最新河南省新农合新政策补偿方案汇总
2023年安阳县新农合系统
2023年安阳县新农合系统安阳新农合大病保险新政策一、基本补偿范围1、新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。
2、下列医疗费用不纳入新农合基本支付范围：(1)应当由公共卫生担负的;(2)应当从工伤保险基金中支付的;(3)应当由第三人负担的;(4)因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的.;(5)超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
二、住院补偿规定1、起付线：(1)成人起付线为：1000元(中医院900元)(2)十四周岁以下的儿童起付线为：500元(3)参合人员在同年度同级别医院二次住院的，起付线降为500元(4)安阳县、文峰区、龙安区、新区起付线执行政策。
成人起付线为：1500元(中医院1400元)，十四周岁以下的儿童起付线为：750元，成人同年度同级别医院二次住院的，起付线降为750元2、报销比例以下合理费用指的是：住院总费用减去起付线减去自费费用(1)合理费用在4000元以下的50%报销(2)合理费用在4001至5万元之间的部分70%报销(3)合理费用在50001至8万元之间的部分80%报销(4)合理费用超过80001元以上的部分90%报销安阳县、文峰区、龙安区、新区起付线执行政策。
如果是非正常转诊我市各段均降低20%报销3、实行母婴共享补偿。
筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合的分娩婴儿，出生当年可以凭户口本、患儿母亲身份证、合作医疗证、出生医学证明，以参合母亲身份享受新农合补偿，与参合母亲统一补偿标准。
4、规范跨年度住院补偿。
跨年度住院的参合人员入、出院年度连续参合的，住院医疗费全部参与计算，按照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用，对住院医疗费用过高的，可分年度计算补偿费用;跨年度住院的参合人员出院年度新参加新农合的，只计算新参合年度发生的住院医疗费，按照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用;跨年度住院的参合人员出院年度未参合的，只计算上年度住院医疗费用，按照上年度补偿标准计算补偿费用。
新农合统筹补偿方案
新农合统筹补偿方案一、门诊补偿政策1、农民个人家庭账户人均40元。
门诊统筹人均15元，门诊统筹补偿不设起付线，补偿比例60%，年度个人门诊统筹封顶线80元，可在家庭成员间调剂使用。
2、参合农民在乡、村两级定点医疗机构门诊就医一律免收一般诊疗费。
非参合农民门诊就医一般诊疗费按上级有关文件规定收取（豫政办[xx]80号文件）。
一般诊疗费工程包括门诊挂号费、门诊诊查费、注射费（含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液所必须的注射器和一次性输液器)和药事效劳等工程费用。
在一般诊疗费之外，卫生机构不得再加收续瓶费、躺椅费、留观床位费、降温取暖费等其他任何费用。
二、住院补偿政策（一）根本补偿政策 1．市内住院就医补偿政策2．市外住院就医补偿政策3．参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及其以后住院，起付线降为相应级别医疗机构起付线的50%；14周岁以下（含14周岁）儿童住院，补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线根底上降低50％；参合人员在县级及以上中医院住院治疗，补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线根底上降低100元。
对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠政策。
4．参合人员利用中医药效劳的住院费用补偿起付线以上局部，补偿比例提高5%。
5．参合孕产妇住院平产，在乡级定点医疗机构住院，实行限价内定额补助300元，在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。
对病理性产科住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿。
6．参合人员经转诊至省外各级医疗机构住院治疗，实际补偿比例过低的，可将住院医疗总费用去除起付线后，按不低于30%的比例给予保底补偿。
7．对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者，新农合实行分段补偿，5万元以内（含5万元）局部按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万～8万元（含8万元）局部按80%的比例给予补偿，8万元以上局部按90%的比例给予补偿。
河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案设计
河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案新型农村合作医疗（以下简称新农合）大病保险，是在新农合基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保障制度的拓展延伸和有益补充。
为加快推进我省新农合大病保险工作，切实减轻农村居民重大疾病医疗费用负担，根据《河南省人民政府办公厅转发关于开展城乡居民大病保险工作实施意见（试行）的通知》（豫政办〔2013〕22号）精神，结合实际，特制定本实施方案。
一、指导思想以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以深化医药卫生体制改革和着力解决群众“看病难、看病贵”问题为主线，以建立重特大疾病保障机制、提高农村居民健康水平为目标，从我省实际出发，全面开展新农合大病保险工作，推动建立多层次医疗保障体系，减轻农村居民重大疾病医疗费用负担，提高新农合基金使用效益，提高大病保险运行效率，促进我省新农合基本医疗与大病保险工作健康协调发展。
二、基本原则（一）健全机制，统筹推进。
引入商业保险机构承办新农合大病保险，充分发挥新农合基本医疗保障与大病保险的协同互补作用，加强制度之间的衔接，完善新农合大病保障机制。
（二）统一方案，即时结报。
新农合大病保险实行省级统筹，全省统一资金管理，统一补偿政策，统一组织实施，在省级新农合管理信息系统统一增加大病保险补偿结算及补偿数据信息管理功能。
对符合补偿条件的参合患者，大病保险与新农合基本医疗同步实行即时结报和“一站式”服务。
（三）收支平衡，保本微利。
科学测算，规范运作，合理制定大病保险补偿方案，合理控制商业保险机构盈利率，最大限度提高资金使用效益，控制资金风险，努力实现商业保险机构保本微利运作。
三、主要内容（一）统筹层次。
新农合大病保险实行省级统筹，以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金，提高资金使用效率，增强大病保险资金抗风险能力。
（二）资金筹集。
新农合大病保险资金由新农合基金支付，不再额外向农村居民收取费用，并根据新农合筹资水平提高及基金支付情况逐步提高大病保险筹资水平。
河南省下乡补助标准
河南省下乡补助标准河南省下乡补助标准是指根据河南省农村发展实际情况，为了促进农村经济发展和改善农民生活水平，制定的一项政策性措施。
下乡补助标准的实施，对于加强农村基础设施建设、改善农村民生条件、推动农村经济发展具有积极的意义。
下面将详细介绍河南省下乡补助标准的相关内容。
首先，河南省下乡补助标准主要包括对农村基础设施建设和农民生活补助两个方面的支持。
在农村基础设施建设方面，主要包括农村道路、桥梁、排水系统等基础设施的建设和改造。
而在农民生活补助方面，主要包括对农村贫困户的帮扶和对农村居民的生活补助。
其次，河南省下乡补助标准的执行对象主要是农村地区的农民和农村居民。
对于农村基础设施建设，补助标准将主要面向农村地区的基础设施建设项目，对于农民生活补助，主要面向农村贫困户和低收入农民。
这样既可以有效地促进农村基础设施建设，又可以帮助农村贫困户改善生活条件。
再次，河南省下乡补助标准的具体执行标准将根据当地实际情况进行调整。
在农村基础设施建设方面，将根据农村地区的实际需要和基础设施建设项目的具体情况，制定相应的补助标准和执行方案。
在农民生活补助方面，将根据农村贫困户和低收入农民的实际情况，制定相应的帮扶标准和帮扶措施。
最后，河南省下乡补助标准的实施需要政府部门、农村地方政府和农民群众的共同努力。
政府部门需要制定完善的政策和措施，加强对农村基础设施建设和农民生活补助的管理和监督。
农村地方政府需要根据当地实际情况，制定具体的实施方案，并加强对补助标准的执行和落实。
农民群众需要积极配合政府部门和农村地方政府的工作，支持和参与农村基础设施建设和农民生活补助的实施。
综上所述，河南省下乡补助标准是一项重要的政策措施，对于促进农村经济发展和改善农民生活水平具有重要意义。
希望通过政府部门、农村地方政府和农民群众的共同努力，能够有效地落实下乡补助标准，促进农村经济的发展，改善农民的生活条件，实现农村振兴的目标。
新农合医疗补偿范围与标准【最新版】
新农合医疗补偿范围与标准1.支付患者因病住院治疗费用。
主要包括：住院期间发生的药品费、手术费、材料费、床位费、治疗费、化验费、检查费等。
2.支付普通门诊、常见及特殊慢性病门诊治疗费用。
常见慢性病包括：恶性肿瘤、肝硬化腹水、肾功能衰竭、高血压病Ⅱ期以上（含Ⅱ期）、饮食控制无效的糖尿病、脑中风后遗症、肝豆状核变性、癫痫、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、重症肌无力、甲状腺功能亢进（减退）、帕金森氏病、慢性溃疡性结肠炎、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性肾炎、风湿（类风湿）性关节炎、耐多药肺结核病等二十种疾病。
特殊慢性病包括：恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、重性精神病、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后等。
3.支付育龄妇女持证住院分娩定额补助。
4.《安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围（试行）》中支付部分费用的诊疗项目，单次（项）特殊检查（治疗）费用按80%计入可补偿费用，其中单价超过5000元的任何特殊检查治疗类项目，一律按单价5000元计算（系统设置最高限价）；单次（项）特殊治疗性的材料费用，国内生产的材料按80%、进口材料按60%计入可补偿费用。
输血费用按50%计入可补偿费用。
5、新农合支付范围内的限制临床应用的第三类医疗技术(造血干细胞移植治疗技术除外)以及2015年后新增检查治疗类项目费用，直接按照60%计入可补偿费用。
6．因病情需要到上级医院进行检查的费用，按所住医院补偿比例给予补偿。
7．住院床位费补偿规定：以镇卫生院10元∕床日，县级及以上医院20元∕床日标准（低于20元按实际收费标准），纳入总费用中按相关比例进行补偿。
8、以安徽省药物、医疗服务政策价格作为基础标准，当非公医疗机构收费超出基础标准时，以基础标准作为新农合支付参考价（系统设置最高限价）。
9. 下列情况发生的费用不予补偿：（1）首次参加合作医疗者，交费前已患疾病所支付的医疗费；（2）自购药品、《安徽省新型农村合作医疗基本药品目录（2010年版）》、《国家基本药物目录》以外的药品费用；（3）因医疗事故、各种原因造成的集体性食物中毒所致的医疗费用；（4）有责任的各种意外伤害。
医保新增预算方案新乡市城乡居民医疗保险政策解读
医保新增预算方案新乡市城乡居民医疗保险政策解读本文目录一、城乡居民基本医疗保险筹资标准如何调整?为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平,确保参保人员医保权益,《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准,人均筹资标准达到960元,其中,各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度,2023年居民医保参保财政补助标准人均新增30元,达到每人每年不低于610元;相应同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。
继续从居民医保基金中划出一定额度,用于城乡居民大病保险资金,个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇,减轻高额医疗费用负担。
此外,《通知》还强调,要切实落实持居住证参保政策规定,放开参保户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。
二、对巩固提升居民医保待遇水平有哪些工作要求?《通知》提出坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则,统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。
主要从三个方面对2023年居民医保待遇保障提出工作要求。
一是稳定住院待遇水平,政策范围内医疗费用基金支付比例稳定在70%左右。
二是完善门诊保障措施,继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障,健全门诊慢性病、特殊疾病(以下简称“门诊慢特病”)保障,增强大病保险、医疗救助对门诊医疗费用的保障功能,合力减轻门诊医疗费用负担。
三是合理提高居民医保生育医疗费用待遇,做好参保人生育医疗费用保障。
三、在巩固拓展医保脱贫攻坚成果方面有哪些具体举措?为切实兜住兜牢民生保障底线,《通知》提出四项要求,一是继续做好困难群众资助参保工作,全额资助特困人员,定额资助低保对象、返贫致贫人口,确保应保尽保、应资尽资。
二是健全防范化解因病返贫致贫长效机制,完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制。
三是完善依申请救助机制。
四是做好与临时救助、慈善救助等的衔接。
四、如何增强医保制度发展的平衡性和协调性?《通知》提出促进制度规范统一,包括四个方面要求。
河南省农村居民重大疾病医疗保障工作救治病种、费用及补偿标准
手术治疗
按病种限额付费
3000
3500
4000
80
70
65
10
腭裂
手术治疗
按病种限额付费
3500
4000
4500
80
70
65
11
急性心肌梗塞
冠状动脉介入治疗（1个冠脉支架）
按病种限额付费
－
30000
35000
－
70
65
冠状动脉介入治疗（2个及以上支架）
按病种限额付费
－
40000
45000
－
70
65
3
慢性粒细胞性白血病
门诊酪氨酸激酶抑制剂治疗
－
－
伊马替尼100mg×60片/每盒
－
－
80
仅补偿伊马替尼费用，每年限6盒
4
I型糖尿病
门诊胰岛素治疗
80
80
80
仅补偿胰岛素费用，每年限补偿3000元
5
甲状腺机能亢进
门诊治疗
80
80
80
每年限补偿2000元
6
耐多药肺结核
门诊抗结核药治疗
80
80
80
仅补偿抗结核药费用，每年限补偿20000元
7
再生障碍性贫血
门诊药物治疗
80
80
80
每年限补偿15000元
1、各住院病种的定（限）额标准含按方案规定方法治疗住院期间的全部费用。
2、各门诊救治病种仅补偿与该病种有关的门诊医药费用。
3、除儿童先心介入治疗外，补偿比例均不含医疗救助，对患重大疾病的困难群众，医疗救助基金按照住院和门诊费用的15%予以救助。
省级
河南“升级版”新农合实惠多重点保障大病患者
河南“升级版”新农合实惠多重点保障大病患者作者：暂无来源：《农村-农业-农民·上半月》 2013年第2期编者按：新年伊始，各项解民忧、惠民生的举措陆续出台。
日前，河南省卫生厅公布了《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见(2013年版)》（以下简称《意见》），在现有方案的基础上，重点在减轻重大疾病患者经济负担和扩大受益面等方面进行了调整，确保广大参合人员得到更多的实惠。
该方案自2013年1月1日起执行。
为了深刻领会《意见》精神，深入推进《意见》的贯彻落实，本刊现摘编部分内容，以飨读者，为进一步加强新型农村合作医疗（以下简称新农合）基金管理，提高基金使用效率和参合人员受益水平，推进新农合制度建设，现就新农合统筹补偿方案提出以下意见。
基金分配及补偿范围新农合基金主要用于建立大病统筹基金、门诊统筹基金（含家庭账户资金、一般诊疗费支付资金）和风险基金，不再单独设立其他基金。
原则上，门诊统筹基金分配比例控制在基金总额的25%—30%，大病统筹基金分配比例控制在基金总额70%—75%。
统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额（含往年结余）的25%(含风险基金)。
新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。
下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围：应当由公共卫生负担的；应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的；在境外就医的；超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第二人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金按规定比例先行支付。
新农合基金先行支付后，有权向第三人追偿。
住院实行“分段补偿”为合理引导病人到基层医疗机构就医，切实减轻大病患者医疗费用负担，对住院医疗费用实行分级分段补偿。
具体比例如下：乡级医疗机构：起付线200元，200元至1000元补偿70%，1000元以上补偿90%左右；县级医疗机构：起付线500—700元，500—700元至2000元补偿60%，2000元以上补偿70%左右；市级Ⅰ类医疗机构：起付线1000元，1000—4500元补偿50%，4500元以上补偿70%；市级Ⅱ类医疗机构：起付线1500元，1500—4500元补偿50%，4500元以上补偿70%；省级Ⅰ类医疗机构：起付线2000元，2000—8000元补偿45%，8000兀以上补偿65%；省级Ⅱ类及省外医疗机构：起付线3000元，3000—8000元补偿45%，8000元以上补偿65%。
河南省新农合大病保险政策解读共31页文档
（六）补偿办法
➢4．参合患者住院就医，合规自付医疗费用累
计超过新农合大病保险补偿起付线而当年未 能及时进行补偿费用结算的，须在住院次年 的6月底前到参合地或省内居住地商业保险机 构服务网点办理补偿手续。
➢7月21日，谢伏瞻省长主持召开省政府常务
会议，李克常务副省长、王艳玲副省长等 省政府有关领导，省发改委、财政厅、人 社厅、民政厅、审计厅、金融办及保监局 等相关单位主要负责人参加会议。
➢参会人员均充分肯定、坚决拥护省政府全
面开展新农合大病保险并实行省级统筹、 即时结报的决策部署，对实施方案的主要 精神均表示赞同，基本没有提出异议。
加大病保险补偿结算及补偿数据信息管 理功能，实行大病保险即时结报或提供 “一站式”服务。
➢商业保险机构与同级新农合管理部门、
经办机构匹配相应用户权限，登录省级 新农合管理信息系统进行大病保险补偿 结算及信息监管。
（六）补偿办法
➢2．参合人员在省内即时结报医疗机构住院就
医，与基本医疗一起实行即时结报。
年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依 据，将2019年度筹资标准分为16元、15元 和14元三个档次。
（二）资金筹集
➢筹资标准为16元的省辖市和省直管县（市）：
鹤壁市、焦作市、许昌市、济源市、巩义市、 长垣县、汝州市
➢筹资标准为15元的省辖市和省直管县（市）：
开封市、平顶山市、安阳市、濮阳市、漯河市 、三门峡市、南阳市、信阳市、商丘市、驻马 店市、邓州市、固始县、永城市、鹿邑县、新 蔡县
的婴儿，出生当年凭参合母亲身份享受新农 合大病保险补偿。
➢保障范围为参合人员在参合年度内住院累计
发生的合规自付医疗费
➢1.超出《河南省新型农村合作医疗报销基本
河南土地征收补偿标准
河南土地征收补偿标准河南省作为中国的中部省份，经济发展迅速，城市化进程加快，土地征收补偿标准成为社会关注的焦点之一。
根据《中华人民共和国土地管理法》等相关法律法规，河南省制定了土地征收补偿标准，以保障农民合法权益，促进经济社会可持续发展。
首先，河南省对于被征收农村宅基地的补偿标准是十分明确的。
根据规定，征收宅基地的补偿标准包括宅基地补偿金、搬迁补助费和安置补助费。
其中，宅基地补偿金按照宅基地使用年限、土地市场价格和地块面积等因素进行计算，确保农民能够得到合理的补偿。
同时，搬迁补助费和安置补助费也得到了明确定额，以满足农民的基本生活需求。
其次，对于被征收农民的土地补偿标准也进行了详细规定。
根据土地征收政策，农民的土地补偿标准主要包括土地征收款、生活补助费和土地流转补偿金。
其中，土地征收款按照土地使用年限、土地市场价格和地块面积等因素进行计算，以保证农民能够得到合理的补偿。
同时，生活补助费和土地流转补偿金也得到了明确定额，以帮助农民顺利过渡到新的生活方式。
此外，河南省还对于被征收农民的其他补偿标准进行了细致的规定。
对于因土地征收而失去了房屋的农民，将获得适当的安置补助费；对于因土地征收而失去了果树、菜地等农作物的农民，将获得相应的补偿；对于因土地征收而造成的生产生活困难，将获得相应的帮扶措施。
这些规定都体现了河南省政府对于被征收农民的关心与保障。
综上所述，河南土地征收补偿标准的规定充分保障了被征收农民的合法权益，有利于推动农村经济社会的稳步发展。
同时，这也为土地征收工作提供了明确的依据，有利于规范土地征收程序，促进社会公平与正义。
希望河南省政府能够继续关注土地征收补偿标准的实施情况，不断完善政策，为农民提供更加优质的服务和保障。
河南新农合异地就医报销流程2024规定
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河南新农合大病二次报销比例
河南新农合大病二次报销比例二次报销在多少天范围之内可以报销今年10月1日起，河南将全面启动新农合大病保险政策。
新农合大病保险政策又称大病二次报销，根据政策，除了正常新农合报销外，今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销，二次报销起付线为1.5万元，年度内补偿封顶线为30万元。
目前，省政府办公厅已经向各地印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案（试行）》（以下简称《方案》），督促实施。
二次报销补偿比例分三档，最低为50%8月7日，71岁的黄女士出院了，因为炎性肠病而紧急住院的她，在医院内花了6.5万元，新农合报销后，她还自付了3.5万元。
幸运的是，她赶上了我省即将实施的大病保险政策。
“全省的大病保险政策是从10月1日起正式实施，不过，今年1月1日至9月30日符合条件的参合农民也可以享受这一政策。
”省卫生计生委农村卫生处调研员戴能光说。
以黄女士为例，经过核准，新农合报销后，她自付的3.5万元费用中合规费用为3万元，届时，她的新农合二次报销金额为（3万元-1.5万元）×50%=7500元。
再举一例，78岁的肺癌患者刘先生住院共花费40万元，除去新农合报销后自付20万元，经核查，20万元费用中合规费用为15万元，那么，他的二次报销金额则为（5万元-1.5万元）×50%+5万元×55%+5万元×65%=7.75万元。
此外，新农合大病报销只能报销“合规费用”，该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。
钱从哪来不再交钱，由新农合基金支付“参合农民不需要另外交钱，新农合大病保险资金由新农合基金支付。
”省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平说，筹资标准以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据，今后，大病保险的筹资水平，将根据新农合筹资水平及基金支付情况逐步提高。
据戴能光介绍，2014年度，我省的筹资标准分为16元、15元和14元三个档次，“收入高的地市筹资水平也高，比如郑州市是每人16元，周口市是每人14元。
2021年新农合统筹补偿方案
The monotonous and dull air suffocated my young heart and wrapped my flying wings.通用参考模板（WORD文档/A4打印/可编辑/页眉可删）新农合统筹补偿方案一、门诊补偿政策1、农民个人家庭账户人均40元。
门诊统筹人均15元，门诊统筹补偿不设起付线，补偿比例60%，年度个人门诊统筹封顶线80元，可在家庭成员间调剂使用。
2、参合农民在乡、村两级定点医疗机构门诊就医一律免收一般诊疗费。
非参合农民门诊就医一般诊疗费按上级有关文件规定收取（豫政办[20__]80号文件）。
一般诊疗费项目包括门诊挂号费、门诊诊查费、注射费（含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液所必须的注射器和一次性输液器)和药事服务等项目费用。
在一般诊疗费之外，卫生机构不得再加收续瓶费、躺椅费、留观床位费、降温取暖费等其他任何费用。
二、住院补偿政策（一）基本补偿政策 1．市内住院就医补偿政策2．市外住院就医补偿政策3．参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及其以后住院，起付线降为相应级别医疗机构起付线的50%；14周岁以下（含14周岁）儿童住院，补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线基础上降低50％；参合人员在县级及以上中医院住院治疗，补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线基础上降低100元。
对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠政策。
4．参合人员利用中医药服务的住院费用补偿起付线以上部分，补偿比例提高5%。
5．参合孕产妇住院平产，在乡级定点医疗机构住院，实行限价内定额补助300元，在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。
对病理性产科住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿。
6．参合人员经转诊至省外各级医疗机构住院治疗，实际补偿比例过低的，可将住院医疗总费用去除起付线后，按不低于30%的比例给予保底补偿。
2021年新农合补助范围
2021年新农合补助范围补助范围院外检查；6.打架、斗殴、酗酒、戒毒、自杀、自残、从事违法活动造农村合作医疗政策范围内的费用将从“减量消费”项目300元的补偿中扣除成伤害所支付的医疗费用；1、按医院级别设置起付线和补偿比，具体补偿标准如下：计划的病理住院分娩按住院病人补偿标准进行补偿，新的级别医院范围起付线补偿比例乡级乡镇卫生院10085%县级二级以下医院（含二级）40075%市ⅰ类二级以下医院（含二级）70070%级ⅱ类三级医院100070%省ⅰ类二级以下医院（含二级）100065%级ⅱ类三级医院200065%省外医院200065%参合人员年度内在同级别医疗机构第二次及其以后住院的，将起付线降为相应级别医疗机构起付线的50%；14周岁以下（含14周岁）儿童住院的，补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线基础上降低50％；参合人员在县级及以上中医医院住院治疗的，补偿起付线在规定的同级医疗机构补偿起付线基础上降低100元。
对符合条件享受两项及以上起付线优惠政策的参合人员，只能享受最高级别的一项优惠政策。
2.将补偿上限提高至15万元。
3、提高重大疾病保障水平。
中毒及意外伤害除外，对住院一次性花费超过6万元的参合患者，新农合政策范围内住院费用按相应级别医疗机构扣除起付线后，按80%的比例给予补偿；对住院一次性花费超过10万元的参合患者，新农合政策范围内住扣除起跑线后，医院费用按医疗机构的相应级别给予90%的补偿，有效减轻大病患者的医疗费用负担。
4、参合人员利用中医药服务的住院费用补偿起付线以上部积分，补偿比例提高10%。
5.参保孕妇应在计划内住院分娩，并在乡镇指定医疗机构住院的，实行限价内（限价550元）定额补助250元，在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补偿400元。
应级别医疗机构补偿标准给予补偿。
乡镇卫生院原则上不得实行剖宫产手术，在县级妇幼保健机构计划内病理性住院分娩的补偿比例提高10%。
河南大病医保报销比例是多少
河南⼤病医保报销⽐例是多少⽇前，河南省在全省范围内统⼀实施新农合⼤病保险制度，成为全国率先全⾯开展新农合⼤病保险的省份。
明确提出将⼤病医疗保险报销⽐例⼜做新调整，具体详见以下内容：新农合⼤病保险，是在新农合基本医疗保障的基础上，对⼤病患者发起的⾼额医疗费⽤保障。
参合...想要了解更多关于河南⼤病医保报销⽐例是多少的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
新农合⼤病保险，是在新农合基本医疗保障的基础上，对⼤病患者发起的⾼额医疗费⽤保障。
参合农民在新农合报销后，年度⾃费累计1.5万元以上，可再获⼤病保险⼆次补偿，且保险资⾦由新农合基⾦⽀付，农民⽆需额外缴费。
新政策切实减轻了住院参合患者的医药费⽤负担，缓解了因病致贫、因病返贫等现象。
为尽可能确保⼤病保险收益的公平性，新政策按照“多受益、多缴费”原则执⾏。
即以上年度农村居民⼈均纯收⼊和⼤病保险受益情况为依据，将各地筹资标准分为16元、15元和14元三个档次。
和新农合报销⼀样，新农合⼤病保险报销同样设置了起付线、补偿⽐例及封顶线。
度，⼤病保险起付线为1.5万元，1.5～5万元(含5万元)部分按50%的⽐例补偿;5～10万元(含10万元)部分，按55%的⽐例补偿;10万元以上部分，按65%的⽐例补偿。
年度内补偿封顶线为30万元。
新政策同时惠及在省外住院的参合患者。
按照新政策，这部分患者经新农合补偿后，其⾃付医疗费⽤的60%视作合规⾃付医疗费⽤，纳⼊⼤病保险补偿范围。
为⽅便患者报销，相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置⾄少⼀个服务⽹点，以确保患者能享受到新农合与⼤病保险补偿“⼀站式”结算服务，简化了报销流程，极⼤⽅便了参合农民就医补偿。
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新农合定额报补实施方案
项城市第一人民医院新农合定额报补实施方案各科室、各病区：根据《国家卫生及省委办公厅关于做好新型农村合作医疗几项重点工作的通知》（国卫办基层发【2014】39号）、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案的通知》（豫政办【2014】109号）精神，为进一步引导参合人员合理就医，规范新农合基金运行，现就开展常见病新农合定额补偿工作有关事宜通知如下：一、首批选择25种常见病种的相关治疗开展新农合定额报补，符合条件的参合人员在我院住院治疗后，新农合基金按规定的定额标准，对其住院医疗费用予以报补。
（如阑尾炎，新农合定额报补标准为1700元，无论花费多少医疗费用，新农合只报1700元。
如果医疗费用不到标准的，实报实销，如花费1500元，则只报1500元。
）二、我院要严格执行告知义务，要求患者或其家属在知情同意书相关栏目签字同意，并将知情同意书附在病历中，告知内容如下：①：符合定额补偿病种的参合人员，我院不再为其出具转诊证明，经统筹地区新农合经办机构备案（在即时结报医院住院的同时办理电子转诊后），出院时按规定的定额标准予以补偿。
未按规定开具转诊证明直接到上级医疗机构住院的，住院费用报销比例降低20%。
②：患者所患病为25个常见病，在各级医疗机构的报销标准相同，但在上级医疗机构住院治疗的，自付费用较高，且新农合报销的自付费用不能纳入新农合大病保险报销范围。
③：所患疾病采取内窥镜手术等费用较高治疗方式的，报销比例会明显低于采用普通治疗方法。
④：自费内容（包括名称及预计使用时间）三、认真执行相关病种临床路径和医疗技术操作规范，严格掌握入、出院指征，从手术、麻醉、治疗、药品及辅助检查等环节着手，确保医疗质量，有效控制费用，主动接受卫生行政部门和统筹地区新农合经办机构的监督。
对于串换病种、分解收费、弄虚作假等骗取新农合基金违规违纪行为，要按照有关规定严肃追究责任。
四、符合定额报补条件的患者在出院时，由主管医师或护士在其出院证和出院结账条上备注“定额报补”后，交由患者去住院处办理结账手续，住院处按规定给予报补。
2022年河南农村社保政策,河南农村社保缴费标准是怎样的
2022年河南农村社保政策,河南农村社保缴费标准是怎样的农村社保，即是农村社会保险，包括农村养⽼保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个⼈帐户相结合的制度模式，采取个⼈缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资⽅式，以保障农民年⽼后基本⽣活的⼀种养⽼保险政策。
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河南农村社保政策⼀、农村社保政策。
农村社保政策是由政府组织引导，采取社会统筹和个⼈帐户相结合的制度模式。
采取个⼈缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资⽅式，以保障农民年⽼后基本⽣活的⼀种养⽼保险政策。
⼆、农村社保政策介绍。
农村社保是国家为每个新农保参保⼈建⽴终⾝记录的养⽼保险个⼈账户。
个⼈缴费、集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个⼈对参保⼈缴费的资助，地⽅政府对参保⼈的缴费补贴，全部记⼊个⼈账户。
个⼈账户储存账户每年参考中国⼈民银⾏公布的⾦融机构⼈民币⼀年期存款利率计息。
国家将建⽴健全新农保基⾦财务会计制度。
新农保基⾦纳⼊社会保障基⾦财政专户，实⾏收⽀两条线管理，单独记账、核算，按有关规定实现保值增值。
试点阶段，新农保基⾦暂实⾏县级管理，随着试点扩⼤和推开，逐步提⾼管理层次;有条件的地⽅也可直接实⾏省级管理。
河南农村社保缴费标准交费标准，从2元⾄20元共10个档次;每隔2元设⼀个档次，并确定相应的⽀付标准。
参加保险的对象，可根据不同经济条件、收⼊⽔平予以选择，在经济较富裕地区，起点可⾼些;在经济中等或不富裕地区，起点可以低⼀些。
允许保险对象在经济状况好时选择⾼的缴费档次：在经济状况差时，选择低的缴费档次;在遇到天灾⼈祸时，经批准可暂时停⽌缴费。
待经济状况恢复后，再继续缴费，资⾦的增值连续计算。
保险对象缴费变动后，最终的⽀付标准，由其参加保险所积累的总资⾦重新计算确定。
河南省鹿邑县新农合通知
河南省鹿邑县新农合通知（一）小额门诊参合农民在县、村两级定点医疗机构门诊就诊，不需住院治疗的，按小额门诊对待。
1.就诊：参合农民持医疗证、身份证、户口本，可在全县范围内自主选择县、村两级定点医疗机构就医。
2.补偿：在村级定点医疗机构就诊的参合农民，就诊时凭医疗证直接在村级定点卫生所核销家庭账户基金，同时病人或家属在递减表上签字，定点村卫生室要使用新农合统一处方和票据；村医凭就诊后的处方和交费票据每月到本乡（镇）新农合经办处办理小额门诊补偿手续，在新农合微机管理系统核销家庭账户基金；在县级定点医疗机构就诊的参合农民，凭医疗证直接在该定点医疗机构的新农合经办处办理小额门诊补偿手续，核销家庭账户基金。
3.标准：小额门诊不设补偿比例，资金来源于参合农民家庭账户；超出账户金额的门诊费用，由个人自理。
（二）门诊统筹为提高新农合基金使用效率，在重点保障大病的前提下，积极向门诊小病延伸，在乡镇级卫生院全面推行门诊统筹，扩大新农合受益面。
1.就诊：参合农民持医疗证、身份证、户口本，可在全县范围内自主选择乡镇级卫生院新农合定点医疗机构就医。
2.补偿：参合农民家庭账户余额使用为零后，再发生的门诊医疗费用，可用新农合统筹基金予以门诊补偿。
参合农民在报补新农合补偿资金时，需提供参合患者身份证、户口本、医疗证、第二联处方、门诊发票、门诊报补单、门诊统筹补偿明细表等资料，在就诊卫生院直接报销。
因特殊原因不能当即报销的，自就诊结束一个月内必须报销，逾期不予补偿。
3.标准：门诊费用按照50%的比例进行补偿，不设起付线。
每人每年度最高补偿金额为1000元，与住院补偿合计一个封顶线。
（三）患病住院1.就诊：（1）县内。
持医疗证可在本县范围内县、乡两级所有定点医疗机构住院治疗。
（2）县外。
在外地出差、打工因病确需住院治疗的，必须在当地新农合定点医疗机构就诊，并在5日内与县合管办取得联系，进行登记。
2.转诊：参合农民患病在本县内的定点医疗机构间转诊时不需办理转诊手续。
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• 9、实行省外住院保底补偿。参合人员经转 诊至省外各级医疗机构住院治疗，实际补 偿比例过低的，可按照住院医疗总费用去 除起付线后的35%给予保底补偿。
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• 对计划内病理性产科住院分娩按疾病 住院补偿标准给予补偿，新农合政策范围 内费用统一扣除“降消”项目300元补偿后， 按相应级别医疗机构补偿标准给予补偿。
• 对于其他政策规定费用优惠的医疗项 目，应先执行优惠政策，再对符合新农合 补偿范围的医疗费用按规定给予补偿，但 上述合计补偿金额不得超过其实际住院费 用。
• 对符合条件享受两项及以上起付线优 惠政策的参合人员，只能享受最高级别的 一项优惠政策。
• 3、提高了住院补偿封顶线。住院补偿封顶线以当 年实际获得的大病统筹补偿金额累计计算，统一 提高到15万元。
• 4、提高了重大疾病保障水平。对住院一次性花费 超过6万元的参合患者，新农合政策范围内住院费 用按相应级别医疗机构扣除起付线后，按80%的 比例给予补偿；对住院一次性花费超过10万元的 参合患者，新农合政策范围内住院费用按相应级 别医疗机构扣除起付线后，按90%的比例给予补 偿，切实减轻重大疾病患者医药费用负担。
• 6、对参合孕产妇等给予适当补偿。结合农 村孕产妇住院分娩国家专项补助项目的实 施，孕产妇住院分娩要先执行国家有关项 目规定的补助政策，再由新农合基金按规 定给予补偿。参合孕产妇计划内住院平产， 在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内 （限价550元）定额补助250元，在县级及 以上定点医疗机构住院的，新农合定额补 偿400元。
• 1、按医院级别设置起付线和补偿比，具体 补偿标准如下：
• ★我院对本市八县四区的参合患者执行 市级标准：起付线700元，报销比例为70%； 对本市以外的参合患者执行省级标准：起 付线2000元，报销比例为65%。
• 2、起付线优惠政策：
• （1）参合人员年度内在同级别医疗机构第 二次及其以后住院的，可将起付线降为相 应级别医疗机构起付线的50%；
• （2）14周岁以下（含14周岁）儿童住院的， 补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补 偿起付线基础上降低50％；
• （3）参合人员在县级及以上中医医院住院 治疗的，补偿起付线在规定的同级医疗机 构补偿起付线基础上降低100元。
• ★ 注：2012年在我院中医科住院的参合 患者起付线不再优惠，中医药服务仍然优 惠10%。
• 7、实行母婴共享补偿。筹资时尚未出生， 错过缴费时限而未能参合的计划内分娩婴 儿，出生当年可以凭户口本、患儿母亲身 份证、合作医疗证、出生医学证明和计划 生育证明，以参合母亲身份享受新农合补 偿，与参合母亲统一补偿标准。
• 8、规范跨年度住院补偿。跨年度住院的参 合人员入、出院年度连续参合的，住院医 疗费全部参与计算，按照出院时所在年度 补偿标准计算补偿费用，对住院医疗费用 过高的，可分年度计算补偿费用；跨年度 住院的参合人员出院年度新参加新农合的， 只计算新参合年度发生的住院医疗费，按 照出院时所在年度补偿标准计算补偿费用； 跨年度住院的参合人员出院年度未参合的， 只计算上年度住院医疗费用，按照上年度 补偿标准计算补偿费用。
2012年河南省新农合新政策补 偿方案
• 5、在境外就医的； • Hale Waihona Puke 、超出新农合报销基本药物目录、基本诊
疗项目和医疗服务设施目录范围的。
• 医疗费用依法应当由第三人负担，第三 人不支付或者无法确定第三人的，由新农 合基金按规定比例先行支付。新农合基金 先行支付后，有权向第三人追偿。
二、住院补偿规定
• 根据国家统一部署，在开展提高农村 儿童重大疾病保障水平的基础上，将乳腺 癌、宫颈癌等病种纳入重大疾病保障范围， 明显提高保障水平，具体补偿方案另行制 定。
• 已实施新农合按病种付费试点的病种， 要按照同级医疗机构新农合补偿政策执行。
• 5、鼓励和引导参合人员利用中医药服务。 参合人员利用中医药服务的住院费用补偿 起付线以上部分，补偿比例提高10%。中 医药服务项目指纳入新农合补偿范围的临 床治疗疾病所使用的中药饮片、中成药、 中药制剂和《河南省新型农村合作医疗基 本诊疗项目和医疗服务设施范围目录（试 行）》（豫卫农卫〔2010〕18号）明确的 中医诊疗项目。