管路安全管理 ppt课件
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公路工程施工现场安全管理培训课程PPT课件(-39页)精选全文
▪ (4)用挖土机施工时,挖土机的作业范围内,不得进行 其他作业;且应至少保留0.3M厚不挖,最后由人工修挖 至设计标高。
▪ (5)在坑边堆放弃土、材料和移动施工机械,应与坑边 保持一定距离;当土质良好时,要距坑边1M以外,堆放 高度不能超过1.5M。
三:隧道施工
▪ 隧道施工是高风险作业,应抓好如下工作: 在一般地质地段施工时,主要抓好开挖、 出碴、支护、衬砌、辅助作业等环节的控 制,每道工序严格按操作规程执行;在不 良地质地段,除按一般地质地段抓好各道 工序的控制以外,重点做好方案的预控。
应采取安全防护措施。 ▪ B、挖掘机等机械在坑顶进行挖基出土作业时,机身距坑
边的安全距离应视基坑深度、坡度、土质情况而定。一 般应不小于1.0M,堆放材料及机具应不小于0.8M。 ▪ C、在水中挖基,应准备有便于出入基坑的爬梯等安全设 施。 ▪ D、基坑需机械抽排水开挖时,须配备足够的抽排水设备, 抽水机及管路等要安放牢固。 ▪ E、小型桥涵施工,如不能保证车辆通行时,应事先修好 便桥或便道,并在修建桥涵的公路的两端设置“禁止通 行”的标志。
▪ (7)构配件及特殊材料
▪ 混凝土构件分类、分型、分规格堆放整齐;钢材 分类,分型、分规格堆放整齐。
二:桥 涵 施 工 ①:一般规定
▪ (1)高桥、大跨、深水、结构复杂的大型桥梁施工,应对施工安全 做专项调查研究,并制定相应的安全技术措施。单项工程开工前, 应根据规定的安全操作细则,向施工人员进行安全技术交底。
▪ (2)清除炮眼内杂物:在清除炮眼内杂物时,要通知 在场人员注意躲避。
▪ (3)分工划片装药:在装药前,应针对炮眼的布局和 装药规定,规范装药的顺序和安全有效的装药程序,划 片分工负责,保持安全距离,防止相互碰撞。
▪ (5)在坑边堆放弃土、材料和移动施工机械,应与坑边 保持一定距离;当土质良好时,要距坑边1M以外,堆放 高度不能超过1.5M。
三:隧道施工
▪ 隧道施工是高风险作业,应抓好如下工作: 在一般地质地段施工时,主要抓好开挖、 出碴、支护、衬砌、辅助作业等环节的控 制,每道工序严格按操作规程执行;在不 良地质地段,除按一般地质地段抓好各道 工序的控制以外,重点做好方案的预控。
应采取安全防护措施。 ▪ B、挖掘机等机械在坑顶进行挖基出土作业时,机身距坑
边的安全距离应视基坑深度、坡度、土质情况而定。一 般应不小于1.0M,堆放材料及机具应不小于0.8M。 ▪ C、在水中挖基,应准备有便于出入基坑的爬梯等安全设 施。 ▪ D、基坑需机械抽排水开挖时,须配备足够的抽排水设备, 抽水机及管路等要安放牢固。 ▪ E、小型桥涵施工,如不能保证车辆通行时,应事先修好 便桥或便道,并在修建桥涵的公路的两端设置“禁止通 行”的标志。
▪ (7)构配件及特殊材料
▪ 混凝土构件分类、分型、分规格堆放整齐;钢材 分类,分型、分规格堆放整齐。
二:桥 涵 施 工 ①:一般规定
▪ (1)高桥、大跨、深水、结构复杂的大型桥梁施工,应对施工安全 做专项调查研究,并制定相应的安全技术措施。单项工程开工前, 应根据规定的安全操作细则,向施工人员进行安全技术交底。
▪ (2)清除炮眼内杂物:在清除炮眼内杂物时,要通知 在场人员注意躲避。
▪ (3)分工划片装药:在装药前,应针对炮眼的布局和 装药规定,规范装药的顺序和安全有效的装药程序,划 片分工负责,保持安全距离,防止相互碰撞。
管道施工安全管理培训ppt课件
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
管道施工常见事故类型
高空作业:触电、物体打击、机械伤害、高空坠落 起重作业:触电、物体打击、机械伤害 洞沟井作业:窒息、中毒、触电、物体打击、水漏、倒塌 运输作业:物体打击、机械伤害、滑跌 焊接:烧伤、烫伤、电弧灼伤、触电、物体打击、机械伤害
高空作业时不得有2人以上同时在一个梯子上,使用人字梯时,必须 把两梯间的安全挂钩挂牢。
高空作业使用的工具严禁上下投掷,应装在随身携带的工具袋内
高空作业人员距离普通电缆至少1m以上,高压电缆2.5m以上,特高 压电缆5m以上
高空作业电气焊时,严禁下面有易燃易爆物品,必要时专人监护。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
作业人员的安全防护
作业人员进入施工现场,必须要佩戴好安全防护用品,高空作业人员 要带好安全帽系好安全带,电气焊作业人员应佩戴好防护目镜或防护 面罩,电工应穿好绝缘鞋。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
1、安全技术一般要求 2、土方工程及高空作业安全技术 3、电气焊、防火防爆安全技术 4、防腐保温、管道维护安全技术
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
管路安全护理ppt课件
植入式静脉输液 港
吸氧管路 经鼻气管插管 经口气管插管 气管切开
胸腔闭时引流管 T管 腹腔、盆腔、伤 口引流管 鼻胃管 造瘘管 尿管
鼻胃管 鼻肠管 胃、空肠造瘘管 螺旋形鼻肠管
二、患者管路安全问题
脱管
感染
堵管损伤差错三、患者管路护理原则❖1、妥善固定 ❖2、预防感染 ❖3、保持通畅 ❖4、严密观察 ❖5、明确标示 ❖6、做好宣教工作
LOGO
患者管路安全的细节管理
内容
一 临床常见的管道类型 二 患者管路安全问题 三 患者管路护理原则
一、临床常见的管道类型
与监测有关 与治疗有关 与气道有关 与引流有关 与与与引营营流养养有有有关关关
有创血压监测 中心静脉压监测 肺动脉导管监测
血透导管 中心静脉导管 外周-中心静脉导 管 (PICC) 静脉留置针
4、严密观察
4、严密观察
5、明确标示
6、做好宣教工作
6、做好宣教工作
6、做好宣教工作
LOGO
预防是安全 护理的起点
1、妥善固定
❖管路固定规范——要求
❖ 1、密闭保持无菌屏障 ❖ 2、牢固,导管无滑脱、移位 ❖ 3、舒适 ❖ 4、美观
导管的有效固定,是减少患者因插管而增加的痛苦的关键,也是疾病治疗的需要
2、预防感染
❖1)严格无菌操作 ❖2)加强洗手依从性
2、预防感染
3、保持通畅
❖1)防止折叠 ❖2)防止夹管后忘记松开 ❖3)其他
吸氧管路 经鼻气管插管 经口气管插管 气管切开
胸腔闭时引流管 T管 腹腔、盆腔、伤 口引流管 鼻胃管 造瘘管 尿管
鼻胃管 鼻肠管 胃、空肠造瘘管 螺旋形鼻肠管
二、患者管路安全问题
脱管
感染
堵管损伤差错三、患者管路护理原则❖1、妥善固定 ❖2、预防感染 ❖3、保持通畅 ❖4、严密观察 ❖5、明确标示 ❖6、做好宣教工作
LOGO
患者管路安全的细节管理
内容
一 临床常见的管道类型 二 患者管路安全问题 三 患者管路护理原则
一、临床常见的管道类型
与监测有关 与治疗有关 与气道有关 与引流有关 与与与引营营流养养有有有关关关
有创血压监测 中心静脉压监测 肺动脉导管监测
血透导管 中心静脉导管 外周-中心静脉导 管 (PICC) 静脉留置针
4、严密观察
4、严密观察
5、明确标示
6、做好宣教工作
6、做好宣教工作
6、做好宣教工作
LOGO
预防是安全 护理的起点
1、妥善固定
❖管路固定规范——要求
❖ 1、密闭保持无菌屏障 ❖ 2、牢固,导管无滑脱、移位 ❖ 3、舒适 ❖ 4、美观
导管的有效固定,是减少患者因插管而增加的痛苦的关键,也是疾病治疗的需要
2、预防感染
❖1)严格无菌操作 ❖2)加强洗手依从性
2、预防感染
3、保持通畅
❖1)防止折叠 ❖2)防止夹管后忘记松开 ❖3)其他
危重症患者留置管路管理PPT课件
记录管路信息
详细记录管路置入的时间、部位、型 号、长度及患者的反应等信息。
定期评估管路使用情况
定期评估管路的使用效果、通畅性及 有无并发症等情况,并根据评估结果 及时调整管路管理方案。
做好交接班工作
对留置管路的患者,应做好交接班工 作,详细交代管路的情况和管理注意 事项。
03
并发症预防与处理
常见并发症类型
注重患者的反馈和需求, 持续优化服务质量和管理 水平。
THANKS
感谢观看
。
管路自我护理知识
02
指导患者了解如何正确护理留置管路,包括保持管路通畅、避
免感染等。
注意事项和可能的风险
03
告知患者留置管路期间需要注意的事项,以及可能出现的风险
和并发症。
心理支持策略
01
02
03
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和诉 求,理解其因疾病和治疗 带来的心理压力。
鼓励与支持
给予患者积极的鼓励和支 持,帮助其树立战胜疾病 的信心。
ABCD
管路材料和设计将不断优 化,提高患者的舒适度和 减少并发症的发生。
患者将更加重视留置管路 的自我管理和保护,积极 参与管路维护工作。
提升管理水平的建议
进一步完善留置管路管理 制度和流程,确保各项措 施的有效执行。
定期开展经验交流和学术 研讨,借鉴先进的管理理 念和经验。
加强医护人员的培训和考 核,提高专业技能和责任 意识。
安全管理制度
严格执行无菌操作原则,防止感染的发生。
加强对患者的监测和护理,及时发现并处理可能出现的 并发症。
对留置管路进行定期维护和保养,确保其正常运转。
建立完善的应急预案,对突发情况能够及时、有效地进 行处理。
管路安全护理课件
定期检查与维护
建立定期检查和维护管路的制度,及时发现和解决潜在的安全隐患 。
提高管路安全管理和维护水平
强化管理职责
明确各级政府和相关部门在管路安全管理方面的职责和分工,形成 有效的协调机制。
落实管理措施
加强管路规划、设计、施工、验收等环节的管理,确保管路设施的 质量和安全。
加强应急管理
建立健全管路安全应急管理体系,提高应对突发事件的能力和水平。
管路密封不良风险
总结词
管路密封不良是一种常见的管路安全风险,可能导致介质泄漏和环境污染。
详细描述
管路密封不良主要包括密封圈损坏、密封面磨损、法兰松动等问题。这些问题的出现会导致介质泄漏 ,不仅会影响设备的正常运行,还会对环境造成污染和人身伤害。因此,需要定期检查和维护管路的 密封件和紧固件,确保管路的密封性和可靠性。
管路安全护理课件
汇报人: 日期:
contents
目录
• 管路安全概述 • 管路安全风险 • 管路安全护理措施 • 管路安全故障排除 • 管路安全护理案例分析 • 管路安全建议和展望
01
管路安全概述
管路安全定义
管路安全是指管道及附属设备在运输、安装、调试、使用、维护、检修等过程中 ,不发生人为和非人为的损坏、泄露、污染等事故,以及在遇到自然灾害时能最 大程度地减少损失的一种状态。
管路安全是涉及能源、环保、化工、冶金、建筑等多个行业的重要问题,也是企 业安全生产的重要环节。
管路安全的重要性
01 02
保障生产安全
管路是各种生产活动中必不可少的组成部分,其安全与否直接关系到生 产过程能否顺利进行。如果管路出现损坏或泄露,不仅会影响生产效率 ,还可能引发安全事故。
防止环境污染
建立定期检查和维护管路的制度,及时发现和解决潜在的安全隐患 。
提高管路安全管理和维护水平
强化管理职责
明确各级政府和相关部门在管路安全管理方面的职责和分工,形成 有效的协调机制。
落实管理措施
加强管路规划、设计、施工、验收等环节的管理,确保管路设施的 质量和安全。
加强应急管理
建立健全管路安全应急管理体系,提高应对突发事件的能力和水平。
管路密封不良风险
总结词
管路密封不良是一种常见的管路安全风险,可能导致介质泄漏和环境污染。
详细描述
管路密封不良主要包括密封圈损坏、密封面磨损、法兰松动等问题。这些问题的出现会导致介质泄漏 ,不仅会影响设备的正常运行,还会对环境造成污染和人身伤害。因此,需要定期检查和维护管路的 密封件和紧固件,确保管路的密封性和可靠性。
管路安全护理课件
汇报人: 日期:
contents
目录
• 管路安全概述 • 管路安全风险 • 管路安全护理措施 • 管路安全故障排除 • 管路安全护理案例分析 • 管路安全建议和展望
01
管路安全概述
管路安全定义
管路安全是指管道及附属设备在运输、安装、调试、使用、维护、检修等过程中 ,不发生人为和非人为的损坏、泄露、污染等事故,以及在遇到自然灾害时能最 大程度地减少损失的一种状态。
管路安全是涉及能源、环保、化工、冶金、建筑等多个行业的重要问题,也是企 业安全生产的重要环节。
管路安全的重要性
01 02
保障生产安全
管路是各种生产活动中必不可少的组成部分,其安全与否直接关系到生 产过程能否顺利进行。如果管路出现损坏或泄露,不仅会影响生产效率 ,还可能引发安全事故。
防止环境污染
长输管线安全经验分享PPT课件
长输管线的重要性
能源供应
长输管线是能源物质运输的重要 通道,对于保障国家能源安全、 维护社会经济发展具有重要意义。
地区发展
长输管线建设能促进沿线地区经济 发展,增加就业机会,提高人民生 活水平。
环境保护
通过长输管线输送的物质多为易燃、 易爆、有毒有害物质,长输管线的 安全运行对于环境保护至关重要。
03
定期组织员工进行培训和演练,提高员工的安全意识和应急处
置能力。
第三方监管与防范
第三方监管
引入专业的第三方监管机构,对长输管线进行全面、客观的监管 和评估。
防范措施
加强与当地政府、居民的沟通与协作,建立有效的信息通报机制, 共同防范安全事故的发生。
安全宣传
加强安全宣传教育,提高公众对长输管线安全的认识和重视程度。
紧急抢修
建立应急抢修队伍,配备 必要的设备和物资,确保 在发生事故时能够迅速响 应并降低损失。
灾害预警与应急响应
预警系统
01
建立完善的灾害预警系统,通过监测和数据分析,及时发现潜
在的安全隐患。
应急预案
02
制定针对不同灾害的应急预案,明确应急处置流程和责任人,
提高应对突发事件的快速反应能力。
培训演练
第三方破坏
第三方破坏包括施工破坏、偷盗、恶意破坏等行为,是长输 管线安全风险的另一个重要来源。
防范措施:加强管线巡查和监管力度,及时发现和制止第三 方破坏行为。同时,应加强宣传教育,提高公众对管线保护 的意识,鼓励社会力量共同参与管线保护工作。
设计与施工缺陷
由于设计或施工原因导致的长输管线 缺陷,如焊缝裂纹、管材强度不足等, 也可能引发安全事故。
强调安全责任
明确各级管理人员和员工的安全职责,确保安 全责任落实到人。
《安全管理》课件
通过不断总结经验教训,推动安全管理的持续改进,提高安全管理的效果和水平。
安全管理的案例分析
工业安全的实践案例
以化工、石油、矿山等行业 的安全管理实践案例,探讨 行业独特的安全管理挑战和 解决方案。
交通安全的实践案例
以道路交通、航空、铁路等 领域的安全管理实践案例, 分享交通领域中的安全管理 经验。
安全管理面临着诸多问题和挑战,如技术要求、人员培训、法律法规遵守等。
安全管理的基本原则
1
建立全面、系统的安全管理体系
2
通过建立完善的管理体系,整合资源和
职责,确保安全管理的全面性和系统性。
3
基本原则概述
安全管理的基本原则包括风险评估、防 范措施、应急响应、持续改进等。
制定科学、合理的安全管理制度 和标准
其他行业安全的实践案 例
介绍其他行业如医疗、建筑、 能源等的安全管理实践案例, 探讨不同行业的安全管理特 点。
如何实现安全管理的价值
安全管理的经济效益
通过提高安全水平和降低事故风险,减少人员伤亡和财产损失,从而实现经济效益。
安全管理的社会效益
保护公众安全、维护社会秩序,提高社会安全感,进而实现社会效益。
《安全管理》PPT课件
欢迎来到《安全管理》PPT课件!本课程将介绍安全管理的定义、意义和实践 措施,以及探讨安全管理的基本原则和案例分析。让我们一起探索如何实现 安全管理的价值和未来发展方向。
什么是安全管理
定义和意义
安全管理是指通过采取一系列措施和方法,预防和控制事故风险,保护人员和财产的安全。
主要问题和挑战
3 安全管理的应用前景和挑战
展望安全管理在各行业和领域的应用前景,并提出面临的挑战和解决方案。
安全管理ppt课件
人性化安全管理
更加注重员工的安全和健康 ,建立更加人性化的安全管 理制度。
感谢您的观看
THANKS
定期评估和优化安全管理制度和流程,确保其适应企业发展和外部环境变化。
安全培训与意识
培训计划
制定针对性的安全培训计划,提高员工的安全意识和技能。
意识培养
通过多种形式的活动,培养员工的安全意识,形成良好的安全文化。
03
安全风险评估与控制
安全风险识别
总结词
识别潜在的安全风险是安全管理的基 础,有助于预防事故的发生。
目标设定
设定具体、可衡量的安全目标,以降 低安全风险并提高员工安全意识。
安全组织与职责
组织架构
建立完善的安全管理组织架构,明确各部门和人员的职责。
职责分工
确保每个部门和员工清楚自己的安全职责,形成全员参与的 安全管理氛围。
安全制度与流程
安全制度
制定完善的安全管理制度,包括操作规程、应急预案等。
流程优化
06
未来安全管理的挑战与展 望
未来安全管理面临的挑战
技术更新带来的挑战
随着科技的快速发展,新的设备和系 统需要更高级的安全管理措施。
全球化带来的挑战
全球化使得企业面临来自世界各地的 安全威胁,需要建立全球性的安全管 理体系。
法规变化带来的挑战
法规的变化和更新要求企业不断调整 安全管理策略以适应新的要求。
某行业安全管理案例
总结词:深入剖析
详细描述:该案例从行业特点出发,深入剖析了该行业内常见的安全风险及其应对措施,为行业内其他企业提供了宝贵的经 验。
国际安全管理最佳实践
总结词:国际视野
详细描述:该部分内容介绍了国际上先进的安全管理理念、方法和最佳实践,为企业提升安全管理水 平提供了新的思路和方向。
管道管理PPT课件
管道成本控制问题
总结词
管道成本控制是提高管道管理效益的关键因素,需要采取 有效措施进行成本控制。
详细描述
管道建设和管理涉及大量的资金投入,包括材料采购、施 工建设和运营维护等成本,成本控制不当可能导致经济效 益低下。
解决方案
加强成本管理,制定科学合理的预算和费用计划;优化设 计方案,采用经济合理的材料和施工技术;加强工程审计 和财务监管,防止浪费和腐败现象。
可靠性更高的新材料和新技术,提高管道设施的使用寿命;加强管道维
护和保养,保持管道设施的良好状态。
管道安全问题
总结词
管道安全是管道管理的核心问题,需要严格遵守安全标准和规范。
详细描述
管道输送的介质具有易燃、易爆、有毒和腐蚀性等特点,一旦发生泄漏或事故,可能对人 员和环境造成严重危害。
解决方案
加强管道安全监管,确保管道建设和运营符合国家和地方的安全法规和标准;实施风险评 估和隐患排查,及时发现和消除安全隐患;加强应急管理和救援能力建设,提高应对突发 事件的快速响应能力。
检修内容
包括管道防腐层检查、管体检测、阀门检查与更换等,以及针对发现的问题进行 修复和更换。
管道报废
报废标准
根据管道使用年限、腐蚀程度和安全 性能评估,确定管道报废的条件和标 准。
报废处理
对报废管道进行拆除和处置,确保不 影响其他管道的正常运行和环境安全。 同时要做好资料归档和经验总结工作, 为后续管道管理提供参考。
总结词
安全意识、应急预案、责任落实
详细描述
某城市燃气公司建立了完善的安全保障体系,通过提高员工的安全意识和技能,确保了管道的安全运行。同时, 该公司还制定了详细的应急预案,明确了各部门和人员的责任,确保在管道发生泄漏或其他事故时能够迅速响应 和处置。
管道安全管理ppt课件
.
管道标识
15
总结:颅脑术后各种引流管护理
1、病人回病房后,首先了解引流管放置的部位、引流目的及注意事项, 以免造成不应有的错误引流。如脑室引流,引流袋的位置过高,达不 到引流目的,过低脑脊液引流过多过快,会引起头痛、呕吐、严重的 甚至诱发颅内出血或血肿形成。
2、严格执行无菌技术,防止感染。每日更换引流袋一次,记录引流量及 其性状,定期送常规检查及细菌培养,操作时应严格遵守无菌原则, 接头处严密消毒后用无菌纱布包裹,保持引流管口周围皮肤清洁、干 燥,及时更换敷料。
危重患者管道安全管理
外科重症
.
1
临床常见外科引流管
T管 尿管
头部引流管
各种导尿管
引流管
腰大池引流管 腹腔引腹流腔管引流管
胸腔闭式 引流管
胃肠减压管 三腔二囊管
.
2
各类引流管
.
3
常见引流管的护理
.
4
一、颅脑术后各种引流管护理
.
5
硬脑膜下引流
脑室引流
分类
创腔引流
囊肿引流
.
6
1、 硬脑膜下引流
• 1.胃十二指肠穿孔 • 2.胃大部分切除 • 3.幽门梗阻病人 • 4.胃肠吻合术后 • 5.肠梗阻 • 6.胰腺炎
.
19
意事项 • 1插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不
能接触胃内液体,均会影响减压效果。
• 2保持引流管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃
脑室引流管必须高于侧脑室也就是 它的出口10~15 cm,引流袋过高超出颅内压力高度时,脑脊液引流受阻就起不到降 低颅内压的作用;引流袋过低脑脊液引流过快,可致颅内压骤降,易引起脑室内出血
管道标识
15
总结:颅脑术后各种引流管护理
1、病人回病房后,首先了解引流管放置的部位、引流目的及注意事项, 以免造成不应有的错误引流。如脑室引流,引流袋的位置过高,达不 到引流目的,过低脑脊液引流过多过快,会引起头痛、呕吐、严重的 甚至诱发颅内出血或血肿形成。
2、严格执行无菌技术,防止感染。每日更换引流袋一次,记录引流量及 其性状,定期送常规检查及细菌培养,操作时应严格遵守无菌原则, 接头处严密消毒后用无菌纱布包裹,保持引流管口周围皮肤清洁、干 燥,及时更换敷料。
危重患者管道安全管理
外科重症
.
1
临床常见外科引流管
T管 尿管
头部引流管
各种导尿管
引流管
腰大池引流管 腹腔引腹流腔管引流管
胸腔闭式 引流管
胃肠减压管 三腔二囊管
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2
各类引流管
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3
常见引流管的护理
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4
一、颅脑术后各种引流管护理
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5
硬脑膜下引流
脑室引流
分类
创腔引流
囊肿引流
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6
1、 硬脑膜下引流
• 1.胃十二指肠穿孔 • 2.胃大部分切除 • 3.幽门梗阻病人 • 4.胃肠吻合术后 • 5.肠梗阻 • 6.胰腺炎
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19
意事项 • 1插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不
能接触胃内液体,均会影响减压效果。
• 2保持引流管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃
脑室引流管必须高于侧脑室也就是 它的出口10~15 cm,引流袋过高超出颅内压力高度时,脑脊液引流受阻就起不到降 低颅内压的作用;引流袋过低脑脊液引流过快,可致颅内压骤降,易引起脑室内出血
道路交通安全管理课件
安技科
维修厂安全管理 领导小组
班组安全监 督员
企业全员
班组安全监 督员
2.安全技术科的职责 安全技术科既是企业安全管理委员会的日常办事机构,又是企业的
安全管理职能部门,所以安全技术科的职责就是全面贯彻落实安全管理委 员会的决议,代表安全管理委员会管理好全企业的交通安全工作和其他安 全工作
3.安全管理人员的素质 ①安全管理人员的职业道德 ②安全管理人员应具备的知识 ③安全管理人员应具备的经历 ④安全管理人员应具备的能力
•三、交通安全管理构成体系
人员是交通安全工作的主体;道路是安全行驶的基础;车辆是 交通安全的关键;法规是搞好交通安全管理的手段和依据。
完整的道路交通安全管理保障体系如图1-1所示。 主体
关健
人
法规
车
路
手段和依据
基础
第三节 我国的道路交通安全管理
1986年10月7日国务院下达了国发[1986]94号文件《国务院关于改 革道路交通管理体系的通知》,通知规定全国城乡道路交通安全工作划归 公安部统一管理。1986年12月31日,经国务院批准,公安部正式设立了交 通管理局,统一管理全国的道路交通安全工作。
和平时期的最大公害
一、国外交通安全概况
1.交通事故的统计数字
1886~1989年全世界死于交通事故的人数大约在2500多万人,20世 纪70年代以来,每年死于交通事故的人数约在35万人,伤约在1000万人 以上。根据世界卫生组织的统计资料,全世界平均每年发生的交通事故 约在5500万起,其中死亡30万人,受伤800万人,其死亡率仅次于心血 管疾病而居第二位。这个数字相当于每2min全世界死于车祸的就有1人, 每4s车祸致重伤的就有1人。所以,人们把导致交通事故的汽车又称之 为“行驶的棺材”。
油气管道安全管理培训课件
• 若管线的涂层及覆盖层无破损点, 则信号的 电流强度一般跌落很小, 反之, 若管线的涂 层及覆盖层老化或是有破损点时, 则信号的 电流强度一般均跌落较大。
油气管道安全管理
31
(2)电流信号衰减法
若将电流信号衰减法与电位差法结合使 用, 则不仅能判定破损点, 而且能测定破损面 积的大小。因为, 若破损点的前后电流强度 衰减大, 且电位差的峰值大, 则可判定破损面 积较大。
管道可采用正、反输交替输热水预热。目前 使用沥青防腐的管道,热水出站温度最高 不超过70℃,油气热管水道安排全管量理 根据供水和加热炉9
(3)全线联合试运
热油管道的投油 根据投产实践经验, 在预热过程中, 当前面两、三个
站间管段的总传热系数降至3.6W/m2·K, 正输水 头到达下游加热站的最低温度高于原油凝固点时, 管道已具备了投油条件。投油时, 一般要求投油
油气管道安全管理
32
(2)电流信号衰减法
• 应用电流信号衰减法时,英国雷迪公司生产的 PCM-100型管线电流测试仪可以使用。
• 我国大庆油田采用电流信号衰减法与电位差法相 结合的方法,曾测定过长188km的埋地输油管线, 检测结果: 测量出202处破损点,判断准确率达到 98%,表明这种方法是可行的。
• 管道出现凝管苗头, 处于初凝阶段, 可采取 升温加压的方法顶挤。启动所有可以启动 的泵站和加热站, 在管道条件允许的最高压 力和最高温度下, 用升温加压的热油(或其 它低粘、低凝液体, 如水)顶挤和置换凝结 冷油。当在最高允许顶挤压力下管道流量 仍继续下降, 应在管道下游若干位置顺序开 孔泄流, 提高管内油温, 排除凝管事故。
油气管道安全管理
18
1.输气管道事故的主要原因
• 违反安全操作规程: 某输气站管道投产时, 清管站内收发球筒的防松楔块未上紧,在 气流冲击下逐渐松脱,高压气流使快速盲 板飞出,造成人员伤亡。1986年12月,某 管线清管时,因夜间能见度低,误将排出 的凝析油当做污水,轻烃在排污池中迅速 挥发,弥漫站区内,遇火源后起火爆炸, 酿成重大火灾,造成多人伤亡。
油气管道安全管理
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(2)电流信号衰减法
若将电流信号衰减法与电位差法结合使 用, 则不仅能判定破损点, 而且能测定破损面 积的大小。因为, 若破损点的前后电流强度 衰减大, 且电位差的峰值大, 则可判定破损面 积较大。
管道可采用正、反输交替输热水预热。目前 使用沥青防腐的管道,热水出站温度最高 不超过70℃,油气热管水道安排全管量理 根据供水和加热炉9
(3)全线联合试运
热油管道的投油 根据投产实践经验, 在预热过程中, 当前面两、三个
站间管段的总传热系数降至3.6W/m2·K, 正输水 头到达下游加热站的最低温度高于原油凝固点时, 管道已具备了投油条件。投油时, 一般要求投油
油气管道安全管理
32
(2)电流信号衰减法
• 应用电流信号衰减法时,英国雷迪公司生产的 PCM-100型管线电流测试仪可以使用。
• 我国大庆油田采用电流信号衰减法与电位差法相 结合的方法,曾测定过长188km的埋地输油管线, 检测结果: 测量出202处破损点,判断准确率达到 98%,表明这种方法是可行的。
• 管道出现凝管苗头, 处于初凝阶段, 可采取 升温加压的方法顶挤。启动所有可以启动 的泵站和加热站, 在管道条件允许的最高压 力和最高温度下, 用升温加压的热油(或其 它低粘、低凝液体, 如水)顶挤和置换凝结 冷油。当在最高允许顶挤压力下管道流量 仍继续下降, 应在管道下游若干位置顺序开 孔泄流, 提高管内油温, 排除凝管事故。
油气管道安全管理
18
1.输气管道事故的主要原因
• 违反安全操作规程: 某输气站管道投产时, 清管站内收发球筒的防松楔块未上紧,在 气流冲击下逐渐松脱,高压气流使快速盲 板飞出,造成人员伤亡。1986年12月,某 管线清管时,因夜间能见度低,误将排出 的凝析油当做污水,轻烃在排污池中迅速 挥发,弥漫站区内,遇火源后起火爆炸, 酿成重大火灾,造成多人伤亡。
管道的安全护理ppt课件
.
管道安全管理模式——五常法(5s)
常规范: 护士长及责任组长对组员护理时存在
的各种问题按标准随时进行整改,制定各 个管道护理流程,使大家的行为更标准化、 程序化。
.
管道安全管理模式——五常法(5s)
常自律: 培养每位护理人员主动检查自己护理
管道的工作方法,并积极学习管道护理新 知识,巩固旧知识的能力。
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边,以便于观察。
.
放置与使用---管道安全
.
放置与使用---管道安全
.
放置与使用---管道安全
.
监测性管道 ---缆线安全
.
呼吸机管道改进前
呼吸机管道改进后
.
妥善固定,防止脱落
• 各类留置管道均具有其重要的意义,要严防管 道脱出、误拔及移位,妥善固定就显得尤为重 要。
有效防范护理风险发生。防患于未然,把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献,的变基为础主上动进出行击大。胆改革,
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
.
管道安全管理模式——五常法(5s)
常组织: 对科室护士全员培训各种管道的护理
原因 • 医护因素
分析 • 病人因素
寻找 对策
• 可预防? • 不可避免?
改进 措施
• 有效预防 • 警示作用
.
应对措施
加强床旁交接班 搬运时注意保护导管
.
应对措施
经常检查导管 保证导管引流通畅
.
应对措施
掌握相关知识、技术 选择合适的导管和置 入位置 选择合适的置管时间 宣教并取得配合
管道安全管理模式——五常法(5s)
常规范: 护士长及责任组长对组员护理时存在
的各种问题按标准随时进行整改,制定各 个管道护理流程,使大家的行为更标准化、 程序化。
.
管道安全管理模式——五常法(5s)
常自律: 培养每位护理人员主动检查自己护理
管道的工作方法,并积极学习管道护理新 知识,巩固旧知识的能力。
• 尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边,以便于观察。
.
放置与使用---管道安全
.
放置与使用---管道安全
.
放置与使用---管道安全
.
监测性管道 ---缆线安全
.
呼吸机管道改进前
呼吸机管道改进后
.
妥善固定,防止脱落
• 各类留置管道均具有其重要的意义,要严防管 道脱出、误拔及移位,妥善固定就显得尤为重 要。
有效防范护理风险发生。防患于未然,把发生护理 不安在全参事考件国后内的外消大极量处文理献,的变基为础主上动进出行击大。胆改革,
• 风险管理的从概入念院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 风险管理的意义
• 大胆改革
.
管道安全管理模式——五常法(5s)
常组织: 对科室护士全员培训各种管道的护理
原因 • 医护因素
分析 • 病人因素
寻找 对策
• 可预防? • 不可避免?
改进 措施
• 有效预防 • 警示作用
.
应对措施
加强床旁交接班 搬运时注意保护导管
.
应对措施
经常检查导管 保证导管引流通畅
.
应对措施
掌握相关知识、技术 选择合适的导管和置 入位置 选择合适的置管时间 宣教并取得配合
管道安全管理 ppt课件
管道标识
总结:颅脑术后各种引流管护理
1、病人回病房后,首先了解引流管放置的部位、引流目的及本卷须知,以免造 成不应有的错误引流。如脑室引流,引流袋的位置过高,达不到引流目的,过 低脑脊液引流过多过快,会引起头痛、呕吐、严重的甚至诱发颅内出血或血肿 形成。
2、严格执行无菌技术,防止感染。每日更换引流袋一次,记录引流量及其性状, 定期送常规检查及细菌培养,操作时应严格遵守无菌原那么,接头处严密消毒 后用无菌纱布包裹,保持引流管口周围皮肤清洁、枯燥,及时更换敷料。
卷须知 • 1插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不
能接触胃内液体,均会影响减压效果。
• 2保持引流管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃
管一次,以保持管腔通畅。
• 3禁食、禁水,如必须口服药时,需将药物研碎调
水后注入,注药后夹管1小时。
(三).本卷须知
3
拔管后注意引流管是否完整,并严格观察有无颅内压增高及局部有无
脑脊液漏。发现异常及时通知医师妥善处理,以免引起颅内感染
3、 创腔引流
• 颅内占位性病变,如颅内肿瘤摘
除后,引流出充填于腔内气体及 血性液体,使腔内逐渐闭合。减 少局部积液或形成假性囊肿的时 机。术后48小时内,引流袋放置 与创腔一致的位置,48小时以后 可将引流袋逐渐放低,以较快地 引流出创腔液体. 与脑室相通的 创腔引流,如果术后早期引流过 多,可适当抬高引流袋,待血性 脑脊液已趋正常时,应及时拔除 引流管,以免形成脑脊液漏,创 腔引流于术后3-4天拔除。
或小脑幕裂孔疝,因此每班必须加强巡视及严格床头交按班
观察记录
正常脑脊液无 色透明,无沉淀
术后1~2天脑脊液可略带血 性,以后转为橙黄色
管路安全管理PPT课件
管道管理中的常见问题
• Q:固定方法欠妥
• 处理对策:妥善固定
各类管道固定时要留有一定长度,以免患者翻
身胃、活动时滑脱
营
管
养
的
管
固
的
定
固
定
第15页/共29页
管道管理中的常见问题
• Q:标识不清 无标志或标志不清、不全,均可能影响管道的判断及观察。
• 处理对策:各类管道标识明确,分别记录,不可混淆。
第10页/共29页
管道的类型
• 低危管道 导尿管等
第11页/共29页
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
导管的类型
• 供给性 • 排出性 • 监测性 • 综合性
第12页/共29页
• 供给性管道 通过管道把氧气、水分、药液等输入体内,如 鼻饲管、氧气管、中心静脉置管
• 排出性管道 通过专用性管道引流出体内的液体、气体,
常作为治疗和判断预后的指标。
第24页/共29页
预防意外拔管的护理对策
• 适宜、有效的肢体约束
请注意! 有研究表明,由于身体约束,患者容易产生愤怒、烦躁、焦虑情绪,致其行为失去理智,可能会增加非计 划性拔管的几率。 因此在使用约束措施之前一定要慎重评估,并与患者、家属充分沟通
• 合理使用镇静、镇痛药物 • 选择适当有效的导管固定方法
留 护理人员容易忽视患者睡眠状态下意外拔管 3.舒适度改变:置管引起的异物感、疼痛及各种不适均可能导致自行拔管。 4.对置管的目的及重要性不理解,不能有效的配合。
第22页/共29页
• 医护因素 :
1.管路评估能力不足 2.导管固定方法不当 3.对患者的镇静、约束措施不当 4.操作不当:翻身、更换衣物等未注意管道 5.护理观察不到位 6.护理人员的数量、素质、责任心 7.交接班不到位 8.沟通交流健康教育
管道安全管理对策ppt
班班交接
预警提示
置管宣教
1.置管的目的及必要性
2.管道的维护 3.管道的安全防范
新入护士的培训
1.本科室的高危管道 2.高危管道的维护 3.高危管道的安全防范 4.脱管后的应急处理
胸导管脱落的原因
1.导管刻度不清楚,交班流 于形式 。 2.护士风险意识薄弱,巡视 不到位 。 3.患者不能忍受疼痛拔管。 4.躁动不安时,家属没有加 强看护致管道自行拔除。 5.患者1.做好刻度标记,便于交接及巡视观察。
2.警示标识,床头安放防脱管的标识卡。
3.导管外露刻度张贴与床头,班班交接。
4.护理文书记录导管管外露刻度,置管后记 录置管位置及患者的反应情况,记录管道情 况,定时进行管道风险评估。
导管安全管理 对策
前 言
安全是人的基本需要,也是护 理工作的基本要求。患者携带的各 种管道,具有不同的功能,是治疗 ,观察病情,判断预后的依据,因 此如何保障各种管道的安全,在护 理工作中显得尤为重要!
案例一
2010年6月1日晨,某医院一位 年青护士为胸腹联合伤的病人 更换引流瓶时,忘了带无菌生 理盐水,遂夹住胸腔引流管, 返回治疗室去取。这时,正好 一个腹部闭合性损伤的病人术 后回病房需交接。……….
胃管
气管插管
尿 管
深静脉
1.保持贴膜的清洁 干燥,及时更换贴 膜 2.记录外露的刻度 3.导管标识 4.对患者进行宣教
管道的安全护理
1.管道标识清楚 2.无菌操作 3.定时更换 4.保留足够的活动长度
管道的评估与交接
1.评估时间,部位,深度,固定,通畅 ,局部情况,护理措施,病人的配合 程度 2.高危导管班班交接 3.交接时查看管道的刻度,局部情况, 病人的配合程度
相关主题
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管道的类型
中危管道 胃肠减压、血浆引流、三腔管、各类瘘管等
管道的类型
低危管道 导尿管等
导管的类型
供给性 排出性 监测性 综合性
供给性管道 通过管道把氧气、水分、药液等输入体内,如鼻 饲管、氧气管、中心静脉置管
排出性管道 通过专用性管道引流出体内的液体、气体,常作
为治疗和判断预后的指标。
处理对策
及时巡视,观察引流液的颜色、性状、量,并据实记录, 发现异常及时通知医生。
管道管理中的常见问题
Q:沟通及健康宣教不到位 处理对策
思想重视,班班交接 向患者解释置管的目的、意义,置管后人体正常的不适应 关注患者的情感体验,允许患者倾诉 个性化沟通:强调“救命管”的重要性
意外脱管的危害 重新置管产生的费用 ……
预防意外拔管的护理对策
评估意外拔管的危险因素: 患者意识状态、耐受程度、肢体约束是否得当 管道类型、固定情况 ★患者带管入院(转入)、置管及发生病情变化时需及时 按《绵阳市人民医院住院患者管路滑脱危险因素评估表》 进行评估,并填写《住院患者管路滑脱防范措施表》 ★评分≤8分每三天评估一次,评分>8分每天评估一次
注意观察病人生命体征及病情变化。
立即向护士长汇报,24小时内电话上报护理部,并在48小时内将事件 经过、原因分析及整改措施电子上报护理护理部。有意隐瞒不报,一 经发现将严肃处理。
护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进护理工作,保 证护理安全。
。
管道的安全管理
普外科 梁秀兰
1520
254
141
140
患者置入的管道繁多,它们分别具有不同功能,常 作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据。
作为临床护士,必须要理好这些管道,使其各置 其位,各司其责。护理的准确与否,直接关系到疾 病的转归乃至患者生命。
管道的类型
高危管道 胸引管、T管、气管切开导管、脑室引流管、关节腔引流 管、吻合口以下的胃管
如:留置导尿管,它不仅排出尿液,消除代谢的 产物,而且通过尿量测定,计算液体平衡,量出 为入,指导输液,同时还可借助尿量来评估抗休 克的效果。
监测性管道: 放置在体内的监护站,能检测病情变化。如漂浮 导管,有创动静脉置管等
综合性导管:指具有输入性、排出性和监测性功 能,在特定情况下发挥特定功能。 比如胃管有三重作用 & 通过胃管进行鼻饲 & 在胃肠大手术后、肠胀气、胃液滞留可通过 胃管减压,减轻腹部压力和不适。 & 当上消化道出血时,胃管可监测出血的速度 和量
疑难问题——非计划性拔管
留置在患者体内的各种导管,未 经医护人员同意,患者自行将其拔出, 或其他原因(包括医务人员操作不当) 造成的导管脱落。
非计划性拔管的原因: 患者因素 医务人员因素
患者因素: 1.神志不清、躁动、谵妄是非计划性拔管的重要原因 2.意外拔管夜间较多:夜间患者迷走神经兴奋,呼吸频率及
管道管理中的常见问题
Q:引流不畅
管道受压、扭曲、折叠 接头帽未取下 三通管位置不对 ……
处理对策:保持通畅
根据各管道的走向顺势放置,保证各管道不相互缠绕 鼓励患者翻身、活动 患者体位改变时,要注意防止滑脱、折断 定时挤压
管道管理中的常见问题
Q:观察不细致、记录不全面
肠切除手术后引流液1小时超过200ml 食道癌术后两天引流液呈鲜红色 ……
预防意外拔管的护理对策
适宜、有效的肢体约束
请注意! 有研究表明,由于身体约束,患者容易产生愤怒、烦躁、 焦虑情绪,致其行为失去理智,可能会增加非计划性拔管 的几率。 因此在使用约束措施之前一定要慎重评估,并与患者、家 属充分沟通
合理使用镇静、镇痛药物 选择适当有效的导管固定方法
预防意外拔管的护理对策
管道管理中的常见问题
Q:固定方法欠妥
处理对策:妥善固定
各类管道固定时要留有一定长度,以免患者翻身、 活动时滑脱
胃
营
管
养
的
管
固
的
定
固
定
管道管理中的常见问题
Q:标识不清 无标志或标志不清、不全,均可能影响管道的判 断及观察。
处理对策:各类管道标识明确,分别记录,不可 混淆。
胃管、尿管、血浆引流管标识图片
规范护理操作 翻身、更换衣物、拍背、移动时,严格遵守护理操作规程, 仔细稳妥进行。
加强巡视 关注情感体验,做好心理护理
置管后期,个别患者可自由活动,且对管道耐受后会放松 警惕,要再次强调 及时拔管
管路滑脱的处置流程
一旦发生导管脱落,立即报告医生,根据管路类型及脱管对患者的危 害程度采取应对措施,将损害降至最低。
心率降低,二氧化碳潴留 护理人员容易忽视患者睡眠状态下意外拔管 3.舒适度改变:置管引起的异物感、疼痛及各种不适均可能
导致自行拔管。 4.对置管的目的及重要性不理解,不能有效的配合。
医护因素 :
1.管路评估能力不足 2.导管固定方法不当 3.对患者的镇静、约束措施不当 4.操作不当:翻身、更换衣物等未注意管道 5.护理观察不到位 6.护理人员的数量、素质、责任心 7.交接班不到位 8.沟通交流健康教育