高血压脑出血患者内科护理论文

高血压脑出血患者内科护理体会

摘要：目的：对高血压脑出血患者的内科护理措施进行统计和分析。方法：选取我院2010年10月-2011年10月收治的高血压脑出血患者122例，均采用内科保守治疗，随机分为两组，甲组患者60例，对其采取有针对性的护理措施；乙组患者62例，采用常规性护理措施，对两组患者的临床疗效及护理措施进行统计和分析。结果：两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义

（p0.05）。

2 结果

两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p<0.05），详见表1.在临床治疗及护理过程中没有发生不良反应。

3 讨论

高血压疾病是老年患者多见的慢性疾病，由于多种原因会导致脑出血的发生，但对于出血量较少的的患者，临床上较常采用内科保守治疗的方法。但是出血量多少为少量出血尚未明确一般按多田氏公式进行计算，单个血肿体积或出血量在 30ml以内为少量出血[1]。高血压脑出血一般为急性发病、病情发展较快，如没有得到及时的诊断及救治，会导致死亡的发生。所以，我院为提高患者的成功救治率，对高血压脑出血的患者实施有针对性的活力措施，具体如下：

3.1 环境护理：保持安静、整洁的环境，对于脑出血患者的常用药应在抢救室内按照次序，摆放好，对抢救药物进行每天检查，替换掉已经过期的药物，及时补充使用缺少的药物。抢救床要设有安全装置，并设有专人看护，防止患者躁动跌落床下。

3.2 急救护理：在对高血压脑出血患者进行护理时应，首先建立全面急救体系，所进行急救的医护人员应有专业的医疗技术，及对工作高度的积极负责的态度。应先辅助主治医生进行早期的诊断，采用监护仪，对患者的临床症状及体征详细的监护及观察，对重要的体征及发生异常的变化进行详细的记录，并及时的告知主治医生。在进行生命体征监护的同时，应快速给予患者吸氧及建立畅通的静脉通道，以便抢救药物的使用。

3.3 药物使用：在执行医生医嘱时应，反复的查对药物，要对药物的药理药性熟知，对抢救药物应快速注射应动作迅速准确的推注，对要求缓慢注射的药物应按照标准进行注射。

3.4 护理措施：应注意保持患者呼吸道及静脉通道的通畅，在进行治疗机护理的过程中，保持患者的头偏向右侧，以便预防患者发生呕吐时导致误吸，阻塞呼吸道影响呼吸功能。如发生误吸情况应及时的进行处理，较常采用气管切开的方法，同时采用吸痰器将误吸呕吐物或是痰液吸除干净。在发生患者出现高热时，应及时的给予降温处理。脑出血患者的头部应敷冰袋或是冰水袋，以便对患者的头部进行降温，降低脑细胞的耗氧量，降低和缓解脑水肿的发生和发展。

3.5 书写医疗文献：对抢救记录单及患者的个人信息应详细、准确的记录集书写。以便于对依据患者的情况进行下一步的诊断和治疗。同样在发生医疗纠纷时，医疗文献对我们解决纠纷时具有重要的意义，同时对纠纷的解决也是有利的证据。

本文中通过对两组患者采用不同的护理措施，结果显示甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p<0.05），在治疗过程中吗，没有发生严重不良后果。综上所述，对高血压脑出血患者进行内科保守治疗时，采用有针对性的内科护理，可有效的增加临床治疗效果，减少死亡率，缩短临床治疗时间，显著提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 王华．高血压脑出血内科保守治疗临床护理体会[j]．医学信息（下旬刊），2011,24(7)：268

[2] 任霞英．高血压脑出血内科保守治疗临床护理体会[j]．健康必读（下旬刊），2011(6)：102

[3] 顾爱武．高血压脑出血31例的急诊护理体会[j]．航空航天医药，2009,20(12)：125-126

[4] 王玉琼．高血压脑出血微创清除术的护理体会[j]．安徽卫生职业技术学院学，2009,8(5)：86-87