急性肾盂肾炎护理查房
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最新急性肾盂肾炎护理查房24121
❖ ④直接感染：外伤或肾周器官发生感染时，该处细菌偶可直 接侵入引起感染
___________________________ _______________________
提问与讨论
❖ ❖ ❖ ❖
如为正临
何 做
何 肾
确 留
床
好盂取表
出 院
肾 炎
尿 培
现
宣患养
教者标
要本
多的
饮方
水 法 ___________________________ _______________________
既往史：17年前在我院行“右肾摘除术”4年前在我院行
“甲状腺右叶结节摘除术”病理回报提示：结节性甲状 腺肿。
过敏史：否认药物，食物过敏史。
病历介绍
查体:
神志清楚，左肾区扣击痛（+） T:38.3℃ P:107次/分 R:20次/分 BP:98/62mmHg
辅助检查:
尿常规：潜血++，尿蛋白+，亚硝酸盐阳性，白细胞：+++ 尿沉渣白细胞：1467.20个/UL。
4、知识缺乏
1）通过交谈确认患者对疾病的顾虑，针对病人的顾虑给予解释 和指导；
2）提供病人所需的学习材料； 3）予疾病健康相关知识指导。
___________________________ _______________________
提问与讨论
❖临床表现
❖ 正确留取尿培养标本的方法
❖ 为何肾盂肾炎患者要多饮水
护理措施
3、焦虑
1) 主动与患者沟通，鼓励患者说出自己的感受； 2）与患者建立良好的护患关系； 3）耐心向患者解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解患者的需要，帮助患者解决问题。
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提问与讨论
❖ ❖ ❖ ❖
如为正临
何 做
何 肾
确 留
床
好盂取表
出 院
肾 炎
尿 培
现
宣患养
教者标
要本
多的
饮方
水 法 ___________________________ _______________________
既往史：17年前在我院行“右肾摘除术”4年前在我院行
“甲状腺右叶结节摘除术”病理回报提示：结节性甲状 腺肿。
过敏史：否认药物，食物过敏史。
病历介绍
查体:
神志清楚，左肾区扣击痛（+） T:38.3℃ P:107次/分 R:20次/分 BP:98/62mmHg
辅助检查:
尿常规：潜血++，尿蛋白+，亚硝酸盐阳性，白细胞：+++ 尿沉渣白细胞：1467.20个/UL。
4、知识缺乏
1）通过交谈确认患者对疾病的顾虑，针对病人的顾虑给予解释 和指导；
2）提供病人所需的学习材料； 3）予疾病健康相关知识指导。
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提问与讨论
❖临床表现
❖ 正确留取尿培养标本的方法
❖ 为何肾盂肾炎患者要多饮水
护理措施
3、焦虑
1) 主动与患者沟通，鼓励患者说出自己的感受； 2）与患者建立良好的护患关系； 3）耐心向患者解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解患者的需要，帮助患者解决问题。
急性肾盂肾炎护理查房课件
急性肾盂肾炎护理查房
18
主要护理问题和措施
四、焦虑:与担心疾病的预后有关 1、主动与患者沟通、加强心理护理 2、与病人建立良好的护患关系 3、耐心向病人解释病情、消除心理紧张和顾虑 4、经常巡视病房、了解病人需要。帮助病人解决问题
急性肾盂肾炎护理查房
19
主要护理问题和措施
五、潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿 1、积极处理原发疾病 2、加强个人卫生防止逆行感染
急性肾盂肾炎护理查房
4
辅助检查----血常规3.22
超敏C反应蛋白 68.28g/L↑
急性肾盂肾炎护理查房
5
辅助检查----尿常规3.22
急性肾盂肾炎护理查房
6
入院当天处理
1、医嘱予一级护理、普食、测血压QD、记24h尿量
2、医嘱予头孢哌酮他唑巴坦2.25gQ12h、抗感染、 补液、补充电解质等对症支持治疗
急性肾盂肾炎护理查房
20
主要护理问题和措施
六、知识缺乏：于缺乏疾病相关知识有关 1、通过交谈确认病人对疾病的顾虑、针对病人的顾虑给予 解释和指导。 2、提供病人所需的学习材料 3、向其介绍疾病相关知识 4、指导其出院后定期门诊随访，尤其注意月经期的个人卫 生。
急性肾盂肾炎护理查房
21
该患者的诊断依据
急性肾盂肾炎护理查房
10
入院后处理及转归
。
4、 3、23医嘱予查糖化血红蛋白监测入院前血糖变化
5、 3、24尿培养+药敏+菌落计数、
细菌培养+药敏+菌落计数、
泌尿系及双乳腺彩超均未见明显异常
降钙素原52.08ng/ml明显升高
6、 患者最高体温41.2℃，
3、25患者体温恢复正常
急性肾盂肾炎护理查房参考幻灯片
2020/2/26
14
健康教育
? 4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程 服药，勿随意停药，并按照医嘱定时随访。 如果出现尿频，尿急，尿痛等情况及时到 医院就诊。
? 5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲 清出院后的随访时间和次数。一般急性感 染治疗结束后每月随访1次，留取中段尿培 养，3个月无复发可认为治愈。反复发作者 3-6月复查一次，共两年或更长时间。
8
护理措施
2.疼痛 ? 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区
痛，尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、 牵拉，加重疼痛
? 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； ? 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的
注意力的活动，如听音乐，看电视等。
2020/2/26
9
护理措施
3.排尿异常 ? 1）多饮水，勤排尿； ? 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自
急性肾盂肾炎护理查房
彭小敏
2015.08.20
2
1
病史介绍
? 患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13 号系“尿频、尿急3天，发热2天”入院。 查体：BP100/70mmhg，T36.2℃;神清，急 性面容；皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴 结不大，双肺呼吸音稍粗；病程中患者有
尿频，尿急，小腹坠胀感，无明显腰痛， 饮食差，大便干燥，睡眠一般。既往有 “慢性乙型肝炎”病史，入院诊断“急性
2020/2/26
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护理措施
5.知识缺乏 ? 1）提供病人所需的学习材料； ? 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； ? 3）指导其出院后定期门诊随访。
2020/2/26
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评价
? 体温恢复正常； ? 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； ? 排尿形态基本正常； ? 焦虑情况减轻； ? 疾病相关知识了解并掌握。
急性肾盂肾炎护理查房--
1、症状消失、尿培养阴性。 2、疗程结束后第两周、第六周复查尿培养仍阴性。 3、连续三个月内无复发。
清洁中段尿如何留取？
1、憋尿4-6h，清洗外阴 2、患者排尿，弃出前段尿，取10ml中段尿在无菌 瓶内。 3、30min内送检 4、在用药前或停抗生素5天后
护士长总结
谢谢
Thank you
如何对该患者进行健康教育？
1、保持规律生活避免劳累，不熬夜。锻炼身体， 增强免疫力。 2、告知其多饮水、勤排尿是预防再复发最佳措施。 3、注意个人卫生、保持会阴部及肛周清洁； 教会 患者注意产褥期、月经期、及特殊时期的卫生指 导。 4、按时、按量、遵医嘱用药勿随意停药、并按医 嘱定时随访。
肾盂肾炎的治愈标准是什么？
主要护理问题和措施
六、知识缺乏：于缺乏疾病相关知识有关 1、通过交谈确认病人对疾病的顾虑、针对病人的顾虑给予 解释和指导。 2、提供病人所需的学习材料 3、向其介绍疾病相关知识 4、指导其出院后定期门诊随访，尤其注意月经期的个人卫 生。
该患者的诊断依据
1、尿白细胞：3+、有寒战、高热体温达到39℃ 2、降钙素原：52.08g/L 3、双肾区叩击痛：（+） 4、脓尿：少许 5、中性粒细胞：7.93 6、超敏C反应蛋白：68.28g/L
1、医嘱予一级护理、普食、测血压QD、记24h尿量
2、医嘱予头孢哌酮他唑巴坦2.25gQ12h、抗感染、 补液、补充电解质等对症支持治疗
3、辅助检查：肾功能+电解质、床边心电图A！ 生化全套、ASO、止凝血六项、 粪便常规+隐血试验、尿培养+药敏、 血培养+药敏（需氧+厌氧）、 泌尿系彩超、双侧乳腺彩超、
二、疼痛：与急性乳腺炎有关、肾区疼痛有关 1、卧床休息，取屈膝仰卧位，必要时用止痛药。 2、指导其定时排空乳房或指导其回乳。 3、鼓励其多饮水、勤排尿。 4、鼓励安慰患者、分散患者注意力、看书、看电视等。
清洁中段尿如何留取？
1、憋尿4-6h，清洗外阴 2、患者排尿，弃出前段尿，取10ml中段尿在无菌 瓶内。 3、30min内送检 4、在用药前或停抗生素5天后
护士长总结
谢谢
Thank you
如何对该患者进行健康教育？
1、保持规律生活避免劳累，不熬夜。锻炼身体， 增强免疫力。 2、告知其多饮水、勤排尿是预防再复发最佳措施。 3、注意个人卫生、保持会阴部及肛周清洁； 教会 患者注意产褥期、月经期、及特殊时期的卫生指 导。 4、按时、按量、遵医嘱用药勿随意停药、并按医 嘱定时随访。
肾盂肾炎的治愈标准是什么？
主要护理问题和措施
六、知识缺乏：于缺乏疾病相关知识有关 1、通过交谈确认病人对疾病的顾虑、针对病人的顾虑给予 解释和指导。 2、提供病人所需的学习材料 3、向其介绍疾病相关知识 4、指导其出院后定期门诊随访，尤其注意月经期的个人卫 生。
该患者的诊断依据
1、尿白细胞：3+、有寒战、高热体温达到39℃ 2、降钙素原：52.08g/L 3、双肾区叩击痛：（+） 4、脓尿：少许 5、中性粒细胞：7.93 6、超敏C反应蛋白：68.28g/L
1、医嘱予一级护理、普食、测血压QD、记24h尿量
2、医嘱予头孢哌酮他唑巴坦2.25gQ12h、抗感染、 补液、补充电解质等对症支持治疗
3、辅助检查：肾功能+电解质、床边心电图A！ 生化全套、ASO、止凝血六项、 粪便常规+隐血试验、尿培养+药敏、 血培养+药敏（需氧+厌氧）、 泌尿系彩超、双侧乳腺彩超、
二、疼痛：与急性乳腺炎有关、肾区疼痛有关 1、卧床休息，取屈膝仰卧位，必要时用止痛药。 2、指导其定时排空乳房或指导其回乳。 3、鼓励其多饮水、勤排尿。 4、鼓励安慰患者、分散患者注意力、看书、看电视等。
急性肾盂肾炎护理查房PPT
06
护理质量提升与团队合作
护理质量持续改进计划
制定改进目标：明确护理质量改进的具体目标，如降低并发症发生率、提高患者满 意度等。
数据分析与问题识别：收集相关数据，分析存在的问题和原因，为制定改进措施提 供依据。
制定改进措施：针对问题，制定具体的改进措施，如加强培训、优化流程、改善环 境等。
07
总结与展望
本次查房总结回顾
患者病情及治疗经过 护理措施及效果评价 团队协作与沟通情况 存在问题及改进措施
下一步工作计划及目标设定
制定详细的护理 计划和措施，确 保患者得到全面、 有效的护理
定期对患者进行 评估和监测，及 时发现并处理可 能出现的问题
积极开展健康教 育活动，提高患 者及其家属对疾 病的认识和自我 保健能力
护理人员培训计划及内容建议
培训目标：提高护理人员的 专业技能和团队协作能力
培训内容：急性肾盂肾炎的 护理知识、操作技能、沟通 技巧等
培训方式：理论授课、实践 操作、案例分析等
培训周期：根据实际情况确 定，一般不少于一个月
培训效果评估：通过考试、 实际操作等方式对护理人员 进行评估，确保培训效果
患者满意度调查及反馈机制建立
实施改进措施：按照改进措施，积极落实各项措施，确保改进效果。
监督与评估：对改进措施进行监督和评估，及时发现问题并进行调整，确保改进效 果持续有效。
跨学科团队合作重要性说明
急性肾盂肾炎的 护理需要多学科 协作
跨学科团队合作 能够提高护理质 量
跨学科合作有助 于提升患者满意 度
跨学科团队合作 能够促进护理人 员成长
临床表现
发热：寒战高 热，体温高达
39～40℃
腰痛：肋脊角 处有明显的叩
急性肾盂肾炎护理查房课件课件
未见异常并当日出院。
11
第11页，此课件共30页哦
LOGO 辅助检查----血常规3.26
血常规 WBC 日期 X109/L
NEU X109 /L
NEU RBC
Hb PLT
%
X1012/L g/L X109/L
3.26
9.62
7.39
76.9↑ 3.65
107↑
第12页，此课件共30页哦
LOGO 辅助检查----血常规3.26
血常规 日期
3.30
WBC X109/L （4—10）
6.79
NEU＃ X109 /L （2—7.7）
NEU% 50—75
RBC X1012/L
（3.5— 5）
Hb g/L
（110— 150）
PLT X109/L （100— 300）
3、辅助检查：肾功能+电解质、床边心电图A！ 生化全套、ASO、止凝血六项、 粪便常规+隐血试验、尿培养+药敏、 血培养+药敏（需氧+厌氧）、
泌尿系彩超、双侧乳腺彩超、
7
第7页，此课件共30页哦
LOGO 辅助检查----肾功能+电解质3.23
日期
总蛋白
总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 总胆固醇 葡萄糖
后良好。 5、注意个人卫生、多饮水、增强抵抗力防止再复发。
第25页，此课件共30页哦
LOGO 如何对该患者进行健康教育？
1、保持规律生活避免劳累，不熬夜。锻炼身体，增 强免疫力。 2、告知其多饮水、勤排尿是预防再复发最佳措施。 3、注意个人卫生、保持会阴部及肛周清洁； 教会患者 注意产褥期、月经期、及特殊时期的卫生指导。
LOGO 主要护理问题和措施
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LOGO 辅助检查----血常规3.26
血常规 WBC 日期 X109/L
NEU X109 /L
NEU RBC
Hb PLT
%
X1012/L g/L X109/L
3.26
9.62
7.39
76.9↑ 3.65
107↑
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LOGO 辅助检查----血常规3.26
血常规 日期
3.30
WBC X109/L （4—10）
6.79
NEU＃ X109 /L （2—7.7）
NEU% 50—75
RBC X1012/L
（3.5— 5）
Hb g/L
（110— 150）
PLT X109/L （100— 300）
3、辅助检查：肾功能+电解质、床边心电图A！ 生化全套、ASO、止凝血六项、 粪便常规+隐血试验、尿培养+药敏、 血培养+药敏（需氧+厌氧）、
泌尿系彩超、双侧乳腺彩超、
7
第7页，此课件共30页哦
LOGO 辅助检查----肾功能+电解质3.23
日期
总蛋白
总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 总胆固醇 葡萄糖
后良好。 5、注意个人卫生、多饮水、增强抵抗力防止再复发。
第25页，此课件共30页哦
LOGO 如何对该患者进行健康教育？
1、保持规律生活避免劳累，不熬夜。锻炼身体，增 强免疫力。 2、告知其多饮水、勤排尿是预防再复发最佳措施。 3、注意个人卫生、保持会阴部及肛周清洁； 教会患者 注意产褥期、月经期、及特殊时期的卫生指导。
LOGO 主要护理问题和措施
一例急性肾盂肾炎患者护理查房
一例急性肾盂肾炎患者的护理查房时间：2013-7-26地点：医生办公室主查人：19床，陶发珍主要内容：急性肾盂肾炎患者的护理参加人员：内五科护理人员病例介绍：陶发珍，女，45岁，因“腰腹痛、尿频、尿急、尿痛1周，畏寒发热3天”于2013年7月22日11时40分入院。
现病史：患者于1周前无明显诱因出现腰痛及下腹痛，呈持续性胀痛。
尿频、尿急、尿痛，排尿不尽感，无肉眼血尿。
伴恶心、呕吐，呈非喷射性，为胃内容物，无咖啡色液体，食欲下降、乏力。
3天前出现畏寒、发热、寒颤，具体体温不详。
伴头痛、头晕，无肢体功能障碍及四肢抽搐。
为求诊治，遂来我院就诊，门诊以“尿路感染”收入我科。
起病以来，患者精神可，饮食稍差，睡眠尚可，大便正常，体重无明显改变。
既往史：既往体健，否认高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病史，否认肝炎、伤寒、结核等传染病史，否认外伤史，否认手术史，否认输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史不详。
体查：体温36.5℃脉率78次/min 呼吸20次/min 血压120/60mmHg辅助检查结果：尿液分析（2013.07.22.本院）：潜血+3 白细胞+3。
血常规（2013.07.22.本院）：WBC 12.95x10^9 N 83.5% RBC 5.07x10^12 Hb 149g/l PLT 268x10^9。
爱迪氏计数[2013-7-23]:红细胞:4000万/12h夜尿;白细胞:188000万/12h夜尿;红细胞位相[2013-7-23]:尿红细胞总数:6000/ml.双肾输尿管膀胱B超（2013.07.22.本院）：未见异常。
急性肾盂肾炎概念：是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病。
最严重的并发症是中毒性休克。
病因：由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实的炎症。
主要由大肠杆菌引起。
易感人群：可发生于各年龄段，育龄女性最多见，老年人、免疫功能低下者。
临床表现与感染程度有关，通常起病较急。
急性肾盂肾炎的护理查房
2.多给患者讲解相关成功例子。
3.多与患者讲解治疗对于疾病的作用。
4、建立良好的护患关系。
泌尿外科
护理措施
健康 宣教
1、知识宣教
病人及家属了解本病的病因，发病机制、主要表现 和治疗方法。
泌尿外科
护理措施
生活指导
健康
1、保持良好的卫生习惯，保持会阴部清洁干燥。 2、多饮水，每日饮水不少于2000ml，勤排尿。2-3小时
急性肾盂肾炎的护理查房
泌尿外科
热烈欢迎各位老师莅临指导！
查房主持人：李霞 参加人：全体护士 主查者： 胡丽 被查者：邹渝 时间：2018年3月6日 地点：学习室
ACTION
目录
CATALOG
查
护
房
理
目
评
的
估
护
护
护
理
理
理
诊
措
评
断
施
价
12 3 4 5
查房目的
1 了解急性肾盂肾炎的临床表现 2 熟悉急性肾盂肾炎的护理 3 掌握急性肾盂肾炎的健康指导
泌尿外科
护理评估
病史 介绍
现病史：
发病以来，精神食欲欠佳，睡眠可，大便欠佳， 体重无明显变化。
泌尿外科
护理评估
既往史：
病史 介绍
平素体质健康，发现多囊肾多年。自述对火 龙果、南瓜、黄瓜过敏，否认药物过敏史。
泌尿外科
护理评估
病史 介绍
个人史： 否认吸烟、饮酒、药物等嗜好。
泌尿外科
护理评估
T37.3℃ P112次/分 R22次/分 BP108/78mmHg
1.体温过高：与急性肾盂肾炎发作有关 2.疼痛：与急性肾盂肾炎有关 3.排尿型态异常 ：尿频、尿急、尿痛 与炎症刺激膀胱有关 4.舒适度的改变：与疼痛有关。 5.知识缺乏：缺乏有关疾病防治知识 6.焦虑：与膀胱刺激征引起不适、疾病反复发作及担心预后有关。 7.潜在并发症：肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。
急性肾盂肾炎护理查房(与“护理”相关文档共10张)
第9页，共10页。
• 体温降至正常 • 病人的膀胱刺激征有所减轻或消失
• 焦虑感减轻
• 有效预防疾病反复发作
第10页，共10页。
胀痛，活动后加重，休息后可完全好转。 教会病人识别疾病发作的临床表现，一旦发生尽快治疗。 病症反复发作，呈持续性胀痛，同时伴有尿频，约1小时一次，伴有尿急、尿痛，尿道口烧灼感，尿液混浊。 3、腰部腹部：双侧腰部疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软，无静脉曲张，无压痛反跳痛，墨菲氏〔-〕，双侧中输尿管点压痛，双肾区叩击 痛，偶有腹胀、腹部隐痛等不适 姓名：钟艳萍 性别：女 年龄：44岁
教会病人正确清洁外阴部的方法。 护士：肖玲、韩静静 2、精神面貌：患者精神可，急性痛苦面容，自主体位，体查合作，无头痛，无关节疼痛，无畏寒怕冷，发病以来食欲尚可，睡眠可，大 便正常，无明显体重下降
• 排尿障碍：与炎症或理化因素刺激膀胱有关 患者因反复腰部胀痛2年余，加重伴尿频5天门诊以“急性肾盂肾炎〞2021-12-6-11：00步行入院，患者2年前无明显诱因间断出现双侧腰部
• 3、注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周 皮肤的清洁，特别是月经期、妊娠期、 产褥期。教会病人正确清洁外阴部的方 法。
第8页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 4、与性生活有关的反复者应注意性生活 后立即排尿，并口服抗菌药物预防。
• 二、治疗配合
• 嘱病人按时、按量按疗程服药，勿随意 停药或者减药量，定期回访。教会病人 识别疾病发作的临床表现，一旦发生尽 快治疗。
体1、温保过持高•规：律与3生急、活性，肾防腰盂止肾劳部炎累发，腹作坚有持部关体育：运动双，增侧加机腰体免部疫力疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软， 2便 1、 、正精生常神命，面体无貌征明无管：：显患T体点静3者重7精. 下压脉神降可，痛曲急性，张痛苦，双面容肾无，自区压主体叩痛位，反击体查跳痛合作痛，，无，偶头痛墨有，无菲腹关节氏胀疼痛〔、，无腹-畏〕寒部怕，冷，隐双发病痛侧以来等中食欲不输尚可适尿，睡眠可，大
• 体温降至正常 • 病人的膀胱刺激征有所减轻或消失
• 焦虑感减轻
• 有效预防疾病反复发作
第10页，共10页。
胀痛，活动后加重，休息后可完全好转。 教会病人识别疾病发作的临床表现，一旦发生尽快治疗。 病症反复发作，呈持续性胀痛，同时伴有尿频，约1小时一次，伴有尿急、尿痛，尿道口烧灼感，尿液混浊。 3、腰部腹部：双侧腰部疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软，无静脉曲张，无压痛反跳痛，墨菲氏〔-〕，双侧中输尿管点压痛，双肾区叩击 痛，偶有腹胀、腹部隐痛等不适 姓名：钟艳萍 性别：女 年龄：44岁
教会病人正确清洁外阴部的方法。 护士：肖玲、韩静静 2、精神面貌：患者精神可，急性痛苦面容，自主体位，体查合作，无头痛，无关节疼痛，无畏寒怕冷，发病以来食欲尚可，睡眠可，大 便正常，无明显体重下降
• 排尿障碍：与炎症或理化因素刺激膀胱有关 患者因反复腰部胀痛2年余，加重伴尿频5天门诊以“急性肾盂肾炎〞2021-12-6-11：00步行入院，患者2年前无明显诱因间断出现双侧腰部
• 3、注意个人卫生，尤其是会阴部及肛周 皮肤的清洁，特别是月经期、妊娠期、 产褥期。教会病人正确清洁外阴部的方 法。
第8页，共10页。
ห้องสมุดไป่ตู้
• 4、与性生活有关的反复者应注意性生活 后立即排尿，并口服抗菌药物预防。
• 二、治疗配合
• 嘱病人按时、按量按疗程服药，勿随意 停药或者减药量，定期回访。教会病人 识别疾病发作的临床表现，一旦发生尽 快治疗。
体1、温保过持高•规：律与3生急、活性，肾防腰盂止肾劳部炎累发，腹作坚有持部关体育：运动双，增侧加机腰体免部疫力疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软， 2便 1、 、正精生常神命，面体无貌征明无管：：显患T体点静3者重7精. 下压脉神降可，痛曲急性，张痛苦，双面容肾无，自区压主体叩痛位，反击体查跳痛合作痛，，无，偶头痛墨有，无菲腹关节氏胀疼痛〔、，无腹-畏〕寒部怕，冷，隐双发病痛侧以来等中食欲不输尚可适尿，睡眠可，大
急性肾盂肾炎护理查房演示幻灯片
时监测） 3）鼓励患者多饮水，勤排尿； 4）给予患者清淡易消化饮食； 5）遵医嘱用药，并观察效果。
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护理措施
3、焦虑
1) 主动与患者沟通，鼓励患者说出自己的感受； 2）与患者建立良好的护患关系； 3）耐心向患者解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解患者的需要，帮助患者解决问题。
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既往史： 17年前在我院行“右肾摘除术”4年前在我院行
“甲状腺右叶结节摘除术”病理回报提示：结节性甲状 腺肿。
过敏史： 否认药物，食物过敏史。
病历介绍
查体:
神志清楚，左肾区扣击痛（+） T:38.3℃ P:107次/分 R:20次/分 BP:98/62mmHg
辅助检查 :
尿常规：潜血++，尿蛋白+，亚硝酸盐阳性，白细胞：+++ 尿沉渣白细胞：1467.20个/UL。
27
提问与讨论
?
?
?
?
如 何
为 何
正 确
临
做肾留床
好 出
盂 肾
取 尿
表
院炎培现
宣患养
教者标
要本
多的
饮方
水法
28
正确留取尿培养标本的方法
血培养：革兰氏阴性杆菌。
泌尿系 B超 ：左肾，膀胱未见异常，右肾未见显示，考虑已
摘除。
5
6
7
8
9
10
治疗措施
? 遵医嘱予哌拉西林舒巴坦钠抗感染治疗，还 原型谷胱甘肽钠护肝。
11
主要护理诊断：
? 一：疼痛:与肾脏炎症有关 ? 二：体温过高:与急性肾盂肾炎发作有关 ? 三：焦虑:与担心预后有关 ? 四：知识缺乏:缺乏有关疾病知识
14
护理措施
3、焦虑
1) 主动与患者沟通，鼓励患者说出自己的感受； 2）与患者建立良好的护患关系； 3）耐心向患者解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解患者的需要，帮助患者解决问题。
15
既往史： 17年前在我院行“右肾摘除术”4年前在我院行
“甲状腺右叶结节摘除术”病理回报提示：结节性甲状 腺肿。
过敏史： 否认药物，食物过敏史。
病历介绍
查体:
神志清楚，左肾区扣击痛（+） T:38.3℃ P:107次/分 R:20次/分 BP:98/62mmHg
辅助检查 :
尿常规：潜血++，尿蛋白+，亚硝酸盐阳性，白细胞：+++ 尿沉渣白细胞：1467.20个/UL。
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提问与讨论
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如 何
为 何
正 确
临
做肾留床
好 出
盂 肾
取 尿
表
院炎培现
宣患养
教者标
要本
多的
饮方
水法
28
正确留取尿培养标本的方法
血培养：革兰氏阴性杆菌。
泌尿系 B超 ：左肾，膀胱未见异常，右肾未见显示，考虑已
摘除。
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10
治疗措施
? 遵医嘱予哌拉西林舒巴坦钠抗感染治疗，还 原型谷胱甘肽钠护肝。
11
主要护理诊断：
? 一：疼痛:与肾脏炎症有关 ? 二：体温过高:与急性肾盂肾炎发作有关 ? 三：焦虑:与担心预后有关 ? 四：知识缺乏:缺乏有关疾病知识
急性肾盂肾炎护理查房详解ppt课件
肾的构造
急性肾盂肾炎
• 定义 急性肾盂肾炎是指肾盂
黏膜及肾实质的急性感 染性疾病，主要是大肠 杆菌的感染，另外还有 变形杆菌、葡萄球菌、 粪链球菌及绿脓杆菌等 引起。急性肾盂肾炎最 严重的并发证是中毒性 休克。
急性肾盂肾炎病因
肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由 致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏 和肾实质的炎症。致病菌绝大多数 为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最 常见。主要感染途径是 ：
查体
• 3月6日 入院时，体温38.6℃，呼吸 20次/分， 脉搏102次/分，血压101/47mmHg；
• 精神可，双肺呼吸音清，未及啰音，心律齐， 未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛， 肝脾肋下未及，右肾区有叩痛，双下肢无浮肿 。
病例检查
• 血常规：白细胞计数 12.3*10^9/L,中性粒细胞 百分比 82%,淋巴细胞百分比 10%
•为什么妊娠期容易诱发急性肾盂肾炎？
妊娠期增大的子宫向上推移膀胱，易 造成排尿不畅或尿潴留；子宫右旋压迫盆腔 入口处输尿管，形成机械系梗阻，尿液流通 不畅，故右侧肾盂肾炎发病率高，妊娠期尿 液中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养 物质增多，有利于细菌生长。妊娠期抵抗力 降低和免疫性肾损害也是炎症发生的诱因。
2.泌尿系症状
患者有腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一，少数有腹部 绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检时在上输尿管点 （腹直肌外线与脐平线交叉点）或肋腰点（腰大肌外缘 与十二肋交叉点）01有压痛0，2 肾区叩03痛阳性04，患者常05 有尿 06 频，尿急，尿痛等07膀胱刺激症状，在上行性感染时，可 先于全身症状出现。
• 乳腺B超：哺乳期乳腺 • 全血CRP+血常规：白细胞计数 11.6*10^9/L,中
急性肾盂肾炎护理查房
1
儿童护理重点
儿童要求注意个人卫生习惯，避免紧张、焦虑等情绪刺激，及时就诊，规律就餐。
2
老年护理注意点
老年患者常合并其他慢性、基础性疾病，治疗时要根据患者的年龄身体状况及心理特征制定 个性化的护理方案。
患者教育和护理出院随访
药物治疗
告诉患者使用抗生素的作用和注 意事项，以及预防药物过敏或副 作用的方法。
急性肾盂肾炎护理查房
Acute pyelonephritis is a common and serious urinary tract infection that affects millions of people each year. This presentation will cover all aspects of nursing care for patients with Acute Pyelonephritis.
2
护理评估
对患者进行全面的初步评估，包括生命体征、尿液分析、尿培养等检查，以确定 患者的病情和治疗方案。
3
危险因素
长期使用导尿管、尿液潴留、泌尿生殖系统结构异常等因素都是肾盂肾炎的危险 因素。
治疗和药物管理
抗生素
治疗急性肾盂肾炎的主要方法之 一是通过药物管理来杀死细菌感 染。
减轻症状
通过外科手术、镇痛药和其他疗 法，管理疼痛、恶心和呕吐等症 状。
监测
教育患者学会自己监测并控制血 压，以及每天观察症状变化，及 时就医。
饮食监管
向患者介绍哪些食物有益于治疗 和哪些不利于治疗。提醒患者无 论何时必须保持饮水量足够。
总结
本次护理查房向大家介绍了急性肾盂肾炎的疾病描述、病因及病程、诊断和药物管理、护理干预和护理目 标、并发症预防、儿童和老年人护理，以及患者教育和护理出院随访等内容。希望通过这些介绍可以帮助 大家更好地了解急性肾盂肾炎，提高对这种疾病的认识和预防意识。
急性肾盂肾炎护理查房PPT
护理措施
1、疼痛
1）卧床休息，急性发作时应卧床休息，宜屈膝位； 2）给患者提供一个安静，舒适环境，保持充足睡眠； 3）加强与病人的沟通，鼓励安慰病人； 4）遵医嘱用药，观察效果及不良反应。
护理措施
2、体温过高
1）指导患者勤换内衣裤，做好口腔护理及外阴部卫生。 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化；(发热时随
❖ 2、急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。产气型肾 盂肾炎是一种很少见但可致命的肾盂肾炎，通常见于糖尿病 患者，由致病菌(常是大肠杆菌的某一菌株)释放气体进入感 染组织所致。
❖ 3、肾乳头坏死：是急性肾盂肾炎的并发症之一，常发生于 肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，可并发革兰阴性杆菌败 血症或导致急性肾衰竭。
血培养：革兰氏阴性杆菌。
泌尿系B超：左肾，膀胱未见异常，右肾未见显示，考虑已
摘除。
பைடு நூலகம் 治疗措施
❖ 遵医嘱予哌拉西林舒巴坦钠抗感染治疗，还 原型谷胱甘肽钠护肝。
主要护理诊断：
❖ 一：疼痛:与肾脏炎症有关 ❖ 二：体温过高:与急性肾盂肾炎发作有关 ❖ 三：焦虑:与担心预后有关 ❖ 四：知识缺乏:缺乏有关疾病知识
4、知识缺乏
1）通过交谈确认患者对疾病的顾虑，针对病人的顾虑给予解释 和指导；
2）提供病人所需的学习材料； 3）予疾病健康相关知识指导。
提问与讨论
❖ ❖ ❖ ❖
如 何
为 何
正 确
临
做肾留床
好 出
盂 肾
取 尿
表
院炎培现
宣患养
教者标
要本
多的
饮方
水法
知识回顾
知识回顾
急性肾盂肾炎的定义:
❖ 急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂、肾盏肾实 质所引起的急性感染性炎症。
急性肾盂肾炎的护理查房PPT课件
2、精神面貌：患者精神可，情绪紧张，急性痛苦面容， 自动体位，体查合作，无头痛，无关节痛，有畏寒发热， 生活完全自理，饮食正常，食欲可，睡眠可，大小便正常， 无尿频，尿急，尿痛。
3、腰部腹部：左侧腰部疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软， 无静脉曲张，无压痛反跳痛，墨菲氏（-），左侧中输尿管 点压痛，左肾区叩击痛。
退烧药物，并观察疗效。提供舒适的环境，给予来自适的 体位，尽量减轻 病人的不适。
8
护理诊断2
焦虑：与发热，左肾区胀痛引起 的不适有关。
9
护理措施
与病人沟通，向病人解释病情和预后，以清除焦虑不安 情绪。
发热时嘱多饮水，保持衣服清洁干燥，遵医嘱给予抽血 培养和用退烧药及物理降温。并观察体温下降情况。
1
急性肾盂肾炎的护理
2
病史
姓名：王玲 性别：女 年龄：40岁 家庭经济可， 主城医保，职业是公务员。
患者因“发热，寒战伴左肾区胀痛一天”于 2011.10.24时入院，入院前一天，患者无明显 诱因出现寒战，发热，最高体温39.4且左肾区 有轻微胀痛不适，为进一步治疗入院。既往史： 2年前曾患过急性肾盂肾炎，于外院输液治疗 后痊愈，自诉对青霉素类药物过敏。入院时查 尿常规：WBC9/HP,RBC0.4/HP,血常规：中 性粒细胞百分比为88.7%，肾功正常，泌尿系 彩超正常。
4、 脊柱：两侧肌肉无紧张、压痛。
6
体温过高：与急性肾盂肾炎发作 有关
7
护理措施
急性期卧床休息，保证每日液体摄入量在2500ML以上， 并督促病人每2小时排尿一次，保证足够的尿量，以加速 细菌，毒素和炎性分泌物的排出。
饮食应给予清淡，易消化，营养，热量及维生素应充足。 遵医嘱在使用抗生素之前留取尿培养送检并给予消炎，
3、腰部腹部：左侧腰部疼痛，呈持续性胀痛，腹部平软， 无静脉曲张，无压痛反跳痛，墨菲氏（-），左侧中输尿管 点压痛，左肾区叩击痛。
退烧药物，并观察疗效。提供舒适的环境，给予来自适的 体位，尽量减轻 病人的不适。
8
护理诊断2
焦虑：与发热，左肾区胀痛引起 的不适有关。
9
护理措施
与病人沟通，向病人解释病情和预后，以清除焦虑不安 情绪。
发热时嘱多饮水，保持衣服清洁干燥，遵医嘱给予抽血 培养和用退烧药及物理降温。并观察体温下降情况。
1
急性肾盂肾炎的护理
2
病史
姓名：王玲 性别：女 年龄：40岁 家庭经济可， 主城医保，职业是公务员。
患者因“发热，寒战伴左肾区胀痛一天”于 2011.10.24时入院，入院前一天，患者无明显 诱因出现寒战，发热，最高体温39.4且左肾区 有轻微胀痛不适，为进一步治疗入院。既往史： 2年前曾患过急性肾盂肾炎，于外院输液治疗 后痊愈，自诉对青霉素类药物过敏。入院时查 尿常规：WBC9/HP,RBC0.4/HP,血常规：中 性粒细胞百分比为88.7%，肾功正常，泌尿系 彩超正常。
4、 脊柱：两侧肌肉无紧张、压痛。
6
体温过高：与急性肾盂肾炎发作 有关
7
护理措施
急性期卧床休息，保证每日液体摄入量在2500ML以上， 并督促病人每2小时排尿一次，保证足够的尿量，以加速 细菌，毒素和炎性分泌物的排出。
饮食应给予清淡，易消化，营养，热量及维生素应充足。 遵医嘱在使用抗生素之前留取尿培养送检并给予消炎，
急性肾盂肾炎护理查房PPT
临床表现
急性肾盂肾炎的常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，严重时可能 出现血尿、高血压等。
诊断
急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如尿常规、尿培养等。 影像学检查如超声、CT等也有助于诊断。
02
急性肾盂肾炎的护理评 估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、职 业等基本信息。
患者的家庭状况、社 会支持系统等。
患者的生活习惯、饮 食习惯、运动情况等 。
患者病情状况评估
患者的症状表现
患者的实验室检查结果
发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿 痛等。
尿常规、血常规、肾功能等检查结果 ，以及细菌培养和药敏试验结果。
患者的体征
体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征 ，以及腹部压痛、肾区叩击痛等。
患者认知情况评估
患者对急性肾盂肾炎的认知程度
培养健康生活方式
鼓励患者及家属保持健康的生活方式，如规律作 息、适量运动、保持良好的心态等。
ABCD
增强自我保健意识
指导患者及家属学会自我监测、自我管理，及时 发现病情变化。
建立良好的医患关系
加强与患者及家属的沟通交流，建立互信关系， 提高患者的治疗依从性和满意度。
感谢您的观看
THANKS
与患者及其家属建立良好的沟通渠道，了 解患者的心理需求，给予关心和支持。
向患者介绍疾病的相关知识，帮助患者了 解病情和治疗方案，消除焦虑和恐惧情绪 。
鼓励患者积极配合治疗
提供心理疏导
向患者说明治疗的重要性，鼓励患者积极 配合治疗，树立战胜疾病的信心。
对于情绪低落、消极的患者，给予心理疏 导和安慰，帮助患者调整心态，保持乐观 向上的态度。
是否了解该病的发病原因、治疗方法和预防措施等。
急性肾盂肾炎的常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，严重时可能 出现血尿、高血压等。
诊断
急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如尿常规、尿培养等。 影像学检查如超声、CT等也有助于诊断。
02
急性肾盂肾炎的护理评 估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、职 业等基本信息。
患者的家庭状况、社 会支持系统等。
患者的生活习惯、饮 食习惯、运动情况等 。
患者病情状况评估
患者的症状表现
患者的实验室检查结果
发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿 痛等。
尿常规、血常规、肾功能等检查结果 ，以及细菌培养和药敏试验结果。
患者的体征
体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征 ，以及腹部压痛、肾区叩击痛等。
患者认知情况评估
患者对急性肾盂肾炎的认知程度
培养健康生活方式
鼓励患者及家属保持健康的生活方式，如规律作 息、适量运动、保持良好的心态等。
ABCD
增强自我保健意识
指导患者及家属学会自我监测、自我管理，及时 发现病情变化。
建立良好的医患关系
加强与患者及家属的沟通交流，建立互信关系， 提高患者的治疗依从性和满意度。
感谢您的观看
THANKS
与患者及其家属建立良好的沟通渠道，了 解患者的心理需求，给予关心和支持。
向患者介绍疾病的相关知识，帮助患者了 解病情和治疗方案，消除焦虑和恐惧情绪 。
鼓励患者积极配合治疗
提供心理疏导
向患者说明治疗的重要性，鼓励患者积极 配合治疗，树立战胜疾病的信心。
对于情绪低落、消极的患者，给予心理疏 导和安慰，帮助患者调整心态，保持乐观 向上的态度。
是否了解该病的发病原因、治疗方法和预防措施等。
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08.13尿细菌培养示：无细菌生长。 08.14尿常规示：尿沉渣白细胞213.40/ul↑,
白细胞2+，亚硝酸盐-。
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4
治疗原则
休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml 以上
予抗菌药物治疗 碱化尿液 监测体温变化及排尿情况
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5
护理问题
体温过高 与急性肾盂肾炎发作有关 疼痛 与肾脏炎症有关 排尿异常 与膀胱炎症刺激有关 焦虑 与担心预后有关 知识缺乏 与缺乏相关疾病知识有关
5.知识缺乏 1）提供病人所需的学习材料； 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； 3）指导其出院后定期门诊随访。
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12
评价
体温恢复正常； 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； 排尿形态基本正常； 焦虑情况减轻； 疾病相关知识了解并掌握。
编辑ppt
13
健康教育
1、介绍病因及预防要点，注意个人卫生， 尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是 月经期应按正确方法清洁外阴部，大便后 清洁要自前向后擦拭。指导患者内裤最好 用开水烫洗晒干。
编辑ppt
15
谢谢！
编辑ppt
16
行物理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
编辑ppt
8
护理措施
2.疼痛 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区
痛，尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、 牵拉，加重疼痛 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的 注意力的活动，如听音乐，看电视等。
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9
护理措施
3.排尿异常 1）多饮水，勤排尿； 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自
急性肾盂肾炎护理查房
彭小敏 2015.08.20
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1
病史介绍
患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13 号系“尿频、尿急3天，发热2天”入院。 查体：BP100/70mmhg，T36.2℃;神清，急 性面容；皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴 结不大，双肺呼吸音稍粗；病程中患者有 尿频，尿急，小腹坠胀感，无明显腰痛， 饮食差，大便干燥，睡眠一般。既往有 “慢性乙型肝炎”病史，入院诊断“急性 肾盂肾炎”。
换药、减量、过早停药； 3）注意个人卫生，保持良好作息时间及饮
食；
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10
护理措施
4.焦虑
1）主动与病人沟通，鼓励病人说出自己的 感受；
2）与病人建立良好的护患关系；
3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和 顾虑；
4）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助 病人解决问题。
编辑ppt
11
护理措施
2、保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻 炼。增强机体免疫力。
3、多饮水，勤排尿，若无禁忌每天摄水量 不得少于2500ml以上。
编辑ppt
14
健康教育
4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程 服药，勿随意停药，并按照医嘱定时随访。 如果出现尿频，尿急，尿痛等情况及时到 医院就诊。
5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲 清出院后的随访时间和次数。一般急性感 染治疗结束后每月随访1次，留取中段尿培 养，3个月无复发可认为治愈。反复发作者 3-6月复查一次，共两年或更长时间。
编辑ppt
6
护理目标
体温恢复正常； 疼痛不再继续加重； 排尿形态逐渐正常； 焦虑情绪能有所减轻； 相关疾病知识能有所掌握
编辑ppt
7
护理措施
1.体温过高 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温
变化； 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； 4）嘱病人清淡易消化饮食； 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进
编辑ppt
2
治疗处理
入院后医嘱予二级护理、普食、多饮水、 测血压bid;治疗上予抗感染、碱化尿液、补 液、营养支持等对症处理。
予以压疮评分22分，跌倒/坠床35分，导 管评分2分，ADL评分90分。
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3
辅助检查
2015.08.12尿常规示蛋白尿2+，亚硝酸盐+， 隐血3+，白细胞3+。
白细胞2+，亚硝酸盐-。
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4
治疗原则
休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml 以上
予抗菌药物治疗 碱化尿液 监测体温变化及排尿情况
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5
护理问题
体温过高 与急性肾盂肾炎发作有关 疼痛 与肾脏炎症有关 排尿异常 与膀胱炎症刺激有关 焦虑 与担心预后有关 知识缺乏 与缺乏相关疾病知识有关
5.知识缺乏 1）提供病人所需的学习材料； 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； 3）指导其出院后定期门诊随访。
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评价
体温恢复正常； 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； 排尿形态基本正常； 焦虑情况减轻； 疾病相关知识了解并掌握。
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健康教育
1、介绍病因及预防要点，注意个人卫生， 尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是 月经期应按正确方法清洁外阴部，大便后 清洁要自前向后擦拭。指导患者内裤最好 用开水烫洗晒干。
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谢谢！
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行物理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
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护理措施
2.疼痛 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区
痛，尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、 牵拉，加重疼痛 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的 注意力的活动，如听音乐，看电视等。
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护理措施
3.排尿异常 1）多饮水，勤排尿； 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自
急性肾盂肾炎护理查房
彭小敏 2015.08.20
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病史介绍
患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13 号系“尿频、尿急3天，发热2天”入院。 查体：BP100/70mmhg，T36.2℃;神清，急 性面容；皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴 结不大，双肺呼吸音稍粗；病程中患者有 尿频，尿急，小腹坠胀感，无明显腰痛， 饮食差，大便干燥，睡眠一般。既往有 “慢性乙型肝炎”病史，入院诊断“急性 肾盂肾炎”。
换药、减量、过早停药； 3）注意个人卫生，保持良好作息时间及饮
食；
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护理措施
4.焦虑
1）主动与病人沟通，鼓励病人说出自己的 感受；
2）与病人建立良好的护患关系；
3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和 顾虑；
4）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助 病人解决问题。
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11
护理措施
2、保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻 炼。增强机体免疫力。
3、多饮水，勤排尿，若无禁忌每天摄水量 不得少于2500ml以上。
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14
健康教育
4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程 服药，勿随意停药，并按照医嘱定时随访。 如果出现尿频，尿急，尿痛等情况及时到 医院就诊。
5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲 清出院后的随访时间和次数。一般急性感 染治疗结束后每月随访1次，留取中段尿培 养，3个月无复发可认为治愈。反复发作者 3-6月复查一次，共两年或更长时间。
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6
护理目标
体温恢复正常； 疼痛不再继续加重； 排尿形态逐渐正常； 焦虑情绪能有所减轻； 相关疾病知识能有所掌握
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7
护理措施
1.体温过高 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温
变化； 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； 4）嘱病人清淡易消化饮食； 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进
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2
治疗处理
入院后医嘱予二级护理、普食、多饮水、 测血压bid;治疗上予抗感染、碱化尿液、补 液、营养支持等对症处理。
予以压疮评分22分，跌倒/坠床35分，导 管评分2分，ADL评分90分。
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3
辅助检查
2015.08.12尿常规示蛋白尿2+，亚硝酸盐+， 隐血3+，白细胞3+。