人类辅助生殖技术
1人类辅助生殖技术规范
附件1人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology，ART)包括体外受精—胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF—ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination，AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精—胚胎移植及其衍生技术规范体外受精—胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精—胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求1.机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构；(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精—胚胎移植及其衍生技术，根据两个《办法》规定，由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批；(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》；(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件；(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成；(6)机构必须具备选择性减胎技术；(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；(8)机构如同时设置人类精子库，不能设在同一科室，必须与生殖医学机构分开管理；(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审，并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审，试运行一年后再行正式准入评审；(10)实施体外受精—胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范引言随着科学技术的不断发展，人类辅助生殖技术在解决生育难题方面起到了重要的作用。
为了确保这些技术能够得到合理、安全和可持续的应用，制定人类辅助生殖技术规范是非常必要的。
本文将对人类辅助生殖技术规范进行详细讨论，包括技术的定义、适用范围、条件限制、安全措施等方面。
技术定义人类辅助生殖技术是通过科学手段辅助实现人类的繁衍和生育目的的技术。
它包括体外授精、试管婴儿、胚胎移植等多种方法，并且不仅局限于夫妻之间的生育问题，也适用于单身、同性伴侣等多样化群体。
适用范围人类辅助生殖技术适用于以下情况：1.夫妻之间存在生殖障碍或不育症，无法自然怀孕；2.单身或同性伴侣希望有自己的孩子；3.基因缺陷、遗传疾病等问题，需要选择可遗传性的胚胎；4.存在特殊精神或身体状况，不宜自然怀孕的情况。
条件限制在应用人类辅助生殖技术时，应满足以下条件限制：1.必须经过医生的诊断和评估，并根据个体情况制定适宜的辅助生殖方案；2.在技术实施之前，应充分告知患者可能出现的风险、成功率以及后续的后果，并取得其知情同意；3.年满法定婚龄，持有夫妻关系或单身证明；4.对参与技术实施的人员要求高度保密，并遵循相关法律法规、道德和伦理规范。
安全措施为了确保人类辅助生殖技术的安全性，需要采取以下措施：1.在技术实施前，对技术操作人员进行专业的培训和认证，确保其具备足够的专业知识和操作技能；2.对使用的材料和设备进行质量控制，确保其符合相关标准和规范；3.严格执行操作规程和操作流程，确保每一步都按照规定进行，并定期进行内部审查和外部审核；4.对技术实施过程进行全程监控和记录，确保操作的准确性和可追溯性；5.建立健全的纠纷处理机制，对可能出现的纠纷或不良反应进行及时、公正的处理。
结论人类辅助生殖技术规范的制定对于确保技术的合理、安全和可持续应用具有重要意义。
通过明确的定义和适用范围，建立条件限制和安全措施，我们能够更好地管理和规范人类辅助生殖技术，并为需要的人提供可靠的生育帮助。
人类辅助生殖技术培训申请条件
人类辅助生殖技术培训申请条件人类辅助生殖技术是现代医学领域中一项重要而复杂的技术，它能够帮助那些由于不孕或其他生殖问题而无法自然受孕的夫妇实现生育的愿望。
为了保证这项技术能够安全、有效地应用于临床实践中，对从事辅助生殖技术的医生和专业人员提出了一定的要求和条件。
以下是人类辅助生殖技术培训申请的基本条件。
1. 医学背景和资质：申请人需要具备相关医学背景和资质，通常为医学本科学士学位，也可以是相关专业的硕士或博士学位。
申请人应该具备一定的基础医学知识，理解生殖系统的基本结构和功能，熟悉生殖遗传学等相关知识。
2. 临床经验：申请人需要具备一定的临床经验，特别是在妇科、生殖医学或相关领域的工作经验。
这包括对不孕症状和诊断进行评估、治疗方案制定和手术技术等方面的实践经验。
3. 培训计划：申请人需要提供详细的培训计划，包括参加的培训课程、时间安排和培训目标等。
培训计划应该充分体现申请人对于辅助生殖技术的学习和应用的愿望，并且需要与申请人的专业发展相结合。
4. 推荐信：申请人需要提供至少两封来自相关领域专家或导师的推荐信。
这些推荐信应该评估申请人的专业能力和潜力，包括对辅助生殖技术的兴趣和热情。
5. 语言能力：申请人需要具备良好的英语或其他相关语言的听、说、读、写能力。
辅助生殖技术通常使用国际标准术语和文献，因此良好的语言能力可以帮助申请人更好地理解和应用相关知识。
6. 健康状况：申请人需要提供相关的健康证明，确保其身体健康状况适合从事辅助生殖技术的培训和实践。
这是为了保证申请人在进行手术和操作时能够健康而安全地工作。
7. 其他要求：申请人还需要符合培训机构或组织的其他特定要求。
这可能包括年龄限制、学术成绩要求和工作经验要求等。
申请人需要仔细研究和了解培训机构的入学要求，并相应提供所需的文件和证明。
人类辅助生殖技术是一项复杂而具有挑战性的工作，对从事这一领域的医生和专业人员提出了高要求。
培训机构和组织通常会严格审核申请人的资格和能力，以确保他们能够胜任这一工作，并为患者提供安全和有效的服务。
卫生部 人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF-ET)及其衍生技术和人工授精（Artificial Insemination，AI）两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
（一）基本要求。
1、机构设置条件（1）必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上（含省级）的计划生育技术服务机构；（2）中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术，根据两个《办法》规定，由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批；（3）中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部（现商务部）颁发的《外商投资企业批准证书》；（4）机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件；（5）生殖医学机构由生殖医学临床（以下称临床）和体外受精实验室（以下称实验室）两部分组成；（6）机构必须具备选择性减胎技术；（7）机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；（8）机构如同时设置人类精子库，不能设在同一科室，必须与生殖医学机构分开管理；（9）凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审，并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审，试运行一年后再行正式准入评审；（10）实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
生殖医学中的人类辅助生殖技术
生殖医学中的人类辅助生殖技术随着科学技术的不断发展，生殖医学中的人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technologies，ART）成为了备受关注的话题。
因为对于无法正常自然受孕的夫妇而言，人类辅助生殖技术为他们提供了一种希望成为父母的可能。
本文将从人类辅助生殖技术的原理、类型、优缺点以及伦理道德等角度出发，对这一话题进行探讨。
一、人类辅助生殖技术的原理人类辅助生殖技术是一种基于细胞学、生物化学、遗传学、药学等多学科的综合应用。
其原理是通过在女性体内或实验室克隆出受精卵，然后移植到女性子宫内完成妊娠。
这其中的步骤包括促排卵、取卵、筛选卵子、精子体外受精、胚胎培养、移植等。
其原理基于一种医学技术，就是辅助卵子和精子的聚合，使胚胎发育成完整的人体。
这项技术广泛地应用于不孕不育的夫妇和那些生育出生缺陷或基因病的父母。
二、人类辅助生殖技术的类型1.试管婴儿：是被子宫外培养出来的胚胎移植到女性子宫中的一种人类辅助生殖技术。
通过头号人类试管婴儿的问世，它已成为人类使用最多、最成熟且最成功的辅助生殖技术。
2.人工授精：是将精子放入女性体内，以增加精子与卵子接触的概率。
如生殖技术发展迅速，这一技术已经不再被称为人类辅助生殖技术。
3.卵子捐献：可分为自体卵子捐献和他体卵子捐献。
自体卵子捐献是指女性因年龄或其它因素而无法自然怀孕时，从自己卵巢中收集卵子，进行体外受精。
而他体卵子捐献则是指捐献卵子来辅助别人受孕。
三、人类辅助生殖技术的优缺点从“利-弊”角度看，人类辅助生殖技术的优缺点显而易见。
1.其优点在于：(1)使得不孕不育夫妇又可以实现天伦之乐，缓解他们精神上的压力，为他们带来希望；(2) 可以较好地避免某些严重的遗传病的传递。
2.其缺点在于：(1) 生产的婴儿很可能遭受一系列的健康问题，包括早产、低体重一级某些心理问题；(2) 过度使用该技术会导致人口老龄化进一步升级；(3) 此外，人类辅助生殖技术也容易引发道德和伦理问题。
人类辅助生殖技术的原理和方法
人类辅助生殖技术的原理和方法
人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）是一种医疗手段，通过该技术，不育夫妇可以实现妊娠。
主要方法包括人工授精（In vitro fertilization，IVF）和胚胎移植（Embryo Transfer，ET）。
人工授精是一种非性交方式，将精子置入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合，实现受孕。
具体方法包括丈夫精液人工授精和供精人工授精。
前者是将丈夫的精液进行优化处理后，在女方排卵期将其植入女性子宫或宫颈内。
适应症包括男性少弱精因素引起的不育或原发性无精症、女性宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育、免疫性不育、原因不明的不育、输精管绝育术后期望生育而复通术失败者及射精障碍等。
供精人工授精则适用于男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病、母儿血型不合不能得到存活新生儿、原因不明的不育等情况。
胚胎移植则是体外受精-胚胎移植技术的一部分，即试管婴儿技术。
该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内，加入经优选诱导获能处理的精子，使精卵在体外受精，并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内，经妊娠后分娩婴儿。
以上内容仅供参考，具体可咨询生殖科医生获取专业解答。
同时请注意，无论选择哪种方法，都需要在专业医生的指导下进行，以保证安全和效果。
生命科学中的生殖技术人类辅助生殖与胚胎工程
生命科学中的生殖技术人类辅助生殖与胚胎工程生命科学中的生殖技术：人类辅助生殖与胚胎工程人类的生殖健康一直以来都备受关注，随着科学技术的不断发展，现代生命科学领域中涌现出一系列的生殖技术，包括人类辅助生殖和胚胎工程。
这些技术的应用为那些无法自然怀孕或因基因缺陷导致生殖能力受限的夫妇提供了希望和可能。
本文将深入探讨生命科学中的生殖技术，从人类辅助生殖到胚胎工程，展示它们对人类生殖健康领域的贡献。
一、人类辅助生殖技术人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technologies，ART）是指通过外界干预手段，帮助那些无法自然受孕的夫妻实现生育的一系列技术。
人工授精、试管婴儿、胚胎移植等都属于人类辅助生殖技术的范畴。
1. 人工授精人工授精是指通过将精子直接引入女性生殖道内，促进受孕的技术。
主要适用于精子质量低下或无法适应女性生殖道环境的夫妻。
这项技术相对简单，成本低廉，是一种常见的辅助生殖技术。
2. 试管婴儿试管婴儿技术在辅助生殖技术中占据着重要地位。
它是指将受精卵在体外培养一段时间后再植入母体，帮助无法自然受孕的夫妻实现生育的技术。
试管婴儿技术为许多不孕不育夫妇带来了希望，同时也伴随着一系列的伦理和道德问题。
3. 胚胎移植胚胎移植是在体外受精的基础上，将获得的受精卵移植到母体子宫内，使其自然着床和发育的技术。
通过胚胎移植，夫妇可以选择性别、筛选遗传病，并增加怀孕成功的几率。
然而，胚胎移植也引发了伦理和法律等方面的讨论和争议。
二、胚胎工程技术胚胎工程技术是指通过对胚胎进行基因操作和调控，来研究和改进人类生殖发育过程的一系列技术。
胚胎工程的发展给生命科学领域带来了许多突破和挑战。
1. 基因编辑基因编辑是胚胎工程中的重要技术，包括CRISPR-Cas9等方法。
通过基因编辑，科学家可以精确地改变胚胎中的DNA序列，进而研究基因对人类生殖发育的影响。
然而，基因编辑也引发着伦理和社会道德等诸多问题。
卫生部 人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF-ET)及其衍生技术和人工授精（Artificial Insemination，AI）两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
（一）基本要求。
1、机构设置条件（1）必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上（含省级）的计划生育技术服务机构；（2）中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术，根据两个《办法》规定，由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批；（3）中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部（现商务部）颁发的《外商投资企业批准证书》；（4）机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件；（5）生殖医学机构由生殖医学临床（以下称临床）和体外受精实验室（以下称实验室）两部分组成；（6）机构必须具备选择性减胎技术；（7）机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；（8）机构如同时设置人类精子库，不能设在同一科室，必须与生殖医学机构分开管理；（9）凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审，并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审，试运行一年后再行正式准入评审；（10）实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
人类辅助生殖实验技术pdf
人类辅助生殖实验技术一、人工授精技术人工授精技术是通过非性交方式将精子注入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合，实现受孕的一种辅助生殖技术。
根据精子的来源不同，可分为丈夫精液人工授精和供精者精液人工授精。
二、体外受精技术体外受精技术是将不孕夫妇的卵子和精子在体外培养受精，发育成胚胎后，再移植到母体子宫内，以达到妊娠的目的。
根据胚胎在体外停留的时问长短，可分为常规体外受精和卵胞浆内单精子显微注射技术。
三、胚胎移植技术胚胎移植技术是将体外受精获得的胚胎移植到母体子宫内的技术。
根据胚胎的来源和移植时间的不同，可分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植。
四、卵子捐赠与受赠技术卵子捐赠与受赠技术是通过赠卵或受卵来实现不孕夫妇生育的技术。
赠卵是指将志愿者捐献的卵子与不孕夫妇一方的精子结合，形成受精卵后植入不孕妇女子宫内的方法。
受卵则是指接受他人捐赠的卵子与夫精结合，形成的受精卵植入妻子子宫内的技术。
五、胚胎冷冻与解冻技术胚胎冷冻与解冻技术是通过低温冷冻和复温解冻技术，使胚胎处于休眠状态或复苏状态，以达到保存或恢复胚胎生命力的目的。
六、精子冷冻与解冻技术精子冷冻与解冻技术是通过低温冷冻和复温解冻技术，使精子处于休眠状态或复苏状态，以达到保存或恢复精子生育能力的目的。
七、胚胎植入前遗传学诊断技术胚胎植入前遗传学诊断技术是指在体外受精过程中，对胚胎进行遗传学检测，以筛选出健康的胚胎进行移植，避免遗传性疾病的发生。
根据检测的方法不同，可分为单基因遗传病诊断和染色体异常检测。
八、人类基因编辑技术在生殖领域的应用研究人类基因编辑技术在生殖领域的应用研究是指通过基因编辑技术对人类生殖细胞进行遗传改造，以消除遗传性疾病或增加抗病能力等目的的研究。
目前仍处于探索和研究阶段，伦理和安全问题需得到进一步关注和研究。
人类辅助生殖技术应用概述
人类辅助生殖技术应用概述人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）是一项以科学手段辅助人类繁殖的技术，包括人工授精、体外授精、试管婴儿和代孕等方法。
自1978年英国诺丁汉大学教授罗伯特·爱德华茨首次成功将试管受精胚胎移植至子宫后，人类辅助生殖技术已逐渐发展并应用于世界各地。
人工授精是指通过将精子插入女性生殖系统中，达到人工受孕的目的。
该技术常用于不能正常排卵的女性、男性精液质量差或无法正常射精的男性、单身或同性伴侣等情况下。
它可以通过使用配偶或捐赠者的精子，使女性体内受孕。
体外授精是指将女性排泄出的卵子和男性的精子在体外进行结合，形成受精卵后再将受精卵移植至女性子宫内。
这项技术常用于女性输卵管阻塞，习惯性流产、内膜异位或男性精液质量差等情况下，提供了一种高效率的受孕方式。
试管婴儿是最常见和广泛应用的人类辅助生殖技术。
它包括体外受精、胚胎培养和胚胎移植等步骤。
首先，女性通过刺激卵巢增加卵子的数量，然后采取抽取卵子的方式将其与男性精子结合，产生受精卵。
接下来，受精卵在实验室中进行培养，直到达到一定的发育阶段，然后将其植入女性子宫内。
试管婴儿技术不仅可以解决因不同原因导致的不孕症问题，还为一些携带遗传疾病的夫妻提供了一种遗传筛查的机会。
代孕是一项较为复杂的人类辅助生殖技术，它涉及到三方的合作，受精卵的捐赠者、孕妇和接纳者。
捐赠者会通过体外授精产生受精卵，然后将受精卵移植至孕妇子宫内孕育。
代孕主要应用于无法成功植入胚胎和无法顺利怀孕的情况。
在人类辅助生殖领域，还存在一些其他的技术和方法，如胚胎冷冻和解冻技术、胚胎植入前基因检测技术和胚胎选择技术等。
这些技术在一定程度上提高了成功率和受孕机会，并且为患有遗传性疾病的夫妻提供了筛查和选择的机会，帮助他们产下健康的后代。
人类辅助生殖技术的应用在一定程度上促进了许多因生殖问题而无法孕育的夫妻圆满家庭的梦想。
人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范1. 什么是辅助生殖技术辅助生殖技术（ART）是一项用于治疗不孕症的技术，目的是使没有生育能力的人有生育能力。
它将卵子和精子单独收集，然后在实验室环境中实现受精，最终将受精的精子和卵子移植到女性子宫内，以帮助患者顺利怀孕。
2. 辅助生殖技术的分类1）试管受精：试管受精是一种经典的辅助生殖技术，既可以采用自然受精（即由精子自然穿过卵子），也可以采用体外受精（即用针把从女性和男性精液中收集的精子和卵子结合在实验室环境中）。
2）卵子捐献：卵子捐献是一种允许一个女性提供健康卵子给一个需要它们的供货人的过程。
它允许一个医生将被捐赠的卵子精心作为IVF 过程中的原材料，以帮助治疗不孕症的患者3）体外除胚：体外除胚（PGD）是一种诊断技术，可用于检测胚胎是否有某种遗传疾病。
它在IVF过程中去除着色体分离后经过融合的受精卵，用来识别胚胎中携带有某种基因疾病的可能性。
4）双性伴侣捐献：双性伴侣捐献是一种辅助生殖技术，目的是为了让一对不孕的夫妻能够通过受精技术和移植技术来产生一个或多个孩子。
男性伴侣将捐献精子，女性伴侣将捐献卵子，一对受精的卵子被移植回女性伴侣的子宫，以产生有助于治疗不孕症的孩子3. 辅助生殖技术的治疗1）促排卵：促排卵是一种辅助生殖技术，目的是通过药物疗法来增加卵子或卵巢组织中卵子分泌量来实现治疗不孕症的目标。
它主要通过向女性患者提供所谓的“多卵性激素”（如人类绒毛膜促性腺激素，卵泡刺激素）来促进卵泡成熟和排卵，使夫妻双方能够顺利获得怀孕的机会。
2）替代排卵：替代排卵（AI）是一种辅助生殖技术，主要是将精子直接注射到卵子中实现受精，以达到治疗不孕症的目的。
此技术可用于仅通过它们自身获得完整精子不足以实现受精的患者，可以提高患者受孕成功率。
3）卵子冷冻：卵子冷冻是一种辅助生殖技术，可以将女性患者卵子进行冷冻储存，以留待以后受孕的时候使用。
卵子冷冻对于医生治疗不孕症的患者来说是一种有用的技术，可以使患者有更多让子宫长期准备好接受移植的时间。
卫生部 人类辅助生殖技术规范
卫生部人类辅助生殖技术规范规范人类辅助生殖技术人类辅助生殖技术（ART）包括体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术和人工授精（AI）两大类。
从事这些技术的医疗机构和计划生育服务机构必须遵守规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
一）基本要求。
1、机构设置条件1）必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上（含省级）的计划生育技术服务机构；2）中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术，根据两个《办法》规定，由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或___科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批；3）中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部（现商务部）颁发的《外商投资企业批准证书》；4）机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件；5）生殖医学机构由生殖医学临床和体外受精实验室两部分组成；6）机构必须具备选择性减胎技术；7）机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件；8）机构如同时设置人类库，不能设在同一科室，必须与生殖医学机构分开管理；9）计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审，并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审，试运行一年后再行正式准入评审；10）实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
2、在编人员要求机构设总负责人、临床负责人和实验室负责人，临床负责人与实验室负责人不得由同一人担任。
生殖医学机构的在编专职技术人员不得少于12人，其中临床医师不得少于6人（包括男科执业医师1人），实验室专业技术人员不得少于3人，护理人员不得少于3人。
14性与生殖健康(四)人类辅助生殖技术
阻止精子进入子宫的屏障法
• 屏障法包括避孕套（阴茎套）、阴道隔膜、 宫颈帽、女用避孕套（阴道套）和避孕海绵， 其避孕原理都是阻止精子进入子宫。
• 这种方法在古代就有人使用。17世纪时就有
医生用鱼鳔戴在阴茎上作避孕之用。后来改
用经过特别处理的羔羊盲肠，效果更好
1、男用避孕套
• 现代的避孕套（阴茎套） 是用超薄强弹性乳胶制成 的，恰好可戴在勃起的阴 茎上，阻止精液进入女性 的阴道。它既是一种节育 工具，又可防止某些性传 播疾病（包括艾滋病）， 被公认为是安全、可靠、 简便、经济的避孕工具。 • 只要坚持正确使用，避孕 套的失败率只有0.4%～2%。
【案例4】处女生子
• 英国圣公会女牧师Lesley Northrup身体健
康，未婚，通过人工授精生出一个男孩，
受到责难。但她错在哪里？通奸，婚外性
行为？将男人排除在外？将上帝排除在外？
【案例5】同性恋生子
• 设两个女同性恋者A和B。她们想要一个女孩，但 女孩需继承她们两个的遗传物质。办法是，用激
干扰受精卵着床 的宫内节育器
• 宫内节育器（又称宫内 避孕器）是一种很小的 适于安置在子宫腔的避 孕器具，由塑料或不锈 钢丝、硅胶等材料制成， 有环形、T形、V形等 不同式样。它必须由有 经验的医生放置入子宫 内。
宫内节育器（节育环）
避开排卵日期的安全期避孕法
• 这是一种自然方法，即在排卵的时期避 免性交。一般情况下，卵子在排卵后 12～24小时仍具有活力，而精子可以在 女性生殖管道中存活2～3天。如果知道 排卵日期，在排卵的前四天和后四天 （共8天）内避免性交，便可避孕。这 种方法叫做安全期避孕法。
路易丝-布朗与她的儿子卡梅伦 左为罗伯特-爱德华教授。
人类辅助生殖技术应用的伦理问题及工作实践
人类辅助生殖技术是指利用生物医学科学技术帮助无法自然怀孕的夫妇实现生育的一种医疗手段。
随着科技的不断进步和社会的发展，人类辅助生殖技术的应用面临着越来越多的伦理问题和挑战。
在这篇文章中，我们将深入探讨人类辅助生殖技术应用的伦理问题及工作实践，旨在对这个复杂的话题进行全面的评估和讨论。
1. 人类辅助生殖技术的定义及发展人类辅助生殖技术是指通过体外受精、试管婴儿、胚胎移植等技术手段帮助夫妇实现生育的医疗方法。
这些技术的发展为许多不孕不育夫妇带来了生育的希望，也为医学、伦理和社会带来了许多挑战。
2. 人类辅助生殖技术应用的伦理问题人类辅助生殖技术的广泛应用引发了许多伦理问题，其中包括但不限于：- 生命伦理：试管婴儿的诞生是否会对婴儿本身以及家庭和社会产生不利影响？- 遗传伦理：基因筛查和选择受精卵是否违背了自然选择的原则？- 社会伦理：人类辅助生殖技术的应用是否会导致社会贫富差距的进一步扩大？3. 人类辅助生殖技术的工作实践在人类辅助生殖技术的工作实践中，医护人员面临着许多挑战，包括但不限于：- 医学技术的挑战：人类辅助生殖技术需要高超的医学技术和严格的操作流程，医护人员需要具备丰富的经验和严谨的工作态度。
- 伦理道德的挑战：医护人员需要平衡患者的需求和社会的伦理道德标准，确保人类辅助生殖技术的应用合乎伦理和法律规定。
4. 个人观点和理解从我个人来看，人类辅助生殖技术的应用带来了众多的好处，但同时也存在着许多伦理问题和挑战。
在工作实践中，医护人员需要全面考虑患者的需求和社会的伦理道德标准，切实履行好自己的职业责任，促进人类辅助生殖技术的健康、可持续发展。
总结回顾本文围绕人类辅助生殖技术应用的伦理问题及工作实践展开了全面的评估和讨论，探讨了技术的发展、伦理问题、工作实践等多个方面。
在对人类辅助生殖技术的伦理问题和工作实践进行深入思考的基础上，笔者认为，应该采取切实可行的措施，积极应对相关挑战，促进人类辅助生殖技术的健康、可持续发展。
辅助生殖技术
人工授精
（AI） 是以非性交方式将精子置入女性生殖道内，使精子与卵子自然结合，实现受孕的方法。人类最早一例成功的AI治疗是John Hunter于1790年为严重尿道下裂患者辅助生殖技术(精子库)图片
的妻子进行的配偶间人工受精。至今虽已200多年，但仍是常用的有效有助孕技术。由于精液来源不同，AI分夫精人工授精（AIH）和供精（非配偶）人工授精（AID）。两者适应证不同，AIH治疗:（1）性交障碍;（2）精子在女性生殖道内运行障碍;（3）少、弱症。AID治疗:（1）无精症;（2）男方有遗传疾病;（3）夫妻间特殊性血型或免疫不相容。实施AID治疗时，供精者须选择身体健康，智力发育好，无遗传病家族史的青壮年。还须排除染色体变异、乙肝、丙肝、淋病、梅毒，尤其是艾滋病（HIV）。血型要与受者丈夫相同。供精精子应冷冻6个月，复查HIV阴性方可使用 ［2］ 。因HIV的感染有6个月左右的潜伏期，此时诊断不易确定，所以供精精子一般应从精子库获取。 不论实施AIH还是AID治疗，受精前精子都须进行优选诱导获能处理，这对宫腔内授精或体外授精，更是一项重要的常规技术。其作用是去除含有抑制与影响受精成分的精浆，激活诱导精子获能。自然受精中，精子是在穿过宫颈粘液及在输卵管内停留等候卵子的过程中实习上述变化的。临床处理，则采用离子洗涤与用成分相似于输卵管液的授精培养液培养相结合的方法完成，具体有精子上游法和Percoll梯度离心法。前法较简单，但精子回收率低，少、弱精者宜用后法。授精时间应根据术前对女方的排卵监测、选在排卵前48h至排卵后12h之间进行。授精部位目前常用的是将精子注入宫颈，或在严格无菌措施下注入宫腔。
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）
该技术是将从母体取出的卵子置于培养皿内，加入经优选诱导获能处理的精子，使精卵在体外受精，并发育成前期胚胎后移植回母体子宫内，经妊娠后分娩婴儿。由于胚胎最初2天在试管内发育，所以又叫试管婴儿技术。 2.1 IVF-ET的建立 这得先从美籍华人科学家张明觉的开拓性研究说起。张明觉早年受教国内，1945年开始在美国做兔子体外授精实验，历经5年未获得成功。但他把从兔子子宫内回收到的受精卵移植进别的兔子子宫内，却能借腹怀胎生下幼兔。经过刻苦的深入研究，张明觉推测，在体内受精的精子，一定是在输卵管内等候卵子的过程中，完成了激活自身的某种生理变化，所以能使卵子受精。并用实验证实了上述推测。同年澳大利亚学者Austis也在实验中发现相同现象，称之为精子获能（sperm capacitation）。国际生物学界将二人的研究成果命名为“张·奥斯汀”原理。张觉民认为，20世纪50年代以前，体外授精不能成功的原因是采用的精子都未经激活获能。于是他认真研究了使精子在体外活化获能的方法后，在1959年与科学家Pincus合作研究中，果然成功地实现了兔子的体外受精和胚胎移植，为人类IVF-ET的建立奠定了基础。1970年，英国胚胎学家Edwards与妇产科医生Steptoe合作，开始了人类的体外受精与胚胎移植研究。1977年，他们取出因输卵管阻塞不育的患者Lesley的卵子与丈夫的精子行体外授精后，将发育的胚胎移植回Lesley的子宫内。1978年7月25日，Lesley终于分娩了世界上第一例试管婴儿Louise Brown。至此人类IVF-ET技术正式建立。1985年4月和1986年12月，我国台湾、香港先后诞生了两地的首例试管婴儿。1988年3月10日，大陆的首例试管婴儿也在北京医科大学第三医院张丽珠教授领导的生殖中心诞生。当今国际上采用的助孕新技术多数是从IVF-ET衍生出来的。 2.2 适应证 （1）输卵管堵塞。（2）子宫内膜异位伴盆腔内粘连或输卵管异常，使精子在盆腔内被巨嗜细胞吞噬。（3）男性轻度少精、弱精症。（4）免疫性不育、抗精子抗体阳性。（5）原因不明的不育。 2.3 控制性超排卵与卵泡监测 按自然周期取卵，一次周期只能得到一个卵。为了提高妊娠辅助生殖技术图片
辅助生殖技术
辅助生殖技术辅助生殖技术是一种人类在繁殖方面使用的技术。
它包括许多不同的方法，用于帮助那些生育能力有问题的人实现他们的梦想。
这些技术虽然不是万能的，但它们可以提供希望和可能性。
本文将介绍五种主要的辅助生殖技术。
一、试管婴儿技术试管婴儿技术是辅助生殖技术中最为知名的一种。
它是通过将卵子和精子在实验室内结合，培养成为胚胎，然后将胚胎移植到母体子宫内，进行人工受孕。
虽然试管婴儿技术成功率不高，但它在一些情况下仍然是解决不孕不育问题的最好方法。
例如，在女性体内存在输卵管阻塞的情况下，试管婴儿技术可以大大提高怀孕的机会。
二、人工授精人工授精是一种通过将已处理的精子注入到女性体内的方法，以实现怀孕的技术。
通常，在人工授精中，已处理的精子被注射到女性子宫内或输卵管内，然后帮助它们到达卵子，使受孕成为可能。
这种技术可以用于在药物治疗无法提高怀孕机会的情况下，帮助那些有男性生育问题的夫妇实现怀孕。
三、卵子捐赠卵子捐赠是一种通过从有充足卵巢储备的外部女性身上提取卵子，然后使用精子和母体子宫内的情况下，进行人工受孕的技术。
这种技术可以帮助那些输卵管阻塞、早期卵巢功能减退或卵巢切除等问题的女性实现怀孕。
卵子捐赠虽然可以增加怀孕机会，但同时也增加了遗传疾病和表现疾病的风险。
因此，卵子捐赠需要非常小心地进行。
四、胚胎移植胚胎移植是辅助生殖技术中的一种方法，它将经过处理的精子和卵子结合成为胚胎，然后将其移植到母体子宫内，进行人工受孕。
在胚胎移植中，医生会在母体子宫内放置一个或多个胚胎。
如果胚胎成功着床，那么女性就有可能成功怀孕。
这种技术常用于在体外授精过程中的胚胎治疗过程中，或在患有多囊卵巢综合症或早期卵巢功能减退的情况下，实现怀孕的机会。
五、睾丸精子提取睾丸精子提取是一种通过从男性睾丸内提取精子，然后在实验室中处理和使用的技术，以帮助那些无法自然受孕的男性达到药物无法达到的受孕机会。
可以通过睾丸切开取精或穿刺获取精细胞的方式实现这一过程。
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人类辅助生殖技术辅助生殖技术是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术1. 1人工授精(Artificial insemination, AI)是指用人工的技术和方法将精子注入女性体内，在输卵管受精并受孕的一种生殖方法。
主要用于丈夫不育问题，取代自然生殖的性交阶段。
供精人工授精(artificial insemination with donor'ssemen，AID)宫腔内人工授精，它包括丈夫精子人工授精( AIH)和供精人工授精2种1. 2常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)：我国民间俗称“试管婴儿”。
从人体取出配子(卵子和精子)使之在体外受精后形成胚胎，然后将其移植至子宫腔内，使母体获得妊娠的技术。
1. 3卵胞浆内单精子显微注射ICSI是利用显微操作技术将单个精子直接注入卵母细胞浆内使之受精、然后将胚胎移植至子宫腔内，以达到妊娠的技术。
1. 4冷冻技术在生殖领域中，冷冻技术应用厂泛，包括:精子冻存、睾丸组织冻存、胚胎和囊胚冻存、成熟卵子冻存、未成熟卵及卵巢组织冻存等。
1.5 植入前胚胎遗传学诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis, PGD)，在我国又被称为第三代试管婴儿，指在工VF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
1.6 卵子赠送技术《人类辅助生殖技术规范》人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology，ART)包括人工授精(Artificial Insemination ,AI)和体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer ,IVF-ET）及其衍生技术两大类。
一、人工授精技术规范人工授精根据精子来源分为丈夫精液人工授精(Artificial Insemination by Husband Semen, AIH)和供精人工授精(Artificial Insemination by Donor Semen ,AID)。
根据授精部位分为阴道内人工授精( Intravaginal Insemination, IVI)、宫颈内人工授精（Intracervical Insemination, ICI）宫腔内人工授精(Intrauterine Insemination，IUI)和输卵管内人工授精(Intrambal Insemination，ITI)等。
(二)管理l、实施授精前，不育夫妇必须签定《知情同意书》。
(三)适应症与禁忌症1、适应症(1)丈夫精液人工授精：①男性因少精、弱精、液化异常不育。
性功能障碍、生殖器畸形等②女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
③免疫性不育。
④原因不明的不育。
(2)供精人工授精①无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。
②输精管绝育术后期望生育而复通术失败者及射精障碍等。
③男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病。
④母儿血型不合不能得到存活新生儿。
⑤原因不明的不育。
2、禁忌症(1)女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。
(2)女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病。
(3)女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍。
(4)有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致。
(5)女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
(6)女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
二、体外受精/胚胎移植及其衍生技术规范体外受精/胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精/胚胎移植、配子/合子输卵管内移植或官腔内移植、卵胞浆内单精子注射(Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI)、植入前胚胎遗传学诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis ,PGD)、卵子赠送、胚胎赠送等。
(三)适应症与禁忌症1、适应症(1) 体外受精—胚胎移植(IVF—ET)适应症①女方因输卵管因素造成精子与卵子遇合困难。
②排卵障碍。
③子宫内膜异位症。
④男方少、弱精子症。
⑤不明原因不育。
⑥女性免疫性不孕。
(2)卵胞浆内单精子注射(ICSI)适应症①严重的少、弱、畸精于症。
②梗阻性无精子症。
③生精功能障碍。
④男性免疫性不育。
⑤体外受精—胚胎移植(IVF-ET)受精失败。
⑥精子无顶体或顶体功能异常。
(3) 植入前胚胎遗传学诊断(PGD)适应症凡是能够被诊断的遗传性疾病都可以适用于植入前胚胎遗传学诊断(PGD)。
主要用于X连锁遗传病、单基因相关遗传病、染色体病及可能生育以上患儿的高风险人群等。
(4)接受卵子赠送①丧失产生卵子的能力。
②女方是严重的遗传性疾病基因携带者或患者。
③具有明显的影响卵子数量和质量的因素。
(5)接受胚胎赠送①夫妻双方同时丧失产生配子的能力。
②夫妻双方有严重的遗传性疾病或携带导致遗传性疾病的基因，不能产生功能正常的配子。
③不能获得发育潜能正常的胚胎。
2、禁忌症(1)提供配子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或具有酗酒、吸毒等等不良嗜好。
(2)提供配子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
(3)接受胚胎赠送/卵子赠送的夫妇女方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病，或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
(4)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
三、技术实施人员行为准则1、必须严格遵守知情、自愿的原则，与夫妇双方签定知情同意书，尊重病人的隐私权。
7、禁止实施代孕技术。
《人类辅助生殖技术管理办法》第三条人类辅助生殖技术的应用应当在医疗机构中进行，以医疗为目的，并符合国家计划生育政策、伦理原则和有关法律规定。
禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。
医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。
第十四条实施人类辅助生殖技术应当遵循知情同意原则，并签署知情同意书。
涉及伦理问题的，应当提交医学伦理委员会讨论。
《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》(二)知情同意的原则(四)社会公益原则1.医务人员必须严格贯彻国家人口和计划生育法律法规，不得对不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术；辅助生殖技术监管体系目前，我国尚未设立辅助生殖技术单项法，依据2001年原卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》，辅助生殖技术的监管体系主要包括以下5个部分。
①监管主体:国家卫计委主管全国人类辅助生殖技术应用的监督管理工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内辅助生殖技术的日常监督管理。
②监管客体:正规人类辅助生殖技术医疗机构及人员、非法辅助生殖技术机构及人员、非法中介机构及人员。
③适用法律及规章；④医疗机构内部伦理监督组织:生殖伦理委员会。
⑤群众监督：患者群体、社会群众、大众媒体等监定会督。
查验患者夫妇的结婚证，身份证，未生育证明三证的真实有效性，落实互盲原则做好患者随访等工作，生殖伦理常见问题1.1患者隐私权的保护问题医生掌握患者的情况后，在对于治疗不孕没有根本影响的情况下，医护人员需要为患者保护其隐私，维护其家庭的稳定!而当面对公共利益与患者的隐私发生冲突时，在进行利益考量时，在保护患者个人利益的前提下，应该支持患者的个人利益适度让渡于公共利益，以保证更多数人的利益!作为生殖中心的工作人员，常常处于而对问题的第一线，其更应当熟知。
对患者的信息、生育史等保密，不可私下讨论患者隐私;患者病历由病案室专人保管，严格规范借阅制度，绝不遗失。
1.2身份识别信息管理系统不完善严格核对制度，保证国家政策的正确落实。
在目前现有条件的情况下，建立严格的核对制度，按照国家计划生育政策和《人类辅助生殖技术伦理原则》严格审核患者三证。
在建立病历档案前就告知患者在建档、取卵、移植的每一步都必须携带双方三证的原始证件与护士核对。
对于准生证及未生育证明护士应该打电话与当地的计生部门进行核实，尽可能确保其真实性。
如有疑问，停止正在进行的ART，尽最大可能杜绝在不知情情况下违反国家法规。
1.3知情告知后仍然出现多胎妊娠与减胎的伦理冲突多胎妊娠是指一次妊娠宫内同时有两个或两个以上胎儿。
在自然受孕的人群中，多胎妊娠的发生率约为1%，而在辅助生殖技术中多胎妊娠的发生率可以达到20 %。
多胎妊娠会对母婴安全造成较大威胁，其发生流产、早产、产后出血等多种产科并发症的几率明显升高，且易发生胎儿宫内生长迟缓，出生低体重儿等不良情况。
因此，多胎妊娠并不能体现有利于患者保护后代及保证社会公益性等辅助生殖伦理原则。
1.4冷冻胚胎处理的伦理问题“精子银行”引发的伦理危机精子银行无节制的使用使近亲婚配的不伦概率的提升。
对人类辅助生殖技术应用中所引发的伦理问题的探讨主要集中在以下几个方面:第一，传统家庭关系的改变。
传统家庭关系强调的是血缘关系，由于人们传统的生育方式的改变使得传统的家庭关系也随之发生了改变。
“婚姻是一男一女为了共同的利益而自愿终身结合、互为伴侣、彼此提供性的满足和经济上的帮助以及生男生女的契约。
”人类辅助生殖技术中的供卵和供精使神圣的生殖行为变成了“配种”。
在传统的家庭关系中，生儿育女是在夫妻关系中进行的，而人类辅助生殖技术异源性配子的使用及精子库的建立，使得生儿育女可以在夫妻关系外存在，使传统的家庭模式发生改变。
第二，精子和卵子的商业化。
目前的精子库和卵子库普遍都存在捐献者过少、有可能使受精和受卵过于单一等的问题，我国有部分学者曾建议应当使精子和卵子可以商品化，从而可以大大增加精子和卵子的供给量。
但更多的人认为其商品化会带来一系列的伦理道德问题。
但是目前在美国，提供精子的人获得报酬己经成为常规。
第三，代孕的存在。
受精卵及胚胎地位的问题首先，人类胚胎的道德地位如何，它们是人吗?其次，人的胚胎是否应该成为研究的材料?最后，剩余胚胎如何处理问题。
1.传统婚姻与自然生育的分离千百年来，生儿育女就是传统婚姻家庭幸福和谐的重要标志。
但是，人类辅助生殖技术的出现阻断了传统婚姻与自然生育子女之间的关系，部分地取代了生殖过程，改变了生育途径，给婚姻家庭关系带来了一些不利影响。
不需要男女发生性关系。
一个男人或一个女人自己“生出”一个孩子己经成为现实，使传统的家庭结构与家庭关系受到严重破坏。
人类辅助生殖方式使生殖过程中婚姻与性爱发生分离，而传统观念认为爱情、婚姻、生育是密不可分的，首先，传统婚姻与自然生育的分离冲击了家庭的双亲教育模式。
其次，传统婚姻与自然生育的分离动摇了生育的爱情基础。
生活中往往会出现某些不孕夫妇在应用辅助生殖技术获得孩子后开始心想:这个孩子和我有没有血缘关系?然后就是剪不断理还乱的家庭纠纷、医疗纠纷和社会纠纷。
辅助生殖技术造成传统婚姻与自然生育的分离，使家庭伦理和血缘关系变得难以梳理，给人们的家庭生活带来了困惑，并且辅助生殖技术冲击着传统的家庭模式，会给家庭的稳定和孩子的身心健康带来威胁。