全科医生处方
全科医生开处方,注意10个问题
书写不规范或者字迹难以辨认：书写位置与格式应相互对应，字迹如经两位经办人都不能准确识别的为不合格处方。
问题2：医生签名、签章不规范或者与
医生应当在注册的医疗
目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）。
处理办法：
术职务的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导，并由在执业的医疗机构取得处方调剂资格的药师签名（用专用签章式样者应当在本机构留样备查）。
适宜性审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医生是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜
142020.11 No.33。
全 科 医 生 处 方 手 册
一、面神经炎我喜欢用的处方如下：１．强的松３０毫克，每日一次．２．ＡＴＰ２０毫克，每日３次．３．地巴唑２０毫克，每日３次．４．维生素Ｂ１２两支肌注，每日一次５，维生素Ｂ１一支肌注，每日一次．二、面神经炎的治疗：面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。
（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d 或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
面神经炎的预后及预防：增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。
全科医生临床处方用药经验汇集方.doc
全科医生临床处方用药经验汇集39方1.脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid免费50元/天详细情形示病情而定2.梅僧埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd 0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd氟桂利嗪10mgqd苯海推明20mg+爱茂我2ml/imqd具体状况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸同山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表示的加螺内酯2片qd 4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲刷逐日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松打针液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(庇护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药中用药阿昔洛韦硬膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏汲水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid出格严峻的可以加云北黑药2粒tid 7.化疗的行吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd早晨可以加安宁1片qd 8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就能够到达很好的效果,假如过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以挑选静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加苦露醇还可以配之外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid 10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd 11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+天塞米紧5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在内里起到了很关头的感化11、问一下你们是怎样治疗结膜炎[红眼病]的?因下层不能化验证实是细菌照样病毒感染，选一样平常用阿昔洛韦滴眼液和洛美沙星滴眼液瓜代滴眼；有需要静点左氧氟沙星0.4g(18岁以上的患者)，病毒唑0.5g。
全科医生处方
消化系统一，慢性胃炎处方：枸橼酸铋钾120mg 每日4次阿莫西林0.4 bid 法莫替丁20mg qd or 每晚一次硫糖铝1g tid 西沙比利5mg tid二，消化性溃疡（一）十二指肠溃疡处方：雷尼替丁150mg 早晚各一次或300mg 每晚一次或法莫替丁20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次或奥美拉唑20mg qd or 每晚一次阿莫西林0.5 bid 甲硝唑0.4 bid （二）胃溃疡处方：每晚一次早晚各一次或40mg 每晚一次枸橼酸铋钾120mg 每日4次bid 或硫糖铝1g tid+每晚一次西沙比利5mg tid （三）溃疡复发的药物预防处方：西咪替丁400mg 每晚一次或雷尼替丁150mg 每晚一次或法莫替丁20mg 每晚一次三，溃疡性结肠炎（一）轻，中型病例首选柳氮磺吡啶处方：柳氮磺吡啶1~1.5g 每日4次或柳氮磺吡啶栓剂1支塞肛每晚一次（二）重型及暴发性病例处方：氢化可的松200mg 静滴qd*7天10%葡萄糖液500ml 一周后改用：泼尼松30mg qd 病情控制后逐步递减至：泼尼松10mg qd （三）如果病变局限在直肠和左半结肠，排便次数亦不多，则可选用药物作保留灌肠处方：半琥珀酸钠氢化可的松100mg 保留灌肠，每晚一次0.9%生理盐水100ml 或结肠宁1支保留灌肠，每晚一次0.9%生理盐水100ml （四）免疫治疗处方：硫唑嘌呤25mg tid四，肝硬变（一）一般药物治疗处方：维生素C 0.1 tid 维生素E 0.1 tid 复合维生素B 1~2片tid 葡醛内酯0.1 tid （二）肝硬变腹水的治疗 1.限制水钠摄入：氯化钠 1.2~2.0g/d 进水量：1000ml/d （如有显著低钠血症，则限制在500ml/d以内）2.增加水钠排泄螺内酯20~40mg tid 无效时加用氢氯噻嗪25mg tid 或呋塞米20mg tid（也可呋塞米20mg肌注或缓慢静注1~2次/d）利尿剂无效时。
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4. 颅内高压症 （1） 脱水治疗
处方 氢氯噻嗪 75mg Tid
螺内酯 60mg Tid
间断静脉注射呋塞米
病情危重者用
50%葡萄糖 40~60ml 静推 每6小时一次
或20%甘露醇 200ml 静滴 每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
（2） 地塞米松 10~20mg 静推 QD
接着尼可刹米 0.375*5
洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）
5%葡萄糖 500ml
如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴
七、慢性肺源性心脏病
处方：氢氯噻嗪 25mg bid
氨苯蝶啶 50mg bid
或 呋塞米 20mg 肌注
酚妥拉明 10~20mg
静滴 qd
静推 慢！
普罗帕酮 70mg
（四）阵发性室性心动过速
处方：首先利多卡因（用法同室早）
无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg
5%葡萄糖 500ml
静滴 慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）
普鲁卡因胺 0.5~1mg
洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml
10%葡萄糖 500ml
毛花苷C 0.2~0.4mg
静推 必要时
10%葡萄糖 50ml
硝苯地平 10mg bid or tid
心律失常
（一）窦性心律失常
心动过速
处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid
或 美托洛尔 12.2~25mg bid or tid
沙丁胺醇（舒喘灵） 气雾剂
全科医生处方集——钙通道阻滞剂与利尿剂
ｇ（ ． ５ｍ ／ ｇ Ｖ。若有必要 ，１ ｉ 应 ：１ ５～ ５ Ｏ ｂ ｔ ，Ｊ 童 ：２ ５ ５ｍｎ ２ ２０ｍｇ ｉ ｉ Ｌ Ｐ ｄ— ｄ ． Ｐ ｉ，最 多 １０ｍ＃ａ ［ Ｏ ｂｄ ２ 。 佩尔 １ ｇ１ ｍ Ｏ２ ｇ ｋ ）Ｉ ０ｍ ０ ５ｍ ０ ３ ｓ ｋ ） ｍ／ ｌ安瓿 ］ ［ 剂 ４ ｇ 肝 孕 Ｃ－ 后再次 负荷 量 ２ ｇ （ ．５ ｍ ／ ｇ 。输 ， 片 ０ｍ ］ ？
注 ：在心 衰失代偿 以及 ２度或 ３ 度传 导阻 注 ：可引 起外周 水肿 ，尤其 是大 剂量 时。 剂 ４ ｇ ０ ］ 肝孕 ｃ ＋ （ ｍ － 医保 ） 不要 同时吃 葡萄柚／ 葡萄柚 果 汁，因为 它们 可 滞 时避免使用 。
１ １２ 非 洛 地 平 （ｅｏｉｉｅ ．． ｆ ｄ ｎ ，依 波 定 、 Ｃ－ （ ｌ ｐ ＋ 医保 ）
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全 科 医＂ 知 识 窗 ・ － Ｉ ＝
【 编者按 １ 在过去的 ２ 年 中，中国的 医学领域发生 了巨大的 变革 ，药品数量 出现 了惊人 的增长，临床 医师所 需 ０
要 了解的新 药物也越 来越 多。与此 同时，全科 医学的发展作为社会 医学进步 的一部分 ，已经孕育 出了一代 新 的临床 医
据最新 医学研究进展和 医疗 实践 中的具体情况来决定。
全科 医生 处 方 集
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钙 通 道 阻滞 剂 与 利 尿 剂
剂；心血管疾病
【 中图分类号 】Ｒ９２ 【 ７ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ ９７ （０１ ９ ２４ — ２ ０７— ５２ ２ １ ）０ — ９５ ０
１ 钙 通 道 阻 滞 剂 （ ａ ｉ Ｃ ａｎｌ 心绞痛 ：短效 型 ：起始剂量 １ ｇ Ｏｔ ， ２ｍ ｎ５—１ ｇＩ Ｃｌｕ ｃ ｍ ｈｎ ｅ Ｏｍ ｄ ｉ ０ｍ Ｐ ｉ Ｖ；儿童 （ １～１ ５岁 ） ：２ 最多 １０ ｍ ｄ ２ ｓ 。早产 ：负 荷 剂 量 ：如 果 ／
临床全科医生处方示例
临床全科医生处方示例一.西药处方：1.临床诊断：甲状腺亢进R：甲巯咪唑片5mg×100片Sig：10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig：2片t.i.d p.o维生素B4片10mg×50片Sig：10mgt.i.d p.o2.2临床诊断：社区获得性肺炎R：阿莫西林胶囊0.25 ×24粒Sig：0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片0.25 ×6片Sig：0.5q.d p.o3. 临床诊断：胃癌晚期疼痛R：硫酸吗啡缓释片30mg×30片Sig：30mgq.12h p.o 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药（如吗啡），无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。
注射剂处方 1 次不超过 3 日用量，控（缓）释制剂处方 1 次不超过15 日剂量，其他剂型的吗最药品处方 1 次不超过7 日用量。
4. 临床诊断：腹泻R：Inj G.N.S500mlxxC针0.5 × 6× 2xxB6 针0.1 × 3S：igi.v.gtt b.i.d蒙脱石散3g×6包Sig：3gt.i.d p.o 由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻，没有脓血和大量粘液，显微镜下检查，也没有大量的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+止泻药。
由细菌感染引起的腹泻，大便中常含有大量的粘液，甚至脓血，显微镜下检查，也常有较多的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+抗菌药。
如是细菌性肠炎引起的腹泻，须尽快有针对性地使用抗菌药治疗，仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出，出现腹痛、高烧等症状。
5. 临床诊断：胃、十二指肠溃疡处方1R：奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig：20mgq.d p.o复方铝酸铋颗粒 1.3g ×1包8 ×2盒Sig：1.3gt.i.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g ×3 片×4盒Sig：0.5gq.d p.o 即：止酸剂（H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂）+胃黏膜保护剂（如复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾胶囊）+抗菌药（如甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等）。
最新全科医生门诊处方
全科医生门诊处方协定处方全科门诊处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
全科医生处方集——糖尿病相关用药
胰 岛 素 一 吸 入 ［ ｎｕｉ ｉｓｌ ｎ— ｉ ａ ｄ ｎ ｌ ｈｅ （ ｘ ｂｒ） ：根据病人体质量决定起始的 Ｅ ｕ ｅａ ］ 每餐 剂 量。１ｍ （ Ｏ一３ ． ｇ ；２ ｍ ｇ ３ ９９ｋ ） ｇ
最大剂量 １０ｍ Ｏ Ｑ 。 【 ２ ｇＰ Ｄ 长效片剂 ３ Ｏ
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。 ＢＩ一 肾孕
３ 糖 尿病 一相关 ：胰 岛素 （ ｉ ｅ ｓ— ａ ｏ ） Ｄａ ｔ ｔｎ ｂｅ ｉ
１２ 米格列 醇 （ ｉｌｏ，德 赛天 ）起 始 Ｒ ｌｔ ：Ｉｓｌ ｓ ． ｍ ｇｔｌ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ ｎｕｉ ） ｎ
剂量 ２ ｇＰ Ｉ ５ｍ Ｏ ＴＤ与 餐 同服，维 持剂 量
要 了解的新药物也越 来越 多。与此 同时，全科 医学的发展作 为社会 医学进步的一部分 ，已经孕 育出 了一代新 的临床 医
师。在全科发达的 国家，全科 医生经常依 靠医药手册为群众服务。北京和睦家医院方玉婷博 士等本着“ 知道多少并不 是 最重要的，依篪多炔戎 答 案才是 关键 ” 的原则 ，编纂 了 《 医生全科 药册》 方 。这本 小药册 为我 们提 供 了两方面的
ｇ× ４片／ 】 【 盒 文迪雅 片剂 ４ ５ 糖 尿 病 一相 关 ：磺 脲 类 一第 二 代 （ ｉ Ｄ． １０ｍ Ｄ 【 ０ ｇ Ｉ 。 卡博平 片剂 ５ ｒ 喜 片剂 ２ｍ １ Ｔ ０ｍ／片】 ａ ｅｅ ｂ ｔｓ—Ｒ ｌ ｔｄ：Ｓ ｌ ｎ ｌ ｒａ ｅ ａｅ ｕｆ ｙｕ ｅ ｓ一２ Ｇｅ ｅ — ｏ ｎｒ 【 拜糖苹 片剂 ５ ｇ ０ ｒ片 】 肠／ ｍ × 片／ 】 肝 孕 ｃ 一 （ ０ｍ ，１０ｍ／ ｇ ７ １ 阿 卡 波 糖 （ｃｒｏｅ 博 平 、拜 糖 ｄ ． ａａｂｓ ， ，单药治疗或与二甲双胍 和／ 或磺脲联合
全科医生心脑血管疾病手册
全科医生-心血管疾病手册前言心脑血管疾病是严重威胁人类特别是中老年人健康的常见病，其发病率和死亡率已居各类疾病之首，被喻为人类健康第一杀手。
随着我国经济发展、人们生活方式的改变及人口老龄化趋势的加剧，心血管病常见危险因素明显增多, 其发病呈增长态势，并且我国心脑血管病具有“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多”等特点，不仅为个人及国家带来沉重的经济负担，也严重危害了人民的健康与生命。
因此，加强我国心脑血管病的防治尤为关键。
广大基层是我国心脑血管疾病防治的最广阔战场，因而基层医疗卫生机构逐渐成为人群疾病综合防治的最重要平台。
推进我国心脑血管病的基层防治工作，加强基层医务人员的培训，提高基层医疗机构的疾病诊疗防治水平，实行预防为主、保健和医疗并重，以有效地延缓和遏止目前正在快速上升的心脑血管病的发病率和死亡率，是全面防治心血管疾病的重要途径。
本手册结合临床相关的诊治指南，简要概述了我国常见心脑血管相关疾病如高血压、糖尿病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病的临床特点、诊断要点及治疗等方面，旨在为基层医务人员提供心脑血管病的诊疗常规，提高规范化治疗与管理水平。
另外，附录内容为国家基本药物目录及常见心脑血管疾病的诊断治疗速查表，以方便临床医生及时查阅。
本手册编写时间较紧，如有不妥之处，敬请指正。
目录第一章心血管疾病（一）高血压（二）糖尿病（三）血脂代谢异常（四）稳定性心绞痛（五）非ST段抬高型心肌梗死/不稳定性心绞痛（六）ST段抬高型心肌梗死（七）心房颤动（八）心力衰竭第二章脑血管疾病（一）短暂性脑缺血发作（二）脑梗死第三章外周动脉疾病第四章阿司匹林临床问答附录一国家基本药物目录附录二心脑血管疾病诊疗速查表参考文献第一章心血管疾病第一节高血压高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。
高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏疾病发生和死亡的最主要危险因素，是全球最常见的慢性疾病。
我国居民高血压患病率持续增长，估计现患高血压2亿人。
全科医生处方集——抗溃疡剂
全 科 医生 处方 集
【 关键词】 抗溃疡剂；抗幽门螺杆茵方案 【 中图分类号】Ｒ９２ 【 ７ 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ７ ９７ ２ １）１ 一 ６２ ０ ０ — ５２（０ １ ｔ ３５ — ２ ０
０２ ；咀嚼片 １０ 瓶 ；３ 片／ 】 ．５ｇ ０ 片／ ６ 盒
肝 孕 ？－ 医保 ） ？（
复 丁 ）２ ａ １ Ｈ Ｉ ０ ｎ Ｑ ２ Ｖ。２ ０ Ｈ ３２ 兰索拉唑 （ ｎ ｐ ｚｌ ｇ ０～４ ｍｇＱ Ｓ ． １ ｓ ｒ ｏｅ ａ ｏ ａ ，达克普隆 ）
Ｐ ，或２ ｇＢＤＰ 。【 Ｏ Ｏｍ Ｉ Ｏ 高舒达、立复丁 十二指肠溃疡或十二指肠溃疡 、糜烂性食
１ 抗 溃疡剂 一抗酸剂 （ ｎｉｌ ｒ Ａｔ ｃ — ｕｅ
Ａ ｔｃ ｓ ｎａｉ ） ｄ
为美 ） ３０ ｍ ６—８ Ｖ Ｉ ／ Ｏ，４ ０ ｍｇＱ Ｏ× ０ ｇＱ Ｈ Ｉ／Ｍ Ｐ ０ Ｄ Ｐ ４周。 胃食管返 流伴食 管炎 ：
ｍ Ｉ Ｏ，或 ４ ０— ０ ｇＱ ＳＰ 。糜 ２ ４ ＤＩ ｇＢＤ Ｐ ０ ８ ０ｍ Ｈ Ｏ Ｏ一 ０ｍｇＱ Ｖ×１ ０ｄ至改 为 Ｐ Ｏ。预 防
１ １ 磷 酸 铝凝 胶 （ ｌｍ ｎ ｍ ｐ ｏｐａｅ 烂性食 管 炎 ：８ｏ ｍ Ｉ Ｏ或 ４０ ｍ 非 甾体类抗炎药 相关 胃溃疡 ：２ ４ １ ． ａｕ ｉｉ ｈ ｓｈｔ， ｕ ｏ ｇＢＤ Ｐ ０ ｇ ０— ０ ｎ ｇ 洁维 乐 ）２ Ｉ —ＴＤ Ｐ 。可 引起 便 Ｑ Ｄ Ｐ 。持 续 静脉 输 注 ３ ． ０ ｇＢＤ Ｉ Ｏ Ｉ Ｏ ７ ５—５ ｓｈ Ｑ Ｏ×至 ６个 月。幽 门螺旋杆 菌根 除 ： ０ｍ／ ＤＰ
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３５ ・ ６２
全科门诊方案
全科门诊方案全科门诊作为医疗服务的重要组成部分，在基层医疗机构中扮演着重要的角色。
全科医生是一种具有全面医疗知识背景的执业医师，其应具备对成人、老年人和儿童的疾病、疾病预防、保健和医疗的诊断、治疗、预防和管理技能。
本文介绍全科门诊方案的基本内容。
1. 全科门诊与专科门诊的不同全科门诊和专科门诊在医疗服务中有所不同。
专科门诊侧重于对某一特定系统或器官的疾病进行诊断和治疗，通常由有专业知识的医师提供服务。
而全科门诊则涉及广泛的医疗问题，全科医生通过对患者的全面了解和身体检查，可以识别和治疗更多种类的疾病和问题。
2. 全科门诊的诊疗流程全科门诊的流程与其他门诊有所不同，流程主要包括如下几个部分：2.1 接待和登记医院服务台将指引患者去到相应的全科医生诊室，将患者基本情况和病情厘清后记录在病历上方便医生后续诊疗操作。
2.2 病史采集全科医生在询问患者的基本情况后，则开始询问病情过程中各类疾病的症状、发病时间、治疗过程、过敏信息、个人习惯、生活环境、家族史等。
同时，全科医生关注患者的身体外科和车载医疗器械等检查结果，为后续医疗服务提供更完整的信息。
2.3 体格检查全科医生对患者身体进行全面检查，如观察头部、面部、颈部、神经系统、输尿管、内科等部位，以充分发现潜在的健康问题和疾病。
2.4 诊断和治疗基于病史、体格检查和患者病情等信息，全科医生进行疾病诊断的评估工作，确诊后进行治疗。
全科医生可开立各种简单的处方，例如抗生素、镇疼剂、咳嗽止痛剂等基本药物。
如果患者情况超出了全科医生的专业领域，则会推荐患者到相关的专科门诊或将患者转至医院其他科室就医。
3. 全科门诊的优势全科门诊具有许多优势，如下所示：3.1 全面的医疗服务全科医生具备广泛的医疗知识背景，因此在全科门诊中，患者可以得到全面的医疗服务。
3.2 患者与家人全科门诊的就诊流程较为简便，患者会与同一全科医生建立长期的医患关系，更有利于医生对患者的全面了解和为患者提供更好的医疗服务。
全科医生临床处方用药经验
阿德福韦酯目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。
阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。
随机双盲安慰剂对照的临床试验表明，在HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者，口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制[70], 应用1、2、3年时的HBV DNA转阴率(＜1000 拷贝/ml) 分别为28%、45%和56%，HBeAg血清学转换率分别为1 2%、29% 和43%；其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1% [71]；治疗HBe Ag 阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3.0%和5.9%~11% [72- 74]。
本药对拉米夫定耐药变异的代偿期和失代偿期肝硬化患者均有效[75, 76]。
在较大剂量时有一定肾毒性，主要表现为血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日1 0 mg 剂量对肾功能影响较小[77]，每日10 mg ，治疗48~96 周，约有2% ~3% 患者血清肌酐较基线值上升＞0.5mg /dl (44.2 μmol/L) 。
因此，对应用阿德福韦酯治疗者，应定期监测血清肌酐和血磷。
阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。
1.黄芪注射液和香丹注射液的临床应用体会黄芪注射液和香丹注射液是临床应用很频繁的中药制剂，也是基层经常用的药物之一。
对于两种药在说明书上的应用范围相信大家都已很了解，我就不一一赘述。
在这里我就谈谈自己对于这两种药的扩展应用体会，希望对基层用药有点帮助，同时也起个抛砖引玉的作用，有这方面应用体会的会员可以谈谈自己的经验。
一，香丹针的应用：1，痈肿及炎症红肿：一般西医对此类疾病均已抗生素消炎为主，但抗生素就相当于中药里的苦寒药，虽然能杀死细菌，但最后却容易留下包快不易消失的现象，究其原因，这类疾病不但只是热毒火毒，还有气血凝滞的机理。
全科医生处方集——抗高血脂药物
我刊连载本手册的 目的是为 了向全科 医生集 中提供方便、有组织并且 简明的 处方信 息，但 临床 具体 问题 的处理 还应根 据最新 医学研 究进展和 医疗实践中的具体情况来决定 。
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全科医生处方集——止泻剂与止吐剂
全 科 医生 处 方 集
— — 止 泻 剂 与 止 吐 剂
方 玉婷 【关键词 】 止泻药 ；止吐药 ；胃肠道 疾病 【中图分类号 】Ｒ９７２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号 】１００７—９５７２ 【２０１１）１０—３３００—０２
１ 止 泻剂 （Ａｎｔｉｄｉａｒｒｈｅａｌｓ）
２ 止 吐 剂 （Ａｎｔｉｅｍｅｔｉｃｓ）
· 全 科 医 生 知 识 窗 ·
【编者 按】 在过 去的 ２０年 中，中国的 医学领域发 生了巨大的变革 ，药品数量 出现 了惊人 的增 长，临床 医师所 需 要 了解的新 药物也越来越 多。与此同时 ，全科 医学的发展作 为社会 医学进步 的一部分 ，已经孕 育 出了一代 新的 临床 医 师。在全科发达的 国家，全科 医生经常依 靠医药手册 为群众服务 。北京和 睦家医院方玉婷博 士等本 着“ 知道 多少 茅不 是最 重要 的， 能多侠戎 曲答案才是 关键 ” 的原 则，编纂 了 《方 医生全科 药册》。这 本小 药册 为我们提供 了两方面的 内容 ：一方面 ，包括 了具有循证基础 并紧跟 时代 的用 药指 南；另一方 面还加入 了一些针 对 中国 医生 的有 用 药物信 息。 我刊连载本手册的 目的是为 了向全科 医生集 中提供 方便 、有 组织并且 简明的处方信息 。但 临床 具体 问题 的处理还 应根 据最新 医学研究进展和 医疗 实践 中的具体 情况来决定。
ＴＩＤ （１３～２Ｏ ｋｇ） ［胶囊 ２ ｍｇ］ 肝 孕 Ｂ １５ ｍｉｎ，或 ０．１５ ｍｇ／ｋｇ化 疗 前 ３０ ｍｉｎ给 ｍｇ］ 肝 孕 Ｂ－？＜香港＞
Ｉ＋ （医保 ）
药 ，首剂后 ４和 ８ ｈ后重复 １次 。预防放 ２．２．２ 倍他 司丁／倍他 司汀 （ｂｅｔａｈｉｓｔｉｎｅ，
临床全科医生处方示例
临床全科医生处方示例一.西药处方：1.临床诊断：甲状腺亢进R：甲巯咪唑片5mg×100片Sig：10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig：2片t.i.d p.o维生素B4片10mg×50片Sig：10mgt.i.d p.o2.2临床诊断：社区获得性肺炎R：阿莫西林胶囊0.25×24粒Sig：0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片0.25×6片Sig：0.5q.d p.o3.临床诊断：胃癌晚期疼痛R：硫酸吗啡缓释片30mg×30片Sig：30mgq.12h p.o 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)，无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。
注射剂处方1次不超过3日用量，控（缓）释制剂处方1次不超过15日剂量，其他剂型的吗最药品处方1次不超过7日用量。
4.临床诊断：腹泻R：Inj G.N.S500mlxxC针0.5×6×2xxB6针0.1×3Sig：i.v.gtt b.i.d蒙脱石散3g×6包Sig：3gt.i.d p.o 由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻，没有脓血和大量粘液，显微镜下检查，也没有大量的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+止泻药。
由细菌感染引起的腹泻，大便中常含有大量的粘液，甚至脓血，显微镜下检查，也常有较多的白细胞和红细胞，治疗方法为：补液+抗菌药。
如是细菌性肠炎引起的腹泻，须尽快有针对性地使用抗菌药治疗，仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出，出现腹痛、高烧等症状。
5.临床诊断：胃、十二指肠溃疡处方1R：奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig：20mgq.d p.o复方铝酸铋颗粒1.3g×18包×2盒Sig：1.3gt.i.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g×3片×4盒Sig：0.5gq.d p.o 即：止酸剂（H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂）+胃黏膜保护剂（如复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾胶囊）+抗菌药（如甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等）。
全科医生处方手册
全科医生处方手册一、面神经炎我喜欢用的处方如下:,(强的松,,毫克，每日一次(,(,,,,,毫克，每日,次(,(地巴唑,,毫克，每日,次(,(维生素,,,两支肌注，每日一次 ,，维生素,,一支肌注，每日一次( 二、面神经炎的治疗:面神经炎的治疗，早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d，口服，连续7-10天。
(二)改善微循环，减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7,10天，亦可加用脱水利尿剂。
(三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/(四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。
亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
(五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等。
(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d;地巴唑10-20mg，3/d.亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。
对长期不恢复者可考虑行外科手术治疗，主要是面神经减压术，或者行神经移植治疗，一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，一般报道有效率约60%左右。
面神经炎的预后及预防:增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。
影响预后的因素主要取决于病情的严重程度，以及治疗是否及时和得当。
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全科医生处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml垂体后叶素 6~8U 静滴0.2~0.4U/分10% 葡萄糖 10ml奥曲肽（善得定） 0.1ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml雷尼替丁 0.15 静推每12小时一次处方二：生理盐水 20ml奥美拉唑（洛赛克） 40mg 静推 QD处方三：去甲肾上腺素 8mg冰盐水 150ml 分次口服或经胃管注入胃内处方四：生理盐水 20ml凝血酶 2000u 口服4~6小时/次注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml肾上腺素 1mg 静推 st！处方二：生理盐水 10ml地塞米松 5~10mg 静推 st！或生理盐水 250ml氢化可的松 200~400mg 静滴 st！（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
主要为病因治疗（2）大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖 40ml垂体后叶素 5U 静推 st！慢！处方二 10%葡萄糖 500ml垂体后叶素 10~40 静注 st！同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。
6. 心脏骤停于心肺复苏（一）心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。
或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。
肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。
复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。
缺钾所致的律失常必须补钾。
奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。
休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。
（二）防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪 25mg氯丙嗪 25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖 250ml2. 脱水疗法处方：20%甘露醇 125~250ml 静滴呋塞米 20mg 静推或伊他尼酸钠 25~50mg 静推地塞米松 5~10mg 静推每4~6小时一次（三）镇静处方地西泮 10mg 静推慢！必要时可重复本文来自:乡医家园论坛() 详细出处参考：/thread-1487-1-1.html呼吸系统疾病一、慢支炎处方氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mg tid氨茶碱 0.1 tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。
青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid处方一：氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid处方二：复方甘草合剂 10ml tid或乐舒痰糖浆 10ml tid处方三：氨茶碱 0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时二，支气管哮喘处方一：沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时(轻) 氨茶碱 0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷（约100ug） bid处方二：喘乐宁喷雾剂每次2喷（约400ug） bid （中）氨茶碱 0.1 tid或氨茶碱 0.25生理盐水 5ml 静推必要时二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷（约100ug） 4~6次/日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重）先氨茶碱 0.25 后氨茶碱 0.5生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml 静推静滴地塞米松 10mg 地塞米松 10mg生理盐水 20ml 生理盐水 500ml 静推或静滴三、支气管扩张处方：青霉素 160~480WU生理盐水 100~200ml 静滴 bid or tid溴已新 16mg tid氯化铵 0.3~0.6g tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化每次20min tid 庆大霉素 8WU注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方一：青霉素 160~240WU生理盐水 100ml 静滴处方二：头孢拉定（先锋Ⅳ号） 2g生理盐水 100ml 静推五、肺脓肿处方一：青霉素 240~320WU生理盐水 100ml 静滴每8小时一次甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid处方二：阿米卡星 0.2生理盐水 100ml 静滴 bid哌拉西林 2~4g5%葡萄糖水 100~200ml 静滴 30min~1h 滴完甲硝唑0.5（250ml）静滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方：溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid庆大霉素 8WUB. 扩张支气管解除痉挛处方：氨茶碱 0.255%葡萄糖水 20ml 静推慢！或静脉小壶滴注或氨茶碱 0.255%葡萄糖水 500ml 静滴沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速）气雾剂 2喷 bid or tid琥珀酸可的松 200~400mg5%葡萄糖水 500ml 静滴或地塞米松 10mg生理盐水 20ml 静推或静脉小壶滴注C. 呼吸兴奋剂处方：尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min或尼可刹米 1.5g洛贝林 1.5g 静滴5%葡萄糖水 500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）处方：3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM）200ml葡萄糖水 300ml 静滴qd/bid(二) 慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度流速为1~2L/min先尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）5%葡萄糖 500ml如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴七、慢性肺源性心脏病处方：氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg10%葡萄糖 500ml 静滴 qd毛花苷C 0.2~0.4mg10%葡萄糖 50ml 静推必要时硝苯地平 10mg bid or tid本文来自:乡医家园论坛() 详细出处参考：/thread-1487-1-1.html循环系统疾病心律失常（一）窦性心律失常心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid心动过缓处方一：阿托品 0.3mg tid处方二：氨茶碱控释（舒氟美） 0.1~0.2 bid处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次（二）过早搏动房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方：维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid缓释维拉帕米 120~240mg qd室早10%葡萄糖 20ml利多卡因 50~100mg 静推继之以10%葡萄糖 500ml利多卡因 800~1000mg 静滴1~2日后改为：美托洛尔 12.5~25mg bid美西律（慢心律） 0.1~0.2 tid或美西律（慢心律）首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid或普罗帕酮（心律平） 0.1~0.2 tid或莫雷西嗪（乙吗噻嗪） 70mg tid（三）阵发性室上性心动过速处方一：10%葡萄糖 20ml维拉帕米（异搏定） 5mg 静推慢！处方二：10%葡萄糖 20ml普罗帕酮 70mg 静推慢！（四）阵发性室性心动过速处方：首先利多卡因（用法同室早）无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。
以后每分钟0.5mg5%葡萄糖 500ml普鲁卡因胺 0.5~1mg 静滴慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml苯妥英钠 100mg 静推，5分钟注完（五）心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者处方：50%葡萄糖 20ml毛花苷C 0.4mg 静推，慢！心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一：奎尼丁 0.2 tid （现少用）处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮） 0.2 tid说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。