贴面牙体制备ppt课件
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前牙全瓷冠的牙体预备ppt
金刚石钻针、直径 2.0mm 的小球形 金刚石钻针和橄榄球状金刚石钻针。 ●牙体预备量：
1.0mm。
4/6 舌面预备
●预备步骤：分为舌隆突和舌窝两部分 ▲ 舌隆突处用直径约1.0mm的平头圆角柱状钻 针制备与唇面颈1/3平行的深度指示沟，然后磨 除指示沟间的牙体组织，形成平龈0.5-1.0mm内线角圆钝的肩台。 ▲ 舌窝处先用小球形金刚石钻针制备深约1mm的深度指示沟，再用橄榄 球状金刚石钻针均匀磨除 1.0mm。
前牙全瓷冠的牙体预备
牙体预备量
切端：2.0-2.5 mm 唇面：1.2-1.5 mm 邻面：≥ 1.0 mm 舌面：1.0 mm 肩台：1.0 mm
(内线角圆钝的直角肩台)
钻针选择
预备步骤
1、切端预备 2、唇面预备 3、邻面预备 4、舌面预备 5、龈边缘修整 6、精修完成
1/6 切端预备
●钻针选择： 直径约 1.0mm 的平头圆角柱状金刚石钻针。
5/6 龈边缘修整
●钻针选择： 直径约1.0mm的平头圆角柱
状金刚石钻针和直径约1.2mm及 1.4mm的细粒度平头圆角柱状金刚 石钻针。 ●牙体预备量：
唇面边缘为1.0mm 的内线角 圆钝的肩台，位于龈下 0.5-1.0mm； 舌面边缘为0.5-1.0mm的内线角圆 钝的肩台，平齐龈缘。
5/6 龈边缘修整
●预备步骤： 先使用合适粗细的排龈线排龈，将唇面及邻面用直径1.0mm的平
头圆角柱状金刚石钻针预备至龈下 0.5-1.0mm，再用直径 1.4mm的细粒 度平头圆角柱状金刚石钻针修整圆滑，形成宽 1.0mm的内线角圆钝的直角 肩台。当邻面近远中间隙小，直径 1.4mm的磨光钻针不能通过时，可选用 直径较小(如 1.2mm)的细粒度平头圆角柱状金刚石钻针修整邻面肩台。
1.0mm。
4/6 舌面预备
●预备步骤：分为舌隆突和舌窝两部分 ▲ 舌隆突处用直径约1.0mm的平头圆角柱状钻 针制备与唇面颈1/3平行的深度指示沟，然后磨 除指示沟间的牙体组织，形成平龈0.5-1.0mm内线角圆钝的肩台。 ▲ 舌窝处先用小球形金刚石钻针制备深约1mm的深度指示沟，再用橄榄 球状金刚石钻针均匀磨除 1.0mm。
前牙全瓷冠的牙体预备
牙体预备量
切端：2.0-2.5 mm 唇面：1.2-1.5 mm 邻面：≥ 1.0 mm 舌面：1.0 mm 肩台：1.0 mm
(内线角圆钝的直角肩台)
钻针选择
预备步骤
1、切端预备 2、唇面预备 3、邻面预备 4、舌面预备 5、龈边缘修整 6、精修完成
1/6 切端预备
●钻针选择： 直径约 1.0mm 的平头圆角柱状金刚石钻针。
5/6 龈边缘修整
●钻针选择： 直径约1.0mm的平头圆角柱
状金刚石钻针和直径约1.2mm及 1.4mm的细粒度平头圆角柱状金刚 石钻针。 ●牙体预备量：
唇面边缘为1.0mm 的内线角 圆钝的肩台，位于龈下 0.5-1.0mm； 舌面边缘为0.5-1.0mm的内线角圆 钝的肩台，平齐龈缘。
5/6 龈边缘修整
●预备步骤： 先使用合适粗细的排龈线排龈，将唇面及邻面用直径1.0mm的平
头圆角柱状金刚石钻针预备至龈下 0.5-1.0mm，再用直径 1.4mm的细粒 度平头圆角柱状金刚石钻针修整圆滑，形成宽 1.0mm的内线角圆钝的直角 肩台。当邻面近远中间隙小，直径 1.4mm的磨光钻针不能通过时，可选用 直径较小(如 1.2mm)的细粒度平头圆角柱状金刚石钻针修整邻面肩台。
瓷贴面最新PPT课件
4
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 1、铸瓷贴面 ? 在预备体代型上制作成不同形态的贴面蜡型，之后将蜡型
包埋，铸造而成的瓷贴面。
5
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉 质相近，使用时颜色更加自然。
6
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 由于此种瓷贴面是热压成形，其边缘密合度更好，经过多 次加热（上色、上釉），还可使其强度增加，且不易变形、 收缩。但铸瓷贴面遮色效果较差，且要求厚度不小于 0.6mm， 需磨除较多牙体组织。
易于清洁，上釉后的瓷表面不易附着菌斑，有利于牙龈健康； ? （7）粘结牢固可靠：经树脂粘结剂粘结后，边缘密合性佳，不
易脱落。
13
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 2、缺点 ? （1）瓷贴面很薄，对技工工艺要求高，制作费时； ? （2）临床粘结过程复杂； ? （3）瓷贴面粘接后不能修改颜色； ? （4）瓷贴面粘接后，若有损坏不易修理，必须重新制作； ? （5）瓷贴面对重度染色牙的遮色效果不够理想。
9
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 瓷贴面作为全瓷修复的一种形式，由树脂粘结剂固定于牙 齿的表面，既具有全瓷类修复体的共同优点，又有其本身 的特征。
10
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 1、优点 ? （1）颜色美观 ? 瓷材料可较逼真地模仿天然牙的形态结构，表面特征及色
泽、透明度，用树脂粘结后瓷贴面边缘与预备体过度自然， 可避免出现牙颈部灰线。
20
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
? 1、适应证 ? （5）修复发育畸形牙
瓷贴面修复前
瓷贴面修复后 21
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
2、禁忌证
? ?
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 1、铸瓷贴面 ? 在预备体代型上制作成不同形态的贴面蜡型，之后将蜡型
包埋，铸造而成的瓷贴面。
5
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 特点：此类瓷贴面具有较好的强度和韧性，且透明度与釉 质相近，使用时颜色更加自然。
6
一、瓷贴面的种类及材料特点
? 由于此种瓷贴面是热压成形，其边缘密合度更好，经过多 次加热（上色、上釉），还可使其强度增加，且不易变形、 收缩。但铸瓷贴面遮色效果较差，且要求厚度不小于 0.6mm， 需磨除较多牙体组织。
易于清洁，上釉后的瓷表面不易附着菌斑，有利于牙龈健康； ? （7）粘结牢固可靠：经树脂粘结剂粘结后，边缘密合性佳，不
易脱落。
13
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 2、缺点 ? （1）瓷贴面很薄，对技工工艺要求高，制作费时； ? （2）临床粘结过程复杂； ? （3）瓷贴面粘接后不能修改颜色； ? （4）瓷贴面粘接后，若有损坏不易修理，必须重新制作； ? （5）瓷贴面对重度染色牙的遮色效果不够理想。
9
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 瓷贴面作为全瓷修复的一种形式，由树脂粘结剂固定于牙 齿的表面，既具有全瓷类修复体的共同优点，又有其本身 的特征。
10
二、瓷贴面修复的优、缺点
? 1、优点 ? （1）颜色美观 ? 瓷材料可较逼真地模仿天然牙的形态结构，表面特征及色
泽、透明度，用树脂粘结后瓷贴面边缘与预备体过度自然， 可避免出现牙颈部灰线。
20
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
? 1、适应证 ? （5）修复发育畸形牙
瓷贴面修复前
瓷贴面修复后 21
三、瓷贴面修复的适应证、禁忌证
2、禁忌证
? ?
口腔临床诊疗基本操作技术之贴面修复护理课件
提高贴面的舒适性，降低患者使用过程中的不适 感。
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度，及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗和手术治疗等，提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面，减少并 发症，提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代，当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展，贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现，使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态，使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质，确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小，选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法，如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ，确保贴面与牙齿紧 密结合，防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期，避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中，避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤，包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质，避免过度磨 削，以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
提高患者口腔健康水平的综合方案
定期口腔检查
建立定期口腔检查制度，及时发现并处理口腔问题。
口腔卫生指导
提供专业的口腔卫生指导，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯。
综合治疗手段
结合多种治疗手段，如药物治疗、物理治疗和手术治疗等，提高治 疗效果。
THANKS
贴面修复护理旨在保护贴面，减少并 发症，提高患者的生活质量。
贴面修复护理的历史与发展
贴面修复护理的历史可追溯至古代，当时人们已经开始使用各种材料进行牙齿修 复。
随着医学和科技的不断发展，贴面修复护理技术也在不断改进和完善。新型材料 、技术和方法的出现，使得贴面修复护理更加精准、舒适和持久。
贴面修复护理的基本原则与流程
03
修整外形时要根据牙齿 的生理形态，使牙齿恢 复自然曲线和咬合关系 。
04
制备间隙时要考虑贴面 的厚度和材质，确保贴 面能够牢固地附着在牙 齿上。
贴面的制作与固定方法
根据牙体预备后的形 状和大小，选择合适 的贴面材料进行制作 。
根据需要可采用不同 的固定方法，如粘结 剂固定、螺丝固定等 。
固定时需使用粘结剂 ，确保贴面与牙齿紧 密结合，防止脱落和 渗漏。
注意材料的生产日期和保质期，避免 使用过期材料。
保存环境
应将修复材料存放在干燥、避光的环 境中，避免潮湿、高温等不利条件。
03
贴面修复的操作技术
牙体预备的步骤与技巧
01
牙体预备是贴面修复的 重要步骤，包括磨除表 面着色层、修整外形、 制备间隙等。
02
磨除着色层时需注意保 护牙釉质，避免过度磨 削，以免影响牙髓健康 。
修复后护理与保养指导
美加贴面(培训PPT)
美学效果评估
修复完成后，从多个角度评估贴面的美学效 果，确保满足患者需求。
06 并发症预防与处理策略
常见并发症类型及原因分析
牙齿敏感
由于牙齿预备或贴面粘接过程中 刺激牙髓引起，通常表现为短暂、
轻微的冷热刺激痛。
牙龈炎
由于贴面边缘不密合、悬突或粘接 剂残留等刺激牙龈组织引起，表现 为牙龈红肿、出血等症状。
关键知识点总结回顾
贴面材料分类与特点
01
包括木质贴面、纸质贴面、塑料贴面等材料的特性及应用场景。
贴面工艺技术
02
详细讲解了各种贴面材料的加工工艺，如裁切、拼接、封边等
关键技术。
质量检测与验收标准
03
介绍了贴面产品的质量检测方法和验收标准，确保产品质量符
合要求。
学员心得体会分享
学员A
通过培训，我深刻认识到了贴面 材料的重要性和应用广泛性，同 时也掌握了一些实用的加工技巧。
02 美加贴面技术原理与操作 流程
技术原理介绍
牙齿形态与色泽改善
美加贴面通过覆盖在牙齿表面，改善 牙齿形态、大小、颜色等问题，提升 美观度。
薄型瓷贴面技术
粘结剂的应用
使用专用的粘结剂将贴面与牙齿牢固 粘结，确保贴面的稳定性和耐久性。
采用先进的薄型瓷贴面技术，减少磨 牙量，保护牙齿健康。
操作步骤详解
美加贴面培训ppt
目 录
• 美加贴面产品概述 • 美加贴面技术原理与操作流程 • 临床应用范围及适应症分析 • 贴面材料选择与性能评估 • 贴面修复操作技巧与经验分享 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 美加贴面产品概述
产品定义与特点
美加贴面是一种牙齿美容修复产 品，采用高品质材料制作而成， 具有轻薄、自然、耐磨等特点。
牙贴面课件
牙贴面能够恢复牙齿的自然颜 色和光泽，对于改善牙齿黄、 黑、缺损等问题有显著效果。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响，有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织，因此术后舒适度高，不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系，降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生，避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿，以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯，有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则，难以 粘贴牙贴面，且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ，因为牙贴面需要定期维护和清洁，否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估，确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物，以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护， 包括定期洁牙、口腔检查等，以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题，应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织，以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色，以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。
保护牙齿
牙贴面能够保护牙齿免受进一 步蛀牙、磨损和色素沉着的影 响，有助于延长牙齿寿命。
舒适度高
牙贴面修复不需磨除大量牙齿 组织，因此术后舒适度高，不 易出现敏感、疼痛等问题。
改善口腔健康
牙贴面修复能够改善牙齿排列 和咬合关系，降低口腔疾病的
注意饮食卫生
保持饮食卫生，避免食物中的 细菌和有害物质对牙齿和贴面 造成损害。
避免过度使用牙齿
避免过度使用牙齿，以免造成 牙齿磨损和贴面脱落。
保持良好的生活习惯
保持良好的作息、饮食和口腔 卫生习惯，有助于维护口腔健 康和延长牙贴面的使用寿命。
05 牙贴面修复的优点与局限 性
优点
01
02
03
04
美观度高
严重磨耗或磨损的牙齿表面不规则，难以 粘贴牙贴面，且容易脱落。
严重错颌畸形
无法保持口腔卫生
严重的错颌畸形可能导致牙贴面无法正常 就位或效果不佳。
无法保持口腔卫生的人不适合进行牙贴面 ，因为牙贴面需要定期维护和清洁，否则 容易造成脱落和感染。
注意事项
牙贴面前需进行全面的口腔检查和评 估，确保牙齿适合进行牙贴面修复。
避免使用过硬或过黏的食物，以免损 坏牙贴面或导致脱落。
牙贴面修复后需定期进行口腔维护， 包括定期洁牙、口腔检查等，以保持 口腔卫生和延长牙贴面的使用寿命。
如出现不适或问题，应及时就医寻求 专业帮助。
03 牙贴面的制作过程
牙体预备
去除龋坏组织和薄弱 的牙体组织，以消除 牙齿敏感和防止继发 龋。
对牙齿进行比色，以 确保贴面的颜色与周 围牙齿的颜色协调一 致。
全瓷冠课件.pptx
舒心和自信
牙科用陶瓷材料
强度、韧性、色泽
全瓷修复体
掌握 熟悉 了解
全瓷冠的特性 全瓷冠的适应证和临床注意事项
全瓷冠的牙体预备
临床常用全瓷系统 全瓷冠的粘固
Байду номын сангаас瓷冠
（瓷熔附金属全冠） Porcelain Fused to Metal Crown
由低熔陶瓷在真空条件 下烧结熔附到铸造金属 基底冠上的金-瓷复合 结构的修复体。
颈部舌隆突以下应作2 ° ~5°切向聚合的颈袖预备，以 增加全冠的固位力 。
根据设计要求，在舌隆突 以上部位以金刚砂车针均匀磨 除1.2~1.5 mm并保证颈部肩台 以上无倒凹。
全瓷冠的牙体预备
Step 2 唇面预备
除颈缘外，顺牙体唇面 弧度从其表面均匀磨除 1.0~1.5mm的牙体组织。
先在唇切1／2处磨出深 1.0~1.5mm 的定位沟，再逐 渐向近远中扩展，然后再在 唇龈 1／2处依次磨去同样深 度。
高温烧结成全瓷冠
◆ 优点：价格低廉 ◆ 缺点：强度低，容易破裂 ◆ 适应证：瓷贴面、前牙单冠
临床常用全瓷系统
◆常规粉浆涂塑陶瓷
◆热压铸陶瓷
◇失蜡法铸造 ＋ 热压成型
◇压铸陶瓷块（支架材料） ◇饰面瓷（修饰颜色）
◆ 简单、省时，费用较低 ◆ 三点抗弯强度400MPa ◆ 适应证：瓷贴面、瓷嵌体、单冠
全瓷冠的牙体预备
Vita In-Ceram Procera IPS e.max Lava
切端预备 (mm)
唇颊面预备 (mm)
邻面预备 (mm)
舌面预备 (mm)
颈缘预备 (mm)
1.5~2 ≥1.0 ≥1.0 ≥1.0
1
1.5~2
牙科用陶瓷材料
强度、韧性、色泽
全瓷修复体
掌握 熟悉 了解
全瓷冠的特性 全瓷冠的适应证和临床注意事项
全瓷冠的牙体预备
临床常用全瓷系统 全瓷冠的粘固
Байду номын сангаас瓷冠
（瓷熔附金属全冠） Porcelain Fused to Metal Crown
由低熔陶瓷在真空条件 下烧结熔附到铸造金属 基底冠上的金-瓷复合 结构的修复体。
颈部舌隆突以下应作2 ° ~5°切向聚合的颈袖预备，以 增加全冠的固位力 。
根据设计要求，在舌隆突 以上部位以金刚砂车针均匀磨 除1.2~1.5 mm并保证颈部肩台 以上无倒凹。
全瓷冠的牙体预备
Step 2 唇面预备
除颈缘外，顺牙体唇面 弧度从其表面均匀磨除 1.0~1.5mm的牙体组织。
先在唇切1／2处磨出深 1.0~1.5mm 的定位沟，再逐 渐向近远中扩展，然后再在 唇龈 1／2处依次磨去同样深 度。
高温烧结成全瓷冠
◆ 优点：价格低廉 ◆ 缺点：强度低，容易破裂 ◆ 适应证：瓷贴面、前牙单冠
临床常用全瓷系统
◆常规粉浆涂塑陶瓷
◆热压铸陶瓷
◇失蜡法铸造 ＋ 热压成型
◇压铸陶瓷块（支架材料） ◇饰面瓷（修饰颜色）
◆ 简单、省时，费用较低 ◆ 三点抗弯强度400MPa ◆ 适应证：瓷贴面、瓷嵌体、单冠
全瓷冠的牙体预备
Vita In-Ceram Procera IPS e.max Lava
切端预备 (mm)
唇颊面预备 (mm)
邻面预备 (mm)
舌面预备 (mm)
颈缘预备 (mm)
1.5~2 ≥1.0 ≥1.0 ≥1.0
1
1.5~2
瓷贴面修复的操作事项
瓷贴面牙体预备、取模和粘接
一、瓷贴面牙体预备
贴面的预备包括唇面制备，邻面制备，切缘制备，龈缘制备和舌侧制备。
以下以几张图片简单说明一下备牙流程
唇面预备
邻面预备
龈端预备切端预备
舌侧预备各面预备量
二、瓷贴面取模
取模前要排龈，用硅橡胶或弹性印模材料取印模，像3M硅橡胶印模材就很不错。
取模时要暴露龈下的预备体并记录预备体边缘下0.2--0.3mm，印模应完整无缺，表面应光滑，无气泡。
三、粘结
粘结前要先处理贴面和牙面，贴面粘接面先用10%氢氟酸酸蚀90秒，增加贴面的表面积，然后用95%乙醇超声处理4-5分钟去除蚀刻出来的矿物盐（气枪冲洗吹干），再用硅烷剂涂抹在酸蚀刻后的贴面粘接面上。
37%的正磷酸酸蚀牙釉质30秒，然后清洗干燥。
常用的粘结剂品牌有Variolink Veneer（义获嘉），Rely X Veneer Cement（3M）等。
牙齿贴面的原理
牙齿贴面的原理
牙齿贴面是一种覆盖部分牙面的修复体，采用粘结的技术，对牙体表面缺损、四环素牙、变色牙、畸形牙等采用相应的修复材料粘结覆盖其表面，以改善牙齿的美观度。
牙齿贴面的工作原理主要基于以下步骤：
1.准备：首先对牙齿进行必要的预备，包括磨除部分自然牙齿，修整牙齿外
形，清理牙体表面等。
2.取模：然后取牙齿的石膏模型，用于制作贴面。
3.制作贴面：根据模型制作贴面，可以选择合适的材料，如树脂、陶瓷等。
4.粘结：将制作好的贴面按照需要粘结到牙齿上，经过调整后，使其达到美
观和功能的需求。
5.复查与维护：完成贴面后定期复查，维护口腔卫生，定期进行洁牙等维护
工作。
牙体预备
工作印模的要求
• • • • 完整 范围合适 清晰 与托盘无分离
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态 • 二、牙弓高低
• 三、缺牙数目与部位、修复方法
如何选择托盘
• 一、牙弓大小与形态：
• 1、托盘大小、形态须与牙弓大小、形态一 致
• 2、托盘略大于牙弓
• 3、托盘内面与组织间约有3～4毫米间隙
6
五.舌面的 制备
目的及要求:
1.舌面形态没必要形成天然牙一样的外形,只要对he牙有0.5-1.5mm 2.与就位道一致 3.舌面完成后的形态呈凹斜面或斜面
2
六.精修
目的及要求:
按照就位道方向修 改牙体各轴面,使之一 致.选用细车针,对基牙 进行研磨、抛光，各轴 面的点、线角要圆钝， 呈流线型，有利于提高 牙冠的适合性
• 消除倒凹 • 制备修复体所需要的空间 • 制备固位形和抗力形
1.0mm
1. 0
0.5 to 0.8
牙体解剖知识
牙体各个面的解剖厚度
牙齿
中切牙 牙釉质 牙本质 侧切牙 牙釉质 牙本质 尖牙 牙釉质 牙本质 1.1mm 4.4mm 0.7-0.8mm 1.8-2.2mm 2.0-2.9mm 0.9mm 3.3mm 0.6-1.0mm 0.9-1.2mm 1.7-2.4mm 0.9mm 3.4mm 0.7-1.0mm 1.0-1.6mm 2.2-2.5mm
3.基牙具有良好的抗力形
• 保留活髓及其整体性 • 保留较多的牙体组织 • 增加牙体抗力形的措施
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
3.基牙具有良好的抗力形
4. 预留修复体的空间
医学课件-牙体预备程序
•
印模前—移除第2根排龈线，保留第1根排龈线控制硅
胶的流动。
2020/7/21
双线排龈法
• 根据附着龈的厚薄及紧张度选择第一 根排龈线.
2020/7/21
双线排龈法
• 把排龈线小心的置入龈沟，从近中（或 远中）开始压入
2020/7/21
双线排龈法
• 依次颊侧，远中，舌侧，360度排龈
2020/7/21
DIATECH
第六步 修整边缘
仍用881 - 012 - 8ML将舌侧边缘与 邻面边缘光滑地连续起来，去除悬 釉及悬牙骨质。肩台无论宽窄，与 根面的交角≥90°为宜；换钻针， 用839 - 010 - ML 修整唇侧肩台边 缘，此处对美观影响较大，肩台的 宽度、形状、在龈沟内的深度，要 按设计仔细修整完成并与邻面边缘 相连接。
2020/7/21
2020/7/21
2020/7/21
双线排龈法
技术—肩台在龈下时使用“双排龈线”技术）
Place initial cord for a minimum of 5 minutes
•
（放置初始排龈线至少5分钟）
• · Remove and replace with a new cord
• 成品牙托 (Stock Tray)
• 塑胶
• 用过即丟 • 排除交叉感染 (cross-contamination) • 易於修改 • 坚硬度較差
• 金屬
• 穿孔型 (perforated)
• 个别牙托 (Custom Tray)
2020/7/21
印模材料
• 印模托 (Impression Trays)
双线排龈法
• 取印膜.在提出第二根排龈线的同时(第一根排 龈线仍留在龈沟内},迅速将高流动性硅橡胶龈 膜材注入龈沟,时间是关键.
贴面牙体基本操作方法
贴面牙体基本操作方法
贴面牙体是一种修复牙齿表面缺损的方法，常用于修复牙齿色素异常、磨损、破损等问题。
下面是贴面牙体的基本操作方法：
1. 术前准备：清洁牙齿表面，除去残留物和菌斑，并用棉球或胶片分离周围牙齿。
2. 牙齿预备：使用特定钻头或喷砂机，将需要贴面的牙齿表面减薄至约
0.3-0.5mm，以便贴面与牙齿表面结合。
3. 拓模：使用特定的硅橡胶材料取得牙齿的拓模。
4. 牙模制作：将拓模送至牙技师处进行牙模制作，制作出与牙齿表面完全贴合的贴面。
5. 洗模试戴：贴面制作完成后，进行洗模试戴以确保贴面与牙齿的贴合度和舒适度。
6. 贴面粘接：将牙齿表面进行酸蚀处理，提高贴面与牙齿的粘接力，然后使用专门的牙科粘接剂将贴面粘接在牙齿表面，使用特定的光照固化设备固化粘接剂。
7. 调整和抛光：根据患者的咬合情况和舒适度，进行必要的贴面调整，如磨除
不适合的部分。
最后进行抛光，使贴面与周围牙齿表面光滑一致。
需要注意的是，以上操作方法仅作为参考，实际操作过程可能因医生和患者情况而有些许不同。
最好在专业牙医指导下进行贴面牙体操作。
贴面牙体制备PPT课件
边缘部分必须位于釉质内，以确保获得良好的边缘
封闭。
根据材料厚度要求不同，多为0.3~0.7mm
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
切端较厚，颈部较薄。
贴面制备简要
龈缘预备：
瓷贴面的龈缘预备呈欧斜面，宽0.3到0.5mm，
可最大程度的保留牙釉质，防止微渗漏。
先排龈再制备
多为龈上边缘或与牙龈缘平齐。
贴面制备简要
邻面制备：
瓷贴面的邻面预备至邻接区得唇侧，呈
贴面的厚度—瓷贴面的类型
根据材料和制作方法的不同，瓷贴面分为四 类：烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压铸入 陶瓷。
目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。最 为常用。
烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴面 厚度0.5到0.7mm。
贴面制备简要
唇面预备：
瓷贴面的预备应尽力控制在牙釉质内，尤其是
等） 7、抛光修复体边缘。
贴面病例
更深的评价 多少牙釉质？ 浅层牙本质？ 深层牙本质？
何为全酸蚀？
全酸蚀：即用酸使剂同时处理牙釉质和 牙本质，完全去除沾污层，并在牙本质表面 形成3~5微米的脱矿层。
何为自酸蚀
自酸蚀：即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在一
起，牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生，省约了 独立的酸蚀步骤。
酸蚀功能成分溶解沾污层内的矿物质并使其及
欧斜面，尽量不破坏邻接区。
若原有的邻接关系不良或已遭破坏，或为 封闭黑三角或改善邻面外形，则应预备至牙 体邻面至舌侧自洁区。
邻面存在龋坏或复合树脂充填时，也建议 沿伸至舌侧
贴面制备简要
切缘制备：
瓷贴面的切缘制备主要有三种类型：开
窗型，对接型及包绕型。
粘结的两个界面
修复体组织面 基牙粘结面
《贴面牙体制备》课件
牙体制备步骤
1 麻醉和牙体暴露
使用局部麻醉麻醉患者，并通过牙体暴露技 术使牙齿表面暴露。
2 制备边缘
利用特殊工具对牙齿的边缘进行定型和调整， 以获得最佳的贴面粘接效果。
3 减薄牙体
使用高速钻磨去一定厚度的牙体，为贴面的 粘接提供适当的空间和稳定性。
4 控制出血和洁净牙面
清除牙体上的出血和其他杂质，保持牙面干 燥和清洁，以确保粘接过程的顺利进行。
常见问题和解决方法
• 贴面脱落：重新粘接贴面并确保充分固化。 • 牙体敏感：使用牙膏和漱口水来减轻敏感，必要时咨询牙医。 • 贴面不适合：重新评估患者的牙体情况，并选择合适的修复方案。
使用特殊材料制作精确的贴面印模，然 后将印模发送给实验室，制作符合患者 需求的贴面。
材料和工具
贴面材料
选择透明或陶瓷贴面材料，以获得最佳的外观和质地。
牙体修复工具
使用高速手术钻、贴面模具以及贴面刀具等专业工具来进行牙体制备和修整。
粘接剂和光固化器
选择高质量的粘接剂和光固化器，以确保贴面与牙体之间的强力粘合。
贴面粘接技术
使用以下步骤进行贴面粘接： 1. 将牙体表面涂敷粘接剂。 2. 将贴面粘接在牙体上。 3. 使用光固化器照射贴面和粘接剂，使其固化。 4. 进行贴面的调整和修整，以达到理想的外观和咬合。
注意事项
• 确保患者口腔的整体健康状况和贴面制备的可行性。 • 精确控制牙体的减薄程度，避免过度削减牙体导致牙齿受损。 • 注意术后的牙体护理和保护，以延长贴面的使用寿命。
贴面牙体制备的流程
1
牙体准备
2
根据贴面的要求，使用特定工具将牙体
表面磨去一定厚度，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ贴面粘接提供适
瓷贴面预备方法的探讨 ppt课件
开窗型 ppt课件
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开窗型
对接型
包绕型
尖牙、侧切牙
中切牙、侧切牙
Zarone等预备牙体结果显示 中切牙宜采用切缘包绕型，尖牙以开窗型为宜，而侧切牙 二者均可
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贴面的预备要涉及以下5个方面 唇侧预备量 邻间区扩展
颈缘预备
1
2
3
4
切端或牙合面调改
舌侧预备量
5
ppt课件
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深度引导车针
釉质的酸蚀能力
乳牙或过度氟化的牙不能被有效酸 蚀
口腔习惯
是否有磨牙或咬硬物的习惯
ppt课件
11
2、禁忌证
（1）严重釉质缺损时，禁止使用贴面修复，考虑全冠修复
ppt课件
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2、禁忌证
（2）瓷贴面不能用于纠正牙列不齐，正畸后才可考虑贴面修复
正畸治疗前
正畸治疗后
ppt课件
贴面治疗后
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25
2.邻间区扩展：如原有的牙体邻接关系良好，应尽可能保持原有的邻接关系。 如原有邻接关系不良如继发龋、锥形牙和过小牙、扭转、错位牙、 但边缘应隐藏于楔状隙内，以使贴面和牙体的交界处在斜视或直视情况下都不 牙间隙过大或牙体严重变色时就需要预备邻面接触区（图 B）。 可见。根据牙体形状，通常将贴面边缘延伸至邻面接触区一半。（图A）
氟斑牙瓷贴面治疗前后
ppt课件
6
1、适应证
（2）轻、中度釉质缺损
ppt课件
7
1、适应证
（3）修复前牙间隙
ppt课件
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（4）前牙牙体缺损
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9
（5）修复发育畸形牙
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是边缘部分必须位于釉质内，以确保获得良好的
边缘封闭。
根据材料厚度要求不同，多为0.3~0.7mm
切端较厚，颈部较薄。
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贴面制备简要
龈缘预备：
瓷贴面的龈缘预备呈欧斜面，宽0.3到0.5mm，
可最大程度的保留牙釉质，防止微渗漏。
先排龈再制备
多为龈上边缘或与牙龈缘平齐。
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贴面制备简要
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粘结
1、在修复体的粘结面涂布粘结剂 2、使修复体就位 3、用光固化灯照一小块区域几秒，使修复体能暂时
固定 4、去除多余的粘结剂 5、仔细全面的光固化粘结修复体 6、进一步去除多余的粘结剂（用精修车针，抛光轮
等） 7、抛光修复体边缘。
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贴面病例
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何为自酸蚀
自酸蚀：即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在
一起，牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生，省
物质并使其
及下层表浅的牙本质脱矿，但它并不去除沾污层，
参与沾污层与渗入的树脂单体形成杂化层的同时，
与渗入牙本质小管内的自酸蚀成分混合结固，形
成管塞，成为树脂突的一部分，从而达到树脂与
牙本质粘结的目的。
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何为偶联剂？
偶联剂是一类具有两种不同性质官能
团的物质，他们的分子中的一部分官能团
可与有机基体树脂反应，另一部分官能团
可与牙齿表面的某些基团反应，形成牢固
的粘合。在牙齿表面与树脂基体之间形成
一个界面层，界面层能传递应力，从而增
强了牙体组织与树脂之间的粘合强度，提
高了负荷材料的性能，同时还可以防止其
氧化锆：用110微米的氧化铝微粒喷砂。
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基牙的粘结面
粘结面是什么？ 牙釉质？ 牙本质？
更深的评价 多少牙釉质？ 浅层牙本质？ 深层牙本质？
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何为全酸蚀？
全酸蚀：即用酸使剂同时处理牙釉质 和牙本质，完全去除沾污层，并在牙本质 表面形成3~5微米的脱矿层。
邻面制备：
瓷贴面的邻面预备至邻接区得唇侧，
呈欧斜面，尽量不破坏邻接区。
若原有的邻接关系不良或已遭破坏，或 为封闭黑三角或改善邻面外形，则应预备 至牙体邻面至舌侧自洁区。
邻面存在龋坏或复合树脂充填时，也建 议沿伸至舌侧
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贴面制备简要
切缘制备：
瓷贴面的切缘制备主要有三种类型：
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贴面的厚度—瓷贴面的类型
根据材料和制作方法的不同，瓷贴面分为 四类：烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压 铸入陶瓷。
目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。 最为常用。
烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴 面厚度0.5到0.7mm。
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贴面制备简要
唇面预备：
瓷贴面的预备应尽力控制在牙釉质内，尤其
开窗型，对接型及包绕型。
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粘结的两个界面
修复体组织面 基牙粘结面
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修复体组织面的处理
修复体的材料：硅酸盐瓷，氧化铝，氧化 锆。
硅酸盐瓷 5~9%氢氟酸酸蚀瓷表面 硅烷偶联剂（加温活化）
氧化铝：先用110微米的氧化铝微粒喷砂，使 表面粗糙化，然后采用改性技术，摩擦化 学硅涂层法和热化学硅涂层法。
贴面牙体制备
1
瓷贴面
瓷贴面是指在不磨牙或小磨牙的基础 上，应用瓷修复材料，通过粘接技术，对 变色牙，畸形牙，牙间隙或牙列不齐等直 接粘接覆盖，以恢复牙体形态，改善色泽 的一种牙齿美容修复方法。
具有牙体预备保守，效果美观，色泽稳 定和耐磨耗等优点。
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贴面制备的四要素
贴面的厚度 贴面的边缘 车钉的选择 备牙的程序
它介质向界面渗透。
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修复体处理
1、去除暂时修复体 2、试戴修复体
最好用试戴糊剂进行颜色模拟 3、水冲洗后空气吹干 4、按照厂家说明对瓷的粘结面进行预处理 5、用硅烷化处理，吹干 6、应用粘结剂
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牙体准备
1、隔离治疗区域的牙齿 2、用水冲洗牙釉质和牙本质，吹干 3、用37%的磷酸酸蚀，
牙釉质30S，牙本质15S 4、用水冲洗吹干 5、涂布处理剂