最新整理泌尿外科护理业务查房资料讲解
泌尿外科护理查房医学
![泌尿外科护理查房医学](https://img.taocdn.com/s3/m/1dea708bd4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd124.png)
选择一个合适的时间和安静的病房或 会议室进行查房。
通知医生、护士、患者家属等相关人 员参加查房。
准备相关资料
查阅患者的病历、检查报告、医嘱等 信息,了解患者的病情和治疗情况。
查房过程中的注意事项
注意礼仪和态度
保持专业、友善的态度,尊重患者隐 私,注意语言和行为的规范。
观察患者情况
观察患者的病情变化、生命体征、疼 痛情况等,了解患者的需求和心理状 态。
泌尿外科护理的新技术
1 2 3
机器人手术辅助护理
随着机器人手术在泌尿外科的广泛应用,相关的 护理技术也得到了发展,如机器人手术前的准备、 手术后的观察和护理等。
远程护理
利用信息技术进行远程监测和指导,为患者提供 便捷、高效的护理服务,如远程血压监测、远程 病情评估等。
3D打印技术在泌尿外科的应用
3D打印技术在泌尿外科领域的应用逐渐增多, 如打印器官模型、手术辅助工具等,为护理工作 提供了新的支持和便利。
肾脏通过滤过作用将血液中的有害物 质和多余水分形成尿液,输尿管将尿 液输送到膀胱,膀胱储存尿液,最后 通过尿道排出体外。
泌尿外科常见疾病类型
泌尿系统结石
包括肾结石、输尿管结石和膀 胱结石等,形成原因与代谢异 常、尿路感染、梗阻等因素有
关。
泌尿系统肿瘤
如肾癌、膀胱癌等,可能与遗 传、环境、生活习惯等因素有 关。
术中配合
护理人员需熟练掌握手术 器械和设备的使用,与医 生密切配合,确保手术顺 利进行。
术后护理
护理人员需密切观察患者 生命体征和病情变化,及 时处理并发症,促进患者 康复。
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前列腺疾病
如前列腺炎、前列腺增生等, 常见于中老年男性,与年龄、 激素水平、生活方式等因素有 关。
临床医院泌尿外科护理查房-前列腺增生病人围手术期的护理精品讲稿(1)
![临床医院泌尿外科护理查房-前列腺增生病人围手术期的护理精品讲稿(1)](https://img.taocdn.com/s3/m/73961e6430126edb6f1aff00bed5b9f3f90f72a5.png)
2024/6/29
术后护理措施
2、注意观察病人的 尿色变化,术后持 续的膀胱冲洗是治疗前列腺增生的重 要措施,护士密切观察。 冲洗选用22F三腔F0ley气囊导尿管, 连接内装生理盐水5升/袋,出水端接 至引流袋,滴速80~100gtt/mi n。
3、防止逆行感染使用抗逆流集尿袋, 每周更换1-2次连接管集尿袋。
展缓慢。
临床表现
• 慢性尿潴留 • 充溢性尿失禁 • 急性尿潴留 • 尿频、尿急、尿痛 • 血尿并发感染或结石→膀胱刺激
症状 • 慢性肾功能不全 • 腹股沟疝、内痔、脱肛
2024/6/29
治疗
1
等待观察 长期症状很
轻,不影响生 活和睡眠,一 般无需治疗可 等待观察。但 需密切随访
2024/6/29
2024/6/29
• 护士长:
• 如何做好病人的出院健康指导?
2024/6/29
出院健康指导
• 1、前列腺窝一个月才能被粘膜覆盖,故术 后1-2个月避免剧烈运动,如跑步、骑自行 车、性生活,防止继发出血;
术前护理措施 3、高热护理:①物理降温
②药物降温 ③及时补充水分及能量 ④做好基础护理。 4.进行各项操作前,向病人解释清楚,做检 查时,由亲属陪同。
2024/6/29
术前护理措施
5随时观察病人排尿情况,注意留置尿管的 通畅 情况 6.鼓励其家属 多给予病人精神上的支持。 7、指导病人保持尿道外口的 清洁,定时擦洗消 毒尿道外口 8、.指导病人合理补充水分及营养,严格执行术 前的各项准备,做好病人的术前宣教,如:手术 前清洁灌肠是为了防止术后前几天大便用力造成 前列腺窝出血、免除在床上使用便器的不适及术 后的 腹胀的发生以及术晨使用留置针补液,都是 使其能较好的 耐受手术。
泌尿科护理查房范文
![泌尿科护理查房范文](https://img.taocdn.com/s3/m/a1cfe6bbd05abe23482fb4daa58da0116c171fe3.png)
一、查房时间:2023年3月15日二、查房地点:泌尿科病房三、查房人员:1. 主管护师:张护士2. 护士:李护士、王护士3. 护理员:陈护士4. 医生:李医生四、查房目的:1. 了解泌尿科患者病情变化,确保患者安全。
2. 检查护理措施的落实情况,提高护理质量。
3. 总结护理经验,不断改进护理工作。
五、查房内容:(一)患者病情评估1. 患者信息:- 患者姓名:王先生- 性别:男- 年龄:58岁- 住院号:20230315A001- 入院诊断:膀胱癌2. 病情评估:- 入院时:患者主诉尿频、尿急、血尿,伴下腹部疼痛。
- 现状:患者经过膀胱肿瘤切除术及化疗后,病情稳定,但仍有轻度尿频、尿急症状。
- 检查:尿常规、血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等指标基本正常。
(二)护理措施落实情况1. 饮食护理:- 根据医嘱,给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
- 患者目前饮食状况良好,无特殊饮食禁忌。
2. 休息与活动:- 患者目前卧床休息,根据病情逐渐增加活动量。
- 护理员协助患者进行床上肢体活动,预防深静脉血栓形成。
3. 尿路护理:- 保持尿管通畅,定期更换尿袋,预防尿路感染。
- 患者目前尿管通畅,无尿液浑浊、异味等症状。
4. 心理护理:- 患者因疾病困扰,情绪低落,护士耐心倾听患者诉说,给予心理疏导。
- 患者情绪稳定,对治疗充满信心。
(三)存在问题及改进措施1. 问题:- 患者仍有轻度尿频、尿急症状,可能因膀胱功能恢复不完全所致。
2. 改进措施:- 加强膀胱功能训练,指导患者进行盆底肌肉锻炼。
- 密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
六、护理经验总结1. 重视患者的心理护理:- 患者因疾病困扰,情绪波动较大,护士应耐心倾听患者诉说,给予心理支持。
2. 加强膀胱功能训练:- 指导患者进行盆底肌肉锻炼,有助于膀胱功能恢复。
3. 密切观察病情变化:- 及时发现并处理患者的并发症,确保患者安全。
七、查房总结本次查房,我们对泌尿科患者的病情变化、护理措施落实情况进行了全面评估,并针对存在的问题提出了改进措施。
泌尿外科护理查房专家讲座
![泌尿外科护理查房专家讲座](https://img.taocdn.com/s3/m/3d252a30dcccda38376baf1ffc4ffe473368fd07.png)
及时留置导尿管引流尿液,改进膀胱逼尿肌和保 护肾功效。同时勉励病人多喝水,起内冲刷作用。 护理评价——患者恢复正常排尿形态
泌尿外科护理查房专家讲座
第4页
3潜在并发症:术后出血
前列切除术后,做好膀胱冲洗护理,需要用生理 盐水连续冲洗膀胱;注意依据尿色控制冲洗速度,色 浅则慢,色深则快;注意观察尿色,若尿色深红或 逐步加深,及时汇报医生并帮助做对应处理;确保 冲洗及引流管通畅,如有血块,及时高压冲洗或吸 出;准确统计尿量,冲洗量和排出量。
泌尿外科护理查房专家讲座
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泌尿外科护理查房专家讲座
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7. 焦虑:
多与病人沟通,解释病情,并解释疾病相关知识, 让病人充分了解相关知识。
经过成功病例现身说法,从而减轻病人心理负担, 同时勉励病人树立战胜疾病信心,以良好心态面对 疾病和治疗。 护理评价——患者焦虑缓解
泌尿外科护理查房专家讲座
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出院指导:
1.勉励患者多饮水,进食易消化食物,预防便秘, 2.3个月内尽可能不做下蹲等增加腹压动作。嘱患者3个月内防止重体力 劳动、猛烈运动,不提重物及不骑自行车、忌久坐以预防继发性出血 和泌尿道感染。 3通知患者术后前列腺窝修复需3~6个月,术后仍会有排尿异常属正常 现象,应多饮水,每日饮水1500~ml,早晨多饮,下午少饮,以免夜 尿增多,影响睡眠。如有溢尿现象,应指导患者有意识地经常锻炼提 肛肌,以尽快恢复尿道括约肌功效。保持会阴部清洁,预防感染。 4。指导患者多吃富含纤维素食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,预 防便秘。 5.嘱患者定时复查,如有血尿、尿线细、排尿费劲及时就诊。 增加营养,增强机体抗病能力,以利疾病康复。有病人可发生一过性 尿失禁,指导其进行肛提肌训练,连续做30 min,每日2次,普通均能 消失。同时指导病人多饮水,多摄入粗纤维素食物,保持大便通畅。 6.1个月~2个月内防止猛烈活动,如跑步、性生活及骑自行车等,预防 前腺窝继发出血。
泌尿外科-护理查房
![泌尿外科-护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/fe6d47a3760bf78a6529647d27284b73f24236f0.png)
护理措施
2.排尿形态异常: a.观察排尿情况,注意患者排尿的次数和特点,
低盐低脂低糖饮食,如果营养不足,容易发生压 疮,而且伤口愈合会延迟,因而要注意营养搭配。 c.鼓励病人吃蔬菜等粗纤维食物,保持大便通畅,防 止便秘致血压升高和切口裂开。 d.注意保暖,预防感冒,防止咳嗽引起伤口裂开
护理措施
7.自我形象紊乱: a.有针对性地对病人进行心理护理,多了解和
关心病人,鼓励病人表达手术创伤对自己 角色的影响。并鼓励家属多与病人谈心, 让病人取得家庭支持和关心,帮助病人应 对自我形象的变化。
护理目标
1.患者自诉疼痛减轻或消失 2.患者恢复正常排尿形态 3.病人未发生术后出血 4.病人未发生感染 5.患者未发生管道脱落 6.患者皮肤完整无损伤 7.病人能够主动应对自我形象的变化 8.患者焦虑与恐惧减轻
护理措施
1.疼痛: a.术前患者的疼痛是由排尿困难引起的,应观察疼
护理查房
病例简介
病例:黄某,男,72岁, 诊断:前列腺癌 主诉:尿频、尿急、尿痛十余年,加重半年 现病史:患者缘于十余年前“尿频、尿急、尿痛”
在当地医院检查时发现前列腺增生,05年服药 治疗后稍有好转,具体治疗不详。半年前患者尿 频、尿急、尿痛,尿痛症状加重,白天排尿平均 13-15次,夜间平均3-5次;排尿等待而费力, 尿线变细,尿后滴沥。无双侧腰腹部疼痛,无明 显肉眼血尿。为进一步治疗,于2009-12-17收 入本区,入院血压158/90mmHg。
泌尿外科护理业务查房
![泌尿外科护理业务查房](https://img.taocdn.com/s3/m/7bf856167c1cfad6195fa7f4.png)
护理业务查房
活动。
作与活动,建立自信心。
2)患者不宜过度疲劳,术后1-2月内避免过度活动,适当锻炼,增强体质。
3)并指导患者严密观察引流液的性质及造口的血运情况,发现异常及时就诊。
4)指导病人及家属正确使用及更换造口袋。
5)衣着:避免穿紧身衣裤,以免压迫摩擦造口影响血运。
6)饮食:多喝水,多吃水果蔬菜,补充维生素C以提高小便酸性减少感染几率。
何利琼护士长总结:这次护理查房大家都做了充分的准备,回答的比较全面,相信通过这次
业务查房大家对膀胱肿瘤相关疾病知识和护理有了一定的理解和掌握,下面看各位护士长还
有没有什么问题?
黄顺丽骨科护士长:提问在整个护理查房中,我们对病员的饮食指导为什么是酸化尿液而不是碱化尿液?
卿绍玉手术室护士长:手术病员送入手术室时,血压偏咼,与病房有偏差,建议手术病员使用台式血压计准确测量血压,确保手术顺利进行;针对手术病员的护理,术后交接及时,防
止交接病人时的不安全因素。
沈君妇产科护士长:刚才病房护理查体时,见病员对大家非常满意,病人的微笑,就是对我们护理工作的肯定,但是如果我们在护理工作中遇到不配合、不听从讲解的患者,怎样做造口袋宣教,请大家下来思考一下。
杜亚玲普外科护士:根治性膀胱全切术后是否需要化疗,术后随访内容。
李宏外科片区护士长:重视护理评估,体现专科护理,医护一体化,大手术、疑难病例要参加医生手术讨论、疑难病例讨论,加强医护沟通,指导病员术后随访;提出今后我们的护理
查房模式:入院介绍-护理评估-护理问题-预期目标-护理措施(术前、术后)-评价。
泌尿外科的护理查房
![泌尿外科的护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/1f8117b4aff8941ea76e58fafab069dc50224784.png)
定期对护士进行培训和考核,提高 其专业素养和护理技能。
03
护理查房流程梳理
查房前沟通与交流技巧培训
强调以患者为中心的 服务理念,尊重患者 隐私和权益。
预先了解患者病情、 治疗计划和护理需求 ,为查房做好充分准 备。
培训护士掌握有效的 沟通技巧,包括倾听 、表达、核实等。
查房中观察与记录要点讲解
观察患者生命体征、尿液颜色、量及性状等变化 。
注意导管、造瘘口、伤口等部位的护理情况,及 时发现并处理异常。
记录重要观察结果、护理措施和患者反应,确保 信息准确完整。
查房后总结与反馈机制建立
及时汇总查房中发现的问题和 护理措施执行情况。
针对问题进行分析讨论,提出 改进措施并跟踪落实效果。
建立定期反馈机制,将查房结 果及时向医生和患者通报,促 进医患沟通。
查房环境布置与调整
调整病房环境
保持病房整洁、安静,调 整适宜的温度和湿度。
安排查房顺序
根据患者病情和护理需求 ,合理安排查房的先后顺 序。
保护患者隐私
在查房过程中,注意保护 患者隐私,避免不必要的 尴尬和纠纷。
护士团队分工与协作
明确护士职责
根据护士的层级和专长,合理分 配护理任务。
加强团队协作
鼓励护士之间的相互协作和配合, 共同完成查房工作。
团队协作加强
查房过程中,医生、护士、患者及其家属之间进行了有效的沟通,团 队协作得到了加强,有利于患者的康复。
存在问题分析及改进方向
护理操作规范性有待提高
部分护理人员在操作过程中存在不规范的情况,需要加强培训和 监督,确保操作规范、安全。
患者心理护理不足
泌尿系统疾病患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,需要护理人员 加强心理护理,关注患者的心理需求。
2024年泌尿系疾病护理查房PPT
![2024年泌尿系疾病护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/7024ac66492fb4daa58da0116c175f0e7cd11992.png)
PART 3
患者信息与病情评估
患者基本信息
姓名、年 龄、性别
病史、过 敏史、家 族史
现病史、 症状、体 征
辅助检查、 治疗方案、 护理措施、
诊断结果
用药情况
注意事项
病情评估与诊断
患者基本 信息:年 龄、性别、 职业、婚 姻状况等
病史:既 往病史、 家族史、 过敏史等
尿路感染:保 持尿道清洁, 避免尿液滞留
肾结石:多喝 水,避免高钙
饮食
肾功能衰竭: 控制血压、血 糖、血脂,避 免使用肾毒性
药物
尿毒症:定期 检查肾功能, 及时治疗肾脏
疾病
并发症处理流程与注意事项
及时发现并发症:密切观察患者病情, 及时发现异常情况
加强护理:加强护理,预防并发症的 进一步发展,如保持患者卧床休息、 保持伤口清洁等
定期进行护理质量检查,发现问题及 时改进
制定未来护理工作计划,明确目标与 任务
加强与其他科室的协作,提高整体护 理水平
THANK YOU
汇报人:
汇报时间:20XX/01/01
YOUR LOGO
泌尿系疾病护理查 房
汇报人:
时间:20XX-XX-XX
目录
01
02
03
04
05
06
查房目的 和流程
患者信息 与病情评 估
护理操作 与技能培 训
并发症预 防与处理
患者教育 与心理支 持
P单A击R护T理1人员:XX医院-
XX科室-XX
PART 2
查房目的和流程
明确查房目的
了解患者病情,评估治疗效果
关注家属的心理 需求,提供心理 支持和疏导,减 轻心理压力
泌尿外科护理查房小讲课
![泌尿外科护理查房小讲课](https://img.taocdn.com/s3/m/447df4d6d15abe23492f4d0e.png)
3、知识缺乏:缺乏预防尿石症的知识和前列腺增 生的相关的知识。 ⑴向患者解释膀胱结石的相关知识,比如:膀胱 结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远 端尿道及阴经头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。 主要的治疗措施是手术治疗。在饮食方面,若为 钙结石,则应合理摄入钙量,适当减少牛奶、奶 制品、豆制品、巧克力、坚果等;草酸结石则限 制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等食物;尿酸 结石则不宜食用含嘌呤高的食物,如动物内脏、 豆制品和啤酒。避免摄入大量动物蛋白、精制糖 和动物脂肪。
4、定期复查 定期作尿流动力学、前列腺B超检 查,复查尿流率及残余尿量。
5、若患者膀胱结石也采取手术治疗,根据患者的 结石种类正确地选择药物预防,嘱患者大量饮水, 定期行X线和B超检查,观察有无残余结石或结石 复发。若出现腰痛、血尿等症状,及时就诊。
在作健康教育时,也让患者家属在旁,也让其知 道疾病相关的知识,在生活中给患者更好的帮助和 引导。
若患者最后采取手术治疗,则应观察并发症和及 时处理并发症。手术治疗前应向患者解释手术的 目的及术后会出现的状况,让患者有心理准备, 积极配合手术,术前和术后的心理护理依然及时 做到。比如:术前的心理指导、术前准备等;术 后护理:观察病情、饮食、膀胱冲洗的护理、膀 胱痉挛的护理、并发症的护理、引流管护理
前列腺增生主要发生于前列腺尿道周围移行带。增生的前列腺体将外围 的腺体挤压萎缩成前列腺外科包膜,与增生的腺体有明显界限,易于分 离,增大的腺体压迫尿道使之弯曲、变窄、伸长,尿道阻力增加,引起 排尿困难。此外,前列腺内为绕膀胱颈部增生的、含丰富α肾上腺素能受 体的平滑肌收缩是引起排尿困难的又一因素。为了克服膀胱出口梗阻所 致的排尿阻力,逼尿肌收缩力增强,逐渐代偿性肥大,加之长期膀胱内 高压,膀胱壁黏膜面出现小梁、小室或假性憩室。梗阻引起膀胱尿潴留, 易继发感染和结石。
泌尿外科医疗护理和查房课件
![泌尿外科医疗护理和查房课件](https://img.taocdn.com/s3/m/7302a97b5b8102d276a20029bd64783e09127dfd.png)
提醒医护人员在护理和查房过程中应注意的事项,提出相关建议 和注意事项,以提高治疗效果和患者满意度。
06 总结与展望
泌尿外科医疗护理的挑战与机遇
挑战
随着人口老龄化和生活方式的变化,泌尿系统疾病的发病率不断上升,给泌尿外 科医疗护理带来巨大压力。同时,医疗技术的快速发展和患者对医疗服务需求的 提高也对医疗护理提出了更高的要求。
泌尿外科医疗护理和查房课件
目录
• 泌尿外科基础知识 • 泌尿外科护理要点 • 泌尿外科查房实践 • 泌尿外科疾病治疗进展 • 典型病例分享与讨论 • 总结与展望
01 泌尿外科基础知识
泌尿系统的结构与功能
总结词
了解泌尿系统的结构与功能是诊断和治疗泌尿系统疾病的基 础。
详细描述
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道等器官组成,主要功能 是产生尿液、排泄废物和维持水、电解质平衡。肾脏通过滤 过血液,将废物和多余水分形成尿液,并通过输尿管排入膀 胱,最终经尿道排出体外。
恢复快等优点。目前,机器人手术主要用于前列腺癌根治术、肾部分切
除术等复杂手术。
02
3D打印技术
3D打印技术在泌尿外科领域的应用逐渐增多,主要用于个性化手术模
型、植入物制造等方面。该技术能够提高手术的精准度和成功率,降低
并发症发生率。
03
介入治疗
介入治疗在泌尿外科领域的应用逐渐受到重视,主要包括肾动脉介入栓
查房流程与规范
核对患者身份
医生应核对患者的身份,确保查 房对象正确无误。
观察病情变化
医生应仔细观察患者的病情变化, 包括生命体征、症状、体征等,
以便及时发现异常情况。
评估治疗效果
医生应根据患者的病情和治疗情 况,评估治疗效果,以便调整治
泌尿外科业务查房
![泌尿外科业务查房](https://img.taocdn.com/s3/m/1801ffdf844769eae109eda3.png)
问题二:膀胱颈等离子切除术后的护理?
心理护理:向患者及家属解释现已术毕返回病房, 嘱保持心情舒畅.
术后据麻醉情况遵医嘱予逐渐恢复正常饮食,饮食予清淡 易消化.
术后据麻醉情况去枕平卧4-6小时,以后每2小时翻身。 术后陪护协助按摩病人的双下肢,30分钟1次,每次5-10
分钟。麻醉消退后病人应及早抬高、伸缩双下肢,以促进 双下肢的血循环。 术后留置导尿管期间,应保持会阴清洁,保持导尿管引流 通畅,避免管道脱出、受压、扭曲、高于引流口。
术后如出现恶心呕吐做深呼吸家属陪护分散注意力呕吐时应头偏向一边呕吐后及时漱口保持口腔清遵医嘱予定期夹毕导尿管训练膀胱储尿排尿功能白天2h夜里34h放一次
泌尿外科业务查房
报告病情
一般资料
患者:金振国,女性,56岁,温州 永嘉人,文化程度:小学,职业: 无,婚姻:已婚。
病史
患者因“尿频,尿急,尿程变短一年”入院。患者 一年余前无明显诱因下出现尿频,尿急,尿程变短, 逐到当地医院就诊,诊断为”膀胱炎”,给予药物治 疗(具体药物不详),患者症状稍改善,而后症状反复 发作,经治后稍好转。患者为求进一步诊治,逐到本 院,查膀胱镜检查示膀胱颈梗阻。今为求进一步治 疗,门诊拟“膀胱颈梗阻”收住。
谢谢
膀胱颈梗阻术后出院指导?
生活规律,情绪稳定,避免过度劳累。 避免腹内压增高的活动,避免感冒,保持大便通
畅,勿用力排便。 注意个人卫生,勤换内裤,保持尿道口清洁,对
于性生活,视年龄和健康状况而定,但有尿潴留 病史的病人,最好不过性生活。 增加营养,饮食清谈,忌饮酒,多食高维生素, 粗纤维易消化的食物。 指导其多饮水,2000-3000ml/d,勤排尿,不憋 尿。 指导有尿失禁的病人掌握盆底肌肉收缩锻炼的方 法:深吸一口气,同时收缩上提肛门肌肉,坚持 6-10s,然后呼气,重复进行,每次5-10min,每日2-3 次,循序渐进,据身体状况而定。 出院带药,应遵医嘱按时服药。 定期门诊随访,如有不适及时上医院门诊随访。
泌尿外科护理教学查房教案模板
![泌尿外科护理教学查房教案模板](https://img.taocdn.com/s3/m/d4183e5fdf80d4d8d15abe23482fb4daa58d1df4.png)
一、教学目标1. 了解泌尿外科常见疾病的护理要点。
2. 掌握泌尿外科患者术后护理的注意事项。
3. 提高护理团队对多学科协作的认识和沟通能力。
4. 增强护理人员对患者心理护理的敏感度和应对能力。
二、教学对象泌尿外科护理人员,包括护士、护理实习生等。
三、教学时间2小时四、教学地点泌尿外科病房或会议室五、教学准备1. 教学查房PPT或教学视频。
2. 案例讨论表格。
3. 查房所需物品(如病历夹、护理记录本等)。
六、教学过程(一)查房前准备(10分钟)1. 护理组长或责任护士提前了解患者病情,准备查房所需资料。
2. 组织参与查房的护理人员学习相关专业知识。
3. 安排查房时间、地点和人员。
(二)查房开始(30分钟)1. 查房介绍(5分钟)- 介绍查房目的、时间、地点和参与人员。
- 明确查房重点和预期达到的效果。
2. 病例汇报(15分钟)- 责任护士或实习护士汇报患者病情,包括病史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗及护理措施等。
- 结合PPT或视频展示患者护理过程。
3. 病例讨论(10分钟)- 围绕患者病情,各参与人员就护理问题展开讨论,包括护理评估、护理诊断、护理措施、护理效果评价等。
- 鼓励护理人员积极发言,提出自己的观点和疑问。
4. 专家点评(5分钟)- 由护理专家对病例讨论进行点评,指出护理工作中的亮点和不足,并提出改进建议。
(三)护理操作示范(20分钟)1. 导尿术操作示范(15分钟)- 由资深护士进行导尿术操作示范,讲解操作步骤、注意事项及并发症预防。
- 参与查房的护理人员跟随操作,熟悉操作流程。
2. 膀胱冲洗操作示范(5分钟)- 由资深护士进行膀胱冲洗操作示范,讲解操作步骤、注意事项及冲洗液的选择。
(四)查房总结(5分钟)1. 总结查房内容- 对本次查房的重点内容进行总结,强调护理工作中的关键环节。
2. 布置课后作业- 要求护理人员根据查房内容,撰写护理病历或进行相关护理操作。
七、教学评价1. 查房参与度- 评价护理人员参与查房的热情和积极性。
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护理业务查房
护理措施
1)患者禁食时,应提供足够的肠外营养,静脉补液改善营养状况以促进伤口愈合。
2)病情允许情况下,给予高蛋白、高能量、高维生素食物,纠正营养不良。
3)促进食欲:保持口腔清洁,做好口腔护理,注意食物的品种与营养成分。
护理评价
P5:有皮肤完整性受损的危险与患者术后卧床有关
护理措施
1)评估患者皮肤状况
2)保持皮肤清洁、干燥,有汗渍时及时擦拭。
3)鼓励并协助患者翻身,更换卧位。
4)保持床单元清洁、干燥、无渣。
护理评价
P6:潜在并发症出血、感染、肠梗阻、尿痿、吻合口痿,下肢静脉血栓形成护理措施
1)密切监测生命体征,观察患者各引流管颜色、性质、量,维持有效引流。
2)观察体温变化情况,加强基础护理,保持切口清洁,敷料渗湿时及时更换。
3)保持有效胃肠减压,观察患者腹部情况,有无腹部胀痛。
4)适当的在床上活动下肢,观察患者下肢有无肿胀疼痛不适。
5)选择有效抗生素,加强营养。
护理评价:
魏怡君护士:
P7:自我形象紊乱与术后尿流改道有关
护理措施
作与活动,建立自信心。
2)患者不宜过度疲劳,术后1-2月内避免过度活动,适当锻炼,增强体质。
3)并指导患者严密观察引流液的性质及造口的血运情况,发现异常及时就诊。
4)指导病人及家属正确使用及更换造口袋。
5)衣着:避免穿紧身衣裤,以免压迫摩擦造口影响血运。
6)饮食:多喝水,多吃水果蔬菜,补充维生素C以提高小便酸性减少感染几率。
何利琼护士长总结:这次护理查房大家都做了充分的准备,回答的比较全面,相信通过这次
业务查房大家对膀胱肿瘤相关疾病知识和护理有了一定的理解和掌握,下面看各位护士长还
有没有什么问题?
黄顺丽骨科护士长:提问在整个护理查房中,我们对病员的饮食指导为什么是酸化尿液而不是碱化尿液?
卿绍玉手术室护士长:手术病员送入手术室时,血压偏咼,与病房有偏差,建议手术病员使用台式血压计准确测量血压,确保手术顺利进行;针对手术病员的护理,术后交接及时,防
止交接病人时的不安全因素。
沈君妇产科护士长:刚才病房护理查体时,见病员对大家非常满意,病人的微笑,就是对我们护理工作的肯定,但是如果我们在护理工作中遇到不配合、不听从讲解的患者,怎样做造口袋宣教,请大家下来思考一下。
杜亚玲普外科护士:根治性膀胱全切术后是否需要化疗,术后随访内容。
李宏外科片区护士长:重视护理评估,体现专科护理,医护一体化,大手术、疑难病例要参加医生手术讨论、疑难病例讨论,加强医护沟通,指导病员术后随访;提出今后我们的护理
查房模式:入院介绍-护理评估-护理问题-预期目标-护理措施(术前、术后)-评价。