儿护习题

儿科护理学一、名词解释1．新生儿期：从胎儿脐带结扎至出生后28天。

2．婴儿期：从胎儿脐带结扎至出生后1周岁。

3．幼儿期： 1周岁至3周岁。

4．学龄前期：3周岁至入学前（6—7周岁）。

5．学龄期：6—7周岁至青春期来临前（11—12周岁）。

6．围产期：胎龄满28周至出生后7足天。

7．正常足月儿：指胎龄满37周至未满42周（260～293天）的新生儿。

8．早产儿：指胎龄满28周至未满37周（196～259 天）的新生儿，其中第37 周的早产儿因成熟度已接近足月儿，故又称过渡足月儿。

9．过期产儿：指胎龄超过42周（294天）以上的新生儿。

10．低出生体重儿：指初生1小时内体重不足2500g的新生儿。

11．巨大儿：指出生体重超过4000g者，包括正常和有疾病者。

高危儿:指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

12．中性温度：亦称适中温度，使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常及皮肤温度的最适宜的环境温度，与体重和日龄密切相关。

13．新生儿窒息:胎儿娩出后1min，无呼吸或者未建立规律呼吸，而致低氧血症和混合性酸中毒。

14．胆红素脑病：血清胆红素＞20 mg/dl（342μmol/L）可因脂溶性的未结合胆红素过多而通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，称核黄疸。

15．新生儿黄疸：是指新生儿时期发生的血清胆红素浓度增高而引起的巩膜、皮肤、黏膜和组织被黄染的症状。

16．婴幼儿腹泻：是一组有多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的常见病。

17．先天性心脏病：指胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形，是最常见的心脏病18．混合喂养：母乳不足需添喂牛、羊或其他乳品的喂养方法。

19．人工喂养：母亲因各种原因不能哺喂婴儿母乳，而选用牛、羊或其他代乳品喂养婴儿的方法。

20．营养不良：是因喂养不当或疾病引起能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种慢性营养缺乏症。

主要见于3岁以下婴幼儿。

21．维生素D缺乏性佝偻病：是由于维生素D不足致使钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的的全身营养性疾病。

以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变为特征22．肺炎：是由不同致病原或其他因素所引起的肺部炎症。

以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿罗音为共同临床表现。

23．急性肾小球肾炎：是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，多见于感染之后，尤其是溶血性链球菌感染之后，主要临床表现为急性起病，水肿、尿少、血尿、高血压。

又称急性肾炎、急性链球菌感染后肾炎。

24．肾病综合征（NS）：是由各种病因引起肾小球基底膜毛细血管通透性增高、导致大量血浆蛋白从尿中丢失的临床症候群，其临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的浮肿。

25．骨髓外造血：指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见幼红细胞或（和）幼稚粒细胞。

26．生理性贫血：2-3个月时，红细胞数 3.0×1012／L，血红蛋白量110 g／L 左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

27．贫血：是指末梢血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。

28．营养性缺铁性贫血：是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，血清铁和运铁蛋白饱和度降低，铁剂治疗效果好，为小儿贫血中最常见者，尤以婴幼儿(6个月～2岁)发病率最高。

29．麻疹：是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。

临床以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为主要表现。

二、填空题1．青春期指女孩从____ 岁开始到______ _岁，男孩从________岁开始到______岁。

2．小儿生长发育的一般规律有、、、 4项。

3．影响小儿生长发育的因素有、、、、、 6个方面。

4．小儿身长增长较快，1岁时约为 cm，2岁时约为 cm，2岁后平均每年增长为 cm5．头围是反映与的发育。

6．新生儿出生时，头围平均为 cm。

身长平均为 cm，体重平均为 kg。

7．小儿前囟出生时大小约 cm，测量方法为，约在岁时闭合。

8．小儿前囟早闭或过小见于；迟闭或过大见于、；过度饱满提示；前囟凹陷见于极度消瘦或。

9．小儿乳牙于生后开始萌出，于时出齐，共有个。

10．小儿于生后月能认识母亲，能听明白自己的名字。

11．小儿语言发育要经过、、 3个阶段。

12．第一年婴儿死亡率中有2/3死于出生后28天内，尤以出生后最高，占新生儿死亡数的70％，和是衡量一个国家经济文化和卫生状况的重要指标之一。

13．新生儿根据胎龄分为、、 3种类型。

14．新生儿体温调节中枢发育不全，相对较大，薄，易散热，加之产热不足，体温常低或不升，应重视。

15．新生儿生理性黄疸是指生后天开始出现，天最明显，天消退。

16．新生儿生后数秒内即开始呼吸，呈式呼吸，频率为。

17．新生儿胃呈，容量小，易发生；一般出生后小时内开始排出胎粪，天排完。

18．新生儿特殊生理状态是指、、、、。

19．新生儿肠壁较薄，通透性较高，易使毒素和消化不全的营养物通过肠壁进入血液循环，而引起或过敏反应。

20．新生儿出现乳腺肿大和假月经的原因使出生后孕妇的影响突然中断所致。

21．早产儿应在生后2周开始补充维生素 D IU/d，4周后补充此外还应补充维生素A、C、E。

22．早产儿由于呼吸中枢不成熟，常易产生的疾病为和。

23．新生儿窒息程度可用Apgar评分方法进行评估，评分分为正常。

分为轻度窒息，分为重度窒息。

24．秋季腹泻的病原体是：。

25．根据体液丢失的量决定脱水程度，轻度脱水丢失液体占体重的量为，中度脱水丢失液体占体重的量为，重度脱水丢失液体占体重的量为。

26．卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后个月。

27．根据左右心腔有无直接分流和临床有无青紫，将先天性心脏病分为：、、 3种类型。

28．常见的先天性心脏病有、、、等。

29．房间隔缺损时增大，增大。

30．新生儿心率平均次/分．1岁以内次/分，2—3岁次/分，4—7岁次/分。

31．法洛四联症是由、、、 4种畸型联合组成。

其中以最重要。

32．婴儿喂养的方法分为、、 3种，其中以最为理想。

33．母乳的成分有所不同，可分为、、、 4种，其中最合适新生儿需要。

初乳过渡乳成熟乳晚乳34．添加辅食应循序渐进，原则是、、、。

35．营养不良最初的临床表现为：。

36．轻度营养不良时体重低于正常均值的，中度营养不良时体重低于正常均值的，重度营养不良时体重低于正常均值的。

37．营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是、、、、。

38．维生素D缺乏性佝偻病的病因为、及生长发育迅速和疾病与药物的影响。

其中是引起本病的主要原因。

39．维生素D缺乏性佝偻病患儿临床表现分为、、和 4期。

40．维生素D缺乏性佝偻病的初期表现多在生后开始，其主要表现为症状。

41．佝偻病后遗症期多见于小儿，此期其他表现均正常，仅留。

42．肺炎的病程在个月以内为急性肺炎；个月为迁延性肺炎；个月以上为慢性肺炎。

43．单纯性肾病综合征临床特点是、、、。

44．肾病综合征分为和两种，其中原发性又分为，。

45．单纯性肾病与肾炎性肾病的主要区别是前者无、、、。

46．小儿造血可分为造血和造血。

47．小儿出生后正常情况下主要是造血，某些异常情况下可出现造血。

48．缺铁性贫血的血象改变为及均减少，尤以更为显著。

4．小儿基础免疫中初种时需接种三次的疫苗有、、。

脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗、百白破混合制剂答案：1、11-12 17-18 13-14 18-202、生长发育的连续性和阶段性各系统器官发育的不平衡性生长发育的顺序性生长发育的个体差异性3、遗传因素性别营养孕母状况环境疾病和药物4、75 85 5-7.55、脑颅骨6、34 50 37、1.5-2 cm 对边中点连线长度 1-1.5岁8、小头畸形佝偻病、先天性甲状腺功能减低症；颅内压增高脱水9、6个月 2-2.6岁 20 10、4-5月 8个月11、发音阶段理解语言阶段表达语言阶段12、一周内新生儿死亡率围产儿死亡率13、大于胎龄儿小于胎龄儿适于胎龄儿14、体表面积皮下脂肪保暖15、2-3 4-5 1416、腹式 40-45次/分17、横位溢乳和呕吐 10-12 2-3 18、生理性体重下降生理性黄疸上皮珠和“马牙”乳腺肿大和假月经新生儿红斑及粟粒疹19、中毒 20、雌激素 21、1000 铁剂 22、缺氧呼吸衰竭23、8-10 4-7 0-3 24、轮状病毒 25、5% 5-10% >10% 26、5-7 27、左向右分流型(潜伏紫绀型) 右向左分流型(紫绀型) 无分流型(无紫绀型)28、室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、法洛四联症29、右房右室 30、120-140 110-130 100-12031、室间隔缺损；肺动脉狭窄；主动脉骑跨；右心室肥厚。

肺动脉狭窄32、母乳喂养混合喂养人工喂养母乳喂养33、初乳过渡乳成熟乳晚乳34、由少到多，从稀到稠、从细到粗，逐步过渡到固体食物35、体重不增 36、15-25% 26-40% ＞40%37、腹部、躯干、臀部、四肢、面部38、日光照射不足 VitD摄入不足，钙磷比例不当39、初期激期恢复期后遗症期40、3个月非特异性精神神经 41、3岁骨骼畸形42、1个月 1-3 343、高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白水肿、高胆固醇血症44、原发性、继发性单纯性肾病肾炎性肾病45、血尿高血压持续性氮质血症血总补体量降低46、胚胎期造血、生后造血 47、骨髓髓外48、红细胞血红蛋白血红蛋白四．简答题1．换血疗法的目的和指征？2．小儿生长发育有一般规律有哪些？3．简述新生儿出、入暖箱的指征。

4．简述新生儿生理性黄疸的特点、新生儿病理性黄疸的特点。

①黄疸出现时间早，在24小时内出现。

（1分）②黄疸消退时间晚，足月儿＞2周，早产儿＞4周。

（1分）③黄疸程度重，胆红素的最高界值足月儿＞221umol/L(12.9mg/dl)，早儿产儿＞257umol/L(15mg/dl)。

（1分）④胆红素进展速度快：每日上升＞85umol/L(5mg/dl)、血清结合胆红素＞34umol/L(2mg/dl)。

（1分）5．光疗过程中的护理措施有哪些？6．简述新生儿窒息的复苏步骤：7．新生儿Apgar评分的内容？8．简述婴儿腹泻的饮食护理。

9．简述婴儿腹泻脱水输液过程中护理要点。

10．简述轻．重度腹泻的临床表现。

11．简述婴儿腹泻的护理诊断。

12．简述婴儿腹泻不同程度脱水的临床特点。

13．比较三种常见的左向右分流型先心病的异同。

14．先天性心脏病分哪几型？请说出分型依据。

15．先天性心脏病的护理诊断有那些16．光照疗法的指征17．婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。

18．营养不良的护理诊断。