睡眠呼吸暂停综合征病人的护理ppt

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睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT
这些疾病可能与睡眠呼吸暂停综合征相互影响。
如何进行护理干预?
如何进行护理干预?
生活方式干预
鼓励患者减重、戒烟、避免酒精和镇静药物。 这些改变可以显著改善症状。
如何进行压呼吸机(CPAP )。
CPAP可以有效防止呼吸暂停的发生,改善睡眠质 量。
如何进行护理干预?
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
流行病学
该病症在成年人中较为常见,尤其是在肥胖男性 中。
研究表明,约有4%的男性和2%的女性可能患有 此病。
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
症状
主要症状包括打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等 。
长期未治疗可能导致心血管疾病和代谢综合征等 严重后果。
谁应该接受评估和治疗?
谁应该接受评估和治疗?
高风险人群
肥胖、颈围较大、年龄较大、男性等人群应优先 评估。
家族史也是一个重要的风险因素。
谁应该接受评估和治疗?
症状表现
有明显打鼾、夜间呼吸暂停、白天嗜睡等症状的 人应进行专业评估。
通过自我评估量表,如Epworth嗜睡量表,来初 步筛查。
谁应该接受评估和治疗?
基础疾病
伴随有高血压、糖尿病等基础疾病的患者应格外 重视。
患者在治疗过程中可能会经历情绪波动。
护理教育的重要性
建立支持小组
建议患者参与相关支持小组,分享经验和应对策 略。
集体的力量可以增强患者的信心和治疗依从性。
未来研究方向
未来研究方向
新疗法探索
研究新的治疗方法,比如口腔矫治器、手术等。
探索不同患者群体的个体化治疗方案。
未来研究方向
长期效果研究
对CPAP等治疗方法的长期效果进行深入研究。
关注患者生活质量、心血管疾病风险等方面的变 化。

睡眠呼吸暂停综合征护理PPT

睡眠呼吸暂停综合征护理PPT
通常这种情况会导致氧气水平下降,影响睡眠质 量和整体健康。
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 症状
常见症状包括打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等 。
患者可能会在夜间多次醒来,导致疲劳感增加。
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 危害
未治疗的睡眠呼吸暂停可增加心脏病、高血压及 中风的风险。
此外,长期的睡眠不足会影响心理健康。
治疗这些基础疾病有助于改善OSA的症状。
何时寻求医疗帮助?
何时寻求医疗帮助? 症状出现时
如果出现频繁打鼾、夜间窒息感或白天过度嗜睡 ,应考虑就医。
及时就医能有效降低健康风险。
何时寻求医疗帮助? 睡眠监测
医生可能会建议进行睡眠监测以确诊OSA。
这通常在睡眠实验室进行,记录睡眠时的呼吸模 式。
何时寻求医疗帮助? 专业评估
谁会受到影响?
谁会受到影响? 高危人群
肥胖、年龄较大及有家族史的人群更容易出 现OSA。
男性相较于女性更容易罹患此病。
谁会受到影响? 生活方式影响
吸烟、饮酒和缺乏运动也会增加患病风险。
这些生活习惯会加重呼吸道的阻塞。
谁会受到影响? 相关疾病
糖尿病、高血压及甲状腺问题患者常伴有睡 眠呼吸暂停。
通过业的评估和问诊,医生可为患者制定个性 化的治疗方案。
包括使用CPAP设备、口腔器具或其他治疗方法。
如何进行日常护理?
如何进行日常护理? 生活方式调整
鼓励患者改善饮食、增加运动,保持健康体 重。
减重能显著改善症状。
如何进行日常护理? 睡眠卫生
保持规律的作息时间,创造良好的睡眠环境 。
如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。
如何进行日常护理?
遵循治疗方案
患者需遵循医生的建议,定期检查并使用治 疗设备。

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT
社会影响
由于白天嗜睡和注意力不集中,OSA患者的工 作效率和生活质量均会受到影响。
这可能导致交通事故和工作场所事故的风险 增加。
为什么需要关注睡眠呼吸暂停综合征? 心理影响
OSA患者常常伴随有焦虑和抑郁等心理问题。
有效的治疗可以改善患者的心理健康状况进行评估与诊断?
症状
夜间打鼾、呼吸暂停、夜间觉醒、白天嗜睡等是 评估的关键症状。
家属的观察和患者的自我报告是重要的参考依据 。
何时应进行评估与诊断?
筛查工具
使用问卷(如Epworth嗜睡量表)进行初步筛查 。
如果筛查结果阳性,建议进行多导睡眠监测( PSG)。
何时应进行评估与诊断? 专业评估
由睡眠医学专家进行全面评估,确定是否需要进 行进一步检查或治疗。
如何进行护理干预?
定期随访
建立定期随访机制,监测患者的治疗效果和 设备使用情况。
及时调整治疗方案,确保患者获得最佳的护 理效果。
如何提高患者的依从性?
如何提高患者的依从性?
教育与咨询
向患者及其家属提供OSA的相关知识,增强他们 对病症的认知。
知识的普及可以降低患者的恐惧感,增加治疗的 信心。
如何提高患者的依从性? 心理支持
及时的专业评估有助于早期诊断和干预。
如何进行护理干预?
如何进行护理干预?
生活方式干预
鼓励患者进行减肥、戒烟、限制酒精摄入等 健康生活方式。
这些改变可以显著改善轻度至中度OSA患者的 病情。
如何进行护理干预?
设备治疗
对重度OSA患者,推荐使用持续气道正压通气 (CPAP)设备。
CPAP能够有效维持气道通畅,改善睡眠质量 。
OSA可导致氧气不足,影响心血管健康和整体生 活质量。

OSAHS护理查房ppt演示课件全篇

OSAHS护理查房ppt演示课件全篇

喉阻塞
因喉部或其邻 近组织的病变, 使喉部通道发 生狭窄或阻塞, 引起呼吸困难 者
呼气性呼吸困难
常见于小支气 管狭窄或阻塞 性疾病,如支 气管哮喘、肺 气肿、急性或 慢性支气管炎、 支气管新生物 等。
.
16
病因及发病机制
上呼吸道解剖结构异常 上气道扩张肌肌张力异常
OSAHS
呼吸中枢调节功能异常 某些全身因素及疾病
肥胖(≥标准体重
20%)颈短粗
软腭下垂
重度扁桃体肥大
腺样体肥大
悬雍垂过长、增粗
咽腔狭小
小颌畸形、
下颌退缩
舌体肥大
舌根后坠
咽部肿瘤
鼻中隔偏曲
鼻息肉
鼻甲肥大
鼻腔肿瘤
肢端肥大
.
15
相关疾病知识——鉴别诊断
咽喉部病变
逐渐加重的吸气 性呼吸困难与吞 咽困难,有变声, 而无声嘶,一般 无咳嗽,如咽后 脓肿,咽旁脓肿、 喉咽肿瘤等。
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25
中医辩证
• (2)痰热内蕴,肺气不利
• 证候:体质肥胖,贪食多睡之人或嗜烟好酒,辛 辣肥甘,积湿生热,痰热内蕴,肺气不利而见身 重困倦,嗜睡鼻鼾,甚则每睡必鼾声不绝,或因 鼻塞而憋醒,或夜睡不安,昏昏沉沉,痰多咳吐 不爽,舌红苔厚腻或黄腻,脉沉滑有力。
• 治法:清热化痰,宣肺通窍,醒神止鼾。
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26
中医辩证
• (3)肝热扰心,肺窍不利
• 证候:肝阳素亢或郁怒伤肝,气郁化火,肝热扰 心,邪热壅闭,肺窍不利而见夜睡不宁,梦扰纷 纷,鼾声频作,心烦多怒,面赤口苦,眩晕耳鸣 ,饮冷溲赤,舌红苔黄。脉弦。
• 治法:清肝泻热,安神通窍。
.
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2、中成药治疗

睡眠呼吸暂停综合征危害及预防PPT课件

睡眠呼吸暂停综合征危害及预防PPT课件
早期发现和治疗可以显著改善预后。
治疗方法有哪些?
治疗方法有哪些? CPAP治疗
使用持续气道正压通气机(CPAP)是治疗的常见 方法。
可有效防止呼吸暂停的发生。
治疗方法有哪些? 口腔器具
使用特制的口腔器具可以帮助保持气道通畅。
适合轻度至中度患者。
治疗方法有哪些? 手术治疗
在某些情况下,手术可能是必要的选择。
睡眠呼吸暂停综合征的危害及预 防
演讲人:
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征? 2. 谁会受影响? 3. 为何需要重视睡眠呼吸暂停? 4. 如何预防睡眠呼吸暂停? 5. 治疗方法有哪些?
什么是睡眠呼吸暂停综合征?
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 定义
睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠过程中反复发 生呼吸暂停的疾病。
男性患病率高于女性。
谁会受影响? 相关疾病
糖尿病、高血压、心脏病等疾病的患者风险 更高。
睡眠呼吸暂停也可能加重这些疾病的症状。
谁会受影响? 生活方式因素
吸烟、酗酒和缺乏锻炼等生活方式也会增加 风险。
改善生活习惯有助于降低发病率。
为何需要重视睡眠呼吸暂停?
为何需要重视睡眠呼吸暂停? 健康风险
未治疗的睡眠呼吸暂停会导致心血管疾病、脑卒 中等严重后果。
长期缺乏睡眠还会影响心理健康。
为何需要重视睡眠呼吸暂停? 生活质量
会显著降低患者的生活质量,影响工作效率和社 交能力。
患者可能表现出情绪波动和抑郁倾向。
为何需要重视睡眠呼吸暂停?
安全隐患
白天的嗜睡可能导致交通事故和工伤事故的风险 增加。
研究表明,患者的反应时间和判断能力可能受到 影响。
如何预防睡眠呼吸暂停?
通常针对解剖结构异常的患者。

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

饮食禁忌:避免过度摄入高脂肪、高糖、 高盐等食物,减少咖啡因、茶碱等刺激性 物质的摄入
饮食与睡眠关系:注意饮食规律,避免过 度饱腹或饥饿,影响睡眠质量
饮食调整的效果评价:通过观察患者的 饮食情况,评估饮食调整对睡眠呼吸暂 停综合征的影响,及时调整饮食方案
运动指导
运动类型:有氧运动、力量训练等 运动频率:每周至少3次,每次30分钟 运动强度:根据患者情况调整,以不引起过度疲劳为宜 运动注意事项:避免睡前剧烈运动,注意保持适度运动量
随访方式:电话、 微信、邮件等
随访内容:了解 患者病情变化、 指导用药、提供 心理支持等
随访人员:医生、 护士、呼吸治疗 师等医护人员
护理质量提升建议
加强护理人员培训,提高专业技能水平
定期组织培训课程,提高护理人 员对睡眠呼吸暂停综合征的认识 和护理技能
建立完善的培训考核机制,确保 护理人员掌握必要的技能和知识
建立良好的护患关系:与患者建立信任,了解其心理需求 心理疏导:针对患者的焦虑、恐惧等情绪进行心理疏导,帮助其树立信心 家属支持:指导家属给予患者更多的关心和支持,减轻其心理负担 健康宣教:向患者及家属宣传睡眠呼吸暂停综合征的相关知识,提高其认知水平
饮食调整
饮食建议:避免过度饮酒、吸烟等不良习 惯,保持饮食均衡,增加蔬菜、水果等富 含纤维的食物摄入
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
鼓励护理人员参加学术会议和研 讨会,了解最新的护理理念和技 术
加强与其他医疗团队的沟通和协 作,提高整体护理水平
完善护理流程,提高工作效率和满意度
制定详细的护理 流程和操作规范, 确保护理工作的 标准化和规范化。
优化护理流程, 减少不必要的工 作环节,提高工 作效率。

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT
护理查房包括病史采集、体格检查、睡眠监 测结果分析、治疗方案评估和护理计划制定 。
与患者及家属沟通,了解患者的主观感受和 生活质量变化。
OSA的护理查房不仅关注疾病 本身,还需要全方位考虑患者
的生活质量和心理健康。
OSA的护理查房不仅关注疾病本身,还需要全方位考 虑患者的生活质量和心理健康。
What(护理查房的具体内容)
护士负责日常护理和健康教育,医生负责诊 断和治疗,营养师负责体重管理,心理咨询 师负责心理支持。
各专业人员分工明确,共同为患者提供最佳 的护理和治疗。
OSA的治疗和护理需要多学科合作,包括呼吸科、耳 鼻喉科、营养科和心理科等。 How(如何进行多学科合作 ) 定期召开多学科团队会议,讨论患者的治疗
家中进行。
根据患者的具体情况,选择合适的查房地点 。
OSA的护理查房是确保患者得到最佳治疗和护理的关 键步骤。以下是OSA护理查房的具体内容。 When(何时进行护理查房 ) 护理查房一般在患者入院后、治疗过程中及
出院前进行。
定期的随访查房也很重要,以评估治疗效果 和调整护理计划。
OSA的护理查房是确保患者得到最佳治疗和护理的关 键步骤。以下是OSA护理查房的具体内容。 How(如何进行护理查房)
及时发现并处理潜在的心理问题,如焦虑和抑郁 。
OSA的护理查房不仅关注疾病本身,还需要全方位考 虑患者的生活质量和心理健康。
How(如何进行这些评估)
通过问卷调查、面谈、体格检查和睡眠监测等方 法进行全面评估。
与患者建立良好的沟通,确保评估信息的准确性 和全面性。
OSA的治疗和护理需要多学科 合作,包括呼吸科、耳鼻喉科
How(如何进行持续护理查房 ) 通过电话随访、门诊复查、家庭访视等多种方式

睡眠呼吸暂停综合征病人的护理PPT课件

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正压通气的护理
1、通气前准备 解释、训练呼吸
2、人机连接界面的选择 面罩、鼻罩
3、体位与面罩松紧度 4、气道管理 5、加强监护
护理措施
1、心理护理 2、一般护理
观察生命体征,凌晨4-6点 半坐卧位或侧卧位睡眠 3、正压通气的护理 4、使用口器治疗的护理 5、手术病人的护理 6、健康指导
手术病人的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
打鼾也是病吗?
打鼾≈睡眠呼吸暂停
III 打鼾——————呼吸暂停
II
打鼾——————呼吸暂停

I
打鼾——————呼吸暂停


0
打鼾——————呼吸暂停
重 程
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度|||||||源自年龄(岁) 0 10 20 30 40 50 60
打鼾出现早晚与病程严重程度的关系
3.混合型 指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,继
而出现阻塞型暂停。
四、病生
1、缺氧及二氧化碳潴留 2、睡眠结构紊乱 3、咽腔和胸腔压力的改变
五、临床表现
五、临床表现
马路上的潜在的 隐形杀手
症状 1、睡眠时打鼾 2、呼吸暂停 3、白天嗜睡 4、心血管症状 5、其他:夜间躁动、多梦、遗尿、生长发育差等
一、定义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS):指睡 眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有 打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降以及白 天嗜睡等症状。 呼吸暂停:指口和鼻气流完全停止至少10s以上。 低通气:指口、鼻气流降低到正常气流强度的50%以下, 并伴有血氧饱和度下降≥4%。
五、临床表现
体征 一般征象:肥胖,脖子短、脖围大 上气道征象:口腔咽狭窄、扁桃体肥大等

睡眠呼吸暂停综合征PPT课件

睡眠呼吸暂停综合征PPT课件
诊断标准
根据病史、体格检查及实验室检查结果,结合相关诊断标准进行诊断。如每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作 30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时等。
鉴别诊断
与其他睡眠障碍疾病进行鉴别,如失眠症、发作性睡病、不宁腿综合征等。同时需排除心肺功能不全、中枢神经 系统疾病等引起的继发性睡眠呼吸暂停综合征。
04
并发症预防与处理
常见并发症类型
01
02
03
04
高血压
睡眠呼吸暂停综合征患者常常 出现夜间血压升高,长期不治 疗可能导致持续性高血压。
冠心病
由于缺氧和睡眠结构紊乱,患 者易发冠心病,表现为心绞痛
、心肌梗死等。
糖尿病
睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病 存在密切关系,互为因果,加
重病情。
脑血管疾病
患者易出现脑血管痉挛、脑缺 血等病变,增加脑卒中风险。
向患者和家属介绍睡眠呼吸暂停综合征的定义、症状、危害等相关知识,
提高他们对疾病的认识和理解。
02
治疗方法及效果
详细讲解睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法,包括药物治疗、呼吸机治疗、
手术治疗等,以及不同治疗方法的适用人群和预期效果。
03
生活习惯调整建议
指导患者改善生活习惯,如保持规律作息、避免过度劳累、合理饮食等,
畅。
口腔矫治器治疗
适用于轻度患者或作为辅助治 疗手段,通过改变下颌位置改 善通气。
手术治疗
对于严重或复杂病例,可考虑 手术治疗,如悬雍垂腭咽成形 术等。
药物治疗
针对并发症进行药物治疗,如降 压药、降糖药等。同时可使用呼 吸兴奋剂提高呼吸中枢驱动力。
05
患者教育与心理支持
知识普及和宣传教育

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT课件

睡眠呼吸暂停综合征护理查房PPT课件
睡眠呼吸暂停综合征护 理查房PPT课件
目录 课件导言 护理查房流程 护理查房要点 急救处理 护理效果评估
课件导言
课件导言
睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS)是指睡 眠时持续的上呼吸道阻塞或中 枢神经调节功能紊乱导致呼吸 暂停的疾病。
课件导言
SAS具有潜在的危险性,严重时会对患 者的生命安全造成威胁。
本次课件将介绍睡眠呼吸暂停综合征护 理查房的相关内容。
护理查房流程
护理查房流程
患者信息记录:记录患者的基 本信息,包括姓名、年龄、性 别、病历号等。
病情观察:观察患者的呼吸情 况、心率、血压等生命体征的 变化。
护理查房流程
呼吸暂停评估:评估患者的睡眠质量及 呼吸暂停程度,使用相关工具进行评定 。 护理干预:根据评估结果,制定个性化 的护理干预方案,如给予氧疗、呼吸机 辅助等。
谢谢您的观 赏聆听
护理查房流程
家属教育:向患者的家属传授 相关知识,提醒他们关注患者 的病情变化并做好监护工作。
记录和评估:将查房内容详细 记录,并对护理效果进行评估 ,为后续的护理提供参考依据 。
护理查房要点
护理查房要点
观察患者的呼吸频率、呼吸节律、呼吸 深度等呼吸特征。 注意检查患者的睡眠情况,包括入睡困 难、睡眠中打鼾、频繁翻身等。
急救处理
在急救过程中,同时通知相关医疗人员 ,以便及时给
根据患者护理干预后的反应, 评估护理效果的好坏。 观察患者的睡眠情况是否改善 ,呼吸暂停次数和持续时间是 否减少。
护理效果评估
监测患者的血氧饱和度是否在正常范围 内。 与患者的家属进行交流,听取他们的反 馈和意见。
护理查房要点
定期评估患者的血氧饱和度, 确保其在正常范围内。 注意观察患者的意识状态,是 否出现意识不清或反应迟钝等 情况。

睡眠呼吸暂停综合征病人的护理课件

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睡眠呼吸暂停综合征病人的护理课 件
目录
• 睡眠呼吸暂停综合征概述 • 护理评估与诊断 • 护理措施与方案 • 并发症预防与处理 • 护理效果评价与改进
01
睡眠呼吸暂停综合征概述
定义与分类
定义
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或低通气,导致低氧 血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,进而引发一系列病理生理改变的临床综合 征。
家庭护理与自我管理
家属培训
对病人家属进行培训,使其了解 睡眠呼吸暂停综合征的护理知识 和技巧,以便在日常生活中给予
病人更好的照顾和支持。
病情监测
指导病人掌握病情监测的方法,如 记录睡眠日记、使用睡眠监测设备 等,以便及时发现病情变化和评估 治疗效果。
药物治疗与随访
协助病人按时服药,定期随访,及 时调整治疗方案和药物剂量,确保 治疗效果的持续性和稳定性。
护理诊断与目标
护理诊断
睡眠障碍、呼吸困难、焦虑、抑郁等。
护理目标
改善患者睡眠质量、护理与支持
01
02
03
建立信任关系
与病人建立良好的信任关 系,了解其心理需求和担 忧,提供个性化的心理支 持和疏导。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助病 人纠正对睡眠呼吸暂停的 错误认知,提高其对治疗 的积极性和配合度。
情绪调节
关注病人的情绪变化,提 供情绪调节技巧和应对策 略,帮助其缓解焦虑、抑 郁等情绪问题。
生活方式调整与干预
饮食调整
指导病人控制体重,避免 过度饮食和饮酒,减少高 脂肪、高糖食物的摄入。
睡眠习惯改善
建议病人保持规律的睡眠 时间,避免睡前过度兴奋 和刺激,创造安静、舒适 的睡眠环境。

睡眠呼吸暂停综合征病人的护理PPT

睡眠呼吸暂停综合征病人的护理PPT
睡眠呼吸暂停综合征病人的 护理
演讲人:
目录
1. 什么是睡眠呼吸暂停综合征? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求帮助? 4. 如何进行睡眠呼吸暂停综合征 ?
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 定义
睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠期间出现反复 呼吸暂停或呼吸变浅的病症。
健康的生活方式可以有效降低风险。
何时寻求帮助?
何时寻求帮助?
症状加重
如果出现严重打鼾、呼吸暂停或白天极度嗜睡, 应及时就医。
早期诊断和治疗可以减少并发症风险。
何时寻求帮助?
定期检查
若已确诊,应定期复查以监测病情变化。
医生可能会根据病情调整治疗方案。
何时寻求帮助?
心理健康
出现焦虑或抑郁等心理问题时,也应寻求专业帮 助。
如何进行有效护理? 遵从医嘱
定期服用药物或接受其他治疗,严格遵循医 生的指示。
不随意停药或更改治疗计划,以确保疗效。
护理团队的角色
护理团队的角色
多学科协作
包括医生、护士、营养师等专业人员共同参与患 者的护理。
这种协作模式能够提供全面的护理支持。
护理团队的角色
患者教育
对患者及其家属进行疾病知识、护理措施及生活 方式指导。
提高患者的自我管理能力,有助于改善预后。
护理团队的角色
心理支持
提供心理辅导和社会支持,帮助患者应对心理压 力。
良好的心理状态有助于疾病的管理和恢复。
谢谢观看
常见于肥胖患者,但其他因素如年龄、性别也可 能影响发病率。
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 症状
包括打鼾、白天嗜睡、注意力不集中和晨起头痛 等。
这些症状严重影响生活质量,可能导致其他健康 问题。
什么是睡眠呼吸暂停综合征? 类型
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该如何对该患者进行护理?
八、护理
护理诊断
1、气体交换受损 2、睡眠型态紊乱 3、知识缺乏 4、意外受伤的危险 与病人过度瞌睡有关 5、潜在并发症:脑卒中、猝死等
护理措施
1、心理护理 2、一般护理
观察生命体征,凌晨4-6点 半坐卧位或侧卧位睡眠 3、正压通气的护理 4、使用口器治疗的护理 5、手术病人的护理 6、健康指导
一、定义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS):指睡眠 时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打 鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降以及白天 嗜睡等症状。 呼吸暂停:指口和鼻气流完全停止至少10s以上。 低通气:指口、鼻气流降低到正常气流强度的50%以下, 并伴有血氧饱和度下降≥4%。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
打鼾也是病吗?
打鼾≈睡眠呼吸暂停
III
打鼾——————呼吸暂停
II
打鼾——————呼吸暂停
病 程
I
打鼾——————呼吸暂停

0
打鼾——————呼吸暂停


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年龄(岁) 0
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30
40 50 60
打鼾出现早晚与病程严重程度的关系
七、治疗
1、一般治疗 减肥、戒烟酒、侧卧
2、内科治疗 持续正压通气 应用口器治疗
3、手术治疗 腺样体切除、扁桃体切除 腭垂腭咽成型术、气管切开术等
八、护理
患者,男性,45岁,司机。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴 憋气半年入院。患者5年前出现体重增加,打鼾,未予注 意。近半年夜间常憋醒。家属发现患者睡眠时有呼吸暂 停,持续约1分钟。白天嗜睡、注意力减退,头痛。体查: 身高1.7m,体重90kg,血压145/95mmHg,右侧下鼻甲肥大, 腭垂粗大,扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭小。被诊断为阻塞 性睡眠呼吸暂停低通气综合症。
五、临床表现
体征 一般征象:肥胖,脖子短、脖围大 上气道征象:口腔咽狭窄、扁桃眠监测(金标准) 每晚7小时的睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上, 每次持续10秒以上 口、鼻气流降低到正常气流强度的50%以下,并伴 有血氧饱和度下降≥4%; 呼吸暂停低通气指数大于5.
二、病因
1、上气道解剖结构异常致气道不同程度狭窄 鼻腔和鼻咽部狭窄 口咽部狭窄(最重要) 喉咽和喉腔狭窄
上气道骨性结构狭窄 2、上气道扩张肌肌张力异常 3、呼吸中枢调节功能异常
其他:肥胖、妊娠期、更年期、甲低、糖尿病、遗传
三、分类
1.中枢型 指口、鼻气流与胸腹式呼吸运动均消失。
2.阻塞型 指口腔、鼻气流消失,但胸腹式呼吸依然存在。
3.混合型 指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,
继而出现阻塞型暂停。
四、病生
1、缺氧及二氧化碳潴留 2、睡眠结构紊乱 3、咽腔和胸腔压力的改变
五、临床表现
五、临床表现
马路上的潜在的 隐形杀手
症状 1、睡眠时打鼾 2、呼吸暂停 3、白天嗜睡 4、心血管症状 5、其他:夜间躁动、多梦、遗尿、生长发育差等
01
4. 乘搭交通工具多于一小时 0123
5. 0123
于环境许可时躺下休息
6. 0123
坐下和别人交谈
7. 餐后坐下休息(没有喝酒的情况下) 0123
8. 乘车或驾车时遇上停车等候
0123
出现嗜睡或睡着的情况:
课堂小结
• OSAHS的临床表现、最常用的检查方法及护理
时间: 2003-1-28日 地点: 沈阳-四平高速公 路 原因:客车司机打瞌睡、
该如何对该患者进行护理?
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/10
八、护理
护理评估
健康史 身体状况 辅助检查 心理-社会状态
八、护理
患者,男性,45岁,司机。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴 憋气半年入院。患者5年前出现体重增加,打鼾,未予注 意。近半年夜间常憋醒。家属发现患者睡眠时有呼吸暂 停,持续约1分钟。白天嗜睡、注意力减退,头痛。体查: 身高1.7m,体重90kg,血压145/95mmHg,右侧下鼻甲肥大, 腭垂粗大,扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭小。被诊断为阻塞 性睡眠呼吸暂停低通气综合症。
术前完善检查 术后严密观察护理,保持呼吸道通畅 注意观察打鼾症状 其他
健康指导
术后饮食勿呛,鼻腔反流,2周后消失 术后2-4周勿进坚硬、粗糙以及刺激性食物 术后1-2个月效果才明显,定期随访 控制饮食、戒烟酒,多运动 不宜从事驾驶、高空作业
自我检测
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3. 在公共场所坐下(如电影院、会议室等) 23
货车5倍超载 后果:18人死亡,32人受伤.
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/10
正压通气的护理
1、通气前准备 解释、训练呼吸
2、人机连接界面的选择 面罩、鼻罩
3、体位与面罩松紧度 4、气道管理 5、加强监护
护理措施
1、心理护理 2、一般护理
观察生命体征,凌晨4-6点 半坐卧位或侧卧位睡眠 3、正压通气的护理 4、使用口器治疗的护理 5、手术病人的护理 6、健康指导
手术病人的护理
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