输尿管囊肿电切术

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经尿道等离子电切治疗16例成人输尿管囊肿

经尿道等离子电切治疗16例成人输尿管囊肿

行 B超、 静脉尿路造影术(V 及膀胱镜检 查 , IU) 行经尿道等 离子 电切 治疗输尿 管囊肿 , 术后 留置 双 J管 4周, 并行
IU 和 B超 复 查 。结 果 V
症状完全消失, 术后 3个月行 B超及 I u复查 , V 来见 复发及 肾积水 。结论 肿创伤小、 出血 少、 恢复快 , 一种适 宜的、 是 安全有效的治疗方法。
3 讨 论
起腰痛 、 血尿 、 膀胱 刺激症状 等症状 , 易并发 上尿路 结 石和( ) 内结 石 , 或 囊 出现 肾输 尿管 积水 危 害 肾功 能。 我院从 19 99年 1 月至 2 0 0 8年 1 2月共诊治成人输尿管 囊肿 1 , 6例 采取 经尿道 等离子输 尿管 囊肿 电切术 , 取
背及下腹部酸胀疼 痛 7例 , 肉眼血尿 3例 , 反复泌尿 系 统感染 4例 , 2例有 肾绞痛 发作 。1 6例均行 B超、V IU 及膀胱镜检查 。B超 检查 I 例 诊 断为输尿 管囊 肿 , I 2
例误诊为膀胱肿瘤 。I U示 9例有 肾积水 , V 6例显影者 均有典型“ 头” 蛇 样表 现 。膀胱 镜 可见输 尿 管 口圆球
防止发生再次狭 窄及反 流 , 宜利 于术后 上尿路结 石处 理 。( ) 除 梗 阻 , 复 尿 流 , 挽 救 肾 功 能 的 根 3 解 恢 是
使剩余 的近 侧囊肿壁成 为一瓣膜样结 构 , 可有效地 防 止膀胱输尿管 反流 , 4例合 并囊 内结 石在 囊肿 电切 开
窗后 , 结石移位至 膀胱 , 再行 大力碎石 钳粉碎 取 出 , 并 术后 常规 留置 F . 4 5双 J 4周 , 管 尿管 3~ 。 5d
通 过本组病例治疗 , 我们体会 : 1 切开输 尿管囊 () 肿时尽量不用 电凝 , 我们采用等离子电切 , 可避免术后 狭窄。手术一般采 用低位 横 向切 开囊壁 , 可使残 余囊 壁起 到 活 瓣 作 用 , 少 膀 胱 输 尿 管 反 流 的 发 生 率 。 减 () 2 囊肿切开要充分 , 以保证尿液 引流通 畅为原 则 , 对 于合并囊 内结石及 上尿路 结石 患者并 留置 双 J管 , 可

手术备皮准备的探讨

手术备皮准备的探讨

[] 齐桓, 2 郑少斌 , 付晓 幼, 输尿 管囊 肿的腔 内手术 治疗 ( l 报告 ) 等. 附 6例 [] 中国内镜杂志, 0 ,1 1 : 9 J. 2 5 1 ( )7— . 0
输 尿管囊肿 8例 , 疗效满 意 , 报告如 下 : 现
3 讨论 .
输 尿管囊肿 是输尿 管 口的囊状 扩 张 。本病 多属 于先 天 性病 变 。是 由于 胚胎期 输尿管 与生殖 窦间 的一 层 隔膜 吸 收不 全 或 持续 存 在 , 引起 输 尿管 口 狭窄 , 同程度 的梗阻 , 尿 液长 期 的 冲压 下形 成囊 肿 … ; 并不 在 输尿 管 囊肿 多
医学信 息 ・Fra bibliotek32 ・ 62
N .2 21 o1 00
Ⅲ IA F R _ 1N DC LI 0 M 0 N A r
临床 集锦
经尿道电切治疗输尿管 1囊肿 8 3 例报告
曹 权 杨 洪波 程恭 甫 马洪智
大 同 073 30 1 山西同煤 第二职工 二医院普外科 。 山西
【 摘要】 目的: 探讨经 尿道电切治疗输尿管囊肿的临床效果。方法: 回顾性分析 8 例输尿管囊肿经尿道电切的临床资料。结果: 例均一次手术治愈。 8 随防6个月~ 3年, 效果良好。所有患者均未见囊肿复发 , 无管 口狭窄及返流。结论: 经尿道输尿管囊肿的腔 内手术疗效显著, 减少了手术创伤及术后并发 症 , 短 了手 术及 住 院时 间 , 已认 为是 治疗输尿 管囊肿 的首选 方法 。 缩 现 【 关键词】 电切; 经尿道; 榆尿管囊肿 di 0 36/.s 06—15 .00 1 .1 0: .99jin 10 1 s 992 1 .2 25 文 章编号 : 0 —15 (00 1 6 99 2 1)一1 32 ~ 2 0 2— 6 2 0

经尿道等离子电切治疗输尿管囊肿23例

经尿道等离子电切治疗输尿管囊肿23例
上 半部 分 成 为舌 状 壁 瓣 ,起 抗 反 流 作 用 。合 并 有
囊 内结 石 的 ,较 小 的结 石 可 直 接 冲 出 ,较 大 结 石 拨 入膀 胱 ,用 气 压 弹 道 碎 石 方 法 处 理 结 石 ;合 并 输 尿管 结 石 的 ,切 完 囊 壁 暴 露 囊 腔后 ,直 视 下 人 输 尿管镜 行 输尿 管 镜 气 压 弹 道 碎 石术 、D—J管 置 入 术 ,最后 均用 El lk将 结 石 碎 末 冲 吸 出来 。切 除 i
仅 2例 有轻 度 肾积水 。
3 讨 论
输 尿 管囊 肿 又 称 输 尿 管Байду номын сангаас膨 出 ,是 指 膀 胱 内黏 膜 下输 尿 管 的先 天 囊 性 扩 张 ,是 源 于 输 尿 管 芽 腔
1 1 临 床 资 料 本 组 共 2 . 3例 ,男 1 3例 ,女 1 O 例 ;年 龄 2 6 2~ 2岁 ,平 均 4 8岁 ;病 程 1~ 4年 ; 双 侧 3例 ,其余 为单 侧 ( 侧 1 左 4例 ,右 侧 6例 ) 。 合 并输 尿 管囊肿 囊 内结 石 5例 ,输尿 管 结 石 3例 。
肾功能 。另 外 泌 尿 系 三 维 C ( T ,可 以较 直 T C U) 观 地显 示 泌 尿 系 先 天 畸 形 、结 石 、狭 窄 及 肿 瘤 等
7d ,常规 给 予抗 炎 、止血 治疗 。置人 D—J 的 管
患 者一 周后 经膀 胱镜 拔 除 D—J 。 管
2 结 果
输尿管 囊肿是 泌尿 系统较 常见 的先 天畸形 , 现 收集 我 院 2 0 0 7年 8月至 2 1 年 1月 收治 的成 人 01 输 尿管囊 肿 2 3例 ,均 采用 等 离 子 电切 术 ,效 果 满 意 ,现 总结 报道 如下 。

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿(附19例报告)

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿(附19例报告)
3 讨论
肾盂造影 检查 1 2例 , 肾盂输尿 管不 同程度积 水扩 张 1 O例 , 肾盂输 尿管未 显示 , 膀 胱 内可见 较 光 2例 9例
滑的透光 环 。膀 胱镜检 查 1 0例 , 均发 现输尿 管入 口 处囊 性肿 物 , 径 2—5 c 其 中囊 肿 直 径 <3 c 直 m, m
输 尿 管囊 肿 的形 成 普遍 认 为 与胚 胎发 育 有关 , 为先 天性疾 病 。现 在 有 人认 为 , 人 输 尿管 的形成 成
1 4例 , 直径 3— m 5例 ,可 见 囊 肿 间歇 性 膨 胀 或 5c
缩小。
并非先 天性 因素 , 可能与后 天 因素有关 , 炎症 和创伤
【 键 词 】 输 尿 管 囊 肿 ; 经 尿 道 电 切术 关
中图 分 类 号 : 6 3 R 9 文献 标 识 : A 文 章 编 号 :0 9—6 0 ( 0 0 0 0 0 0 10 6 4 2 1 ) 4— 3 6— 2
输尿管 囊肿 是输 尿 管 末端 在 膀 胱黏 膜 下扩 张 ,
上, 将囊 肿下半 部分切 除 , 残 留的囊肿上 半部 分成 使
并 向膀胱 内膨 出 , 发病 率低 。 0 0年 9月 ~2 0 20 0 8年
l 0月我们 采用 经尿道 电切 治疗 1 9例 成 人输 尿 管囊 肿, 疗效满 意 , 报道如 下 。 现
1 临 床 资 料 与 方 法 1 1 一 般 资 料 .
张 家伟 姜春 晓 苏荣 万
( 东 烟 台解 放 军 第 17中心 医 院 泌尿 外 科 , 台 24 0 山 0 烟 6 0 2)
【 要 】 目的 摘
探 讨 经 尿道 电切 术 治 疗 成 人 输 尿 管囊 肿 的疗 效 。 方 法

经尿道等离子电切治疗输尿管囊肿疗效观察

经尿道等离子电切治疗输尿管囊肿疗效观察
临京医学工 程2 0 1 3 年7 月 第2 0 卷 第7 期


8 23・
论著
( 临床 研 究 )
经尿道等离子电切治疗输尿管囊肿疗效观察
关礼 贤 ,胡 明 ,徐 勋 ,崔 学江
( 南方医科大学附属南海医院 泌尿外科 , 广东 佛山 5 2 8 2 0 0 )
【 摘 要】 目的 探讨经尿道等 离子 电切治疗输尿 管囊肿 的疗效 。方法 回顾性分析 1 8 例行 经尿道 等 离 子 电切 治疗输尿 管囊的
患者 资料 。男 3例 ,女 1 5例 ;年龄 1 8—5 5岁 ,平均 3 8 - 7岁 ;全部为单侧 ;术前均行 B超 、静脉尿路造影术 ( I v u) 、膀胱镜检 查 ,均行经尿道等 离子 电切 治疗 ,术后 留置双 I 管 6周。结果 1 8 例 患者手术一次成功 1 7例 ,手术平均时间 1 6 mi n ,术后平均住 院4 d 。术后 3个月复查 B超 、I v u,随诊 时间 6~2 4个月,1 例 输尿 管囊肿较 大,存在术后 膀胱输尿 管返流 ,再次行 开放手术后 痊愈 。结论 经尿道等 离子电切 术治疗输尿 管囊肿优 势明显 ,安全有效 、操作 简单 、术后 并发症 少、住 院时间短 .可作为输尿管
( D e p a r t m e n t o f U r o l o g y , N a n h a i H o s p i t a l , t h e A il f i a t e d H o s p i t l a fS o o u t h e r n Me d i c l a U n we  ̄ i t y , F o s h a n 5 2 8 2 O O , C h i n a ) 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e e ic f a c y o f t r a n s u r e t h r a l p l a s ma k i n e t i c r e s e c t i o n o f u r e t e r o c e l e i n a d u l t p a t i e n t s . Me t h o d s T h e

经尿道电切治疗输尿管口囊肿18例报告

经尿道电切治疗输尿管口囊肿18例报告

sr t r n r a e u gtt n we e f u d i l c s s Co c u i n T a s r t r le e t c r s c in o t cu e a d u i r r g r i i r o n n a l a e . n l so r n u eh a l cr e e t f i ny ao i o
中图分类 号 :63 R 9 文献 标 识 码 : A 文 章 编 号 :0 9 9 6 2 1 )5 O 6 — 2 10 — 7 X(O O 0 一 3 9 0
T a srtrle cr eet ni h rame to ec s o rtr l r c ( e oto 8 rnu eh a l ti rsc o n tetet n ft yt fu eea i e A rp r f1 e c i h of i
管囊肿 的临床 资料 。结果 1 8例均 一次手术 治愈 。随 防 6个月 ~ 3年 ,效果 良好 。所有 患者均 未
见囊肿 复发 , 管 口狭 窄及返 流 。结论 无
创伤及 术后并 发症 .缩 短 了手 术及住 院时 间 , 目前治疗 输尿 管囊肿 的首选方 法 。 是
【 关键 词 】 输尿 管囊肿 ; 经尿道 的 ;电切 术
css L oHuin , u Fn , hn i tg eat eto rl y h i t f ltdHopt ae) u a ig Y eg Z ag Tn i .D p r n Uoo ,T eFr f i e sil j gn m f g s Ai a a f L n no o oga y f Me i lC l g ,L n a , ∞ 3 4 0 dc ol e og n a e y 6 00

经尿道输尿管口囊肿电切开窗术

经尿道输尿管口囊肿电切开窗术

经尿道输尿管口囊肿电切开窗术贺玉升;郑三国【摘要】本院自1986年开展经尿道电切以来,先后对17例输尿管口囊肿行经尿道电切开窗术。

术后12例获随访,效果满意,报告如下。

【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2006(015)002【总页数】1页(P154-154)【关键词】输尿管口囊肿;经尿道电切;电切开窗术;效果满意【作者】贺玉升;郑三国【作者单位】116400,辽宁省庄河市中心医院;116400,辽宁省庄河市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R6本院自 1986年开展经尿道电切以来,先后对 17例输尿管口囊肿行经尿道电切开窗术。

术后 12例获随访,效果满意,报告如下。

1.1 临床资料本组 17例,年龄 11~58岁,其中男性 9例,女性8例。

其中双侧 3例,囊肿内伴结石 2例,伴重复肾、重复输尿管上肾积液 2例,全部病人均伴有不同程度肾盂积液和输尿管扩张。

1例囊肿脱出尿道外口,复位后行电切开窗术。

临床症状:排尿困难 13例,腰痛 14例,血尿 2例,尿道肿物脱出 1例。

1.2 手术方法全组病人均在连续硬膜外麻醉下行经尿道输尿管口囊肿电切开窗术。

即术中用电切环在囊肿隆起最高处切除一直径 0.3~0.5厘米囊壁,将其全层切开,直视下见到囊腔,有时可见到输尿管腔,然后创缘电凝。

2例伴有结石者开窗稍大,看到结石后用电切环将结石由尿道钩出。

1.3 术后随访结果全组病人术后获随访 12例,其中最长者 12年,1例术后一周继发出血,经再次入院应用三腔尿管抽吸凝血块后持续冲洗,应用止血消炎药物后痊愈出院。

1例拔导尿管后出现高热寒战,经抗菌素治疗,体温逐渐下降平稳出院。

本组术后注意随访两点,一是原有自觉症状是否消失或有无自觉症状,二是 B超复查肾盂积液是否加重、输尿管囊肿是否存在和大小变化及尿常规化验结果。

结果获随访病人 3例时有腰部隐痛与术前比较明显减轻。

仅 1例术后高热,有血尿发生。

术后半年 B超复查肾集合系统和输尿管扩张均有不同程度地减轻。

经尿道等离子电切治疗成人输尿管开口囊肿(附12例报告)

经尿道等离子电切治疗成人输尿管开口囊肿(附12例报告)
输 尿 管膨 出囊 壁 部 分切 除, 水 全 部 消失 。均 一 次手 术成 功 , 后 平 均 随 访 8个 月 , 术 后 出现 输 尿 管 返 积 术 2例
流, 均于 3 个月后 自行缓解 。 结论 经尿道等离子电切治疗成人输尿管开口囊肿是一种安全 、 简单 、 有效的
治疗方法, 可以减少手术创伤及术后并发症, 创伤小、 恢复快 。囊壁部分 切除术效果更 为理想 。
i eso f u e eo e e wa n e tk n j a e .n r n u eh a l s ie i n o f g i h t e n iin o r trc l s u d r e n 4 c s sa d t s r t rl p a ma k n t u r o n n t e oh r a a c i 8 a e 。N y r n p r ss w r u d f r 6 2 c s s o h d o e h o i e e f n at —1 mo t ' f l w—u n al h a e ,Co c u i n o e n hs ol o D i l t e c s s n l so T a s r tr ls ie i n iin o r trc l n a u t i smp e a d e e t e w t n ma r u . r n ue h a p a ma k n t jc s f u e eo e e d l S i l n f c i i mii l t ma l c o v h a
To a ,GUO in z o g t a,D p.o r lgc l S r ey h 8h Ho p tl o L ,T in 2 0 , h n Ja - h n ,e l e t f U oo i a u g r ,t e 8 t s i f P A a aa 7 0 C i a 1 0

经尿道汽化电切术治疗成人输尿管囊肿10例报告

经尿道汽化电切术治疗成人输尿管囊肿10例报告
c ×1 5 e ×1 5 m 。 m . m . c
1 2 方 法 . 连续 硬膜 外 麻 醉 , 石 位 。采 用 Oy p s汽 化 截 lm u
电切 镜 , 电切 功率 2 0W , 0 电凝 功率 7 以 5 葡 O w, % 萄糖 注射 液为 膀胱 冲 洗 液 , 在半 充 盈 状 态 下汽 化 电 切, 从囊 肿顶 部开 始 电切 , 至囊 肿 壁 基底 部 , 切 切 在 至近输 尿管 开 口时宜 保 持 0 3~ . m 的距 离 , . 04e 以 免损伤 输尿 管 口。1例 囊 肿 内 合 并 结 石 , 大小 约 2 c × . m, 大力 碎石 钳 夹碎 连 同切 除 的囊壁 组 m 1 5c 用 织用 El lk冲洗 器 吸 除 。创 缘 充 分 止 血 , 后 留置 i 术 F j腔单 囊 尿 管 1根 。生 理 盐 水 持 续 膀 胱 冲 洗 1 d 3d拔除 尿管 。常规 抗炎 , , 止血 治疗 。

9 ・ 2
中国 微 创 外科 杂 志 20 0 9年 1月 第 9卷第 1 期
Hale Waihona Puke C i JMi IvS r, nay20 , o 9 N . hn n n ugJ ur 0 9 V 1 . o1 a .

短 篇 报 道

经尿 道 汽化 电切 术 治 疗成 人 输 尿 管囊 肿 1 报 告 O例
输 尿管囊 肿多 见于 小儿 , 女 比例为 16 8 % 男 : ,0 为异位输 尿 管 囊 肿 , 人 输 尿 管 囊 肿 非 常少 见 ¨ 。 成 我 院 19 9 9年 1月 ~ 0 7年 1 20 2月收治 成人 输尿 管囊 肿 1 0例 , 均行 经尿道 汽化 电切 治疗 , 果满 意 , 报 效 现

输尿管口囊肿的腔内微创治疗

输尿管口囊肿的腔内微创治疗

镜等在临 床 上 的普 遍应 用 , 诊 断率 亦 不 断 提 高。本 病 约 其 8 %好发于女性 , 以尿 路感染 或 上尿 路积 水 等症 状 就 诊。 0 常
本院 2 0 0 1年 1 ~20 月 0 9年 1 0月共收治输尿管 口囊肿患者 1 3 例, 应用微创治疗 , 效果 良好 , 现报告如下 。
失 , 明显减轻 。1 例行排尿性膀胱尿道造影未见 明显反流现象。结论 : 腔内镜微创治疗输 尿管 口囊 肿是一种 简便 、 2例 1 应用 有效 、
安全的治疗方法。
[ 关键词 ] 输尿管 口囊肿 ; 内镜 ; 腔 微创 输尿 管 I 囊肿 又 称输 尿 管膨 出。在 临床 上 发 病 率 低 , : 1 U o ( 9 1 报告 在 50例尸检 中有 1例。但 随着 B超 、 sn 16 ) 0 膀胱 常以尿路感染 , 。 肾积水等就诊 , 以因尿流不畅感染而致尿 路 可 结石 , 肾绞 痛 , 内一旦伴发结石 , 囊 又加重尿路梗 阻和感染 , 引 起 肾、 输尿管 的继发结石 , 可导致 肾功能损害。也可 以没有 任
8 5. 7
[ ] 王常林 .小儿输尿管疾病超声诊 断 [ ] 2 J .中华泌尿外科
3 讨 论
杂志 ,9 8 1 ( ) 78 19 ,7 3 :2 . [ ] 曾甫清 , 3 鲁功成 , 张齐均 , .输尿管囊肿 9例报告 [ ] 等 J. 临床泌尿外科 杂志 ,96,1 1 :4 19 1 ( ) 2 . [] 鞠 4 文, 陶维雄 , 汪 良, . 尿管囊肿伴 发结石的腔 等 输
手 术 时 问 长 , 者 住 院 时 间 长 , 用 亦 大 。 因 此 , 科 采 用 了 患 费 我
染治 疗 , 症状控制后择期 手术。本组 l 3例均在 鞍麻下经 尿道 行嶷肿壁电切术。麻 醉妥善后 , 经尿道置人 美囝顺康 ( i o ) c cn r

输尿管镜囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的观察与护理

输尿管镜囊肿内切开引流术治疗肾囊肿的观察与护理
肾囊肿去顶术后复发 1 例, 后腹 腔镜 下肾囊肿去 顶术后 复发或囊肿残留2例 。所有 患者均经 B超 、 静脉入 路 肾
盂造影 、 C T检查 及临床症 状确诊 , 影像 学检查均 可观察
2 结

2 . 1 手 术效果 观察 组 3 6例 中 1 例 多发 肾囊肿 患者 行肾上极囊肿切开顺利 , 而肾下极囊肿 因肾下盏 与 肾盂 角小于 9 0度 , 硬镜难 以进 入而 改用经 皮 肾穿刺硬 化治 疗 。对照组 3 4例 中 6例 由于囊 肿体 积较 大 , 硬化 过程 中硬化 剂作用不充分 , 囊肿较 前 回缩不 到 4 0 %, 经过第 2次 、 第 3次硬化治疗后 , 囊肿 回缩达 8 0 %~ 9 0 % 。5例 肾功能不全患者术后 随访 9个 月 , 3例 肾功能 已完全恢 复正常 , 1 例 肾功 能明显 改善 ( 血清肌 酐 由 3 1 2 ̄ m o l / L
降至 1 8 1 t x m o l / L ) , 另1 例 肾功能维持不变。 2 . 2 疗效 术后 随访 6 7例 , 囊肿 数 8 6个 , 其 中观察 组
到囊肿靠近 肾盂 肾盏 , 并 压迫 集合 系统形 成 明显压迹 ; 排除输尿管畸形 、 肾表面的囊肿和厚壁囊 肿。随机分为 观察 组 ( 经 输 尿 管 镜 下 肾 囊 肿 内切 开 引 流 术 ) 3 6例
为四级 疗效指数 , 即0 、 I、 Ⅱ级和 Ⅲ级 。0表示囊 肿大
的肾囊肿患者 7 0例 ( 8 7个囊 肿 ) , 女3 8例 , 男3 2 例, 年 性囊肿 3 8 例, 多发性囊肿 7例 ; 囊 肿位于左侧 3 7例 , 右 侧3 3例 。囊肿直径 4 . 0~ 1 1 . 2 c m, 平均6 . 9 c m; 伴 肾功

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿20例报告

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿20例报告
昆明医科大学学报
2 0 1 3 , ( 8 ) : 1 3 9 ~1 4 0
CN 5 3 一l 2 2 1 /R
J o u r n a l o f Ku n mi n g Me d i c a l Un i v e r s i t y
经尿道 电切术治疗成人输尿管囊肿 2 0例报告
行T U R.使 用 HA WK 电切 镜 ,环 形 电极 ,电切 功 率 1 2 0 W ,电凝 功率 8 0 w ,连 接 显 示 器 影 像 系 统 并在 直 视下切 开 输尿 管 突起囊 肿壁 ,即输 尿 管囊肿 切 开 术 .其 中 1 3例 囊 肿 直 径 < 3 e m,行 囊 肿壁 部
孙 洵 ”,王丽 军 ” ,王剑松 ∞
( 1 ) 昆明 市 第一人 民 医院 暨 昆明 医科 大学 附属 甘 关 医院泌尿 外科 ,云 南 昆明 6 5 0 0 1 1; 2) 昆明 医科 大 学第二 附属 医院泌尿 外科 ,云 南 昆明 6 5 0 1 0 1 )
[ 关键词]输尿管囊 肿 ;经尿道 电切术 ;成人 [ 中图分类号]R 6 9 3[ 文献标识码]A [ 文章编号]2 0 9 5 -6 1 0 X( 2 0 1 3 )0 8 —0 1 3 9 —0 2
输 尿 管囊 肿 又称 为输 尿管 膨 出 ,是 指 膀胱壁 内 段 输 尿管所 形 成 的囊性 扩 张 ,是一 种 临床 上较少 见 的 泌尿 系疾 病 . 昆 明市 第 一 人 民医 院 自 2 0 0 7年 7
月至 2 0 1 3年 5月 应 用 经 尿 道 电 切法 ( T U R ) 治 疗
膀胱造影及膀胱镜检查 ,均未见囊肿复发及膀胱 一 输 尿管 反流 ,手术效 果好 .
3 讨 论

经尿道囊肿部分电切术治疗输尿管囊肿26例报告

经尿道囊肿部分电切术治疗输尿管囊肿26例报告
9 6 2~ 1 7 5 6 3 U / L , 平均 6 7 5 8 U / L 。所 有 患者均 经阴道超 声 联合腹部超声确诊 为宫颈妊娠或子宫 下段 瘢痕部位妊娠。 1 . 3 治疗 方法 : 2 1例患 者 中, 4例 因阴道 大 出血 ( 出血量 >
产或清官时以大量出血 、 子宫壁异常包块 等为 主要症 状。本报 道 中 4例 ( 外 院 2例 ) 误诊为 宫 内早 孕或不 全流产 , 给 予药 物 流产或清官术 , 发生 阴道 大出血。有 剖宫产史 的早 孕患者 , 应 警 惕子宫切 口部位瘢痕妊娠检查 , R o t a s 等报道 其诊 断率 可 8 6 . 4 %- l J 。 U A E自1 9 7 9年用于治疗产后大 出血 以来 , 此法 被认为在 治疗妇 科出血疾病 中 已取 代外科 手术 , 成为 首选 疗法 J 。单 纯 子宫动脉栓塞 , 仅能达 到暂 时止血 的 目的 , 随着妊 娠的继续 发展 , 尚存 在 瘢 痕 部 位再 次 破裂 出血 的 巨 大 风 险。而 通 过 U A E, 一定剂量 的 MT X从 子宫 动脉 内直 接灌 注 到妊娠 部位 , 药物效价可 提高 2— 2 2倍 。局 部形成 高浓 度化 疗药 物 , 直 接 杀死滋养 细胞 。同时超 选择 插入 出血 部位 , 栓 塞可 能 出血 的 靶血管 , 从 而达到 止血快速 , 止 血效果 良好 的 目的 , 消除孕囊 继续发展再次破 裂出血 的可能。
吉林医学 2 0 1 3年 8月 第 3 4卷 第 2 3期

4 7 5l・
妊娠 5例 , 年龄 2 7— 3 5岁 , 孕 次 2~ 6次 , 4例有剖宫产史。
1 . 2 临床特点 : ① 停 经史 : 2 1 例患 者均 有 停经 史 , 停经时间 4 3~6 2 d , 平均 5 3 d 。② 阴道 出血 : 无 痛 性不 规 则 阴道 流血 1 0例 , 均为少量流血 。阴道大流血 4例 , 1例服用 米非 司酮药 物流产 , 在 服用米 索 前列 醇后 发生大 量 阴道 出血 约 8 0 0 m i ; 1 例 急诊 时诊 断 难 免 流 产 , 在 刮 宫 过 程 中发 生 大 出血 约 5 0 0 m l ; 2例 由外 院诊 断为 不全流产 , 于清宫术 中发生大 出血 , 急诊转入我院。③ 腹痛 : 本组 1 5例无 明显 腹痛 , 6 例自 觉 轻 微下腹部 胀 痛。④ 辅 助 检 查 : 血 B—H C G 均明显升高, 为

微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告)

微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告)

微创手术方法治疗输尿管囊肿(附28例报告)
李美凤;王守学;周小庆
【期刊名称】《中国中西医结合外科杂志》
【年(卷),期】2009(015)005
【摘要】目的:探讨输尿管囊肿的病因和诊治方法. 方法:对28例输尿管囊肿的临床资料进行回顾性分析.其中22例经尿道输尿管囊肿电切治疗,6例经尿道钬激光治疗. 结果:手术全部成功,随访3个月~8年,症状消失22例,好转6例,肾积水均明显好转. 结论:B超是诊断输尿管囊肿的首选方法,尿路平片和静脉尿路造影、磁共振尿路水成像及膀胱镜检查可确定诊断,了解是否合并尿路结石.经尿道电切或钬激光治疗是简便、安全、有效的治疗方法,对伴发结石者钬激光更具优越性.
【总页数】3页(P482-484)
【作者】李美凤;王守学;周小庆
【作者单位】浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000;浙江省丽水市人民医院泌尿外科,丽水,323000
【正文语种】中文
【中图分类】R693
【相关文献】
1.经尿道内镜手术治疗成人单纯输尿管囊肿(附23例报告) [J], 范星球;李波涌
2.成人输尿管囊肿的诊断和治疗(附32例报告) [J], 卢绪楼;侯建全;张光波;袁和兴;魏雪栋;季晋东
3.腔内微创治疗输尿管囊肿14例报告 [J], 田中战
4.腔内微创治疗输尿管囊肿研究以及疗效分析(附17例报告) [J], 沈伟;李明峰;仇让学;孟庆超
5.经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿(附19例报告) [J], 张家伟;姜春晓;苏荣万因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

输尿管口囊肿的腔内手术治疗(附10例报告)

输尿管口囊肿的腔内手术治疗(附10例报告)
07 月第 2 卷 第 2 9 期
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文章编号: 0— 9 ( 0) — 1 — 1 1 54 2 70 02 0 0 90 2 92
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1 资料 与方法
面开一 圆窗 , 以引流通畅为度。剩余 的近侧囊壁成

活瓣 样 结 构 , 防 止 膀 胱 输 尿 管 反 流 。合 并 囊 内 以
输尿管 口囊肿 临床较少见 ,O2 5 一20 处切开直至囊肿根部 ; 2O 年 月 06 4例行囊壁低 位部分切 除术 ,

成人输尿管囊肿的诊治体会

成人输尿管囊肿的诊治体会

成人输尿管囊肿的诊治体会
鹿占鹏;史剑民
【期刊名称】《济宁医学院学报》
【年(卷),期】1996(019)003
【摘要】本文成人输尿管囊肿13例,术前经KUB并IVU、B超、膀胱镜检查确诊,7例采用单纯囊肿切开,6例行输尿管口整中输尿管膀胱再植,效果较为满意,并就本病的发病原因、诊断及治疗进行了讨论。

【总页数】2页(P47-48)
【作者】鹿占鹏;史剑民
【作者单位】济宁医学院第一教学医院;嘉祥县纸坊医院
【正文语种】中文
【中图分类】R693
【相关文献】
1.经尿道电切治疗成人输尿管囊肿7例报告 [J], 宋瑞彬;董山峰;崔自刚
2.分析输尿管囊肿患者(成人)利用经尿道电切术治疗效果及安全性 [J], 胡广青;王克;朱春锋
3.输尿管囊肿12例诊治体会 [J], 朱文座
4.输尿管囊肿14例诊治体会 [J], 黄兴华;葛根
5.成人输尿管囊肿11例诊治体会 [J], 厉宣德
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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病史要点:患者因“※主诉※”入院。

体检要点:神志清楚,心肺检查正常,腹平软,肝脾肋下未触及,双肾区无局部隆起,左/右肾区有叩击痛,左/右侧输尿管行程有压痛,未扪及包块,各肋脊点、肋腰点无压痛。

外生殖器未见明显异常。

主要化验:见附后。

特殊检查:见附后。

术前诊断:※入院诊断※
拟行手术:经尿道输尿管囊肿电切术
术前准备:术前禁食、术前与家属及本人谈话、氢溴酸山莨菪碱10mg/阿托品0.5mg im 术前30分钟
麻醉方式:腰硬联合
术中可能发生情况及术后主要并发症:
1.手术以解除梗阻、挽救肾功能为目的;
2.麻醉意外(详见麻醉同意书);
3.术中根据具体情况决定手术方式,术中损伤临近器官、血管、神经,如输尿管破裂严重,需开放手术;
4.术后膀胱颈及尿道狭窄,术后出血、感染、排尿困难、尿潴留等;
5.术后输尿管口囊肿复发再发可能;
6.术后输尿管口狭窄、输尿管管口放反流功能丧失致肾积水,需再次手术可能;
7.术后切除组织需送病理,根据病理情况,进一步治疗可能;
8.左/右侧输尿管可能需留置双J管,术后拔管困难需进一步治疗;
9.术中输尿管开口显示不清或输尿管镜无法进入输尿管,放弃手术或可能中转开放手术;
10.术后输尿管可能狭窄,仍有肾积水可能;
11.术后有泌尿系统感染、菌血症、败血症、急性肾功能衰竭可能;
12.术后反复出现血尿、疼痛、尿频、腰酸、腰痛等;
13.术中、术后出现感染性休克,可能至ICU进一步治疗;
14..术后下肢深静脉血栓形成;血栓脱落引起心、肺、肾等器官栓塞;
15.术中、术后可能有全身偶发性并发症(如脑中风、心率不齐、心肌梗塞、肺炎、肺栓塞、肺扩张不全、深部静脉栓塞、败血症及上消化道出血等疾病);
16.术式根据术中具体情况决定;
17.其他不可预知情况。

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