临床常用公式及数据
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临床常用公式及数据
1. 平均动脉压 (MAP ) 计算公式
MAP =舒张压(DBP ) + 1/3 (收缩压SBP +舒张压DBP ) 正常值:10.67~13.3 Kpa ( 80 ~ 100 mmHg ) .
2. 血压指数
血压指数=踝部血压/上臂血压
正常值:1〜1.3 临床意义:间隙性跛行者平均为0.7 ,休息下肢痛者一般在0.3 以下,坏疽者为0。
3 .周围总阻力公式
周围总阻力=平均动脉压( mmHg ) /心输出量( L/min ) *79.92 正常值约:600 〜2000
dyn*s*cm -5
4 .氧消耗量计算公式
氧消耗量 ( ml/min ) = 209 *基础热量*体表面积( m2) /60
注:209 为每卡热量需氧ml 数,60 系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。
5. 心排血量计算(行右心导管检查)
心排血量( l/min ) =氧消耗量( ml/min ) /[ 动脉血氧含量( VOL% ) -混合静脉氧含量( V
OL% ) ]*0.1
正常参考值:>3.5 L/min
6. 体循环血流量计算(行右心导管检查)
体循环血流量( L / min ) = 氧消耗量( ml/min ) /[ 周围动脉血氧含量( VOL% ) - 混合静脉血氧含量( VOL% ) ]* 0 .1
7. 肺循环血流量计算(行右心导管检查)
肺循环血流量( L/min ) = 氧消耗量( ml/min ) /[ 肺静脉血氧含量( VOL% ) -肺动脉血氧含量( VOL% ) ]*0.1
8 .估计休克程度指标公式
( 1 )休克指数=心率( b/min ) /收缩压( mmHg )
指数为0.5 :血容量正常
指数为 1 :约丢失20〜30% 血容量指数>1:约丢失30〜50%血容量 ( 2 )休克度=心率
( b/min ) /脉压( mmHg ) 正常参考值为 2.4〜2.6,值越大休克程度越重。
9 .心胸比计算公式
心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和( T1+T 2) /胸廓最小横位
正常值小于0.5
10. 心输出量公式
心输出量(ml/min )=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)
正常值4.5〜6 L/min (静息时)
11. 正常人心输出量与体、肺循环血量的关系
心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)
12. 肾衰指数(RFI)
肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐
正常值:1
临床意义:肾前性肾功能不全< 1,肾性肾功能不全> 1,肾后性肾功能不全急性期< 1,慢性期> 1。
13. 肾功能障碍时延长给药间期计算
患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)
本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药
浓度保持在有效浓度。
14. 肌酐身高指数计算
肌酐身高指数=24小时尿肌酐(mg/dl)/标准身高肌酐*100%
表示瘦体组织的空虚程度,正常值为 1.09,营养不良时为0.5。
18. 血浆晶体渗透压计算公式
血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/ 18+非蛋白旦(mg/dl)/6 (或尿素氮/2.8)
注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计正常值:280〜310毫渗量
临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒
,
肺心病、低渗血症等
19. 糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量
需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2
20. 每人每天总热卡需要大致估计公式
总热卡的需要量=1000 +(100*年龄)(卡)
21. 成人蛋白质需要量计算
蛋白质提供的热能应占总热能的10〜15%
每日蛋白质需求量(g)=体重(Kg)*( 1〜1.5)
22. 成人每日脂肪需求量
脂肪提供的热能应占总热能的15〜20%
每日脂肪需求量(g)=每日总热量-[蛋白质(g)*4 +碳水化合物(g)*4]/9
24. 潮气量计算公式
预计潮气量=体重(Kg)*( 10〜15)ml
正常值:310〜800 ml平均500 ml
25. 肺活量(VC)预计公式
(1)以年龄、身高预计肺活量
男:VC(ml)=[ 27.63-0.112 *年龄(岁)]*身高(cm)
女:VC(ml)=[ 21.78-0.101 *年龄(岁)]*身高(cm)
(2)以身高预计肺活量
男:VC(ml)= 25*身高(cm)
女:VC(ml)= 20*身高(cm)
(3 )以体表面积预计肺活量
男:VC(ml)= 2310*体表面积(m2)
女:VC(ml)= 1800 *体表面积(m2)
正常值:男:2500〜5170 ml 平均3000 ml
女:1700 〜3000 ml 平均2000 ml
26. 实际肺活量占预计肺活量的百分比公式
实际肺活量占预计肺活量的百分率( %)=实测得肺活量/预计肺活量
正常值:不低于预计值的80%
27. 每分钟通气量计算公式
(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min )
正常值:男:6663 ±200 ml 女:4217 ±166 ml
意义:超过10000 ml为通气过度,低于3000为通气不足
(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]*呼吸频率(t/min ) 亦可用下式:肺泡
通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%) *100 肺泡通气量=0.863 *每分钟二氧化碳产生量/PaCO 2
28. 生理死腔气量计算
生理死腔(ml)=[ PaCO 2-呼出气平均PCO2]/ PaCO 2*潮气量(ml)
29. 解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO 2]*潮气量(ml)/呼出气中PCO2
正常值:150 ml
30. 预计最大通气(MVV )量计算
(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量
男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)
(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)
MVV= 0.0302 *第一秒时间肺活量(ml)+ 10.85
正常值:男:70〜170 l/min
女:40 〜100 l/min
意义:>120 l/min无肺气肿,<40 l/min有肺气肿
31.婴儿通气功能参考值