高明荷城生育津贴待遇申请表
生育保险待遇申请表_2
生育保险待遇申请表
【注意】
一、本表一式两份。
二、用人单位在女职工产假期满后30日内或在职工实行计划生育手术后30日内, 向社保处申领生育保险待遇。
申领待遇时应提供下列材料:
1.计划生育行政部门核发的《生殖健康服务证》原件及复印件;
2.医疗服务机构出具的《出生医学证明书》原件及复印件;
3.生育医疗费用票据、住院费用汇总清单、出院小结、分娩补助经费单原件(农业户口)等原始资料;
4.职工本人身份证和经办人的身份证原件及复印件、户口簿(女职工);
5、实施计划生育的请随带结婚证原件及复印件, 门诊病历原件及复印件;
6.《未就业配偶生育就业情况表》及所附注的材料;
7、社保部门要求提供的其他材料;
8、每月25日之后不再受理。
生育保险待遇申请表doc
生育保险待遇申请表编号:基参保人姓名身份证号本性别联系电话情单位社保工作码工作单位况生育 / 就诊时间医院名称□妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(剖宫产)生育医疗□妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(阴式产)申费用补贴□妊娠 3(含)至 7 个月自然流产或人工终止妊娠□妊娠 3 个月以下自然流产或人工终止妊娠请□ 放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)项计划生育□ 绝育手术目手术补贴□ 输卵管或输精管复通生育其他□ 宫外孕(保守治疗)费用补贴□ 宫外孕(手术治疗)□ 男性职工申请配偶姓名身份证号特□ 生育并发症并发症 1并发症 2殊□ 非定点医疗机构□ 异地□ 延期□ 其他情况情情况简述:况非申请人亲自办理须填写以下内容。
在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效(不委托他人办理者请划“/”):委托本人委托先生 / 女士(身份证件号码)前往贵中心办理生育保险办待遇申请的有关事宜,代办人联系电话为。
理委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择:□转账□ 现金本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。
申请人签名年月日以下由工作人员填写□ 申请人身份证(原件及 2 份复印件)□ 转账声明(转账支付应备)□ 门诊病历(报销生育费用可不提供)□ 申请人存折或银行卡(转账支付应备)提□ 住院病历首页及出院记录(复印原件)□ 代办人身份证(委托办理应备)□ 诊断证明(原件)□ 配偶身份证及结婚证(男性职工申请应备)供□ 汇总费用清单(原件)□ 配偶就业情况证明(男性职工申请应备)资□ 报销票据(原件)□ 异地定点医疗机构证明(异地生育应备)料□ 独生子女证或计划生育证明(原件及复印件)□ 其他材料(其他特殊情况应备)□ 出生证(原件及复印件)社保中心签收人年月日审核人复核人年月日年月日说明: 1、申请生育保险待遇需填写此表,一式一份;2、参保人须亲笔签名,按表中提示准备申请资料,遇特殊情况须提供补充资料,相关材料应加盖出具单位印章;3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。
证明文件范本生育津贴申请表
证明文件范本生育津贴申请表[公司名称]
[公司地址]
[日期]
致:人力资源部
主题:生育津贴申请表
尊敬的人力资源部:
我写此信是为了提交我的生育津贴申请。
根据公司政策,我符合申
请生育津贴的条件,特向您递交相关证明文件,并请求公司尽快处理
我的申请。
以下是所需提供的证明文件清单:
1. 结婚证复印件:为证明我的婚姻状况以及与配偶的合法关系;
2. 身份证复印件:用于确认我的身份信息;
3. 配偶的身份证复印件:确认配偶与我之间的法律关系;
4. 医院出具的怀孕证明:证明我目前怀孕的状态;
5. 准生证复印件:由相关部门出具的,确认我符合生育条件的文件;
6. 银行账户信息:用于公司转账时的准确信息。
请在附件中找到完整的证明文件影印件。
为了方便处理申请,请您
查收并确认文件是否齐全,如有缺失或其他需要补充的文件,请您尽
快告知。
同时,我在此申请提交生育津贴,以资鼓励。
根据公司规定,我符
合享受生育津贴的资格,并希望能够得到相关支持。
我的详细信息如下:
姓名:[姓名]
员工编号:[员工编号]
部门:[部门]
职位:[职位]
联系方式:[联系方式]
我已详细阅读公司关于生育津贴的政策,了解相关的限制和要求。
我承诺提供的信息及所附证明文件均真实有效,并愿意承担由此所引
起的法律责任。
我真诚地希望公司能够尽快处理我的申请。
如有任何需要确认的信
息或进一步的文件要求,请随时与我联系。
谢谢您对我的支持与理解。
此致
[申请人姓名]
[申请人签名]
[日期]。
2021生育保险待遇申请表(完整版)
生育保险待遇申请表
备注:本表一式一份,由社保经办机构留存。
填表说明:
1. 申请报销女职工费用的,请在“职工姓名”和“社会保障号码”中填写女职工姓名和身份证号码,并在申请表下方备注栏处填写男方身份证号码和姓名;申请男职工未就业配偶生育费用的,在“职工姓名”和“社会保障号码”中填写男职工姓名和身份证号码,在“未就业配偶”和“身份证号码”中填写女方姓名和身份证号码。
2. “生育时间”指生育、实施计划生育手术的日期。
3 “胎儿数”指本次生育的胎儿数量,如为双胞胎填“2”,如为计划生育手术则填“0”。
4. 申请人除填写本表外,根据不同情形还需提供以下材料:
(1)申请平产、剖宫产、助娩产待遇的:出院记录复印件一份。
(2)申请流产、引产待遇的:①结婚证复印件一份;②门诊手术提供门诊病历原件一份,住院手术提供出院记录复印件一份。
(3)申请取环、放环、结扎等节育、复通手术待遇的:①结婚证复印件一份;②医疗费发票原件一份;③门诊手术提供门诊病历原件一份,住院手术提供出院记录一份。
(4)申请未就业配偶待遇的:①出院记录复印件一份;②生育医疗费发票原件一份;③未就业承诺书或未就业证明原件一份。
002女职工生育保险产假生育津贴申领表(附表二)
女职工生育保险产假生育津贴申领表
参保单位名称(盖章):
社会保障号
姓名
本人分娩前
出生年月日
生产年月日
12个月生育 保险缴费基
数
待遇合计
参保单位编号:
正常生产 难 产 (90天) (15天)
单位:元
晚育 (30天)
多胞胎
自然流产、死胎和宫外孕
生 产 不满四个月 四个月以上 宫外孕 (15天) (15天) (42天) (30天)
合计
参保单位
意Hale Waihona Puke 见经办人: 负责人:
联系电话: 此表一式壹份。
按照生育保险文件有关规定,经审查,同意
社会保险 机构审批 意见
保险产假生育津贴 经办人:
元。 复核:
年月日
人,支付生育 年月日
险产假生育津贴申领表
职工生育保险待遇申报表(2021年参考新格式)
申报材料:1、此表一式壹份,由社保局保存。
2、生育住院报销提供计划生育服务手册或再生育证(复印件)、出生医学证明(复印件)、发票、疾病证明书、住院费用汇总清单、出院小结(或出院记录)。
3、流产或引产报销提供结婚证(复印件)、如属医学原因需要住院做流产手术的需提供发票、住院费用汇总清单、疾病证明书、入院记录和出院小结(或出院记录),如门诊手术的需提供门诊发票、费用清单、疾病证明书和门诊病历资料(标识孕产次信息),如属带环受孕的另需提供放环证明。
4、放环或取环、结扎或结扎复通报销提供发票、费用清单、疾病证明书、门诊或住院病历资料。
●国家机关、属财政拨款事业单位的在编人员提供本人的银行帐号(复印件)。
●如申报男职工未就业配偶生育医疗费用待遇的,另需提供无工作证明(由女方户口所在地或居住地的社区居委会、村委会出具)或就业失业登记证(由就业部门出具)、结婚证(复印件)。
(2)男职工配偶怀孕后参加生育保险,不符合申报生育保险待遇的,另需提供女方未享受生育保险待遇证明(由女方所在参保地社保经办机构出具)、结婚证(复印件)。
●如申报女职工领取失业金期间生育待遇的,另需提供职工失业证(复印件)、本人的银行帐号(复印件)。
●如参保职工跨统筹地区就业且未中断缴费的,另需提供原参保地的社会保险经办机构出具的生育保险缴费证明。
以上材料除注明复印件的需出示原件核验外,其他请提交原件。
职工生育保险待遇申报表(2021年参考新格式)联系电话:姓名性别参保单位身份证号婴儿出生日期本次生育婴儿数生育胎次医院名称入院日期出院日期计划生育服务手册编号或再生育证编号出生医学证明编号生育类别计生类别填表说明:①.生育类别为“顺产”或“难产(剖宫产、胎儿吸引、产钳助产)”;计生类别为“流产”、“放环”、“取环”、“结扎”或“结扎复通”。
②.同一孕期内的所有生育待遇(含诊治妊娠、分娩等产科并发症及先兆流产治疗)在本次妊娠终止或分娩后统一申报。
高明荷城生育津贴待遇申请表
高明荷城生育津贴待遇申请表
一、高明荷城生育津贴待遇概述
高明荷城生育津贴是为了保障生育妇女的合法权益,根据国家相关政策规定,对符合条件的女职工给予一定数额的经济补偿。
生育津贴待遇主要包括产假期间的工资补贴、生育医疗费用报销以及计划生育手术费用报销等。
二、生育津贴申请条件及对象
1.申请对象:在高明荷城参加职工基本医疗保险并符合国家生育政策的女职工。
2.申请条件:生育期间正常参加职工基本医疗保险,符合计划生育政策,产假期间工资低于生育津贴标准的职工。
三、生育津贴申请表填写注意事项
1.申请表需完整、真实地填写个人信息、单位信息以及生育相关信息。
2.申请表需加盖单位公章,以确保真实性。
3.申请表需在规定时间内提交,以免影响津贴发放。
四、生育津贴申请流程
1.职工在生育期间向所在单位提出申请。
2.单位审核职工的申请材料,确认无误后加盖公章。
3.将申请表及相关材料提交至高明荷城社会保险基金管理局。
4.社会保险基金管理局审核通过后,将生育津贴发放至职工账户。
五、生育津贴发放标准及时间
1.生育津贴发放标准:按照职工所在单位上年度职工月平均工资的一定比
例发放。
2.生育津贴发放时间:一般为产假结束后的一个月内。
六、特殊情况处理及建议
1.若职工在生育期间遇到单位改制、离职等情况,应及时与高明荷城社会保险基金管理局联系,了解相关手续办理流程。
2.生育津贴发放出现异常,可拨打咨询服务电话进行咨询和投诉。
总之,高明荷城生育津贴为广大女职工提供了实实在在的保障。
生育保险待遇申领表
生育保险待遇申领表
申报材料:
1.此表一式二份,经办人部门和用人单位各存一份;
2.诊断证明书原件,计划生育服务证、出生证、结婚证、身份证;(原件和复印件);3.住院、门诊(原始发票),住院费用汇总清单、门诊收费明细清单原件或复印件; 4.剖腹产需提供住院病历复印件(加盖医疗机构公章);
5.申领期限:生育后一年内。
付说明:1、身份证(夫妻双方)、计划生育服务证、出生证、结婚证(上述材料提供原件和复印件)
2、门诊发票、门诊收费明细清单(提供原件)
3、住院发票、住院费用明细汇总清单、诊断证明书(以上原件)
4、剖腹产提供住院病历复印件
5、生育费申领表,填写内容回学校盖公章。
以上资料准备好后自行到浈江区社会保障局医保科办理后,把回执交回学校,等社保局把钱拨到学校后再发到个人账户。
《生育费申领表》发到Q群文件,可自行下载。
个人电脑号是你的医保卡号。
高明荷城生育津贴待遇申请表
高明荷城生育津贴待遇申请表(最新版)目录1.高明荷城生育津贴待遇申请表的概述2.生育津贴的申请流程3.申请生育津贴所需材料4.高明荷城生育津贴待遇申请表的具体内容5.申请生育津贴的注意事项正文一、高明荷城生育津贴待遇申请表的概述高明荷城生育津贴待遇申请表是符合我国生育政策的女性职工在生育期间申请生育津贴的必备文件。
该表格主要包含了申请者的个人信息、生育相关信息以及单位信息等,是审核生育津贴发放的重要依据。
二、生育津贴的申请流程1.职工生育后或手术后,由用人单位向社会保险经办机构申请办理生育津贴。
2.申请时需填报《职工生育待遇申领表》,并提供相关材料。
3.社会保险经办机构收到申请后进行审核,审核通过后,发放生育津贴。
三、申请生育津贴所需材料1.《职工生育待遇申领表》。
2.计划生育行政部门核发的生育证明。
3.生育医疗证明、门诊病历、出院小结等医疗资料。
4.单位证明信以及职工本人身份证复印件。
5.其他相关材料,如独子证、残疾证明等。
四、高明荷城生育津贴待遇申请表的具体内容高明荷城生育津贴待遇申请表主要包括以下内容:1.申请者个人信息:包括姓名、性别、身份证号码、联系电话等。
2.配偶信息:包括姓名、身份证号码、联系电话等。
3.生育信息:包括怀孕时间、分娩时间、胎儿数、生产方式等。
4.申请待遇:包括生育津贴金额、开始发放日期、结束发放日期等。
5.单位信息:包括单位名称、组织机构代码、经办人姓名、联系电话等。
五、申请生育津贴的注意事项1.申请生育津贴应在产后或手术后 18 个月内进行。
2.填写申请表时,应确保信息真实、准确、完整。
3.提供相关材料时,应确保材料合法、有效、齐全。
生育保险待遇申请表
医保中心联系电话 一、所附材料:1.住院发票原件、病历、出院证、费用明细(以上四样需加盖医院公章);2.出生医学证明、 准生证、女方身份证(以上三样的原件和复印件);3.结婚证、职工医保本、男方身份证(以上三样复印件)。
二、参保人员应在分娩、引产、流产或计划生育手术后每月1至10号(外地住院及女职工无单位者需在产前 提交申请进行备案),持相关材料到经办机构审核,逾期不予受理。
三、女职工与用人单位依法解除劳动关系的,或男职工配偶无工作单位的,应在产前提出书面申请。
说明:
生育保险待遇申请表
单位名称:填表人: 联系电话:。
生育保险待遇申请表
姓名
性别
□女□男
身份证号码
生育或手术日期
生育证号
出生医学证明号
人员性质
在职□失业□
申请
待遇 ︵
请
在
项
目
前
□
内
打
√
︶
□剖宫产、□顺产、□难产接生、
流产:□3个月内□3-7个月 □7个月以上
□计生手术
□生育保险参保职工体检补助_____人
单
位
意
见单Βιβλιοθήκη 盖章:单位负责人签字:年月日
单位经办人:
经办人电话:
说明:此表一式一份,填表后加盖单位公章连同以下材料报送至医保中心工伤生育科:1、当地计生部门核发的《生育证》和医疗妇幼保健机构核发的《出生医学证明》(请将以上两份材料复印到一张A4纸上);电脑票据2、电脑发票3、出院记录(小结)或计划生育手术证明;申报参保职工体验费用需提供体检人员明细单(体检机构和本单位盖章).
生育津贴(一次性生育补助金)申领表
参保单位(盖章):
单位医保代号
单位名称
单位平均缴费工资
申领人名称
申领人身份证号码
申领人医保代号
配偶姓名
工作单位或户口所在地
医保编码(无单位填写身份证号码)
委托人姓名
委托人身份证号码
委托人所在单位
分娩或终止妊娠时间
胎次或终止妊娠序次
是否难产
产假日期
法定产假天数
相关材料审核
材料名称
签字
(1)准生证
(2)男女双方身份证
(3)男方单位已参加生育保险的证明
(4)男方不属于参保范围的证明(由村、社区委员会开出的无工作单位证明;属外国居民或境外居民的证明;其他证明)
高明荷城生育津贴待遇申请表
高明荷城生育津贴待遇申请表摘要:1.高等代数与解析几何课程简介2.高等代数与解析几何课程内容3.高等代数与解析几何课程学习方法4.高等代数与解析几何课程与其他学科的联系5.高等代数与解析几何课程的重要性正文:一、高等代数与解析几何课程简介高等代数与解析几何是大学本科数学与应用数学专业、信息与计算科学专业的一门主干基础课和必修课。
在我校,该课程的授课对象主要是信息与计算科学专业的本科生。
课程共计176 个理论授课学时,占11 个总学分,一般在春季学期开课。
二、高等代数与解析几何课程内容高等代数与解析几何课程主要包括线性代数、线性空间、多项式理论、空间解析几何等内容。
在教学过程中,要求学生掌握四个基本方面,即基本概念、基本理论、基本方法和基本技巧。
通过学习,学生应该能够切实体会代数与几何的关系,学会并掌握以代数为工具研究几何问题。
三、高等代数与解析几何课程学习方法学习高等代数与解析几何课程,首先要具备一定的中学数学基础,特别是线性代数和解析几何的基本知识。
在学习过程中,要注意理论与实践相结合,多做习题,加强直观理解。
此外,还要注意与其他学科的联系,如数学分析、力学等,以便更好地理解和应用所学知识。
四、高等代数与解析几何课程与其他学科的联系高等代数与解析几何课程与其他学科有着密切的联系,如数学分析、力学等。
在数学分析中,导数与高等代数中的矩阵有关;在力学中,矢量的运算与高等代数中的线性变换密切相关。
因此,在学习高等代数与解析几何时,要注意挖掘这些联系,提高学习的效果。
五、高等代数与解析几何课程的重要性高等代数与解析几何课程在数学领域具有重要的地位,它是现代数学的基础,也是许多其他学科的基础。
通过学习这门课程,学生可以掌握代数与几何的基本理论和方法,为今后从事相关领域的研究和工作奠定坚实的基础。
生育保险待遇申请表单位女职工管理台账
厅 口漓江农村合作银行
银行账号
联系电话
申请 单位 意见
生育保险待遇申请表
单位 名称
单位 性质
口机关口事业拨款口企业□企业化管理事业单位
职工 姓名
性别
身份证号
就诊 医院
就诊 时间
至
申请 项目
口女职工分娩□男方补助口异位妊娠(宫外孕)口葡萄胎
□计划外流产口计划内流产 口住院保胎失败流产口放环口取环
口绝育(结扎)口复通术口产后并发症
配偶姓名
(报男方补助填写)
身份证号
发票 金额
产假
(企业及企业化 管理事业单位填 写)
口顺产98天
口剖宫产113天
口双胎生育128天
口计划内流产(4个月以下)15天
口计划内流产(Βιβλιοθήκη ~7个月)42天转账 信息
企业职工 提供 对公账户
开户名
开户行
银行账号
非企业职工 提供个人账号
口社保卡
口工行
□中国银彳
(优先使用,J选后不用填写账号)
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高明荷城生育津贴待遇申请表
一、申请人基本信息
1.姓名:
2.性别:
3.出生日期:
4.身份证号码:
5.现居住地址:
6.联系电话:
二、家庭情况
2.1 夫妻信息
1.丈夫姓名:
2.丈夫身份证号码:
3.丈妻姓名:
4.丈妻身份证号码:
2.2 已有子女信息
1.子女姓名:
2.子女出生日期:
3.子女身份证号码:
2.3 生育情况
1.预产日期:
2.孕周数:
3.医院名称:
4.医院联系电话:
三、申请理由
请在此详细陈述您申请高明荷城生育津贴待遇的理由,包括以下方面内容:
3.1 家庭经济状况
请简要概述您家庭的经济状况,包括家庭收入、固定支出等情况。
3.2 生育意愿和计划
请详细说明您和配偶的生育意愿和计划,包括为何选择在高明荷城生育、生育的时间安排等。
3.3 生育津贴的必要性
请阐述您申请生育津贴的必要性,包括经济压力、生活费用增加等方面的困难。
3.4 其他申请补充材料
请列举您提交的其他与申请相关的补充材料,如户口本、结婚证、收入证明等。
四、申请附件清单
请在下面的列表中列出您提交的申请附件,包括身份证复印件、户口本复印件、结婚证复印件等。
1.身份证复印件:
2.户口本复印件:
3.结婚证复印件:
4.收入证明:
5.其他补充材料:
五、申请人声明
我保证以上填写的信息真实、准确,如有虚假,愿意承担相关法律责任。
申请人签名:日期:。