生育津贴申请表

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生育保险津贴申请登记表

生育保险津贴申请登记表
间未办理《独子证》) 晚育(产假期间已经办理《独子证》) 多胞胎 死 产
贵阳市生育保险津贴申请登记表
单位名称:(公章) 参保人员姓名: 社保编号: 身份证号: 入出院时间: 手术时间: 年 年 月 月 日至 日 独子证证号: 年 月 日 分娩年龄(计划生育手术不填): 独子证办证时间: 生育津贴待遇计算明细(以下由社保经办部门填写) 产 时 间 基本产假 难 产 至 年 月 年 月 —— —— —— —— —— 合计天数 计划生育手术休假 时 间 孕4个月以下流产 孕4个月以上流产 合计天数 —— —— 天 数 法定产假参数 15天 42天 相关资料 1、生育津贴申请登记表; 2、申领人身份证原件和复印件; 3、门诊病历或出院记录、疾病证明书原件; 4、门诊发票或出院发票原件; 5、单位证明(含:职工姓名、年龄、身份证号、休假起止日期) 。 扣减天数及原因说明: 日 日 假(含妊娠28周以上终止妊娠) 天 数 法定产假参数 98 15天 30 90天 15天/胎 —— 扣减天数及原因说明: 1、生育津贴申请登记表; 2、申领人身份证原件和复印件; 3、准生证、出生证原件和复印件; 4、独子证原件和复印件(在法定产假期间内办理的); 5、生育住院发票、出院小结原件; 6、单位证明(含:职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期) 相 关 资 料 单位社保编号: 配偶姓名: 身份证号: 报送时间: 年 月 日

生育保险生育津贴表格

生育保险生育津贴表格

生育保险生育津贴、护理假津贴结算单单位名称:申请津贴类别: □生育津贴□护理假津贴说明:生产后2个月凭此表领取生育津贴,提供出生证明的复印件生育津贴如何申报?答:区内的定点医院:产假结束并医院与社保经办机构结账后,参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》,申报相关的津贴。

并持以下资料:1、生育津贴:医学出生证明,出院小结,本人身份证,结婚证的原件及复印件。

2、流产(引产)津贴:人流病历、结婚证,本人身份证,三项资料的原件及复印件。

3、护理假津贴:医学出生证明、本人身份证及结婚证的原件及复印件。

4、以上业务申报时单位必须提供盖有财务章的收款收据,收款收据的背面应注明单位名称﹙全称﹚、账号及开户银行,经办人的联系方式。

收据的排头写:武汉市东西湖区劳动保障规划财务管理中心。

产假休完后申报资料,1-16日申报的资料,若资料齐全,当月30日前支付到位;17-22日申报的资料,若资料齐全,次月15日前支付。

区外的定点医院:参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》,开好盖有财务章的收款收据随同医疗费用资料申报生育津贴、护理假津贴申报时间?答:用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到社会保险经办机构办理津贴申领手续。

十、生育津贴、护理假津贴的核算标准是如何确定的?东莞市生育保险待遇申请表业务流水号填表日期:年月日说明:1.以上所有填写的信息均需参保人签名确认。

2.职工办理领取生育产假津贴、计划生育医疗费补贴或计划生育手术休假津贴的,需由参保单位盖章确认。

3.城乡居民及灵活就业人员领取计划生育医疗费补贴或计划生育津贴的,需由村(居)委会盖章确认。

4.办理未就业配偶就医登记或领取生育医疗费用补贴不需要参保单位/村(居)委会盖章确认。

5.生育医疗费用补贴、计划生育医疗费用补贴及城乡居民生育津贴原则上汇入本人银行账户资料,特殊情况可汇入监护人或单位银行账户资料。

生育津贴申请表

生育津贴申请表

生育津贴申请表尊敬的相关部门领导:您好!我是_____(申请人姓名),身份证号为_____,于_____(具体日期)生育了宝宝,现特向贵部门申请生育津贴,希望能得到您的支持和帮助。

一、个人基本信息姓名:_____身份证号:_____工作单位:_____联系电话:_____户籍所在地:_____现居住地:_____二、生育情况1、生育时间:_____2、生育方式:_____(顺产、剖宫产等)3、婴儿出生情况:婴儿姓名:_____婴儿性别:_____婴儿出生体重:_____婴儿健康状况:_____三、生育保险缴纳情况我所在的工作单位_____,已按照相关规定为我缴纳了生育保险,缴纳时间自_____至_____。

四、申请生育津贴的原因生育宝宝是人生中的一件大事,不仅给我带来了新生命的喜悦,也带来了一定的经济压力。

在孕期和产后,我需要花费大量的时间和精力来照顾自己和宝宝,无法正常工作,导致收入减少。

而生育津贴的发放能够在一定程度上缓解我的经济负担,帮助我更好地照顾宝宝,保障我们的生活质量。

五、提供的相关材料1、本人身份证、户口簿原件及复印件;2、结婚证原件及复印件;3、生育服务证原件及复印件;4、出生医学证明原件及复印件;5、出院小结、病历原件及复印件;6、本人银行卡复印件;7、单位出具的生育津贴申请证明。

六、承诺声明我郑重承诺,所提供的上述信息和材料真实、准确、完整,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。

再次感谢贵部门在百忙之中受理我的申请,期待能够尽快得到您的回复。

申请人(签字):_____申请日期:_____生育津贴对于很多生育后的家庭来说,是一项重要的经济支持。

它不仅体现了社会对于女性生育的尊重和保障,也在一定程度上减轻了家庭的经济压力。

在申请过程中,要保持耐心和细心,按照要求准备好相关材料,避免因为材料不全或者信息不准确而导致申请延误。

同时,也要认识到生育津贴的发放是有一定标准和条件的。

一般来说,需要满足生育保险连续缴纳一定的时间、符合国家和地方的生育政策等条件。

深圳生育险津贴申请表

深圳生育险津贴申请表

附件4
深圳市生育保险津贴申请表
编号:
1、用人单位申请待遇的,基本信息填“用人单位申请”栏;职工本人申请待遇的,基本信息填“职工本人申请”栏;
2、用人单位申请的,经办人员需带齐本申请表、享受待遇人员的身份证明、用人单位垫付生育津贴的凭证、婴儿出生或者死亡证明分娩的提供、符合计划生育规定的证明分娩的提供、医疗机构诊断证明计划生育手术、难产、生育多胞胎或者终止妊娠的提供、存折或银行卡;用人单位为累计参加生育保险未满1年的职工申请的还需提供相关劳动合同、劳务派遣协议或者用人单位的招录证明、职工就业期间的工资支付凭证、用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证;本申请表留原件,其余材料验原件留复印件;
3、符合条件由职工本人申请的,需带齐本申请表、享受待遇人员的身份证明、婴儿出生或者死亡证明分娩的提供、符合计划生育规定的证明分娩的提供、医疗机构诊断证明计划生育手术、难产、生育多胞胎或者终止妊娠的提供、存折或银行卡、相关劳动合同、劳务派遣协议或者用人单位的招录证明、用人单位未垫付生育津贴的证明材料;本申请表留原件,其余材料验原件留复印件;
4、本表须按说明提示准备申请材料,所需材料出现重复的,提供一份即可,如遇特殊情况须提供补充材料的,相关材料应加盖出具单位印章;
5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责;。

最新的生育津贴申请表模板

最新的生育津贴申请表模板

最新的生育津贴申请表模板(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典合同,如建筑合同、房屋合同、劳动合同、买卖合同、服务合同、贸易合同、金融合同、施工合同、装修合同、其他合同等等,想了解不同合同格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this store provides you with various types of classic contracts, such as construction contracts, housing contracts, labor contracts, sales contracts, service contracts, trade contracts, financial contracts, construction contracts, decoration contracts, and other contracts. If you want to know different contract formats and writing methods, please pay attention!最新的生育津贴申请表模板单位名称(章):_____________填报日期:_____________ 姓名:_____________保险号码:_____________生殖服务证(准生证):_____________发放日期:_____________就诊医院:_____________号码:_____________生育日期:_____________申请内容:_____________单位填报人:_____________联系电话:_______________申请理由:_____________申请人:_____________社保中心意见:_____________经办人:_____________。

证明文件范本生育津贴申请表

证明文件范本生育津贴申请表

证明文件范本生育津贴申请表[公司名称]
[公司地址]
[日期]
致:人力资源部
主题:生育津贴申请表
尊敬的人力资源部:
我写此信是为了提交我的生育津贴申请。

根据公司政策,我符合申
请生育津贴的条件,特向您递交相关证明文件,并请求公司尽快处理
我的申请。

以下是所需提供的证明文件清单:
1. 结婚证复印件:为证明我的婚姻状况以及与配偶的合法关系;
2. 身份证复印件:用于确认我的身份信息;
3. 配偶的身份证复印件:确认配偶与我之间的法律关系;
4. 医院出具的怀孕证明:证明我目前怀孕的状态;
5. 准生证复印件:由相关部门出具的,确认我符合生育条件的文件;
6. 银行账户信息:用于公司转账时的准确信息。

请在附件中找到完整的证明文件影印件。

为了方便处理申请,请您
查收并确认文件是否齐全,如有缺失或其他需要补充的文件,请您尽
快告知。

同时,我在此申请提交生育津贴,以资鼓励。

根据公司规定,我符
合享受生育津贴的资格,并希望能够得到相关支持。

我的详细信息如下:
姓名:[姓名]
员工编号:[员工编号]
部门:[部门]
职位:[职位]
联系方式:[联系方式]
我已详细阅读公司关于生育津贴的政策,了解相关的限制和要求。

我承诺提供的信息及所附证明文件均真实有效,并愿意承担由此所引
起的法律责任。

我真诚地希望公司能够尽快处理我的申请。

如有任何需要确认的信
息或进一步的文件要求,请随时与我联系。

谢谢您对我的支持与理解。

此致
[申请人姓名]
[申请人签名]
[日期]。

湛江市职工生育津贴待遇申请表 (1)

湛江市职工生育津贴待遇申请表 (1)
附件
湛江市职工生育津贴待遇申请表
单位名称:
序号
申请职 工姓名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
身份证号
单位社保编码:
是否 性别 财供
人员
津贴标 识津贴(工 资)金额
单位属 性:
垫付方式
申请职工签 名
申请职工 联系电话
职工生育津贴转账账号(对公或个人账号):
开户名:
开户行:
办理 人
联系人电话:
单位详细地址:
单位法人 (签名和单
填表时间:
填表说明:1.同一社保编码参保职工可以同时填写申请。如个别职工申请不成功,请核实参保人生育信息后再重新申请。 2.单位属性按职工工资财政供养情况对应填写:市直财政供养、xx县(市、区)财政供养、中央或省驻湛单位, 非财政供养(统发)事业单位、企业等填写非财政供养。 3.财政供养的职工,生育津贴将划入对应的财政专户,无须填写账号信息。 4.生育标识按类别填写:阴道产、剖宫产、<4月流产、>=4月流产、取出宫内节育器、放置宫内节育器、输卵管结扎、 输精管结扎、输卵管复通、输精管复通、皮下埋植。 5.垫付方式填写:现金发放、银行代发、其他。 6.申请表内容建议打印提交,属签名项需手签。

生育津贴申报表完整版

生育津贴申报表完整版

生育津贴申报表
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生育津贴申报表
年月日
2、申请职工生育津贴时,职工生育保险缴纳连续不足10个月的,用人单位为其连续缴费满10个月后,才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准:职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产(休)假天数
4、提供材料:单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明(一胎)或准生证(二胎)原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折(卡)复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件。

成都市生育津贴拨付申请表【范本模板】

成都市生育津贴拨付申请表【范本模板】

成都市生育津贴拨付申请表
单位经办人:申请时间: 年月日
生育津贴拨付申请注意事项
①本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算,而
未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。

②申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算2月后,申领时限为参保人员出院或施行计划生育手术后12个月内.
③单位参保职工应由用人单位经办人为其办理,个体参保人员由本人或委托他人办理。

④填报该申请表时,应按参保人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写。

⑤申请表中“生育方式"填写顺产、难产、剖宫产、终止妊娠.
⑥本表格可根据实际情况进行增加,一式两份,电脑填写,A4纸打印。

生育津贴申请表范文

生育津贴申请表范文

生育津贴申请表范文# 生育津贴申请表。

尊敬的[受理部门名称]:您好!我是[你的姓名],身份证号为[具体身份证号码],在[公司名称]就职,员工编号为[员工编号]。

我于[生育日期]顺利迎来了我家的小宝贝,现在满心欢喜地来申请生育津贴啦。

一、基本信息。

1. 产妇信息。

姓名:[你的姓名]年龄:[X]岁。

联系电话:[手机号码]家庭住址:[详细地址]2. 工作信息。

工作岗位:[具体岗位名称]入职时间:[入职日期]产假开始日期:[产假开始的具体日期]产假结束日期:[产假结束的具体日期]二、生育情况。

1. 生育类型。

我是[顺产/剖宫产/其他(请注明)],这过程就像一场奇妙又充满挑战的冒险。

顺产的时候,感觉自己像是超级女战士,虽然很疼,但一想到宝宝马上就要来到这个世界,就充满了力量。

剖宫产呢,就像是一场有计划的“神秘行动”,医生们就像超级英雄一样把宝宝安全地带到我身边。

2. 宝宝信息。

宝宝姓名:[宝宝名字](如果还没取名可以写“未取名”)性别:[男/女]出生日期:[宝宝出生的日期]出生医院:[医院名称]三、申请津贴相关事项。

1. 费用明细。

在生育期间,我可是产生了不少费用呢。

产前检查费用总共花了[X]元,就像在为迎接宝宝做一场精心的准备,每一项检查都是对宝宝健康的守护。

生产住院费用是[X]元,这其中包括了病房费、护理费、药品费等等。

这些费用虽然不少,但看到健康的宝宝,觉得一切都是值得的。

2. 工资情况。

在产假期间,公司按照[具体的工资支付标准]支付了我部分工资,不过和生育津贴还是有一定的差距呢。

我了解到生育津贴是对我们生育期间的一种福利保障,就像一场及时雨,可以减轻家庭的经济负担。

我保证我所提供的所有信息都是真实、准确、有效的。

希望能够尽快审核通过我的生育津贴申请,这样我就可以用这笔钱给宝宝买更多可爱的小衣服和小玩具啦。

申请人:[你的姓名]申请日期:[具体日期]。

职工生育保险申请表

职工生育保险申请表

职工生育保险申请表职工生育保险申请表
一、个人信息
1. 姓名:
2. 性别:
3. 出生日期:
4. 身份证号码:
5. 家庭住址:
6. 所在单位及部门:
7. 职务/岗位:
8. 联系电话:
二、配偶信息
1. 配偶姓名:
2. 配偶身份证号码:
3. 配偶工作单位及职务:
4. 配偶联系电话:
三、生育信息
1. 预产期/生育日期:
2. 孩子性别:
3. 孩子出生证明编号:
4. 是否为多胞胎:
5. 是否领取过生育津贴:
6. 是否享受过其他生育保险待遇:
四、银行账户信息
1. 开户银行:
2. 银行账号:
五、申请人声明
本人郑重声明:以上填写的信息真实、准确、完整,如有不实,愿承担相应法律责任。

六、申请人签字:
日期:。

职工生育保险待遇申请表

职工生育保险待遇申请表
职工生育保险待遇申请表
(请正反双面打印,填写前请认真阅读本表背面的填写须知)
参保人员基本信息(必填,涂改无效)
姓名
个人社保编 号
分娩或实施计生手术时 间
经办人姓名
单位社保编 号
联系电话(可多 填)
未就业配偶信息(男职工未就业配偶申请医疗待遇填写,其他情况不需填写)
未就业配偶姓名
未就业配偶身份证号 码
开通后,可以提现。填写完账户发放方式与账户信息后,请再次签名确认,避免出错。 3.根据政策规定,男职工未就业配偶、失业人员与退休人员享受生育医疗待遇,不享受生育津贴。 4.如您参保缴费超过一年,且异地产检/分娩或实施计生手术,需终止妊娠前向各医保分中心申 请就医确认,发生费用后的 1 年内,携相关资料向原分中心申报费用。如属生育或实施计生手 术时缴费未满 1 年现满 1 年,或参保缴费缴费满 1 年、未办理就医确认手续或未按规定就医的, 申请生育医疗待遇将按规定结算,具体结算规则,请咨询各分中心。 5.生育或实施计生手术时缴费未满 1 年现满 1 年的,在“单位/个人意见”栏承诺如下: 本单位已与该职工签订合法劳动合同,存在事实劳动关系。 如属于劳务派遣的,承诺如下:本单位具备劳务派遣服务资质,与 xx 单位(用工单位名称)签 订合法劳务派遣协议,并派遣该职工前往用工单位工作。 6.符合计划生育规定的资料,如无法通过信息共享查询且未带计生证的,在“单位/个人意见” 栏承诺如下(已办理就医确认的除外): 本人承诺本孕次(___ 年____月___ 日分娩)符合国家计划生育政策。 7.男职工未就业配偶属于 AA 市外户籍的,在“单位/个人意见”栏承诺如下并须夫妻双方签名 (已办理就医确认的除外): 本人承诺在享受 AA 市生育保险医疗待遇期间,未在户籍所在地参加城乡居民基本医疗保险(含 城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗),且在本市及市外均无就业记录。 8.符合政策规定的丧失单位依托女职工申请待遇的,需职工本人在“单位/个人意见”栏承诺如 下: 本人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位因被吊销营业执照/责令关闭/撤销 等客观原因,停止缴纳生育保险费、并未支付产假工资,情况属实。申请继续享受本市生育保险 待遇。

揭阳市生育保险津贴申请表

揭阳市生育保险津贴申请表

揭阳市( )生育保险津贴申请表
编号:
说明:
1.财政全额拨款机关、事业单位、人民团体等,不发放生育津贴,无须填写此表。

2.此表一式三份,医保部门、用人单位、本人各一份。

3.生育津贴原则通过用人单位发放。

生育津贴高于工资标准的,按生育津贴发放;生育津贴低于工资标准的,差额部分由用人单位补足。

4. 要求社保(医保生育保险)部门直接将生育津贴发放给参保人的,用人单位必须签章确认。

5.生育津贴直接发放给参保人的,请附参保人身份证和银行账户复印件。

武汉市生育保险津贴申请表

武汉市生育保险津贴申请表
武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表
表号:武生育险6号
单位名称(章): 申请津贴类别: 个人编号 配偶个人编号 生育(流、引产)时 间 妊娠周数 是否晚育 享受津贴天数 生育津贴支付月数 生育(护理假)津贴发放日期 生育(护理假)津贴合计金额 □生育津贴
单位编号: □护理假津贴 姓名 配偶姓名 是否领《独生 子女证》 一胞胎数 月缴费工资 生育(护理假)日支付标准 生育津贴月支付标准 年 月 年 月 身份证号 配偶身份证号 生产方式 是否难产 □正常分娩 □助娩产 □剖宫产 年
单位:人,元


社保经办机构意见 年
(盖章) 月 日
市工伤生育保险中心 意见 填表人:
(盖章) 年 月 日Fra bibliotek填表说明:1.由用人单位填写此表,一式两份。辖区社保经办机构、用人单位各一份。 2.在申请津贴类别栏内打“√” 3、申请护理假人员应提供夫妻双方晚育证明及结婚证。

生育保险生育津贴表格完整版

生育保险生育津贴表格完整版

生育保险生育津贴表格 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
生育保险生育津贴、护理假津贴结算单
单位名称:
申请津贴类别: □生育津贴□护理假津贴
说明:生产后2个月凭此表领取生育津贴,提供出生证明的复印件
生育津贴如何申报?
答:区内的定点医院:
产假结束并医院与社保经办机构结账后,参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》,申报相关的津贴。

并持以下资料:
1、生育津贴:医学出生证明,出院小结,本人身份证,结婚证的原件及复印件。

2、流产(引产)津贴:人流病历、结婚证,本人身份证,三项资料的原件及复印件。

3、护理假津贴:医学出生证明、本人身份证及结婚证的原件及复印件。

4、以上业务申报时单位必须提供盖有财务章的收款收据,收款收据的背面应注明单位名称﹙全称﹚、账号及开户银行,经办人的联系方式。

收据的排头写:武汉市东西湖区劳动保障规划财务管理中心。

产假休完后申报资料,1-16日申报的资料,若资料齐全,当月30日前支付到位;17-22日申报的资料,若资料齐全,次月15日前支付。

区外的定点医院:
参保人员所在单位应填写《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》,开好盖有财务章的收款收据随同医疗费用资料申报
生育津贴、护理假津贴申报时间?
答:用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到社会保险经办机构办理津贴申领手续。

十、生育津贴、护理假津贴的核算标准是如何确定的?。

惠州市生育津贴待遇申请表

惠州市生育津贴待遇申请表

分娩/流产/手 术 时间
独生子女证编号 享受生育津贴职工本人签名(加盖手印):
自愿放弃独生子女待遇确认 申办人签名 单位(个人)账号 单位(个人)户名 性 别
身份证号码 联系电话 开户银行 申报时间:
备 注:
惠州市生育津贴待遇申请表配偶姓名 申请类别 就诊医院名称 出生医学证 (或死亡证) 编号 是否提供独生子女证 有( )无( ) 身份证号码 年龄 身份证号码 联系电话 配偶单位
单位代码:
1、生育:□顺产 □剖腹产 □流产( □满4个月 □不满4个月)2、计划生育手术:□取 环 □上环 □结扎输卵管 □结扎输精管3.□看护假(需办理独生子女证)请在□内打√ 胎 次 年 胎 月 日
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广州市职工生育保险待遇申请表
单位名称:单位编号:
个人基本信息
姓名
个人社保编号
性别ห้องสมุดไป่ตู้
身份证号
个人申报信息
是否已在我市办理生育保险就医凭证或结算生育医疗费用
□是□否
因何情形而申领
生育保险待遇
生育:生产日期年月日
□顺产□难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂)
□吸引产、钳产、臀位牵引产□生育多胞胎(分娩婴儿个数)
流产:流产日期年月日
□怀孕2个月以下流产
□怀孕2个月以上(含2个月)4个月以下流产
□怀孕4个月以上(含4个月)7个月以下流产
□怀孕满7个月以上发生死胎、死产和早产不成活
施行计划生育手术:手术日期年月日
□取出宫内节育器□放置宫内节育器□实施输卵管结扎□实施输精管结扎□实施输卵管或者实施输精管复通
产假工资领取情况
(丧失单位依托人员填写)
1.“因何情形而申领生育保险待遇”应根据实际填报,如产妇因生育而导致死亡的,需在生产日
期后注明死亡时间。如属于流产或施行计划生育手术或外国(境)籍人员的,应在相应日期后
注明婚姻状况。
2.“丧失单位依托”指符合《广州市职工生育保险实施办法》(穗府办〔2015〕41号)第三十六
条规定的情形。
单位经办人:经办人联系电话:申请日期:
□未领取产假工资□已领取产假工资
(以下为个人填写部分)
本人与单位存在劳动关系,核对并承诺以上申报情况属实,如有欺瞒或其他违法违规行为,本人愿意承担由此产生的一切后果。
本人签名:
日期:
(以下为用人单位填写部分)
我单位已核实并承诺以上申报情况属实,职工就业期间已按规定支付工资。
(单位公章)
日期:
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