常见检验危急值及处理流程
危急值及处理流程
危急值及处理流程“危急值”系指病理、医学影像、心功能等检查项目检查结果与正常值参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命的情况。
一、护士“危急值”报告程序处理流程护士接受危急值信息后立即向经管医生报告该“危急值”。
经管医生需立即采取相应诊治措施,如找不到经治医生,需及时报告上一级医生、护士长或科主任,由他们负责采取相应措施。
二、医技“危急值”报告范围(一)检验科危急值报告内容项目低于此值高于此值单位钾(K) 2.00 6.00mmol/L钠(Na)110160mmol/L氯(Cl)80120mmol/L钙(Ca) 1.00 3.50mmol/L尿素(Urea)--- 25.0mmol/L肌酐(Cr)--- 500umol/L淀粉酶(AMY)---- 600(血)3000(尿)U/L二氧化碳(CO2CP)1035mmol/L白细胞(WBC) 1.0×10935.0×109/L血小板(PLT)20×109600×109/L凝血酶原时间(PT)---- 30.0S血红蛋白(Hb)30200g/L活化部分凝血酶原时间(APTT)---- 90.0s纤维蛋白原(Fbg)0.58.0g/LPH7.007.70----血糖(Glu)丙氨酸氨基转氨酶(ALT)2.50----30.001000mmol/LU/L降钙素原(PCT)---- 10ng/mL肌钙蛋白(TROPI)无菌部位培养肌酸另算激酶同工酶(CKM-MB)------------1.5+10ng/mL----ng/mL(二)放射科危急值报告内容1.中枢神经系统:严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;硬膜下、外血肿急性期;脑疝、脑积水形成;CT扫描发现大范围脑梗塞、颅内出血等。
检验结果危急值处理流程
检验结果危急值处理流程一、啥是危急值呢?危急值呀,就是那些检验结果超级特殊的数值。
就好像是身体给我们发出的超级紧急信号弹一样。
这个数值一出来,就意味着身体可能出了大状况啦,不管是过高还是过低,都不是啥好事情哦。
比如说,血常规里某些指标低到吓人,或者生化检验里某些关键指标高得离谱,这时候就得赶紧重视起来啦。
二、发现危急值之后的第一步。
当发现危急值的时候,那负责检验的小伙伴可不能淡定啦。
就像发现着火了要大喊救火一样,检验的人员得立马电话通知开单的医生或者负责这个病人的医护人员呢。
而且呀,这个通知得快,还得准确。
不能含含糊糊的,要把病人的基本信息,像姓名、性别、年龄啥的,还有就是这个危急值具体是多少,是哪个项目的危急值,都得清清楚楚地告诉对方。
三、医护人员接到通知后的反应。
医护人员接到这个通知,那心里肯定也是“咯噔”一下。
不过呢,他们得迅速冷静下来。
要知道这个时候病人可能正处在很危险的境地呢。
他们就会赶紧去查看病人的情况,看看病人是不是有啥不舒服的症状。
如果病人看起来还没啥大事,那也不能掉以轻心,要再仔细地评估一下。
四、对病人的进一步处理。
这时候呢,医生可能就会根据病人的情况和这个危急值的情况,决定是不是要给病人采取一些紧急的措施。
比如说,如果是血糖低到危急值了,可能就得赶紧给病人补充糖分,要是血钾高到危险的数值了,也许就要想办法把血钾降下来。
这就像是打仗的时候,针对敌人的弱点出招来保护自己一样。
而且呀,医生还得在病人的病历上详细地记录这个危急值的情况,处理的过程,还有病人的反应等等。
五、复查和跟踪。
处理完紧急情况之后,可不能就这么完事儿了。
还得给病人复查这个检验项目呢。
看看经过处理之后,这个数值有没有回到正常的范围。
就好像是打完仗之后要检查一下有没有残留的敌人一样。
而且在之后的治疗过程中,也要持续地跟踪这个指标,确保病人的身体真的是在往好的方向发展。
六、团队之间的沟通。
在整个处理危急值的过程中,医护团队之间的沟通也超级重要哦。
危急值管理及处理流程
危急值管理及处理流程危急值(Critical value)是指对患者治疗或预后可能产生重大影响的实验结果,需要迅速通知医师采取紧急措施的情况。
因此,危急值的管理和处理流程至关重要,能够确保医务人员及时了解患者的状况并采取适当的措施。
以下是危急值管理及处理流程的一般顺序:1.确定危急值的定义和标准:医疗机构应制定明确的危急值定义和标准,根据不同的实验室指标和患者群体,制定相应的危急值范围,确保危急值的准确判定和通知。
2.实验室检查及结果分析:当患者进行实验室检查时,实验室人员负责实施相应的检验,并对检验结果进行分析。
若项检验结果为危急值,实验室人员应立即注意并及时处理。
3.危急值识别和报告:实验室人员根据危急值的定义和标准,判断出危急值的结果并记录下来。
然后,将危急值信息及时通报给医疗技术人员。
6.危急值确认:医务人员接到危急值通知后,应立即与患者核实,确认患者的身份和检查结果的准确性。
如确实属于危急值,医务人员应与实验室人员核对并记录,确保准确无误。
7.采取紧急措施:医务人员根据危急值的不同,采取相应的紧急措施,包括立即通知患者及其家属、调整治疗方案、紧急手术等。
医务人员应密切监测患者的状况,并确保采取的措施及时有效。
8.记录和追踪:对危急值的处理过程应进行详细记录,包括通知时间、接受时间、采取措施以及患者的反应等。
此外,还应将危急值结果和相关处理措施进行追踪和回顾,以便评估和改进危急值管理流程。
9.宣教和培训:医疗机构应定期进行危急值管理的宣教和培训,包括实验室人员的技能培训、医务人员的危急值处理培训等,使相关人员能够熟悉危急值的标准和处理流程。
10.质量控制和持续改进:医疗机构应建立有效的质量控制体系,对危急值管理流程进行监测和评估,及时发现问题并采取改进措施,以提高危急值管理的质量和效率。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。
一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。
4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。
此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程危急值(Critical Value)是指在医学检验过程中发现的,可能影响患者生命安全的异常结果。
常见的危急值包括但不限于血液学、生化学、免疫学、微生物学和病理学等多个领域。
在医疗保健中,快速准确地处理危急值对于患者的生命安全至关重要。
以下是常见的危急值以及处理流程:1.血液学危急值:-血红蛋白(Hb)低于70g/L;-血小板(PLT)低于20×10^9/L;-白细胞计数(WBC)低于2×10^9/L或高于30×10^9/L。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如输血、药物治疗或采集进一步的检验样本。
2.生化学危急值:- 血钾(K)浓度低于2.5 mmol/L或高于6.5 mmol/L;- 血钠(Na)浓度低于120 mmol/L或高于160 mmol/L;- 血钙(Ca)浓度低于1.8 mmol/L或高于3.0 mmol/L。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如补充电解质、调节酸碱平衡或药物治疗。
3.免疫学危急值:- C反应蛋白(CRP)浓度超过100 mg/L;-血液培养结果存在严重致病菌。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如调整抗生素种类或剂量、新增或调整免疫抑制剂。
4.微生物学危急值:-缺乏响应的细菌或真菌培养;-患者在免疫抑制状态下发生感染。
处理流程:-确认危急值是否属实,排除实验室错误;-立即通知主治医生或责任医生,并核实患者病情和病史;-根据患者具体情况,采取相应的治疗措施,如调整抗生素种类或剂量、加强预防性抗菌治疗。
5.病理学危急值:-快速冰冻病理活检结果提示恶性肿瘤;-快速冰冻病理活检结果无法确定肿瘤类型。
危急值报告及处理流程
危急值报告及处理流程什么是危急值?危急值是指某些检验或检查结果异常,可能对患者产生严重影响,需要立即采取行动的情况。
因此,危急值的上报和处理非常重要,可以帮助医生采取适当的治疗措施,保护患者的生命安全。
危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果:1.血气分析:如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。
2.重要生化指标:如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。
3.血常规:如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。
4.心电图:如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。
5.影像学检查:如头颅CT、腹部CT、X线等。
危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时,医学检验人员或医生需要立即上报危急值,以便医院内部协调工作、及时采取措施。
一般情况下,危急值的报告流程如下:1.检验/检查结果出现危急值后,医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。
2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认,并根据情况采取必要的处理措施。
3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。
4.医疗协调中心收到危急值后,及时通知执行科室,确保必要的治疗措施得到及时采取。
5.患者治疗结束后,执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心,以便医疗协调中心进行统计、分析和。
危急值的处理流程一旦危急值被确认,医护人员需要立即采取适当的处理措施,以保障患者的安全。
根据危急值的种类和严重程度,处理流程可以不同,但一般流程如下:1.快速评估患者的病情和生命体征,并采取紧急措施,如氧疗、心肺复苏等。
2.根据患者病情和危急值报告,采取相应的药物或治疗措施,如输液、手术、放射治疗等。
3.监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,并及时上报处理情况。
危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节,也是患者生命安全的保障。
医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理,确保患者得到及时、有效地治疗。
检验科常见危急值处理流程
检验科常见危急值处理流程危急值是指某些检验指标结果出现异常情况,可能对患者的生命健康产生重大威胁的情况。
在检验科工作中,准确、及时地处理危急值是至关重要的。
本文将介绍检验科常见危急值处理的流程和注意事项。
一、危急值的定义危急值是对某些检验指标结果的一种特定定义,其范围通常由医院的检验科人员和临床医生共同制定。
危急值的设定是根据相关指标在生命威胁方面的重要意义以及治疗和处理的紧急性来确定的。
常见的危急值指标包括但不限于:血气分析指标、电解质水平、肝功能、肾功能、凝血功能、心肌酶谱以及炎症指标等。
二、危急值处理流程1.检验结果报告检验科人员在完成相应检验项目的分析后,会生成检验结果报告。
在该报告中,危急值将以特殊的标识方式突出显示,以便临床医生能够快速发现并及时处理。
2.危急值通知一旦检验科人员发现危急值,应立即通知相关的临床医生或者责任医师。
通知方式通常包括电话呼叫、短信、电子邮件等,确保能够第一时间联系到相关医生。
3.确认危急值当临床医生接到危急值通知后,应立即与检验科人员进行联系,确认该结果并了解患者的病情。
如果存在任何疑问或者不确定性,临床医生可以在与检验科人员进行沟通后,进一步核实结果。
4.采取紧急措施在确认危急值后,医生应立即采取相应的紧急措施,以保证患者的安全。
这可能包括但不限于:调整治疗方案、更换药物、停止手术计划、及时输血等。
5.记录和跟踪处理完危急值后,医生需要及时记录相关信息。
这包括危急值的时间、通知人员、采取的措施以及后续的处理情况等。
同时,医生还应跟踪患者的治疗进展,并及时调整治疗计划。
三、危急值处理的注意事项1.及时沟通:检验科人员与临床医生之间需要保持良好的沟通,确保危急值能够迅速传达并得到及时处理。
2.准确标识:危急值在检验报告中应以明显的标识方式呈现,防止临床医生忽略关键信息。
3.优先处理:危急值的处理应优先于其他工作,确保患者能够尽快获得紧急救治。
4.记录完整:处理危急值的过程应详细记录并建立档案,以备后续参考和追踪。
常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程危急值是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
小编给大家整理了关于常见危急值及处理流程,希望你们喜欢!常见危急值及处理流程一、危急值发送至护士工作站,当班护士负责接收打印。
二、打印的报告单粘帖于危急值登记报告本,并签名、签署时间(具体到分钟)。
三、迅速通知开单医生或值班医师,医生在登记本上签名,签署收到时间(具体到分钟)。
四、医生经分析处置后,将追踪处置结果登记在危急值报告登记本上。
五、每月科质控员对危急值报告登记本机型审查,并签名。
六、要求登记签名清晰,内容完整。
临床常见危急值处理方案1.血小板:血小板低于30×109/L:血小板计数低于此值,可致自发性出血。
若出血时间等于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗,同时要查明导致血小板降低的原因,针对病因进行治疗。
1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗,并针对导致血小板增高的原发病进行治疗。
2.PT延长:常见原因:a)先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ),因子Ⅴ,因子Ⅶ,因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏,b)获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进,严重肝病等; c)使用肝素,血循环中存在凝血酶原,因子Ⅴ,因子VII,因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。
3.APTT时间延长:先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症;后天性凝血因子缺乏,如肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、使用阿司匹林、肝素等药物;继发性、原发性纤溶亢进、DIC;血循环中有抗凝物质,如抗因子Ⅷ抗体、狼疮抗凝物质等。
常见危急值及处理流程以及危急值一览表
? 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观 察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察 Hb的变化。
? 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、
高钠血症
【临产表现】:口渴,乏力,尿少,唇舌干燥,皮 肤弹性下降眼窝下陷,严重者烦躁幻觉谵妄甚至昏 迷。 【紧急处理】:遵医嘱限制钠盐摄入,补充水分。 可以吃香蕉等含钾食物促钠排出。
低钠血症:
【临产表现】:恶心呕吐,头晕,视觉模糊,软弱无 力,起立时容易昏倒,严重神志淡漠及肌肉痉挛,腱 反射减弱和昏迷。 【紧急处理】:
此时已了解患者近几日进食较少,且长期应用排钾 利尿剂,遵医嘱停用排钾利尿剂并告知患者,指导进食含 钾丰富食物如香蕉、橙汁、红枣、香菇等。
密切观察患者病情,注意病人安全,防体位性低血 压及乏力甚至跌倒,加强陪护。了解低钾症状有无改善, 及时抽血复查电解质。做好护理记录。
(二)其他结果
? 心电图:心脏停博、急性心肌缺血、急性心梗、 致命性心率失常
常见危急值及处理流 程以及危急值一览表
授课重点
? 意义
? ?标准 危 急 ?伴随症状 值
?处理 ?观察记录规范
一 危急值的意义
一、危急值的意义
“危急值”是指当某种检验结果出现时,表 明患者正处于生命危险的边缘状态。
临床医生需要及时得到检验(检查)信息, 迅速给予患者有效的干预措施或治疗,及时抢救 患者,挽救患者生命,避免出现严重后果。
高钾血症
【原因】:常见于口服或静脉输入钾过高过快、急性肾衰竭少尿期、 输入大量库存血等。
【临产表现】:观察有无恶心呕吐、腹痛、四肢麻木、疲劳、肌肉 酸痛、呼吸抑制等症状。高钾心肌受到抑制,心肌张力降低,心音 减弱,传导阻滞,严重心脏鄹停,继发性酸中毒。心电图特点: T 波高尖,Q-T间期延长,P-R间期延长。 【紧急处理】: 1. 确认血标本采集是否正确有无溶血。 2. 遵医嘱转钾排钾:停(减)经口、静脉的含K饮食和药物;静脉滴
危急值报告流程及处置原则
危急值报告流程及处置原则一、危急值报告的流程:1. 检测与诊断:医疗机构在进行各类检测与诊断时,如实验室检验、影像学检查等,会根据不同指标或结果设定相应的正常范围。
一旦某项指标或结果超出正常范围,即被定义为危急值。
2. 检测结果确认:当某项检测结果被确认为危急值后,医疗机构将对该结果进行再次验证,以确保结果的准确性。
这一步骤非常重要,因为错误的危急值报告可能会导致不必要的恐慌和干预措施。
3. 危急值报告:一旦确认为危急值,医疗机构将立即通知相关医务人员,包括主治医师、主管护士等。
通知方式可以是电话、短信、电子邮件等,以确保及时有效地传达危急值信息。
4. 信息记录:医疗机构需要详细记录危急值报告的时间、内容以及接收人员的信息。
这是为了方便后续的追踪和管理,并且对医疗机构的质量控制也起到重要的作用。
5. 处置措施:一旦接收到危急值报告,医务人员必须立即采取相应的处置措施。
具体的措施将根据危急值的类型和程度而定,可能包括进一步的检查、调整治疗方案、通知患者及其家属等。
6. 报告反馈:医疗机构需要将危急值报告的处理结果及时反馈给相关人员,包括报告的发起者、接收者以及患者和家属。
这不仅是对危急值报告流程的完整性的体现,也是对医疗机构及医务人员专业水平的一种验证和保证。
二、危急值报告的处置原则:1. 及时性原则:危急值报告的处理必须高度重视时间的紧迫性,医务人员需要在最短的时间内做出反应并采取相应的措施。
这是为了最大限度地减少患者的风险和损害。
2. 知情权原则:患者及其家属有权知晓患者的危急值情况,并参与相关的决策过程。
医务人员需要向他们提供详细的解释和建议,以便他们可以做出明智的选择。
3. 多学科合作原则:危急值的处理需要多学科的协作,包括临床医生、实验室医师、影像学医师等。
他们需要共同研究患者的情况,制定最佳的处理方案,并及时沟通和协调各方的工作。
4. 质量控制原则:医疗机构需要建立一套完善的质量控制机制,确保危急值报告流程的规范性和准确性。
常见危急值及报告流程PPT
02
常见危急值项目及标准
血液检查危急值
白细胞计数:<3×10^9/L或>20×10^9/L
01
02
血红蛋白:<80g/L或>180g/L
血小板计数:<50×10^9/L或> 1000×10^9/L
03
血钾:<2.5mmol/L或>6.5mmol/L
常见危急值及报告流 程PPT
汇报人:XXX XX-XX-XX
contents
目录
• 危急值定义及重要性 • 常见危急值项目及标准 • 危急值报告流程 • 危急值处理及记录 • 危急值管理制度及培训 • 总结与展望
01
危急值定义及重要性
危急值定义
• 危急值(Critical Values)是指当实验或检测结果出现异常, 提示患者可能处于生命垂危或病情严重状态时,需要立即采 取紧急治疗措施或干预的阈值。
对未来危急值管理提出改进建议和展望
展望
提高处理效率:通过技术进步和流程优化,未来 危急值的处理效率有望进一步提高,为患者争取 更多的救治时间。
扩大危急值范围:随着医学技术的发展,未来危 急值的范围有望进一步扩大,涵盖更多的疾病类 型和指标。
加强国际合作:加强与其他国家和地区在危急值 管理方面的交流与合作,借鉴先进的经验和做法 ,提高全球的危急值管理水平。
03
危急值报告流程
发现阶段
实验室人员检测到 异常结果。
护士在护理过程中 发现患者病情突然 恶化或与 正常情况不符。
核实阶段
实验室人员需再次核实实验结 果,确保准确性。
临床医生需要再次评估患者, 确认症状或体征的严重程度。
常见危急值种类及处理流程
常见危急值种类及处理实际上危急值项目及其界限值的制定也是一个较复杂的问题,有些试验结果的变化具备危急值的意义;有些试验的变化虽然不至于即刻危及生命,但是对生命也会有威胁。
因此在制定项目内容时可因掌握的不同而有差别。
有些试验,如下面所列出的数据也可说明病情的严重性,也具有危急意义,所以也有人定出这些试验的可能危急界限值。
所以我们强调不同的部门和病人群体可能会有不同的需要,应该制定出适用于自己的危急项目和界限值。
实验室和临床医生对这些结果也要加以注意,并给患者以正确的处置。
检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数:参考值:(4~10)×10的9次方/L决定水平临床意义及措施:0.5×10的9次方/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×10的9次方/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。
11×10的9次方/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。
30×10的9次方/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白:参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。
95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。
常见危急值及处理流程
目录
• 常见危急值 • 处理流程 • 注意事项 • 改进与优化
01 常见危急值
血液检查危急值
总结词:血液检查危急值是指某些异 常的血液指标,可能对患者的生命安
全构成威胁。
详细描述
血红蛋白低于70g/L,提示严重贫血, 可能导致心悸、气短等症状,需紧急 输血治疗。
血小板计数低于50×10^9/L,可能引 发出血不止,需立即采取止血措施, 并输注血小板。
上报。
对危急值处理过程进行记录和追踪
1 2
建立完善的危急值处理记录制度
要求医护人员对处理过程进行详细记录,包括接 收到报告的时间、处理措施、处理结果等。
实施危急值处理的追踪制度
对处理过程进行全程追踪,确保处理措施得到有 效执行,并及时反馈处理结果。
3
定期分析危急值处理记录
对记录进行分析,总结经验教训,优化处理流程, 提高处理效率。
提高医护人员对危急值的认知和应对能力
01
加强医护人员对危急值的认识
通过培训、讲座等方式,提高医护人员对危急值重要性的认识。
02
提升医护人员的应对能力
通过模拟演练、案例分析等方式,提高医护人员在面对危急值时的应对
能力。
03
建立危急值处理的考核机制
将危急值处理能力纳入医护人员的考核体系,激励医护人员主动学习和
医生响应
医生在接到报告后,应立 即对患者的病情进行评估, 并采取相应的紧急处理措 施。
紧急处理
紧急处理原则
针对危急值所对应的疾病 或情况,采取相应的紧急 处理措施,如药物治疗、 紧急手术、抢救等。
患者监测
在紧急处理过程中,应对 患者进行密切监测,观察 病情变化,及时调整治疗 方案。
检验科危急值报告及流程
医学检验危急值报告制度及流程
危急值是指某些检验结果出现异常(过高或过低),可能危及患者生命的检验数值。
遇到此类情况时应及时将结果报告给临床医师,避免对患者诊治的贻误。
危急值的报告与急诊报告不能混淆。
急诊结果不论正常或异常必须立即报告;危机值的项目不一定是急诊检验,但出现危急值时必须立即报告。
当检验结果出现危急值时,按以下流程处理后报告:
1、应结合临床诊断进行综合分析。
详细询问病人情况及采样时的
用药情况。
有疑问时,应当由该项目检验者在确认仪器设备、试剂正常、室内质控在控的情况下,立即取原标本进行复查。
2、复查结果与第一次结果吻合无误后,将该项目达危急值之检验
结果紧急通知负责治疗的医护人员。
无论平诊、急诊,都应立即报告给临床。
3、必须在《检验危急值报告登记簿》上详细记录,并简要提示标
本外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等。
4、记录应有以下内容:患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、
临床诊断、申请医生、检验项目、收到标本时间、检验结果、报告时间、检验报告者、通知方式、接受医护人员姓名。
5、对原标本妥善处理之后保存待查。
检验结果危急值。
检验科危急值检验流程
检验科危急值检验流程一、啥是危急值。
危急值就是那些表明患者可能正处于生命危险边缘的检验数值。
就像是身体发出的超级紧急信号,医生一看到这个数值,就得像消防员听到火警一样,立刻行动起来。
比如说,要是血液里的某些成分高得离谱或者低得吓人,这可能意味着身体里面有很严重的问题啦。
二、样本到达检验科。
当样本被送到检验科的时候,就像是一场特殊任务的开始。
检验人员会先仔细核对样本的信息,这可不能马虎哦。
就像快递员送包裹得看清楚收件人地址一样,检验人员要确定这个样本是谁的,是做什么检查的。
要是信息对不上,那可就乱套啦。
三、检验进行时。
检验设备就像是一个超级侦探,开始对样本进行分析。
检验人员会操作这些设备,在这个过程中,他们得全神贯注。
因为这个结果关系到患者的安危呀。
有时候设备可能会有点小脾气,出现一些小故障或者不太准确的读数,这时候检验人员就得凭借自己的经验和技术去判断,就像老司机在开车的时候遇到点小状况也能稳稳处理一样。
四、发现危急值。
当检验结果显示是危急值的时候,这就像发现了一颗“定时炸弹”。
检验人员的心跳可能都会加快一点呢。
他们会马上再复查一遍,确保这个结果不是偶然的错误。
这就好比你在考试的时候,不确定自己的答案对不对,再检查一遍才放心。
五、通知相关人员。
复查无误后,就要赶紧通知医生啦。
这个通知的过程也很有讲究呢。
检验人员会以最快的速度,用最清晰的语言告诉医生这个危急值的情况。
而且,还会把患者的相关信息准确无误地传达。
就像传递接力棒一样,不能掉链子。
医生收到通知后,就会根据这个危急值来调整对患者的治疗方案,可能会马上采取一些紧急的措施,来拯救患者的生命。
六、记录与跟踪。
这个危急值的情况可不是通知完就完事儿了。
检验人员还要把整个过程详细地记录下来,从样本到达,到检验结果,再到通知医生的时间和人员等等。
这就像是写日记一样,把这个重要的事件完整地记录下来。
而且,后续还会对患者的情况进行跟踪,看看这个危急值的情况有没有改善,就像关心一个好朋友的病情一样,希望他能快点好起来呢。
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常见检验危急值及处理流程
1、血钾危急值:
低值≤2.8mmol/L:当糖尿病患者的血糖浓度高于肾糖阈时,大量葡萄糖进入尿中,使尿渗透压增高,尿量增加,大量血钾进入尿中排出体外,引起血钾下降,酮症酸中毒患者失钾尤为明显。
要护士注意患者有无四肢软弱无力,神志淡漠,腹胀,心率失常。
高值≥6.0mmol/L:高钾可导致肌肉麻痹,甚至引起心跳骤停。
2、血钠危急值:高血糖是低钠的重要原因
低值≤120mmol/L,护士注意观察患者头痛,瞌睡等情况,警惕出现脑疝,呼吸衰竭甚至死亡。
高值≥160mmol/L,注意患者头痛,昏迷,咳嗽,警惕心衰,肺水肿等。
3、白细胞危急值
低值<2.8×109/L,高值>25×109/L。
护士应掌握白细胞减少症的护理措施,尽早保护性隔离,遵医嘱使用升白细胞药物,观察药物反应。
做好此类患者的健康教育,每周复查血常规,不可随意增减药物,避免感染。
4、血小板危急值
低值(<40×109/L或<30×109/L),护士注意观察出血,紫癜等。
高值(>600×109/L或>1000×109/L),护士观察患者头痛,头晕,出汗,全身无力等情况。
5、血糖值异常
低值≤2.5mmol/L,护士注意观察患者有无剧烈头痛,言语模糊不清,眼前
发黑,视物不清,昏迷。
高值≥22.2mmol/L,患者通常心跳快速,呼吸缓而深,极度口渴。
糖尿病的血糖控制除了药物控制外,健康教育在此存在重要的治疗意义,所以护士必须掌握糖尿病相关健康教育知识。
6、PH值异常
低值≤7.2酸中毒,高值≥7.55碱中毒。
日常工作中,当接到危急值通知时,要第一时间汇报给医生,并做好记录,配合医生做好临床干预工作,准确及时执行危急管理制度,对患者及自己都是一种保护。
临床科室接到危急值报告后必须在15-30分钟内完成危急值管理工作。