输尿管囊肿
输尿管囊肿6例报告
学 特征 Ｊ 。本组 患者 １ 、 ２分 别 以广泛 皮肤转 移癌 为
［ ４ ］杨国亮 ．皮肤病学 ［ Ｍ］ ． 上海 ： 上海医科大学出版社 ， １ ９ ９ ２： ８ ８ ５ —
８ ８ ６．
主要表 现及首 发症 状 ， 其 病灶 组 织 学 特 征 与原 发 肿 瘤 相 同。 胃癌 出现 皮 肤转 移 多 数 为癌 症 晚 期 ， 且 多 合 并有其 他脏 器 转移 。肿瘤 出现 皮肤 转 移 ， 提 示 患
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ ３ １
输尿 管囊 肿又 称 输 尿管 疝 或 输尿 管 膨 出 ， 是由 于先 天性输 尿管 口狭 窄所致 的膀 胱壁 内段输 尿管囊 性 扩张 所致 。２ ０ ０ ５年 ９月 ～２ ０ １ ２年 １ １Leabharlann ， 我 院 共 随访 。
［ ８ ］徐光炜． 胃癌［ Ｍ］ ． 北京 ： 人民卫生出版社 ， １ ９ ８ ７ ： ９ ７ － ９ ８ ． ［ ９］刘明恒 ， 陈旭． 以皮肤转移首发的胃癌 １ ５例临床分析［ Ｊ ］ ． 肿瘤
研究与临床 ， ２ ０ ０ ６， １ ２ （ ４ ） ： ８ ４ ７ — ８ ４ ８
输尿管囊肿的诊断和处理(附17例报告)
【 摘要】 目的 总结输尿管囊肿的诊治经验。方法 对住院手术治疗的 】 ７例输尿管囊肿患者临床资料进行分析。
结果 所有患者均于手术前明确诊 断 ， 中， 其 膀胱 镜诊 断准确 率 １０ ， Ｕ诊 断率 ８ ％ ， ０％ Ｉ Ｖ ４ Ｂ超诊 断率 ６ ． ％ ， ３ ２ 开放 手术 对囊肿 直径 ≤３ ０ ｒ 宜行 经尿 道 电切 术 。 ．ｅ ａ ｌ 。 ３例 经尿道输尿 管囊肿切 开术 ４例 。１ 患者 术后 随访 ， ７例 疗效确切 。结论
ｖ ｎ ｉｎ ｉ ｌ．Ｔ ｅ ａ ｃ ｒ ｔ ｉｇ ｏ ｉ ｒｔ ｆ ｙ ｔ ｓ ｏ ｙ Ｖ ｎ ｈ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｈ ｓ ｂ ｅ ０ ０ ，８ ． ％ ａ ｄ ６ ． ％ ｅ ｔ ｎ ａ１ ｈ ｃ ｕ ａｅ ｄ ａ ｎ ｓｓ ａｅ ｏ ｓｏ ｃ ｐ 。Ｉ Ｐ ａ ｄ ｕ ｒ ｓ ｎ ｇａ ｈ ａ ｅ ｎ １ ０． ％ ｏ ｃ ４０ ｎ ３ ２ ｒ－ ｅ
・
８ ４・ ３
四川 医 学 ２ １ ００年 ６月 第 ３ １卷 （ ６期 ） Ｓ ｈａ 第 ｉ ｕｎＭｅｉ ｌＪｕｎｌ２ １ Ｖ／３ ， ｏ６ ｃ ｄｃ ｏｒａ，０ ０，ｏ １Ｎ ． ａ ．
论 著
输 尿 管囊 肿 的诊 断 和处 理 （ １ 附 ７例 报 告 ）
刘 业彪 ， 田 磊， 尹华 军 ， 晏 斌
Ｔ Ｕ．Ｎｏ ｐ ｓｏ ｅ ａｉｅ ｒｆ ｘ，ｕ ｔｒ ｌｓ ｉｒ ｃ ｒｒ ｌｐ ｉｇ ｕ ｅｅ ｏ ｅｅ ｗｅ ｅｆ ｕ ｄ Ｔ ｅ ｅｏｏ ｙ，ｄ ａ ｎ ｓｓａ ｄ ｔ ａｍｅ ｔｉｄ ・ ＵＩ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｕ ｖ ｌ ｅ ｒ ｅａ ｔ ｃｕ ｅ ｏ ｅａ ｓｎ ｒ ｔｒ ｃ ｌ ｒ ｏ ｎ ． ｈ ｔｌｇ ｒ ｉｇ ｏ ｉ ｎ ｒ ｔ ｎ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆ ｎ ｏ ｒｔ ｒｃ ｌ ｅ ｉｃ ｓ ｅ ｎｄ ｔｉ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｔｈ ｓ ｉ ｉ ｍｅｅ ｆ≤ ３ ｍ ｈ ｕｄ ｂ ｎ ｉｅ ｙ ｔ ｎ ｖ ｓｅ ｌ ｘ ａ ｏ ｆ ｅｅ ｏ ｅｅ ｗ ｒ ｄ ｓ ｕ ｓ ｄ ｉ ｅａｌ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ ｉ ｕ ｅ ｓ ｏ ｅ ｗ ｔ ａ ｄ ａ ｔｒｏ ｈ ｃ ｓ ｏ ｌ ｅｉ ｃ ｓ ｂ ａ ｓ ｅ ｉａ － ｄ ｒ ｅ
手术讲解模板：输尿管囊肿切除术
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症：
表现为血尿，严重时形成血凝块堵塞引流 尿管。多为输尿管断端出血引起，因此， 在输尿管与膀胱吻合前，应将输尿管近断 端血管游离并用4-0平制肠线予以结扎。
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症： 2.漏尿及尿瘘形成
手术资料：输尿管囊肿切除术
并发症：
术后少量漏尿一般能自行停止，如输尿管 下段做了整形并输尿管膀胱吻合口狭窄， 有可能长期漏尿而形成尿瘘。为预防此种 情况发生，术中可放置输尿管支架引流管 2周。
输尿管囊肿切 除术
手术资料：输尿管囊肿切除术
输尿管囊肿切除术
科室：泌尿外科 部位：输尿管
手术资料：输尿管囊肿切除术
麻醉： 乙醚吸入麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉。
手术资料：输尿管囊肿切除术
概述：
输尿管囊肿切除术用于输尿管囊肿的治疗。 输尿管末端在膀胱内膨起呈囊肿样称输尿 管口囊肿。多为先天性发育异常引起，儿 童多见。囊肿表面为膀胱黏膜，内层为输 尿管黏膜，其间为肌纤维及结缔组织。囊 肿呈球形或卵圆形。有的随输尿管蠕动， 尿液进入囊肿而膨起，有的可形成巨大囊 肿，充满膀胱，偶尔输尿管
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 2.留置的气囊导尿管一般在术后7～10d拔 除。耻骨上膀胱造瘘管在术后10～14d拔 除。
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 3.耻骨上烟卷引流一般在术后48～72h后 拔除。
手术资料：输尿管囊肿切除术
术后处理： 4.应用有效的抗菌药物预防或控制感染。
手术资料：输尿管囊肿切除术
手术步骤：
与膀胱吻合（图12.22.2-14）。 9.经尿道放置气囊导尿管或耻骨上用蕈形导尿管行膀胱造瘘，用5-0铬制肠 线连续缝合膀胱切口之黏膜及黏膜下层，用2-0肠线间断缝合膀胱肌层。膀 胱外耻骨后间隙放置烟卷引流，分层缝合腹壁切口。
彩超诊断12例输尿管囊肿分析
输尿管囊肿是 指膀胱 内粘膜下的输尿管扩张。
如膨出部分位于膀胱颈或尿道， 则称 为异位输尿管 囊肿。它可来 自单一输尿管或双输 尿管的上输尿 管， 囊壁主要由一层膀胱粘膜 和一层输尿管粘摸组
成， 口 开 通常狭小。因输尿管囊肿类型及来源不同， 故术前确诊对选择手术方案及术后判断膀胱壁形态 和血流情况有重要意义 。以往诊断主要依靠静脉尿 路造影， 但有时易与 阴性结石、 血块 、 膀胱肿瘤、 直肠 气体相混淆。Ｂ超能准确提供输尿管囊肿的部位输
巾 ｌ 昧
胎盘早剥 １ 临床分析 ２例
泰安市岱岳 区妇幼保健院 岱岳区妇 幼保健院自 １９ 年至今共处理 ｌ 例 ９６ ２ 胎盘早剥 产妇 ， 了探 ｝胎 盘 早剥 的临 床 表现 特 点 为 ＝ 于 及处理 奉文分析 １ 铡如下 ： ２ １ 临床资料 １１ 病例 ： 龄 ２ ～ｊ ． 年 Ｏ Ｏ岁初 产妇 ８ ， 例 经产妇 ４ 例 ｄ ７ １ ， －３ 周 ２例 ．７一 ２ ７ 孕２ ～２ 周 例 ２ ３ ６ ３ － 周 ４ 例， 大 ４ 周 ２例 ２ （７０ ０ 张洪芹 冯兴梅 ２ １０） 必增加 出血量 ， 因此 ， 产妇胎盘早剥时 出血多、 初 症 状体症典型， 短期内不能结束分娩者， 宜迅速行削宫 产术。即使胎 儿已死 ， 如宫 口未开， ＿ 为『 抢救，妇生 ＃ 命， 也应行剖 官取 胎术 。关 于剖宫 产 同时 子 田除 ， 子宫卒中经刺激或药物治疗 后收缩 良好者 ， 一般不 许切除 ， 只有宫缩不 良， 经各种措施都无效者 ， 可考 虑子宫切除术 。本组剖宫产发现子宫卒 中 １ ， 例 经 输血、 直用抗纤溶药物 、 大量宫缩剂及持续热敷按摩 子宫 、 子宫逐渐变红收缩好 ， 而避免切除子宫
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输尿管囊肿有什么症状,你排尿正常吗【医学养生常识】
输尿管囊肿有什么症状，你排尿正常吗
文章导读
输尿管囊肿这种疾病多见于男性朋友，其主要症状为会出现尿路感染，发生尿频，尿痛，排尿困难等现象。
如果患者的病情比较严重，还可能会发生尿路梗阻。
输尿管囊肿是输尿管末端的囊性扩张。
胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退，形成输尿管口不同程度的狭窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起，经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。
早期病例，临床上可无症状，常在诊断重肾畸形时始被发现。
（一）尿路感染：脓尿、发热、尿频、血尿、排尿困难、尿痛等表现。
成人输尿管囊肿合并结石误诊膀胱肿瘤一例报告
于压力增高状态 ， 输尿管平滑肌失代偿后输尿管壁变薄 并向
膀胱呈球样膨出…。 由于囊肿段输尿管缺乏蠕动功能 ， 长期尿 液淤滞 、 钙 盐 和脱 落上 皮 细胞 沉 积 可在 囊 肿 内形 成结 石 ，
道钬激光 治疗输尿管囊 肿合并 结石 １ ６例也 取得满 意效 果 ，
但钬激 光切割囊壁效率低 ， 比较费时。但患侧输尿管上段 明 显迂 曲扩张者 ， 囊肿脱 出尿道 内口或囊肿直径＞ ３ ｅ ｍ者 ， 和患
埋 术 。随着 腔 内技 术 的发 展 ， 经尿 道囊 肿 电切 开 窗术 ＋ 经尿道
体无特殊 。由于患者拒绝再次行经尿道激光碎石术 ， 遂行耻 骨上经 膀胱 有输 尿管囊肿切开取石术 ， 术 中见右输 尿管开 口
处 有一 于直 径 约 ３ ． ０ ｏ ｎ囊肿 ， 囊 肿 表 面 可 见 清 晰 的 血 管 纹 理
６ ２・
泌 皇 睦｝ 尕志 （ 电子版） ２ ０ 堕— １ Ｑ 笙 卷 第 ５ 塑
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ，Ｏ ｃ ｔ ｏ ｔ Ⅲ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ０ ． ５
ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｕ ｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｏ ｃ ｅ ｌ ｅ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ｉ ． １ ｎ ｔ Ｕ ｒ ｏ ｌ Ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ７ ， ３ ９ （ ３ ） ： ７ ６ ５ — ７ ６ ９
结石形成后进一步加重输 尿管梗阻症状 。 输尿管囊肿缺乏抗
返流作用 ， 因此输尿管囊肿患者容易罹患 同侧 肾盂输 尿管积 水、 上尿路感 染等疾病 。 对于直径 ≤３ ｃ ｍ 的输尿管囊肿 ， 每次 输尿 管蠕 动的尿液进入囊肿时可使囊腔充盈膨大 ， 蠕动间歇 期 时囊腔 内尿 液 自囊肿 开 【 １缓慢 流 ， 囊肿 回缩 ， 如此囊肿
输尿管囊肿的诊断与治疗(附14例报告)
输尿管囊肿的诊断与治疗(附14例报告)
张翀宇;刘定益
【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2002(17)3
【摘要】目的 :提高输尿管囊肿的诊治水平。
方法 :14例患者术前均由B超或IVU、膀胱镜确诊。
开放性手术 10例 ,经尿道手术 4例。
结果 :14例手术均一次成功 ,开放性手术平均时间 10 7min ,术后平均住院 12 .8d ,腔内手术平均 6 2 .5min ,术后平均住院 4 .0d。
结论 :B超结合IVU、膀胱镜检查可以提高确诊率。
开放性囊肿
切开去顶术是基本治疗方法 ;当存在输尿管反流时 ,应行输尿管膀胱抗反流吻合术 ;经尿道的腔内手术可以减少手术创伤及术后并发症 ,缩短手术及住院时间。
【总页数】2页(P106-107)
【关键词】输尿管囊肿;外科手术;治疗;诊断
【作者】张翀宇;刘定益
【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R693.1;R699.4
【相关文献】
1.先天性重复肾盂输尿管合并输尿管口囊肿的诊断与治疗(附22例报告) [J], 梁月有;郑克立;戴宇平;丘少鹏;吴荣佩
2.成人输尿管囊肿的诊断和治疗（附32例报告） [J], 卢绪楼;侯建全;张光波;袁和
兴;魏雪栋;季晋东
3.成人输尿管口囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 李建雄;马慧林
4.输尿管囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 夏炜;何小舟;徐仁方;许贤林;宋广来;巢志复
5.输尿管囊肿的诊断与治疗(附20例报告) [J], 朱热提.达吾提;胡尔西旦.阿吉
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彩色多普勒超声诊断输尿管囊肿6例
及 彩 色 多普 勒血 流 显像 表 现 进 行 了 回顾 性 分析 。结 果 ： 二维 灰 阶超 声 可 直 接 显 示囊 肿 的部 位 、 形 态 、大 小 及 其 变化 ；彩 色 多普 勒血 流 显像 显示 喷尿 的尿 流 束 由囊 肿 向膀 胱 喷 射 和 由输 尿 管 向囊 肿 内喷 射 时 的尿 流 束
・
２８ ・ １
长 江大 学 学报 （ 自然 科 学 版 ） ２１ 年 ３ 第 ７ 第 １ ：医学 ００ 月 卷 期 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ａ ｇｚ ｉ ｒｉ Ｎ ｔ ｃ Ｅ ｉ Ｍａ ． ０ ０ ｏ ｒ ａ ｏ ｎ ｔｅ ｖ ｓ ｙ ａ Ｓ ｉ ｄｔ Ｙ Ｕｎ ｅ ｔ ） ｒ２ １ ，Ｖ １７Ｎ ． ：Ｍｅ ｉ ｎ ｏ． ｏ １ ｄｃ ｅ ｉ
１ 对 象 与方 法
１ １ 一般 资料 ２ ０ ． ０ ７年 １月至 ２ ０ 年 １ ０９ ２月我 院二 维灰 阶超声及 彩色 多普 勒血 流显 像诊 断输 尿 管囊肿
６例 ，其 中男 性 ４例 ，女性 ２ 。年龄 ２ ￣ ５ 例 ６ ４岁 。左侧 ３例 ，右侧 ２例 ，双侧 １ ；囊 肿合并囊 肿 内结 例
患者 饮适量 温开水 ，待膀 胱充盈 后取 仰卧位 ，在耻 骨联 合上 膀胱 区做纵 、横 向扫查 ，仔 细观察 膀胱 三角 区及其 周 围有无
突入腔 内 的肿 物 。观察输 尿管囊肿 时用对 侧扫 查法 ，适 当加 压探头 ，观察其 内有无 增 大与缩小 的变化 ，同时应用 彩 色多 普 勒观察 尿流束 在囊肿 内及 膀胱 内的显示 等 。
输尿管囊肿的影像学诊断(附4例报告)
输尿管囊肿的影像学诊断(附4例报告)
许树林;刘恩靖
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2005(33)3
【摘要】目的探讨静脉尿路造影(IVP)、B超和CT对输尿管囊肿的诊断价值。
方法回顾性分析经手术和病理证实的4例输尿管囊肿的影像学表现。
结果输尿管囊肿IVP表现为膀胱内边界清晰的充盈缺损,膀胱内“眼镜蛇头”征为输尿管囊肿的典型表现。
输尿管囊肿B超显示囊肿呈类圆形无回声暗区,形态可随排尿而改变。
B 超并可发现较小的输尿管囊肿。
结论IVP、B型超声均可作为输尿管囊肿的首选检查方法,对本病具有很高的诊断价值。
【总页数】2页(P334-335)
【关键词】输尿管囊肿;静脉肾盂造影;超声波检查;X线计算机体层摄影术
【作者】许树林;刘恩靖
【作者单位】解放军第148医院放射科;解放军第148医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.13;R445
【相关文献】
1.输尿管囊肿的临床及影像学表现(附9例报告) [J], 宁新礼;杨卫民;徐改春;黄永勤
2.成人输尿管囊肿的影像学表现(附12例报告) [J], 郦剑云;张玉琴;赵素芳;王琴珠
3.骨内腱鞘囊肿的影像学诊断(附胫骨对称性骨内腱鞘囊肿1例报告) [J], 徐春林;
张雪梅;朱卫峰;郑传彬;刘伟;曹真真
4.输尿管囊肿影像诊断(附6例报告) [J], 叶素红;张其芬
5.输尿管囊肿的影像学诊断与早期处理(附7例报告) [J], 张晓忠;梅骅;魏辉;邬绍文;黄树声;郭烽
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输尿管口囊肿的腔镜手术与开放手术治疗探讨
囊 肿 患者 共 １ 例 ， ８ 现报 道 如 下 。
多 见 。本 院 １ ９ ９ ３年 ３月 至 ２ ０ ０ ７年 １ １月 共 收 治成 人 输 尿 管 口
的 下 输 尿 管 囊 性 扩 张 ， 输 尿 管 底 部 膨 胀 引 起 ， 肿 外 覆 膀 胱 致 囊
黏 膜 ， 衬 输 尿 管上 皮 ， 间 为 肌 纤 维 和 结 缔 组 织 。病 因 尚 未 内 中
ａ ｌｓ ｗｅ ｅ ｓ ｕ ｅ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔｖｅｙ ｉ ｒ ｈｏ ｐｉａ．Ａｌ ｔｅ ｓ ｗｅ ｅ ｄｉｇ ｄｕ ｔ ｒ ｔ ｄｉｄ ｒ ｔ ｏ ｐ ｃ ｉ ｌ ｎ ｏｕ ｓ ｔ １ ｌｐａ ｉｎｔ ｒ ａ ｎｏｓ ｄ ｂｙ Ｂ ｙ ｕ ｔａ ｏ ｃ ｓ ａ ｉ ｔ ａ ｅ ｏｕ ｕ ｏｇ ａ ｈｙ ｅ ｔ ｐｅ ｌｒ ｓ ｎｉ ｃ ｂ， ｎ ｒ ｖ ｎ ｓ ｒ ｒ ｐ
ｃ ｎ ｔ ｕ ｔ ｎ ａ ｄ ｌ Ｗ ｒ ｎ ｕ ｅ ｈ ａ ｎ ｉｉ ｎ ａ ｅ ｔ ｅｂ ｔｅ ｔ ｏ ｏ ｒ ｔ ｒ ｃ ｌｓ ｉ ｄ ｌｓ Ｔｈ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ｏ ｌ ｗ— ｐ ｓ ｏ ｌ ｏ ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｎ Ｏ ｔ ａ ｓ ｒ ｔ ｒ ｌｉｃｓｏ ｒ ｈ ｅ ｔ ｒｍｅ ｈ ｄ ｆ ｒ ｕ ｅ ｅ ｏ ｅｅ ｎ ａ ｕ ｔ ． ｅ ｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｆ ｌ ｏ ｏ ｕ ｈ ｕｄ ｎ ｔ
４ ０ １） ０ ０ １
输尿管末端囊肿
• 号，囊肿壁呈均匀低信号，囊肿内结石也 呈低信号，增强CTU和MRU的表现类似静 脉尿路造影，同样可显示输尿管囊肿的 “蛇头征”，以及输尿管扩张积水。
• 剂，则囊肿壁呈环形线状透亮影，多见于单纯 性囊肿。充盈对比剂扩张的输尿管及其相连的 囊肿在整体上如一条蛇，其头部及囊肿突入膀 胱内，故称为“蛇头征”。移位输尿管囊肿在 膀胱内呈圆形边缘光滑的充盈缺损，在膀胱底 部偏向一侧，与膀胱广基地相连。 • 超声、CT和MRI：超声可用于检出输尿管囊肿、 囊肿合并结石及上尿路梗阻，观察到囊肿随尿 液充盈、排除所产生的大小变化。CT检查显示 突入膀胱的囊性肿块，若囊内充有对比剂则囊 壁呈软组织密度线状影，CT对显示囊肿内结石 较为敏感。平扫MRI检查，在T1WI上，囊肿壁 呈线状等型号，囊肿及膀胱内尿液均为低信号； 在T2WI上，囊肿和膀胱腔内尿膨 大，约13X10mm，其膨大的末端 输尿管可见充盈和稍萎缩，充盈后 可见尿液经膨大的输尿管开口射入 膀胱。余双肾、右侧输尿管及左侧 输尿管中上段未见明显异常声像图。 膀胱壁光滑，未见明显异常声像图。
• 输尿管囊肿又称输尿管膨出，为输尿管下端 先天性囊性扩张并突入膀胱内而形成，其外 被覆膀胱粘膜，内衬输尿管粘膜，中间为薄 层肌肉和胶原纤维。囊肿开口于膀胱者为单 纯性囊肿，开口于膀胱颈部、尿道、子宫等 处者为异位输尿管囊肿。 • 静脉肾盂造影检查：显示与输尿管囊肿相连 的肾盂和输尿管85%有扩张积水，肾盂显影 延迟呈大小不等的囊状改变，输尿管迂曲扩 张，当膀胱内充盈对比剂而囊肿内无对比剂 时，表现为对侧膀胱三角区内边缘光滑的类 圆形充盈缺损，若膀胱和囊肿内均充盈对比
左侧输尿管末端囊肿
• 贵州省余庆县人民医院影像科 • 陈胜良
静脉注射碘海醇40mL 分别约5、15、30、60分钟 各摄腹部平片一张；平片双 肾区，双输尿管移行区及膀 胱区未见明显高低密度影， 腹腔内可见广泛肠胀气影。 造影剂片示：可见双肾盂、 肾盏显影良好，左侧输尿管 下端突入膀胱处局部呈梭形 稍膨大（蛇头征），余双侧 输尿管显示良好，膀胱充盈， 壁光滑，未见异常征像。
输尿管囊肿5例的影像诊断
ｂ ｓ ｄ ｒ ａ ｍ ｍｔ ｆ ｍ ｙ ｐ ａ Ｂ Ｊ ｐ ｔ ａ ｍ ， ａ ｅ ｔ ｅ ｔ ｅ ｏ ａ ｂｌ ｏ ｉ ． ｒ ｏ ｈ ｈ ｌ ｏｌ
０， １ 见表 ２ 。
表 ２ 弱视程度与疗 效 眼（ ％）
笔 者认 为视 觉 生理 刺 激 法 治疗 弱视 儿童 是一 种较 有
效 的方法 。
参考文献
ｌ 全 国儿 童弱 视斜视 防 治学组 ． 弱 视定义 、分类及 评价 标准 ． 中国斜视与 小儿眼科 杂志， ９ ６ ： ７ １９ ，４ ９
讨 论
１ 对象
５ 中男 ３ ， ２ 。年 龄最 小 １ 例 例 女 例 ２
岁， 大 ４ 最 ５岁 。均 为单 侧发 病 ， 右侧 ４ ， 侧 １ 。 例 左 例 临床 症状 ： 有腹 痛 ， 均 肉眼 血尿 ３例 ， 胱 刺 激 征 １ 膀
例 。
输尿 管囊 肿 一般 属 先 天 性病 变 ， 为输 尿 管末 端 向膀 胱 内 凸 起 的囊 性 肿 物 。 由于 胚 胎 期 一 度 分 隔 输 尿 管 与 生殖 窦 问 的膜 没 有 完 全 被 吸 收， 引起 输 故
临 床资 料
Байду номын сангаас
并行 Ｃ Ｔ扫 描 明确 诊 断 。 其 中 ３ 呈 典型输 尿 管末 例 端 “ 蛇头 ”样 改变 ， 围可 见晕 圈征 （ １ 。１ 为 周 图 ） 例 膀 胱 内造 影 剂 充 盈 而 囊肿 内少 造 影 剂 ， 呈边 界光 整 的 充盈 缺 损 并伴 有 同侧 重 复 输 尿 管畸 形 （ ２ 。余 图 ） １ 结合 Ｃ Ｔ检 查 发现 囊 肿 内结 石形 成 ， 胱壁 不规 例 膀 则增 厚 （ ３ 。所有 病 例 囊肿 之 上输 尿 管均 有不 同 图 ） 程 度扩 张 。
手术同意书-(输尿管口囊肿)
18)其他不可预料的不良后果；
19)专科可能出现的意外和并发症如下：
1、术中术后出血，伤及邻近器官组织；2、术中若发现左侧输尿管口囊肿，行囊肿切除术，术中可能损伤输尿管，可能需行对症手术治疗，术后输尿管狭窄可能；3、术后发生尿瘘，可能再次手术；4、感染等并发症；7、术后再次出现囊肿，需再次治疗；5、根据情况，术中需置入输尿管支架管，术后存在支架管移位、脱出、回缩、断裂等风险，若支架管断裂或回缩入输尿管内则需再次行输尿管镜将其取出；6、其他无法预计之风险。
联系电话：
医生陈述
我已经告知患者的病情、将要进行的手术方式、该手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法及其预后，并解答患者关于该手术的相关问题。
医生签名签名日期年月日
我授权医师对手术切除的病变器官、组织或采取的血液等标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理，以及用于教学、科学研究等。
我并未得到手术和治疗百分之百成功的许诺。
患者签名签名日期年月日
如果患者无法或不宜签署该知情同意书，请其授权的代理人或近亲属在此签名：
患者授权的代理人或近亲属签名与患者关系签名日期年月日
1.我理解任何手术、麻醉都存在风险。
2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。
3.我理解此手术可能发生的风险：
1)麻醉并发症（详见麻醉知情同意书）；
2)术中、术后大出血，严重者可致休克，甚至死亡；
3)术中根据具体病情改变手术方式；
4)术中损伤神经、血管及邻近器官；
5)伤口并发症：出血、血肿、浆液肿、感染、裂开、脂肪液化、伤口不愈合，瘘管及窦道形成；
6)血管栓塞：严重者可导致昏迷及呼吸衰竭，危及生命安全；
输尿管囊肿影像学诊断分析论文
输尿管囊肿的影像学诊断分析【摘要】目的研究影像学检查方法对输尿管囊肿临床诊断的辅助作用。
方法选择36例输尿管囊肿患者的临床资料进行分析，对其进行影像学检查以及静脉造影检查。
所选患者均进行b超以及ivp等检查，总结不同检查方法对疾病的诊断价值。
结果所有患者在进行手术前均对疾病做出了准确判断，其中左侧12例，双侧的为9例。
结论 b超加上静脉肾盂造影检查对确定肿瘤的大小、部位、形态等进行明确的判断，ct及膀胱检查对疾病的诊断能够发挥一定的作用。
【关键词】输尿管囊肿；静脉肾盂造影；超声；x线；磁共振成像输尿管囊肿主要是由于膀胱内的输卵管末端出现的囊性扩张，在临床上并不多见。
这类疾病多同时患有输尿管的畸形，可分为两种类型即单纯型和异位型。
x线影像上可表现多种图像，要进行仔细的辨别。
我院对2010年6月-2012年7月间进行诊断的36例输尿管囊肿患者的临床资料进行分析，现总结如下。
1 资料与方法1.1 基本资料选择我院2010年6月-2012年7月间进行诊断的36例输尿管囊肿患者，对其临床资料进行分析，这36例患者中，男性有9例，女性有27例，年龄在25-56岁之间，平均为38.9岁，囊肿大小均在0.9-2.6cm之间。
临床表现：18例患者为下腹以及左腰部疼痛，7例患者有尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿症状，5例患者囊肿从尿道口脱出，4例患者有外阴湿疹，1例患者双下肢水肿同时伴有头痛、呕吐和视物不清等，还有1例患者表现为尿潴留。
1.2 检查方法本组36例患者中，有31例进行了泌尿系平片检查，31例进行了静脉肾盂造影，29例行b超检查，9例进行了膀胱镜检查，6例行ct检查，5例进行膀胱造影。
2 结果2.1 泌尿系平片这些患者中有31例患者行泌尿系平片检查，当中只有7例患者在尾骨左侧及左侧盆腔中部见沙状结石影。
2.2 b超检查进行b超检查的患者数量为29例，所有患者诊断明确。
在超声影像上，扩张的输尿管末端表现为液性暗区，大小约为1.6-5.4cm。
超声诊断双侧输尿管末端囊肿1例
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【关 键 词 】 囊 肿 ；输 尿 管 疾 病 ；超 声 检 查
【中 图 分 类 号 】 R 6 9 3 ． 1 2 ；R 4 4 5 ． 1
【文 献 标 识 码 】 B
性暗区 ，囊壁薄 ，呈环状结构(图 1)，大
影 。 膀 胱憩室 可 呈 现 “ 两 个 膀胱 ” 或 另一
小分别约 ：
左侧
1．3 c m
输尿管囊肿的B超诊断
输尿管囊肿的B超诊断
陈秀华
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】1998(0)3
【摘要】男性患者由小腹胀,解尿时淋沥不尽而来就诊。
初诊为尿路感染,为排除前列腺疾病做了B超检查,发现右侧输尿管下段膀胱内入口处见一圆形光环,光环线纤细光滑,后方无增强效应,光环大小随输尿管喷尿动作呈周期性改变,喷尿时光环直径为11.9mm×19.3mm,静止时直径为11.3mm×12.2mm。
体会:输尿管囊肿在临床上无特殊症状。
当囊肿
【总页数】1页(P50-50)
【作者】陈秀华
【作者单位】32822部队医院;福清;350300
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.B超诊断输尿管囊肿1例 [J], 郭亚媚;杨建忠;杨志俊
2.B超诊断左输尿管囊肿合并右肾缺如1例 [J], 叶贤桃
3.B超诊断双侧输尿管囊肿1例 [J], 李四清;童宪楼
4.B超诊断双侧输尿管囊肿1例 [J], 马晓华;王梅香;罗彩玲
5.输尿管囊肿的B超诊断价值 [J], 吕作璞;郝淑琴
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输尿管囊肿的诊断与治疗
输尿管囊肿的诊断与治疗张明;陆家平;祁乐中;王小祥【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2006(16)10【摘要】目的探讨输尿管囊肿临床处理的优选方案.方法回顾分析10年间收治的输尿管囊肿32例,全部病例均经膀胱镜和输尿管镜检查确诊并加用彩色多普勒能量显像(CDEI)检查.耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除12例,耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗反流吻合4例.经尿道输尿管囊肿切开或去顶治疗6例.单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术(Mason术)5例.经腹膜后囊肿切除输尿管整形手术5例.结果全部病例中仅发生3例膀胱输尿管反流,平均随访18个月也没有发现结石复发和尿路感染发生.结论膀胱镜检查是诊断输尿管囊肿的确切手段;CDEI检查对鉴别输尿管囊肿还是肿瘤、结石、血栓有益.经尿道手术治疗输尿管囊肿是一种简便、安全和行之有效的治疗手段;而Mason手术临床医生容易掌握.【总页数】3页(P1576-1578)【作者】张明;陆家平;祁乐中;王小祥【作者单位】江苏扬州市第一人民医院,泌尿外科,江苏,扬州,225001;江苏扬州市第一人民医院,泌尿外科,江苏,扬州,225001;江苏扬州市第一人民医院,泌尿外科,江苏,扬州,225001;江苏扬州市第一人民医院,泌尿外科,江苏,扬州,225001【正文语种】中文【中图分类】R693【相关文献】1.小儿输尿管囊肿的诊断与治疗 [J], 石红林;李启忠2.输尿管囊肿的诊断与治疗(附12例报告) [J], 夏炜;何小舟;徐仁方;许贤林;宋广来;巢志复3.输尿管囊肿的诊断与治疗(附20例报告) [J], 朱热提.达吾提;胡尔西旦.阿吉4.输尿管囊肿的诊断与治疗 [J], 刘培明5.成人输尿管囊肿的诊断与治疗方法探讨 [J], 武宝通;徐祗顺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告)
微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告)
李美凤;王守学;周小庆
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》
【年(卷),期】2009(015)005
【摘要】目的:探讨输尿管囊肿的病因和诊治方法. 方法:对28例输尿管囊肿的临床资料进行回顾性分析.其中22例经尿道输尿管囊肿电切治疗,6例经尿道钬激光治疗. 结果:手术全部成功,随访3个月～8年,症状消失22例,好转6例,肾积水均明显好转. 结论:B超是诊断输尿管囊肿的首选方法,尿路平片和静脉尿路造影、磁共振尿路水成像及膀胱镜检查可确定诊断,了解是否合并尿路结石.经尿道电切或钬激光治疗是简便、安全、有效的治疗方法,对伴发结石者钬激光更具优越性.
【总页数】3页(P482-484)
【作者】李美凤;王守学;周小庆
【作者单位】浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000
【正文语种】中文
【中图分类】R693
【相关文献】
1.经尿道内镜手术治疗成人单纯输尿管囊肿(附23例报告) [J], 范星球;李波涌
2.成人输尿管囊肿的诊断和治疗（附32例报告） [J], 卢绪楼;侯建全;张光波;袁和兴;魏雪栋;季晋东
3.腔内微创治疗输尿管囊肿14例报告 [J], 田中战
4.腔内微创治疗输尿管囊肿研究以及疗效分析（附17例报告） [J], 沈伟;李明峰;仇让学;孟庆超
5.经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿(附19例报告) [J], 张家伟;姜春晓;苏荣万因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
输尿管囊肿(附15例报告)
右侧 。本组男性 ４例 ， 女性 １ 例 ， １ 位于左 侧 的囊肿 ９例 ， 右侧囊肿 ６例 。 输尿管囊 肿属先天性疾 病 ， 发病机制 尚不明确 ， 可能是 由于胚胎发育过程 中发 频消融仪所采 用的发射能量 、 暴露 电极 的 长度 、 电极针 的定 向分布 、 预设定 温度 、 组
防止输尿 管反流 ， 处理 并发症 ， 保存 肾 功 能， 控制尿失禁 。而手术是 唯一有效 的治
圈透光影 ， 者 的肾盂输 尿管扩 张积 水。 患 膀胱镜检查 ： ６例患者镜下可见输尿管 有 开 口位置光滑 的囊状 肿块 ， 可见 小开 口， 并有尿液喷出。９例 由于囊肿 较大 ， 未看 加功率 １ Ｗ， 至 ７ Ｗ。此 后 根 据计 算 ０ 加 ０ 机 自动测控组 织 的阻抗值 。 自动调 节射
资料 与 方 法
输尿管囊肿 ， 称输 尿管 口囊肿 、 又 输 尿管膨 出 、 输尿管疝 等 ， 属先天性疾病 ， 是 指输尿管末端呈囊性 向膀胱 内膨出 ， 出 膨 的外层为膀胱黏膜 ， 中间为 薄层肌 肉胶原
组 织 ， 层 为输 尿 管黏 膜 。胚 胎 发 育 期 输 内 尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退 ，
例 显 示 远 端 输 尿 管 如 蛇 头 状 ， 周 围有 一 其
创伤 。其次为排泄性尿路造影 ， 可了解输 尿管 口有 无反 流。如 。 肾功能 良好 ， 远端输 尿管 口如 蛇头状 ， 其周 围有 圆形透亮 区， 多见于原 位输尿 管膨 出。但 小囊 肿 由于
膀 胱 过 度 充盈 ， 易 发 现 。 不 输 尿 管 囊 肿 的治 疗 原 则 是 解 除 梗 阻 ，
１９ ９ ８年 ４月 ～２０ ０ ９年 １ 收 治输 Ｏ月 尿管囊肿患者 １ ， ４例 ， １ ； ５例 男 女 １例 年
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造影剂的尿液所形成的，位于输尿管远端膀胱内，其周围有宽约1 mm的透亮环围绕，即晕征，
为囊肿壁。输尿管下段扩张，形似蛇头状，称之为蛇头征。当囊内无对比剂时表现为圆形光滑 的充盈缺损。
CT、MRI
在膀胱三角区可发现薄壁圆形结构，边缘光滑，囊壁厚度均匀一致，其内为尿液 密度或信号，而壁的密度或信号类似于膀胱壁。
临床表现
输尿管囊肿多以尿路梗阻并发感染为主要症状，表现为反复发 热、脓尿及不同程度的排尿困难，甚至可致尿潴留。由于异位输尿 管囊肿位于膀胱颈或及后尿道，故在女孩排尿时，部分囊肿可脱垂 至尿道口外。如尿路梗阻严重，双侧肾受回压及感染影响，可导致 尿毒症。
X线表现：
当囊肿内和膀胱内均有造影剂充盈时，囊肿表现为圆形或椭圆形密度增高影，是囊肿内含有
鉴别诊断
①当输尿管囊肿显示为膀胱内的充盈缺损时，需与膀胱肿瘤、前列腺增生、导 尿管球囊等相鉴别。
②与外伤、结石、炎症等阻塞输尿管口，造成输尿管远端囊样扩张所形
成的假性囊肿进行鉴别，此囊肿壁常不规则，周围的透亮环宽窄不均，界
限不清，可与之鉴别单纯型输尿管囊肿: 输尿管囊肿完全位于膀胱 内，可以是单一输尿管的 输尿管囊肿，常并发重复 肾、双输尿管畸形。 ②异位型输尿管囊肿: 输尿管末端壁内段的先天 性扩张，并有输尿管异位 开口，输尿管囊肿的一部 分位于膀胱颈部后尿道， 其开口可位于膀胱内、膀 胱颈或尿道内，可伴有肾、 输尿管重复畸形。
晨读片
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输尿管囊肿 又名输尿管膨出、输尿管口囊肿、输尿管疝、膀胱
内输尿管囊肿、输尿管下端囊性扩张等。本症多见于女性；常并 发泌尿系感染，囊肿内可并发结石。一般多系单侧病变，双侧者 占 10 ％。常与泌尿系其他先天性异常，如重复肾盂、重复输尿管 同时发生。
解剖、病理基础
是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全， 以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为 膀胱粘膜，内层为输尿管粘膜，两者之间为很薄的纤维及结缔组 织。