68例老年支气管哮喘患者的临床护理观察

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甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床效果

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床效果

健康管理31甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床效果李菊 (德阳市中西医结合医院,四川德阳 618000)摘要:目的:分析甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床效果。

方法:选取德阳市中西医结合医院2020年8月~2021年1月收治的支气管哮喘患者136例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组68例。

对照组患者使用硫酸镁注射液治疗,联合组患者使用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。

对比两组患者肺功能指标及治疗总有效率。

结果:联合组患者第1秒用力呼气容积、用力肺活量及峰值呼气流速均高于对照组(P <0.05);联合组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。

结论:与单一使用硫酸镁注射液治疗相比,联合甲基强的松龙注射液治疗能够切实改善患者肺功能指标,提高治疗总有效率。

关键词:支气管哮喘;甲基强的松龙注射液;硫酸镁注射液支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,临床发病率较高,会对患者身体健康和生活质量带来严重影响[1]。

本研究主要分析甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗支气管哮喘的临床效果。

现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取德阳市中西医结合医院2020年8月~2021年1月收治的支气管哮喘患者136例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组68例。

联合组男39例,女29例;年龄最小24岁,最大69岁,平均(46.25±8.41)岁;病程最短1年,最长3年,平均(1.22±0.50)年。

对照组男40例,女28例;年龄最小23岁,最大67岁,平均(45.63±8.15)岁;病程最短1年,最长4年,平均(1.21±0.48)年。

两组性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

纳入标准;经临床诊断确诊为支气管哮喘;无重要脏器疾病;无精神疾病;签署知情同意书。

1.2 治疗方法对照组患者使用硫酸镁注射液(国药准字H20033860)治疗,将60 ml 硫酸镁融入5%葡萄糖溶液1000 ml 中稀释静脉滴注,每日1次,共治疗14 d。

应用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘68例的护理体会

应用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘68例的护理体会

应用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘68例的护理体会目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的护理措施及应用效果。

方法:两组咳嗽变异性哮喘患儿均在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠,对照组在临床治疗基础上提供常规护理配合;研究组在临床治疗基础上提供常规护理与护理干预相结合的综合性护理配合。

记录两组咳嗽变异性哮喘患儿不良反应发生情况、护理前后患儿焦虑及抑郁变化情况、患儿家属对本次护理工作满意度,将所得数据经统计学分析后获得结论。

结果:经上述不同措施护理后两组SCARED 量表、CDI量表评分情况均显著降低,且研究组负面情绪改善效果及家属满意度优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.76%)显著少于对照组(不良反应发生率26.47%)(P<0.05)。

结论:对孟鲁司特钠治疗的咳嗽变异性哮喘患儿提供常规护理于护理干预相结合的综合性护理措施可显著提高其预后效果,有利于保障其生活质量及生命安全。

标签:小儿咳嗽变异性哮喘;临床护理;应用效果咳嗽变异性哮喘(coughariationasthma,CV A)是临床常见的呼吸系统疾病,若未及时救治将发展为持续的严重哮喘状态,影响患儿生活质量及生命安全。

本文将选取我院2014年1-12月期间收治的68例咳嗽变异性哮喘患儿给予临床研究,探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的护理措施及应用效果,为提高患儿疗效及生活质量提供可靠依据,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料68例咳嗽变异性哮喘患儿中男41例、女27例,年龄4至11岁,平均年龄(7.92±1.03)岁,病程1至10个月,平均病程(4.23±0.25)个月。

按照随机(抽签)方式将68例咳嗽变异性哮喘患儿平均分为(每组34例)研究组(单)、对照组(双),两组上述一般资料具有临床可比性(P>0.05)。

1.2 方法1. 2. 1 研究方法两组咳嗽变异性哮喘患儿均在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠,其中常规治疗药物包括茶碱(支气管扩张)、β2受体激动剂、酮替芬等,孟鲁司特钠每晚顿服1次,每次剂量5mg。

68例重症支气管哮喘患者护理论文

68例重症支气管哮喘患者护理论文

境安静、减少陪同人员,减少恐惧感觉;室温适宜、房内通气好;症状重者酌情吸氧1~4L/min,正确轻轻连接好心电、做好患者血压、氧饱和度的监护工作,严密观察心律、心率、血压变化,当病情变化时,立即提醒医生,按照医嘱做好急救工作。

3.2 心理护理:PSVT发病突然,可引起胸闷、心悸等不适,尤其是首次发作,极易产生紧张、焦虑、恐惧等情绪,这将加重病情,因而应给予必要的解释和安慰,帮助患者消除这些症状,保持平静心情,增强治疗信心,配合医生,提高复律成功率。

3.3 兴奋迷走神经时,可能有些疼痛,刺激咽喉诱发恶心、呕吐时会难受,当心食物或胃液呛入、反流入气道,告诉病人不必紧张,同时协助医生密切注视监护仪及病人的变化。

3.4 药物复律的护理:在治疗过程中医生、护士均应在床旁观察患者,药物是否达到治疗效果以及药物的副作用,护士应注意给药速度,尤其刚推注时应当十分缓慢,以防个别病人特别敏感,刚推就特别难受或当即转复为窦律或突然窦性停搏,此时立即停止用药观察,准备好抢救药和抢救仪器,如有心脏骤停应当立即行CPR。

如1例68岁的肺癌全并PSVT(心功能I级)病人静脉推注心律平时,仅进入1/20的药量即已经复律,立即停止推注,出现了窦性停搏,R-R长间歇达5s多,随即准备静脉推注阿托品时即自行转为窦性心动过缓,40次/min,并逐步上升,约20min左右,最后稳定在52次/min左右,后动态心电图示病窦综合症。

故尤其对老龄病人应当严密观察、十分谨慎用药,以免过度抑制窦房结而心脏停搏、猝死,必要时尤其是合并病窦综合症的老年人,用药必须十分谨慎,最好需备用临时起搏或用食道调搏,以确保安全。

故所有抗室上性心动过速药物应缓慢注射,但实在太慢血中药物达不到有效浓度,影响疗效,太快又不安全,最好按医嘱时快时慢,严密观察患者心率、律的变化并随时听取患者的反映。

3.5 生活方式的教育:用通俗易懂的知识告诉患者及家属PSVT的常见诱因、病因、后果及预防知识,注意勿饮浓茶、咖啡、酒精饮料、过酸辣的刺激性食物,保暖,生活规律,性情温和,不吸烟且保持空气干净,活动锻炼循序渐进,杜绝爬高、开车等工作,饮食高蛋白、高维生素、低脂、低盐,多食蔬菜、瓜果,大便通畅,学会自测脉搏,发病时如何应对等。

医学论文:双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床观察

医学论文:双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床观察

双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床观察[摘要] 目的观察双水平正压无创通气治疗急性中重度支气管哮喘的临床疗效。

方法将68例确诊为中重度哮喘急性发作的患者随机分为治疗组和对照组各34例。

对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期给予bipap治疗。

比较两组患者治疗前后48 h的血气分析(ph值、paco2、pao2、sao2)、肺功能(fev1、fev1/fvc%、pef)及最终观察指标(治愈率、气管插管率、死亡率、平均住院日)。

结果治疗组动脉血气指标与肺功能改善及最终观察指标均优于对照组(p < 0.05)。

结论双水平正压无创通气治疗可以明显改善患者的血气指标及肺功能,缩短住院时间,降低死亡率,是治疗急性中重度支气管哮喘的有效方法。

[关键词] 支气管哮喘;双水平气道内正压通气;血气分析;肺功能clinical observation of bi-level positive airway pressure noninvasive ventilation in acute moderate and severe bronchial asthmazhang xueyan zhao yedepartment of respiratory, the seventh people’s hospital of shenyang in liaoning province, shenyang 110003, china [abstract] objective to observe the clinical efficacy of bipap non-invasive mechanical ventilation treatment onpatients with acute moderate and severe bronchial asthma. methods sixty eight patients diagnosed with moderate to severe acute asthma were randomly divided into treatment group and control group of 34 cases. control group received conventional therapy, the treatment group were given early treatment based on the bi-pap therapy. patients were compared before and after 48 h of blood gas analysis (ph, paco2, pao2, sao2), pulmonary function (fev1, fev1/fvc%, pef) and the final observed indicators (cure rate, endotracheal intubation rate, mortality, average length of stay). results treatment group, arterial blood gas indicators and indicators of pulmonary function improvement and ultimately better than the control group observed (p < 0.05). conclusion bi-level positive airway pressure noninvasive ventilation can significantly improve the patient’s blood gas analysis and pulmonary function, shorter hospital stay, reduce mortality, it is the treatment of acute moderate and severe bronchial asthma and effective way.[key words] blood gas analysis; bronchial asthma; bi-level positive airway pressure; pulmonary function;支气管哮喘(bronchial asthma)是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎性疾病[1],是内科常见的急重症之一。

68例呼吸内科患者的康复护理体会

68例呼吸内科患者的康复护理体会

腹部 凹下 。 呼吸时保持胸廓不变 , 每 日次数以患者 自 觉适宜 为度 , 1 0 mi r d次左 右。学会仰 卧位后 ,继续 学习俯卧位 、侧位 、坐姿 及站 姿腹式 呼吸 。腹 式呼 吸训 练可 以加大膈肌 运动 幅度 ,加大
肺活 量和最 大通气量 ,减少痰 蓄积 、减轻 呼吸 引起 的疼痛 和桶 装胸 畸形 的风险 ;②缩唇 呼吸 :鼻 子吸气的同时用舌头顶上颚 , 身 体 稍 微前 屈 ,吸 气 末稍 作 停 顿 , 口呈 口哨装 ,慢 慢 呼 气 , 8次 / mi n左 右 , 呼 吸时 要按 照 节律进 行 , 因 为延缓 呼 气气 流 , 提 高 了气 道 内压 ,防止 了小 气道过早 闭陷 ,有利 于排 出功 能残 气 ,改善肺 的呼气换气功能 ; ③适 当锻炼增大呼吸量 ; ( 2 ) 氧疗 : 呼 吸内科患 者多数 由于呼 吸功能下 降 ,患者多存 在低氧 血症或 潜在低氧 血症 ,尤其夜间 明显 。低 氧血症可 致多脏器功能不全 。 长期坚持夜间持续低流量 ( 1 3 L / mi n ) 吸氧 > 1 2 h ,能延缓疾病进 展 、降低 死亡 率 、延长 生存期 、改善心肺 功能 、改 善睡 眠 、提
现代护理 X i a n d a i h u l l 《 中 外 医 学 研 究》 第1 2 卷 第4 期( 总 第2 2 8 期) 2 0 1 4 年2 月
6 8 例 呼吸 内科患者 的康 复护理体 会
付;
【 摘要 】 目的 : 结合笔者所在科室 6 8 例呼吸 内科患者 的康复护理实践经验 ,探讨 呼吸内科康 复护理合理措施 。方法 : 2 0 1 2 年1 - 6 月对处于治疗
心 血管疾 病如冠 心病 、高血 压等属 于常见病 、多发病 ,临

养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘68例临床观察

养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘68例临床观察
除标 准 :合并有严 重的心 、肺 、肝 、肾或 甲状腺疾 病 、糖尿病 者 ;妊 娠期 或哺乳期女性 ;近 1 个月 内使用过糖 皮质激 素者 。纳入 16 ,其 3例 中男7例 ,女6例 ;年龄 1 ~7岁 I病程05 3 。按 患者 就诊先后 2 4 8 0 .~l年 顺序将 其分为观察 组和对照组 各6例 ,两组患者在 性别 、年 龄 、病程 8 等方面 比较具 体可 比性 (> . )。 P05 0
采用t 检验和 检验 。 2结 果 表 1 两组患 者 临床 疗 效 比较 21两组患者临床疗效 比较 ,见表 l . 。
者 采用养阴益肺 汤联合舒利迭 治疗支 气管哮喘 ,取得 了满意 的临床效
果 ,现 报道 如下。
1资料 与方 法
1 . 1一般 资料
与对 照 组比较 , < 00 .5
致痰 阻气道 、肺气上逆 而发病。如 《 景岳全 书・ 》所载 : “ 喘促 喘有夙
两组患者 均予西医常 规治疗 ,包括改善 通气 、抗 感染治疗 、纠正
缺 氧。对 照组 予 以舒利 迭5 g O 剂型 ( 兰素 史克 公 司生产 ) , 1 葛 吸
/ ,2 d 次 次/,连 续服用 1d 4 。观察组在对 照组治疗基 础上予 以养阴益肺
1 . 2治疗方法
与对 照 组比较 ,
< 00 .53讨 Nhomakorabea论
支气 管哮喘 与气道高反 应性相 关,通常可 出现广泛多变 的可逆性 气 流受 限,并引起反复 发作性的 喘息、气急 、胸闷或 咳嗽 等症状 ,常 在 夜 间和 ( )清晨 发作 、加剧 。本病 的病 因及 发病 机制 不完 全清 或 楚 ,可能与免疫- 炎性反应 、神经机制和气道高 反应性 及其相互作用等 因索有关 。本 病属 中医学 的 “ 哮证 ”、 “ 喘证 ”范畴 。笔者 认为主要 病理 环节是宿 痰 内伏于肺 ,复加外感 、饮食 、情志及劳倦 等因素 ,导

68例老年肺心病病人护理论文

68例老年肺心病病人护理论文

68例老年肺心病病人的护理体会【中图分类号】r473.15【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0443-01老年肺心病有病史长,体质弱,反复发作的特点,常因感染等因素引起肺心病的急性发作,而合并诸多并发症,病情危急而多变,临床护理困难。

为了提高疗效,探讨合理的护理方法,现将护理体会报告如下:1临床资料我院内1科自2011年1月至2012年1月以来收治老年肺心病病人68例,其中男38例,女30例,60~65岁25例,70岁以上43例。

合并慢性支气管47例,肺气肿10例,肺性脑病8例,消化道出血3例。

2护理体会2.1体位与休息2.1.1休息:在急性期,病人必须绝对卧床休息,以减少机体能量消耗,减轻缺氧症状。

心衰纠正后可逐渐离床下地活动。

注意安全,必要时加栏床保护,以防坠床。

并协助日常生活护理,使用热水袋时水温不超过50℃,并用双层毛巾或毛毯子隔开,以防烫伤。

2.1.2体位:老年肺心病急性期有严重心衰和呼吸困难,病人往往端坐喘息,昼夜不能平卧,此可让病人坐起,身体稍向前倾,于病人两边放置立枕以扶持其双手,减轻疲劳,并将床头支起成65-75度角,使病人能向后仰,其角度使其感到舒适为宜。

腰应垫枕心,此体位可使膈肌下移,从而改善呼吸,待呼吸困难缓解后根据病人的习惯体位放置。

昏迷病人给予平卧位,头偏向一侧。

2.2有效吸氧,改善全身缺氧状态:由于肺心病病人均有不同程度的通气和换气障碍,气体弥漫功能减弱,多伴有严重的高碳酸血症和低氧血症。

因此,在治疗肺心病过程中正确给氧是重要环节。

我们在氧疗中注意几点:2.2.1必须采用控制性氧疗,氧流量和浓度要视血气分析结果合理调整。

氧疗的浓度以25~30%为宜,为患者进行双鼻头吸管给予低流量吸氧,每日吸氧至少15小时,氧流量1-2l/min。

[1]2.2.2必须持续吸氧,不能间断,否则已升高的pao2会下降。

2.2.3观察吸氧好转的指标为:心率减慢,呼吸困难及紫绀减轻,神志清醒,精神好转,食欲增加。

纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6

纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6

纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘疗效观察黄伟,刘立宏,姜佳玲秦皇岛市第一医院儿科,河北秦皇岛066000摘要:目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效。

方法将68例≥6岁重度急性发作期支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各34例,对照组根据指南给予常规治疗,观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术。

于治疗后24h 评价两组临床疗效,于治疗前及治疗后6、24h 检测两组血气指标[氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SaO 2)]及血清白细胞介素8(IL -8)、肿瘤坏死因子α(TNF -α),于治疗前及治疗后24h 检查两组肺功能[第1秒肺呼气容积(FEV 1)、第1秒肺呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC )、呼气峰流速(PEF )],记录两组哮鸣音消失时间、住院时间及插管并发症。

结果观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%(P <0.05)。

治疗前两组血气指标、肺功能指标及血清IL -8、TNF -α水平比较均无统计学差异(P 均>0.05),治疗后两组PaO 2、SaO 2及肺功能指标均升高而PaCO 2及血清IL -8、TNF -α水平降低,且治疗后观察组各指标变化更明显(P 均<0.05)。

观察组哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P 均<0.05)。

观察组出现低氧血症4例,经上调氧流量后缓解,未出现严重插管并发症。

结论纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效较好,有助于促进肺通气功能恢复、降低机体炎症反应,从而促进患儿更早康复。

关键词:肺泡灌洗术;重度支气管哮喘;白细胞介素8;肿瘤坏死因子αdoi :10.3969/j.issn.1002-266X.2022.35.017中图分类号:R562.2文献标志码:A文章编号:1002-266X (2022)35-0071-04儿童支气管哮喘是由多种因素引起的常见慢性炎症性呼吸系统疾病,表现为反复发作的咳嗽、气促等症状,急性发作期外周血炎症因子白细胞介素8(IL -8)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平升高[1]。

评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用

评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用

评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用【Summary】目的:探究评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用。

方法:随机抽取68例支气管哮喘疾病的患者纳入研究范围,其均于2018年12月至2019年12月入我院接受诊治,将其纳入实验组研究范围,纳入同期体检的68例健康人员纳入对照组研究范围,均采用呼出气一氧化氮监测方式开展测定,对测定结果进行分析。

结果:实验组患者的呼出气一氧化氮水平显著高于对照组,实验组的呼出气一氧化氮阳性率显著高于对照组,差异显著,P<0.05。

经治疗后,实验组的呼出气一氧化氮水平与对照组不存在较大差异,P>0.05。

结论:采用呼出气一氧化氮监测对哮喘疾病进行控制,有利于强化病症评估效果,为临床治疗进行有效指导。

Keys:呼出气一氧化氮;FeNO;监测;哮喘控制;评估指导哮喘在临床领域也有支气管哮喘病症支撑,其主要是优于多种细胞组分及细胞共同参与的慢性气道炎症反应,该病症经常会增加气道反应性,仪器反复性发作的喘息、胸闷、气促及咳嗽症状,尤其是在夜间和凌晨病症发生几率较高,以气流阻塞症状为主,病症可自行痊愈,也可通过治疗方式产生逆转[1]。

当前我国哮喘病症患儿数量较高,尽早诊断病症,有利于尽早采取措施进行干预,临床大都采用舒张测试及支气管激发试验方式对患者肺功能指标进行检验,随着医疗技术水平的提升,呼出气一氧化氮监测方式被广泛应用[2],其能够有效显示气道高反应状态,鉴别诊断哮喘病情,所以本研究就评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用展开论述分析。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取68例支气管哮喘疾病的患者纳入研究范围,其均于2018年12月至2019年12月入我院接受诊治,将其纳入实验组研究范围,纳入同期体检的68例健康人员纳入对照组研究范围,实验组中,男女比例为35:33,最大与最小年龄分别为18岁和78岁,均值为(57.15±1.16)岁,病程均在1-16天,病程均值为(6.25±2.06)年;对照组中,男女比例为36:32,最大与最小年龄分别为20岁和82岁,均值为(57.28±1.54)岁,病程均在1-18天,病程均值为(6.69±2.14)年。

老年支气管哮喘72例综合护理观察

老年支气管哮喘72例综合护理观察

老年支气管哮喘72例综合护理观察摘要】目的:探讨老年支气管哮喘患者的综合护理措施及临床效果。

方法:选取72例老年支气管哮喘患者为研究象,分为常规护理组36例和综合护理组36例,观察分析两组护理措施及治疗效果。

结果:综合护理组的患者在症状改善、临床治愈率等方面好于常规护理组,两组比较有差异,有统计学意义(P<0.05)。

结论:老年支气管哮喘患者病情特殊,全方位的干预护理可以显著改善患者症状,利于肺功能恢复,提高生活质量。

【关键词】支气管哮喘;老年患者;护理;效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)21-0313-02支气管哮喘是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。

该类患者临床多表现为胸闷气短、咳嗽以及哮喘,病程漫长,反复发作。

老年人由于自身各器官功能的逐渐减退,为该病的常见人群,严重影响了其生活质量[1]。

临床有效的护理可以减缓疾病迁延,增加治疗效果。

本研究回顾性分析了72例老年支气管哮喘患者的临床资料,总结合理措施,现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月—2016年9月我院收治的72例老年支气管哮喘患者为观察对象,所有患者均符合西医哮喘及中医喘证诊断标准。

其中男42例,女30例,年龄60~76岁,平均(63.8±4.2)岁,包括轻度持续36例,中度持续28例,重度持续8例,合并高血压20例,冠心病18例,糖尿病10例。

将72例患者随机分为常规护理组36例和综合护理组36例,两组从年龄、性别、支气管哮喘类型等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法1.2.1常规护理组实施常规护理措施,具体措施如下:①病情观察:密切观察患者病情及生命体征变化情况,准确记录液体进出量,以保证患者生命体征平稳,预防窒息、心衰等并发症发生。

自拟“解痉平喘化痰汤”治疗哮喘68例疗效观察

自拟“解痉平喘化痰汤”治疗哮喘68例疗效观察

效果 , 从而使得细胞 生长 受到影 响 , 免疫 功能 达到调 节 的效
果 。 干扰 素 主 要是 通 过 对 细 胞 因 子 抵 抗 I- L4与 I-l 来 促 L54
[ ] 郎振为 , 4 韩红蕾 , 许德军 , 干扰素治疗 前后慢性 乙型肝炎 患 等. 者的血清学和组织 学观察 . 中华传染病杂志 ,0 2,0 2)9 . 20 2 ( :7
均 得 到 改 善 , 治 疗 组 改 善 更 显 著 。两 组 患 者 在 观 察 用 药 治 疗 期 间 均 未 出现 明 显 的不 良反 应 。 结 论 但 解 痉 平 喘 化 痰 汤 治疗 哮 喘疗 效 较 显 著 , 能很 好 地 改 善 患 者 肺 功 能 , 得 临 床 应 用 。 值
了干扰素 a2 不仅能使得患者 的病况得 以改善 , 一a 还能有效的
抑制肝纤维化 的发 生 , 而使 得患 者 的生活得 以提 高、 从 生命
得 以延 长 。 参 考 文 献
[ ] 中华 医学会. 1 病毒性肝炎 防治 方案. 中华 肝脏病 杂志 ,0 0, 20 8:
3 4- 2 . 2 3 9
进 纤维化活性 、 抵抗 T FB促胶原合成功能及对纤维母细胞 G—
合 成胶 原 的 抑 制 等 方 面 来 抑 制 慢 性 乙 型 肝 炎 的抗 纤 维 化 的
形成 。
程 度 的发 热 、 力 、 痛 及 肌 肉 酸 痛 等 短 暂 性 不 良反 应 。均 乏 头
无需给予任何处理 , 待停药观察后或休 息后不 良症状 均有所 缓解或消失 。
性乙型肝炎患者均给予干扰素 a2 -a的使用 , 从结果中可知不 仅取得 了 良好 的临床效果 , 得 4 使 8例患 者的病况 均有所 改

支气管哮喘患者的家庭护理指导

支气管哮喘患者的家庭护理指导

支气管哮喘患者的家庭护理指导作者:赵建英王玉兰葛青华来源:《中国实用医药》2010年第29期支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,这种炎症使易感者对各种激发因子产生气道高反应性,并可引起气道缩窄,出现广泛多变的可逆性气流受限[1]。

据估计,全球大约每250例死亡人群中就有1例死于哮喘。

其中许多由于长期没有理想的医疗护理以及在最后发作阶段未得到及时救治的死亡病例都是可以预防的[2]。

实践表明,哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分。

通过哮喘教育可以显著地提高哮喘患者对于疾病的认识,提高患者防治依从性,达到减少哮喘发作、维持长期稳定、提高生活质量的目的。

2006~2009年我科对106例哮喘患者实施了家庭护理指导,收到良好效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 106例患者中,男68例,女38例;年龄最大65岁,最小18岁;高中以上学历59例,高中以下学历47例;合并症26例,无并发症80例。

1.2 家庭护理指导方法采用讲解、亲身示范、录音、电话咨询、给患者发放有关资料(文字图册)等方式,让患者阅读或由患者提问,然后相互探讨,来增强患者的自我保健意识。

2 家庭护理指导内容2.1 注意环境及气温变化,避免环境刺激及上呼吸道感染居住环境空气清洁卫生,空气要新鲜流通,温湿度要适宜,家庭环境中不使用鸭绒枕、地毯,常洗床单、被套和枕套,并在阳光下曝晒,以防止螨类生存,家中尽量不用有强烈刺激性气味的物品,不养宠物不种花草,不吸烟,不饮酒。

外出时避免到人群密集的地方,避免冷空气刺激;在秋冬季节更要注意保暖,特别是颈部的保暖,应根据自己的不同体质随气温变化随时增减衣服,冷暖要适宜,一旦出现上感症状,应及时就医。

2.2 选择合适的衣物哮喘患者适合穿纯棉织品的内衣,要求柔软和平整,衣服宽松舒适,尤其是衣领,贴身衬衫和长裤,不宜选择有毛料感的中长纤维,这种纤维对有些患者来说也是一种诱发因素。

对于68例原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会

对于68例原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会

对于68例原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会【摘要】【目的】探讨原发性支气管肺癌介入治疗的护理体会。

【方法】对68例患者进行相应的护理,比如说普通护理以及心理护理等,对其满意度进行评估。

【结果】68例患者进行原发性支气管肺癌介入治疗后,满意度达88.6%。

肿瘤完全消失3例;缩小70%-99%占17.6%,缩小50%-70%占20.6%,缩小50%以下的占42.6%。

护理过程中无明显的出血及并发症。

【关键词】原发性支气管炎,介入治疗,护理体会原发性支气管肺癌(primary bmchogenic carclnoma,简称肺癌),是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。

癌症起源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴转移和血行转移。

早期常有刺激性咳嗽、痰中带血道症状,病情进展速度与细胞生物特性有关。

肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,世界上许多国家的男性肺癌居癌肿死因第一位,女性仅次于乳腺癌的死亡人数。

本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在60 -79岁之间。

近年来本病的发病率和死亡率仍有明显上升趋势,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。

1 材料与方法在笔者所接触的68例病患中,男性患者占据了其中的43例,女性患者25例,平均年龄为47.6±6.7岁,临床主要表现为咳血、胸痛、咳嗽等。

方法:在灌注化疗类的药物之前,护理人员应适当给予恩丹西酮、枢复宁等药物。

采用先进技术进行肺动脉的血管造影以及支气管的血管造影,确认好给肿瘤供血的血管之后,将导管固定,进行药物的灌注。

根据肿瘤细胞类型选择对肿瘤敏感的药物,每种化疗药物分别稀释后加生理盐水依此缓慢灌注。

2 结果68例患者进行原发性支气管肺癌介入治疗后,满意度达88.6%。

肿瘤完全消失3例;缩小70%-99%占17.6%,缩小50%-70%占20.6%,缩小50%以下的占42.6%。

护理过程中无明显的出血及并发症。

3 讨论3.1 发病原因肺癌的病因和发病机制迄今尚末明确。

观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效

观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效

观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效【摘要】目的:分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。

方法:选择68名支气管哮喘患者作为研究对象,参与2021年7月至2022年10月期间本院统计。

对象依照随机分组法分入常规组、实验组,每组34名。

予以常规组布地奈德+富马酸福莫特罗粉吸入剂治疗,予以实验组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,比较两组治疗效果、肺功能指标。

结果:实验组的治疗效果高于常规组,P<0.05。

实验组患者肺功能指标高于常规组,P<0.05。

结论:支气管哮喘病人使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,症状有明显改善,效果理想建议应用。

【关键词】支气管哮喘;布地奈德福莫特罗粉吸入剂;肺功能;疗效支气管哮喘简称为“哮喘”,属于呼吸内科中的常见病、多发病,患病后体征可见气喘、咳嗽、胸闷等,由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,无性别、人群限制区分,总体患病率高且致死率相对较高。

诱发哮喘发作的机制相对复杂,目前医疗机构针对此病也暂无根治药物,同时也尚未获得金标准治疗药。

只能依照支气管哮喘病人的个人症状,同时用药途径、用药类型的选择提高治疗效果[1]。

布地奈德应用度较高,作为抗炎性吸入型糖皮质激素作用于呼吸系统能快速减轻病人支气管阻塞,解除迟发性或速发性过敏反应。

而福莫特罗是长效β2受体激动剂,起效快、作用迅速,具有高选择性。

为保证治疗效果,使用复合制剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂避免了两次吸入治疗。

本研究借此观察用药对支气管哮喘的病情影响,详情如下。

1.资料和方法1.1一般资料挑选2021年7月至2022年10月本院门诊诊治支气管哮喘病人共计68名作为研究对象,以随机分组法将对象分入常规组、实验组,各34名实施不同治疗方案。

患者体征符合“支气管哮喘”相关诊断标准,对统计内容均知情同意签署相关责任书。

常规组:男患17例、女患17例;年龄22-77岁、平均值(63.21±3.35)岁;病程1-11年、平均值(4.60±0.25)年。

千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张合并哮喘临床观察

千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张合并哮喘临床观察

千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张合并哮喘临床观察宋天云;惠萍;范发才;陈照南;梁玉书;彭景钦【摘要】目的观察千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张合并哮喘的临床疗效.方法将68例支气管扩张合并哮喘的患者随机分为治疗组与对照组各34例,均予抗感染、化痰止咳、平喘及必要时止血治疗,治疗组加用千金苇茎汤合定喘汤.结果治疗组总有效率高于对照组;并且治疗组在改善症状积分、肺功能FEV1%预计值及用力呼气最大流速方面优于对照组(均P< 0.05).结论中药千金苇茎汤合定喘汤治疗支气管扩张合并哮喘疗效确切.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2014(023)011【总页数】2页(P2077-2078)【关键词】支气管扩张;哮喘;定喘汤【作者】宋天云;惠萍;范发才;陈照南;梁玉书;彭景钦【作者单位】广东省江门市五邑中医院,广东江门529000;广东省江门市五邑中医院,广东江门529000;广东省江门市五邑中医院,广东江门529000;广东省江门市五邑中医院,广东江门529000;广东省江门市五邑中医院,广东江门529000;广东省江门市五邑中医院,广东江门529000【正文语种】中文【中图分类】R562.2+2支气管扩张和支气管哮喘都是呼吸系统的常见病,各自有其临床特点和相应的治疗方法。

但是,临床上不乏支气管扩张合并哮喘的患者,治疗常较棘手,往往因为哮喘的临床症状不典型,导致误诊率高,治疗效果差。

笔者采用千金苇茎汤合定喘汤配合常规西医治疗支气管扩张合并哮喘,取得较好疗效。

现报告如下。

1.1 临床资料选取2011年3月至2014年1月广东省江门市五邑中医院呼吸科支气管扩张合并哮喘住院患者68例。

支气管扩张的诊断参照《临床疾病诊断与疗效判断标准》[1]相关诊断标准:慢性咳嗽、大量脓痰,并与体位改变有关;反复咯血;反复肺部感染;高分辨CT(HRCT)检查具有支气管扩张的表现。

哮喘诊断符合GINA2008年方案及中华医学会呼吸分会2007年制定的诊断标准[2]。

泼尼松联合茶碱治疗中老年人支气管哮喘的效果

泼尼松联合茶碱治疗中老年人支气管哮喘的效果

泼尼松联合茶碱治疗中老年人支气管哮喘的效果【摘要】目的评价泼尼松与茶碱联合运用于中老年人支气管哮喘治疗中的效果和作用。

方法将我院收治的68例中老年支气管哮喘患者(时间为2020年10月~2022年10月)以双盲法分成两组,对照组(n=34)给予泼尼松治疗,研究组(n=34)联合运用泼尼松与茶碱治疗。

对比两组患者治疗前与治疗后的肺部功能指标变化。

结果治疗结束后,两组患者的肺部功能均获得了显著改善,P<0.05;研究组的肺部功能改善程度较之对照组更为突出,P<0.05。

结论针对中老年人支气管哮喘采取泼尼松与茶碱联合治疗,既能取得理想疗效,又能对患者的肺部功能加以显著改善。

【关键词】泼尼松;茶碱;中老年;支气管哮喘;临床效果;肺部功能前言由气管变窄、痉挛等因素所致的支气管哮喘属一种呼吸系统常见病,患者在病情发作时常常会出现咳嗽、气喘、气促以及胸闷等症状,如治疗和控制不及时,不仅会导致病情反复发作,而且还会损伤患者的肺组织,降低其肺部功能,进而引发呼吸衰竭、多器官功能异常等病症,严重时甚至还会造成患者猝死[1]。

临床治疗该种疾病时常以药物干预为主,具体应用较多的药物主要为糖皮质激素和茶碱类药物。

有鉴于此,文章将收治的68例中老年支气管哮喘患者当做样本,经分组观察和治疗,旨在对其采用泼尼松联合茶碱治疗的效果进行总结。

1资料与方法1.1一般资料将我院收治的68例中老年支气管哮喘患者(时间为2020年10月~2022年10月)以双盲法分成两组,对照组(n=34)给予泼尼松治疗,研究组(n=34)联合运用泼尼松与茶碱治疗。

对照组:最长病程为8年,最短为0.5年,均值(3.12±1.03)年;最大年龄值87岁,最小45岁,均值(62.28±4.82)岁;男21例,女13例。

研究组:最长病程为7年,最短为0.5年,均值(3.15±1.06)年;最大年龄值88岁,最小43岁,均值(62.31±4.79)岁;男22例,女12例。

老年人支气管哮喘患者的护理对策

老年人支气管哮喘患者的护理对策

老年人支气管哮喘患者的护理对策目的探讨老年人支气管哮喘的症状、并发症、肺功能等临床特点及其预后,提高临床护理人员对其认识及综合护理干预能力。

方法回顾分析66例老年支气管哮喘住院病例资料,分析并总结护理评估和护理干预的重点。

结果老年支气管哮喘的症状、体征更为明显,诱因以急性上呼吸道感染最为常见,死亡率较高,预后差。

结论老年支气管哮喘合并症多,重症患者的比例高,死亡率较高,预后差,要高度重视,及早护理干预,可预防病情的恶化,从而降低死亡率,尽早促进患者早日康复。

标签:老年人;支气管哮喘;护理干预老年期是哮喘的第二个发病高峰期,主要症状以发作性喘息、呼吸困难、咳嗽、双肺喘鸣音为主。

本院2012年2月—2014年2月对66例老年支气管哮喘患者采取积极的护理,取得较好效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组66例年龄60~86岁,病程6~15年,均为支气管哮喘急性发作入院治疗,均有不同程度的呼吸困难,口唇发绀。

入院后,予抗炎、解痉、平喘、吸氧、抗感染等治疗,同时配合医生做好护理,取得较好效果1.2诱发因素呼吸道感染33例(91.6%),吸入烟雾、煤气、花粉2例(5.6%),吸入冷空气1例(2.8%)。

2 护理对策2.1基础护理老年人支气管哮喘的病人入院后即给予常规吸氧,持续吸氧,流量3-5L/min,氧浓度维持在40%左右,以提高肺内氧分压,改善低氧血症,急性发作期需卧床休息,半卧位或坐位,松解衣服,鼓励病人缓慢呼吸,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,执行医嘱应用糖皮质激素及支气管舒张剂,要教会病人及家属正确使用平喘气雾剂吸入的方法,同时观察用药后的反应,指导病人掌握药物的副作用;另外避免接触过敏源,室内定期消毒,空气流畅,保持一定的温度和湿度,禁放花草,禁用毛毯[1]。

2.2 饮食指导老年支气管哮喘的病人多为重症发作,呼吸频率加快,从呼吸中丢失大量的水分,而又不能进食,从而造成脱水,造成痰液黏稠干结,不易咳出,诱发哮喘持续发作,故应多鼓励患者饮水,发作缓解后,指导患者使用营养丰富的清淡饮食和补充水分,少食多餐,多食水果和蔬菜,避免进食可能诱发哮喘的食物,如牛奶、鱼、虾、蛋等,避免服用一些药物,如阿司匹林、心得安等[2]。

老年支气管哮喘患者的临床护理观察

老年支气管哮喘患者的临床护理观察

老年支气管哮喘患者的临床护理观察摘要】目的:探讨对老年人支气管哮喘患者进行综合护理的临床效果。

方法:选取本院 2018年5月~ 2019年 5月期间收治的老年人支气管哮喘患者90例,随机分为观察组45例给予综合护理,对照组患者45例给予常规护理,对两组患者的临床护理效果进行对比分析。

结果:观察组总有效率为95.56%明显高于对照组的82.22%,两组差异明显,有统计学意义(p<0.05)。

结论:支气管哮喘患者临床治疗中采用综合护理,有效提高患者的临床治疗效果,促进病情好转,值得推广使用。

【关键词】支气管哮喘;老年人;综合护理;效果支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,老年性支气管哮喘是指由于抗原性或非抗原性刺激引起的一种老年人气管、支气管反应性过度增高的疾病,简称老年性支气管哮喘[1]。

为老年人常见的呼吸道疾病,无明显的性别差异,发病季节主要在春秋季节或冬季。

此病长期反复发作常并发慢性支气管炎和肺气肿,严重者可并发肺源性心脏病[2]。

在对支气管哮喘患者进行治疗的过程中,对其进行积极有效的护理,可提高其急救的成功率,降低其死亡率。

现对我院收治的老年支气管哮喘患者的临床护理效果进行观察分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院 2018年5月~ 2019年 5月期间收治的老年人支气管哮喘患者90例,随机分为观察组45例给予综合护理,对照组患者45例给予常规护理,其中观察组患者45例,男24例,女21例,年龄57~83岁,平均年龄66.5±2.5岁;病程1~7个月,平均病程 3.5±1.5个月;对照组患者45例,男25例,女20例,年龄60~82岁,平均年龄65.5±4.5岁;病程1~6个月,平均病程3.0±2.5个月;两组患者的基本情况差异不明显,无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法对照组给予常规护理,即采取一般性护理,合理通气,呼吸护理、饮食护理等。

西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的疗效观察

西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的疗效观察

西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的疗效观察周长明【摘要】目的:探讨西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的临床疗效。

方法:选取保康县人民医院2012年7月—2015年5月收治的136例支气管哮喘患者,按随机数字表法分为2组各68例。

对照组患者给予综合治疗(沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素、氨茶碱等),观察组在对照组治疗的基础上加用西咪替丁,7 d为1疗程,疗程结束后,比较2组患者治疗前、后1秒用力呼气容积(FEV1)增加量改善情况,总有效率及消化道不良反应发生情况。

结果:观察组患者FEV1增加量总改善58例(85.30%),高于对照组的44例(64.70%),差异有统计学意义(χ2=7.69,P<0.05);观察组患者总有效率为91.18%(62/68),高于对照组的67.65%(46/68),差异有统计学意义(χ2=11.51,P<0.05);观察组患者发生消化道不良反应44例次,低于对照组的112例次,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的临床效果显著,能有效改善患者消化道不良反应的发生,且安全有效,值得临床推广。

%OBJECTIVE:To probe into the clinical efficacy of cimetidine in adjuvant treatment of bronchial asthma .METHODS:136 cases of bronchial asthma admitted into Baokang County People's Hospital from Jul .2012 to May 2015 were selected to be divided into two groups via the random number table , with 136 cases in each .The control group were given combined therapy ( salbutamol aerosol, corticosteroids, aminophylline, etc.); the observation group additionally received cimetidine based on the control group , 7 days for a treatment course .After the treatment course, the improvement of forced expiratory volume in one second ( FEV1 ) ascend, the total effective rateand adverse drug reactions in two group of patients were compared before and after treatment .RESULTS: The improvement of FEV1 ascent in observation group was 58 cases(85.30%), higher than that of control group 44 cases (64.70%), with statistically significant difference (χ2=7.69,P<0.05);Observation group of patients with the total effective rate was 91.18%(62/68), higher than that of control group 67.65%(46/68), with statistically significant difference(χ2 =11.51,P<0.05).There were 44 patients with gastrointestinal side effects in observation group , lower than that in control group112 cases, the difference was statistically significant ( P<0.05).CONCLUSIONS: The clinical effects of cimetidine in adjuvant treatment of bronchial asthma is significant , can significantly improve the gastrointestinal side effects in patients with safety and effectiveness .It is worthy of clinical promotion .【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)003【总页数】3页(P322-323,324)【关键词】西咪替丁;支气管哮喘;临床疗效【作者】周长明【作者单位】湖北省保康县人民医院药剂科,湖北襄阳 441600【正文语种】中文【中图分类】R974DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2016.03.014ABSTRACT OBJECTIVE:To probe into the clinical efficacy of cimetidine in adjuvant treatment of br onchial asthma. METHODS: 136 cases of bronchial asthma admitted into B aokang County People’s Hospital from Jul. 2012 to May 2015 were select ed to be divided into two groups via the random number table, with 136 c ases in each. The control group were given combined therapy (salbutamol aerosol, corticosteroids, aminophylline, etc.); the observation group additio nally received cimetidine based on the control group, 7 days for a treatme nt course. After the treatment course, the improvement of forced expirator y volume in one second(FEV1) ascend, the total effective rate and adverse drug reactions in two group of patients were compared before and after tr eatment. RESULTS: The improvement of FEV1 ascent in observation group was 58 cases(85.30%), higher than that of control group 44 cases(64.70%), with statistically significant difference(χ2=7.69,P<0.05);Observation group of patients with the total effective rate was 91.18% (62/ 68), higher than that of control group 67.65% (46/68), with statistically sign ificant difference(χ2=11.51,P<0.05). There were 44 patients with gastrointestinal side effects in observ ation group, lower than that in control group112 cases, the difference was statistically significant(P<0.05). CONCLUSIONS: The clinical effects of cimet idine in adjuvant treatment of bronchial asthma is significant, can significa ntly improve the gastrointestinal side effects in patients with safety and eff ectiveness. It is worthy of clinical promotion.KEYWORDS Cimetidine; Bronchial asthma; Clinical efficacy支气管哮喘是临床上常见的一种慢性呼吸道疾病,如治疗不及时,可导致气道不可逆性狭窄,严重威胁着患者的生命健康[1]。

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68例老年支气管哮喘患者的临床护理观察
摘要:目的:探讨老年支气管哮喘患者的临床护理对策。

方法:回顾性分析我院2010年1月~2012年12月间收治的68例老年支气管哮喘患者的临床资料,所有患者均加强病情观察和护理,观察临床疗效。

结果:本组68例老年支气管哮喘患者经有效护理后,显效61例,有效4例,无效3例,疗效总有效率为95.6%,治疗过程中未见明显并发症。

结论:对老年支气管哮喘患者实施有效的护理能够进一步提高临床治疗效果,预防治疗过程中并发症的发生。

关键词:老年支气管哮喘护理
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0204-01
支气管哮喘是老年人常见的一种呼吸系统疾病,由于老年患者机体抵抗力低下,加之多合并有各种基础性疾病[1],因此加强对老年支气管炎哮喘患者的护理,对提高临床治疗效果,改善患者生活质量,延长患者的生命有着非常重要的意义。

现将我院68例老年支气管哮喘患者的临床护理体会总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料。

选取我院2010年1月~2012年12月间收治的68例老年支气管哮喘患者,其中男性患者37例,女性患者31例,年龄62~84岁,平均年龄(73.6±
2.4)岁,病程4~15年,平均(7.8
±1.4)年。

合并疾病:高血压62例,糖尿病56例,冠心病36例。

诱发因素:呼吸道感染54例,接触过敏原14例,情绪及心理变化5例。

1.2护理。

1.2.1心理护理。

老年支气管哮喘患者在长期治疗过程中易出现恐惧、紧张、焦虑等不良心理,治疗依从性较差。

因此,护理人员应向患者详细的结束支气管哮喘的发病机制、发病诱因、治疗方法等,增强患者对疾病的认识,消除恐惧心理。

同时,加强与患者的交流沟通,努力安慰患者的不良情绪,多给予患者鼓励和关心,营造和谐的护患关系,增强患者战胜疾病的信心。

1.2.2基础护理。

加强对患者病情的观察,密切监测患者的呼吸、血压、脉搏、呼吸等生命体征,详细观察并记录痰液的颜色、量及性质。

同时,加强对患者的巡视一旦发现呼吸困难、肺不张、脱水等异常情况时应及时报告医师,并协助其处理[2]。

协助患者保持正确的体位,当患者哮喘发作时应当嘱其绝对卧床休息,在极度气急时应予以高枕卧位或半坐位。

为患者创造良好的就医环境,保持病室内环境的干净、整洁,定期开窗通风,保证空气流通,每日对病室内的诊疗设备及空气进行消毒,防止感染的发生。

1.2.3呼吸道护理。

老年支气管哮喘者痰液多会阻塞气道,因此应加强对患者呼吸道的护理,以保持呼吸道通畅。

护理人员应定期帮助患者翻身、拍背同时指导患者进行有效的咳嗽,鼓励患者多饮水,以促进痰液的排出。

采用超声雾化吸入方式对气道进行湿化,
以稀释痰液,能够取得较好的效果,必要时可使用吸痰器帮助患者排痰。

1.2.4用药护理。

护理人员应根据详细掌握药物使用方法、使用剂量、疗效、不良反应以及禁忌证等,在用药过程中应密切观察患者是否出现不良反应,一旦出现不良反应应停止用药,同时应根据患者的咳痰培养选择合适的抗生素。

老年患者由于茶碱清除速度减低,故应适当减少茶碱用药量,静脉滴注氨茶碱时,药物浓度不可过高,速度不能过快,时间不能短于15min,防止心律失常、低血压、甚至猝死等严重并发症[3]。

1.2.5出院指导。

指导患者养成一个合理的生活习惯,避免接触致敏原,按时睡觉起床,不吸烟、不酗酒,流感流行期避免去公共场所等,加强运动锻炼,以增强机体抵抗力,减少哮喘发作次数。

同时,嘱患者出院后合理遵医嘱用药,定期来院复诊。

1.3疗效评价标准[4]。

显效:临床症状及体征完全缓解,1秒钟用力呼气量(fevi)增加量>35%,或治达预计值的80%;有效:临床症状及体征较治疗前明显减轻,fev1增加量范围25%~35%,或治疗后达预计值的60%~79%;无效:临床症状及体征治疗后无好转或恶化。

总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2结果
本组68例老年支气管哮喘患者经有效护理后,显效61例,有效4例,无效3例,疗效总有效率为95.6%,治疗过程中未见明显并发症。

3讨论
老年人支气管哮喘的发生机制目前尚未明确,目前老年支气管哮喘的发病率较高,由于老年患者基础肺功能的降低以及伴发的各种慢性基础性疾病[5],因此一旦发病治疗较为棘手,疗效也并不理想。

在老年哮喘患者的治疗过程中,护理工作十分重要,通过合理有效的护理工作,可以有效地预防或减少患者哮喘的发作次数及严重程度[6]。

本研究结果也证实,对老年支气管哮喘患者实施有效的护理能够进一步提高临床治疗效果,预防治疗过程中并发症的发生。

参考文献
[1]杨晓云.老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理[j].齐鲁护理杂志(上旬刊),2012,18(6):18-19
[2]蔚艳萍.68例老年支气管哮喘患者的临床护理观察[j].中国医药指南,2012,10(28):316-317
[3]李昕萍.老年支气管哮喘患者的护理体会[j].航空航天医药,2010,21(11):2080
[4]吴艳巧,杨智芳.普米克令舒联合孟鲁司特治疗老年支气管哮喘的临床疗效观察[j].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(9):1471-1472
[5]郑珊珊,王江,高红.老年支气管哮喘患者的护理[j].按摩与康复医学,2012,3(1):125-126
[6]任婷,狄维鹏.老年支气管哮喘患者54例护理体会[j].中国
社区医师·医学专业,2012,14(32):300。

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