围手术期--术后大出血--应急演练模板

围手术期（患者术后大出血）的应急处理预案

演练方案

演练时间：2017.2.23

演练地点：外科病区

演练内容：围手术期（患者术后大出血）的应急处理预案

演练模式：模拟演练

一、演练组织

指挥：张琴

参加人员：医师：王媛媛

护士：高秀秀文丽萍冯兰兰郭艳艳武花叶

王小娜王莹莹

观摩人员：护理部

工作职责

1、张琴负责发布演练令，组织协调，负责演练方案的实施

2、责1（武花叶）负责调节输液滴速，按压呼叫器寻求帮助，加

盖被服保暖，观察病情、遵医嘱给药、各种处置及补写护理记

录及上报不良事件。

3、责2（高秀秀）负责准备推急救车、记录口头医嘱。

4、责3（文莉萍）安慰患者家属，协助责1（武花叶）观察病情，

遵医嘱输血等措施。

5、责5（郭艳艳）负责通医生、通知科主任，护士长及相关科室

会诊，维持病房秩序。

6、责6（王小娜）负责协调抢救所需要的物品及药品、取血，做

好保障工作。

7、医生负责评估患者，下达医嘱，与患者家属沟通，交代病情。

8、王莹莹扮演患者李梅。

9、陈娅楠扮演家属。

二、演练场景

患者（王莹莹），女性，35岁、闭合性胸部损伤入院，现为术

后12小时。主管护士（责1）巡视病房发现患者面色苍白、

烦躁，胸腔闭式引流管引流出大量鲜红色血液，自诉心慌，气

短。立即加大输液滴速，按压呼叫器寻求帮助，保暖（加盖被

服）并安慰患者。（责5）报告护士长，通知值班医生，报告

科主任。护士长指挥：“（责2）准备急救车、记录抢救过

程。（责3）安慰患者。（责5）维持病房秩序。病房：（责1）测体温，吸氧安慰患者。（责2）根据医嘱更换液体，记录抢

救经过。（责3）采血，进行交叉配血，加压输血，建立静脉

通路。（责6）取血、取各种药物。（责5）维持病房其他患

者和家属。医师评估患者（护士报告：“患者突然面色、苍白、胸腔引流管引流出大量鲜红色血液，现P140次/分，

BP80/60,R30次/分，体温正在测量”。）医生下达医嘱（保暖、706代血浆快速输入，肌肉注射血凝酶2ku，交叉配血，红细

胞6u，血浆800ml，加压输血）。（责1）负责复述医嘱。（责

2）与（责1）核对药品并记录口头医嘱。（责1）给药，结

束后报告医生：武花叶血凝酶注射完成。向患者家属解释，遵

医嘱完善各项处置及安慰患者、观察患者病情变化、复测体温、降温等。写护理记录。

三、相关知识（提问）

1、失血性休克的临床表现。（王小娜）

2、常见的输血反应。(高秀秀)

3、输血的注意事项。（郭艳艳）

四、总结演练不足之处

外科病区2017-2-23