青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施
青霉素过敏性休克的抢救措施有哪些?
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢青霉素过敏性休克的抢救措施有哪些?导语:生活中很多的朋友都是一些过敏性的体质对一些药物过敏,进行治疗的时候,大家就要特别小心。
比如说我们在用药的过程中青霉素就有很多的朋友生活中很多的朋友都是一些过敏性的体质对一些药物过敏,进行治疗的时候,大家就要特别小心。
比如说我们在用药的过程中青霉素就有很多的朋友过敏,那么如果有了这样的青霉素过敏,休克症状我们该怎么去急救接下来小编就为大家详细的说说吧!①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。
②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5% 葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。
肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。
它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。
一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。
反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。
也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。
同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。
③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。
看了上面的介绍,您对青霉素过敏,导致休克的一些急救方法都了解清楚了吧!掌握了这些健康知识大家也在生活中,可以紧急备用万一有了这样情况的发生我们就能及时进行救治了。
生活常识分享。
青霉素过敏的急救措施
青霉素过敏的急救措施青霉素过敏的急救措施立即停用青霉素类药、换未加任何药物的生理盐水等、平卧保暖、给氧呼吸,就地抢救。
密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸等,明确过敏程度后立即给予皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml(小儿减量)。
必要时半小时后可重复给药,地塞米松10mg静脉推注,另用地塞米松10mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
给予抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,小孩每次按0.125mg/kg计算,必要时2小时后可重复使用一次。
若出现血压下降,可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等,还可使用右旋糖酐等胶体溶液扩充血容量。
当出现呼吸抑制时,可使用呼吸兴奋剂,如洛贝林、可拉明等,必要时实施气管切开术。
若出现肌张力下降或心跳骤停时,立即给予皮下注射新斯的明0.5-1ml,必要时也可以使用心三联,即肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。
在抢救的同时,一定要密切观察病情,根据病情变化及具体的情况采取相应的急救措施,不可以照搬书本上的东西。
青霉素过敏的临床表现青霉素引起的过敏反应也分为4型。
ⅰ型反应又称速发型反应,与青霉素降解产物特异性ige有关,表现为过敏症、荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、哮喘及喉头水肿等。
其中过敏性休克最为严重,有时患者接触少量皮试液即可迅速发生,病死率为10%~20%。
ⅱ型反应由特异性igg、igm介导,使用大剂量青霉素后可以发生溶血性贫血。
ⅲ型反应与bpo特异性抗体有关,青霉素(特别是长效青霉素)治疗中出现的血清病样综合征,表现为荨麻疹或其他类型皮疹、发热、关节痛与全身淋巴结肿大。
ⅳ型反应表现为接触性皮炎(目前不再外用,已少见)。
而氨苄西林引起的药物不良反应机制则非变态反应,表现为发疹型药疹,发生率约为10%。
青霉素过敏的治疗药物过敏反应发生后,首先要迅速判断可能的致敏药物,并迅速阻断患者继续接触过敏药物。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、引言过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应,通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内迅速发生。
如果不及时处理,可能导致患者死亡。
因此,医疗机构和相关人员必须熟悉过敏性休克的应急预案及抢救流程,以迅速、有效地应对这种紧急情况。
二、过敏原常见的过敏原包括药物(如青霉素、头孢菌素、造影剂等)、食物(如海鲜、坚果、牛奶等)、昆虫叮咬(如蜜蜂、黄蜂等)、乳胶等。
三、过敏性休克的临床表现1、皮肤黏膜症状:皮肤瘙痒、红斑、风团,口唇、舌及咽喉部水肿等。
2、呼吸系统症状:呼吸困难、喘息、咳嗽、喉头水肿导致的声音嘶哑甚至窒息。
3、心血管系统症状:低血压、心律失常、心跳骤停。
4、消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
5、神经系统症状:头晕、意识丧失、抽搐等。
四、应急预案1、立即停止接触过敏原如为药物过敏,立即停止输注或注射。
如为食物过敏,停止进食可疑食物。
如为昆虫叮咬,去除叮咬的昆虫,并避免搔抓叮咬部位。
2、呼叫医疗急救团队大声呼喊“救命”,引起周围人员的注意。
立即拨打医院内部的急救电话或当地的急救中心电话(如 120)。
3、安置患者将患者平卧,抬高下肢 20-30 度,以增加回心血量。
保持呼吸道通畅,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。
4、监测生命体征立即测量患者的血压、心率、呼吸频率和体温。
持续监测生命体征的变化。
5、建立静脉通道选用大静脉(如肘正中静脉、贵要静脉),迅速建立至少两条静脉通道。
6、吸氧给予患者高流量氧气吸入(4-6L/min),必要时使用面罩吸氧或气管插管。
五、抢救流程1、肾上腺素的应用立即肌肉注射肾上腺素 03-05mg(儿童 001mg/kg,最大剂量03mg),必要时每隔 5-15 分钟重复注射一次。
对于重症患者,可静脉注射肾上腺素 01mg/kg,稀释至 10ml 生理盐水中,缓慢推注(5 分钟以上)。
2、补充血容量快速输注生理盐水或平衡液,初始剂量为 5-10ml/kg,在 15-30 分钟内输入。
青霉素过敏急救护理措施
青霉素过敏急救护理措施青霉素是常用于治疗各种感染症状的抗生素,但是有一部分人会因为过敏而出现身体不适的症状,这个症状在严重的情况下会对患者的健康产生影响,甚至威胁到生命。
因此,在发现患者出现这种症状时,及时的急救护理措施非常关键。
青霉素过敏的症状青霉素过敏的症状比较多,包括轻微的皮肤过敏和严重的过敏性反应,具体表现包括:- 皮肤瘙痒、皮肤红肿- 气息急促、呼吸困难- 喉咙痛、喉咙肿胀- 急性严重的过敏性休克- 多形性红斑等因此,在接受青霉素治疗时,患者一定要特别注意自己的身体状况,一旦出现过敏反应的症状,应及时停止用药并马上去医院就诊。
急救措施1. 及时就医如果患者出现过敏反应的症状,首先要进行及时的就医,选择正规的医院,寻求专业的医生的帮助。
因为青霉素过敏反应可能会出现严重的后果,例如过敏性休克等,这些后果都需要经过专业的医生进行处理和献手术,患者的家庭或同事朋友不能够在家随意处理。
2. 治疗过敏反应对于轻度的过敏反应,通常可以通过口服抗组胺药等来缓解症状,这些药物通常能够减轻皮肤瘙痒、红肿的症状等,对于呼吸困难或吞咽困难等症状,有时需要使用哮喘药物来缓解。
总之,针对不同症状,需要采用不同的治疗方法,在医生指导下进行。
3. 严重情况下应急救护如果出现严重的过敏反应,如呼吸急促、脉搏快速、胸口疼痛等症状,则应及时进行急救措施。
首先,应立即通知医生或拨打急救电话,以便及时转院进行治疗。
其次,若患者已经发生过敏性休克,则可采用紧急的心肺复苏手术,包括进行胸外按压、采用呼吸机等。
总之,针对青霉素过敏的护理措施主要是防止过敏反应的发生,并及时进行治疗和急救。
在正常的日常生活中,特别是在就医时,患者需要告诉医生自己是否存在过敏史,以便医生对治疗方案进行调整和改进。
同时,在如过敏程度较轻的情况下,患者还应注意自身保护和修复,避免这类情况再次发生。
青霉素急救措施
青霉素急救措施引言青霉素是一种常用的抗生素,广泛用于治疗感染病。
然而,青霉素使用过程中可能会出现一些不良反应和过敏反应。
当患者出现青霉素过敏反应时,需要及时采取急救措施,以防止病情进一步恶化。
本文将介绍青霉素过敏反应的表现及相应的急救措施,以提供给医务人员参考。
青霉素过敏反应的表现青霉素过敏反应可分为轻度、中度和重度三种类型。
轻度过敏反应的症状较轻,可能包括皮肤瘙痒、红肿、局部溃疡等。
中度过敏反应症状较重,可能出现皮肤疹、荨麻疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹泻等。
重度过敏反应症状更加严重,可能导致过敏性休克、呼吸困难、心慌、心律失常等严重症状。
对于不同程度的过敏反应,急救措施也有所不同。
轻度过敏反应的急救措施对于轻度过敏反应的患者,可以采取以下急救措施:1.停止使用青霉素:患者出现过敏反应后,应立即停止使用青霉素,并告知医务人员。
2.清洁受累部位:对于出现皮肤瘙痒、红肿等症状的患者,可以用温水轻柔地清洗受累部位,以减轻不适。
3.给予抗组胺药物:抗组胺药物能够有效缓解过敏反应引起的症状,如瘙痒、荨麻疹等。
医务人员可以根据患者症状的轻重来选择适当的抗组胺药物。
中度过敏反应的急救措施中度过敏反应的患者症状较重,需要采取更为积极的急救措施:1.立即停止使用青霉素:中度过敏反应可能引起更严重的症状,因此,患者出现中度过敏反应后,必须立即停止使用青霉素,以防止病情进一步恶化。
2.给予抗过敏药物:在医务人员的指导下,可以给予患者静脉注射苯海拉明、氯雷他定等抗过敏药物,以减轻过敏反应引起的症状和不适。
3.监测患者症状:在抗过敏药物的作用下,患者的症状可能会有所改善。
但仍需密切观察患者的病情变化,一旦病情恶化,应及时转院或通知急救中心。
重度过敏反应的急救措施重度过敏反应是一种严重的过敏反应,可能导致过敏性休克。
对于重度过敏反应的患者,需要立即采取急救措施:1.立即停止使用青霉素:在患者出现重度过敏反应后,必须立即停止使用青霉素,并立即就医。
青霉素抢救措施
青霉素抢救措施1. 引言青霉素是一种用于治疗细菌感染的抗生素药物。
然而,有时患者在使用青霉素时可能会出现严重的过敏反应,甚至危及生命。
在这种情况下,及时采取适当的抢救措施是非常重要的。
本文将介绍针对青霉素过敏反应的抢救措施。
2. 青霉素过敏反应的分类青霉素过敏反应可分为四种类型,包括即时型过敏反应、血管炎型过敏反应、荨麻疹型过敏反应和迟发型过敏反应。
不同类型的过敏反应需要采取不同的抢救措施。
2.1 即时型过敏反应即时型过敏反应在接触青霉素后的几分钟内就会发生,症状包括皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难和血管神经性水肿。
在遇到即时型过敏反应时,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•给予氧气以缓解呼吸困难•静脉注射抗过敏药物,如氯雷他定、地塞米松等•如病情严重,应立即使用肾上腺素进行紧急救治2.2 血管炎型过敏反应血管炎型过敏反应主要表现为发热、关节痛、血尿、贫血和全身不适等症状,严重时可能导致肾功能损伤。
针对血管炎型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•使用皮质激素或非甾体消炎药以减轻炎症反应•饮食应注意低盐、低蛋白质,多喝水以保持水分平衡•如病情严重,需及时就医并进行进一步检查和治疗2.3 荨麻疹型过敏反应荨麻疹型过敏反应主要表现为皮肤出现红色丘疹和瘙痒,一般在接触青霉素后数小时内发生。
针对荨麻疹型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•向患者提供舒适的环境,避免刺激皮肤•给予抗组胺药物以减轻瘙痒和红肿•如病情严重,可使用糖皮质激素治疗2.4 迟发型过敏反应迟发型过敏反应发生在接触青霉素后数天到数周时间,表现为发热、皮肤瘙痒和关节肌肉疼痛等症状。
针对迟发型过敏反应,可以采取以下抢救措施:•立即停止青霉素的使用•给予抗过敏药物以减轻症状•给予镇痛药以缓解关节肌肉疼痛•定期监测患者的体温和症状变化,如病情严重应及时就医3. 注意事项在进行青霉素抢救时,需要注意以下几点:•抢救过程中应密切观察患者的症状变化,及时调整抢救方案•在抢救过程中需保持患者的呼吸道通畅,如有需要可进行气管插管和辅助呼吸•如果青霉素过敏反应发生在手术中,及时通知麻醉师和外科医生,采取必要措施•如抢救措施无效,可能需要使用其他抗生素代替青霉素进行治疗,但需严密观察患者的症状和效果4. 结论青霉素过敏反应是一种常见但严重的药物过敏反应,及时采取适当的抢救措施对保护患者的生命安全至关重要。
1例青霉素过敏性休克的急救护理
1例青霉素过敏性休克的急救护理摘要】临床上使用青霉素时发生过敏性休克,其反应的发生与剂量无关。
及时发现,进行心肺复术;及时的气管插管打开呼吸道是抢救成功的关键。
【关键词】青霉素过敏性休克急救护理【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)32-0322-02青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。
青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。
[1] 青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。
青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损,使细菌失去细胞壁的渗透屏障,对细菌起到杀灭作。
我科于2013年2月抢救了由青霉素钠致过敏性休克的患者一例,现将急救护理措施报告如下。
1 临床资料患者:女,35岁,因支气管炎诱发轻度哮喘于2013-2-4 16:05我院急诊输液室输液治疗,遵医嘱予以5%葡萄糖500ml+青钠480万;9%氯化钠250ml+喘定0.5mg补液。
病人补液前神清,精神可,呼吸音略粗。
16:10当班护士巡视病房时,发现该病人胸闷不适,面色苍白,立即关闭青钠补液,呼叫当班医生,随即撤换补液及输液器,改用9%氯化钠250ml,给予地塞米松10㎎静脉推注后,盐酸肾上腺素0.5 mg肌注,扶病人就地平卧,给予氧气吸入,心电监测;16:15分患者面色发绀、牙关紧闭,呼之不应,同时开通2路补液,一路为9%氯化钠250ml+可拉明4支+洛贝林4支,另一路补液为9%氯化钠250ml+ 多巴胺5支;16:17,病人颈动脉搏动消失,立即行胸外心脏按压心肺复苏术,同时予以可拉明1支+洛贝林1支+盐酸肾上腺素1mg静脉推注,通知麻醉科。
于16:25麻醉科医生到场并器官插管成功,给予人工辅助呼吸,持续胸外心脏按压。
肾上腺素1mg,地塞米松10mg静脉推注,心电监测示于16:30病人恢复自主心跳128次/分、SpO2 70%。
青霉素过敏性休克
①收缩血管平滑肌 增加回心血量、提升 血压。 ②扩张冠状动脉,增加心肌供血。 ③兴奋心肌 心肌收缩力增加 心输出量增 加。 ④松弛支气管平滑肌 减轻支气管痉挛。
3.纠正缺氧,改善呼吸。 给呼吸道通畅的病人吸氧,给呼吸 抑制的病人进行人工呼吸,给喉头水肿 严重的患者做气管切开并作气管插管。 4.根据医嘱给与抗休克(糖皮质激素)、 抗过敏(非那更)、扩容(补充等渗的 糖盐)、升压药物(多巴胺)。 5.如果心脏骤停,立即进行复苏抢救。
青霉烯酸,青霉噻唑
青霉素 (半抗原)
体内
组织蛋白
青霉噻唑蛋白 (全抗原)
抗体(IgE)
再次刺激
肥大细胞 嗜碱性粒细胞
释 放 组织 激
细
性
首先由于平滑肌的收缩引起支气管的平滑肌收缩, 再加上毛细血管的通透性增加,二者共同作用导 致机体出现支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿,病 人主要表现为:胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。 也就是呼吸系统的症状。第二,周围血管扩张, 导致机体的有效循环血量不足,引起病人的面色 苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。 这是循环系统的症状。第三,同样由于循环血量 不足,严重时造成机体的脑组织缺氧,病人主要 表现为意识丧失、抽搐、大小便失禁。这是神经 系统的症状。
临床症状都有不同程度的心慌、气急、口干、头晕、咽喉 阻塞感、出汗、烦躁不安、瘙痒、恶心、血压下降、昏迷、 抽搐、大小便失禁。 发生反应后,立即停药,平卧位,吸氧,肾上腺素1mg皮 下注射,非那更25mg肌注,地塞米松10mg静脉滴注,同 时使用多巴胺提升血压。除迅速采取一系列抗过敏抗休克 处理外,多心脏骤停者,立即实施心外按摩等措施。结果 15例患者均救助成功。 因此在抢救过敏性休克时一定要迅速、及时、分秒必争。 下面我们学习以下过敏性休克发生时的抢救措施。
青霉素过敏休克的急救措施
青霉素过敏休克的急救措施
一、青霉素过敏休克的急救措施二、青霉素过敏休克的临床表现三、怎样预防青霉素过敏
青霉素过敏休克的急救措施1、对患者进行就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
2、首选肾上腺素为患者治疗
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管医学教育网|搜集整理、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
3、纠正缺氧改善患者的呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管。
4、给患者注射抗过敏针
根据医嘱立即给地塞米松5~10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
5、医生应对患者进行密切观察
详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
6、医生可对患者注射皮下盐酸肾上腺素
即刻皮下注射0.1盐酸肾上腺素0.5~1ml(小儿酌减),如症状不缓,可20~30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5ml静脉注射,或。
青霉素过敏性休克及处理、注意事项
青霉素过敏性休克及处理、注意事项一、发生机制:青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反映,发生率为5~10/万,特点是反应迅速、强烈、消退亦快。
目前对其发生机制的解释是:青霉素本身不具有抗原性,其降解产物青霉噻唑酸和青霉烯酸为半抗原,进入机体后与蛋白质或多肽分子结合而发挥完全抗原的作用,有些个体在此作用下能产生相当的量IgE类抗体。
IgE能与肥大细胞核和嗜碱性粒细胞结合。
当再次接触相同的变应原时,变应原与上述细胞表面的IgE特异性地结合,所形成的变应原——IgE复合物能激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞,使之脱离颗粒。
从排出的颗粒中及从细胞内释放出的一系列生物活性介质,如组胺、激肽、白三烯等,引起毛细血管扩张,血管壁通透性增加、平滑肌收缩和腺样体分泌增多。
临床上可表现为荨麻疹、哮喘、喉头水肿;严重时可引起窒息、血压下降或过敏性休克。
至于初次注射青霉素引起的过敏性休克,则很可能与患者在以往生活中,通过其他方式解除过于青霉素有关的变应原成分有关。
临床表现:青霉素过敏性休克多在注射后5~20分钟内,甚至可在数秒内发生即可发生于皮内试验过程中,也可发生于肌内注射或静脉注射时(皮内试验结果阴性);还有极少数患者发生于连续用药过程中。
其临床表现主要包括如下几个方面:(1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难,伴濒死感。
(2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张导致有效循环量不足,而表现为面色苍白,出冷汗、发绀,脉搏细弱,血压下降。
(3)中枢神经系统症状:因脑组织缺氧,可表现为面部及四肢麻木,意识丧失,抽搐或大小便失禁。
(4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹,恶心,呕吐,腹痛及腹泻等。
注意事项1、青霉素过敏实验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。
2、凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。
3、皮肤试验液必须现用现配,浓度与剂量必须准确。
4、严密观察患者首次注射后须观察30分钟,注意局部和全身反应,倾听患者主诉,并做好急救准备工作。
青霉素过敏性休克急救措施
青霉素过敏性休克急救措施
青霉素是一种广泛使用的抗生素,但是有的人可能会对其产生过敏反应,严重时甚至会引起休克。
因此,了解青霉素过敏性休克的急救措施显得尤为重要。
青霉素过敏性休克的症状
青霉素过敏性休克的症状一般会在注射青霉素后数分钟或数小时内出现,包括但不限于:
•皮肤发红、发痒
•呼吸急促、气喘
•血压骤降、心率加快
•意识不清、也可能出现肌肉痉挛、抽搐等神经系统症状如果患者出现上述症状,应尽快采取措施进行急救,以免病情恶化。
急救措施
1. 立即停用青霉素
在出现过敏反应后,应立即停用青霉素,避免进一步加重病情。
2. 给予抗组胺药物
抗组胺药物是缓解过敏反应的常用药物,包括但不限于氯雷他定、异丙嗪、苯海拉明等。
可以根据医生的建议用药,以减轻患者的症状。
3. 给予类固醇激素
类固醇激素可以缓解过敏反应引起的炎症,从而减轻症状。
在急救过程中,可以根据医生建议给予适量的类固醇激素。
4. 给予肾上腺素
在患者血压骤降严重时,可以考虑给予肾上腺素,以迅速提升血压和心率。
但是,在使用肾上腺素时要注意用量,以防止出现不良反应。
5. 治疗呼吸困难
过敏反应可能引起呼吸困难,需要及时治疗。
可以给予吸氧、使用支气管扩张药物或给予呼吸机辅助呼吸等。
总结
青霉素过敏性休克是一种罕见但危险的病情,需要及时采取措施进行急救。
在进行急救过程中,医生需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,以确保患者能够尽快恢复健康。
青霉素过敏反应的应急预案及抢救流程
青霉素过敏反应的应急预案及抢救流程青霉素过敏应急预案及抢救流程应急预案:
1、已知有青霉素过敏者,禁止做过敏试验。
2、对接受过敏过敏试验者,不能空腹进行,在过敏试验观察期间病人不得随意离开病室。
3、对接受青霉素治疗的患者,药液必须现配现用,如果停药3天以上或改用其他批号时,则必须重新做过敏试验。
4、皮内试验的结果判断:
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状。
阳性: 局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1厘米,或红晕周围有伪足或痒感,严重时可发生胸闷、气短、发麻等过敏反应,甚至过敏性休克。
试验结果阳性者,应禁用青霉素,同时做好以下工作: 将青霉素试验的结果在病人的体温单、医嘱单、注射卡、门诊卡、床头卡等处做好“青霉素阳性”标记记录;告知病人及家属、管床医生;青霉素过敏者需3三天交班。
5、发生过敏性休克反应时的急救处理方法:
,立即停药,通知医生的同时,就地抢救。
病人取半卧位并保暖,保持气道通畅,给予氧气吸入,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml(1mg)
或地塞米松5~10mg可反复使用,尽快建立静脉通道。
,心脏骤停应立即行胸外心脏按压术。
,积极配合抢救,密切观察病人生命体征及病情变化,并做好记录。
程序:
皮下注射0.1%肾上50%葡萄糖糖注射液
腺素溶液 40ml加地塞米松
5~10mg
对生命立即停症体征氧气氧气吸入建立静脉通道止用药处及病理平卧保情观暖察
心脏骤停按
压术。
青霉素过敏反应抢救原则及程序
青霉素过敏反应抢救原则及程序
青霉素是应用广泛的抗菌药物,它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。
霉素的抗菌作用是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。
链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好。
对敏感的葡萄球菌也有作用,破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。
它本身毒性很小,而较常见的却是药物的过敏,引起不良的反应以致死亡。
过敏反应的临床表现:
(一)过敏性休克
一般在做青霉素皮内试验或注射药物后数秒或数分钟内闪电式发生,也有的于半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
1、呼吸道阻善症状:由于缺氧和窒息,病人主观感觉胸闷、喉头堵塞伴濒危感,客观表现气急、紫绀、口吐白沫。
2、循环衰竭症状:面色苍白,出冷汗,脉细弱、血压下降
3、中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。
4、皮肤过敏症状:痛痒、荨麻疹及其他皮疹。
(二)血清病型反应
一般于用药手7—12天内发生,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
(三)各器官或组织的过敏反应
1、皮肤过敏反应主要有皮疹(荨麻疹),严重者可发生剥脱性皮炎。
2、呼吸道过敏反应可引起哮喘或促使原有的哮喘发作
3、消化系统过敏反应可引起过敏性紫癜,以腹痛和便血为主要症状。
上述症状可单独出现,也可同时存在,常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,故必须注意倾听病人的主诉。
青霉素的急救措施
青霉素的急救措施引言青霉素是一种常用的抗生素,广泛应用于临床治疗中。
然而,尽管青霉素在治疗细菌感染方面非常有效,但在某些情况下也会出现不良反应。
当患者在使用青霉素后出现过敏反应或其他副作用时,采取正确的急救措施非常重要。
本文旨在介绍青霉素的急救措施,以帮助医务人员和患者正确应对不良反应。
青霉素过敏反应的类型青霉素过敏反应可分为以下几种类型: 1. 即时型过敏反应:通常在用药后30分钟至1小时内发生,主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等症状。
2. 延迟型过敏反应:通常在用药后数天至数周内发生,主要表现为伴发热、荨麻疹、关节痛等症状。
3. 严重过敏反应:如过敏性休克、呼吸窘迫等,可能危及生命,需立即采取急救措施。
青霉素急救措施步骤1. 辨别过敏反应类型在发生不良反应时,首先需辨别是否为青霉素过敏反应。
该过程包括患者病史询问、体格检查、实验室检测等。
辨别过敏反应类型对后续治疗和急救措施的选择至关重要。
2. 即时型过敏反应的急救措施2.1 给予过敏反应抑制剂一旦识别为即时型过敏反应,应立即给予抗组胺药物(如氯苯那敏)和糖皮质激素(如地塞米松)来抑制过敏反应,减轻症状。
2.2 调整药物治疗措施对于患有即时型过敏反应的患者,需要立即停止使用青霉素,采用其他适当的抗菌药物进行治疗。
3. 延迟型过敏反应的急救措施3.1 认真评估病情在发生延迟型过敏反应时,需认真评估患者的病情。
如果病情较轻,可以给予抗组胺药物来缓解症状。
如果病情较重或有危及生命的情况,则需立即就医,并告知医生使用过青霉素。
3.2 慎用类似结构的药物患有青霉素延迟型过敏反应的患者,在治疗过程中需注意避免使用与青霉素结构类似的其他药物,以防再次引发过敏反应。
4. 严重过敏反应的急救措施4.1 立即停药并保持呼吸道通畅当患者出现严重过敏反应,如过敏性休克、呼吸窘迫等,首先应立即停止使用青霉素,并采取措施保持患者呼吸道通畅。
4.2 实施紧急救治一旦出现严重过敏反应,应立即进行紧急救治,包括给予氧气、静脉输液、肾上腺素注射等,以维持患者的生命体征。
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克是由于青霉素等抗生素引发的过敏反应导致血管扩张和血压
降低,甚至可能危及生命。
以下是青霉素过敏性休克的急救措施。
步骤一:紧急处理
1.避免惊吓,使患者保持平静状态。
2.将患者转移到安静的地方,防止过度兴奋引起心脏负荷增加。
3.松紧衣扣,保证通气和输液畅通,维持呼吸道通畅。
4.立即停止使用青霉素、头孢菌素等引起过敏的抗生素。
步骤二:控制病情
1.确认患者突发青霉素过敏性休克后的症状,如皮肤过敏、呼吸急促、
面色苍白、出冷汗、浮肿等。
2.给予高浓度氧气,增加呼吸道氧供,缓解急性呼吸窘迫。
3.立即使用快速成活曲张素、肾上腺素、去甲肾上腺素等血管升压药物,
以维持血压稳定。
步骤三:加强治疗
1.在医生指导下,进行病情评估,选择合适的抗过敏药物,如:氢化可
的松、地塞米松等应用适当量,以达到缓解症状和保护血管内皮细胞的作用。
2.如出现严重过敏反应,需要立即采用抗休克目标治疗,包括加强补液、
输注血浆、白蛋白、红细胞、血小板、凝血因子等。
青霉素过敏性休克是一种较为常见和危险的急性变化,由于治疗前深入了解患
者过去是否有过青霉素过敏历史是必要的。
如果已经发生了过敏反应,则立即采取上述措施进行急救处理,及时消除症状是保障患者安全的重要途径。
青霉素过敏性休克的急救措施
青霉素过敏性休克的急救措施
一、青霉素过敏性休克的急救措施 1. 青霉素过敏性休克首先要就地抢救2. 青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物 3. 青霉素过敏性休克还要注射哪些药物二、青霉素过敏的症状有哪些三、如何治疗青霉素过敏
青霉素过敏性休克的急救措施
1、青霉素过敏性休克首先要就地抢救1.1、就地抢救
立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
1.2、注射肾上腺素
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离险期,此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
1.3、纠正缺氧改善呼吸
给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
2、青霉素过敏性休克要注射抗过敏抗休克药物2.1、抗过敏抗休克
根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。
2.2、纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。
密切观察,详细记录。
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对。
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青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施
一、静脉输液常见的过敏反应有
1 热源反应
2 急性肺水肿
3 静脉炎
4 空气栓塞
5 过敏性休克——最严重的输液反应
二、过敏性休克的临床表现
1.呼吸道阻塞症状:表现为胸闷,气短,伴頻危感,喉头水肿等。
2.循环衰竭症状:面色苍白,冷汗,口唇紫绀,脉搏细弱,血压下降等。
3.中枢神经系统症状:头晕,眼花,面部及四肢麻木,烦躁不安,意识丧失,抽搐,大小便失禁等。
4.皮肤过敏症状:有痒感,荨麻疹等。
三、急救措施
1.立即停药,换输液器及所输液体,保持静脉通路通畅,就地平卧,进行急救。
同时我们一定想办法通知主治医生,必要时启动院内应急预案。
2.如果患者突然晕倒,大汗,面色苍白,口唇紫绀,血压下降,判断患者发生了过敏性休克,应立即想到盐酸肾上腺素(副肾)0.5ml-1ml皮下注射,小儿酌减,可每隔30min注射一次,直至脱离危险期。
3.改善缺氧症状,吸氧。
严重发生抽搐的患者,应解开衣扣,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
呼吸抑制时,立即行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即行气管插管
或施行气管切开术。
4.根据医嘱给药,应立即测患者生命体征(T 、P 、R 、Bp).报告医生,地塞米松5mg-10mg加滴管,氢化可的松200mg加5%-10%葡萄糖500ml静滴。
根据病情给血管活性药物,例如多巴胺;给抗组胺类药,例如扑尔敏、非那根肌注等。
5.心跳骤停的处理,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。
6.记录患者发生过敏反应的时间、症状、所用药物及护理措施等。
7.抢救患者执行口头医嘱,执行者应口头复述一遍,待医生确认无误方可执行。
用药时,应两人核对,夜间护士一人值班,应与医生共同核对确认无误方可使用。
抢救完毕,保留抢救所用的空安掊,嘱医生补开医嘱,确认无误后方可丢弃。
四、输液室常见过敏反应的处理
1.先更换液体及输液器,通知医生。
2.立即平卧。
病情允许的情况下,扶患者进抢救室。
如情况不允许,放倒输液室椅子,使患者平卧。
3.过敏症状明显如全身荨麻疹,喉头水肿,应当机立断,地塞米松10mg加滴管。
4.胸闷、气短的吸氧2L/每分,测生命体征。
5.遵医嘱给药。
6.做好记录。