外科主治医师(烧伤外科学)-试卷4

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷4

(总分：56分，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：25，score:50分)

1.最适合用包扎疗法的是

【score:2分】

【A】深度大面积烧伤

【B】肉芽创面术前准备

【C】四肢浅Ⅱ度烧伤【此项为本题正确答案】【D】颜面部深Ⅱ度烧伤

【E】以上都可以

本题思路：

2.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官

【score:2分】

【A】下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统

【B】内分泌系统

【C】神经系统

【D】肾【此项为本题正确答案】

【E】肾素一醛固酮系统正确

本题思路：

3.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／min；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为

【score:2分】

【A】留置导尿

【B】争取时间，彻底清创

【C】立即包扎创面

【D】立即建立静脉补液通道【此项为本题正确答案】

【E】行入院各项常规检查，准备入院

本题思路：

4.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30％，伤后3天，体温达39．8℃，心率140次／min，呼吸30次／min，血压120／70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症【score:2分】

【A】休克

【B】脑水肿

【C】急性呼吸衰竭

【D】磷中毒【此项为本题正确答案】

【E】脓毒症

本题思路：

5.大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该

【score:2分】

【A】禁止实施切痂植皮手术

【B】积极清除坏死焦痂【此项为本题正确答案】

【C】创面应用强有力抗生素

【D】必须进行有创血流动力学监测

【E】大量输血

本题思路：感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因；坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。

6.烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施【score:2分】

【A】各个基层医院

【B】烧伤专科医院的急诊室

【C】重症烧伤监护病房

【D】烧伤现场【此项为本题正确答案】

【E】急救中心

本题思路：

7.高压电击伤表现为

【score:2分】

【A】烧伤后可引发白内障【此项为本题正确答案】

【B】创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织

【C】创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕

【D】伤后出现声嘶和喘鸣

【E】伤后常出现意识障碍

本题思路：高压电击伤主要损伤特点：电击伤可致患者出现电休克，是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，表现为意识不清，大脑皮层处于抑制状态。

8.下列有关削痂疗法的描述，错误的是

【score:2分】

【A】应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理【B】优点是最大限度保留了有活力的上皮组织【C】适宜时间为伤后1～2天【此项为本题正确答案】