浅谈睡眠呼吸暂停 PPT课件
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睡眠呼吸暂停综合征优秀PPT课件
采取侧卧位。 • 6如有咽痛、 发热及手术效果不明显,及时就诊。
CHENLI
40
•谢谢
CHENLI
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CHENLI
6
2.睡眠呼吸暂停的病程分度
¯¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯¯ ¯ ¯ ¯ ¯ ¯¯ ¯
¯ ¯ ¯ ¯ ¯ 病程严 嗜 睡
睡眠呼吸紊乱 血氧饱
和度
重程度 程 度
指数 (AHI)
¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯
轻度
无或轻度
5~20
中度
有,可自控
21~50
重度
难以自控
50以上
（SaO2）%
≥86% 80~85% ≤ 79%
¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯
CHENLI
7
• 3、 阻塞部位分型：
I型：狭窄部位在鼻咽以上（鼻咽、鼻腔） II型：狭窄部位在口咽部（和扁桃体水平） III型：狭窄部位在下咽部（舌根，会厌水平） IV型：以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄
脑电波 呼吸暂停指数 心电图 鼻鼾声量 肌电图 睡眠体位 眼球转动 呼吸频率
手、脚活动 血氧饱和 胸、腹动度 心率
CHENLI
24
诊断方法（二）
• CT断层扫描 • 纤维鼻咽喉镜检查
CHENLI
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多导图电极粘贴
CHENLI
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CHENLI
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监测过程中
CHENLI
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诊断标准
CHENLI
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•谢谢
CHENLI
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CHENLI
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2.睡眠呼吸暂停的病程分度
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¯ ¯ ¯ ¯ ¯ 病程严 嗜 睡
睡眠呼吸紊乱 血氧饱
和度
重程度 程 度
指数 (AHI)
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轻度
无或轻度
5~20
中度
有,可自控
21~50
重度
难以自控
50以上
（SaO2）%
≥86% 80~85% ≤ 79%
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CHENLI
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• 3、 阻塞部位分型：
I型：狭窄部位在鼻咽以上（鼻咽、鼻腔） II型：狭窄部位在口咽部（和扁桃体水平） III型：狭窄部位在下咽部（舌根，会厌水平） IV型：以上部位均有狭窄或有两个以上部位狭窄
脑电波 呼吸暂停指数 心电图 鼻鼾声量 肌电图 睡眠体位 眼球转动 呼吸频率
手、脚活动 血氧饱和 胸、腹动度 心率
CHENLI
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诊断方法（二）
• CT断层扫描 • 纤维鼻咽喉镜检查
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多导图电极粘贴
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监测过程中
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诊断标准
睡眠呼吸暂停综合征科普宣传PPT课件
社会医疗成本因此也会增加。
何时就医？
何时就医？
就医指征
如果出现严重打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就 医。
专业医生会进行详细评估和检查。
何时就医？
检查方式
常见的检查包括多导睡眠监测（PSG）和家用睡 眠监测。
这些检查可以帮助判断疾病的严重程度和类型。
何时就医？
评估工具
医生可能会使用一些问卷工具来评估您的睡眠质 量和症状。
手术治疗
对于某些严重病例，手术可能是必要的选择 。
手术可以通过去除阻塞物或重建气道来改善 呼吸。
总结与建议
总结与建议
重要性
及时识别和治疗OSA对提高生活质量和预防并发 症至关重要。
早期干预可以显著改善患者的健康状况。
总结与建议
患者支持
患者应与医生保持沟通，共同制定适合的治疗方 案。
同时，家庭的支持也非常重要。
例如，艾普沃斯嗜睡量表（ESS）是常用的评估工 具之一。
如何治疗？
如何治疗？ 生活方式改变
减肥、戒烟和避免饮酒等生活方式的改变有 助于改善症状。
定期锻炼也能提高整体健康水平。
如何治疗？
医疗设备
常见的治疗方式包括使用CPAP（持续正压呼 吸机）。
该设备通过持续提供气道压力，防止呼吸暂 停。
如何治疗？
谁会受到影响？ 患病人群
OSA可以发生在任何人身上，但高危人群包括 肥胖者、老年人和有家族史的人。
男性的发病率高于女性，尤其是在中年后。
谁会受到影响？ 相关疾病
OSA与高血压、糖尿病、心脏病及中风等疾病 有密切关系。
因此，及时诊断和治疗至关重要。
谁会受到影响？ 社会影响
OSA不仅影响患者的生活质量，还可能导致工 作效率下降和事故风险增加。
何时就医？
何时就医？
就医指征
如果出现严重打鼾、白天嗜睡等症状，应及时就 医。
专业医生会进行详细评估和检查。
何时就医？
检查方式
常见的检查包括多导睡眠监测（PSG）和家用睡 眠监测。
这些检查可以帮助判断疾病的严重程度和类型。
何时就医？
评估工具
医生可能会使用一些问卷工具来评估您的睡眠质 量和症状。
手术治疗
对于某些严重病例，手术可能是必要的选择 。
手术可以通过去除阻塞物或重建气道来改善 呼吸。
总结与建议
总结与建议
重要性
及时识别和治疗OSA对提高生活质量和预防并发 症至关重要。
早期干预可以显著改善患者的健康状况。
总结与建议
患者支持
患者应与医生保持沟通，共同制定适合的治疗方 案。
同时，家庭的支持也非常重要。
例如，艾普沃斯嗜睡量表（ESS）是常用的评估工 具之一。
如何治疗？
如何治疗？ 生活方式改变
减肥、戒烟和避免饮酒等生活方式的改变有 助于改善症状。
定期锻炼也能提高整体健康水平。
如何治疗？
医疗设备
常见的治疗方式包括使用CPAP（持续正压呼 吸机）。
该设备通过持续提供气道压力，防止呼吸暂 停。
如何治疗？
谁会受到影响？ 患病人群
OSA可以发生在任何人身上，但高危人群包括 肥胖者、老年人和有家族史的人。
男性的发病率高于女性，尤其是在中年后。
谁会受到影响？ 相关疾病
OSA与高血压、糖尿病、心脏病及中风等疾病 有密切关系。
因此，及时诊断和治疗至关重要。
谁会受到影响？ 社会影响
OSA不仅影响患者的生活质量，还可能导致工 作效率下降和事故风险增加。
睡眠呼吸暂停综合征讲课PPT课件
白天疲劳：由 于夜间缺氧和 睡眠不足，导 致白天疲劳无
力
睡眠时打鼾，呼吸暂停，反复憋醒 白天嗜睡，乏力，注意力不集中 夜间睡眠质量差，多梦易醒 睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时
睡眠呼吸暂停综合征会增加 交通事故和工伤事故的风险。
长期睡眠呼吸暂停综合征会导 致高血压、冠心病、糖尿病等 多种疾病。
年龄：随着年龄的增长，睡眠呼吸暂停综合征的发病率逐渐增高 性别：男性比女性更容易患睡眠呼吸暂停综合征
家族史：睡眠呼吸暂停综合征有明显的家族聚集性
基因突变：部分患者存在基因突变，影响呼吸中枢和上气道肌肉调节功能
遗传倾向：遗传因素在睡眠呼吸暂停综合征发病中起重要作用，不同种族和家族的患 病率存在差异
高。
生活习惯：长期 吸烟、饮酒、服 用安眠药等不良 生活习惯可能增
加患病风险。
PART FOUR
定义：通过一定压力的空气持续地对气道 进行正压，以保持气道的通畅
适应症：睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞 性肺疾病等
优点：改善睡眠质量、缓解症状、提高生 活质量
使用方法：患者需要在睡眠时佩戴特定 的面罩，通过管道连接呼吸机，呼吸机 会根据患者的需求提供适当的压力
症状表现：夜间打 鼾、呼吸暂停、憋 醒等症状描述
检查诊断：多导睡 眠监测结果及诊断 标准
治疗情况：持续正 压通气治疗、减肥 、口腔矫治器等治 疗方法及其效果
睡眠呼吸暂停症状：打鼾、 憋气等
患者基本信息：年龄、性别、 体重等
诊断结果：睡眠呼吸暂停综 合征程度
治疗过程：持续正压通气治 疗等
PART SEVEN
调整睡眠姿势，尽量避免 平躺
定期进行睡眠质量监测：通过监测睡眠过程中的呼吸、心率、血氧饱和度等指标，及时发现 睡眠呼吸暂停综合征的迹象，以便采取相应的治疗措施。
睡眠呼吸暂停综合症PPT课件
症状与表现
睡眠质量差
夜间频繁觉醒，睡 眠浅，易做梦。
注意力不集中
记忆力减退、注意 力难以集中。
打鼾
夜间打鼾，声音较 大且不规律。
日间疲劳
白天感到疲倦、无 力、嗜睡。
情绪问题
易怒、焦虑、抑郁 等。
病因与病理生理机制
01
02
03
肥胖
肥胖是SAS的主要危险因 素之一，肥胖患者的颈部 脂肪堆积导致呼吸道狭窄。
感谢您的观看
02
诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
睡眠呼吸暂停综合症的诊断主要依据患者的症状、体征以及 睡眠监测结果。患者通常在睡眠中出现呼吸暂停、低通气、 打鼾等症状，且这些症状导致睡眠质量下降、日间疲劳等症 状。
诊断流程
诊断流程通常包括收集病史、体格检查、必要的实验室和影 像学检查，以及睡眠监测。睡眠监测通常在专业的睡眠实验 室进行，通过多导睡眠图等手段监测患者的睡眠结构和呼吸 状况。
04
案例分析
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、生活习惯、 家族史等。
症状表现
夜间打鼾、呼吸暂停、白 天疲劳等。
诊断过程
初诊、确诊、治疗过程等。
案例分析方法与思路
文献回顾
查阅国内外相关文献，了解睡眠呼吸 暂停综合症的流行病学、病因、病理 生理等。
案例对比
专家咨询
邀请相关领域专家进行咨询，获取专 业意见和建议。
05
研究进展与展望
研究现状与成果
01
诊断技术
目前已经开发出多种诊断睡眠呼吸暂停综合症的技术，如多导睡眠图
（PSG）、便携式睡眠监测仪等，这些技术能够准确地对睡眠呼吸暂停
综合症进行诊断。
睡眠呼吸暂停综合征 ppt课件
主客观资料：病员肥胖体型,自诉胸闷、胸痛不适，口唇微绀
P3:活动无耐力：与肥胖体力下降、肺心功能减退导致机体组织缺氧有关 护理目标：活动耐量逐渐增加。 I. 制定合适的饮食计划，指导患者选择食物，限制脂肪和含糖量高的食品， 指导患者建立良好的饮食习惯 制定活动计划及目标：加强生活护理，进行床上主动或被动肢体活动， 以保持肌张力，预防静脉血栓形成。 鼓励患者生活自理，并进行适当的体育锻炼，遵循卧床休息---床边活动 ----病室内活动----上下楼梯活动。
ppt课件
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病情简介
其病史特点如下： 1. 患者系中年女性，起病缓慢，病程较 长； 2.患者主要临床表现为：患者1+年前发现 血压升高，具体数值及诊疗经过不详，患 者间断口服降压药物，未监测血压，患者 未引起重视，未至医院调整口服药物；1 年前于凉山州第一人民医院住院治疗，诊 断为“脑梗塞、冠心病”，治疗经过不详 ，患者半年前自行停服降压药物，仍未至 医院监测血压及调整药物；1周前患者无 明显原因出现胸痛，伴胸闷、胸部压榨感 ，伴双下肢水肿，尿量减少，伴怕热、出
ppt课件 4
辅助检查
（一）睡眠时动脉血氧分压降低、二氧化 碳分压升高，清醒时恢复正常 （二）睡眠时检测脑电图、肌电图、眼电 图及呼吸气流流速，可记录呼吸暂停次数 、时间的异常，有助确诊 （三）肺功能、X线胸片检查多无异常发 现
ppt课件
5
治疗措施
一．轻症者鼓励减肥，多锻炼，提高身体 素质，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻， 保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。 二．咽部组织松弛，腭垂、扁桃体肥大导 致呼吸道梗塞者，可行手术治疗。 三．中枢型病人，在积极治疗基础疾病的 前提下，可予氨茶碱、安宫黄体酮、普罗 替林等以提高呼吸中枢驱动力。 四．重症合并呼吸衰竭时，可短期应用人 工机械通气，有其他合并症者，给予相应 处理。
睡眠呼吸暂停综合征PPT课件
诊断标准
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
04
高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
根据病史、体格检查及实验室检查结果，结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作 30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别，如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
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并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
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高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高，长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱，患 者易发冠心病，表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系，互为因果，加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变，增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识，
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法，包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等，以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯，如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等，
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段，通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例，可考虑 手术治疗，如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗，如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育
睡眠呼吸暂停综合征的科普知识PPT课件
治疗方法包括生活方式改变、使用CPAP（持续正 压呼吸机）等。
如何预防和管理？
如何预防和管理？ 生活方式调整
保持健康体重，戒烟限酒，增加锻炼。
这些方法可有效减少呼吸暂停的发生。
如何预防和管理？ 睡姿调整
避免仰卧睡觉，侧卧有助于缓解症状。
可尝试使用பைடு நூலகம்殊枕头或靠垫帮助维持侧卧姿 势。
如何预防和管理？ 持续治疗
新技术和新疗法的出现将改善患者的治疗体验。
总结与展望
个人责任
每个人都应关注自己的睡眠健康，主动寻求专业 帮助。
良好的睡眠习惯和生活方式是预防的关键。
谢谢观看
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 风险群体
任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停，尤其是 中年男性、肥胖者及有家族史者。
女性在绝经后也会显著增加患病风险。
谁会受到影响？ 相关疾病
常与高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病相 关。
这些疾病可能加重呼吸暂停的严重程度。
谁会受到影响？ 生活方式
吸烟、饮酒和缺乏锻炼等不健康生活习惯也 是重要风险因素。
睡眠呼吸暂停综合征科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
定义
睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间多次 呼吸暂停或呼吸不畅。
遵循医生的治疗方案，定期进行复查。
定期随访可及时调整治疗方案，确保最佳效 果。
总结与展望
总结与展望
社会认知
提高公众对睡眠呼吸暂停的认识，有助于早期发 现和治疗。
如何预防和管理？
如何预防和管理？ 生活方式调整
保持健康体重，戒烟限酒，增加锻炼。
这些方法可有效减少呼吸暂停的发生。
如何预防和管理？ 睡姿调整
避免仰卧睡觉，侧卧有助于缓解症状。
可尝试使用பைடு நூலகம்殊枕头或靠垫帮助维持侧卧姿 势。
如何预防和管理？ 持续治疗
新技术和新疗法的出现将改善患者的治疗体验。
总结与展望
个人责任
每个人都应关注自己的睡眠健康，主动寻求专业 帮助。
良好的睡眠习惯和生活方式是预防的关键。
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谁会受到影响？
谁会受到影响？ 风险群体
任何人都有可能患上睡眠呼吸暂停，尤其是 中年男性、肥胖者及有家族史者。
女性在绝经后也会显著增加患病风险。
谁会受到影响？ 相关疾病
常与高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病相 关。
这些疾病可能加重呼吸暂停的严重程度。
谁会受到影响？ 生活方式
吸烟、饮酒和缺乏锻炼等不健康生活习惯也 是重要风险因素。
睡眠呼吸暂停综合征科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
什么是睡眠呼吸暂停综合征？
定义
睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间多次 呼吸暂停或呼吸不畅。
遵循医生的治疗方案，定期进行复查。
定期随访可及时调整治疗方案，确保最佳效 果。
总结与展望
总结与展望
社会认知
提高公众对睡眠呼吸暂停的认识，有助于早期发 现和治疗。
睡眠呼吸暂停PPT课件
16
单 纯 鼾 症 多 导 睡 眠 图 改 变
17
阻塞型睡眠呼吸暂停
口鼻气流停止，胸腹呼吸运动仍存在 气流停止达10秒钟以上 氧饱和度下降值达4％以上 呼吸紊乱指数（RDI）5次／小时
18
阻 塞 型 睡 眠 呼 吸 暂 停
19
中枢性呼吸暂停
口鼻气流停止，同时胸腹呼吸活动也停 止
61
预后
AHI可预测未经治疗患者的早期死亡率： AHI>20次/小时者8年累计死亡率37％，而 AHI<20次/小时者为4％。
流行病学资料显示，OSAS不仅与心血管死亡 率有关，而且经有效治疗还可提高患者生活质 量，显著降低死亡率，延长生存期限。
62
睡眠呼吸暂停与糖尿病
国际糖尿病联盟（IDF）新近发表了2型糖尿病 （T2D）与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）诊治 的专家共识。
45
治疗
研究表明，接受CPAP治疗的大多数OSAS患 者呼吸暂停可得到有效控制。
CPAP治疗OSAS时，除对呼吸暂停有明显治 疗作用外，可以降低OSAS患者的夜间的血压。
一些研究认为，CPAP治疗对OSAS患者血压 不论是夜间还是白天血压均有一定的降低作用。
46
治疗
由于OSAS发生高血压病因及发病机理的复杂 性，并不是所以OSAS合并的高血压经过 CPAP治疗都能得到满意的效果，同时CPAP 治疗OSAS高血压的机理需要进一步研究。
9
OSAS患者咽腔结构特征
10
OSAS患者下颌结构特征
11
Excite d
Depress
ed
12
临床表现
中枢型睡眠呼吸暂停综合征 体形正常 睡眠时经常觉醒 轻度间歇性打鼾 抑郁
单 纯 鼾 症 多 导 睡 眠 图 改 变
17
阻塞型睡眠呼吸暂停
口鼻气流停止，胸腹呼吸运动仍存在 气流停止达10秒钟以上 氧饱和度下降值达4％以上 呼吸紊乱指数（RDI）5次／小时
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阻 塞 型 睡 眠 呼 吸 暂 停
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中枢性呼吸暂停
口鼻气流停止，同时胸腹呼吸活动也停 止
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预后
AHI可预测未经治疗患者的早期死亡率： AHI>20次/小时者8年累计死亡率37％，而 AHI<20次/小时者为4％。
流行病学资料显示，OSAS不仅与心血管死亡 率有关，而且经有效治疗还可提高患者生活质 量，显著降低死亡率，延长生存期限。
62
睡眠呼吸暂停与糖尿病
国际糖尿病联盟（IDF）新近发表了2型糖尿病 （T2D）与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）诊治 的专家共识。
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治疗
研究表明，接受CPAP治疗的大多数OSAS患 者呼吸暂停可得到有效控制。
CPAP治疗OSAS时，除对呼吸暂停有明显治 疗作用外，可以降低OSAS患者的夜间的血压。
一些研究认为，CPAP治疗对OSAS患者血压 不论是夜间还是白天血压均有一定的降低作用。
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治疗
由于OSAS发生高血压病因及发病机理的复杂 性，并不是所以OSAS合并的高血压经过 CPAP治疗都能得到满意的效果，同时CPAP 治疗OSAS高血压的机理需要进一步研究。
9
OSAS患者咽腔结构特征
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OSAS患者下颌结构特征
11
Excite d
Depress
ed
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临床表现
中枢型睡眠呼吸暂停综合征 体形正常 睡眠时经常觉醒 轻度间歇性打鼾 抑郁
睡眠呼吸暂停的护理PPT课件
护理评估
01
评估睡眠呼吸暂停的 严重程度
04
评估患者的家庭支持 和社会支持
02
评估患者的生活习惯 和睡眠环境
05
评估患者的治疗依从 性和自我管理能力
03
评估患者的心理状况 和情绪波动
睡眠呼吸暂停的预防
生活方式调整
1 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累 2 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、高脂肪、高糖食物 3 保持适当的运动，增强心肺功能 4 保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪 5 保持良好的睡眠环境，避免噪音、强光等干扰因素
04
精神状态改 善：精神状 态好转，注 意力集中， 记忆力提高
05
生活质量提 高：生活质 量提高，社 交活动参与 度增加，心 理健康改善
谢谢
睡眠呼吸暂停的护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 睡眠呼吸暂停概述 02. 睡眠呼吸暂停的护理 03. 睡眠呼吸暂停的预防 04. 睡眠呼吸暂停的案例分析
睡眠呼吸暂停概述
睡眠呼吸暂停的定义
睡眠呼吸暂停是一种睡 眠障碍，表现为睡眠过 程中呼吸暂停或低通气
睡眠呼吸暂停可能导致 高血压、心脏病、中风
等并发症
睡眠呼吸暂停分为中枢 性、阻塞性和混合性三 种类型
睡眠呼吸暂停的诊断需 要借助多导睡眠图 （PSG）进行评估
睡眠呼吸暂停的成因
肥胖：肥胖者颈 部脂肪堆积，导 致气道狭窄，增 加呼吸暂停风险
家族史：家族中 有睡眠呼吸暂停 病史者，患病风 险更高
年龄：随着年龄 增长，肌肉松弛， 呼吸道更容易塌 陷
吸烟：吸烟者呼 吸道更容易受到 刺激，增加呼吸 暂停风险
减肥：减轻体重，减轻颈部 脂肪堆积，减轻呼吸暂停症 状
什么是睡眠呼吸暂停ppt课件
*低通气：呼吸气流较基线水平下降≥ 30%，并伴有SaO2下降≥ 4%持续≥ 10s，或气流较基线水平下降≥ 50 % 并伴SaO2下降≥ 3%持续≥ 10s 。
*呼吸暂停低通气指数 （AHI）：平均每小时发生呼吸暂停及低通气的次
数之和。
*呼吸紊乱指数(RDI)：平均每小时呼吸暂停、低通气和RERA事件的次数
精选ppt课件
18
OSAHS的诊断
检查方法 多导睡眠图监测
采用PSG监测系统；正 规监测一般 需要整夜不少于7 h 的睡眠。
记录导联：脑电图、二导眼动图、下颌颏肌电图、口鼻呼吸信号、
胸腹呼吸运动信号、心电图、血氧饱和度、体位、体动、食管压、 鼾声；胫前肌肌电图等。
精选ppt课件
19
OSAHS的诊断
什么是睡眠呼吸暂停？
精选ppt课件
1
导言
每个人偶尔都会打鼾。即使是儿童也 会有这种情况。如果您的鼾声很大、很 不规律，白天十分疲倦，甚至不自觉地 打盹，这些很可能就是睡眠呼吸暂停的 征兆。
精选ppt课件
2
睡眠
一个普通成年人的平均睡眠时间
是7-8小时。当常人只需几个小时就
能睡够时，另一些人却需要更长的
精选ppt课件
5
睡眠呼吸暂停低通气综合征分级
根据程度可ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ划分为：(有条件以RDI为准)
低氧血症（最低SaO2）
•轻度： AHI 5-15 最低SaO2 85%-90%
•中度： AHI >15-30 最低SaO2 80%-<85%
•重度： AHI >30
最低SaO2 <80%
*呼吸暂停：呼吸气流消失或减弱较基线水平下降≥ 90%持续≥ 10s 。
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病理生理变化
频发的睡眠呼吸暂停低通气可引起严重的 血气异常及睡眠紊乱，从而累及全身 各个系统。
临床表现
临床症状
靶器官损害，即与全身疾病疾病的密切相 关性
尤其要注意到儿童
SAHS与全身性疾病的相关性
现已证实 OSAHS是高血压、冠心病、脑血管疾 病发病的独立危险因素。
睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗
一般治疗 病因治疗 药物治疗 持续气道正压治疗 手术治疗 其他
小结
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患者主诉多不明确，常不主动就医，其异 常呼吸现象多为同室者或家属发现； 常见症状易与其他疾病相混淆而被忽视； 常与多种疾病并存，分布在各个科室，临 床表现重叠复杂； 具有多发性，容易引起多脏器损害，是高 血压、冠心病、脑中风的独立危险因素； 尽早合理诊治，可明显提高患者生活质量， 预防各种并发症的发生。
生命在呼吸之间 关注睡眠 关爱健康
浅谈睡眠呼吸暂停低通气综合征
呼吸科 赵守焱 2009-04-03
前 言
睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）是 仅次于失眠的第二大睡眠障碍疾患
正因如此，SAHS已成为一门新兴的边缘 学科—睡眠医学的重要组成部分，日益受 到国内外医学界的广泛重视。
流行病学情况
欧美发达国家2%-4% 日本1%左右 中国香港4.1% 国内 30岁以上患病率3-4%，男：女约 为2~4：1，进入更年期后，女性的患病 率明显升高，老年人睡眠时呼吸暂停的发 生率增加，但65岁以上的重症患者减少。
定义和分类
从疾病的诊断名称上，可分成两部分理解：
呼吸暂停 与 低通气
睡眠呼吸暂停低通气分三种类型
阻塞型 中枢型 混合型
易患因素和病因
易患因素
年龄
体重 性别
遗传
中枢型睡眠呼吸暂停的病因 阻塞型睡眠呼吸暂停的病因 OSAS发生的关键 在于睡眠时咽气道的塌 陷，气道的阻塞部位可以在鼻咽部、口咽部或喉 咽部，80%以上的患者为口咽和喉咽部的联合 阻塞。引起上气道阻塞的原因既有解剖上的异常， 又功能上的缺陷。
可诱发OSAS上气道阻塞因素
鼻粘膜及骨性结构的改变 扁桃体及腺样体增生、肥大 悬雍垂粗、长，软腭低垂 咽喉部脂肪沉积，软组织肥厚 舌体肥大，舌根后坠 小颌畸形、下颌后缩 颈部粗短 咽喉部肿瘤致局部淋巴结增大 颈部放射性水肿或纤维化 手术后瘢痕狭窄
发病机制
SAHS发病机制复杂，OSAH和CSAH 既有相近的病理过程，又有自身特定的发 病机制，时至今日，尚未能阐明。
与心力衰竭 与呼吸系统 与消化系统 与泌尿系统 与内分泌及代谢系统
除了影响自身健康之外，SAHS患者学 习、工作、生活会受到很大影响，意外事 故发生率明显升高。患者车祸的发生率是 正常人的3倍。
睡眠呼吸暂停低通气的诊断
根据典型临床症状和体征，初步判定 SAHS并不困难，确诊并了解病情的严重 程度和类型，则需进行相应的检查。
采集病史 体检 辅助检查
金标准： 多导睡眠呼吸监测
多导睡眠监测的适用指征
临床上怀疑为SAHS者 临床上其他症状体征支持患有睡眠呼吸障碍， 如夜间哮喘、肺或神经肌肉疾患影响睡眠 难以解释的白天低氧血症或红细胞增多症 原因不明的夜间心律失常、夜间心绞痛、清晨 高血压 监测患者夜间睡眠时低氧程度，为氧疗提供客 观依据 评价各种治疗手段对SAHS的治疗效果 诊断其他睡眠障碍性疾病