玉液汤加减(糖尿病二号方)治疗消渴病(气阴两虚型)临床疗效观察

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玉液汤加减对气阴两虚型糖尿病肾病的影响

玉液汤加减对气阴两虚型糖尿病肾病的影响魏小玲【摘要】目的:观察玉液汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,治疗组予玉液汤加减,对照组予二甲双胍、依那普利,进行治疗前后空腹血糖、24h尿蛋白水平比较及中医证候疗效评价.结果:治疗组有效率90.00%,对照组有效率66.67%,两组中医证候疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).两组治疗后空腹血糖、24h尿蛋白均较治疗前下调,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中24h尿蛋白治疗组下调更为明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结果:玉液汤加减可以降低气阴两虚型糖尿病肾病空腹血糖及24h尿蛋白,从而缓解中医症状、体征.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2010(010)006【总页数】2页(P24-25)【关键词】气阴两虚型;糖尿病肾病;玉液汤【作者】魏小玲【作者单位】湖南省张家界市桑植县人民医院,桑植,427100【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的常见慢性微血管并发症之一，如未进行特别干预，将会发展为终末期肾病。

目前西医尚没有有效的阻止肾功能损害自然进程的措施，而中医通过辨证论治进行治疗具有疗效显著、副作用少等特点。

笔者自2005年起采用玉液汤加减治疗糖尿病肾病取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 60例病例均为2005年3月～2009年10月在我院门诊及住院部就诊患者，随机分为两组，其中治疗组30例，男17例，女13例，年龄38～71岁，平均（57.83±17.93）岁，体重指数（24.82±2.08），病程（13.20±3.74）年；对照组 30例，男 16例，女 14例，年龄 40～72岁，平均（55.13±16.52）岁，体重指数（23.98±2.25），病程（14.24±4.53）年。

加味玉液汤对老年2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)的治疗效果

• 中医中药 •195糖尿病是因胰岛素分泌不足，或以胰岛素分泌受损引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱，血糖水平偏高为主要标志的疾病。

老年2型糖尿病是指患病年龄在60岁以上，或在60岁前患病延续至60岁后的患者[1]。

中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，是因气阴两虚、肝肾不足、津液枯竭、血运瘀阻所致，阴虚为本、燥热为标。

治疗应以养阴生津、活血化瘀、疏通经脉为要略[2]。

本次研究旨在分析评估加味玉液汤对老年2型糖尿病（气阴两虚兼血瘀）的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 基本资料：在2015年11月至2016年11月我院收治的老年2型糖尿病（气阴两虚兼血瘀）患者中随机选取70例作为本次研究的对象，采用数字表格法随机分为对照组和观察组，每组各35例。

对照组中男性18例，女性17例；年龄60~80岁，平均年龄（69.5±7.6）岁；病程2~15年，平均病程（6.9±2.6）年。

观察组中男性17例，女性18例；年龄61~81岁，平均年龄（69.8±7.9）岁；病程2~16年，平均病程（7.1±2.8）年。

两组患者一般资料比较，在性别、年龄、病情等方面均无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。

所有患者均符合2型糖尿病相关诊断标准。

排除1型糖尿病；排除糖尿病并发症、高血压、冠心病、脑血管意外、严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤及精神意识障碍者。

1.2 方法1.2.1 辩证分型：诊断为气阴两虚兼血瘀证：咽干口燥、倦怠乏力、五心烦热、肢体麻木、面色少华、气短懒言、腰膝酸软、身形消瘦。

或兼心悸失眠、自汗盗汗、溲赤便秘、眩晕耳鸣。

舌脉象：舌体胖或有齿印，舌红少津，苔薄，舌下脉络青紫迂曲，脉弦细无力。

1.2.2 治疗方法：对照组采用单纯西医方法治疗，使用胰岛素控制血糖水平，严格控制饮食，保持适当锻炼。

观察组在西医治疗的基础上增加加味玉液汤治疗，组方：山药30 g 、生黄芪18 g 、葛根24 g 、天花粉20 g 、鸡内金30 g 、知母15 g 、苍术6 g 、五味子10 g 、元参20 g 。

玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察

玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察作者：曹燕梁枫来源：《上海医药》2024年第09期摘要目的：对玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病（T2DM）气阴两虚证患者的临床疗效进行探讨。

方法：将60例T2DM患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用二甲双胍联合德谷门冬双胰岛素治疗，观察组在此基础上应用玉液汤加减治疗，比较2组治疗后的中医证候积分、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、日内平均血糖波动幅度（MAGE）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-IS）。

结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（93.33 % vs 86.67 %）；观察组中医证候积分、HbAlc、FPG、2hPG、MAGE和HOMA-IR等指标均低于对照组，HOMA-IS高于对照组（均P关键词 2型糖尿病血糖玉液汤加减气阴两虚证胰岛功能中图分类号：R289.5； R255.4 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2024）09-0053-04引用本文曹燕，梁枫. 玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察[J]. 上海医药， 2024， 45（9）： 53-56； 97.Clinical efficacy of reformed Yuye decoction combined with metformin and insulin degludec and insulin aspart injection in patients with type 2 diabetes mellitus with deficiency of both Qi and YinCAO Yan， LIANG Feng（Department of Endocrinology， the Traditional Chinese Medicine Hospital of Qidong，Qidong 226200， China）ABSTRACT Objective： To investigate the clinical efficacy of reformed Yuye decoction combined with metformin and insulin degludec and insulin aspart injection in patients with type 2 diabetes mellitus （T2DM） with deficiency of both Qi and Yin. Methods： Sixty patients withT2DM were randomly divided into a control group （n=30） and an observation group （n=30）. Both groups were treated with metformin combined with insulin degludec and insulin aspart injection and the observation group was additionally treated with reformed Yuye decoction. The Chinese medicine symptom scores， glycated hemoglobin （HbAlc）， fasting plasma glucose（FPG），and 2-hour postprandial blood glucose （2hPG）， mean intraday glucose fluctuation （MAGE），insulin resistance index （HOMAIR） and insulin secretion index （HOMA-IS） were compared between the two groups after treatment. Results： After treatment， the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （93.33 % vs 86.67 %）. The indexes of Chinese medicine symptom score， HbAlc， FPG， 2hPG， MAGE and HOMA-IR of the observation group were lower than those of the control group， and HOMA-IS was higher than that of the control group （all PKEY WORDS type 2 diabetes mellitus； plasma glucose； reformed Yuye decoction；deficiency of both Qi and Yin； pancreatic islet function近年来，糖尿病（diabetes mellitus， DM）的发病率呈逐年上升的趋势，目前DM的发病率高达11.5%，且90%以上的DM患者为2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）[1]。

糖尿病给予玉液汤加减治疗的疗效分析

163中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 9月 C 第 6 卷第 27期Sep. C 2018 V ol. 6 No. 27糖尿病给予玉液汤加减治疗的疗效分析芶勇（四川省泸州市中医医院内二科，四川泸州 646000）【摘要】目的分析糖尿病给予玉液汤加减治疗的临床疗效。

方法选取2017年1月～2018年6月我院收治的160例糖尿病患者160例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。

两组实施糖尿病饮食及体育锻炼。

同时每天口服盐酸二甲双胍片。

治疗组加用玉液汤加减。

观察两组综合疗效和中医证候疗效。

结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

观察组中医证候疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论糖尿病给予玉液汤加减治疗可改善临床症状，多方评估疗效均较好。

【关键词】糖尿病；玉液汤加减；中医证候【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27.163.02糖尿病是临床常见病。

随着人们生活水平的提高和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病的发病率上升。

中医称糖尿病为消渴。

在中医理论中，糖尿病的病机为阴虚燥热，且主要证型为气阴两虚。

玉液汤为中医治疗糖尿病的名方。

本研究将《医学衷中参西录》中记载的玉液汤上化裁，用于治疗糖尿病，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2018年6月我院收治的160例糖尿病患者160例作为研究对象。

纳入标准：1）确诊2型糖尿病患者。

2）中医辨证为气阴两虚。

排除标准：1）通过饮食控制、运动锻炼得以控制血糖。

2）妊娠期、哺乳期。

4）对本研究中药物过敏。

5）治疗依从性差。

6）合并其他严重原发病。

7）参加本研究前1个月内发生酮症酸中毒等严重并发症。

张锡纯【玉液汤】加减治糖尿病验方验案

张锡纯【玉液汤】加减治糖尿病验方验案中医认为糖尿病是由于过食肥甘，损伤脾胃，脾运失职，致水谷精微失调所致。

初起多为燥热，稍久则阴虚与燥热并见，以阴虚为主，治疗上应益气养阴为主。

张锡纯的【玉液汤组成】生山药30克，生黄芪15克，知母18克，生鸡内金6克(捣细)，葛根4．5克，五味子9克，天花粉9克。

【玉液汤加减】葛根30克，生黄芪30克，生山药30克，花粉15克，知母12克，五味子6克，生鸡内金6克，地龙6克，水蛭3克。

【加减】血瘀明显者，加三棱6克，莪术6克；失眠者，加柏子仁10克，枣仁10克；气短多汗者，加党参10克；盗汗多者，加生地黄15克，生龙骨30克，生牡蛎30克。

【功用】益气滋阴，固肾止渴。

【主治】消渴。

张氏认为"消渴之证，多由于元气不升。

此方乃升元气以止渴者也"。

主治元气不升，真阴不足，脾肾两虚，津液不能上达于肺之消渴者，证见口常于渴，饮水不解，小便数，困倦气短，脉弱细无力。

近代糖尿病、尿崩症等见口渴尿多，属气阴两虚者，可以用本方加减。

【验案】邑人某，年二十余，贸易津门，得消渴证。

求津门医者，调治3月余，更医10余人不效。

归家就医于愚。

诊其脉甚微细。

旋饮水旋即小便，须臾数次。

投以此汤，加野台参12克，数剂渴见止，而小便仍数。

又加萸肉15克，连服10剂而愈。

(1)根据《铁道医学》，1998，(3)：168～169，张爱云报道：96例门诊患者均符合非胰岛素依赖型糖尿病诊断标准。

空腹血糖7．9～22．7毫摩尔／升，未用药治疗者38例，已口服磺脲类药物(优降糖、达美康)疗效欠佳58例。

随机分为治疗组和对照组，采取盲法进行观察。

治疗组61例，对照组35例，治疗组用【玉液汤】加味组方：黄芪、太子参、怀山药、粉葛根、天花粉、生知母、炒内金、五味子、玉竹、制黄精、地骨皮、生地、玄参、麦门冬。

水煎，每日1剂，水煎2次，取药汁共600毫升，分早晚2次空腹内服。

对照组初患病者首选优降糖2．5毫克／次，饭前30分钟服，每日3次；患病时间长、血糖高者用达美康，开始每天30。

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察1.引言2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和相对或绝对缺乏胰岛素为基础的代谢性疾病。

临床上对2型糖尿病的治疗主要包括生活方式干预、口服药物和胰岛素治疗。

随着人们对传统中医的重视以及中药治疗糖尿病的研究不断深入，中药作为治疗糖尿病的一种选择逐渐受到关注。

中医认为，气阴两虚是糖尿病的常见证型之一。

气阴两虚型糖尿病的主要表现为口渴，饥饿，多饮，多尿，体重减轻等症状，且容易出现低血糖反应。

中药消渴丸是一种用于治疗糖尿病的中药，具有补气养阴，清热利尿的功效。

本文将以气阴两虚型2型糖尿病患者为观察对象，观察中药消渴丸在治疗这类患者中的疗效，并进行总结分析，为中药治疗糖尿病提供参考。

2.研究对象与方法2.1 研究对象选取了符合气阴两虚型2型糖尿病诊断标准的患者为研究对象，共计80例。

2.2 研究方法2.2.1 治疗方案所有研究对象均采用中药消渴丸治疗，每日3次，每次8克。

同时遵循医嘱进行饮食控制和运动治疗。

2.2.2 疗效评定每2周复诊一次，观察患者的症状和体征变化，同时对血糖、空腹血糖、餐后2小时血糖进行监测。

2.2.3 疗效标准显效：症状得到明显缓解，病情稳定，血糖在正常范围内。

有效：症状有所缓解，血糖有所下降，但尚未达到正常水平。

无效：症状无明显缓解，血糖无明显改善。

3.观察结果根据研究方法进行治疗后的观察结果如下：3.1 症状观察经过4周的治疗，观察发现80例研究对象中有62例（77.5%）症状明显缓解，表现为口渴，饥饿，多饮，多尿等症状有所减轻；18例（22.5%）症状无明显改善。

3.2 体征观察在治疗的过程中，对患者的体征进行观察发现，治疗后患者的体重有所增加，精神状态良好。

3.3 血糖监测治疗前后对患者的血糖进行监测，结果显示：62例患者（77.5%）的空腹血糖、餐后2小时血糖明显下降并保持在正常范围内；18例患者（22.5%）的血糖下降较为缓慢，但均未出现血糖升高的情况。

玉液汤合治浊固本方治疗气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效观察

玉液汤合治浊固本方治疗气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效观察糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，临床表现为蛋白尿、肾功能损害等。

传统中医认为，糖尿病肾病主要是由于气阴两虚和湿热内蕴所致。

因此，本研究旨在观察玉液汤合治浊固本方对气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病的临床疗效。

本研究选取了60例早期糖尿病肾病患者，其中男性30例，女性30例，年龄范围为40-70岁。

根据病情严重程度，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。

观察组患者予以玉液汤合治浊固本方的中药治疗，对照组患者予以常规西医药物治疗。

两组患者均接受为期3个月的治疗，并在治疗前后进行相关指标的检测。

治疗结束后，观察组患者的临床症状明显改善，蛋白尿减少或消失，肾功能指标明显改善。

对照组患者的症状改善较观察组慢，蛋白尿减少不明显，肾功能指标改善较小。

两组患者的疗效比较结果显示，观察组的总有效率为86.7%，对照组为63.3%。

观察组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

此外，观察组患者的生活质量也得到了显著改善，心理状态稳定，精神焕发。

而对照组患者的生活质量改善较小。

观察组患者的不良反应发生率较低，且不良反应较轻微，没有影响治疗的进行。

综上所述，玉液汤合治浊固本方对气阴两虚兼湿热型早期糖尿病肾病具有显著的临床疗效。

该治疗方案能够有效改善患者的临床症状，减少蛋白尿，改善肾功能指标，并且改善患者的生活质量。

因此，可以作为临床治疗早期糖尿病肾病的一种有效治疗方案。

然而，由于本研究样本量较小，研究时间较短，还需要进一步的大样本、长期随访的研究来验证这一治疗方案的疗效。

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察随着现代社会生活水平的提高，糖尿病的发病率逐渐增高，成为了当今社会中常见的慢性疾病之一。

糖尿病分为1型和2型两种，其中2型糖尿病占据了绝大多数的病例。

与此中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，而“消渴丸”是中医对此病的传统治疗方法之一。

本文旨在对中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的疗效进行观察分析，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。

一、研究背景中医认为，糖尿病多因脏腑失调，气血失和，以及湿热毒邪、气阴两虚等因素引起。

气阴两虚型糖尿病是中医对此病的辨证类型之一。

中药消渴丸是治疗糖尿病的常用处方，具有清热燥湿、益气养阴的功效，适用于气阴两虚型2型糖尿病病人。

二、研究目的本研究旨在通过对患有气阴两虚型2型糖尿病患者进行中药消渴丸治疗观察，探讨中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病方面的临床疗效，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。

三、研究对象40例患有气阴两虚型2型糖尿病的患者，均符合2型糖尿病的诊断标准，都是首次患病，且均无其他疾病。

四、研究方法1. 分组：将40例患者随机分为两组，分别为中药消渴丸治疗组和对照组，每组20例。

2. 治疗方法：治疗组患者口服中药消渴丸，每日3次，每次9克，连续治疗4周；对照组患者口服二甲双胍片，每日3次，每次0.5g，连续治疗4周。

3. 观察指标：观察治疗前后患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平及临床症状的改变情况。

五、疗效评价标准1. 临床症状改善程度：明显好转，症状明显减轻、消失；好转，症状减轻、体力加强，食欲改善；无效，症状无改善或者症状加重。

2. 血糖水平：符合正常范围。

3. 糖化血红蛋白水平：降低至正常标准。

六、研究结果经过4周治疗后观察，治疗组患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平均明显下降，且治疗组患者的临床症状均有明显改善，符合正常范围的患者比例也明显提高。

且治疗组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

糖尿病、消渴，气阴两虚，一方玉液汤，循环水液，血糖就降了一说到糖

糖尿病、消渴，气阴两虚，一方玉液汤，循环水液，血糖就降了一说到糖糖尿病、消渴，气阴两虚，一方玉液汤，循环水液，血糖就降了一说到糖尿病，那就要提到“三多一少”这个词，也就是多饮、多食、多尿、形体消瘦。

中医统称为“消渴”。

中医调理有“同病异治”之说，就是指对于同一种疾病，由于原因、症状的差异，即表现出来的“证”的不同，因而治法也是不同的。

这是符合中医所说的“辩证论治”原则的。

就比如糖尿病，中医就会分为阴虚燥热、脾胃气虚、阴阳两虚等多种辨证。

分享一个经典方药——玉液汤出自《医学衷中参西录》卷二【组成】：生山药，生黄芪，知母，生鸡内金，葛根，五味子，天花粉。

【功用】：益气养阴，生津止渴。

【适用人群】：消渴。

口渴引饮，小便频数，困倦气短，脉虚细无力。

【加减运用】：气虚较甚，体倦、气少懒言者，加人参或西洋参等；热邪较甚，口渴较甚，且饮不解渴、心烦者，加竹叶、石膏等；肾虚较甚，腰膝酸软、小便频数者，加熟地黄、山萸肉等。

【方解】：1.以山药、黄芪共为君药补脾固肾，益气生津，二药相配，一使脾气升，散精达肺，输布津液以止渴，二使肾气固，封藏精微以缩尿。

2.知母、天花粉为臣药滋阴清热，生津养液，润燥止渴。

3.葛根助黄芪升发脾胃清阳，输布津液止渴；4.鸡内金助脾健运，兼能缩尿；5.五味子固肾生津，不使津液下流。

全方益气生津，润燥止渴，固肾摄津。

讲一个典型的运用医案，希望能对广大消渴患者起到一定帮助作用。

张女士，39岁，体型比较肥胖，患糖尿病3年，口渴多饮，嘴里总有甜味。

在某医院检查尿糖( )，空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖13.4mmol/L，诊断为2型糖尿病。

使用过消渴丸等降糖药物，体重下降，尿糖转阴，血糖勉强控制，但还是感到口咽干渴，不想喝水，吃不下饭，没什么食欲，浑身倦怠乏力，面色萎黄，大便溏薄。

舌象：舌质淡红苔薄白。

施方：生山药，生黄芪，知母，生鸡内金，葛根，五味子，天花粉。

重用黄芪，加干姜、吴茱萸、苍术。

玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病的临床效果

214Vol.32 No.2Journal of Aerospace Medicine Feb20212_3满意度结果两组满意度结果比较，在专业技能、生活质量以及治疗效果方面，治疗组评分较对照组评分明显提高(P<0.01),见表4。

表4两组患者满意度比较U±s，分)组别专业技能生活质量治疗效果治疗组8.43 ±1.329.43 ±1.359. 32 ±0.74对照组 6. 83 ±1.237. 38 ±1.487.01 ±1.233讨论《金匮要略》中提到“因痰致眩”，历代医家也认为痰湿上蒙清窍是眩晕发作的重要因素。

中医学认为“脾为生痰之源”，本病多由饮食不节，或情志不调，以至脾胃功能受损，不能正常的输布津液的分布，使体内水液聚而成痰，上扰清窍，发生眩晕、胸闷、呕吐痰液等症状51。

因此在本病的治疗上以”燥脾湿，为治其本也”为基本的治疗原则。

半夏白术天麻汤有健脾燥湿、降逆化痰之功，为治疗痰浊型眩晕之要方。

其中以半夏、天麻为君药,半夏燥湿化痰，天麻平肝熄风；白术、茯苓益气健脾、利水安神，两药合用均有健脾升清的功用；铺以陈皮、川芎健脾化痰、活血行气；生姜、大枣、甘草三药健脾保护胃气、调和诸药[6]。

现代药理学认为半夏白术天麻汤具有扩张血管、改善脑部供血等作用，因此临床中可以起到改善眩晕的疗效171。

研究中发现半夏白术天麻汤加减联合西医常规治疗的有效率为86. 67%要显著高于西医常规治疗（63. 33%),并且较对照组能明显改善患者每日眩晕的发作次数、持续时间，以及眩晕残障程度，同时大大提高了治疗满意度。

参考文献[1]王文艳，王松龄，王丽萍.半夏白术天麻汤合泽泻汤加味治疗眩晕症的临床疗效及对血液流变学的影响分析[J]•四川解剖学杂志,2020,28(04) :181 -182.[2]田玲玲，于立杰，朱彤.半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕临床观察[J].光明中医，2020,35(22) ：3562 -3564.[3]罗润军.西药联合半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕症40例疗效观察[J].中国民族民间医药，2020,29(21) ：99 -101.[4]陈雯雯.分析半夏白术天麻汤治疗眩晕的临床效果[J].智慧健康,2020,6(31):176 - 177.[5]刘宁宁，张铁军，王艳炜.半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压机制探讨[J].河北中医药学报,2020,35(04) ：40-43 +57.[6]宋佳.半夏白术天麻汤加减联合常规西药治疗痰浊上蒙型眩晕临床观察[J].山西中医，2020,36(08) :25-26+41.[7]包惠先.半夏白术天麻汤治疗痰浊内莲型眩晕临床观察[J]•光明中医，2020,35(13):1971 - 1973.(收稿日期:2020 - 12 -11)玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病的临床效果刘梦宇[摘要]目的观察玉液汤加减对气阴两虚型消渴病患者临床应用的治疗效果。

玉液汤辨证加减治疗糖尿病效果的临床探讨

·临床应用·糖尿病新世界2015年7月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD中医学将糖尿病称之为消渴病,是人群常见病和多发病之一,其具有病程长、难以彻底治愈等特点,严重影响患者的身心健康。

严重时可对肾脏、心脑血管、神经等脏器造成危害,部分脏器可出现功能性障碍。

为此,随机选择近年来经治的90例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予二甲双胍和格列吡嗪口服治疗,观察组在对照组的基础上应用玉液汤辨证加减治疗,结果表明观察组疗效优于对照组,值得推广应用,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选择近年来经治的90例糖尿病患者为研究对象,患者均符合世界卫生组织1999年糖尿病诊断分级标准。

按照随机化原则,将其分为对照组和观察组各45例患者。

对照组45例患者中,男性28例,女性17例;年龄介于40~82岁之间岁,平均年龄55岁;病程介于2~20年之间,平均12年。

观察组45例患者中,男性26例,女性19例;年龄介于42~85岁之间平均年龄56岁;病程介于1~22年之间,平均11年。

两组患者性别构成、平均年龄、病程和血糖值以及病情等一般资料差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2治疗方法两组患者治疗期间,根据个体差异给予糖尿病饮食治疗和运动治疗,加强血糖监测以合理调整降糖药物的剂量,注意观察患者症状与体征的异常变化。

对照组治疗方法:给予患者0.25g 二甲双胍片口服,3次/d;给予5mg 格列吡嗪片口服,3次/d,持续服用1个月。

观察组治疗方法:在对照组的基础上,应用玉液汤辨证加减治疗。

中药主要组成为:鬼箭羽,知母,地龙,葛根,生山药,丹参,生鸡内金,花粉,泽泻,生黄芪,五味子等。

合并高脂血症者,加山楂;口渴显著者,加石斛、芦根;合并高血压者,加石决明、罗布麻。

以上中药水煎服,1剂/d,持续服用1个月。

1.3观察指标观察治疗期间患者症状和体征变化情况,治疗前玉液汤辨证加减治疗糖尿病效果的临床探讨刘建民大安市第二人民医院,吉林大安131302[摘要]目的观察并比较西药及其联合玉液汤辨证加减治疗糖尿病的效果。

玉液汤治疗消渴病的临床疗效分析

玉液汤治疗消渴病的临床疗效分析发表时间：2016-09-09T15:46:28.567Z 来源：《系统医学》2016年10期作者：张正清[导读] 观察玉液汤治疗消渴病的临床疗效。

密山市中医院黑龙江省密山市 158300【摘要】目的观察玉液汤治疗消渴病的临床疗效。

方法选择我院2014年7月-2016年6月收治的消渴病患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组采用二甲双胍治疗，研究组采用玉液汤治疗。

比较两组的临床疗效以及治疗前后血糖水平。

结果研究组的临床总有效率较对照组的显著提高（92.73% VS 78.18%），差异有统计学意义（P<0.05）；较治疗前比较，两组治疗后血糖水平均有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组血糖水平在治疗后改善得更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论玉液汤治疗消渴病患者取得的临床疗效十分显著，可以有效的降低患者的血糖水平，具有进行推广的临床意义。

【关键词】玉液汤；消渴病；临床疗效【中图分类号】R255.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）10-070-01糖尿病是临床上常见的内分泌系统慢性疾病，患者的主要临床症状为“三多一少”，即多尿、多食、多饮以及消瘦，如果血糖水平控制不好，还可以导致肾、脑、神经系统等严重的并发症，可以出现酮症酸中毒等，危及患者的生命[1]。

中医认为，糖尿病属于“消渴”的范畴，病机是“阴虚燥热”。

2014年7月-2016年6月，我们采用玉液汤治疗了55例消渴病患者，并与采用西药治疗的患者进行了比较，现将研究结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年7月-2016年6月收治的消渴病患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例。

所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中的诊断标准。

其中，研究组男31例，女24例；年龄33-78岁，平均年龄（50.5±10.4）岁；病程9个月-22年，平均病程（7.6±2.3）年。

玉液汤加减治疗气阴两虚型消渴病47例疗效观察

消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿中有甜味为主要临床表现的一种疾病 ¨ Ｊ。病因病机
是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。目前，糖尿病的防治主要有食疗、体疗、监测、教育、心理调节、化学药及中医药等方法，中医药对糖尿病的防治，以其辨证施治、整体调节、个体化治疗、治两药相伍，共奏行气活血、祛湿化痰之效，共为君
主要为禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等引起的阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标，气阴两虚者多见。本病为现代医学的糖尿病，
４讨论
非酒精性脂肪性肝病（ＮＡＬＦＤ）由于其发病机制复杂，药物治疗大都从改善ＩＲ为主，疗效并不十
治疗ＮＡＬＦＤ多结合相关肥胖理论进行论治。《内
经》载： “ 肝之积，日肥气 ” ，认为正常脂肪来源于水谷精微，为人体所必需，脂肥过多，则为 “ 肥气” ，是
健脾祛痰利湿方，从前期临床看在改善临床症状、脂代谢方面具有明显优势，值得进一步研究。
参考文献
［１］中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组．非酒精性脂

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察(1)

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察(1)糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，临床上分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。

2型糖尿病是较为常见的一种类型，患者的发病与生活方式、饮食习惯、遗传因素等有关。

而在中医中，糖尿病被归为“消渴病”范畴，主要是由于气阴两虚导致的病症。

传统中医药中有许多治疗糖尿病的方剂，如消渴丸就是其中之一。

消渴丸作为治疗糖尿病的中药方剂，在临床应用上取得了一定的疗效。

本文通过对中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效进行观察，来探讨其在临床中的应用及疗效。

一、中药消渴丸的药理作用消渴丸是由茯苓、泽泻、滑石、石膏、知母、阿胶、五味子等中药组成的方剂，具有清热利湿、滋阴清热、益气生津的功效。

在治疗糖尿病方面，消渴丸主要通过清热利湿、滋阴润燥的作用，对气阴两虚型2型糖尿病患者具有一定的治疗作用。

1. 研究对象及方法本研究选取符合气阴两虚型2型糖尿病诊断标准的患者60例，男女各半，年龄在40-70岁之间。

将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。

观察组患者给予中药消渴丸治疗，对照组患者给予西药治疗。

观察两组患者治疗前后的临床症状、生化指标及血糖变化情况。

2. 结果经过一段时间的治疗后，观察组患者的临床症状明显好转，如口渴、多饮、多尿等症状减轻，体力疲乏、精神萎靡等症状明显改善。

生化指标如血清血糖、尿糖、糖化血红蛋白等指标均明显改善。

而对照组患者的治疗效果相对观察组要差，临床症状和生化指标改善程度明显低于观察组。

3. 分析通过本次疗效观察可以得出结论：中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床应用中具有一定的疗效。

其主要通过滋阴润燥、清热利湿的药理作用，对糖尿病患者的症状和生化指标具有明显的改善作用。

相对于传统的西药治疗，中药消渴丸能够降低患者的血糖水平，减轻临床症状，提高患者的生活质量。

三、总结在临床中，中药消渴丸作为治疗2型糖尿病的一种药物，具有一定的疗效。

玉液汤治疗消渴病气阴两虚证验案举隅

·42·山西中医　2020年10月第36卷第10期　SHANXI J OF TCM Oct.2020　Vol .36　No .10玉液汤治疗消渴病气阴两虚证验案举隅许　亮　颜国富关键词：消渴病；气阴两虚证；玉液汤；验案中图分类号：R587.1　文献标识码：B　文章编号：1000-7156 （2020） 10-0042-02作者简介：许亮，男，在读硕士研究生，湖南中医药大学（长沙　410208）；颜国富，湖南省岳阳市中医院。

通讯作者：颜国富，E-mail：****************消渴病以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦为主要临床表现，其病变脏腑主要在于肺、胃、肾，尤其以肾为关键。

该病的根本病机为阴精亏损。

阴亏则阳盛，阳气盛则更易伤津耗液，从而出现口唇失去濡养，饮水量多，阴亏与阳盛相互影响，这种病理状态往往需要口服用药来纠正，否则长期难以恢复阴阳平和状态。

消渴病日久不愈，病久入络，脉络阻滞不通则可出现四肢麻木，感觉异常，甚则溃烂、四肢骨节脱落。

颜国富主任医师系湖南中医药大学附属岳阳医院主任医师，有着30余年丰富临床经验，其认为在消渴病的病程中，对于瘀血的治疗应贯穿于始终，现分享其临床运用玉液汤治疗消渴病气阴两虚证验案2则。

1　病例介绍例1：彭某，男，42岁，2019年11月16日初诊。

患2型糖尿病2年余，加重半月。

患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、小便频数、乏力、体重稍减轻，于岳阳市某医院门诊就诊，查随机血糖为13.4 mmol/L，诊断为2型糖尿病；予二甲双胍片500 mg口服，1次2片，1日2次控制血糖，嘱规律服用药物，后症状缓解。

近半月来，患者自述口干、多饮症状明显，小便频数，色黄，大便干，2～3日1行。

舌质嫩红、苔薄、色微黄、少津，脉细而数。

查空腹血糖15.33 mmol/L，血压120/70 mmHg。

中医诊断：消渴病；气阴两虚证。

治以益气养阴、润燥生津止渴；方选玉液汤加减。

玉液汤加减治疗糖尿病病人的临床效果探讨

玉液汤加减治疗糖尿病病人的临床效果探讨发布时间：2022-04-28T03:36:21.787Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年3期作者：郭晓明冯雪陈睿刘子琦佟文君[导读] 目的：研究对于患有糖尿病的患者，在治疗过程当中采取玉液汤加减治疗，观察患者的治疗效果以及血糖变化情况郭晓明冯雪陈睿刘子琦佟文君大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）黑龙江大庆 163453【摘要】目的：研究对于患有糖尿病的患者，在治疗过程当中采取玉液汤加减治疗，观察患者的治疗效果以及血糖变化情况。

方法：选取2020年1月~2020年9月在我院就诊并且接受治疗的80例患有糖尿病的患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组与研究组各40例患者，分别采取常规西医药物治疗与玉液汤加减治疗，对比两组患者治疗后的治疗效果以及血糖变化情况。

结果：治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况并无明显差异（P＞0.05）；治疗后研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况明显低于对照组患者（P＜0.05）。

研究组患者治疗有效人数为39例，占比97.5%，对照组患者治疗有效人数为30例，占比75.00%，研究组患者治疗有效人数明显高于对照组患者（P＜0.05）。

结论：糖尿病患者在经过了玉液汤加减治疗后，其血糖呈现出明显的下降趋势，并且患者的治疗效果也得到了显著提高，可以将其应用到临床治疗当中。

【关键词】糖尿病；玉液汤加减治疗；治疗效果；血糖变化情况糖尿病疾病在我国是一种较为常见的疾病之一，并且患者在患有糖尿病后会导致肾脏以及神经受到损害，因此要选择有效的治疗方式[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年1月~2020年9月在我院就诊并且接受治疗的80例患有糖尿病的患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为对照组与研究组各40例患者。

研究组患者当中男性患者与女性患者数量相同，都为20例，患者的年龄为40~81岁，（55.67±8.26）岁为患者的平均年龄；对照组患者当中男性患者与女性患者数量分别为21例、19例，患者的年龄为41~80岁，（54.82±8.33）岁为患者的平均年龄.对比两组患者的年龄以及性别情况（P＞0.05）1.2 方法对照组采取常规西医药物口服治疗方式，给予患者二甲双胍片（国药准字H20113492，华北制药股份有限公司），患者每次服用0.25g，每日服用3次；同时服用格列呲嗪片（国药准字H20103024，台州海辰药业有限公司），患者每次服用5mg，每日服用3次[2]。

加味玉液汤辅助治疗2型糖尿病疗效及对血糖波动幅度和胰岛素抵抗的影响

加味玉液汤辅助治疗2型糖尿病疗效及对血糖波动幅度和胰岛素抵抗的影响目的探讨加味玉液汤辅助治疗2型糖尿病（气阴两虚兼血淤型）的临床疗效及对血糖波动幅度和胰岛素抵抗的影响。

方法于2016年5月—2017年8月选取该院100例2型糖尿病患者，按随机数字法分为治疗组和对照组各50例，对照组给予西药治疗，治疗组在西药的基础上应用加味玉液汤。

用药4周后，观察两组患者的临床疗效及临床症候，用药后患者的不良反应，检测血糖及胰岛素指标，评价血清胰岛素抵抗指标。

结果用药后，治疗组的临床疗效及临床症状恢复情况优于对照组且用药不良反应发生率较低（P＜0.05）。

用药后，治疗组的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平、空腹胰岛素（FINS）及餐后2 h胰岛素水平恢复情况优于对照组（P＜0.05）。

用药后，治疗组的胰岛素分泌指数（HOMA-β）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）恢复情况优于对照组（P＜0.05）。

结论应用加味玉液汤辅助治疗2型糖尿病后，有效提高了临床疗效、胰岛素的分泌功能，改善了血糖及胰岛素水平。

标签：加味玉液汤；2型糖尿病；血糖；胰岛素抵抗2型糖尿病又叫成人型糖尿病，多发于40岁以后，在糖尿病患者中占9/10以上，多认为是β细胞功能障碍而导致患者体内胰岛素分泌水平下降、作用减弱及胰岛素抵抗所引起体内糖代谢功能紊乱[1]。

有研究表明，格列本脲片用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病，对β细胞的胰岛素分泌功能有一些调节作用，但首要条件是胰岛β细胞有一定的合成和分泌胰岛素的功能，所以并不能很好的调节胰岛β细胞功能，长期应用会对肝肾脏及胃肠道带来各种不良反应，不能完全应对临床治疗需求[2]。

中医认为该病属于“消渴”范畴，素体阴虚，因饮食不节而致肾阴亏虚，肺胃燥热，日久而阴阳俱虚，血行涩滞而成瘀。

大量临床研究证明，加味玉液汤益气生津、润燥止渴，具有降糖、降脂、改善体内胰岛素分泌水平、减轻临床症状等作用[3]。

【张锡纯：玉液汤滋膵饮-消渴糖尿病效验2方】

【张锡纯：玉液汤滋膵饮-消渴糖尿病效验2方】1.玉液汤治消渴（消渴，多指西医所谓糖尿病，忌食甜物）。

生山药一两，生黄芪五钱，知母六钱，生鸡内金二钱（捣细），葛根钱半，五味子三钱，天花粉三钱。

消渴之证，多由于元气不升，此方乃升元气以止渴者也。

方中以黄芪为主，得葛根能升元气。

而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。

使之阳升而阴应，自有云行雨施之妙也。

用鸡内金者，因此证尿中皆含有糖质，用之以助脾胃强健，化饮食中糖质为津液也。

用五味者，取其酸收之性，大能封固肾关，不使水饮急于下趋也。

方书消证，分上消、中消、下消。

谓上消口干舌燥，饮水不能解渴，系心移热于肺，或肺金本体自热不能生水，当用人参白虎汤。

中消多食犹饥，系脾胃蕴有实热，当用调胃承气汤下之；下消谓饮一斗溲亦一斗，系相火虚衰，肾关不固，宜用八味肾气丸。

白虎加人参汤，乃《伤寒论》治外感之热，传入阳明胃腑，以致作渴之方。

方书谓上消者宜用之，此借用也。

愚曾试验多次，然必胃腑兼有实热者，用之方的。

中消用调胃承气汤，此须细为斟酌，若其右部之脉滑而且实，用之犹可；若其人饮食甚勤，一时不食，即心中怔忡，且脉象微弱者。

系胸中大气下陷，中气亦随之下陷，宜用升补气分之药，而佐以收涩之品与健补脾胃之品，拙拟升陷汤后有治验之案可参观。

若误用承气下之，则危不旋踵。

至下消用八味肾气丸，其方《金匮》治男子消渴，饮一斗溲亦一斗。

而愚尝试验其方，不惟治男子甚效，即治女子亦甚效。

曾治一室女得此证，用八味丸变作汤剂，按后世法，地黄用熟地、桂用肉桂，丸中用几两者改用几钱，惟茯苓、泽泻各用一钱，两剂而愈，后又治一少妇得此证。

投以原方不效，改遵古法，地黄用干地黄（即今生地），桂用桂枝，分量一如前方，四剂而愈。

此中有宜古宜今之不同者，因其证之凉热，与其资禀之虚实不同耳。

消渴证，若其肺体有热，当治以清热润肺之品。

若因心火热而铄肺者，更当用清心之药。

若肺体非热，因腹中气化不升，轻气即不能上达于肺，与吸进之养气相合而生水者，当用升补之药，补其气化，而导之上升，此拙拟玉液汤之义也。

玉液汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床价值

玉液汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床价值祝雪;王玉丽;张令波【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2024(9)9【摘要】目的分析2型糖尿病气阴两虚证行玉液加减+消渴丸治疗的价值。

方法回顾性选取2020年12月—2023年12月聊城市东昌府区中医院收治的75例气阴两虚证2型糖尿病患者的临床资料,以治疗方法为依据分为常态组、综合组,常态组37例行消渴丸治疗,综合组38例辅以玉液汤加减治疗,比较两组血糖指标、症状积分、治疗有效率、不良反应发生率。

结果治疗后,综合组各项血糖指标均低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

治疗后,综合组各项症状积分均低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

综合组治疗总有效率为97.37%,高于常态组的81.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.219,P<0.05)。

两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论玉液汤加减+消渴丸安全性高,能产生较强血糖调节机制,可减轻症状,提升有效率,对2型糖尿病气阴两虚证较适用。

【总页数】4页(P195-198)【作者】祝雪;王玉丽;张令波【作者单位】聊城市东昌府区中医院内一科【正文语种】中文【中图分类】R259【相关文献】1.玉液汤加减联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病临床观察2.麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病临床效果观察3.麦味地黄汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病的临床效果4.玉液汤联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证临床观察5.消渴丸联合麦味地黄汤加减治疗2型糖尿病的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。