小儿高热惊厥的护理查房ppt课件
合集下载
小儿高热惊厥的护理PPT课件
增高表现。
检查患儿肌张力、肌力及腱反射 情况，评估有无神经系统受损表
现。
实验室检查及影像学检查
01
02
03
04
血常规检查
了解患儿感染情况，评估炎症 程度。
电解质检查
监测患儿体内电解质平衡情况 ，及时发现并纠正电解质紊乱
。
脑脊液检查
对于疑似中枢神经系统感染的 患儿，可进行脑脊液检查以明
确诊断。
影像学检查
保持皮肤清洁干燥，及时更换 汗湿的衣服，防止受凉。
加强口腔护理，保持口腔清洁 ，每日用生理盐水清洁口腔2
次。
鼓励患儿多饮水，给予清淡、 易消化、高维生素的流质或半
流质饮食。
04 缓解期护理策略
环境调整与舒适度提升
01
保持室内安静、整洁， 避免刺激源，如强光、 噪音等。
02
调整室内温度适宜，避 免过热或过冷。
通过游戏、玩具等教具，培养患 儿的观察、记忆、思维等认知能
力。
家庭环境优化建议提供
安全防护
确保家庭环境安全，避免患儿 因高热惊厥而发生意外伤害， 如加装防护栏、移除尖锐物品
等。
温度与湿度控制
保持室内适宜的温度和湿度， 避免过热或过冷的环境对患儿 造成不良影响。
通风与光照
保持室内空气流通，每天定时 开窗通风；同时确保室内光线 充足，有利于患儿的生长发育 。
02 患儿护理评估
生命体征观察
观察患儿体温变化， 记录发热持续时间和 最高体温。
观察患儿皮肤颜色、 温度、湿度及弹性， 评估末梢循环状况。
监测患儿心率、呼吸 频率及节律，注意有 无呼吸急促、呼吸困 难等表现。
神经系统检查
检查患儿意识状态，评估有无意 识障碍及其程度。
检查患儿肌张力、肌力及腱反射 情况，评估有无神经系统受损表
现。
实验室检查及影像学检查
01
02
03
04
血常规检查
了解患儿感染情况，评估炎症 程度。
电解质检查
监测患儿体内电解质平衡情况 ，及时发现并纠正电解质紊乱
。
脑脊液检查
对于疑似中枢神经系统感染的 患儿，可进行脑脊液检查以明
确诊断。
影像学检查
保持皮肤清洁干燥，及时更换 汗湿的衣服，防止受凉。
加强口腔护理，保持口腔清洁 ，每日用生理盐水清洁口腔2
次。
鼓励患儿多饮水，给予清淡、 易消化、高维生素的流质或半
流质饮食。
04 缓解期护理策略
环境调整与舒适度提升
01
保持室内安静、整洁， 避免刺激源，如强光、 噪音等。
02
调整室内温度适宜，避 免过热或过冷。
通过游戏、玩具等教具，培养患 儿的观察、记忆、思维等认知能
力。
家庭环境优化建议提供
安全防护
确保家庭环境安全，避免患儿 因高热惊厥而发生意外伤害， 如加装防护栏、移除尖锐物品
等。
温度与湿度控制
保持室内适宜的温度和湿度， 避免过热或过冷的环境对患儿 造成不良影响。
通风与光照
保持室内空气流通，每天定时 开窗通风；同时确保室内光线 充足，有利于患儿的生长发育 。
02 患儿护理评估
生命体征观察
观察患儿体温变化， 记录发热持续时间和 最高体温。
观察患儿皮肤颜色、 温度、湿度及弹性， 评估末梢循环状况。
监测患儿心率、呼吸 频率及节律，注意有 无呼吸急促、呼吸困 难等表现。
神经系统检查
检查患儿意识状态，评估有无意 识障碍及其程度。
小儿高热惊厥护理查房ppt课件
精选
11
护理诊断
• 1，有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清
理
•
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关。
• 2， 体温过高 与感染有关。
• 3，有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或发生抽搐时损伤。
•
4，恐惧 与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识有关。 5，潜在并发症 ：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间 隔时间、发作类型、程度、伴随症状及停止后的 精神状况。注意T、P、R以及心率的变化，降温 后30min测体温并记录。
精选
10
7. 脱水、利尿、降低颅内压持续而频繁的严重惊厥往往都是由脑水肿存 在，因此适当应用脱水剂、降低颅内压、控制脑水肿也是治疗某些严 重惊厥的有效措施，常用的有以下几种：20%甘露醇、速尿、地塞米 松、高渗葡萄糖等
精选
4
实验室检查
• 辅助检查：2013-07-08日我院查血分析： WBC10.60×109/L L%23.10 M%6.40 G%70.50 RBC 4.33×1012/L HGB
101.00G/L HCT 0.332 MCV 77.00 f L
MCH 23.30 RDW 14.90 PLT 223.00×109/L，CRP阴性。我院心肌酶谱 示：谷草转氨酶 76U/L↑，肌酸激酶 252U/L↑，肌酸酶同功酶 129U/L↑，乳酸脱 氢酶 634U/L↑，提示心肌受损
精选
6
临床表现
• 临床表现是先有发热，随后发生惊厥，惊 厥出现的时间多在发热开始后12h内，在体 温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥 发作，伴有意识丧失；抽风的严重程度并 不与体温成正比。
高热惊厥的查房PPT课件
心理支持
对家长和患儿进行心理疏导， 减轻焦虑和恐惧情绪。
健康指导
指导家长合理安排患儿饮食、 运动等生活习惯，促进康复。
05
病例分享和讨论
病例选择和介绍
病例选择
选择具有代表性的高热惊厥病例，以便更好地进行讨论和总结。
病例介绍
详细介绍患者的病史、症状、体征、辅助检查结果等信息，以便更好地了解患者 的病情。
01
02
保持呼吸道通畅
确保患儿呼吸道畅通，及时清理 口腔和鼻腔分泌物，防止窒息。
03
防止外伤
在患儿抽搐发作时，注意保护患 儿免受外伤，如放置软垫子于牙 齿间，防止咬伤舌头。
04
预防复发
增强免疫力
合理饮食、适量运动，增强患儿免疫力，预 防感冒和感染。
定期健康检查
在发热早期及时采取降温措施，预防高热惊 厥的发生。
06
总结和展望
总结高热惊厥的查房知识
01
高热惊厥定义
高热惊厥是一种常见的儿科疾 病，由于婴幼儿脑部发育尚未 完全，高热引起脑部神经元异 常放电，导致惊厥发作。
02
症状表现
惊厥发作时，宝宝可能会出现 双眼上翻、四肢抽搐、牙关紧 闭、口吐白沫等症状，通常持 续几分钟至十几分钟，伴随高 热。
03
诊断与鉴别诊断
病例分析和讨论
病例分析
对患者的病情进行深入分析，探讨高 热惊厥的可能原因、病理生理机制等。
讨论
针对病例进行讨论，包括治疗方案、 治疗效果、并发症等方面，以便更好 地总结经验和教训。
经验和教训总结
经验总结
总结高热惊厥的诊疗经验和教训，以便更好地指导临床实践。
教训总结
针对病例中存在的问题和不足，提出改进措施和建议，以便更好地提高诊疗水平。
高热惊厥护理查房PPT课件
通过交流和讨论，可 以促进医护人员之间 的合作和共同进步。
查房过程中可以发现 和纠正护理工作中的 不足和错误，提高护 理质量。
对未来高热惊厥护理工作的展望和建议
需要进一步加强高热惊厥护理 的研究和实践，不断完善护理 规范和操作流程。
应重视对医护人员的培训和教 育，提高其专业素养和服务意 识。
应加强与家长和其他相关人员 的沟通和协作，形成更加完善 的综合治疗体系。
选择一个具体的护理主题，如高热惊厥的护 理。
准备资料
收集相关资料，包括疾病知识、护理技巧、案 例等。
确定查房时间
选择一个合适的时间进行查房，确保参与人员能 够到场。
确定参与人员
邀请相关医护人员参与查房，共同学习和交流。
实施查房
按照预定的流程进行查房，包括介绍主题、讲解 相关知识、讨论案例等环节。
总结反馈
02
高热惊厥的护理知识
高热惊厥的症状和表现
症状
高热惊厥通常表现为突然发作的 全身或局部肌肉抽搐，伴随意识 障碍、双眼上翻、牙关紧闭、口 吐白沫等症状。
表现
高热惊厥通常出现在体温骤然升高 的情况下，特别是38℃以上的高热 患儿，可能出现呼吸急促、心率加 快等体征。
高热惊厥的紧急处理措施
保持呼吸道通畅
高热惊厥护理研究的主要方向和重点
主要方向
高热惊厥护理研究的主要方向包括病因和病理生理机制的研究、预防和治疗措 施的研究、护理技术和护理管理的研究等。
重点
高热惊厥护理研究的重点是提高护理效果，减少并发症，改善患者预后，同时 加强护理人员的培训和管理，提高护理质量。
高热惊厥护理研究的发展趋势和展望
发展趋势
高热惊厥护理查房ppt课件
• 引言 • 高热惊厥的护理知识 • 护理查房实践 • 高热惊厥的护理研究进展 • 结论
小儿高热惊厥患者的护理PPT课件
什么是小儿高热惊厥？ 小儿高热惊厥的病因有哪些？
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥的典型症状有哪些？
小儿高热惊厥的护理原则
小儿高热惊厥的护理原则
保持环境安静舒适 观察患儿情况并记录观察结果
小儿高热惊厥的护理原则
准确测量和记录体温 给予适当的药物治疗
小儿高热惊厥的护理原则
家庭教育与心理支持
小儿高热惊厥的护理技巧
谢谢您的观赏 聆听
小儿高热惊厥的护理技巧
如何应对患儿的惊厥发作 如何正确给予药物治疗
小儿高热惊厥的护理技巧
如何进行体温测量和控制
小儿高热惊厥的护理注意事 项
小儿高热惊厥的护理注意事项
避免过度使用退热药物 注意饮食和营养摄入
小儿高热惊厥的护理注意事项
定期复查和随访患儿的状况总结总结小儿高热惊厥是一种常见疾病，正确的 护理对患儿的康复非常重要。 通过本课程的学习，希望大家能够更好 地掌握小儿高热惊厥患者的护理知识， 提供更好的护理服务。
小儿高热惊厥患者的护 理PPT课件
目录 介绍 小儿高热惊厥概述 小儿高热惊厥的护理原则 小儿高热惊厥的护理技巧 小儿高热惊厥的护理注意事项 总结
介绍
介绍
欢迎大家参加本次关于小儿高热惊厥患 者护理的PPT课程。 本课程将重点讲解小儿高热惊厥的定义 、病因、症状和护理要点。
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥的典型症状有哪些？
小儿高热惊厥的护理原则
小儿高热惊厥的护理原则
保持环境安静舒适 观察患儿情况并记录观察结果
小儿高热惊厥的护理原则
准确测量和记录体温 给予适当的药物治疗
小儿高热惊厥的护理原则
家庭教育与心理支持
小儿高热惊厥的护理技巧
谢谢您的观赏 聆听
小儿高热惊厥的护理技巧
如何应对患儿的惊厥发作 如何正确给予药物治疗
小儿高热惊厥的护理技巧
如何进行体温测量和控制
小儿高热惊厥的护理注意事 项
小儿高热惊厥的护理注意事项
避免过度使用退热药物 注意饮食和营养摄入
小儿高热惊厥的护理注意事项
定期复查和随访患儿的状况总结总结小儿高热惊厥是一种常见疾病，正确的 护理对患儿的康复非常重要。 通过本课程的学习，希望大家能够更好 地掌握小儿高热惊厥患者的护理知识， 提供更好的护理服务。
小儿高热惊厥患者的护 理PPT课件
目录 介绍 小儿高热惊厥概述 小儿高热惊厥的护理原则 小儿高热惊厥的护理技巧 小儿高热惊厥的护理注意事项 总结
介绍
介绍
欢迎大家参加本次关于小儿高热惊厥患 者护理的PPT课程。 本课程将重点讲解小儿高热惊厥的定义 、病因、症状和护理要点。
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥概述
小儿高热惊厥的护理查房 ppt课件
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，如 高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家 长，并介绍物理降温的方法，以预防惊厥再发作。
3.同时讲解惊厥发作时的急救方法，如发作时要就地抢救， 针刺人中穴，保持安静，不能摇晃；大声喊叫或抱着患 儿往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤。
4.发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
小儿高热惊厥的护理查房
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
LOGO
TIPS 小孩日常要保健
1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌
保持呼吸道通畅
小儿高热惊厥的护理查房
LOGO
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
食习惯，避免积食。
3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用
温盐水漱口，少食煎炸食物。
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐，使用20%甘露醇时，注 意输入速度，应在30 min内滴完，同时防止药液 外渗。
高热惊厥儿科护理查房培训课件
病例二：复杂的高热惊厥案例
总结词
该病例为复杂的高热惊厥，患儿年龄较大，体温升高较慢，症状持续时间长且 伴有其他并发症。
详细描述
患儿小红，5岁，因扁桃体炎引起高热，体温逐渐升至38.5℃，出现持续抽搐、 意识模糊等症状。同时伴有呼吸困难、呕吐等并发症。
病例三：成功控制高热惊厥的案例
总结词
该病例展示了成功控制高热惊厥的过程，通过及时就医、正确护理和药物治疗， 患儿迅速恢复健康。
定期接种疫苗
按照国家免疫规划接种相关疫 苗，预防病毒感染和传染病的
发生。
增强免疫力
合理饮食、适量运动、保证充 足睡眠，提高宝宝免疫力，降
低感染风险。
监测体温
定期监测体温，发现异常及时 采取措施，防止高热惊厥发生
。
控制方法
物理降温
采用温水擦浴、贴退热 贴等方法降低体温，避
免高热惊厥发生。
口服退热药
保持呼吸道通畅
观察病情变化
密切监测患儿的生命体征 和病情变化，及时发现并 处理并发症。
护理措施
物理降温
使用冰袋、冰贴等物品对 患儿进行物理降温，以降 低体温。
药物治疗
在医生的指导下，可给予 患儿适当的镇静剂、抗惊 厥药物进行治疗。
心理护理
对患儿及家长进行心理疏 导，缓解紧张情绪，增强 治疗信心。
护理注意事项
注意安全
高热惊厥儿科护理查房 培训课件
CONTENTS 目录
• 高热惊厥概述 • 高热惊厥的儿科护理 • 高热惊厥的预防与控制 • 高热惊厥的病例分享与讨论 • 高热惊厥的未来研究方向
CHAPTER 01
高热惊厥概述
高热惊厥的定义
01
高热惊厥是指婴幼儿在体温上升 期或高峰期发生的惊厥现象，通 常是由高热引起的。
小儿高热惊厥的护理查房PPT
护理诊断
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧 与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
而引起脑水肿。
护理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧 位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必 要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以 上，以便使药物充分被吸收。
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
TIPS 小孩日常要保健 1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠 床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板 或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病 室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激， 治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
护理措施
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间 隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后的精 神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的变化， 降温后30 min测体温并记录。
小儿高热惊厥的医疗护理查房课件
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其 树立信心，配合抢救与治疗。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
10
健康指导
LOGO
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释 惊厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患 儿预后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能 与医务员配合。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
3
主要特点
LOGO
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）
发作。
• 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
2/22/2021
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
11
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
LOGO
TIPS 小孩日常要保健
要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少 惊厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以 上，以便使药物充分被吸收。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
2/22/2021
小儿高热惊厥的医疗护理查房
7
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
温盐水漱口，少食煎炸食小物儿高。热惊厥的护理查房
谢谢
小儿高热惊厥的护理查房
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
8 加强营养，做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋 白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d， 给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适宜 的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时 更 换污染的衣被，婴幼儿 大小便后及时清洗、更换尿布。
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其树 立信心，配合抢救与治疗。
3.同时讲解惊厥发作时的急救方法，如发作时要就地抢救， 针刺人中穴，保持安静，不能摇晃；大声喊叫或抱着患儿 往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤。
4.发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
小儿高热惊厥的护理查房
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
小儿高热惊厥的护理查房
临床表现
• 临床表现 先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现 的时间 在发热开始后12 h内，在体温骤升之时， 突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失； 多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌 强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、 四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒 至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。
而引起脑水肿。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧 位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必 要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少惊 厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以上， 以便使药物充分被吸收。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
TIPS 小孩日常要保健 1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌
食习惯，避免积食。 3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用
Febrile convulsio急n诊
小儿惊厥的急救与护理
小儿高热惊厥的护理查房
急诊科：邓璐璐
索引
1
小儿高热惊厥的定义
2
临床表现及特点
3
பைடு நூலகம்急救原则
4
护理诊断与措施
5
健康指导
小儿高热惊厥的护理查房
定义
• 凡是小儿神经系统以外的感染 所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。属于 儿科常见急症，发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。
小儿高热惊厥的护理查房
主要特点
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）发作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
小儿高热惊厥的护理查房
急救原则
心理护理
建立静脉通路 注意安全 观察病情 降温 吸氧 控制惊厥
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠 床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板 或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病 室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激， 治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、 间隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后的 精神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的变 化，降温后30 min测体温并记录。 7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐，使用20%甘露醇时，注 意输入速度，应在30 min内滴完，同时防止药液 外渗。
小保儿持高热呼惊吸厥的道护通理查畅房
护理诊断
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
小儿高热惊厥的护理查房
健康指导
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释惊 厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患儿预 后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能与医务 员配合。
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，如高 热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长， 并介绍物理降温的方法，以预防惊厥再发作。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
4 降温 及时松解患儿的衣被，降低环境温度，但避免直接 吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物理降温，如额部 冷湿敷，头枕冰袋，温水擦浴，使超高热尽快降至惊厥阈 以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善。
谢谢
小儿高热惊厥的护理查房
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
8 加强营养，做好基础护理 患儿清醒后给予高热量、高蛋 白、高维生素富于营养的饮食，同时做好口腔护理2次/d， 给予生理盐水擦洗，保持病室空气清新，环境整洁，适宜 的温度、湿度，保持床单位整洁、干燥、平整，及时 更 换污染的衣被，婴幼儿 大小便后及时清洗、更换尿布。
9 做好家属的心理护理 因小儿突如其来的抽搐发作，家长 都极为担心，应及时向家长讲解疾病的有关知识，使其树 立信心，配合抢救与治疗。
3.同时讲解惊厥发作时的急救方法，如发作时要就地抢救， 针刺人中穴，保持安静，不能摇晃；大声喊叫或抱着患儿 往医院跑，以免加重惊厥或造成机体损伤。
4.发作缓解时迅速将患儿送往医院查明原因，防止再发作。
小儿高热惊厥的护理查房
预防
1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日 要加强体质锻炼，增强机体免疫力。
小儿高热惊厥的护理查房
临床表现
• 临床表现 先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现 的时间 在发热开始后12 h内，在体温骤升之时， 突然出现短暂的全身性惊厥发作，意识突然丧失； 多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌 强直，牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、 四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒 至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。
而引起脑水肿。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领，患儿取侧卧 位或平卧，头偏向 一侧，以防呕吐物误吸造成窒息。必 要时定时吸痰，动作轻柔，以防损伤呼吸道黏膜及减少惊 厥的发生。
2 迅速控制惊厥 反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药 物苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠，尽量保留1 h以上， 以便使药物充分被吸收。
2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服
退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
TIPS 小孩日常要保健 1、加强锻炼，每天保证三浴：空气浴、阳光浴、水浴。 2、加强营养，合理膳食，荤素搭配，粗细兼吃，纠正患儿的偏食、厌
食习惯，避免积食。 3、适当补充益生菌，或饮用酸奶。 4、避免到人口稠密的公共场所；室内不要吸烟，保持空气流通；可用
Febrile convulsio急n诊
小儿惊厥的急救与护理
小儿高热惊厥的护理查房
急诊科：邓璐璐
索引
1
小儿高热惊厥的定义
2
临床表现及特点
3
பைடு நூலகம்急救原则
4
护理诊断与措施
5
健康指导
小儿高热惊厥的护理查房
定义
• 凡是小儿神经系统以外的感染 所致38 ℃以上发热时出现的 惊厥称 小儿高热惊厥 。属于 儿科常见急症，发病率为 3% ～5%，复发率为30%～40%。
小儿高热惊厥的护理查房
主要特点
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时（T38.5～40℃或更高）发作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快，预后好，无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
小儿高热惊厥的护理查房
急救原则
心理护理
建立静脉通路 注意安全 观察病情 降温 吸氧 控制惊厥
5 注意安全，加强防护 抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠 床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时，用纱布包裹压舌板 或开口器，放于上、下臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。病 室保持安静，室内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激， 治疗、护理操作尽量集中进行，动作轻柔敏捷。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、 间隔时间,发作类型、程度、伴随症状及停止后的 精神状况。注意体温、脉搏、呼吸以及心率的变 化，降温后30 min测体温并记录。 7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、 正确用药，尽量使用留置针，防止抽搐时针头滑 脱。对持续而频繁抽搐，使用20%甘露醇时，注 意输入速度，应在30 min内滴完，同时防止药液 外渗。
小保儿持高热呼惊吸厥的道护通理查畅房
护理诊断
• 有窒息的危险 与惊厥时发生喉肌痉挛或意识障碍不能及时清理
呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关 。
．体温过高 与感染有关。
• 有外伤的危险 与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。
• 恐惧
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
• 潜在并发症：脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
小儿高热惊厥的护理查房
健康指导
1.根据患儿及家长的接受能力选择适当的方式向他们解释惊 厥的基本护理知识，如保持安静的重要性等，介绍患儿预 后的估计及影响因素，给予他们心理支持，使之能与医务 员配合。
2.患儿出院时向家长讲解惊厥的预防及急救处理原则，如高 热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长， 并介绍物理降温的方法，以预防惊厥再发作。
3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及时吸氧可提高患儿的 血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧状况十分重要。
小儿高热惊厥的护理查房
护理措施
4 降温 及时松解患儿的衣被，降低环境温度，但避免直接 吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物理降温，如额部 冷湿敷，头枕冰袋，温水擦浴，使超高热尽快降至惊厥阈 以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以改善。