胃肠外科术后常见
胃大部分切除术后护理要点
胃大部分切除术后护理要点
胃大部分切除术后的护理要点包括以下几个方面：
1. 病情观察：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况。
2. 切口护理：对手术切口进行定期换药、消毒和观察，确保切口干燥、清洁和无感染。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛治疗，以提供舒适的术后恢复。
4. 液体管理：根据医嘱合理给予液体，维持患者的水电解质平衡和营养供应。
5. 呼吸护理：帮助患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸康复训练，预防肺部感染和其他呼吸并发症。
6. 饮食管理：根据医嘱在术后逐渐进行进食，开始时可适量给予流质或半流质饮食，逐渐过渡到普通饮食。
7. 活动和康复训练：在医生指导下进行适当的体位改变、早期活动和康复训练，促进身体功能的恢复。
8. 情绪支持：给予患者情绪上的支持和安抚，帮助其积极面对手术后的恢复和生活变化。
9. 定期随访：安排患者进行定期复诊，观察术后效果和并发症的发生，及时调整护理措施和治疗方案。
以上是胃大部分切除术后的护理要点，具体的护理措施需要根据患者的具体情况和医嘱进行综合评估和执行。
术后护理的目标是促进患者尽快康复，并减少并发症的发生。
所以请根据专业医生的指导进行护理。
普外科所有手术记录
胃肠外科常见胃肠道手术记录直肠、肛管经腹会阴联合切除术（Miles’ operation）术前诊断：直肠癌Rectal carcinoma术后诊断：直肠癌Rectal carcinoma手术方式：直肠、肛管经腹会阴联合切除术Abdominoperineal resection of anus and rectum (Miles’ operation)手术人员:麻醉方式：插管全麻麻醉人员：术中所见：术中见肝脏、腹主动脉旁、肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结无转移。
肿瘤经腹未能触及。
直肠指检示肿瘤位于直肠前壁，距肛门3cm，可推动，上缘未及.手术经过：1．气插全麻，膀胱截石位，常规消毒铺巾. 2．取下腹部正中切口,上至脐上4cm，下至耻骨联合上缘，逐层进腹，保护膀胱。
腹腔探查入术中所见.拟行Miles’手术. 3．用纱布条于肿瘤近端结扎后提起乙状结肠，沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠发腹膜返折处剪开,并向盆腔部延长到直肠膀胱陷凹（女性为直肠子宫陷凹）.向左分离盆腔腹膜，显露并保护左侧输尿管、精索（或卵巢)血管。
向右游离乙状结肠系膜到腹主动脉分叉处. 4．切开乙状结肠系膜的右侧根部,上至肠系膜下动脉根部，下至直肠膀胱陷凹(女性为直肠子宫陷凹），与对侧切口相会合，并认清右侧输尿管的走向. 5．切断肠系膜下动、静脉，近端结扎.提起乙状结肠及其系膜，钝性分离直肠后壁直达尾骨尖肛提肌平面.分离直肠前壁和两侧直肠侧韧带，将直肠前后、左右都分离到肛提肌平面。
6．在左髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处作一直径约3cm的圆形切口，切除皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,分开腹内斜肌、腹横肌后切开腹膜。
用一把肠钳由造口处伸入腹腔内，夹住近端乙状结肠，远侧再夹一把止血钳后,在两钳间切断乙状结肠。
将近端乙状结肠断端自造口处拉出腹腔外4cm，采用开放吻合法作人工肛门,即将肠壁边缘全层与周围皮肤间断缝合一周,针距约1cm。
观察造口处结肠血供正常。
胃大部切除术后主要并发症
第九章常见外科疾病第一节胃大部切除术后一、胃大部切除术后主要并发症(一)胃大部切除术后主要营养并发症1．体重减轻发生率约5％，术后能量、蛋白质摄入不足是主要原因，应给予高蛋白高维生素饮食，并做到少量多餐、清淡、易消化。
2．贫血发生率10%～20％，与出血、能量、蛋白质、铁摄入量不足有关，营养治疗按缺铁性贫血进行，适量增加富含蛋白质、铁、维生素b、维生素c、维生素b12和叶酸的食物。
3．腹泻与脂肪因胃排空过快。
小肠蠕动过强，使胰胆分泌液与食糜不能充分混合，脂肪类食物不能乳化引起脂肪消化吸收不良。
应采用低脂少渣饮食。
(二)术后出血发生在术后24小时后，为鲜血，主要原因为吻合口出血。
(三)术后呕吐引起的原因有残胃蠕动无力或胃排空时间延长；术后梗阻；前者应胃肠减压、禁食，营养支持可采用胃肠外或鼻饲，鼻饲管应进入空肠。
(四)碱性反流性胃炎术后数月或数年发生，因术后胆汁、胰液进入残胃，胆盐、卵磷脂破坏胃粘膜屏障，H+逆向转移，促使组胺释放引起粘膜充血、水肿、糜烂和出血等，其临床表现基本同急慢性胃炎，因病程长易发生营养不良和贫血，应按急慢性胃炎并发营养不良和贫血给予营养支持。
(五)吻合口溃疡发生在术后两年左右，临床表现同消化性溃疡病，营养治疗同消化性溃疡病，注意观察胃出血的发生，及时调整营养治疗方案。
(六)倾泻综合征(dumping symlrome)倾泻综合征的发生可发生在早期和晚期，原称早期为倾泻综合征，晚期称低血糖综合征或迟发性倾泻综合征，其临床表现可同时存在。
倾泻综合征的发病机制和临床表现如下。
1．早期倾泻综合征在进食30分钟以内发生，其症状由心血管功能障碍引起的有全身无力、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、心动过速、呼吸加大、血压下降；由胃肠功能障碍引起的有上腹饱胀不适、腹泻。
发病机制是胃容积减少及失去幽门控制，食物和液体快速进入十二指肠或空肠，引起胃肠功能、血管舒张功能的紊乱、胃肠道激素改变、血容量下降而出现的特异综合征。
外科术后患者常见胃肠减压不适症状及其护理措施
对术后 导致 胃
３ ． １ 口干渴
所有 患者术前需禁饮 、 禁食数小 时 ， 而术后
肠 减压不适的不 同临床症状及 时采取 相应的护理对策 ， 可明显
胃肠减压使得 胃肠道 内处 于完全排空状态 ， 患者极易 出现 口干 渴等不适症状 。故 护理 上应 调节室内温度和湿度等 ， 避免病房 内空气太过干燥 。嘱患者家 属用棉签 蘸水 湿润嘴唇 ， 口腔定期 护理 ， 以保 持 口腔处于清 洁状 态 ， 避免 口角炎和 口腔 黏膜溃疡
现象发生嘲 。
【 关键词 】外科 术后疗方法 和护理 操作 技术 ， 多用 于 胃肠道大部切除术 、 上消化道 出血 、 急性肠梗 阻、 胆囊切除术 和急性胰腺炎等［ １ 】 。此种方法利用导管将 患者 胃肠道 内大量积 聚 的液气 体排 出 ， 从 而降低 胃肠 道内 的张力和压力 ， 让 胃肠道 肌 肉得 到明显 的松 弛 ， 尽 快恢复正 常 的胃肠 道生理 功能 ， 但是 在 胃肠减压 期间患者 较易 出现 各种不适 症状 ，影 响病情 的恢 复。因此本研究拟分析外科术后患者 出现 胃肠减压不适 的常见 临床症状 ， 并探讨有效 的护理对策 以提高患者 的舒适度。
上述处 理 ， 恶心 、 呕吐等消化系统症状缓减 。 ③ 高血 糖、 低血钾 。本组有 ２例孕妇出现高血糖 ， ７例出现 低血钾 ， 均为应用安宝 １ 周以上者 ， 经对症处理后均恢复正常 。
治疗顺利进行 ， 同时应注意孕妇用药后可能 出现 的恶心 、 呕吐 、 高血糖 、 低 血钾 及皮肤瘙痒 、 红斑 、 皮疹 等不 良反应 症状 ， 发现
作 等均需集 中安排 在白天进行 ， 尽量避免 打扰 患者休 息。术后
需补充 多种 营养物质 以减 轻患者 的不适 ， 改善 患者 的睡 眠状
胃肠外科术后常见PPT课件
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• 4.尽早拔除尿管能促进早期活动，促进肠 蠕动，避免尿路感染。
• 5.直肠手术或者有前列腺增生的患者，一 般留置时间会延长，拔管前，先试行夹闭， 每4-6小时或有尿意时开放，以训练膀胱 舒缩功能，防止排尿障碍。
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• 2.胃肠减压器要保持负压，防止扭曲、 挤压，及时倾倒引流液或更换负压壶
• 3.留置胃管期间，应禁食禁水，多漱口， 可使用软毛牙刷刷牙每天2次，保持口腔 清洁湿润，防止口腔感染和呼吸道感染。
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• 4.如果感觉咽喉部不适，请勿紧张，属 于正常反应，建议咀嚼口香糖，含服润 喉片，可缓解。
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• 2.保持引流管通畅，防止堵塞，可经常挤 捏引流管。
• 3.病情允许的情况下，尽量采取半坐卧位， 有利于腹腔内渗出液的充分引流。
• 4.护理人员会每日更换一次引流袋。
• 5.一般术后正常引流液为暗红色或淡红色， 手术当日和次日稍多，并逐渐减少。
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尿管
作用: 1.可准确记录尿量，为医务人员提供诊疗依
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腹腔引流管
作用： 1.引流吻合口处或腹腔内积液，预防腹腔
内感染。 2.观察引流液的量、色、性状，有助于判
断腹腔内感染的发生。
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腹腔引流管的护理
• 1.腹腔引流管固定位置应低于穿刺点平 面，防止引流液逆流，引起腹腔感染。 卧床患者，妥善固定于病床两侧，保证 引流管勿扭曲和受压，又不可过度牵拉 引流管；患者翻身或更换体位前，妥善 固定，防止牵拉；下床活动前，将引流 袋固定于患者衣裤上。
胃大部切除术后的护理要点
胃大部切除术后的护理要点
胃大部切除术后的护理要点如下：
1. 术后监测：术后需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
同时，要注意观察患者的伤口情况，如有无渗血、红肿等。
2. 饮食护理：术后患者需要禁食一段时间，待胃肠道功能恢复后再逐渐恢复饮食。
初始饮食应以流质为主，逐渐过渡到半流质、软食和普通饮食。
饮食应注意清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3. 疼痛护理：术后患者可能会出现疼痛，可以根据医生的建议给予适当的镇痛药。
同时，可以通过深呼吸、放松肌肉等方法缓解疼痛。
4. 并发症的观察和护理：胃大部切除术后可能会出现一些并发症，如出血、感染、肠梗阻等。
因此，需要密切观察患者的病情变化，如出现异常情况应及时报告医生并进行相应的处理。
5. 心理护理：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪，需要给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
6. 康复指导：术后患者需要进行适当的康复训练，如深呼吸、咳嗽、排痰等，以促进肺部功能的恢复。
同时，要注意保持伤口清洁，避免感染。
总之，胃大部切除术后的护理要点包括术后监测、饮食护理、疼痛护理、并发症的观察和护理、心理护理和康复指导等方面。
通过精心的护理，可以帮助患者尽快恢复健康。
外科学胃肠外科手术的术后康复指导
外科学胃肠外科手术的术后康复指导手术后的康复对于胃肠外科手术的患者来说至关重要。
正确的康复指导可以加速伤口愈合、减少并发症的发生、促进患者身体功能的恢复。
本文将从饮食调理、活动锻炼、伤口护理等方面进行详细的术后康复指导。
一、饮食调理1. 术后早期阶段：- 饮食应以流质为主，如米汤、煮烂的面条汤、煮烂的清粥等。
- 每次进食量应适中，以免引起消化不良。
- 避免进食辛辣、刺激性食物，如辣椒、大葱、生姜等。
- 忌烟忌酒，尽量减少咖啡因的摄入。
- 饮食多样化，保证摄入充足的营养。
- 饮食过程中要细嚼慢咽，避免吞咽困难。
2. 术后中期阶段：- 可以逐渐过渡到半流质饮食，如煮烂的蔬菜、烂熟的水果等。
- 建议每天摄入足够的蛋白质，以帮助伤口愈合。
可以选择鸡肉、鱼肉、乳制品等。
- 饮食要规律，避免暴饮暴食，避免进食过多高脂肪、高糖分食物。
- 注意饮食卫生，避免食物中毒或感染。
3. 术后晚期阶段：- 可以逐渐过渡到普通饮食。
- 饮食要轻而少油，多摄入蔬菜、水果和粗纤维食物，以保持正常的肠胃功能。
- 避免暴饮暴食，避免过度饥饿或过饱。
二、活动锻炼1. 术后早期阶段：- 患者要保持卧床休息，避免过度活动。
- 可进行肢体活动，如抬腿、屈伸肘关节等，帮助防止深静脉血栓形成。
- 每天进行一些浅层呼吸运动，促进肺部通气。
2. 术后中期阶段：- 可以适当增加活动量，如慢走或是做一些轻度的屈伸运动。
- 需要避免剧烈活动，以免影响伤口愈合。
3. 术后晚期阶段：- 患者可以逐渐增加活动强度，如散步、慢跑等。
- 可以进行适量的力量训练，增强身体素质。
三、伤口护理1. 术后早期阶段：- 患者要保持伤口的清洁干燥，避免感染。
- 注意定期更换伤口敷料，及时处理伤口渗液。
2. 术后中期阶段：- 可以使用适当的护理霜或纱布覆盖伤口，防止与外界摩擦。
- 定期进行伤口检查，如有异样情况及时就医。
3. 术后晚期阶段：- 伤口愈合良好后，可以适当进行按摩，促进局部血液循环。
胃肠外科知识点总结归纳
胃肠外科知识点总结归纳一、解剖学知识1. 胃肠道的解剖结构胃肠道包括口腔、食道、胃、小肠、大肠和直肠等，每个器官都有其特定的结构、位置和功能。
例如，胃是位于腹腔上部的消化器官，分为胃底、胃体和胃窦等部分；小肠又分为十二指肠、空肠和回肠等不同的部分。
2. 血液供应和淋巴引流胃肠道的血液供应主要由肠系膜动脉和肠系膜静脉来完成。
淋巴引流主要是通过门静脉系统向肝脏引流。
3. 神经支配胃肠道的神经支配主要由迷走神经和交感神经来执行。
这些神经对胃肠道的蠕动、分泌和血流有重要的调控作用。
4. 解剖变异胃肠道的解剖结构存在一定的变异，例如胃食管反流病的解剖缺陷可能导致食管黏膜的曝露和损害。
二、生理学知识1. 消化吸收胃肠道的主要功能是对食物进行消化和吸收。
这需要包括酸碱、胰酶、肠蠕动等多种生理机制的协同作用。
2. 蠕动和分泌胃肠道的蠕动和分泌是完成消化吸收的重要生理过程。
胃肠道的蠕动能够保证食物在胃肠道内的推进，而分泌则可以促进食物的消化。
3. 免疫功能胃肠道在免疫系统中具有重要的作用，它能够保护机体免受外界病原体的侵犯。
4. 神经调节胃肠道的神经调节对其功能是至关重要的，尤其是对于蠕动和分泌过程。
三、病理学知识1. 胃肠道疾病胃肠外科最常见的病症包括溃疡病、胃食管反流病、胆囊炎、胆石症、结直肠癌、胃癌等。
2. 肠系膜血管疾病肠系膜血管疾病是指由不同原因引发的肠系膜血管疾病，常见的包括肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成等，临床上多表现为急性腹痛、肠壁水肿等症状。
3. 肠梗阻肠梗阻是指肠道腔内或外因素引起的肠腔或肠腔进口阻塞，导致肠内容物在阻塞部位无法通过而引起的临床综合症。
四、诊断技术1. 影像学胃肠外科医生在进行诊断时通常会使用X光、超声、CT、MRI等影像学技术来帮助确定病灶的位置和范围。
2. 内镜检查内镜检查是胃肠外科医生常用的诊断技术之一，包括结肠镜、胃镜和食管镜等。
3. 实验室检查实验室检查是诊断疾病的重要手段，包括血液、尿液、粪便等多项指标。
胃肠术后注意事项
胃肠术后注意事项胃肠手术是一种常见的外科手术，主要用于治疗胃肠道疾病。
手术后的护理和注意事项对于患者的康复非常重要。
下面是关于胃肠手术后的一些建议和注意事项。
1.休息：手术后的患者需要充分休息和恢复。
手术后数天内，患者可以感到疲劳和虚弱。
患者应遵循医生的建议，在适当的时间内休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.饮食：手术后的患者需要逐渐恢复饮食。
根据医生的建议，患者可能需要在手术后的一段时间内使用液体饮食，如汤、果汁和清汤。
之后，可以逐渐过渡到软食和正常饮食。
注意避免过热或过冷的食物和饮料，以及辛辣和油腻的食物。
3.药物：根据医生的建议正确使用和服用处方药物。
手术后，医生可能会给你开一些抗生素和止痛药，以预防感染并减轻疼痛。
遵循医生的建议，按时服药，并按照剂量使用药物。
4.伤口护理：根据医生的指示，保持伤口干燥和清洁。
如果有胶布或绷带，应定期更换以保持伤口的清洁。
如果有任何异常，如红肿、脓液或异常出血，请及时联系医生。
5.预防感染：手术后的患者容易感染，因此需要注意预防感染。
保持好的个人卫生，经常洗手，并避免与病人接触。
避免使用他人的个人用品。
如果有任何发热、恶心、呕吐或其他感染症状，请及时咨询医生。
6.避免劳累和过度活动：手术后，患者需要避免剧烈运动和过度活动，特别是在手术部位。
避免举重或承重，以及蹲下或弯腰。
患者应遵循医生的建议，在适当的时间内恢复正常的活动水平。
7.注意排便：手术后，有些患者可能会经历便秘或腹泻。
保持良好的饮食习惯，避免食用过多油腻和辛辣的食物，可以有助于预防便秘和腹泻。
如果便秘或腹泻持续或加重，请及时咨询医生。
8.注意饮食和生活习惯：手术后，患者需要注意饮食和生活习惯的调整。
避免暴饮暴食和过度饮酒。
尽量少食多餐，避免吃过多或过快。
避免吸烟和饮酒，因为这些习惯可能会延缓伤口愈合和康复过程。
9.定期随访：手术后的患者应遵循医生的建议进行定期随访。
定期随访可以帮助医生及时监测患者的康复情况，并根据需要调整治疗计划。
四种常见胃肠道手术后手术部位感染情况及相关危险因素分析
四种常见胃肠道手术后手术部位感染情况及相关危险因素分析张学娟，吴冬寒，张学政，陈小花作者单位：三亚市人民医院消化内科，海南三亚572000通信作者：吴冬寒，男，主任医师，研究方向为胃肠道感染，Email：*****************摘要：目的探讨4种常见胃肠道手术后手术部位感染（SSI）情况及相关危险因素。
方法回顾性分析了2015年1月至2019年10月期间在三亚市人民医院接受胃肠道手术治疗的1248例病人的临床资料，包括结肠手术555例、胃手术364例、直肠手术179例、小肠手术150例。
观察病人住院期间SSI的发生率，并采用多因素logistic回归分析SSI发生相关危险因素。
结果1248例胃肠道手术病人中，切口浅部组织感染96例（7.7%），切口深部组织感染和器官/腔隙感染71例（5.7%），总体SSI发生率167例（13.4%）。
其中胃手术病人SSI发生率最低（8.0%），直肠手术病人SSI发生率最高（17.9%）。
4种常见胃肠手术中SSI阳性病人手术时间及术中输血、降血糖药物、手术切口Ⅲ/Ⅳ类比例较SSI阴性病人升高（P<0.05）。
多因素logistic回归分析结果示，术中输血、手术时间长、手术切口Ⅲ/Ⅳ类是3种以上手术类型SSI发生的共同危险因素（P<0.05）；使用降血糖药物是结肠手术（OR=1.25，P=0.026）、胃手术（OR=1.73，P=0.000）病人SSI的危险因素；使用类固醇类药物是结肠手术（OR=1.28，P= 0.041）病人SSI的危险因素；使用腹腔镜手术是4种胃肠道手术病人SSI的保护因素（P<0.05）。
结论术中输血、手术时间长、手术切口Ⅲ/Ⅳ类是3种以上胃肠道手术SSI发生的共同危险因素，腹腔镜手术是SSI发生的共同保护因素，使用降血糖、类固醇类药物等危险因素在不同类型的手术中有所差异。
关键词：消化系统外科手术；手术后并发症；胃肠道；腹腔内感染；外科伤口感染；手术部位感染；危险因素Analysis of surgical site infections and related risk factorsafter four common gastrointestinal surgeryZHANG Xuejuan，WU Donghan，ZHANG Xuezheng，CHEN Xiaohua Author Affiliation：Department of Gastroenterology，Sanya People's Hospital，Sanya，Hainan572000，China Abstract：Objective To investigate four common surgical site infections(SSI)and related risk factors after gastrointestinal surgery. Methods The clinical data of1,248patients who underwent gastrointestinal surgery in Sanya People's Hospital from January2015to October2019were retrospectively analyzed,including555cases of colon surgery,364cases of gastric surgery,179cases of rectal sur‐gery and150cases of small bowel surgery.the incidence of SSI during the hospitalization of patients was observed,and multivariate lo‐gistic regression was used to analyze the risk factors of SSI.Results Among1,248patients with gastrointestinal surgery,96cases (7.7%)of superficial incision tissue infection,71cases(5.7%)of deep incision tissue infection and organ/space infection,and an over‐all SSI incidence of167(13.4%).Among them,the incidence of SSI was the lowest in gastric surgery patients(8.0%),and the highest in patients with rectal surgery(17.9%).The operation time and intraoperative blood transfusion,antidiabetic drugs,and surgical incision Ⅲ/Ⅳratios of the four common gastrointestinal surgery patients were higher than those of SSI negative patients(P<0.05).Multivariate Logistic regression analysis results showed that intraoperative blood transfusion,long operation time,and surgical incision typeⅢ/Ⅳwere common risk factors for the occurrence of SSI in more than3types of surgery(P<0.05).The use of antidiabetic drugs was a risk factor for SSI in patients undergoing colon surgery(OR=1.25,P=0.026)and gastric surgery(OR=1.73,P=0.000).The use of steroids was a risk factor for SSI in patients undergoing colon surgery(OR=1.28,P=0.041).Laparoscopic surgery was a protective factor for SSI in4patients with gastrointestinal surgery(P<0.05).Conclusion Intraoperative blood transfusion,long operation time,and surgical in‐cision typeⅢ/Ⅳwere common risk factors for SSI in more than3types of gastrointestinal paroscopic surgery was a common protective factor for SSI.Risk factors such as the use of anti-diabetes and steroids vary in different types of surgery.Key words：Digestive system surgical procedures;Postoperative complications;Gastrointestinal tract;Intraabdominal infec‐tions;Surgical wound infection;Surgical site infection;Risk factors手术部位感染（surgical site infections，SSI）不仅增加了病人的住院时间和住院费用，而且是手术后病人重新入院治疗的最常见原因，严重威胁着病人的生命［1］。
麻醉在胃肠外科手术中的特点与优化
麻醉在胃肠外科手术中的特点与优化胃肠外科手术是指对胃和肠道进行手术治疗的一类外科手术。
作为一种复杂的手术类型，其麻醉管理具有一定的特点和难度。
本文将就麻醉在胃肠外科手术中的特点与优化进行探讨。
一、胃肠外科手术的特点1. 手术刺激强烈：胃肠外科手术通常涉及到对消化道、胃、肠等器官的切除、修复或激活功能等操作，手术创伤较大，术中刺激强烈，对麻醉效果要求高。
2. 并发症风险较高：胃肠道手术可能导致术后并发症，如术后恶心、呕吐、胃排空延迟等，这些并发症可能增加手术的风险和病人的不适。
3. 腹部通气困难：由于手术刺激及腹腔内器官移位，术后患者可能出现腹部膨胀，通气困难，严重时可能导致低氧血症等并发症。
二、胃肠外科手术麻醉的优化策略1. 个体化麻醉管理：针对不同病人的具体情况，制定个体化麻醉管理方案。
通过全面评估患者的生理状况、疾病类型、手术风险等因素，选择合适的麻醉方法和药物，以提高麻醉效果和减少并发症的发生。
2. 术前准备与围手术期管理：在手术前进行充分的术前准备，如血压、心率、血液凝固功能等相关指标的检测与调整。
在围手术期，积极预防和处理可能出现的并发症，如术后恶心呕吐、腹腔积液等，以提高手术成功率和患者的手术体验。
3. 疼痛管理优化：胃肠外科手术后常伴随术后疼痛，为了减轻患者的痛苦，需要进行合适的疼痛管理。
除了常规应用镇痛药物外，可以采用多模式镇痛策略，如患者控制镇痛（PCA）或连续硬膜外镇痛等，有效提高疼痛控制效果。
4. 尽量减少气体腹胀：由于胃肠道手术后患者可能出现腹部膨胀，通气困难，需要采取相应措施减少并发症的发生。
术中应适度增加通气压力，尽量减少肠道气体残留，并在术后及时排出肠道内积气。
5. 主动预防并处理术后恶心呕吐：术后恶心呕吐是胃肠外科手术常见的并发症，可通过预防性应用抗恶心呕吐药物，控制麻醉药物的使用量和选择，避免贴膜术等手术操作，以减少其发生。
6. 术后机体恢复与护理：手术后患者需要及时进行术后护理，恢复肺功能，采取积极措施预防感染以及其他术后并发症的发生。
胃肠外科护理科普知识题目选择
术前饮食：术前6-8小时禁食，4小时禁水
术后饮食：术后逐渐恢复饮食，先从流食开始，逐步过渡到正常饮食 营养需求：根据病情需要，制定个性化的饮食计划，保证营养摄入的充足和 均衡 注意事项：避免暴饮暴食，避免食用刺激性、油腻、高纤维的食物
胃肠外科术前术后护理
术前准备：包括心理准备、身体准备和胃肠道准备。 术后处理：包括术后疼痛管理、饮食调整、早期活动和出院指导。 注意事项：术前术后护理的注意事项和细节。 常见问题及解答：针对术前术后护理中常见的问题进行解答和指导。
预防感染：术后应保持伤口清洁，及时更换 敷料，避免感染的发生。对于可能发生感染 的部位，应适当使用抗生素进行预防。
胃肠疾病的症状及护理
症状一：腹痛
症状二：腹泻
症状三：恶心呕吐
处理方法：调整饮食、补 充水分、药物治疗等
急性胃肠炎的症状：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等 预防措施：注意饮食卫生、避免暴饮暴食、保持心情愉悦等 治疗措施：药物治疗、补液治疗、调整饮食等 注意事项：及时就医、遵医嘱用药、避免自行使用抗生素等
饮食调整：避 免刺激性食物 和饮料，规律 饮食，细嚼慢
咽。
保持水分：多 喝水，保持身
体水分。
规律生活：建 立健康的生活 方式，保证充 足的睡眠和适
当的运动。
心理调适：减 轻压力，避免 紧张和焦虑。
汇报人：
术后疼痛管理的重要性
疼痛评估的方法和流程
疼痛管理的常见药物及使 用方法
康复指导的意义和实施方 法
术前准备：充分评估患者状况，采取必要的 术前准备措施，如清洁肠道、禁食禁水等。
术中预防：在手术过程中，应采取正确的操 作方法，避免损伤组织或器官，减少术后并 发症的发生。
术后护理：术后应密切观察患者的生命体征 和病情变化，及时发现并处理并发症。同时， 应做好患者的饮食和康复指导。
浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状
浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状胃肠外科手术是一种常见的外科手术，针对胃、肠道及相关器官疾病的治疗。
在患者术后的康复期间，快速康复外科护理的应用变得越来越重要。
快速康复外科护理是一种以提高术后患者生活质量和加速康复为目标的护理模式，通过减少患者围手术期的痛苦和并发症，加快患者术后恢复，提高治疗效果和降低医疗费用。
本文将浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状。
一、胃肠外科手术特点胃肠外科手术具有创伤大、手术时间长、患者恢复时间长等特点，术后可能伴有术后疼痛、肠胃功能障碍、情绪不佳等问题。
这些特点使得胃肠外科术后患者的围手术期护理显得尤为重要。
二、快速康复外科护理的应用原则1. 术前评估：通过综合评估患者的病情、年龄、营养状况、心理状态等，为术后护理制定合理的护理方案。
2. 术中护理：在手术过程中，护理人员要密切配合外科医生，做好手术准备，减少手术创伤，降低术后并发症。
3. 术后镇痛：采用多种镇痛方法，如PCA镇痛泵、静脉镇痛等，减轻患者的术后疼痛，提高患者的舒适度。
4. 早期活动：术后尽早进行康复训练和功能锻炼，促进肠道功能恢复，预防深静脉血栓形成。
5. 营养支持：制定个性化的营养支持方案，维持患者的营养状态，促进伤口愈合，加快康复。
6. 心理护理：关注患者的心理健康，积极缓解患者的焦虑和恐惧，提高患者的术后生活质量。
1. 术前评估：通过临床护士的专业化评估，可以及时发现患者的高危因素，为术后护理提供指导。
2. 术中护理：现代手术设备和技术的不断更新，为胃肠外科手术提供了更加精准、安全的保障。
4. 早期活动：通过开展早期康复训练和功能锻炼，可以加速患者的康复速度，降低术后并发症的发生率。
1. 提高患者的生活质量：通过缩短患者的住院时间、减轻疼痛感、保持良好的心理状态等，提高患者的生活质量。
2. 加速患者的康复：通过早期康复训练、功能锻炼、营养支持等，促进患者的疾病康复。
胃肠外科常见的20种疾病
胃肠外科常见的20种疾病胃肠外科是一门研究胃肠道疾病的专科领域，涵盖了各种常见的胃肠道疾病。
本文将介绍胃肠外科常见的20种疾病，旨在帮助读者更好地了解这些疾病及其治疗方法。
一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病，常见症状包括上腹疼痛、消化不良等。
治疗方法包括使用抗酸药物、抗生素以及改变生活方式等。
二、胃癌胃癌是胃部恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等。
三、胆囊炎胆囊炎是胆囊发炎的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括使用抗生素、改善饮食习惯等。
四、胆石症胆石症是胆囊或胆管中结石的疾病，常见症状包括右上腹疼痛、黄疸、恶心呕吐等。
治疗方法包括药物溶石、内镜取石、手术切除等。
五、结肠炎结肠炎是结肠黏膜发炎的疾病，常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。
治疗方法主要包括使用抗炎药物、改善饮食习惯等。
六、直肠癌直肠癌是直肠恶性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
七、胰腺炎胰腺炎是胰腺发炎的疾病，常见症状包括上腹疼痛、呕吐、发热等。
治疗方法包括禁食、使用抗生素、改善饮食习惯等。
八、胰腺癌胰腺癌是胰腺恶性肿瘤，常见症状包括上腹疼痛、黄疸、消瘦等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
九、肠梗阻肠梗阻是肠道腔内阻塞导致的疾病，常见症状包括腹痛、呕吐、便秘等。
治疗方法包括药物通便、导管引流、手术切除等。
十、痔疮痔疮是直肠或肛门静脉曲张的疾病，常见症状包括肛门疼痛、便血、肿物等。
治疗方法主要包括改善饮食习惯、使用药物、手术治疗等。
十一、肠息肉肠息肉是肠黏膜上的良性肿瘤，常见症状包括便血、腹痛、肠道梗阻等。
治疗方法主要包括内镜切除、手术切除等。
十二、胆总管结石胆总管结石是胆管中的结石，常见症状包括黄疸、右上腹痛、发热等。
治疗方法主要包括内镜取石、手术切除等。
十三、胆管炎胆管炎是胆管发炎的疾病，常见症状包括右上腹痛、黄疸、发热等。
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 胃肠外科手术后患者最常见的并发症是（）A. 肺部感染B. 泌尿系统感染C. 切口感染D. 淤血答案：C2. 胃肠外科手术后患者饮食护理中，下列哪项是错误的（）A. 术后6小时内禁食B. 术后第1天给予流质饮食C. 术后第3天给予半流质饮食D. 术后第5天给予普食答案：D3. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况应立即报告医生（）A. 体温升高B. 肠鸣音减弱C. 腹部切口红肿D. 腹部包块答案：D4. 胃肠外科手术后患者，下列哪项护理措施不正确（）A. 保持胃肠减压通畅B. 观察引流液的颜色、性质和量C. 鼓励患者早期下床活动D. 遵医嘱给予抗生素答案：C5. 胃肠外科手术后患者，下列哪种药物不宜使用（）A. 止痛药B. 抗生素C. 泻药D. 镇静药答案：C6. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况不宜拔除胃管（）A. 肠鸣音恢复正常B. 胃液量减少C. 患者自觉舒适D. 腹部无不适答案：D7. 胃肠外科手术后患者，下列哪种并发症最严重（）A. 肠梗阻B. 腹腔感染C. 切口裂开D. 肺部感染答案：B8. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况提示吻合口瘘（）A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 引流液为黄色D. 引流液为血性答案：D9. 胃肠外科手术后患者，下列哪种情况提示肠梗阻（）A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 肠鸣音亢进D. 呕吐答案：C10. 胃肠外科手术后患者，下列哪种药物可促进胃肠道功能恢复（）A. 阿托品B. 新斯的明C. 青霉素D. 甲硝唑答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 胃肠外科手术后患者饮食护理中，术后第1天给予________饮食。
答案：流质2. 胃肠外科手术后患者，若出现吻合口瘘，应立即给予________治疗。
答案：禁食、胃肠减压3. 胃肠外科手术后患者，若出现肠梗阻，应立即给予________治疗。
胰十二指肠切除术后患者肠内营养期间安全护理
胰十二指肠切除术后患者肠内营养期间安全护理胰十二指肠切除术是一种常见的胃肠外科手术，在手术后，患者需要进行肠内营养支持，以满足机体的营养需求，并促进康复。
为了保证患者在肠内营养期间的安全与舒适，护理人员需要注意以下几点：一、配合医生制定营养治疗方案在患者进行肠内营养期间，护理人员需要密切配合医生制定合理的营养治疗方案。
根据患者的具体情况，医生可能会选择口服、胃肠管或静脉营养来进行营养支持。
护理人员需要根据医生的要求，按照规定的时间和剂量给予营养支持，并对患者的身体状况进行监测，及时反馈给医生。
二、注意胃肠道反应在进行肠内营养期间，患者可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
护理人员需要关注患者的饮食习惯、饮食量和饮食质量，注意调节饮食内容和分量，避免摄入过多的脂肪和蛋白质，同时给予适量的水和纤维素，减轻胃肠道负担。
如果患者出现胃肠道反应，应及时通知医生，根据医嘱进行调整。
三、保持导管通畅与清洁在进行肠内营养期间，如果患者接受的是胃肠道营养支持，护理人员需要保持导管通畅与清洁。
每次给药前应先检查导管有无漏气、脱落、堵塞等情况，检查导管与患者周围皮肤是否有红肿、渗出等异常情况。
在给药前应进行相应的清洁消毒处理，避免感染的发生。
四、观察患者的体征变化在进行肠内营养期间，护理人员需要密切观察患者的体征变化，包括体重、进食情况、腹部触诊、心肺情况等。
应注意检查患者的尿量、颜色、气味等，辅助判断患者的肾功能情况。
对于出现异常的情况应及时通知医生并采取相应的处理措施。
总之，在进行肠内营养期间，护理人员应密切配合医疗团队开展营养支持，注重观察患者的身体情况，及时发现问题并处理，确保患者在舒适的环境中度过肠内营养期，加速康复。
胃肠外科常见的护理问题
胃肠外科常见的护理问题
胃肠外科的护理问题包括但不限于以下几个方面：
1. 术后疼痛管理：手术后常伴随有疼痛，护士需要根据患者的疼痛程度进行评估，并给予及时有效的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。
2. 消化道功能恢复：手术后常伴随有胃肠道功能受损，如肠麻痹、腹胀、恶心、呕吐等，护士需要密切观察患者的消化道功能恢复情况，及时采取相应的护理措施，如适当调整饮食、促进肠蠕动、给予抗恶心药物等。
3. 感染与出血的预防：术后患者容易出现感染和出血等并发症，护士需要加强患者的卫生护理，保持手术切口的清洁干燥，定期更换伤口敷料，监测患者的体温、心率、血压等指标，及时发现并处理异常情况。
4. 患者营养支持：术后患者需要适当的营养支持以促进伤口愈合和身体康复，护士需要根据患者的病情和饮食习惯制定相应的饮食方案，如低脂、低盐、高蛋白等，还可以通过静脉输液或口服营养支持剂等途径给予营养支持。
5. 心理护理：术后患者常常会出现焦虑、恐惧等负面情绪，护士需要给予情绪支持和心理疏导，缓解患者的心理压力，促进患者的身心康复。
以上是胃肠外科常见的护理问题及其相关护理措施，护士需要密切关注患者的病情变化，及时处理并预防并发症的发生，为患者提供全面的护理服务。
胃肠外科护理人员层级进阶考核试题与答案
胃肠外科护理人员层级进阶考核试题与答案一、选择题（每题3分，共30分）1. 胃肠外科护士应具备的基本素质不包括以下哪项？A. 具备良好的沟通能力B. 具备扎实的专业知识C. 具备良好的心理素质D. 具备较强的体力劳动能力答案：D2. 下列哪个不是胃肠外科常见疾病？A. 胃癌B. 结肠癌C. 肝硬化D. 胃溃疡答案：C3. 胃肠外科手术后患者最常见的并发症是什么？A. 肺部感染B. 泌尿系统感染C. 切口感染D. 腹腔感染答案：C4. 胃肠外科手术后患者饮食护理中，下列哪项是错误的？A. 术后6小时开始进食流质饮食B. 术后第1天开始进食半流质饮食C. 术后第3天开始进食普食D. 术后第5天开始进食普食答案：D5. 胃肠外科患者术后康复锻炼中，下列哪项是错误的？A. 鼓励患者早期下床活动B. 帮助患者进行呼吸功能锻炼C. 帮助患者进行关节活动D. 限制患者活动，以免影响伤口愈合答案：D6. 下列哪个不是胃肠外科术后患者需要关注的指标？A. 肠鸣音B. 腹部体征C. 尿量D. 血糖答案：D7. 胃肠外科术后患者出现吻合口瘘，下列哪项处理措施是错误的？A. 禁食B. 胃肠减压C. 抗生素治疗D. 立即进行手术修补答案：D8. 胃肠外科患者术后出现肠粘连，下列哪项处理措施是错误的？A. 观察患者病情B. 给予患者止痛药C. 进行腹部按摩D. 立即进行手术治疗答案：D9. 胃肠外科护士在护理患者时，以下哪个操作是错误的？A. 保持患者床单位整洁B. 定时给患者翻身C. 为患者进行口腔护理D. 限制患者家属探视答案：D10. 下列哪个不是胃肠外科护士需要掌握的技能？A. 静脉穿刺B. 心电监护C. 肠道营养支持D. 胃肠减压答案：D二、填空题（每题3分，共30分）1. 胃肠外科手术后患者最常见的并发症是______。
答案：切口感染2. 胃肠外科护士在护理患者时，需要密切观察患者的______、______、______等生命体征。
胃肠道手术后如何预防感染
胃肠道手术后如何预防感染胃肠道手术是一种常见的外科手术，但手术后存在感染的风险。
感染不仅会延长患者的康复时间，增加痛苦，还可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，做好胃肠道手术后的感染预防工作至关重要。
首先，手术前的准备工作是预防感染的基础。
患者在手术前应保持良好的个人卫生，提前洗澡、更换干净的衣物。
医护人员会对手术部位进行仔细的清洁和消毒，以减少皮肤上的细菌数量。
对于患有其他疾病的患者，如糖尿病，需要在术前将血糖控制在合理范围内，因为高血糖会影响伤口愈合，增加感染的风险。
此外，术前的肠道准备也非常重要。
通过口服泻药或灌肠等方式，清洁肠道，减少肠道内的细菌数量，降低术后感染的可能性。
手术中的规范操作是预防感染的关键环节。
手术室的环境必须严格消毒，保持无菌状态。
手术器械和用品都要经过严格的灭菌处理。
医护人员在手术过程中要严格遵循无菌操作原则，穿戴无菌手术衣和手套，避免细菌带入手术部位。
手术切口的选择和处理也很有讲究，要尽量减少组织损伤，保证切口边缘的血供良好，这有助于切口的愈合和抗感染。
手术后的护理措施对于预防感染同样不可忽视。
伤口的护理至关重要。
医护人员会定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
患者和家属也要注意保持伤口的清洁和干燥，避免沾水和污染。
引流管的护理也不能马虎。
如果手术中放置了引流管，要确保引流管通畅，防止引流液积聚引起感染。
同时，要注意观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时告知医生。
饮食管理在术后感染预防中起着重要作用。
手术后，患者的胃肠道功能需要一段时间来恢复。
在胃肠道功能尚未完全恢复之前，通常会先禁食，然后逐渐从流食、半流食过渡到正常饮食。
饮食的选择要营养丰富、易于消化，富含蛋白质、维生素等营养物质，有助于提高身体的抵抗力，促进伤口愈合。
合理使用抗生素是预防和控制感染的重要手段。
但抗生素的使用必须遵循严格的指征，不能滥用。
医生会根据手术的类型、患者的身体状况等因素，决定是否使用抗生素以及使用的种类和剂量。
外科术后的常见护理
外科术后的常见护理外科手术是外科领域的一种重要治疗手段，比如各类骨折手术、肿瘤手术、腹腔手术等，近年来外科学迅速发展，外科手术领域也在不断的扩大，在人体的大部分部位均能够进行外科手术，与此同时手术中的器械也在优化和更新，比如最为常用的手术刀就有很多种，如电刀、激光刀以及超声刀等，外科手术在挽救患者生命、促进功能恢复方面发挥着重要作用。
在外科手术后通过进行有效的护理，有助于减少并发症，帮助患者尽快恢复健康状态。
以下就对外科手术后一些常见的护理方法作一介绍。
1、术后体位护理外科手术后通过做好恰当的体位护理有利于减少不良反应，促进患者病情康复，在手术后的体位护理中需要结合患者手术中的情况，尤其是麻醉方法来合理调整体位，比如全麻手术患者通常在手术后意识尚未恢复前应保持平卧体位，并将头部向一侧进行偏移，这样做的目的是预防舌后坠以及口腔分泌物阻塞气道。
如果是腰麻手术患者通常术后6小时内要保持去枕平卧体位.这样有利于预防脑脊液由患者蛛网膜下腔的针眼当中流出，进而避免引起脑积液的压力水平下降以及出现头痛等症状。
如果是硬膜外麻醉的患者通常术后要保持平卧体位大约5小时左右，这样做的目的是预防术后的生命体征波动。
外科手术患者如果术后意识状态恢复清醒，且未发生休克、重度衰弱、心力衰竭、大量出血以及重度感染等情况应在卧床一段时间后鼓励其进行早期的床上活动以及床下活动。
比如床上可进行一些足趾关节活动以及踝关节屈伸锻炼等，在进行下床活动时要有人从旁搀扶，并遵循循序渐进的原则。
2、术后病情观察在外科手术后需要加强患者的密切病情观察，首先要对各项生命体征指标进行严密的监测，一般中小手术后需要对术后的血压等进行密切监测6小时，如果是大型手术那么手术后需要进行持续性的心电监护，最终至患者的生命体征指标恢复平稳之后才能够停止监测，或者是遵循医嘱对患者进行特护记录。
3、术后管道护理外科手术患者术后通常需要进行输液治疗，同时手术后还会留置一些管道，比如说尿管、引流管和氧气管等，所以术后护理中需要注意各类管道的妥善护理，对于各类管道进行正确连接，并加强妥善固定，确保各类管道的畅通，同时对于管道内的液体状况进行细致观察，比如引流管要记录引流液的量、颜色以及性质等，还要定期检查管道是否发生脱落、扭曲或者折叠等情况，根据管道的类型做好定期更换，在管道更换时遵循无菌操作原则，避免发生感染，对于患者的管道留置情况进行评估，符合拔管指征时要尽早拔除。
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• 2.保持引流管通畅，防止堵塞，可经常挤 捏引流管。 • 3.病情允许的情况下，尽量采取半坐卧位， 有利于腹腔内渗出液的充分引流。 • 4.护理人员会每日更换一次引流袋。 • 5.一般术后正常引流液为暗红色或淡红色， 手术当日和次日稍多，并逐渐减少。
尿管
作用: 1.可准确记录尿量，为医务人员提供诊疗依 据。 2.全麻手术后，防止术后尿潴留 3.为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液， 保持会阴部的清洁干燥。
尿管的护理
• 1.保持引流管通畅，防止尿管受压，扭 曲。 • 2.尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液 倒流，下床活动的患者，可将尿袋固定 在腿部，避免倒流，又能活动自如，切 勿压迫尿袋，防止尿液倒流，造成感染。 • 3.留置尿管期间，护理人员会进行尿道 口护理2次/日。每3天更换引流袋。
• 4.尽早拔除尿管能促进早期活动，促进肠 蠕动，避免尿路感染。 • 5.直肠手术或者有前列腺增生的患者，一 般留置时间会延长，拔管前，先试行夹闭， 每4-6小时或有尿意时开放，以训练膀胱 舒缩功能，防止排尿障碍。
胃肠外科术后常见引流管 及护理
胃肠外科手术后病人常带有种种引流管， 如胃肠减压，腹腔引流，留置尿管等。
胃管
作用： 1.可作为鼻饲管喂食。 2.作为胃肠减压， 对肠梗阻病人可减低胃肠道压 力；对穿孔的病人愈合。
胃肠减压的护理
• 1.活动时，将胃肠减压器固定在病衣上， 以防脱出，切勿自行拔管，以防危险。 • 2.胃肠减压器要保持负压，防止扭曲、 挤压，及时倾倒引流液或更换负压壶 • 3.留置胃管期间，应禁食禁水，多漱口， 可使用软毛牙刷刷牙每天2次，保持口腔 清洁湿润，防止口腔感染和呼吸道感染。
• 6.术后12小时早期下床活动，有利于胃肠 功能恢复，胃管通常在术后48-72小时，肠 鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。
腹腔引流管
作用： 1.引流吻合口处或腹腔内积液，预防腹腔 内感染。 2.观察引流液的量、色、性状，有助于判 断腹腔内感染的发生。
腹腔引流管的护理
• 1.腹腔引流管固定位置应低于穿刺点平 面，防止引流液逆流，引起腹腔感染。 卧床患者，妥善固定于病床两侧，保证 引流管勿扭曲和受压，又不可过度牵拉 引流管；患者翻身或更换体位前，妥善 固定，防止牵拉；下床活动前，将引流 袋固定于患者衣裤上。
• 4.如果感觉咽喉部不适，请勿紧张，属 于正常反应，建议咀嚼口香糖，含服润 喉片，可缓解。 • 5.正常胃液的颜色一般呈无色半透明或 微混的液体。胆汁返流呈黄色或草绿色； 灰白色见于混入大量的黏液；红色，棕 色，咖啡色见于黏膜损伤、上消化道出 血等。一般胃手术后24小时内，胃液多 呈暗红色，2-3天后逐渐恢复正常，若 有鲜红色液体吸出，说明有出血，及时 告知医务人员。