8:30—12:00下午2:30—4:00。
上课时间:2022年9月1日(星期XX)二、具体安排1、一年级新生:一年级已预报名的学生请家长携带户口本,佩戴口罩按分班名单到相应的班级处报到注册,分班名单见校门口公示栏。
2、二至六年级学生:二至六年级统在原班级微信群内线上报名登记并于9月1日携《暑假作业》、《成绩册》到相应教室、对应班级上课。
3、教学点学生:路背教学点、龙塘教学点、代卫教学点、三观教学点网点调整到中心小学就读的学生先于2022年8月30、31日到原学校登记由原学校统向中心小学教导处报到,并于9月1日携《暑假作业》、《成绩册》到中心小学相应教室、对应班级报到注册上课,分班名单见校门口公示栏。
小学教师每日工作流程
XX小学新村校点教师每日工作流程1、所有老师每天上午、下午离家前在家自测体温,并填写教师每日体温登记表。
若体温≥37.3摄氏度,则向负责人XXX请假在家观察或就医,不得到校。
值日教师上午7:10,下午1:20在活动中心大门处给所有老师测量体温(先互测),若体温≥37.3摄氏度,则回家观察或就医,不得入校。
(观察期间按病假处理)2、全体教师疫情期间实行坐班制度,不得提前离校。
3、全体教师每天上午7:10,下午1:30(值日教师提前10分钟到校)准时到指定地点给学生测量体温,发早餐。
(提前交代学生每天不能提前到校。
)如遇下雨不能在室外则到活动中心铁门处进行体温检测。
上午第一节课,下午第一节课老师5月7日开始检测到上午7:20、下午1:50就进教室监管学生,准备上课。
4、上午最后一节课、下午最后一节课任课教师放学排队后确认教室没有学生才可离校。
值日教师上午、下午各班排队出校后到各班教室、厕所巡查,确保学生都离校后才能离校。
5、每节课任课教师上课第一件事清点学生人数,询问学生健康状况。
特别是上午第一节、下午第一节及时清点后上报给XXX上报学校并填体温异常情况学生登记表。
6、每节课前或上课时发现有体温异常的学生及时按照疫情应急处理方案执行,填好体温异常情况学生登记表并安抚好教室内同学,不要造成恐慌。
7、下课课间由上一节课老师负责教室、各班外走道学生安全,下节课老师来方可离开。
8、值日教师严格按照履行值日教师职责。
9、全体教师监督好学生每天把班级教室、清洁区打扫干净。
7:30前垃圾倒门外大垃圾桶。
学生个人垃圾自带垃圾袋,每天上午、下午放学前不得出校倒垃圾。
利用课间、课间操、早上和上课前时间扫地,放学后就不再留学生扫地了。
01/210、全体教师按课表按时到教室上课,不得迟到、早退、缺旷。
11、每节课课间值日教师轮流到操场监管学生。
12、放学后不准拖堂,各班在篮球场上集合站队,任课教师送至“XX小学学生出入口”处方可解散,并签字。
完整word版,原始记录表(第二版)2019.01.01
细菌总数检验原始记录
30
ZJSX/YL- 030
微生物检验原始记录
原始记录表目录
序号
编号
记录名称
备注
31
ZJSX/YL-031
总有机碳(TOC)分析原始记录
32
ZJSX/YL-032
离子色谱法分析原始记录
33
ZJSX/YL-033
地表水采样和交接记录
34
ZJSX/YL-034
红外气体分析原始记录
62
ZJSX/YL-062
臭和味、肉眼可见物测定原始记录
63
ZJSX/YL-063
生活饮用水采样和交接记录
64
ZJSX/YL-064
土壤含水率分析原始记录
65
ZJSX/YL-065
污染源废气采样和交接记录表
66
ZJSX/YL- 066
土壤预处理原始记录
67
ZJSX/YL- 067
17
ZJSX/YL- 017
五日生化需氧量分析原始记录(川)
18
ZJSX/YL- 018
五日生化需氧量分析记录(W)
19
ZJSX/YL- 019
生化需氧量分析记录(I)
20
ZJSX/YL- 020
生化需氧量分析记录(U)
21
ZJSX/YL- 021
重量法分析原始记录
22
ZJSX/YL- 022
标准溶液配制及标疋记录
52
ZJSX/YL- 052
建设项目竣工环境保护验收监测期间生产工况及 处理设施运转情况记录
53
ZJSX/YL- 053
烟气黑度原始记录表
54
(完整word版)儿童感觉统合能力发展评定量表
儿童感觉统合能力发展评定量表一:量表分类:中小学心理健康综合测评二:量表名称:儿童感觉统合能力发展评定量表三:编号:GJTH四:测验介绍:儿童感觉统合能力发展评定量表由58个问题组成。
由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况认真填写。
量表的评分按“从不,很少,有时候,常常,总是如此”1~5五级评分。
“从不”为最高分,“总是如此”得最低分。
此量表又分为5大象,根据年龄及性别将各项原始分数转换成标准T分数(即均数为50,标准差为10)。
量表的内容:此量表适用于6~12岁的学龄儿童的感觉统合能力发展的评定。
量表由58个问题组成。
按“从不,很少,有时候,常常,总是如此”1~5五级评分。
“从不”为最高分,“总是如此”得最低分。
五:指导语:亲爱的家长同志:儿童的学习能力,最主要的是大脑和身体运动神经系统的良好协调,要提高学习成绩和效率,必须先了解儿童的脑及生理的发展,为此我们设计了下面的问卷,请家长根据儿童平日的表现认真填写。
六:测试题目:根据儿童的情况在“从不5”、“很少4”、“有时候3”、“常常2”、“总是如此1”画卷。
题中若包括多项,只要有一项符合就算。
从不这样很少这样有时候常常如此总是如此一、前庭功能1特别爱玩旋转的凳椅或游乐设施,而不会晕。
54321 2喜欢旋转或绕圈子跑,而不晕不累。
54321 3虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。
54321 4行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良,常忘了另一边。
54321 5手脚笨拙,容易跌倒,拉他时仍显得笨重。
54321 6俯卧地板和床上时头、颈、胸无法抬高。
54321 7爬上爬下,跑进跑出,不听劝阻。
54321 8不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效。
54321 9喜欢惹人,捣蛋,恶作剧。
54321 10经常自言自语,重复别人的话,并且喜欢背诵广告语言。
54321 11表面左撇子,其实左右手都用,而且无固定使用哪支手。
54321 12分不清左右方向,鞋子衣服常常穿反。
最新校外教育培训机构防控工作方案及各类表格
校外教育培训机构防控工作方案及各类表格Shundeph目录1.培训机构复课申请(承诺)表2.XXX 培训机构复课防控方案3.XXX 培训机构教职员工信息登记表4.培训机构员工健康登记表5.培训机构员工 14 天健康监测记录表6.教职工健康监测登记表7.学生健康监测登记表培训机构复课申请(承诺)表培训机构名称法人代表联系电话办学许可证号码审批部门统一信用社会联系人联系电话代码地址所在镇街员工总数返岗复工时间员工数本机构承诺:本机构承诺检查情况会严格落实《中华人民共和国传染病防治法》,按照国家、省、市相关要求,认真履行主体责任,完善应急预案,落实各项防范措施,保障教职员工、学生的生命安全和身体健康,确保不发生传染性疫情事件。
若因防范措施不到位或者管理不当,发生疫情并导致疫情传播,产生重大影响,立即停课并承担相应的法律后果.承诺单位(盖章):承诺人(签字):0 期:是否制定突发公共卫生事件应急预案是口否口是否制定“复工复课疫情防控工作方案”是口否口是否全面排查教职员工基本信息,建立“一人一档”是口否口是否建立日常消杀和保洁制度,且有专人负责是口否口是否建立师生进校登记和测温制度是口否口机构疫情防控物资情况(测温仪器、消杀用品、防护用品等):名称数量名称数量检查组意见备注注:本表一式二份 . 机构留存一份,检查组带回一份.XXX 培训机构复课防控方案(机构根据实际情况完善调整)一、防控组织体系1. 成立疫情防控工作组,由机构法定代表人和实际控制人担任工作组总指挥,各部门负责人任组员。
2. 落实专门的疫情防控管控人员和工作班子,各项职责分配到人,实现网格化管理。
二、机构员工管理1. 建立返岗人员登记制度,对返回人员登记到人,详细记工身体状况、假期外出情况、与重点疫区人员接触情况等录员信息。
2. 对于疫情重点地区员工,重点跟踪,联系到人。
对红码、码人员,按要求完成隔离医学观察,由专人负责跟踪隔离观黄察情况,并及时报告。
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