输尿管囊肿的诊断与治疗(一)
成人输尿管口囊肿的诊断与治疗(附12例报告)
１１ 一般资料 ．
本组 １ 例 ， ５例 ， ７例 。年 龄 １ ２ 男 女 ８～５ ２
输尿管 口囊肿 可分为单 纯型 和异位 型 ， 指膀 胱 内黏 是
岁， 均 ３ 平 ５岁。右 侧 ４例 ， 左侧 ８例 ， 发重 复 肾 、 尿管 膜下输尿管末 端囊 性扩 张 。儿 童病 例 ８ ％伴有 重 复 肾及 并 输 ０ 畸形 １ 。患者 主要症状 包括 ： 例 膀胱 刺激症 状 ７ ， 例 腰痛 １ 输尿管畸形 ，０ ０ ６ ％伴有 输尿管 异位 开 口。成人 单纯性 输 尿 例， 血尿 ２例 ， 无症状 １ 。囊 肿直 径 １０ ６Ｏｍ， 发囊 管 口囊肿并非先 天因素 ， 例 ． ．ｃ 并 可能 与后 天因素有关 ， 炎症 和创伤 内结石 １ 。１ 例 ２例均行 Ｂ超检 查 ， 中 １ 例诊断为输尿管 可能形成输尿管开 口狭窄 ， 其 １ 导致输 尿 管向膀 胱 内脱 垂而形 口囊肿 ， 例将输尿 管 口内结 石误 诊为 膀 胱结石 。静 脉尿 成输 尿管 口囊肿 。 １
尿管 ， 于左侧输尿 管 口的 内前方 ， 位 可见 喷尿 。
１２ 治疗方法 ．
输尿管 口囊肿 的首选方 法 ， ｕ是 主要诊 断手段 ， Ｉ Ｖ 膀胱镜 检 ９ 患者行 开放性 手术治 疗 ， 括囊 肿切 查可发现输尿管 口囊 肿 的位 置 ， 时可鉴别 膀胱 内有无其 例 包 同 除 ７ ， 肿切除加输尿管 口再植 １ ， 复上半 肾及输 尿 他疾病 。有 报道 Ｂ超 的诊 断率达 ９ ％ 一１０ 例 囊 例 重 ５ ０ ％… 。本 组诊
ａａ ｈｓ ￣ｒ ］ ｎ￣ｔ ｉ ａ ｅ ａ ４Ｊ．
， ９ ， ：２ 一￥２ １ ９８ ￥８ ３ ． ９ ９
张兰 ， 徐宏伟 ， ． 等 局麻药 中咪唑安定顺行 性遗 ［ ］ Ｃ ｅ ｋＤ ＧｌｎｓＤ Ｌｉ ｅ ａ． ａｄ ｙ ｎ ｌｂｌ ［ ］ 肖红 ， ２ ｈｍｉ Ａ， ｉ ｇ ，ａ ｅＨ，ｔ １ ｌｉ ｄｒ ｉ ｉ ４ ｌ ｉ ｎ Ｖ ｉｔ ａ ｅａ — 忘与镇静深度 的关 系［］ 临床麻 醉学杂 志 ，０ ３ １ ： Ｊ． ２０ ，９
输尿管囊肿的诊断和处理(附17例报告)
【 摘要】 目的 总结输尿管囊肿的诊治经验。方法 对住院手术治疗的 】 ７例输尿管囊肿患者临床资料进行分析。
结果 所有患者均于手术前明确诊 断 ， 中， 其 膀胱 镜诊 断准确 率 １０ ， Ｕ诊 断率 ８ ％ ， ０％ Ｉ Ｖ ４ Ｂ超诊 断率 ６ ． ％ ， ３ ２ 开放 手术 对囊肿 直径 ≤３ ０ ｒ 宜行 经尿 道 电切 术 。 ．ｅ ａ ｌ 。 ３例 经尿道输尿 管囊肿切 开术 ４例 。１ 患者 术后 随访 ， ７例 疗效确切 。结论
ｖ ｎ ｉｎ ｉ ｌ．Ｔ ｅ ａ ｃ ｒ ｔ ｉｇ ｏ ｉ ｒｔ ｆ ｙ ｔ ｓ ｏ ｙ Ｖ ｎ ｈ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｈ ｓ ｂ ｅ ０ ０ ，８ ． ％ ａ ｄ ６ ． ％ ｅ ｔ ｎ ａ１ ｈ ｃ ｕ ａｅ ｄ ａ ｎ ｓｓ ａｅ ｏ ｓｏ ｃ ｐ 。Ｉ Ｐ ａ ｄ ｕ ｒ ｓ ｎ ｇａ ｈ ａ ｅ ｎ １ ０． ％ ｏ ｃ ４０ ｎ ３ ２ ｒ－ ｅ
・
８ ４・ ３
四川 医 学 ２ １ ００年 ６月 第 ３ １卷 （ ６期 ） Ｓ ｈａ 第 ｉ ｕｎＭｅｉ ｌＪｕｎｌ２ １ Ｖ／３ ， ｏ６ ｃ ｄｃ ｏｒａ，０ ０，ｏ １Ｎ ． ａ ．
论 著
输 尿 管囊 肿 的诊 断 和处 理 （ １ 附 ７例 报 告 ）
刘 业彪 ， 田 磊， 尹华 军 ， 晏 斌
Ｔ Ｕ．Ｎｏ ｐ ｓｏ ｅ ａｉｅ ｒｆ ｘ，ｕ ｔｒ ｌｓ ｉｒ ｃ ｒｒ ｌｐ ｉｇ ｕ ｅｅ ｏ ｅｅ ｗｅ ｅｆ ｕ ｄ Ｔ ｅ ｅｏｏ ｙ，ｄ ａ ｎ ｓｓａ ｄ ｔ ａｍｅ ｔｉｄ ・ ＵＩ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｕ ｖ ｌ ｅ ｒ ｅａ ｔ ｃｕ ｅ ｏ ｅａ ｓｎ ｒ ｔｒ ｃ ｌ ｒ ｏ ｎ ． ｈ ｔｌｇ ｒ ｉｇ ｏ ｉ ｎ ｒ ｔ ｎ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆ ｎ ｏ ｒｔ ｒｃ ｌ ｅ ｉｃ ｓ ｅ ｎｄ ｔｉ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔｈ ｓ ｉ ｉ ｍｅｅ ｆ≤ ３ ｍ ｈ ｕｄ ｂ ｎ ｉｅ ｙ ｔ ｎ ｖ ｓｅ ｌ ｘ ａ ｏ ｆ ｅｅ ｏ ｅｅ ｗ ｒ ｄ ｓ ｕ ｓ ｄ ｉ ｅａｌ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｉ ｕ ｅ ｓ ｏ ｅ ｗ ｔ ａ ｄ ａ ｔｒｏ ｈ ｃ ｓ ｏ ｌ ｅｉ ｃ ｓ ｂ ａ ｓ ｅ ｉａ － ｄ ｒ ｅ
手术讲解模板：输尿管囊肿切除术
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症：
表现为血尿，严重时形成血凝块堵塞引流 尿管。多为输尿管断端出血引起，因此， 在输尿管与膀胱吻合前，应将输尿管近断 端血管游离并用4-0平制肠线予以结扎。
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症： 2.漏尿及尿瘘形成
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症：
术后少量漏尿一般能自行停止，如输尿管 下段做了整形并输尿管膀胱吻合口狭窄， 有可能长期漏尿而形成尿瘘。为预防此种 情况发生，术中可放置输尿管支架引流管 2周。
输尿管囊肿切 除术
手术资料：输尿管囊肿切除术
输尿管囊肿切除术
科室：泌尿外科 部位：输尿管
手术资料：输尿管囊肿切除术
麻醉： 乙醚吸入麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉。
手术资料：输尿管囊肿切除术
概述：
输尿管囊肿切除术用于输尿管囊肿的治疗。 输尿管末端在膀胱内膨起呈囊肿样称输尿 管口囊肿。多为先天性发育异常引起，儿 童多见。囊肿表面为膀胱黏膜，内层为输 尿管黏膜，其间为肌纤维及结缔组织。囊 肿呈球形或卵圆形。有的随输尿管蠕动， 尿液进入囊肿而膨起，有的可形成巨大囊 肿，充满膀胱，偶尔输尿管
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 2.留置的气囊导尿管一般在术后7～10d拔 除。耻骨上膀胱造瘘管在术后10～14d拔 除。
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 3.耻骨上烟卷引流一般在术后48～72h后 拔除。
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 4.应用有效的抗菌药物预防或控制感染。
手术资料：输尿管囊肿切除术
手术步骤：
与膀胱吻合（图12.22.2-14）。 9.经尿道放置气囊导尿管或耻骨上用蕈形导尿管行膀胱造瘘，用5-0铬制肠 线连续缝合膀胱切口之黏膜及黏膜下层，用2-0肠线间断缝合膀胱肌层。膀 胱外耻骨后间隙放置烟卷引流，分层缝合腹壁切口。
成人右输尿管末端囊肿1例
江西医药
２０ ０ ２年
第 ３ ７卷
第 ５期
・
３ ４３ ・
ｌ ｃ 之间 ， ＇ ｍ ６ 良性 肿 块 大 小 在 ０５ ５ ｍ 之 间 ， 期 从 ．￣ ｅ 病
ｌ～ ｄ ６年 不 等 。
便 是乳 腺癌 ， 期 癌 的机 会 多 ， 早 预后 也 较好 。乳 头 溢 血 的 常 用 诊 断 方 法 有 ： 血 涂 片 细 胞 学 检 查 ， 腺 溢 乳
类 型 。 １ 汁样 ； ） （） 乳 （ 稠性 或块 状 ； ） 样 ； ） 样 ； ） ２ （脓 ３ （水 ４ （ ５ 浆液 状 ； ） 液 血 性 ； ） 性 【 其 中 以 血性 为重 要 。 （浆 ６ （血 ７ ” ，
乳 头 溢 血 多 属 良性 病 变 ， 亦 可 能 是 恶性 病变 的 征 但
应 首选 手 术切 除 病灶 以明确 诊 断 。 一些 因故 不能 及
２ ４例 ，选 择 性 病 变 导 管 及 其 周 围少 许腺 体 切 除 术 ７ ８例 ， 变 导 管 单 纯 切除 术 ８例 。所 有 １ ６例 术 前 病 ３ 均作 了 溢 血 涂 片 细 胞 学 检 查 ，４例 找 到 癌 细 胞 ， １ 涂 片 阳性 率 ５ ． ％（４ ２ ） 溢液 合 并 肿 块 的 ５ ３８ ４ １／ ６ ， ０例 中 有４ ２例 作 了 术 前 针 吸细 胞 学 检 查 ，６例 查 出 癌 细 ｌ
导 管 造影 Ｘ线 摄 片 ，溢 血 Ｃ Ａ测 定 以及乳 腺 导 管 Ｅ
１ 治 疗 方 法 和 结果 ： ． ２ 行乳 癌 根 治术 ｌ ６例 ， 良根 改
治 Ｉ式 ４例 ， 良根 治 Ⅱ式 ６例 ， 改 区段 腺 体 切 除 术
纤 维镜 检查 等 。
输尿管囊肿的诊断与治疗(附14例报告)
输尿管囊肿的诊断与治疗(附14例报告)
张翀宇;刘定益
【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2002(17)3
【摘要】目的 :提高输尿管囊肿的诊治水平。
方法 :14例患者术前均由B超或IVU、膀胱镜确诊。
开放性手术 10例 ,经尿道手术 4例。
结果 :14例手术均一次成功 ,开放性手术平均时间 10 7min ,术后平均住院 12 .8d ,腔内手术平均 6 2 .5min ,术后平均住院 4 .0d。
结论 :B超结合IVU、膀胱镜检查可以提高确诊率。
开放性囊肿
切开去顶术是基本治疗方法 ;当存在输尿管反流时 ,应行输尿管膀胱抗反流吻合术 ;经尿道的腔内手术可以减少手术创伤及术后并发症 ,缩短手术及住院时间。
【总页数】2页(P106-107)
【关键词】输尿管囊肿;外科手术;治疗;诊断
【作者】张翀宇;刘定益
【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R693.1;R699.4
【相关文献】
1.先天性重复肾盂输尿管合并输尿管口囊肿的诊断与治疗(附22例报告) [J], 梁月有;郑克立;戴宇平;丘少鹏;吴荣佩
2.成人输尿管囊肿的诊断和治疗（附32例报告） [J], 卢绪楼;侯建全;张光波;袁和
兴;魏雪栋;季晋东
3.成人输尿管口囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 李建雄;马慧林
4.输尿管囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 夏炜;何小舟;徐仁方;许贤林;宋广来;巢志复
5.输尿管囊肿的诊断与治疗(附20例报告) [J], 朱热提.达吾提;胡尔西旦.阿吉
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输尿管囊肿4例的诊断与治疗
输尿管囊肿4例的诊断与治疗
董玉强;黄春开;王文革;张克江;王希龙;沈中斌
【期刊名称】《西北国防医学杂志》
【年(卷),期】2004(25)6
【摘要】输尿管囊肿亦称输尿管口膨出，因输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致膀胱内黏膜下输尿管囊性扩张突入膀胱，若膨出部分位于膀胱颈或尿道，则称异位输尿管膨出。
我院1990-07～2003-12共收治4例，现报告如下。
【总页数】2页(P461-462)
【作者】董玉强;黄春开;王文革;张克江;王希龙;沈中斌
【作者单位】解放军第25医院,甘肃,酒泉,735000;解放军第25医院,甘肃,酒泉,735000;解放军第25医院,甘肃,酒泉,735000;解放军第68243部队卫生队;解放军第25医院,甘肃,酒泉,735000;解放军第25医院,甘肃,酒泉,735000
【正文语种】中文
【中图分类】R693
【相关文献】
1.小儿输尿管囊肿的诊断与治疗 [J], 石红林;李启忠
2.输尿管囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 夏炜;何小舟;徐仁方;许贤林;宋广来;巢志复
3.输尿管囊肿的诊断与治疗(附20例报告) [J], 朱热提.达吾提;胡尔西旦.阿吉
4.输尿管囊肿的诊断与治疗 [J], 刘培明
5.成人输尿管囊肿的诊断与治疗方法探讨 [J], 武宝通;徐祗顺
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输尿管囊肿的几种影像诊断方法对比
例 ，阳性诊 断率 为 ６３％ （２２／３５）。输 尿管囊 肿 超声 下 呈 囊状 液性 暗 区 ，囊 壁 规整 ，囊 内透声 好 。实时 观察 发现囊 肿大 小及 形 态 随尿 液进 出而 改变 。囊
先 天性薄 弱 ，输尿 管本身 或周 围组织 炎症致瘢 痕性 狭窄 等 ‘３ Ｊ。临床 上 常 表 现 为 反 复 泌 尿 系感 染 、血 尿 、排 尿 困难 、发热 等 。少 数病人 伴有 肾 、输尿 管及
１．１ 临床 资料
腹 部 的压迫 带后 ，透 视 下实 时 观察 ，且 观 察 膀胱 区
本组 ３５例 ，男 １３例 ，女 ２２例 ，年龄 ２—５０岁 ， 时变动 体位 ，及时 发现泌 尿系各部 位异 常影像并 拍
平均 ３３岁 ，儿 童 ５例 。病 程 ２ｗｋ～１０ａ，平 均 ８ａ。 片记 录 。
收稿 日期 ：２０１０—０６—２２；修 回日期 ：２０１０—０８—２３ 作者简介 ：包丽薇 （１９７４一），女 ，蒙古族 ，内蒙古 医学院附属医院影像科 副主任医师 ，医学硕士 。
· ４９４ ·
Ａｃｔａ Ａｃａｄ Ｍ ｅｄ ＮｅｉＭ ｏｎｇｏｌ Ｏｃｔ．２０１０ Ｖｏ１．３２ Ｎｏ．５
参 考文献
［１］王霄 ，潘向勇．涡轮机法拔 除下 颌阻生智齿 的临床 研究 ［Ｊ］．实用 １３＇腔 医学杂志，２００６；２２（１）：２１—２４
［２］耿 温琦．下颌 阻生智 齿 ［Ｍ］．北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，
１９９３；１８
［３］栾吉栋 ，栾美霞 ．拔除下颌 阻生齿 方法 比较与 术后并发 症 分析 ［Ｊ］．中国现代 药物应用 ，２００８；２（１３）：１４—１５
内蒙古医学院学报 ２０１０年 １ｏ 复 皇 —箜 期
输尿管末端囊肿的诊断与微创治疗
例 手 术 均 一 次 成 功 ，术 后 随 访 ６个 月 至 ４年 ，无 输 尿 管 囊 肿 末 端 复 发 及 并 发 症 的 发 生。 结 论 ：Ｃ Ｔ Ｕ 对 输
尿 管 末端 囊 肿诊 断准 确 率 高 ，经 尿 道 输 尿 管 末 端 囊 肿 部 分 切 除 术 不 仅 能够 充 分 解 除 梗 阻 ， 而且 有 良好 的
治的 ｌ ８例 输 尿 管末 端 囊 肿 的诊 断及 治疗 。ｌ ８例 患者 术 前均 行 Ｃ Ｔ尿路造影 （ Ｃ ＴＵ） 检 查 明 确 诊 断 ， 其 中 ２倒 合 并 同侧 重 复 肾及 重 复 输 尿 管 畸 形 ， 均 采 用 经 尿 道 切 除 部 分 囊 壁 以 治 疗 输 尿 管 末 端 囊 肿 。 结 果 ：１ ８
输 尿 管 末 端 囊肿 的诊 断与 微 创 治疗
黄 慧 ，汪 涛 ，潘 晖 ， 长江大学临床医学院 、
钟 光 俊 ，王 竞 ，成 少 平
州市第一人民医院泌尿外科， 湖北 Ｎ， Ｊ ￣ Ｎ ４ ３ ４ ０ ０ ０ ／
［ 摘 要 ］ 目的 ：探 讨 输 尿 管 末 端 囊 肿 的诊 断 与微 创 治 疗 方 法 。 方 法 ： 回 顾 性 分 析 医 院 ２ ０ ０ ５年 至 ２ ０ １ ２年 收
１ ０ ０ 。
１ ． ２ ． ４ 膀胱镜
膀 胱镜 可 明确诊 断 ，１ ８ 例 患 者均 于膀胱 镜下可 见 膀胱 内椭 圆形 、光滑 、半 透 明或 不透
明的囊肿 ，同侧输 尿管 口不 可见 ，偶 可见囊 壁上有 ｄ ， Ｔ ｔ 通 向膀胱 ，囊肿 随着 小孑 Ｌ 喷尿 可塌陷 。
［ 收稿日期］２ ０ １ ３ —０ ８—３ ｏ ［ 作者简介］黄慧 （ １ ９ ８ ２ 一 ） ，男 ，主 治 医 师 ，硕 士 ，主 要 从 事 泌 尿 外 科 临床 工作 。
输尿管囊肿的诊断与外科治疗
输尿管囊肿的诊断与外科治疗
彭林光;莫志贤;周小庄
【期刊名称】《南方医科大学学报》
【年(卷),期】2007(27)2
【摘要】目的探讨输尿管囊肿的诊断和外科手术治疗的相关问题.方法 12例输尿管囊肿病人均采用输尿管囊肿切除、输尿管移植术,留置D-J管作支撑引流.结果12例均手术成功,术后症状消失,随访10例,B超和排泄性膀胱尿道造影未见输尿管囊肿复发、输尿管口狭窄及返流发生.结论输尿管囊肿的临床症状多样化,主要是囊肿引起末端输尿管狭窄梗阻,导致肾输尿管扩张、积水及继发感染所致.膀胱镜检查在本症诊断中有重要意义.输尿管囊肿的治疗目的是消除感染、梗阻及返流,以维持正常排尿,保护肾功能.对于输尿管囊肿合并梗阻者,应积极手术治疗.
【总页数】2页(P232-233)
【作者】彭林光;莫志贤;周小庄
【作者单位】广州市白云区钟落潭医院泌尿外科,广东,广州,510550;南方医科大学中医药学院,广东,广州,510515;广州市白云区钟落潭医院泌尿外科,广东,广
州,510550
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.输尿管囊肿15例的诊断及外科治疗 [J], 米晖;毛登久;杨松林;周杰;王力
2.输尿管囊肿的超声诊断和鉴别诊断 [J], 王丽娇;刘艳
3.小儿输尿管囊肿的外科治疗(附15例报告) [J], 李守林
4.超声诊断胎儿输尿管囊肿并重复肾1例 [J], 刘敏薇;周爱云;徐盼;张诚
5.13例小儿输尿管囊肿的外科治疗 [J], 李守林;董勤光;王军
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23例小儿输尿管囊肿诊断和治疗
行上 肾段 及 输 尿 管 切 除 １ ４例 ，３例 获 随访 ３ １ 个 月至 ２年 ， １ 因上 肾段 及 输 尿管 切 除 术后 反 除 例 复 泌尿 系感染 而再行 输 尿 管残 端 及囊 肿 切 除术 外 ， 坶 恢复 良好 ， 临床 症 状 消 失 。５例 行输 尿 管 囊 肿 切 除、 输尿 管膀胱再 吻合术 ， 随访 ６个 月 至 ４年 ， 效 疗
为膀 胱黏 膜 ， 间 为 薄层 肌 肉胶 原 组 织 ， 出小 者 中 膨
例显 示 重 肾双输 尿 管 ， 余 下 肾段 显 影 ， 向外 下 其 并
方 移位 。８例 发 现 膀 胱 内空 泡影 。１ 行 排 尿性 ２例 膀胱 尿路 造 影 （ Ｃ Ｃ 检 查 ，Ｏ例发 现 膀 胱 内显 示 ＶＵ） １ 输 尿管 囊 肿充盈 缺 损影 像 ， 并发 现 １ 与囊 肿 相连 例 的输尿 管伴有 返 流 。９例 行膀 胱 镜 检查 ， 发 现 颜 均 色苍 白 的输 尿 管囊 肿 ， 并发 现 ３例囊 肿 上可 见输 尿 管开 口。６例行放射 性 核素 扫描 （ Ｃ ） 查 ， Ｅ ｒ检 ４例病 变 侧 肾脏无功 能 。
检查 确诊 ， 中 １ 其 ９例行上 肾段及输尿 管切除或囊肿切除加膀胱 输尿 管再植术 ， ２例经尿道 内窥镜囊肿切 开术 ， ２例 下 肾段 发育不 良或没有功 能而行全 肾输尿管 切除术 。结果 治愈。结论
关键词
１ ４例行上 肾段及输尿 管切除术 ， 例囊 肿切除加膀 胱 ５
输 尿管再植 术 ， １ 除 例上肾段 及输 尿管 切除术后 反复泌尿 系感染 而再 行输尿 管残端及囊 肿切除 术外 ， 均一次手 术 上肾段及输尿管切 除或囊肿切 除加输尿管膀胱再 吻合术方法简单 ， 效果 良好 ， 是基本治疗手 段之一 ，
成人输尿管口囊肿的诊断及治疗
成人输尿管口囊肿是一种输尿管先天性疾病，在临床并不多见。我院1994年3月至2004年11月共收治成人输尿管口囊肿患者共12例，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料：本组12例，男4例，女8例。年龄21岁～54岁，平均32.8岁。囊肿位于左侧8例，右侧4例。主要临床症状：12例中首发症状为无痛性血尿3例，单纯性腰痛1例，膀胱刺激症状3例，排尿不畅感3例，无任何症状体检发现2例。
关键词：输尿管囊肿；诊断；治疗
Diagnosis and Treatment of Ureteroceles in Adults
Abstract：Objective:To study diagnosis and treatment of ureteroceles in adults.Method: 12 cases of ureteroceles in adults were studied retrospectively in our hospital ,all patients were diagnosed by B-ultrasonic scan (B-us),intravenous urography(IVU) and cystoscopy before operation, Trigone reconstruction was performed in 3cases, law transurethral incision was usd in 9 cases. Result: 12 cases were cured without complications. Conclusion:B-us、IVU and cystoscopy are the major examination methods for ureteroceles in adults ,trigone reconstruction and law transurethral incision are the better method for ureteroceles in adults ,the postoperative fallow-up should be neglected in all the patients.
输尿管囊肿5例的影像诊断
ｂ ｓ ｄ ｒ ａ ｍ ｍｔ ｆ ｍ ｙ ｐ ａ Ｂ Ｊ ｐ ｔ ａ ｍ ， ａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ａ ｂｌ ｏ ｉ ． ｒ ｏ ｈ ｈ ｌ ｏｌ
０， １ 见表 ２ 。
表 ２ 弱视程度与疗 效 眼（ ％）
笔 者认 为视 觉 生理 刺 激 法 治疗 弱视 儿童 是一 种较 有
效 的方法 。
参考文献
ｌ 全 国儿 童弱 视斜视 防 治学组 ． 弱 视定义 、分类及 评价 标准 ． 中国斜视与 小儿眼科 杂志， ９ ６ ： ７ １９ ，４ ９
讨 论
１ 对象
５ 中男 ３ ， ２ 。年 龄最 小 １ 例 例 女 例 ２
岁， 大 ４ 最 ５岁 。均 为单 侧发 病 ， 右侧 ４ ， 侧 １ 。 例 左 例 临床 症状 ： 有腹 痛 ， 均 肉眼 血尿 ３例 ， 胱 刺 激 征 １ 膀
例 。
输尿 管囊 肿 一般 属 先 天 性病 变 ， 为输 尿 管末 端 向膀 胱 内 凸 起 的囊 性 肿 物 。 由于 胚 胎 期 一 度 分 隔 输 尿 管 与 生殖 窦 问 的膜 没 有 完 全 被 吸 收， 引起 输 故
临 床资 料
Байду номын сангаас
并行 Ｃ Ｔ扫 描 明确 诊 断 。 其 中 ３ 呈 典型输 尿 管末 例 端 “ 蛇头 ”样 改变 ， 围可 见晕 圈征 （ １ 。１ 为 周 图 ） 例 膀 胱 内造 影 剂 充 盈 而 囊肿 内少 造 影 剂 ， 呈边 界光 整 的 充盈 缺 损 并伴 有 同侧 重 复 输 尿 管畸 形 （ ２ 。余 图 ） １ 结合 Ｃ Ｔ检 查 发现 囊 肿 内结 石形 成 ， 胱壁 不规 例 膀 则增 厚 （ ３ 。所有 病 例 囊肿 之 上输 尿 管均 有不 同 图 ） 程 度扩 张 。
输尿管囊肿的诊断及治疗(附32例报告)
输 尿 管 囊肿 临 床少 见 。 ９ １ ２ ０ 年 ， 们共 收 １９ ～ ０ １ 我 治输尿管囊肿患者 ３ ２例 ， 现对 其 诊 断 及 治 疗进 行 讨
论。
血症 ， 侧输 尿管囊 肿常 可引起 肾功能 损害 ， 双 如囊 肿 巨 大可致 排尿 困难 ， 至 出现尿流 中断及 尿潴 留 ； 可诱 甚 亦 发结石 。少 数女性 患者囊 肿可 脱垂 至尿道外 口。 输 尿 管囊 肿 的诊 断并 不 困难 。 Ｂ超 可观 察 到输 尿
率 ， 输尿 管 末 端扫 描 时可 应 用超 薄 Ｃ 行 Ｔ。 输 尿 管 囊 肿 的 治 疗 原 则 是 解 除梗 阻 ， 止 反 流 防 和处 理 并 发 症 。应 根 据 膀 胱镜 检 查 结 果 选 择 手术 方
９例 采 用耻 骨 上经 膀 胱 输 尿管 囊 肿切 除 ， 同时 行
难 ， 变体 位或 用 力排 尿后 尿 线 复现 。 改
３ ２例 均 行 Ｉ ＶＵ、 Ｂ超 及 膀 胱 镜 检 查 ， 中 Ｉ 其 ＶＵ 有 典 型 蛇 头样 表 现 ２ ２例 ， Ｂ超 发现 ２ ６例 、 胱 镜 均 膀
发 现 囊 肿 ， 大 ６ Ｏ ｍ ×５ Ｏ ｍ， 小 １ Ｏ ｍ × ０ ５ 最 ．ｃ ．ｃ 最 ．ｃ ． ｃ ｍ。３ ２例 均 于术 前确 诊 。
１ Ｏ ； 其 敏 感 性 较 差 ， 分 病 例 可 误 诊 为 膀 胱 肿 。 但 部 瘤 。膀 胱镜 检 查 可 发 现输 尿 管 口附 近 球 形 或椭 圆形 囊 肿 ， 面 光 滑 ， 有 清 晰 的 血 管 纹 理 及 节 律 性 收 表 并
缩， 如发 现表 面 有 狭 窄 的输 尿 管 口即 可确 诊 （ 确 率 准 １ Ｏ ） 同时 可 为术 式选 择 提供 参 考 。 ＶＵ 的典 型表 。 ， Ｉ
手术同意书-(输尿管口囊肿)
18)其他不可预料的不良后果；
19)专科可能出现的意外和并发症如下：
1、术中术后出血，伤及邻近器官组织；2、术中若发现左侧输尿管口囊肿，行囊肿切除术，术中可能损伤输尿管，可能需行对症手术治疗，术后输尿管狭窄可能；3、术后发生尿瘘，可能再次手术；4、感染等并发症；7、术后再次出现囊肿，需再次治疗；5、根据情况，术中需置入输尿管支架管，术后存在支架管移位、脱出、回缩、断裂等风险，若支架管断裂或回缩入输尿管内则需再次行输尿管镜将其取出；6、其他无法预计之风险。
联系电话：
医生陈述
我已经告知患者的病情、将要进行的手术方式、该手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法及其预后，并解答患者关于该手术的相关问题。
医生签名签名日期年月日
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或采取的血液等标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理，以及用于教学、科学研究等。
我并未得到手术和治疗百分之百成功的许诺。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法或不宜签署该知情同意书，请其授权的代理人或近亲属在此签名：
患者授权的代理人或近亲属签名与患者关系签名日期年月日
1.我理解任何手术、麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险：
1)麻醉并发症（详见麻醉知情同意书）；
2)术中、术后大出血，严重者可致休克，甚至死亡；
3)术中根据具体病情改变手术方式；
4)术中损伤神经、血管及邻近器官；
5)伤口并发症：出血、血肿、浆液肿、感染、裂开、脂肪液化、伤口不愈合，瘘管及窦道形成；
6)血管栓塞：严重者可导致昏迷及呼吸衰竭，危及生命安全；
输尿管囊肿的诊断与治疗(附12例报告)
查及膀胱镜检查。Ｂ超均发现输尿管 口呈囊性肿 胀 ， 合并 患侧 肾轻 中度 积液 ，Ⅳｕ检 查 ｌ ４例 ０例
有典型 “ 蛇头征 ” 表现 ， ２例合 并 肾轻 中度积 液 。５ 例行排尿期膀 胱造影 ， 现输尿 管尿液 返 流 ｌ例 。 发
输 尿管囊 肿 亦称 输 尿管 膨 出 ， 一 种少 见 的 是 先天性 畸形 。 由于输 尿管 口先 天性 狭 窄或功 能性
１ ．２ 检查方法
１ 患者术后 病理 报告 均示 输 尿管 口囊 肿 。 ２例 １ ２例患 者 的血 尿 、 痛 、 胱刺 激 症 状及 排 尿 不 腰 膀 畅感 消失 ， Ｂ超 、 行 Ⅳｕ及膀胱 排尿期造影 未见输
１ ２例患者 均行 Ｂ 超 、 静脉 尿路 造影 （ ⅣＵ） 检
尿管 口囊肿复发 ， 无输尿管 口狭 窄及尿液返流。 ｌ ０例获 随访 １ ６个 月 ， ２～３ 无并 发症发 生。
ｌｓ ｗｅ ｅ ｓｕｄｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｔｈ ｒ ｒ ａ ｉｕ ｅ ｏ ｍａ ｃ ｓ ｏ ｒ ｔｒ ｌｏ ｒ ｔ ｎ． ｓ ｌｓ １ Ｓ ｅ ｒ ｅ ｒ ｔ ｉｄ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｌ ． ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｖ ｒｏ ｓ ｐ ｒ ｒ ｎ ｅ ｆｕ ｅｅ ａ ｐ ａｉ Ｒｅ ｕ ｔ ２ Ｃ ｔ Ｓ ｗｅ ｅ ｖ ｆ ｅ ｏ Ｓ
Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ｅ ｔ ｅ ｔｏ ｇ ｔ ｓ ａ ｅ ｏ ｈ ｃ ｏ ｕ ａ ｎ ｓｓ ａ ｄ Ｔｒ ａ ｍ ｎ ｆＰａ ｅ ｇ Ｄｉｅ ｓ ｆ ｔ ｅ Ｓ ｒ ｔ ｍ
ＸＩ Ｗ ｅ ， ａ —ｈ ｕ， ｎ—ａ ｇ， ｔａ Ａ ｉ ＨＥ Ｘｉｏ ｚ ｏ Ｘｕ Ｒｅ ｆｎ ｅ ｌ
例。
２ 结 果
１ ．１ 临床 资料 本组 １ ２例 ， ４例 ， ８例 。年 龄 １ 男 女 ８～５ ４ 岁 ， 均 ３ 。囊 肿位于左 侧 ８例 ， 平 ６岁 右侧 ４例 ， 主
输尿管囊肿(附15例报告)
右侧 。本组男性 ４例 ， 女性 １ 例 ， １ 位于左 侧 的囊肿 ９例 ， 右侧囊肿 ６例 。 输尿管囊 肿属先天性疾 病 ， 发病机制 尚不明确 ， 可能是 由于胚胎发育过程 中发 频消融仪所采 用的发射能量 、 暴露 电极 的 长度 、 电极针 的定 向分布 、 预设定 温度 、 组
防止输尿 管反流 ， 处理 并发症 ， 保存 肾 功 能， 控制尿失禁 。而手术是 唯一有效 的治
圈透光影 ， 者 的肾盂输 尿管扩 张积 水。 患 膀胱镜检查 ： ６例患者镜下可见输尿管 有 开 口位置光滑 的囊状 肿块 ， 可见 小开 口， 并有尿液喷出。９例 由于囊肿 较大 ， 未看 加功率 １ Ｗ， 至 ７ Ｗ。此 后 根 据计 算 ０ 加 ０ 机 自动测控组 织 的阻抗值 。 自动调 节射
资料 与 方 法
输尿管囊肿 ， 称输 尿管 口囊肿 、 又 输 尿管膨 出 、 输尿管疝 等 ， 属先天性疾病 ， 是 指输尿管末端呈囊性 向膀胱 内膨出 ， 出 膨 的外层为膀胱黏膜 ， 中间为 薄层肌 肉胶原
组 织 ， 层 为输 尿 管黏 膜 。胚 胎 发 育 期 输 内 尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退 ，
例 显 示 远 端 输 尿 管 如 蛇 头 状 ， 周 围有 一 其
创伤 。其次为排泄性尿路造影 ， 可了解输 尿管 口有 无反 流。如 。 肾功能 良好 ， 远端输 尿管 口如 蛇头状 ， 其周 围有 圆形透亮 区， 多见于原 位输尿 管膨 出。但 小囊 肿 由于
膀 胱 过 度 充盈 ， 易 发 现 。 不 输 尿 管 囊 肿 的治 疗 原 则 是 解 除 梗 阻 ，
１９ ９ ８年 ４月 ～２０ ０ ９年 １ 收 治输 Ｏ月 尿管囊肿患者 １ ， ４例 ， １ ； ５例 男 女 １例 年
内科学_各论_症状：输尿管囊肿_课件模板
内科学症状部分：输尿管囊肿>>>
诊断：
路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大 或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄 部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双 侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
内科学症状部分：输尿管囊肿>>科学症状部分：输尿管囊肿>>>
相关症状： 囊性肿块。
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诊断：
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多 为单侧结石，多发生于中年，男性较女性 为高，结石成因及成分与肾结石相似。结 石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部; ②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管 经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨 越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱 开口处。主要的继发病变有尿
内科学症状部分：输尿管囊肿>>>
简介：
梗阻，引起反复尿路感染。由于囊肿开口 细小，输尿管口持久的梗阻可导致输尿管 和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈 而发生排尿困难或尿流中断，以及复发性 尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿 道而脱出于尿道口外，一般可自行复位。 但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则 是解除梗阻，防止反流，处理并
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相关疾病： 输尿管炎。
谢谢！
内科学各论症状部分 输尿管囊肿
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身体部位： 盆腔。
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科室： 泌尿外科。
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简介：
输尿管囊肿：是输尿管末端的囊性扩张。 胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜 未吸收消退，形成输尿管口不同程度的狭 窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁 间段的行径过长、过弯等因素引起，经尿 流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病 例，临床上可无症状，常在诊断重肾畸形 时始被发现。有症状主要是尿路
成人输尿管囊肿的诊断和治疗
成人输尿管囊肿的诊断和治疗
童立;林政;陈军;胡仲荣;张艳斌;熊朝晖;张翼飞;胡志旭
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2001(022)004
【摘要】@@ 成长输尿管囊肿是先天性疾病,临床上较为少见.我科自1990年到2000年收治9例,报道如下.rn临床资料rn一、一般资料rn1.本组9例中,男7例,女2例;年龄21～57岁,平均36.4岁.囊肿位于左侧5例,右侧3例,双侧1例.合并囊内结石1例,囊侧肾积水1例,脓尿1例.
【总页数】2页(P51-52)
【作者】童立;林政;陈军;胡仲荣;张艳斌;熊朝晖;张翼飞;胡志旭
【作者单位】230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科;230041,合肥,武警安徽省总队医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
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输尿管囊肿的诊断与治疗(一)
作者：夏炜,何小舟,徐仁方,许贤林,宋广来,巢志复
【摘要】目的探讨输尿管囊肿的诊断及治疗方法。
方法回顾性分析12例输尿管囊肿的临床资料。
行耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗反流吻合2例，行经尿道输尿管囊肿切开或去顶治疗8例，行单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术(Mason术)2例。
结果12例患者治愈，随访1～3年无并发症发生。
结论经尿道手术治疗输尿管囊肿是一种简便和有效的治疗方法。
【关键词】输尿管囊肿；经尿道手术
ABSTRACT：ObjectiveTostudydiagnosisandtreatmentofureteroceles.Methods12casesofureteroceleswerestudi edretrospectively.Therewerevariousperformancesofureteraloperation.Results12caseswerecuredw ithoutcomplications.ConclusionTransurethralprocedureistheconvenientandefectivetreatmentforu reterocele.
KEYWORDS:Ureterocele；Transurethralprocedure
成人输尿管口囊肿是一种输尿管先天性疾病，在临床并不多见。
我院2003年1月至2008年3月共收治成人输尿管囊肿患者共12例，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组12例，男4例，女8例。
年龄18～54岁，平均36岁。
囊肿位于左侧8例，右侧4例,主要临床症状：首发症状为无痛性血尿4例，单纯性腰痛2例，膀胱刺激症状和排尿不畅感4例，无任何症状体检发现2例。
1.2检查方法
12例患者均行B超、静脉尿路造影（IVU）检查及膀胱镜检查。
B超均发现输尿管口呈囊性肿胀，4例合并患侧肾轻中度积液，IVU检查10例有典型“蛇头征”表现，2例合并肾轻中度积液。
5例行排尿期膀胱造影，发现输尿管尿液返流1例。
12例均行膀胱镜检查证实输尿管囊肿。
1.3治疗方法
全部病例均行手术治疗，其中行耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗返流吻合2例。
行经尿道输尿管囊肿切开或去顶治疗8例。
行单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术(Mason 术)2例。
2结果
12例患者术后病理报告均示输尿管口囊肿。
12例患者的血尿、腰痛、膀胱刺激症状及排尿不畅感消失，行B超、IVU及膀胱排尿期造影未见输尿管口囊肿复发，无输尿管口狭窄及尿液返流。
10例获随访12～36个月，无并发症发生。