噎食及噎食后急救 ppt课件
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噎食与吞食异物的ppt课件
4
噎食概念
• 噎食是老年科和精神科常见的意外，通 常噎食是指在进食过程中，食物堵塞呼 吸道造成窒息，引起呼吸困难，咳嗽， 额部出冷汗，出现面色苍白，继而逐渐 青紫，牙关紧闭，甚至呼吸停止等一系 列症状。其特点是突然的发生，抢救困 难，死亡率高。此类事件一旦发生，应 就地抢救，争分夺秒，如不及时抢救很 可能导致病人窒息死亡。
18
护理
• 1、 心理疏导是促使患者配合治疗护理的关键这些在 押患者存在自卑、恐惧、 抑郁 、 抵触的情绪，不主 动配合治疗护理。因此，护理人员应尊重患者的人格 及知情同意权，保 患者的个人隐私。治疗护理过程中 医护人员和管教运用良好的沟通技巧，做好心理疏导 和法制教育，使患者明白吞食异物不能逃避法律的制 裁。在做心理护理的同时，还要做好心理暗示、 心理 矫治，使之配合治疗护理。指导患者不能自行按压腹 部，不宜进行剧烈的运动，以防并发症的发生。护理 人员要不断学习沟通技巧、犯罪心理学，根据患者的 心理活动特点，积极采取针对性的护理措施，防止患 者自杀、自残等意外情况的发生。
9
护理
• 三、若发现食物卡在咽喉部，应立即刺激病人咽部， 使其将噎食呕吐出来。或掏食与拍背同时进行，使病 人头低下，必要时把病人例立抱起，借助于震动，使 食物松动向浅部移动，易掏出食物。
• 四、如噎食部比较深或已进入气管，病人咳嗽，出现 面色苍白，额部出冷汗，要立即用 一粗针头在喉结下 ( 环状软骨下方 1—2厘米的部位)刺入气管，使呼吸 道通畅，改善缺氧状态，并立即报告医生，做好气管 切开的准备工作。
14
护理
• 3 、用药护理减少药物的副作用的发生石蜡
油是一种矿物油，在肠道内不易被吸收消化， 同时阻碍水分的吸收，因此口服石蜡油有润滑 肠壁和软化粪便，促进异物排出的作用，但服 用量过多可引起腹泻。注意观察大便情况，如 有腹泻发生应减少石蜡油的用量。胃肠黏膜损 伤、有腹部症状的患者服用护胃药如H+酸泵 抑制剂，以保护胃黏膜。注意观察药物的疗效 和不良反应。
噎食概念
• 噎食是老年科和精神科常见的意外，通 常噎食是指在进食过程中，食物堵塞呼 吸道造成窒息，引起呼吸困难，咳嗽， 额部出冷汗，出现面色苍白，继而逐渐 青紫，牙关紧闭，甚至呼吸停止等一系 列症状。其特点是突然的发生，抢救困 难，死亡率高。此类事件一旦发生，应 就地抢救，争分夺秒，如不及时抢救很 可能导致病人窒息死亡。
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护理
• 1、 心理疏导是促使患者配合治疗护理的关键这些在 押患者存在自卑、恐惧、 抑郁 、 抵触的情绪，不主 动配合治疗护理。因此，护理人员应尊重患者的人格 及知情同意权，保 患者的个人隐私。治疗护理过程中 医护人员和管教运用良好的沟通技巧，做好心理疏导 和法制教育，使患者明白吞食异物不能逃避法律的制 裁。在做心理护理的同时，还要做好心理暗示、 心理 矫治，使之配合治疗护理。指导患者不能自行按压腹 部，不宜进行剧烈的运动，以防并发症的发生。护理 人员要不断学习沟通技巧、犯罪心理学，根据患者的 心理活动特点，积极采取针对性的护理措施，防止患 者自杀、自残等意外情况的发生。
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护理
• 三、若发现食物卡在咽喉部，应立即刺激病人咽部， 使其将噎食呕吐出来。或掏食与拍背同时进行，使病 人头低下，必要时把病人例立抱起，借助于震动，使 食物松动向浅部移动，易掏出食物。
• 四、如噎食部比较深或已进入气管，病人咳嗽，出现 面色苍白，额部出冷汗，要立即用 一粗针头在喉结下 ( 环状软骨下方 1—2厘米的部位)刺入气管，使呼吸 道通畅，改善缺氧状态，并立即报告医生，做好气管 切开的准备工作。
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护理
• 3 、用药护理减少药物的副作用的发生石蜡
油是一种矿物油，在肠道内不易被吸收消化， 同时阻碍水分的吸收，因此口服石蜡油有润滑 肠壁和软化粪便，促进异物排出的作用，但服 用量过多可引起腹泻。注意观察大便情况，如 有腹泻发生应减少石蜡油的用量。胃肠黏膜损 伤、有腹部症状的患者服用护胃药如H+酸泵 抑制剂，以保护胃黏膜。注意观察药物的疗效 和不良反应。
噎食的急救(新)ppt课件
抢夺食物：有的患者因抢食急骤吞咽而发生噎食； 暴饮暴食：电痉挛后意识模糊的情况下仓促进食 。
精选ppt
12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
精选ppt
13
噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
精选ppt
35
进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
精选ppt
36
精选ppt
37
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
精选ppt
20
3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
精选ppt
21
噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
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12
预防和护理
预防为主
★入院前噎食评估
一、病史采集（噎食史） 二、做到四宜：
食物宜软 进食宜慢 饮酒宜少 心宜平静。
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噎食的预防和护理
普 食：普通食物。 软 食：面条软饭类 半流食：各种粥类、泥类、羹 类、稀、软、烂，易于消化和 吸收，易于咀嚼和吞咽 流食：液态食物，汤、汁等
2、注意保暖。 3、必要时氧气吸入。 4、检查口腔有无损伤，必要时涂药。 5、遵医嘱给予静脉输液，抗感染。 6、密切观察病人各种表现，发现异常及时报
告医生。
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进一步的处理
环甲膜穿刺 气管插管或切开 胸外心脏按压 给氧 加强基础护理 预防并发症
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20
3、心理护理
当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、 紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医护人员 要给予关心、支持、引导、帮助病人树立信心、全身 放松、积极应对，指导合理进食，保证营养。
4、及时报告医生 对症处理、配合抢救。
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噎食的护理
1、做好心理护理
患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理 准备。当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精 神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情 绪，严重者产生拒食意念。此时我们护理人员应主动 热情地去安慰患者，讲明病情和饮食的重要性，引导 患者面对现实，解除其思想顾虑，消除其不良情绪， 帮助其从不安、烦闷、恐惧、害怕等情绪中摆脱出来 。同时与患者家属密切协作，减轻患者的心理压力， 使其正确对待饮食。
救助噎食误吸的老年人PPT课件
治疗。 适用症：已昏迷的老人： 胸部冲击法（意识不清者） 进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情 抢救得当，50%的病人脱离危险 进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情
病人站立，护理员位于病人身后，双手环绕病人腰间，左手握拳并用拇指突出部顶住老人上腹部，右手握住左拳，向后上方用力冲击、 挤压。
抢救得当，50%的病人脱离危险 方法：可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端（剑突下，俗称心窝部）靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，
胸部冲击法（意识不清者）
求援！！！ 跪在患者身侧 头后仰，推下颌，开放气道 确定患者的肋骨缘及
剑突的位置 将两手掌根部重叠置于
胸骨下段 利用双手掌根按压胸骨，
手指应抬离胸部。 施予4次迅速向下按压胸腔
的戳推力
击背法
意识清醒姿势
意识不清醒姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
脑血管意外后遗症病人 鼻咽癌化疗后病人
噎食、误吸易发人群
高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神导致进食反射 功能出现差错
脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下降或缺失
老年人噎食易发的原因
咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不易被嚼碎： 在饮酒过量时，容易失去自控能力： 老年人食管病变多，弹性下降，进食时易造成食管痉挛 老人容易情绪激动，诱发食道痉挛； 进食时谈话、说笑、注意力不集中：
豆子、花生、瓜子等。 在美国每年约有4000多人因噎食猝死，其中至少有三分
之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救 时机。
误吸的概念
是指进食（或非进食）时在吞咽过程 中有数量不一的液体或固体食物（甚 至还可包括分泌物或血液等）进入到 声门以下的气道。
病人站立，护理员位于病人身后，双手环绕病人腰间，左手握拳并用拇指突出部顶住老人上腹部，右手握住左拳，向后上方用力冲击、 挤压。
抢救得当，50%的病人脱离危险 方法：可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端（剑突下，俗称心窝部）靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，
胸部冲击法（意识不清者）
求援！！！ 跪在患者身侧 头后仰，推下颌，开放气道 确定患者的肋骨缘及
剑突的位置 将两手掌根部重叠置于
胸骨下段 利用双手掌根按压胸骨，
手指应抬离胸部。 施予4次迅速向下按压胸腔
的戳推力
击背法
意识清醒姿势
意识不清醒姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
脑血管意外后遗症病人 鼻咽癌化疗后病人
噎食、误吸易发人群
高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神导致进食反射 功能出现差错
脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下降或缺失
老年人噎食易发的原因
咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不易被嚼碎： 在饮酒过量时，容易失去自控能力： 老年人食管病变多，弹性下降，进食时易造成食管痉挛 老人容易情绪激动，诱发食道痉挛； 进食时谈话、说笑、注意力不集中：
豆子、花生、瓜子等。 在美国每年约有4000多人因噎食猝死，其中至少有三分
之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救 时机。
误吸的概念
是指进食（或非进食）时在吞咽过程 中有数量不一的液体或固体食物（甚 至还可包括分泌物或血液等）进入到 声门以下的气道。
噎食的急救 PPT
抢救，同时呼叫其他在岗医护人员共同组织抢救。
9
抢救方法
美国学者海姆里斯发明了简便易行、 人人都能掌握的急救法
海氏法适用于他救和自救
10
目的和方法
目的：清除梗塞于咽部的食物，保持呼吸道通畅， 缓解呼吸困难。
方法及适应症 1、立位腹部冲击法（清醒者） 2、卧位腹部冲击法（昏迷者） 3、立位胸部冲击法（清醒者) 4、卧位胸部冲击法（昏迷者） 5、自行救助法
两臂伸直。 •利用双手掌根按压胸骨，手指应
抬离胸部。 •施予4次迅速向下按压胸腔的戳
推力
21
击背法
意识清醒姿势
意识不清者姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
22
海氏法自救
适应症：如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即 使有人，往往已不能说话呼救，必须迅速利 用2～3分钟左右神志尚清醒的时间自救。
7
噎食发生的特征
进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情 通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔 如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇
有哮鸣音。
8
噎食的临床表现：
轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难 重者意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，
脉搏微弱，血压下降。 一旦发现噎食，立即停止进食，争分夺秒就地
11
操作步骤
当发现病人在进食过程中呼吸停止时，应立即清除病 人口腔中的食物。如手指清除无效应用亨利·海利希腹 部冲击法，排除梗塞于咽部的食物。
12
立位腹部冲击法
适应症：清醒病人 步 骤：
病人站立，护士位于病人身后，双手环绕病人腰 间，左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部，右手 握住左拳，向后上方用力冲击、挤压。连续做4次，然 后再拍打后背数次，常可将食物咳出。
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抢救方法
美国学者海姆里斯发明了简便易行、 人人都能掌握的急救法
海氏法适用于他救和自救
10
目的和方法
目的：清除梗塞于咽部的食物，保持呼吸道通畅， 缓解呼吸困难。
方法及适应症 1、立位腹部冲击法（清醒者） 2、卧位腹部冲击法（昏迷者） 3、立位胸部冲击法（清醒者) 4、卧位胸部冲击法（昏迷者） 5、自行救助法
两臂伸直。 •利用双手掌根按压胸骨，手指应
抬离胸部。 •施予4次迅速向下按压胸腔的戳
推力
21
击背法
意识清醒姿势
意识不清者姿势
在清除呼吸道内的异物时，在患者的两肩胛骨间，施予连续4次击背
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海氏法自救
适应症：如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即 使有人，往往已不能说话呼救，必须迅速利 用2～3分钟左右神志尚清醒的时间自救。
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噎食发生的特征
进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情 通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔 如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇
有哮鸣音。
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噎食的临床表现：
轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难 重者意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，
脉搏微弱，血压下降。 一旦发现噎食，立即停止进食，争分夺秒就地
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操作步骤
当发现病人在进食过程中呼吸停止时，应立即清除病 人口腔中的食物。如手指清除无效应用亨利·海利希腹 部冲击法，排除梗塞于咽部的食物。
12
立位腹部冲击法
适应症：清醒病人 步 骤：
病人站立，护士位于病人身后，双手环绕病人腰 间，左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部，右手 握住左拳，向后上方用力冲击、挤压。连续做4次，然 后再拍打后背数次，常可将食物咳出。
噎食的急救(海姆立克急救法)PPT精选课件
22
23
婴儿呼吸道异物窒息急救方法
若是小于3岁以下之婴儿，有呼吸道异物， 则不可做海姆立克急救法，以免伤及腹腔内器 官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴 儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部，
24
先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大 腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间 拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将 婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指 压胸5次，重复上述动作直到异物吐出。
18
检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指 从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如 无，应立即行心肺复苏术。
19
成人“海姆立克”急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者 双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
20
自己是受害者，孤立无援
5
“海姆立克”急救手法的成功案例
这是海氏手法被民众掌握，并及时现场救护 成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人， 从濒死中解救回来的报导，使亨利·海姆立克医生 名声大振，他的急救法为世人瞩目，迅速地被普 及，抢救成功的报导似雨后春笋。
一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法， 并且他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而 发生气管异物堵塞的5岁孩子。
7
在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
8
9
呼吸道异物窒息发生在我们每个 人身边！
我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死 亡的病例，根据中国资料分析，由意外损伤造 成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡 中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异 物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此， 意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。
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婴儿呼吸道异物窒息急救方法
若是小于3岁以下之婴儿，有呼吸道异物， 则不可做海姆立克急救法，以免伤及腹腔内器 官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴 儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部，
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先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大 腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间 拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将 婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指 压胸5次，重复上述动作直到异物吐出。
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检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指 从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如 无，应立即行心肺复苏术。
19
成人“海姆立克”急救手法（孕妇）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者 双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中 央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
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自己是受害者，孤立无援
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“海姆立克”急救手法的成功案例
这是海氏手法被民众掌握，并及时现场救护 成功的第一例。把一位呼吸道梗塞窒息的老人， 从濒死中解救回来的报导，使亨利·海姆立克医生 名声大振，他的急救法为世人瞩目，迅速地被普 及，抢救成功的报导似雨后春笋。
一位6岁儿童，在电视上看到这个急救方法， 并且他用此法成功地救护了一位与他一起玩耍而 发生气管异物堵塞的5岁孩子。
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在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
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呼吸道异物窒息发生在我们每个 人身边！
我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死 亡的病例，根据中国资料分析，由意外损伤造 成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡 中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异 物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此， 意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。
噎食的急救(海姆立克急救法)ppt课件
关于难忘的校园生活作文（精选40篇）在日常学习、工作和生活中，大家都有写作文的经历，对作文很是熟悉吧，作文是通过文字来表达一个主题意义的记叙方法。
那么一般作文是怎么写的呢？下面是小编为大家整理的难忘的校园生活作文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
难忘的校园生活作文篇1我马上就要毕业了，将要离开养育我栽培我六年的母校，心里有千万个不舍。
母校就是我的第二个家，是一个充满欢声笑语，充满知识的大家庭。
在这个大家庭里发生过许多让我难忘的事。
记得刚入学那会儿，我对校园里的一切都很陌生，甚至害怕。
是张老师用温和的语气、慈祥的目光才使我紧张的心平静下来。
在学校里接交了好多好朋友，我也不再感到孤单和寂寞。
马上我就要到另一个学校上课了。
我将要告别母校，在新的学校里认识新的朋友，将会学到更多的知识。
这样我必须含泪告别小学的园丁们，含泪告别和我一起成长的朋友们。
我永远忘不了母校的角角落落；忘不了在操场上和同学一起的欢声笑语；忘不了教室里琅琅的读书声；忘不了同学们捧着奖状时的笑脸；忘不了老师慈祥的目光……我忘不了的事太多了，我不想忘的事也太多了。
我现在只能把它们藏在心底，当做美好的回忆，给我不安的心些许安慰。
难忘的校园生活作文篇2我们的学校是一个一般的学校，但我们的班级却是一个特好的班级，你如果在这里待上一段时间，一定会喜欢上这里，舍不得离开。
来到学校，老师说开始自我介绍的时候，全班同学都沉默了，还是我勇敢的举起了手。
由于紧张，我只好拿着稿子读，也忘了说竞选的事。
但我下来时，老师问我有没有想当的职务，我脱口而出：我想当班长。
于是又重新说了一下我当班长的计划。
其实我是想为班级服务，这是真的，这是因为我真心的喜欢这个班。
接下来的日子里，我和同学们相处的很融洽，关系也更密切了。
我把他们都当成我的兄弟姐妹，即使偶尔有点摩擦，也很快就能原谅对方。
由于对班级的喜爱，在我的眼里，每个同学都是那么的可爱。
在课堂上，我们的班级总是能够爆发出一阵阵欢乐的笑声，因为大家都找到了学习的方法与乐趣。
噎食及噎食后急救 ppt课件
病人一旦发生噎食，立即采取急救措施，抢救生命，并严格交接
噎食班及噎食后急救
住院精神疾病患者噎食风险评估表
序号 1 2
3
药物副反应
脑器质性 疾病
4
精神症状
5
生理因素
可能Байду номын сангаас致噎食的因素
既往发生过噎食现象者 锥体外系反应
唾液分泌减少、口干者 中、重度痴呆者 抢食者
脑血管意外后遗症者 有癫痫发作史者 极度兴奋者 躁狂饥饿感增加者 暴饮暴食者 进食速度过快者 言语过多者
老年人牙齿脱落影响咀嚼功能者 老年人咳嗽、吞咽反射减退者
评估结果
注： 有上述风险因素之一者均列为噎食危险者，具有2种以上风险因素者列为噎食高危险者，须制定订相应护理措施防
范意外发生。
评估日期
评估者
噎食及噎食后急救
噎食处理流程图
噎食及噎食后急救
谢谢！
噎食及噎食后急救
责 护 班、 甲 班、护工协助 一 级 病室 病 人进食，不能 自 行 进食 者 予以喂食，对 吞 咽 困难 者 予 流 质或 半 流 质 易消 化 饮食。
由乙班、协临床班负责督促病人将食物 吃净后再离开餐厅，防止病人将馒头、 包子等食品带回病房。
1、ECT 治疗后回病房的患者 至清醒后 1.5-2 小时予以流 质或半流质 饮食，避 免进食 馒头、花卷。 2、彩超检查后回病房患者由 7-2 甲班负责将稀饭、馒头加 热后在护士 观察下予 患者食 用，避免藏食。 3、对家属送来的食物由主 班、责护班 评估后在 亲属监 护下给病人 食用，其 余如水 果、牛奶等 食品由脑 功能班 负责统一保 管至水果 间。每 日 由 脑 功能 班 定 时定 量 发 放，避免患者暴饮暴食。
噎食的急救(海姆立克急救法)ppt课件
“海姆立克”急救法 （Heimlich）
横县精神病医院 王 春
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1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救
2，“海姆立克”征象
3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位）
4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖）
5，成人“海姆立克”自救
6，儿童“海姆立克”急救手法
7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法
现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内
容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的
重要方法。所以，我们对海氏急救法的介绍不
放在只局限气管异物的急救章节里，而列于心
肺复苏术中 。
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7
在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
8，海姆立克急救法 - 原理
9，并发症
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2
什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ）
“海姆立克”急救法是海姆立克教授于1974年发明的， 它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。
亨利·海姆立克教授是一位资深的
外科医生，他在临床实践中，被大量
的食物、异物窒息造成死亡的病例震
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14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於 患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突 与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。
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15
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前 倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异 物被排出。
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12
判断病人是否呼吸道异物
横县精神病医院 王 春
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1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救
2，“海姆立克”征象
3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位）
4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖）
5，成人“海姆立克”自救
6，儿童“海姆立克”急救手法
7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法
现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内
容，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的
重要方法。所以，我们对海氏急救法的介绍不
放在只局限气管异物的急救章节里，而列于心
肺复苏术中 。
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7
在此后的12年中，这种急救法在美国成功 救治了一万多人的生命。海姆立克教授也因此 被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的 人”。
8，海姆立克急救法 - 原理
9，并发症
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2
什么是“海姆立克”急救 ? （Heimlich ）
“海姆立克”急救法是海姆立克教授于1974年发明的， 它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。
亨利·海姆立克教授是一位资深的
外科医生，他在临床实践中，被大量
的食物、异物窒息造成死亡的病例震
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14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於 患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突 与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。
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15
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前 倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异 物被排出。
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12
判断病人是否呼吸道异物
噎食的急救(海姆立克急救法)PPT精选课件
“海姆立克”急救法 （Heimlich）
1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救
2，“海姆立克”征象
3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位）
4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖）
5，成人“海姆立克”自救
6，儿童“海姆立克”急救手法
7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法
8，海姆立克急救法 - 原理
12
判断病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如
病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”
手法抢救。如无这一苦恼征象，
则应观察以下征象：
你被 东西
1、病人不能说话或呼吸
卡了 吗？
2 、面、唇青紫
3 、失去知觉
13
如何实施“海姆立克” 急救手法？
14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
25
26
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打， 如此由人体解剖关系，不仅无法将气管 异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危 险，
27
并发症
Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合 并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏 的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不 随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗 阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力 咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱， 咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使 用此手法。在使用本法成功抢救患者后 应检查患者有无并发症的发生。
施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於 患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突 与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。
15
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前 倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异 物被排出。
1
学习主要内容
1，什么是“海姆立克”急救
2，“海姆立克”征象
3，成人“海姆立克”急救手法（站立、卧位）
4，成人“海姆立克”急救手法（孕妇、肥胖）
5，成人“海姆立克”自救
6，儿童“海姆立克”急救手法
7，婴儿呼吸道异物窒息急救方法
8，海姆立克急救法 - 原理
12
判断病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如
病人点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”
手法抢救。如无这一苦恼征象，
则应观察以下征象：
你被 东西
1、病人不能说话或呼吸
卡了 吗？
2 、面、唇青紫
3 、失去知觉
13
如何实施“海姆立克” 急救手法？
14
成人“海姆立克”急救手法（站立）
25
26
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打， 如此由人体解剖关系，不仅无法将气管 异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危 险，
27
并发症
Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合 并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏 的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不 随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗 阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力 咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱， 咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使 用此手法。在使用本法成功抢救患者后 应检查患者有无并发症的发生。
施救者站在患者后面，脚成弓步状，前脚置於 患者双脚间。以大拇指侧与食指侧对准患者剑突 与肚脐之间的腹部，具体在肚脐上两横指处。
15
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前 倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异 物被排出。
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老年人牙齿脱落影响咀嚼功能者 老年人咳嗽、吞咽反射减退者
评估结果
注： 有上述风险因素之一者均列为噎食危险者，具有2种以上风险因素者列为噎食高危险者，须制定订相应护理措施防
范意外发生。
评估日期
评估者
2020/11/13
14
噎食处理流程图
2020/11/13
15
谢谢！
2020/11/13
16
3.双臂环抱噎食者，用拳头的拇指 掌关节突出点顶住腹部正中脐上部 位（俗称心窝部），另一只手的手 掌压在拳头上.
4. 连续快速向内、向 上推压冲击5～6次.
2020/11/13
10
海式急救法：方法二
适于昏迷倒地噎食者
噎食者处仰卧位，头偏 向一侧，抢救者面对噎 食者骑跨在其髋部；用 一手置于另一手上，将 下面一手的掌跟放在胸 廓下脐上的部位(心窝 部），用身体的重量， 快速冲击压迫噎食者的 腹部，重复直至食物排 出。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
噎食的危险因素
牙齿缺如 大口仓促进食 抢食行为 各种原因引起的吞
咽障碍 进食自理缺陷 癫痫病史 情绪不稳时进食
2王0冲20，/11李/1菲3菲，许冬梅. 住院精神疾病患者噎食风险评估与护理对策. 中华护理杂志，发表中
如病人牙关紧闭或抽搐，可 用筷子等撬开口腔掏取食物， 并解开病人领口。
腹拳式冲击法，5~6次 环甲膜穿刺 气管插管 CPR 持续吸氧，专人监护
2020/11/13
8
海式急救法：方法一
1.施救者站在噎食者身后 让其上身向前微倾.
2.一只握成拳头状.
2020/11/13
9
海式急救法操作方法一
5
2020/11/13
6
噎食的临床表现
一般发生突然 轻者：呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、
双手乱抓或抽搐 重者：意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、
二便失禁、呼吸停止、心率快而弱，进而 停止 如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。
2020/11/13
7
噎食的急救处理
迅速用手指掏出口咽中的 食团。
噎食及噎食后的急救
2020/11/13
1
什么是噎食？
噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一 狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
责 护 班、 甲 班、护工协助 一 级 病室 病 人进食，不能 自 行 进食 者 予以喂食，对 吞 咽 困难 者 予 流 质或 半 流 质 易消 化 饮食。
由乙班、协临床班负责督促病人将食物 吃净后再离开餐厅，防止病人将馒头、 包子等食品带回病房。
1、ECT 治疗后回病房的患者 至清醒后 1.5-2 小时予以流 质或半流质 饮食，避 免进食 馒头、花卷。 2、彩超检查后回病房患者由 7-2 甲班负责将稀饭、馒头加 热后在护士 观察下予 患者食 用，避免藏食。 3、对家属送来的食物由主 班、责护班 评估后在 亲属监 护下给病人 食用，其 余如水 果、牛奶等 食品由脑 功能班 负责统一保 管至水果 间。每 日 由 脑 功能 班 定 时定 量 发 放，避免患者暴饮暴食。
病人一旦发生噎食，立即采取急救措施，抢救生命，并严格交接
2020/11/13
班
13
住院精神疾病患者噎食风险评估表
序号 1 2
3
药物副反应
素
可能导致噎食的因素
既往发生过噎食现象者 锥体外系反应
唾液分泌减少、口干者 中、重度痴呆者 抢食者
脑血管意外后遗症者 有癫痫发作史者 极度兴奋者 躁狂饥饿感增加者 暴饮暴食者 进食速度过快者 言语过多者
患 者 入厕 、洗 手、 自备 一 杯 温开水
就餐前半小时，由乙班、 脑功能 班组织病人入餐厅就座
特殊饮食患者统一安置坐位，由脑 功能班负责观察就餐。
乙班负责分发饭勺后，由脑功能班、 组织班一 起协助卫 生员根 据病人饮 食种类分发饮食至病人手中。
当班护 士、 护士 长、值 班医 生共 同观 察患者 进食 情况 ，用餐 时劝 导病 人细 嚼慢咽。
2020/11/13
11
2020/11/13
12
预防噎食工作流程
预防噎食工作流程图 责护班评估患者，安置进餐地点
一般患者安置餐厅统一进食
特殊患者安置一 级病室内进食
抗精神病药药物的副反应引起的 吞咽困难、肌肉强直，老年人咀 嚼功能差的患者，老年痴呆患者、 智力低下患者，损害脑神经的神 经系统疾病患者，癫痫患者、极 度兴奋、强烈消极行为患者
评估结果
注： 有上述风险因素之一者均列为噎食危险者，具有2种以上风险因素者列为噎食高危险者，须制定订相应护理措施防
范意外发生。
评估日期
评估者
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噎食处理流程图
2020/11/13
15
谢谢！
2020/11/13
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3.双臂环抱噎食者，用拳头的拇指 掌关节突出点顶住腹部正中脐上部 位（俗称心窝部），另一只手的手 掌压在拳头上.
4. 连续快速向内、向 上推压冲击5～6次.
2020/11/13
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海式急救法：方法二
适于昏迷倒地噎食者
噎食者处仰卧位，头偏 向一侧，抢救者面对噎 食者骑跨在其髋部；用 一手置于另一手上，将 下面一手的掌跟放在胸 廓下脐上的部位(心窝 部），用身体的重量， 快速冲击压迫噎食者的 腹部，重复直至食物排 出。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
噎食的危险因素
牙齿缺如 大口仓促进食 抢食行为 各种原因引起的吞
咽障碍 进食自理缺陷 癫痫病史 情绪不稳时进食
2王0冲20，/11李/1菲3菲，许冬梅. 住院精神疾病患者噎食风险评估与护理对策. 中华护理杂志，发表中
如病人牙关紧闭或抽搐，可 用筷子等撬开口腔掏取食物， 并解开病人领口。
腹拳式冲击法，5~6次 环甲膜穿刺 气管插管 CPR 持续吸氧，专人监护
2020/11/13
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海式急救法：方法一
1.施救者站在噎食者身后 让其上身向前微倾.
2.一只握成拳头状.
2020/11/13
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海式急救法操作方法一
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2020/11/13
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噎食的临床表现
一般发生突然 轻者：呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、
双手乱抓或抽搐 重者：意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、
二便失禁、呼吸停止、心率快而弱，进而 停止 如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。
2020/11/13
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噎食的急救处理
迅速用手指掏出口咽中的 食团。
噎食及噎食后的急救
2020/11/13
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什么是噎食？
噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一 狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息
2020/11/13
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
责 护 班、 甲 班、护工协助 一 级 病室 病 人进食，不能 自 行 进食 者 予以喂食，对 吞 咽 困难 者 予 流 质或 半 流 质 易消 化 饮食。
由乙班、协临床班负责督促病人将食物 吃净后再离开餐厅，防止病人将馒头、 包子等食品带回病房。
1、ECT 治疗后回病房的患者 至清醒后 1.5-2 小时予以流 质或半流质 饮食，避 免进食 馒头、花卷。 2、彩超检查后回病房患者由 7-2 甲班负责将稀饭、馒头加 热后在护士 观察下予 患者食 用，避免藏食。 3、对家属送来的食物由主 班、责护班 评估后在 亲属监 护下给病人 食用，其 余如水 果、牛奶等 食品由脑 功能班 负责统一保 管至水果 间。每 日 由 脑 功能 班 定 时定 量 发 放，避免患者暴饮暴食。
病人一旦发生噎食，立即采取急救措施，抢救生命，并严格交接
2020/11/13
班
13
住院精神疾病患者噎食风险评估表
序号 1 2
3
药物副反应
素
可能导致噎食的因素
既往发生过噎食现象者 锥体外系反应
唾液分泌减少、口干者 中、重度痴呆者 抢食者
脑血管意外后遗症者 有癫痫发作史者 极度兴奋者 躁狂饥饿感增加者 暴饮暴食者 进食速度过快者 言语过多者
患 者 入厕 、洗 手、 自备 一 杯 温开水
就餐前半小时，由乙班、 脑功能 班组织病人入餐厅就座
特殊饮食患者统一安置坐位，由脑 功能班负责观察就餐。
乙班负责分发饭勺后，由脑功能班、 组织班一 起协助卫 生员根 据病人饮 食种类分发饮食至病人手中。
当班护 士、 护士 长、值 班医 生共 同观 察患者 进食 情况 ，用餐 时劝 导病 人细 嚼慢咽。
2020/11/13
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预防噎食工作流程
预防噎食工作流程图 责护班评估患者，安置进餐地点
一般患者安置餐厅统一进食
特殊患者安置一 级病室内进食
抗精神病药药物的副反应引起的 吞咽困难、肌肉强直，老年人咀 嚼功能差的患者，老年痴呆患者、 智力低下患者，损害脑神经的神 经系统疾病患者，癫痫患者、极 度兴奋、强烈消极行为患者