闭合性软组织损伤的急救方法及实际操作指导
运动注意事项和运动损伤处理办法
体育课中常见的运动损伤有哪些？处理方法有哪些？在中学体育活动中容易发生的意外损伤大致有：一、开放性软组织损伤治疗原则：保护伤口、及时止血，然后再处理伤口，有必要时争取在6--8小时内进行清创缝合术，，以防止感染、预防破伤风。
1、擦伤处理：创口较浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口，创口周围用75%的酒精消毒，局部擦以红汞或紫药水，无需包扎。
但面部擦伤，最好不用紫药水，关节附近擦伤经消毒处理后，一般不采用暴露疗法，因为干裂易影响关节运动，一旦发生感染，也易波及关节。
因此，关节附近多采用消炎软膏或多种抗生素软膏涂抹，并用无菌敷料覆盖包扎。
对于出血比较严重的还要进行止血处理。
2、撕裂伤撕裂伤中，以头面部皮肤撕裂伤最为多见，如篮球运动中，眉弓被对方肘碰撞引起眉际皮肤撕裂等。
若撕裂的创口较小，经消毒处理后，用粘膏或创可贴粘合即可。
撕裂创口较大，则须止血，缝合创口。
若伤情和污染较重时，应注射破伤风抗毒血清，并给以抗菌素治疗。
3、刺伤和切伤多见于武术、击剑、田径运动中钉鞋，标枪滑冰的冰刀等。
处理方法：①将创部及其周围的皮肤用新洁尔灭液消毒后，用敷料覆盖，然后适当加压包扎，必须是进行彻底清创，以预防感染和破伤风。
②如果被生锈铁钉感染，因刺伤的伤口小而深，应先用生理盐水或双氧水冲洗伤口，除去异物，再进行消毒包扎，。
若出血过多，应立即进行临时止血，注射破伤风针。
③合并血管、神经和内脏器官损伤者，应立即护送至医院治疗。
二、闭合性软组织损伤闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。
这种损伤在体育运动中最为常见。
临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，局部红、肿、热、痛，功能障碍。
急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。
1、挫伤由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。
如何运用推拿手法治疗在运动训练中出现的闭合性软组织运动损伤
如何运用推拿手法治疗在运动训练中出现的闭合性软组织运动损伤【摘要】文章从推拿的治疗作用入手，讲解了运动训练中腕关节扭挫伤、膝关节侧副韧带损伤、踝关节扭伤的推拿治疗。
【关键词】推拿手法；运动训练；运动损伤一、推拿的治疗作用推拿的治疗作用，在《黄帝内经》中就有了记载，《素问.举痛论》中说：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散，故按之痛止。
”认识到推拿具有温经散寒、行气散瘀的作用。
近年来运动医学对闭合运动损伤推拿的治疗和保健作用又有了进一步深刻的认识。
这些认识有些是建立在传统理论基础上的，有些是现代运动医学研究的结果。
概括地讲，推拿的治疗和保健作用对运动员全身整体而言，有疏通经络、调和气血、平衡阴阳、调整脏腑的作用；对局部而言，有活血散瘀、消肿止痛、理筋缓急、滑利关节、松解粘连等作用。
1.疏通经络，调和气血经络是人体气血运行的通道，它内属脏腑，外连支节，通连表里，贯穿上下，像网络一样分布于全身，将人体的各部分联系成一个统一协调而相对稳定的有机整体。
推拿通过各种手法对运动员经络、穴位进行刺激，一方面通过刺激穴位达到疏通经络和运动训练后全身放松的目的；另一方面通过直接激荡气血，达到调和气血提高运动训练后及时恢复目的。
2.活血散瘀，消肿止痛推拿对软组织运动损伤治疗的一个明显作用是活血散瘀，消肿止痛作用。
推拿的活血散瘀，消肿止痛作用，是由手法在局部进行直接刺激而产生的。
闭合性软组织运动损伤无论是急性或慢性期，肿胀、疼痛往往是其主要症状。
运动损伤时，由于血离经脉，经络受阻，气血运行不畅，因而出现肿胀、疼痛。
推拿可以通过力的作用，促进受伤队员局部瘀血及渗出液的吸收，提高局部组织的痛阈，从而使局部疼痛，肿胀症状较快地消除。
3.理筋复位，舒筋缓急推拿的“理筋”作用，是指通过手法使软组织运动损伤抚顺理直，恢复到原来的位置。
“舒筋”作用是指通过手法，使痉挛的肌肉得到放松，从而减轻或消除痉挛性疼痛。
闭合性软组织损伤及常见病处理
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
化学致冷袋
❖特点 方便、实用 ❖维持时间 2h ❖ 种类
-一次性化学致冷袋 -超级冷袋 反复使用
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
Company Logo
2、中期（伤后24-48h） 临床表现：急性炎症已消退，仍有淤血或肿胀
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
Company Logo
❖ 关联因素： 缺乏锻炼、准备活动不充分、身心欠佳、运动时呼 吸节奏不好，速度突然加得过快、运动前食量过 多或饥饿状态下参加剧烈运动
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
二、症状和特点
Company Logo
❖ 临床表现：多为运动时发病，疼痛程度与运动 负荷和运动强度正相关。一般不伴随 其他症状
❖ 伤后训练 1、闭目举臂单足站立平衡试验 2、指鼻试验(小脑或脊髓)
Company Logo
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
肌肉痉挛（抽筋）
Company Logo
定 义： 俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩所显示出 的一种现象.
原因及发病机制:
1. 寒冷刺激 2. 电解质丢失过多 3. 肌肉连续过快收缩而放松不够
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
急性闭合性软组织损伤的处理原则 1、早期
Company Logo
临床表现：损伤局部的红肿热痛+功能障碍 处理原则：
制动 止血 防肿、镇痛、减轻炎症 处理措施: 冷敷、加压包扎、抬高患肢(伤后即刻) 冷敷材料：冰袋、冷水、氯乙烷
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索
❖闭合性软组织损伤的处理原则 ❖（RICE) 1、rest 2、ice：在受伤后48小时内，每隔2-3小时冰敷1520分钟。 3、compression:压迫，以弹性绷带最大程度的70% 来包扎能获得充足的压力。 4、elevation:抬高：有些骨折不宜抬高。
急性软组织损伤现场的处理
急性软组织损伤现场的处理急性软组织损伤可分为闭合性软组织损伤和开放性软组织损伤俩种。
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。
临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
开放性软组织损伤的是软组织损伤的一种。
伤口与外界相通，容易引起出血和感染，最常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤。
擦伤是机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。
擦伤的表现是伤口浅，面积大，边缘不整。
表皮脱落，点状出血，组织液渗出。
无感染时，伤口易干燥结痂而愈合。
伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液。
擦伤的处理方法：.创口浅、面积小的擦伤：用生理盐水清洗后直接外涂2％的碘酊。
无须包扎其暴露在空气中即可。
创口内有异物的擦伤：用盐水或者自来水冲洗将异物从创口冲出创口用药物进行消毒消炎。
创口较深，污染严重的擦伤：除消毒、包扎等处理外，应注射破伤风抗毒血清。
关节部位的擦伤：经消毒后，关节部位的擦伤：经消毒后，上消炎软膏或抗菌素软膏，并用无菌敷料覆盖，一般不用暴露疗法。
注意事项：面部/关节部位不宜使用龙胆紫和碘酒会留下痕迹。
大面积伤口不宜使用碘酊。
酒精、红汞与碘酊不宜同时使用。
感染伤口每日或隔日换药。
刺伤是尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。
其特点是伤口细小，但较深，可能伤及深部组织或器官，或者将异物带入伤口深处，容易引起感染。
例如田径运动中鞋钉与标枪的刺伤。
处理：创口很小并且不深，出血量少，可将异物拿出，进行止血，消毒包扎，注射破伤风抗毒血清。
创口很深出血量大，不可将异物拿出，进行止血并迅速送往医院。
切伤指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。
处理方法：注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤。
较浅、小、干净伤口，可用碘酊或其它消毒，然后用创可贴或消毒纱布覆盖。
较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。
2014春季运动急救--闭合性软组织损伤
Company Logo
二、症状和特点 临床表现：多为运动时发病，疼痛程度与运动 负荷和运动强度正相关。一般不伴随 其他症状 部 位：多发生在右上腹
疼痛性质：钝痛或胀痛
多发项目：中长跑、马拉松、篮球
Company Logo
三、处理
轻度者---减慢跑速，加深呼吸，调整呼吸与动作 节奏。用手按压疼痛部位。
运动损伤的处理之二
Company Logo
定义：受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相 通。常有组织液渗出或有血液自创口流出。 处理原则 及时止血 清理创口 预防感染 常见类型 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤
清洁、消毒、灭菌
清洁（cleaning）：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘 埃和有机物，其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物 消毒(disinfection)：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以 外的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化 灭菌(sterilization)：是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物， 包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢
判断
1、轻度溺水:溺水仅片刻，吸入少量液体，有反射性呼吸暂 停，神智清楚，血压升高，心率加快，面色苍白
2、中度溺水：时间约1-2分钟，剧烈呛咳、呕吐、神智模糊 或烦躁不安，呼吸表浅或不规则，血压下降，心跳减慢， 面色苍白 3、重度溺水：时间约3-4分钟，已昏迷，面色青紫或苍白肿 胀，四肢厥冷，测不出血压，呼吸心跳微弱或停止
中暑
诱发天气：
高温（室温大于35℃），或者湿度较高、通风不良
分级 先兆中暑 症状 头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸等 类似感冒的表现，但是此时体温还保持正常 除有先兆中暑症状外，还有面色潮红、大量出 汗、脉搏加快等，体温升高至38.5℃ 肌肉筋挛、昏迷、无汗、高热等表现 危害性
闭合性软组织损伤及常见病处理
钝挫伤
定义：人体组织受到钝性打击所致的无外部伤口的一种损伤。 判断：局部的聚类疼痛、肿胀、功能障碍-三大特征 急救措施 1、局部加压包扎：以弹性绷带最佳 2、局部直接冷敷 3、局部外用药物：消炎止血喷雾剂等药物
注意 1、钝挫伤：还应抬高患肢，促进静脉回流，减轻肿胀。 2、挫伤部位的皮肤颜色在受损顶峰时呈现蓝色或黑色，在第5天时，逐渐变黄。这是胆红素从受损细胞中漏出所致，无需处理。
开放性软组织损伤的处理
运动损伤的处理之二
定义：受伤部位皮肤或粘膜破裂，伤口与外界相通。常有组织液渗出或有血液自创口流出。 处理原则 及时止血 清理创口 预防感染
常见类型 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤
2、昏迷时全身肌肉松弛无力、呼吸表浅、脉搏缓慢、瞳孔稍放大、皮肤和腱反射减弱或消失。 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 4、此外，还伴有头晕、头痛、恶心或呕吐、耳鸣、失眠、注意力不集中等症状。 b 轻度面部冻伤，可通过保温逐渐恢复 胸。 6、建立“伙伴制度”; 3、脚抽筋：向脸的方向掰，直到不抽为止 因为前面讲过的3个溺水原因，只能控出鼻腔中的水。 6、建立“伙伴制度”; Company Logo 人工呼吸应坚持到溺水者完全恢复正常呼吸为止。 能有一定的障碍，发作可持续 4、若有高热昏迷、无汗等症状，需进行物理降温； 原因：1、水进入呼吸道； 3、身体静止不动或疲劳时，要注意保暖,要适当活动； 2、千万不要双手都上升呼救，应该单手上伸，进行呼救。 俗称抽筋，是肌肉不自主的强直收缩所显示出 1）畅通气道：清除口鼻异物 处理原则：改善局部血液循环，促进组织再生，加 疾跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢慢停下来。
（RICE)
一、冷敷
作用 1.减轻局部充血或出血 -用于：局部软组织损伤的初期、鼻出血等 2.减轻疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 -用于：炎症早期 4.降低体温（降温） -用于：高热、中暑
骨折急救五原则以及处理方法
骨折急救五原则骨折通常分为闭合性和开放性两大类。
闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。
全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。
一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。
下面是骨折后急救的5个原则。
抢救生命严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。
如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。
严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。
如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。
伤口处理开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。
伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。
有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
简单固定现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。
但急救时的固定是暂时的。
因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。
急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。
如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。
如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。
但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。
安全转运经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。
实验十三闭合性软组织损伤的诊断和治疗.pptx
2 实验器材与药品
诊断床、皮尺、量角器、有关解剖学、运动创伤学 挂图、人体经络及穴位分布挂图或模型等。
物理疗法实验器材：冰块、毛巾、冰袋、冷喷射装 置、海绵、卷轴绷带或弹力绷带等。热水袋、红外 线辐射器（TDP）。诊疗床。各类火罐。点燃用品， 如火柴、酒精棉及镊子 。消炎膏、无菌敷料、胶布。
中药外敷疗法实验器材：常用中药实物，白酒、蜂 蜜、食用醋、剪刀、筛子、弯盘、药
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。19:51:2519:51:2519:5111/21/2020 7:51:25 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。20.11.2119:51:2519:51Nov-2021-Nov-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。19:51:2519:51:2519:51Saturday, November 21, 2020 13、志不立，天下无可成之事。20.11.2120.11.2119:51:2519:51:25November 21, 2020
⑷全国体育学院教材审定，《运动医学》，人民体育出版社， 1990年
⑸陈中伟，《运动医学》，上海科技教育出版社，1996年
9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。2 0.11.2120.11.21Saturday, November 21, 2020
勺、玻璃棒、药钵、刀具、油纸、绷带及胶布。 除已提供的外，还可依据实验设计自己选用器材。
3 实验步骤与方法
据已学知识和查阅资料两人一组选实验内容、 器材，列出诊断方法、制定治疗方案及操作 流程。
按照设计的方案对所选损伤部位进行诊断和 治疗。
闭合性和开放性软组织运动损伤的处理原则及方法
闭合性和开放性软组织运动损伤的处理原则及方法体育课中常见的运动损伤分为闭合性运动损伤和开放性运动损伤，同时闭合性运动的损伤也有一定的处理方法。
以下是店铺为大家整理的闭合性运动损伤的处理原则及方法，希望你们喜欢。
闭合性运动损伤的处理原则及方法闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。
这种损伤在体育运动中最为常见。
临床表现特点是伤部组织出血、肿胀，局部红、肿、热、痛，功能障碍。
急救原则主要是止血、消肿、制动、止痛，采用冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
切忌上后马上搓揉伤部或用热水浸泡伤处、用电烤灯烤伤处。
1、挫伤由钝性暴力直接作用于身体某部使该处及皮下组织或器官受损，体育运动中较常见的是股四头肌和小腿前部挫伤。
临川表现疼痛、肿胀、出血、淤血或由于血肿出现的波动感、功能障碍急救处理：冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射2、肌肉、肌腱拉伤由于肌肉主动猛烈收缩，其收缩力超过了肌肉本身所承担的能力，或肌肉受力牵伸时超过了肌肉本身的伸展程度，均可引起肌肉拉伤。
拉伤可发生在肌腹或肌腱交界的附着处。
临床表现局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等急救处理：肌肉未断裂者处理方法冷敷，冰块冷敷受伤部位;外敷，适当加压;镇痛;局部痛点注射;肌肉断裂者，硬党加压包扎，固定伤肢，必须是需尽早进行手术治疗。
3、关节韧带扭伤由间接外力所致，即在外力作用下使关节发生超常范围的活动而造成。
轻者放生韧带部分纤维的断裂，重者则韧带纤维断裂，引起关节半脱位或完全脱位，同时可合并关节囊、滑膜和软骨组织的损伤。
临床表现：疼痛、肿胀、皮肤青紫和关节活动障碍急救处理：处理以冷敷、加压包扎和固定为主4、运动型中暑临床表现：轻度中暑，可出现面部潮红、头晕、头痛、胸闷、皮肤灼热、体温升高。
严重时，将出现恶心、呕吐、脉搏快而细弱、精神失常、虚脱抽筋、血压下降，甚至昏迷。
急救处理：迅速将患者移至通风、阴凉处，揭开衣领，冷敷额部，用温水擦身，并给予含盐清凉饮料或十滴水，数小时后即可恢复正常。
体育高专《体育保健学》PBL教学法应用实例研究——急性闭合性软组织损伤早期处理原则和方法说课设计
教材 分析
急性 闭合性软组织损 伤早 期处理原则 和方法一课 ，内容来 自《 体育保健学》 中运 动损 伤防治章节 。运动损伤 早期处理 的技 能是运动损伤 防护技术 的重点 内容 。运动损伤早 期的正确处 理 对减轻损伤症状 和后期 的损伤康复有重要意义 ，本课教授 的技 能 是 学 生 必 须 掌握 的技 能之 一 。 教材内容包括两个 知识点 和两个技能点 ： 知识点 ： 急性 闭合性软组织损伤早期 的症 状 、 急性闭合性软 组织损伤早期处理原则 ； 技能点 ： 急性 闭合性 软组 织损伤早期 的判 断方法 、 急性 闭合 性软组织损伤早期 的处理方法 。 将技能点和知识点有效结合 ，使学 生对技能点 能熟练掌握 是本课重点和难点 。以往的教学 中， 我们采用教师讲授 ， 范 ， 示 学 生模 仿操作练习的教学方法 ， 存在 的问题是 ， 学生接受 知识 较被 动， 技能掌握不够熟 练 ， 更重要 的是 ， 学生在学 习时思考较少 。 以 致其 在实 际操 作中应变问题的能力不高 ，不 利于其创新 和拓展 能力 的培养 。 教师在传授知识 的同时 ， 主要 的是 要培养学生 的能力 ， 更 尤 其是创新能力 ， 并在教学 中对学生 素质进行 培养 ， 培育学生独立 解决 问题 的能力 。这样 才能达到高职高专培养合 格应用型人才 的 目标 。 因此 ， 课 的教 学 目标 主 要 有 以 下 三 个 方 面 ： 本 技能 目标 ：对运动损伤急性期防护技能技术 的熟练掌握 ； 能力 目标 ：培养学生解决 问题 的能力 ，在实 际操 作 中遇到 不 同的问题和情况 ， 应变能力提高 ； 素质 目标 ：培养拓展个人技能水平 的能力 ，实践 中逐步把 理论化为 自己 的经验 ， 将潜 在的能力变成现实 的能力 ， 不断地 并 创造新 的发展 。
闭合性软组织损伤 (2)
间接暴力通常是由于突然的扭伤、关节脱位或肌肉过度伸展 引起的，使软组织受到牵拉或扭曲，导致局部组织发生拉伤 或扭伤。
肌肉拉伤
总结词
肌肉拉伤是指肌肉在收缩过程中受到过度牵拉，导致肌肉纤维撕裂。
详细描述
肌肉拉伤通常发生在剧烈运动或突然发力时，由于肌肉负荷过大或准备不足， 导致肌肉纤维无法承受过度牵拉而撕裂。
在运动中保持正确的姿势和技 巧，以减少不必要的肌肉和软 组织的拉伤。
补充营养与水分
保持充足的营养和水分的摄入 ，以维持身体的健康和肌肉的
弹性。
05
闭合性软组织损伤的预 防与注意事项
运动前的热身与拉伸
热身
在开始运动前进行适当的热身活动，如慢跑、关节活动等，可以提高身体的温度 和灵活性，预防运动伤害。
注意运动环境与装备
环境检查
在运动前注意检查运动场地和环境的安全性，如地面是否平整、有无障碍物等。
合适的装备
选择适合运动的服装和鞋子，确保舒适度和功能性，以减少受伤的风险。同时，合适的防护装备如护膝、护腕等 也可以降低受伤的可能性。
06
闭合性软组织损伤的案 例研究
案例一：篮球运动员的肌肉拉伤
总结词
闭合性软组织损伤 (2)
目录
• 闭合性软组织损伤的定义与类型 • 闭合性软组织损伤的原因与机制 • 闭合性软组织损伤的症状与诊断 • 闭合性软组织损伤的治疗与康复 • 闭合性软组织损伤的预防与注意事项 • 闭合性软组织损伤的案例研究
01
闭合性软组织损伤的定 义与类型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 定义
定义
闭合性软组织损伤是指由于钝力 、急速的牵拉以及冰雪的冷冻等 原因引起的皮肤及深部软组织局 部炎症、出血及组织挫伤。
急性闭合性软组织损伤诊疗与疼痛管理专家共识(全文)
急性闭合性软组织损伤诊疗与疼痛管理专家共识（全文）急性闭合性软组织损伤是软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力引起的一大类创伤综合征，表皮完整性一般没有破坏，内部没有细菌感染，组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症，致使局部组织肿胀疼痛。
该类疾病发生率很高，与年龄及行为方式有关，给我国的医疗保健系统造成了沉重的财务负担。
造成急性闭合性软组织损伤的原因有很多，剧烈运动与拉伸、四肢躯干长时间超负荷工作、反复牵拉和挤压等均可造成软组织损伤。
临床上目前仍遵循经验对急性闭合性软组织损伤进行诊断和治疗，对其急性期疼痛管理缺乏共识。
如何合理进行急性闭合性软组织损伤的诊疗并规范其镇痛管理，是现阶段临床救治中的重要问题。
因此，国家创伤医学中心等组织国内专家经多次研讨，在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时，结合临床经验和我国国情，制定了本共识，以期规范、促进国内对急性闭合性软组织损伤的诊疗及疼痛管理工作。
一、急性闭合性软组织损伤的特点专家共识：急性闭合性软组织损伤的皮肤黏膜一般完整，可无开放性伤口，无需清创缝合。
急性闭合性软组织损伤的病理病程可分为3个时期：炎症期、增殖期、重塑期，每个时期病理生理变化不同，需进行不同干预。
1.急性闭合性软组织损伤的病因：其病因主要包括钝性外力碰撞或打击导致的撞伤、挤压伤、摔伤、挫伤等；运动或过度使用导致的拉伤、扭伤等。
2.急性闭合性软组织损伤的定义：钝性创伤或运动、使用过度导致的撞伤、挤压伤、摔伤、挫伤、拉伤、扭伤等，对人体一种或多种软组织结构造成损伤，包括皮下组织和连接骨骼结构的肌肉、肌腱、筋膜和韧带（关节囊或韧带）等的损伤，但不包括骨折；特定神经损伤，如腕管综合征；血管损伤导致的复杂的局部疼痛综合征；术后软组织恢复等。
3.急性闭合性软组织损伤的病理生理过程：急性闭合性软组织损伤常由钝性创伤和过度运动引起，造成的出血和组织损害会产生微血管与细胞反应，其病理生理过程分为3个阶段：（1）炎症期：受伤后24 h 内开始，在无并发症的情况下持续约72 h；（2）增殖期：通常在受伤后3 d开始持续15 d，更复杂的组织愈合可推迟到6周；（3）重塑期：通常在伤后6~12周。