云天化中学初一招生报名表

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初一招生报名表

云天化中学初一招生报名表

生源所在县区 报名号2014 诚信承诺:以上个人信息真实准确,无虚假。 承诺人 备注:

1、报名提交材料:户口簿或复印件,一寸彩照1张。

2、面试提交材料:各类获奖证书原件,五、六年级统考成绩单或试卷。

3、此表可网上下载填写,但必须到云天化中学确认,获取报名号。

姓 名

性别

民族

籍贯

贴相 片处

小学毕业学校 出生日期 年 月 日

小学学籍号

身高(cm ) 体重(kg )

学籍类型 农村应届( ) 身份证号

城镇应届( ) 家庭地址 是否厂子女

既往病史 有 / 无 疾病名称:

家庭

主要成员

称谓

姓 名 工作单位

电 话

父亲 母亲

学年统考

成绩 年级 语文 数学

综合评价等级 班级排名

班主任

获奖 情况

时 间 获市、县“三好学生”或“优秀班干部”荣誉称号或其他奖励

爱好特长及其他说明

以下内容由云天化中学招生办公室填写 面试

测评

语言表述能力 数学思维能力

综合测评得分

名次

录取

意见

学校(签章): 2014年 月 日

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