常见毛发和甲异常的临床意义
健康评估作业参考答案
《健康评估》作业练习一答案三、名词解释1.健康评估(Health assessment)健康评估是从护理的角度研究诊断病人对现存的或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是在学习医学基础课程、护理学基础课程之后，为过度到临床各专科护理课程学习而先期开设的护理专业基础课程。
2.护理诊断是护士关于个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的一种临床判断。
护理诊断为护士在其职责范围内选择护理措施提供了基础，以达到预期的结果。
或：是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应，这里所指的反应涉及到生理、心理和社会等诸方面。
护理对象不仅是病人，也包括健康的人，护理的范围也从个体发展到家庭和社区。
此外，护理诊断不仅关注病人现有的健康问题，同时也关注其尚未发生的潜在的健康问题，反映出护理的预见性。
3.发热：在致热原作用下，体温调节中枢体温调定点上移，或各种原因引起的体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围，称为发热（fever）。
4.“三凹征”：吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷，称为～。
5.发绀(cyanosis)亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白（还原血红蛋白）增多（＞50克/L）或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。
发绀在皮肤较薄、色素较少，且毛细血管丰富的末梢部位，如舌、口唇、结膜、鼻尖、颊部和指(趾)、甲床表现较为明显。
四、简答题1.发热的相关护理诊断？（1）体温过高与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关。
（2）体液不足与体温下降出汗过多和（或）液体量摄入不足有关。
（3）营养失调：低于机体需要量与长期发热致机体物质消耗增加及营养物质摄入不足有关。
（4）潜在并发症：意识障碍；惊厥。
2.呕血与咯血的区别？咯血与呕血的区别见表：区别要点咯血呕血消化性溃疡、急性胃粘膜病变、肝硬化等病史肺结核、支气管扩张、肺炎肺脓肿、肺癌、心脏病等出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出，可为喷射状血的颜色鲜红棕黑色、暗红色，有时为鲜红色血内混有物泡沫、痰食物残渣液酸碱反应碱性酸性黑便无(咽下血液时可有) 有，可持续数日出血后痰的性状痰中带血无痰3.心肌梗死时心电图基本图形有哪些变化心肌梗死发生后，在心电图上可先后出现缺血、损伤和坏死3种基本图形的改变。
马凡氏综合征皮肤表现
马凡氏综合征皮肤表现马凡氏综合征（Marfan syndrome）是一种遗传性结缔组织疾病，以身材高大、骨骼畸形和心血管疾病为特征。
除了这些主要表现外，该病还会影响皮肤，导致一系列的皮肤问题。
本文将详细介绍马凡氏综合征的皮肤表示及其临床意义。
一、马凡氏综合征皮肤的外观表现马凡氏综合征患者的皮肤表现可以分为先天性和后天性两类。
以下将逐一介绍这些表现：1. 先天性皮肤表现1.1 胎儿期毛发长势缺乏：马凡氏综合征婴儿通常具有极短、稀疏、细软的毛发，这是由于头发的生长速度缓慢和生长周期缩短所导致的。
1.2 皮肤弹性差：马凡氏综合征患者的皮肤特征是具有高度弹性，可以拉长并有很快的恢复率。
这是由于皮肤中的胶原纤维异常所致。
1.3 脊椎凸与侧弯：马凡氏综合征患者的背部可以出现脊柱侧弯和后凸。
1.4 胸骨凹陷或突出：马凡氏综合征患者的胸骨可能呈现凹陷或突出的形态。
1.5 关节松弛：马凡氏综合征患者往往存在关节过度伸展的情况，这使得他们可以进行极其柔韧的运动，如手指超伸等。
1.6 皮肤变色：马凡氏综合征患者的皮肤可能呈现淡蓝色、灰褐色或似乎透明的色彩。
这是由于皮肤中的血管壁薄弱，易于受损。
1.7 身材高大：马凡氏综合征患者常常身高高于同龄人。
这是由于马凡氏综合征患者骨骼异常生长所致。
1.8 细长四肢：马凡氏综合征患者的四肢较为纤细而长。
1.9 压痛点：马凡氏综合征患者可能有一些压痛点，包括胸骨、胸骨旁、脊柱和四肢关节等处。
2. 后天性皮肤表现2.1 颈部皮肤皱褶：马凡氏综合征患者颈部常出现一种特征性的皮肤皱褶，形如“鹅颈”。
2.2 疤痕异常：马凡氏综合征患者的疤痕愈合通常较慢，容易产生突起、色素沉着等不良反应。
2.3 拇指与小指可转位：马凡氏综合征患者的拇指和小指可发生骨性转位，导致手部畸形。
2.4 指（趾）甲变形：马凡氏综合征患者的指（趾）甲可能出现异常形态，如凹陷、角化不良等。
2.5 蜘蛛痣：马凡氏综合征患者的皮肤上可能会出现大面积的蜘蛛痣。
诊断学简答题
诊断学简答题诊断学第七版简答题（不包括实验诊断）1. 发热的常见热型及分类答1．稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期2．弛张热又称败血症热型。
体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以卜．常呵J 于败向痒、风湿热、萤痒肺结核及化脓性炎症等3．间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性。
肾盂肾炎等。
4．波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
常见于布氏杆菌病(图1—4—4)。
5．回归热体温急剧上升至39DC或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病等6．不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等2. 咯血和呕血的鉴别(1)病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡，肿瘤或肝硬变等病史;而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。
(2)出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。
(3)血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血的则为鲜红，有泡沫。
(4)内容物：呕血的食物残渣及胃液，咯血的混有痰液。
(5)出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适;咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。
(6)血液反应：呕血的血液呈酸性;咯血的血液呈弱碱性。
(7)大便检查：呕血患者常拉柏油(黑色)样便，大便隐血试验阳性;咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常3. 简述浅表淋巴结的组群分布及其功能耳前，耳后及乳突区，枕骨下区淋巴结群，收集头皮范围内的淋巴液；颌下淋巴结群，收集口底，颊粘膜，齿龈等处淋巴液；颏下淋巴结群，收集颏下三角区内组织，唇和舌部淋巴液；颈部淋巴结群，收集鼻咽部，喉，气管，甲状腺等处淋巴液；锁骨上淋巴结群，左侧收集食管，胃等气管淋巴液，右侧收集气管，胸膜，肺等处淋巴液；腋窝淋巴结群，收集躯干上部，乳腺，胸壁等处淋巴液；腹股沟淋巴结群，收集下肢及会阴等处淋巴液4. 简述蜘蛛痣的检查方法及其临床意义蜘蛛痣出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸等处，大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上。
健康评估自测训练题--第三章
第三章体格检查第二节般状态评沽自测训练题（一）选择题【A1型题】1．与判断发育是否正常无关的是A．身高B．体重C．第二性征D．营养E．智力2．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A．毛发分布B．肌肉发育C．皮肤弹性D．皮肤色泽E．皮下脂肪3．判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A．手背B．躁部C．胫前D．前臂屈侧E．上臂屈侧4．消瘦是指体重低于正常的A．l0％B．5％C．15％D．20％E．25％5．肥胖是指体重超过标准体重A．20 ％B．5％C．10% D．15 ％E．30％6．不属于意识障碍的是A．嗜睡．B．意识模糊c．昏睡D．昏迷E．失语7．面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫为A．慢性病容B．贫血面容C肝病面容D．肾病面容E．黏液性水肿面容8．面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为A．慢性病容B．贫血面容C．肝病面容D．肾病面容E．黏液性水肿面容9．强迫仰卧位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎，D．心肺功能不全E．心绞痛10．强迫端坐位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎D．心肺功能不全E·心绞痛11．强迫侧卧位见于A．脊柱疾病B．急性腹膜炎C．胸膜炎D．心肺功能不全E．心绞痛12．蹒跚步态见于A．震颤麻痹B．脊髓疾病C．小脑疾患D．佝偻病E．巴比妥类中毒13．共济失调步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．大骨节病14．慌张步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．巴比妥类中毒15．醉酒步态见于A．脊髓疾病B．震颤麻痹C．小脑疾患D．佝偻病E．脑性瘫痪【A2型题】16．女性，56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、、行动迟缓1年。
查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。
其诊断可能为A．慢性肾炎B．甲状腺功能减退C．贫血D．结核病E．营养不良17．男性，26岁，左侧胸痛2天，深呼吸加重。
患者采取左侧卧位时，胸痛可减轻。
多毛动物的毛发种类有哪些？
多毛动物的毛发种类有哪些？一、哺乳动物的毛发种类哺乳动物的毛发可以分为一下几种类型：绒毛、毛皮、刚毛和须毛。
1. 绒毛：绒毛是哺乳动物身上最柔软的毛发，主要起到保温的作用。
它们通常是短而密集的，使得动物在寒冷的环境中能够保持体温稳定。
例如，北极熊的绒毛可以让它在极寒的环境中生存。
2. 毛皮：毛皮是一种柔软而厚实的毛发，常用于制作衣物和饰品。
毛皮通常是哺乳动物身上最长、最浓密的毛发。
它们可以为动物提供额外的保护，以抵御寒冷和环境的侵害。
例如，狐狸、水貂和北美浣熊等动物的毛皮在时尚界很受欢迎。
3. 刚毛：刚毛是一种硬而粗糙的毛发，常见于一些大型哺乳动物。
刚毛通常比绒毛和毛皮更长且更为坚硬，有助于保护动物免受外部伤害。
例如，犀牛和狮子的刚毛可以为它们提供额外的安全防护。
4. 须毛：须毛是一种特殊的毛发，通常位于动物的面部。
它们对于动物的感知能力至关重要，可以帮助动物捕捉猎物、探索周围的环境以及感受风向等。
须毛通常比较硬而灵敏，能够帮助动物在黑暗或模糊的环境中定位和移动。
二、鸟类的羽毛种类鸟类的羽毛种类非常丰富，可以分为以下几类：体羽、飞羽、盖羽和覆羽。
1. 体羽：体羽是鸟类身上最常见的羽毛，主要覆盖在身体的表面。
它们非常柔软而密集，可以起到保温和保护鸟类身体的作用。
体羽通常有不同的颜色和花纹，与鸟类的物种和环境有关。
2. 飞羽：飞羽是鸟类翅膀上的羽毛，其最主要的功能是使鸟类能够飞翔。
飞羽通常比较坚硬而坚韧，具有较为扁平的形状，可以给予鸟类足够的升力和稳定性。
它们通常比体羽更长且更为坚硬，以适应高速飞行的需要。
3. 盖羽：盖羽是覆盖在飞羽上方的羽毛，主要起到保护飞羽的作用。
盖羽通常比体羽和飞羽更柔软而宽大，可以防止飞羽因外界影响而受损。
鸟类盖羽的颜色和形态也有一定的多样性，有些盖羽甚至具有鲜艳的色彩。
4. 覆羽：覆羽是鸟类身体最外层的羽毛，主要起到护色和护翼的作用。
覆羽通常较为细小而柔软，密集覆盖在鸟类身体表面，起到掩护和保护的作用。
精选后脑勺掉了一块头发的病理分析
后脑勺掉了一块头发的病理分析
我们知道，人每天都会或多或少掉下一些头发，特别对于女性朋友来说，经常使用一些定型发酵，或者留长发的打理过程中，更容易掉头发，当然这都是正常的现象，而如果突然性的集中性掉发，比如后脑勺掉了一块头发，这个我们可能要考虑是否有斑秃病症出现，那么斑秃的发病原因和处理是怎样呢？
具体病因没有明确的标准，在毛囊周围有淋巴细胞浸润，且本病有时合并其他自身免疫性疾病（如白癜风、特应性皮炎），故目前认为本病的发生可能存在自身免疫的发病机制。
遗传素质也是一个重要因素，可能与HLAⅡ型相关，25%的病例有家族史。
此外，还可能和神经创伤、精神异常、感染病灶和内分泌失调有关。
临床表现
可发生于任何年龄，但以青壮年多见，两性发病率无明显差异。
皮损表现为圆形或卵圆形非瘢痕性脱发，在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。
头发全部或几乎全部脱落，称为全秃。
全身所有的毛发（包括体毛）都脱落，称为普脱。
还可见匍行性脱发。
病区皮肤除无毛发外，不存在其他异常。
有时可出现甲异常，最常见的是甲凹陷，还有脆甲、甲剥离、反甲等。
还可并发眼白内障、Down综合征、甲状腺病和白癜风等。
对于它的治疗，如果是局部治疗，一般是刺激皮肤充血,改
善局部血液循环,促进毛发生长.外用1%敏乐定液等.如果是中医治疗，补肾,祛风,养血为治则,常用养血生发胶囊,神应养真丸,
二至丸等.
至此，对于可能患有斑秃的朋友，首先不需要着急，建议到专业的医院进行咨询和确诊，先寻找突发性掉发的病因是在那里，有可能是药物所致，或者是心理精神方面的问题，只要找准了问题的根源，那么处理斑秃才能够对症下药，尽快达到治疗效果，避免继续大范围的掉头发。
老中医教你,头发的异常,均与内脏有关教学文案
老中医教你,头发的异常,均与内脏有关老中医教你，头发的异常，均与内脏有关指（趾）甲形状、嘴唇颜色、胡须、体毛、毫毛都与健康关系紧密，您或许不敢相信，头发也与健康密切相关！别小瞧那丝丝缕缕的头发，它们的生长情况，都在间接地透露您身体健康的信息。
如若知道了头发与健康的关系，通过简单观察，便能得知身体健康状况的信息。
但如何通过头发判断疾病呢？且看正文！头发具有保护颅脑、美容和保温的作用，对于外界光、尘、机械刺激、异常气候等都有抵御和缓冲作用，同时又在一定程度上反映了人体的健康状况。
头发主要由角蛋白构成，在头发中含有20多种氨基酸和多种微量元素，所以，通过观察头发的细微变化即可察知疾病。
一般来说，一个健康的人，头发大多光亮、润泽、柔软而滑，发根疏密分布均匀，有弹性，生长快。
一、头发的色泽变化在世界上，头发的颜色由于种族和地区的不同，有乌黑、金黄、红褐、红棕、淡黄、灰白，甚至还有绿色和红色。
有人认为，发色与发中所含金属元素有关。
黑发含有等量的铜、铁和黑色素，当镍的含量增多时，就会变成灰白色。
金黄色头发含有钛，红褐色头发含有钼，红棕色头发除含铜、铁之外，还含有钴，但锌元素缺乏。
绿色头发则含有过多的铜，如果缺乏铜、铁、钴，头发会变白、变黄，严重缺乏蛋白质头发会变成红色，甚至萎黄稀疏。
也有人认为头发的色泽是由黑色素决定的，如果头发皮质内所含的颗粒状黑色素量越多，则头发越黑；如果黑色素呈溶液状态分布，则常使头发带有红色的色泽；而金色的头发，就是含有特别多的溶液状黑色素的缘故。
肤色和眼色也是由黑色素决定的。
因此，发色、肤色与眼色三者之间存在密切的相关关系。
就世界范围讲，浅肤色人种伴有浅的发色和眼色，而深肤色的人常伴以深的发色和眼色。
如北欧人，皮肤是白色的，头发是金黄色的，眼睛则是碧蓝色的。
而黑种人，三者都是黑的。
中国各民族的发色绝大多数是黑色和黑褐色的，少部分为棕黄色。
因此，对于中华民族来说，一般我们将黑发作为发色的标准，其他发色如黄、白、红、黄白相间、黄红相间等多视为异常发色，以此来判断身体状况和疾病。
89例常见秃发的毛发结构检查分析
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８ ９例 常 见 秃 发 的 毛 发 结 构 检 查 分 析
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执业助理医师中医执业助理医师中医专业模拟题2021年(669题-无答案89
执业助理医师中医执业助理医师（中医专业）模拟题2021年(669)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 头发成斑片状脱落的的临床意义是A. 湿热B. 气血两虚C. 久病体弱D. 血虚受风E. 血热2. 面色黧黑，肌肤甲错可见于A. 肾精久耗B. 肾阳亏虚C. 水饮内停D. 寒湿带下E. 血瘀日久3. 下列各项，表现为皮肤焮红灼热刺痛，出现成簇水疱，簇生成群，带状分布的是A. 天花B. 水痘C. 缠腰火丹D. 湿疹E. 热气疮4. 得神的表现是A. 精衰气少神亏B. 邪盛神乱C. 精充气足神旺D. 精气不足E. 神气不旺5. 斑秃属于A. 血虚受风B. 精血不足C. 肾阴不足D. 营血有热E. 心血不足6. 病人表现为假神的临床意义是( )A. 脏腑虚衰，功能低下B. 阴盛于内，格阳于外C. 气血不足，精神亏损D. 精气衰竭，虚阳外越E. 机体阴阳严重失调7. 面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是( )A. 痛证B. 水饮C. 寒证D. 瘀血E. 肾虚8. 下列何种病人多见面黄虚浮( )A. 阴黄B. 脾虚湿蕴C. 肝郁脾虚D. 阳黄E. 脾胃气虚9. 人的面色随着四季时令的不同而变化，按照五行理论，夏季面色应( )A. 稍黑B. 稍红C. 稍黄D. 稍白E. 稍青10. 下列各项，不属于白色主病的是( )A. 夺气B. 寒证C. 水饮D. 脱血E. 虚证11. 形瘦食多属( )A. 形盛气虚B. 形气有余C. 阴虚火旺D. 胃火亢盛E. 脏腑精气衰竭12. "肥人多痰"是指( )A. 形盛有余B. 形体健壮C. 形盛气虚D. 骨骼粗大E. 肌肉充实13. 下列各项中，不属邪盛神伤而失神的临床表现是A. 壮热神昏B. 肉削著骨，动作艰难C. 神昏谵语，躁扰不宁D. 呼吸气粗，喉中痰鸣E. 猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭14. 上下眼睑所属脏腑是A. 心B. 肺C. 脾D. 肝E. 肾15. 病人眼窝凹陷多属A. 水肿病B. 吐泻伤津或气血不足C. 肝胆火炽D. 肾精耗竭E. 脾胃虚衰16. 小儿指纹沉隐可见于A. 表证B. 里证C. 虚证D. 实证E. 热证17. 失神与神气不足的共同表现是A. 言语失伦B. 表情淡漠C. 倦怠乏力D. 面色晦暗E. 以上都不是18. 牙齿光燥如石，属于A. 肾阴枯涸B. 阳明热盛C. 胃阴不足D. 燥邪犯肺E. 肝肾阴虚19. 病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏属( )A. 狂病B. 脏躁C. 痫病D. 惊风E. 癫病20. 满面通红的临床意义是( )A. 真寒假热B. 虚阳上越C. 邪热亢盛D. 阴虚火旺E. 阳气暴脱21. 下列各项，多见面目一身俱黄、色鲜明如橘皮色的是( )A. 脾胃气虚B. 脾虚湿蕴C. 肝郁脾虚D. 阳黄E. 阴黄22. 根据阴阳五行和脏象学说理论，五脏应五色，白色内应( )A. 肾B. 心C. 脾D. 肺E. 肝23. 下列各项，是青色和黑色共同所主之病证的是( )A. 寒证B. 惊风C. 水饮D. 肾虚E. 气滞24. 胃火亢盛可表现为( )A. 形瘦食少，舌淡苔白B. 卧床不起，骨瘦如柴C. 形瘦颧红，皮肤干焦D. 形瘦能食，舌红苔黄E. 形瘦气短，头晕眼花25. "中焦有火"的表现是( )A. 形瘦少食B. 形体消瘦C. 形瘦多食D. 胸廓狭窄E. 皮肤枯槁26. 湿痰的特征是A. 痰中带血，色鲜红B. 白而清稀C. 咯吐脓血腥臭痰D. 白滑而量多E. 少而黏稠27. 脾胃气虚的面色是A. 面黄虚浮B. 面色萎黄C. 面目一身俱黄D. 面色青黄E. 面色青灰28. 小儿指纹紫黑者多为A. 外感表证B. 里实热证C. 痛症，惊风D. 血络郁闭E. 脾虚，疳积29. 小儿指纹偏红提示A. 外感表证B. 里实热证C. 痛症，惊风D. 血络郁闭E. 脾虚，疳积30. 表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常，精神痴呆，喃喃自语多由A. 心肺热盛，神明被扰B. 痰气郁结，阻蔽神明C. 气郁化火，痰火扰心D. 蓄血瘀阻，蒙蔽神明E. 肝风挟痰，蒙闭清窍31. 起于浅表，形小而圆，红肿热痛，易化脓者为A. 痈B. 疽C. 疔D. 疖E. 疹32. 下列各项，属痫病表现的是( )A. 精神痴呆，喃喃自语B. 突然昏倒，口吐涎沫C. 烦躁不安，神昏谵语D. 精神不振，健忘嗜睡E. 疯狂怒骂，打人毁物33. 阳气暴脱病人的面色表现是( )A. 面色青黑B. 面色淡白C. 面色苍白D. 面色青紫E. 面白无华34. 不会出现面黄的是( )A. 阴黄B. 脾虚湿蕴C. 阳黄D. 脾胃气虚E. 肾虚35. 下列各项，不属病色的是( )A. 面色红赤B. 面青颊赤C. 面色淡白D. 红黄隐隐E. 面黄虚浮36. 虚证病人少见( )A. 面色嫩红B. 满面通红C. 面色淡白D. 面色萎黄E. 面色黧黑37. 不耐久站，欲倚他物多见于( )A. 胃火亢盛B. 形盛气虚C. 阴虚火旺D. 气虚血衰E. 形盛气弱38. 下列各项，不是病色的特征是( )A. 鲜明暴露B. 晦暗枯槁C. 不应时应位D. 某色独见E. 因季节因素而变39. 寒湿郁滞的面色是A. 黄而鲜明B. 黄如烟熏C. 面黄而垢D. 淡黄消瘦E. 淡黄浮肿40. 下列各项，不属于失神表现的是A. 目无精采B. 形赢色败C. 呼吸微弱D. 神志昏迷E. 少气懒言41. 下列各项，错误的是A. 家长抱小儿面向光亮B. 医生从小儿食指指尖向指根部推擦C. 医生从小儿食指指根部向指尖推擦D. 医生推擦力度要轻柔适中E. 医生用左手拇指和食指固定小儿食指以右手拇指推擦42. 下列各项唇色，多见于热盛的是A. 淡白B. 樱红C. 深红D. 青紫E. 青黑43. 小儿指纹透关射甲则提示A. 邪气入络B. 邪气入经C. 邪入脏腑，病情较重D. 病情凶险，预后不良E. 风寒表证44. 小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，多属于A. 血热瘀滞B. 肾阴耗竭C. 气滞血瘀D. 动风先兆E. 湿热熏蒸45. 红肿高大，根盘紧束，伴有掀热疼痛者为A. 痈B. 疔C. 疽D. 疹E. 疖46. 下列各项不属于邪盛神乱失神表现的是( )A. 撮空理线B. 循衣摸床C. 两手握固D. 呼吸气微E. 高热神昏47. 下列各项，不属于面色发黑临床意义的是( )A. 血瘀B. 痰浊C. 肾虚D. 寒证E. 水饮48. 面色苍白时而泛红如妆可见于( )A. 亡阳证B. 阴虚证C. 肝胆湿热D. 戴阳证E. 实热证49. 下列各项，不是常色表现的是( )A. 面色长夏稍黄B. 面色明润含蓄C. 面色隐约微黄D. 面色红黄隐隐E. 面色潮红娇嫩50. 形盛气衰的表现是( )A. 体胖能食，肌肉坚实B. 体胖食少，神疲乏力C. 形瘦能食，舌红苔黄D. 形瘦颧红，皮肤干焦E. 卧床不起，骨瘦如柴51. 肺气壅滞多表现为( )A. 坐而仰首B. 神倦俯卧C. 但卧不得坐，坐则昏眩D. 蜷卧缩足，喜加衣被E. 坐而喜俯52. 下列各项，不是面肿临床意义的是( )A. 肺失宣降B. 脾肾阳虚C. 水湿泛滥D. 心肾阳虚E. 肺肾阴虚53. 湿热熏蒸的面色是A. 黄而鲜明B. 黄如烟熏C. 苍黄D. 淡黄消瘦E. 淡黄浮肿54. 痫病的临床表现是A. 精神痴呆，喃喃自语，哭笑无常B. 突然昏倒，四肢抽搐，醒后如常C. 疯狂怒骂，打人毁物，不避亲疏D. 精神不振，健忘嗜睡E. 烦躁不安，神昏谵语55. 疮疡漫肿无头，皮色不变，不热少痛者是A. 痈B. 疽C. 疔D. 疖E. 瘾疹56. 下列各项，表现为病人上下口唇紧聚的是A. 口噤B. 口撮C. 口僻D. 口振E. 口动57. 小儿指纹色青多为A. 外感表证B. 里实热证C. 痛症，惊风D. 血络失充E. 脾虚疳积58. 对病人面色的观察，首先需注意鉴别A. 主色与客色B. 常色与病色C. 主色与病色D. 客色与病色E. 善色与恶色59. 下列各项，不属于得神表现的是( )A. 目光精彩B. 神志清楚C. 颧赤如妆D. 面色荣润E. 呼吸调匀60. 病人言语失伦，瞳神呆滞，面色晦暗，反应迟钝属于( )A. 假神B. 失神C. 精神异常D. 神气不足E. 无神61. 下列各项，不属于面色发青临床意义的是( )A. 血瘀B. 寒证C. 惊风D. 痰饮E. 痛证62. 下列各项不属于面赤临床意义的是( )A. 肝火上炎B. 阴虚证C. 戴阳证D. 实热证E. 肾精久耗63. 下列各项，都属于正常生理现象的是( )A. 主色与客色B. 主色与善色C. 善色与恶色D. 客色与善色E. 常色与善色64. 病人卧时向外，躁动不安属( )A. 阳证B. 阴证C. 寒证D. 虚证E. 虚寒证65. 卧不能坐，坐则晕眩多为( )A. 肺气壅滞B. 脱血夺气C. 肺虚少气D. 体弱气虚E. 中气下陷66. 手足软弱无力，行动不灵而无痛者为( )A. 痫证B. 偏枯C. 痿证D. 痹证E. 偏瘫67. 以下各项，不属假神的表现的是A. 本已失神，突然神志清醒B. 原本目光晦暗，突然目光转亮，浮光外露C. 原本毫无食欲，突然索食D. 面色少华，倦怠乏力，肌肉松软E. 面色晦暗，突然两颧泛红如妆68. 下列各项，不属于神乱表现的是A. 焦虑恐惧B. 狂躁不安C. 形赢色败D. 猝然昏倒E. 淡漠痴呆69. 小儿指纹浮露主A. 惊风B. 外感表证C. 内伤里证D. 脾虚证E. 疳积70. 下列各项，表现为病人口角向一侧歪斜的是A. 口噤B. 口撮C. 口僻D. 口振E. 口动71. 小儿指纹淡白多为A. 外感表证B. 里实热证C. 痛症，惊风D. 血络郁闭E. 脾虚，疳积72. 青色与黑色的共同主病为A. 寒证、湿证、虚证B. 寒证、痛证、瘀血C. 湿证、瘀血、惊风D. 水饮、瘀血、痛证E. 惊风、痛证、寒证73. 病人表现为得神提示的是( )A. 痰迷心窍，或痰火扰心，精神失常B. 精气充足，体健神旺C. 精气大伤，机能衰减，或邪气亢盛，功能障碍D. 精气不足，机能减退E. 精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越74. 午后颧红的临床意义是( )A. 真寒假热B. 阴虚内热C. 外感风热D. 气虚发热E. 阳明实热75. 病人面色淡白无华，唇舌色淡多属于( )A. 阳气暴脱B. 血虚C. 阳虚D. 阳虚水泛E. 气虚76. 面色黄而无华，两目不黄属于( )A. 焦黄B. 阳黄C. 萎黄D. 淡黄E. 阴黄77. 面现青色的临床意义是( )A. 寒凝气滞，经脉瘀阻B. 心脾气血虚，气血虚衰C. 脾失健运，水湿内停D. 肾阳虚衰，水饮不化E. 邪热亢盛，血色上荣78. 病人但卧不能坐，坐则晕眩属( )A. 哮病B. 肺胀C. 肝阳化风D. 痰饮停肺E. 水气凌心79. 坐而喜俯者多为( )A. 肺气壅滞B. 体弱气虚C. 咳喘肺胀D. 水饮内停气逆E. 肝火上炎80. 手足蠕动多属于( )A. 热极生风B. 虚风内动C. 狂犬病D. 痫证E. 破伤风81. 肾虚水饮，气血受困的面色特点是A. 面色白B. 面色黧黑C. 眼眶周围色黑D. 面色紫黑E. 黄如烟熏82. 下列各项，不属于假神的临床表现有A. 本已失神，突然精神转佳，神志清楚B. 目无光采，突然目光转亮C. 久病面色无华，突然两颧泛红如妆D. 久病形赢，呼吸微弱，或喘促无力E. 久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人83. 小儿指纹紫红属A. 外感表证B. 里热证C. 痛证D. 血络闭郁E. 惊风84. 下列各项，表现为颈侧颔下肿块如豆，累累如串珠的是A. 瘿瘤B. 瘰疬C. 痰核D. 发颐E. 梅核气85. 不属于少神临床表现的是A. 面色无华B. 精神不振D. 肌肉松软E. 少气懒言86. 下列属于脏腑精气衰竭表现的是A. 体胖食少，神疲乏力B. 体瘦能食，舌红苔黄C. 体瘦颧红，皮肤枯干D. 体瘦食少，舌淡苔白E. 大骨枯槁，大肉陷下87. 下列各项，不是精亏神衰失神表现的是( )A. 动作艰难B. 呼吸气微C. 肌肉瘦削D. 神昏谵语E. 面色无华88. 小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的临床意义是( )A. 肝郁脾虚B. 瘀血内阻C. 小儿惊风D. 疼痛剧烈E. 寒凝气滞89. 病人面色白虚浮多属( )A. 阳气暴脱B. 血虚C. 阳虚D. 阳虚水泛E. 气虚90. 肾精久耗，阴虚火旺病人的面色可见( )A. 面色黧黑，肌肤甲错B. 面黑干焦C. 眼眶周围发黑D. 面色青黑E. 面黑暗淡91. 出现戴阳证的临床意义是( )A. 阴虚火旺B. 虚阳浮越C. 脏腑实热D. 外感风热E. 阴虚内热92. 病人肢体软弱，行动不便属( )A. 瘫痪B. 痹病C. 痿病D. 痫病93. 阳证、热证、实证表现为( )A. 蜷卧缩足，喜加衣被B. 卧时面常向外，身轻自能转侧C. 但卧不得坐、坐则昏眩D. 卧时面常向内，身重不能转侧E. 喜静懒动，动之觉舒94. 卒然昏倒，不省人事，半身不遂，此属( )A. 中风B. 厥证C. 中暑D. 痫证E. 瘫痪95. 下列各项中，不属于面色青主病的是A. 寒证B. 惊风C. 心阳虚衰D. 湿热E. 血瘀96. 两目白睛是A. 血轮B. 风轮C. 肉轮D. 气轮E. 水轮97. 小儿指纹达于气关是A. 邪气入络B. 邪气入经C. 邪入脏腑D. 病情凶险E. 外感初起98. 下列各项，表现为颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动的是A. 瘿瘤B. 瘰疬C. 痰核D. 发颐E. 梅核气99. 不属于无神表现的是A. 面色无华B. 动作迟缓C. 目无光彩D. 呼吸微弱E. 反应迟钝100. 病人但坐不得卧，卧则气逆者为A. 肺痈B. 肺痿C. 肺胀D. 肺痨E. 以上都不是101. 区别假神与病情好转的最主要依据是( )A. 突然神识清醒，目光转亮B. 局部症状好转与整体病情恶化不相符合C. 欲进饮食，想见亲人D. 面色无华，两颧泛红如妆E. 言语不休，语声清亮102. 下列各项，不属于黑色所主病证的是( ) A. 寒证 B. 水饮C. 瘀血D. 肾虚E. 脾虚103. 一般面色白不见于以下何证( )A. 亡阳证B. 血虚证C. 阴虚证D. 阳虚证E. 气虚证104. 可见面黑表现的是( )A. 惊风B. 湿热C. 风湿D. 水饮E. 热极105. 面黄虚浮，称为( )A. 黄胖B. 苍黄C. 阳黄D. 阴黄E. 萎黄106. 病人体胖能食，肌肉坚实者多为( )A. 形气有余B. 形气不足C. 胃火亢盛D. 阴虚火旺E. 形盛气虚107. 阴证、寒证、虚证表现为( )A. 卧时面常向内，身重不能转侧B. 卧时面常向外，身轻自能转侧C. 但坐不得卧，卧则气逆D. 神昏谵语，鼾声不止E. 仰卧伸足，掀去衣被108. 按"五轮学说"上、下眼睑所属脏腑是( ) A. 肺 B. 心C. 脾D. 肝E. 肾。
指甲断病大全
指甲断病大全1、指甲变黑、指甲下有碎状斑点表明患有感染引起的（严重心脏感染）心肌炎，其他心脏疾病，出血性疾病。
2、指甲易碎表示可能缺铁，甲状腺问题，肾功能受损，血液循环问题。
3、指甲脆、软易磨损，缺乏营养，可能显示甲状腺机能亢进。
4、黑指甲和/或薄、扁平、汤匙状指甲，均是缺乏维生素B12或贫血的征兆。
（若手接触清洁剂、过敏物，指甲也可能变黑或变灰)5、指甲呈深蓝色显示肺部受阻，例如气喘或肺气肿。
6、指甲尖端内陷表示心、肝或呼吸系统有异常问题。
7、除局部真菌感染外，绿指甲渴显示体内细菌感染。
8、指甲半白，且指尖黑点，可暗示肾脏病。
9、甲床出现孤立的绿色条纹，特别匙肤色较白择，是皮肤癌的一个标准。
10、串珠状指甲（表面不平）是风湿性关节炎的征兆。
11、指甲延伸到指尖并向下弯曲是肺部损伤的征兆，如肺气肿、石棉肺。
12、易断碎、裂痕、剥落，表示营养不良及缺乏盐酸及蛋白质。
此时矿物质也极度缺乏。
13、指甲基部隆起，且白色部分很小，意味这有呼吸系统疾病，如肺气肿或慢性支气管炎。
这种症状有遗传的可能。
14、指甲与甲床分离暗示甲状腺疾病或局限性感染。
15、指甲状似被敲扁的铜管乐器，表示有部分或全部毛发脱落的倾向。
16、红棕色的痘痕及指尖磨破、分叉，意味着牛皮癣；需要补充VC，叶酸，蛋白质。
17、甲床周围皮肤变红意味着必需脂肪酸消化不良或结缔组织疾病，如狼疮。
18、指甲上出现直立或水平状突脊。
直立突脊意味着健康状况差、营养吸收不良、和/或铁缺乏、肾脏疾病。
水平脊由于过重的精神压力或体力压力造成。
指甲突脊交错，表示有形成关节炎的倾向。
19、厚甲暗示着循环系统功能低下，血液循环不畅，甲状腺疾病。
20、指甲变薄可能似扁平苔藓征兆。
21、两条固定不变的白色条纹意味着低蛋白血症。
22、指甲如果出现了白点、或者絮状的白斑，可能是蛔虫症或缺锌、或胃肠道有病、或贫血，营养不良等。
如果是蛔虫症可有下列症状A、眼睛巩膜蓝斑：双眼或单眼巩膜出现不规则、不突起的蓝色或褐色的斑翳，大小如针孔或绿豆，多少一定，儿童最明显。
《临床医学概论》教案(课时备课)
简便、安全，不易
发生交叉感染
可靠、安全，可用于
小儿及昏迷病人
体温测量误差的常见原因
1、测量前未将体温计的汞柱甩到36℃以下；
2、采用腋测法时，未能将体温计夹紧；
3．检测局部存在有冷热物品或刺激。
•发育与体型
（一）发育
发育正常者，其年龄、智力与体格的成长状态处于均衡一致。
成人发育正常的指标包括：①头的长度为身高的1/7~1/8；②胸围为身高的1/2；③双上肢展开后，左右指端的距离与身高基本一致；④坐高等于下肢的长度。
1．急性面容
2．慢性面容
3．贫血面容
4．肝病面容
5．肾病面容
6．甲状腺功能亢进面容
7．粘液性水肿面容
8．二尖瓣面容
9．肢端肥大面容
10．伤寒面容
11．苦笑面容
12．满月面容
1几种。
1．自主体位：身体活动自如，不受限制。
2．被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置。
•语调与语态
语调是指言语过程中的音调。如喉部炎症、结核和肿瘤引起的声音嘶哑，脑血管意外引起的发音困难，喉返神经麻痹引起音调降低和语音共鸣。
语态是指言语过程的节奏。异常时表现为语言节奏紊乱，出现语言不畅，快慢不均，音节不清，见于震颤麻痹、舞蹈症、手足徐动症等。
•面容与表情
由于疾病的困扰，病人常有异常的面容和表情。某些疾病尚可出现特征性的面容和表情，对疾病的诊断具有重要价值。
使用听诊器进行听诊的方法称间接听诊法，此法应用很广。医生用耳廓贴在被检查者的体表进行听诊称直接听诊法，该法听到的音响很弱，很少使用，只在特殊情况或紧急情况时才使用。
嗅诊
嗅诊是用嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间关系的方法，嗅诊往往能提供具有重要意义的诊断线索。见表：
常见病自测-观察机体局部辨病-毛发辨病
常见病自测-观察机体局部辨病-毛发辨病
毛发主要包括头发、腋毛、阴毛、胡须以及遍布全身体表的细小汗毛。
正常健康人的毛发多少存在着一定的个体差异，一般规律是男性体毛较女性为多，阴毛呈菱形分布，上方尖端可达肚脐部分，下方尖端可达至肛门前方。
女性阴毛多呈倒三角形，体毛少。
毛发的分布，多少与颜色有年龄上的差异，如中年后毛发减少，颜色变浅，这属正常生理变异。
毛发主要由角蛋白构成，比如头发中，即含有八十种氨基酸和十余种微量元素，现代医学通过一根头发，就可对许多疾病进行辅助诊断。
毛发也和机体其他组织一样，不断进行新陈代谢，推陈出新。
正常情况下，头发的脱落与生长保持在一个相对平衡的状态，这种平衡一旦被打破，就会出现脱发现象，生理性的原因有妊娠、分娩、年龄增长等，病理性脱发则会由许多疾病所引起。
除此之外，毛发色泽的变化，也提示某些疾病的存在。
浅部感染真菌
新生隐球菌（墨汁负染色）
生物学性状
• 酵母型菌、荚膜、不形成 假菌丝。非致病性隐球菌 无荚膜
• 在沙氏培养基中可见白色、棕黄色或黄褐 色、粉末或绒毛状菌落。镜下可见梳状、球 拍状或结节状菌丝，卵圆形小分生孢子、厚 壁梭形（纺锤形）大分生孢子。
小孢子癣菌：菌落为 灰色、橘红色或棕黄 色，厚壁大分生孢子， 菌丝有结节状、梳状 和球拍状
深部感染真菌
深部感染真菌
• 深部感染真菌是指能侵袭深部组织和内脏及 全身的真菌，主要有假丝酵母菌、隐球菌、 曲霉、毛霉、组织胞浆菌和卡氏肺孢菌等， 其中以隐球菌感染较常见。
球菌在25℃和37℃孵育的可生长，而非病原性隐球 菌在37℃时不生长。培养2~5d后观察菌落形态特 点，并取菌落作印度墨汁负染色镜检。
新生隐球菌菌落
新生隐球菌微生物鉴定
1.酚氧化酶试验：将菌接种L-多巴枸橼酸铁和咖啡酸 培养基中，培养2~5d，新生隐球菌呈棕黑色菌 落。用已知新生隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和 阴性对照。
毛癣菌属
• 毛癣菌属（Trichophyton）属半知菌亚门－丝孢菌目 －丛梗孢菌科，有20余种，其中14种能引起人和动 物的感染。
• 临床上常见的有 红色毛癣菌(trichophyton rubrum) 须癣毛癣菌(T.mentagrophytes,又称石膏样毛癣菌) 许兰毛癣菌(T.schoenleinii,又称黄癣菌) 紫色毛癣菌（T.violaceum） 断发毛癣菌（T.tonsurans）
体表检查的名词解释
体表检查的名词解释体表检查，是指医生通过对患者皮肤、毛发、指甲、淋巴结等部位的观察和触诊，以评估患者的健康状况。
体表检查是诊断和监测疾病的重要手段之一，可以提供有关患者病情的重要信息。
一、皮肤皮肤是人体最大的器官，它不仅具有保护机体的功能，还可以反映人体内部的状况。
体表检查时，医生会观察皮肤的颜色、湿度、温度等情况。
例如，苍白的皮肤可能是贫血的表现，潮红的皮肤可能是感染或炎症的迹象。
此外，医生还会注意皮肤上是否有疹子、斑块、溃疡、皮疹等病变。
这些特征可以提示医生可能出现的疾病，如湿疹、银屑病、白癜风等。
二、毛发和指甲毛发和指甲的检查也是体表检查的重要内容。
对于毛发，医生会观察头发和体毛的生长、密度、颜色等情况。
有些疾病，如甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征等，会出现毛发改变的症状，如脱发或多毛症。
指甲也是医生判断患者健康状况的重要指标之一。
指甲脆弱、凹陷、发黄等异常可能与营养不良、代谢疾病等相关。
三、淋巴结淋巴结是身体中的重要组织，它们在承担排除细菌和病毒的任务时起着至关重要的作用。
体表检查时，医生会通过触诊检查淋巴结的大小、形状、质地等特征。
淋巴结的肿大可能意味着机体正在对抗感染或其他病理过程。
肿大的淋巴结还可以提示医生可能需要进一步的检查和诊断。
四、其他除了上述主要部位的检查，体表检查还包括对其他部位和特殊情况的观察。
例如，医生会检查口腔和喉咙的状况，观察眼睛、耳朵和鼻子是否有异常。
医生还会注意腹部、胸部和骨骼等区域的异常。
对于患有皮肤病的患者，医生通常会进行皮肤切片检查或皮肤生理功能测试，以更全面地评估病情。
总结：体表检查是一种简单而有效的诊断手段，通过对皮肤、毛发、指甲和淋巴结的观察，可以提供有关患者健康状况的重要信息。
医生通过体表检查，可以帮助诊断并监测疾病的发展情况，从而制定适当的治疗计划。
因此，不论是日常的健康检查还是就医时，体表检查都是医生评估患者病情的重要步骤之一。
202X年手诊第四节指甲知健康
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（二）指甲(zhǐ jia)横纹——六腑问题横纹 多
指甲有横纹或横沟主六腑问题，特别是消 化系统的问题。
甲身当中有凹陷，通称“凹沟”，多属气 虚血亏、热郁肺燥、肝气郁结(yùjié)、肌肤失 养。可以推测患者大约在若干天以前患有 不轻的疾病，或遭受了精神打击。 多痕凹沟者，多见于肝脾失调、胃肠失 和，也可见寄生虫病或胃肠功能衰弱。
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（2）食指 提示慢性皮肤病、肝功能障碍。 （3）中指 提示肌肉缺乏弹力。 （4）无名指 提示眼疾及呼吸系统(hū xī xì 疾 tǒnɡ)
病。 （5）小指 提示神经痛、咽喉炎、胆囊疾
患。
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三、指甲 的斑点 (zhǐ jia)
1、指甲瘀斑点——脑血管问 题
健康指甲甲质较为坚韧，且有一定的弹性而 不易被折断，厚薄适当。小孩子指甲较成年 人薄而软，老年人的指甲变得厚脆或者干枯 或有棱纹出现而不平滑，这都属于正常表现。
第六页，共四十二页。
一、指甲(zhǐ jia)的形态与疾病关系
1、横三纵四标准指甲 一般指甲除拇指以外，其余四指指甲的宽度与长
度的比例是横三纵四比例，同时指甲与手指(shǒuzhǐ) 端长度的比率，指甲长度是手指(shǒuzhǐ)端长度的 一半。这是最好看的标准指形，再加指甲润泽有 气，则被认为是先天遗传相当好，表示身心健康， 聪明能干，是标准指甲。（图）
指甲 知健康 (zhǐ jia)
人的指甲是手指第一节背侧上的一片角质结构。它与人的毛发、 汗腺、乳腺、牙齿一样，都是皮肤的衍生物。人体的指甲形态 和遗传有密切的关系，甲形似脸相，是人体健康的窗口。根据 中国医学经络理论，手指甲根部分有十二个穴位点是经脉阴阳 交替之处，也是经络气血所出之处，犹如经脉的源头，称为十 二井穴。
猫的甲状腺问题症状和治疗
猫的甲状腺问题症状和治疗甲状腺问题在猫的健康中十分常见，特别是甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
这些疾病都会对猫的身体功能造成严重影响。
本文将介绍猫的甲状腺问题的常见症状以及相应的治疗方法。
1. 甲状腺功能亢进症的症状甲状腺功能亢进症，也称为甲亢，是由于甲状腺过度分泌甲状腺激素引起的疾病。
以下是甲亢的常见症状：1.1 食欲增加和体重减轻：患有甲亢的猫通常食量大增但体重却不断减轻。
1.2 喵喵叫声变高：甲亢的猫在行动时伴有异常高亢的喵喵叫声。
1.3 过度活跃和疲劳：猫可能表现出持续不断的活跃行为，但疲劳感也会随之增加。
1.4 心率加快和体温升高：甲亢导致猫的心率增快，体温也会相应升高。
1.5 毛发脱落和皮肤问题：猫可能会出现毛发脱落或皮肤干燥、瘙痒等问题。
2. 甲状腺功能减退症的症状甲状腺功能减退症，也称为甲减，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足引起的疾病。
以下是甲减的常见症状：2.1 食欲减退和体重增加：患有甲减的猫食欲较差，但体重会不断增加。
2.2 慢动作和活动能力下降：甲减会使猫的行动变得缓慢，活动能力也会明显下降。
2.3 低体温和心率：甲减导致猫的体温降低，同时心率也会减慢。
2.4 毛发变差和皮肤问题：猫可能会出现毛发稀疏、发量减少以及皮肤干燥、粗糙等问题。
3. 甲状腺问题的治疗方法对于猫的甲状腺问题，合适的治疗方法可以有效缓解猫的症状，并帮助其恢复健康。
以下是常见的治疗方式：3.1 药物治疗：药物治疗是最常见的处理甲状腺问题的方法。
甲亢的治疗通常会使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑，以抑制甲状腺激素的过度分泌。
而甲减的治疗则会使用甲状腺激素替代治疗，补充体内缺乏的甲状腺激素。
3.2 放射性碘治疗：对于甲亢症状较为严重且药物治疗无效的猫，放射性碘治疗是一种有效的方法。
通过注射放射性碘，可摧毁部分甲状腺组织，进而减少甲状腺激素的过度分泌。
3.3 手术切除：在一些严重的甲亢或甲减病例中，手术切除甲状腺可能是必要的治疗方法。
厚甲伴毛发异常一家系8例
厚甲伴毛发异常一家系8例陈楠;王震英;刘雯敏;张莉【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2009(025)008【摘要】临床资料先证者：男，33岁。
患者出生后不久指、趾甲增厚，颜色变黄，随年龄增长甲增厚加重。
29岁时出现脱发，眉毛变稀疏，腋毛、阴毛渐脱落，平素出汗正常。
体检：发育正常，各系统检查未见异常。
皮肤科情况：双手指、足趾甲均显著增厚，呈淡黄色。
前额发际处及两鬓头发明显减少，眉毛纤细，至外侧1／3处缺乏；睫毛稀少，胡须、腋毛、阴毛稀疏。
无掌跖角化及皲裂，无口腔黏膜白斑，视力、听力及牙齿正常。
父母非近亲结婚，家族成员中有类似患者。
【总页数】2页(P618-619)【作者】陈楠;王震英;刘雯敏;张莉【作者单位】山东大学附属省立医院皮肤科,济南,250021;山东大学附属省立医院皮肤科,济南,250021;山东大学附属省立医院皮肤科,济南,250021;山东大学附属省立医院皮肤科,济南,250021【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.伴染色体核型异常的毛发-鼻-指(趾)综合征1例并文献复习 [J], 黄姗;吴薇;张文迪;黄薇;梁雁;罗小平2.Ⅱ型先天性厚甲症一家系KRT基因突变检测 [J], 曹静;孙乐乐;付希安;王真真;于功奇;刘红;张福仁3.先天性厚甲症Ⅰ型一家系K6a基因突变检测 [J], 朱亚刚;张学军;杨森4.秃发性毛发角化症伴眼部改变一家系报告 [J], 杨士长5.先天性厚甲症2型一家系的基因突变研究 [J], 刘平;卢宁;苏慧;李林丽;宋健文;杨荣丽;刘钰泽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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获得型（后天）： ⑴ 心血管、血液病（冠心病、缺铁性
贫血、RBC↑症） ⑵ 感染（真菌、梅毒、伤寒、麻风） ⑶ 内分泌病（肢端肥大、甲亢、甲低） ⑷ 维生素缺乏（C、B2、PP）
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⑸ 皮肤病（雷诺病、结缔组织、扁平
苔藓、银屑病、斑秃、黑棘皮病、
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4. 钩甲：
甲板厚、长、尖而 接近或嵌入指（趾） 软组织中
• 特发型（少见、遗传）： 遗传性钩甲（全部指、趾甲）
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• 获得型（多见、后天）： ⑴ 局部外伤、拇趾外翻畸形 ⑵ 老年痴呆、局部静脉曲张、血栓静 脉炎 ⑶ 周围神经系统病 ⑷ 皮肤病（鱼鳞病、银屑病、甲真菌 病、梅毒、天疱疮、天花）
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甲色异常（甲板、甲下变色） 白、绿、褐、蓝、灰、黄、黑
指示：系统性疾病（服药）、皮肤病 局部（药、烟、化妆品）、外 伤、感染、生理性
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病因：甲染色（局部） 甲形成异常（皮肤病、服药） 甲后破坏（真菌） 甲后退变（黄甲综合征）
精）
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还可引起甲板异常（1种）的疾病：
消化病、痛风、肾病、偏瘫、外生 骨疣、指（趾）骨膨大、肥大关节病、 局部静脉曲张、血栓静脉炎、周围神经 炎、肢端肥大、骨质疏松、X线照射过量、 放疗后、类风湿关节炎
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甲板异常（15种）
皮肤病引起（36种）
扁 甲 银 斑雷 S 毛
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甲周异常
生 变 理 倒 皲 疣 肿瘤
物态 因反 素应
化刺裂 因 素
(良恶)
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甲异常与全身关系 甲异常提示：全身疾病（先天、后天）
局部皮肤病（先天、后天） 最常见：皮肤病（扁平苔藓、甲真菌病、
银屑病、斑秃等）
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常见：
• 外伤(机械性、化学性、急性、慢性)
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5.甲萎缩（无甲）：
甲板变小、薄、短（缺损）
特发型（先天、少） 先天性外胚叶发育不育症、 大疱表皮松解症、色素失禁 症
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获得型（后天、多）：
⑴ 外伤、感染（麻风、梅毒）
⑵ 内科疾病（内分泌功能紊乱、
恶病质、心脏病、风湿热）
• 遗传性（先天） • 免疫性疾患（药敏、接触性皮炎）
• 系统性疾病（胸部、内分泌、血液、 传染病、糖尿病、中毒、风湿热等）
• 甲肿瘤（良性多见、恶性少平苔藓甲异常
发生率：占6～10% 甲异常：纵嵴、粗糙、萎缩（薄）、凹
点、脆甲、反甲、20甲营养不 良、离甲、甲床角化、甲变色 （黑）、甲胬肉 无皮损甲：活检
常见的毛发和甲异常 临床意义
广医一院 侯显曾
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1
外胚层
皮肤、皮肤附属器 表皮衍生：毛发、甲
毛发、甲异常与皮肤病 系统疾病 相关
毛发异常与甲异常密切相关
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2
1.毛发异常：少、多、变
2. 少：毛发异常减少(稀疏、秃斑、脱
失)
多：毛发异常增多（多毛症）
变：毛发结构 毛发颜色 异常改变
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20甲营养不良
临床型：
多见：脓疱型、关节病型、红皮病型
少见：寻常型
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甲异常与系统性疾病 (一)
• 杵状甲、甲紫绀提示：右心血向左心 分流的先天心甲床发红（心跳时）：
咬甲癖）
⑹ 肾病（慢性肾炎、肾切除或移植）
⑺ 理化因素（常浸手、接触化学品、
肥皂等）
⑻ 生理性、暂时性（正常儿童）
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3.嵌甲：甲板过度横向弯曲、陷入甲沟 ⑴ 遗传、甲发育异常
⑵ 损伤异常的趾甲 ⑶ 外生骨疣、远端指（趾）骨膨
大、肥大骨关节病 ⑷ 长期口服灰黄霉素
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平真屑秃诺L囊
苔菌病
病E角
藓病
化
病
10 7 7 6 5 4 4
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甲板异常（15种）
皮肤病引起（36种）
大 麻 剥 毛 掌异 疱 风 脱 发 跖位 病 湿 性 红 角皮
疹 皮 糠 化炎 炎疹
4 3 3 3 22
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还可引起甲板异常（1种）的皮肤病：
先天外胚叶发育异常（念珠形发、白 甲、多发性脂囊瘤）、黑棘皮病、咬 甲癖、鱼鳞病、天花、色素失禁、多 形红斑、接触性皮炎、多汗症、甲沟 病、玫瑰糠疹等
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银屑病甲异常
发生率：占30.35%
甲异常：凹点(深、宽)、甲床角化、甲
剥离、反甲、钩甲、甲肥大、
3
甲异常：三个异常
• 甲板异常：甲板解剖结构异常 • 甲色异常：甲板、甲下组织颜色异 常 • 甲周异常：甲廓异常改变
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甲板异常： 1.杵状指(最常见): 甲板侧弯、末指节鼓槌状 特发型(少见、遗传): 遗传性厚皮——骨膜病
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获得型（多见、后天）：
⑴ 胸部疾患占80% 伴低氧血症
⑵ 消化道疾病占5%
⑶ 内分泌疾病、血液病
⑷ 中毒（磷、砷、酒精、汞）
⑸ VitA 增多、恶性营养不良、SLE
⑹ 局部外伤或炎症、结节病、痛风
（单侧或数甲）
⑺ 生理性暂时性（罕见、新生儿）
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2.匙状甲（勺状甲、反甲）：
甲板中凹、边沿翘起 特发型（遗传、先天）：
常伴外胚叶发育异常（掌跖角化、 念珠形发、多发性脂囊瘤）
⑶ 皮肤病（雷诺病、严重剥脱性
皮炎、扁平苔藓、毛囊角化）
⑷ 长期服用依曲替脂（暂时性）
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6.甲肥大(甲肥厚、厚甲) 甲板均匀增厚
• 先天性甲肥厚： 甲下、甲床增生、甲板硬及变色
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• 后天性甲肥厚： 皮肤病为主（银屑病、湿疹、甲真菌 病、毛发红糠疹、剥脱性皮炎、梅毒、 麻风）外伤、炎症、偏瘫
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甲板异常（15种）
病因
皮外遗长胸内生血雷炎
肤伤传期部分理液诺症
病
先服疾泌性病病
天药病病
14 10 9 7 7 6 6 4 5 4
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甲板异常（15种）
病因
经常浸手 接触肥皂 化学品、 甲油
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传 糖 中毒 维生素 风 染 尿 (磷砷 增多或 湿 病 病 汞酒 缺乏 热