输血相容性检测管理规定与程序

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输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO 和RhD 血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验。

建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO 及RhD 血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血。

一、输血申请(一)受血者信息资料核对1.受血者既往检测相关信息资料的核对主要包括血型是否相符、既往是否存在抗体筛选阳性史、既往是否存在血液交叉匹配试验不合史等。

2.计算机或手工比对。

(二)输血前试验项目组合1. 输血申请的作用作为整个输血相容性检测过程的第1 步,临床医师开据的《输血治疗申请单》具有双重作用—申请用血与申请相容性检测。

2.成分输血与检测组合拟输注血液成分决定相容性检测组合,并根据检测结果确定是否继续增加检测项目,不需要医师填写检测项目申请单,《输血申请单》以最终发出的相容性血液为最终结果。

检测组合分别为:1) 申请含有红细胞成分时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定、抗体筛选,献血者ABO 血型正反定型与RhD 血型测定,受血者与献血者血液主次侧交叉匹配试验。

2) 申请血浆时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血液次侧交叉匹配试验。

3) 申请血小板时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血小板血清学血液交叉匹配试验。

4) 受血者抗体筛选为阳性结果时,须做抗体鉴定,同时测定献血者该阳性抗体的对应抗原;抗原阴性的献血者与受血者血液做主次侧血液交叉匹配试验。

5) ABO 正反定型不符时,须做疑难血型鉴定( 含亚型) ,正定型增加抗-A1、抗-A,B 和抗-H 检测,反定型增加A2 细胞、O 细胞及自身细胞检测,确定血型后实施血液交叉匹配试验相合或相容的血液输注。

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程输血前相容性检测直接关系着输血安全,检测内容包括受血者和献血者的ABO 和RhD 血型测定,受血者的抗体筛选,受血者与献血者间的血液交叉匹配试验。

建立本标准流程旨在规范输血前相容性试验采用的实验室检测程序,确保受血者的ABO 及RhD 血型抗原抗体与献血者的相容,确定受血者血清中是否有临床意义的不规则抗体、受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体,从而达到安全、有效输血。

一、输血申请(一)受血者信息资料核对1.受血者既往检测相关信息资料的核对主要包括血型是否相符、既往是否存在抗体筛选阳性史、既往是否存在血液交叉匹配试验不合史等。

2.计算机或手工比对。

(二)输血前试验项目组合1. 输血申请的作用作为整个输血相容性检测过程的第1 步,临床医师开据的《输血治疗申请单》具有双重作用—申请用血与申请相容性检测。

2.成分输血与检测组合拟输注血液成分决定相容性检测组合,并根据检测结果确定是否继续增加检测项目,不需要医师填写检测项目申请单,《输血申请单》以最终发出的相容性血液为最终结果。

检测组合分别为:1) 申请含有红细胞成分时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定、抗体筛选,献血者ABO 血型正反定型与RhD 血型测定,受血者与献血者血液主次侧交叉匹配试验。

2) 申请血浆时的项目组合,包括受血者ABO 正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血液次侧交叉匹配试验。

3) 申请血小板时的项目组合,包括受血者ABO正反定型与RhD 血型测定,献血者ABO 血型反定型测定,受血者与献血者血小板血清学血液交叉匹配试验。

4) 受血者抗体筛选为阳性结果时,须做抗体鉴定,同时测定献血者该阳性抗体的对应抗原;抗原阴性的献血者与受血者血液做主次侧血液交叉匹配试验。

5) ABO 正反定型不符时,须做疑难血型鉴定( 含亚型) ,正定型增加抗-A1、抗-A,B 和抗-H 检测,反定型增加A2 细胞、O 细胞及自身细胞检测,确定血型后实施血液交叉匹配试验相合或相容的血液输注。

输血实验室血液相容性实验程序指南

输血实验室血液相容性实验程序指南

输血实验室血液相容性实验程序指南介绍输血是现代医学中常见的一项治疗手段。

在进行输血时,需要进行血液相容性实验,以确保病人接收的血液与其自身血液相容性良好,以避免不必要的风险和并发症。

本文档将介绍输血实验室血液相容性实验的程序指南。

实验步骤1. 准备工作将待测血液样本和供血者血液样本准备好,同时将其标记清楚,确保其完整性以及标签的准确性。

确保所有实验所需的试剂和药品在实验室中均已备齐。

2. 预备实验首先进行凝集素检查,确认使用的凝集素是否存在异常。

此外,还需检查用于实验的培养基、血清等试剂是否过期,以确保实验的准确性。

3. 操作流程1.取2ml待测血液样本于无菌离心管中;2.加入等体积的0.9%氯化钠溶液混匀,制成2%全血;3.用离心机离心10分钟,在4℃下保存;4.取2支离心管,分别标记为“试验管”和“对照管”;5.分别加入100μL试验组全血和100μL对照组全血;6.加入10μL适当稀释的抗人球蛋白凝集素,混匀;7.在室温下孵育30分钟;8.观察试管内血液凝聚程度,根据排序判定。

–如果试验管和对照管出现不同程度的凝聚,说明出现凝集反应,意味着输血存在不相容现象。

–如果试验管和对照管凝聚程度相同,说明样本血液与对照血液相容性良好,可进行输血。

4. 结果分析根据凝聚程度的排序结果,可对血液相容性进行分类。

1.1+:试验管明显凝聚,对照管无凝聚;2.2+:试验管明显凝聚,对照管有轻度凝聚;3.3+:试验管明显凝聚,对照管中度凝聚;4.4+:试验管明显凝聚,对照管重度凝聚;5.反应消失:试验管和对照管均无凝聚反应。

注意事项•操作实验时需严格按照实验步骤进行,确保实验的准确性;•严格遵守无菌操作和个人防护措施,保证操作安全;•实验室应当向周围环境保持良好的通风和卫生状况。

了解血液相容性实验的操作步骤和注意事项,对于准确评估输血患者的风险和并发症,具有重要的临床意义。

在实验操作过程中,需留意操作细节,加强实验室质控管理,以确保实验的可靠性和准确性。

输血相容性检测实验管理制度

输血相容性检测实验管理制度

输血相容性检测实验管理制度
为落实输血相容性检测实验的管理制度,确保输血安全,特制定本制度。

输血科所有输血相容性检测实验依照本制度执行。

输血科依照日常工作将本科成员分为:技术小组和质量小组。

技术小组负责制定操作规程、实验步骤及各项操作的规范化;质量小组负责检测试剂及仪器设备的质量控制,在日常工作中发现问题,对科室工作人员每年至少一次的实验操作考评,提出问题使大家操作更加规范,同时不断地督促技术小组完善各项试验的操作规程。

医院输血管理委员会和医务处协调输血科的大量用血审批,同时对输血科的日常工作进行不定时的检查。

检查内容如下:
1、输血相容性检测的试剂管理
2、输血相容性检测的仪器设备管理
3、标本的管理
4、按照操作规范进行输血前检验
5、受血者配血试验的血标本必须是输血前三天之内的
6、检测报告必须按规范书写。

输血相容性检测程序

输血相容性检测程序

输血相容性检测程序根据《临床输血技术规范》要求,严格各项规章制度及各项操作规程,严格执行岗位职责,提高服务质量,确保输血安全合理。

一、收到输血申请单及相应的血标本时,必须逐项核对:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断、用血日期及申请血量,并要求送标本者签字,若有不符,则拒收申请单及标本。

二、同时查看输血感染性疾病免疫标志物指标是否检测,如未检测,及时通知科室采标本送检,并做好登记,在感染性疾病免疫标志物送检化验单上注明送检日期及时间。

三、ABO血型鉴定常规进行正反定型,并常规RH(D)定型;交叉配血常规用盐水法和特殊介质法(卡式配血),按卡式配血SOP 认真操作,杜绝差错。

四、交叉配血和发血,必须严格执行规章制度和操作规程,必须做到“双查双签”(领、发血双方)后,方可发出。

发血时认真核对,若血有异常一律不发出。

血液发出后,受血者和供血者的标本保存于冰箱内7天。

五、血液发出后不得退回,相关资料按要求保存十年。

六、检测试剂的质量控制1、通过国家认可的试剂才能使用,试剂应按规定的温度保存。

2、抗血清和试剂细胞(除谱细胞)必须在每天使用前观察外观并与相应的细胞和血清做阴、阳性对照,以检测其可靠性。

3、对每批抗血清必须进行入库前样本的检测来评估试剂的质量。

重点检测特异性、亲合力、效价,结果与本实验室所用技术吻合。

抗血清质量的最低标准:*R1r是指基因型为CcDee的Rh阳性细胞。

试剂检测细胞质量的最低标准:A1细胞和B1细胞外观无明显的溶血和浑浊,特异性和灵敏度与抗A、抗B细胞反应清晰。

A细胞与抗-A、抗-A1反应凝集强度达3+-4+,与抗-B无反应。

B细胞与抗-B反应凝集强度达3+-4+,与抗-A、抗-A1无反应。

4、抗人球蛋白试剂每次实验前,外观无沉淀物、微粒或胶状物,无溶血性。

试验阴性结果需加入IgG致敏的红细胞能够检测出来,以此确定抗人球蛋白试剂的反应性。

5、生理盐水应每天试验前更换并外观检查无浑浊或颗粒,每批检测pH值和溶血活性。

输血相容性检测管理规定

输血相容性检测管理规定

输血相容性检测管理规定文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)输血相容性检测管理制度1.为规范输血相容性检测试验的管理,确保输血安全,特制定本制度和程序,各工作人员必须严格执行。

2.进行输血相容性检测试验前,应执行下列管理规定或完成下列工作:2.1.严格核对《输血审批单》、《临床输血申请单》和血标本,要求字迹清楚、信息填写完整,联号相符,并有相关人员的签名,确保患者身份信息等准确、一致;若联号不符或患者身份信息不一致,应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

2.2.认真检查血标本质量,确保血标本符合实验要求,要求实验用的血标本必须是输血前3天之内的,且无溶血、无气泡、颜色正常、标本量充足;否则应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

2.3.复检患者的ABO血型和Rh(D)血型,要求复检血型与申请单上的血型一致,否则应要求临床重新采集血标本送检。

2.4.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应在配血前进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验。

2.5.根据患者的血型、申请输血种类和输血量,取相应库存血液进行ABO血型和Rh(D)血型复检,要求复检血型与血袋上标注的血型一致(急诊抢救患者紧急输血且无Rh(D)血型相同的血液时,可以不考虑患者和库存血Rh(D)血型的一致性),否则应更换相符的库存血液进行复检,并通知和配合市血站纠正相关错误。

3.进行输血相容性检测试验时,应执行下列管理规定或完成下列工作:3.1.严格按照《输血相容性检测实验操作规程》进行操作,不得擅自更改或简化操作程序。

3.2.对急性溶血性贫血或烧伤患者的溶血标本,应在试验前、后作溶血程度的比较。

3.3.凡输注红细胞类血液制品、浓缩白细胞和手工分离浓缩血小板等,应进行血液相容性检测;血浆类血液制品可以不要求进行血液相容性检测。

3.4.配血时,应采用能检查完全抗体的实验方法和能检查不完全抗体的实验方法同时进行血液相容性检测,即盐水法+凝聚胺法,或盐水法+微柱凝胶法等。

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程

输血相容性检测标准流程采集一)标本采集1.受血者标本采集:采集受血者静脉全血标本,避免过度采血。

2.献血者标本采集:采集献血者静脉全血标本,避免过度采血。

二)标本处理1.受血者标本处理:将受血者标本离心分离血清,存放于2-8℃,不得冷冻。

2.献血者标本处理:将献血者标本进行红细胞分离,存放于2-8℃,不得冷冻。

三、实验室检测一)实验室检测流程1.受血者ABO和RhD血型测定:采用标准血清试剂和技术进行测定,确认受血者的ABO和RhD血型。

2.受血者抗体筛选:采用标准试剂和技术进行筛选,检测受血者血清中是否存在不规则抗体。

3.血液交叉匹配试验:采用标准试剂和技术进行交叉匹配试验,检测受血者血清与献血者红细胞是否有相对应的抗原抗体。

二)实验室检测结果1.受血者ABO和RhD血型测定结果:确定受血者的ABO和RhD血型。

2.受血者抗体筛选结果:确定受血者血清中是否存在不规则抗体。

3.血液交叉匹配试验结果:确定受血者血清与献血者红细胞是否相容,从而确定最终输血血液的相容性。

四、结果判定与报告一)结果判定1.受血者ABO和RhD血型测定结果判定:根据实验室检测结果确定受血者的ABO和RhD血型。

2.受血者抗体筛选结果判定:根据实验室检测结果确定受血者血清中是否存在不规则抗体。

3.血液交叉匹配试验结果判定:根据实验室检测结果确定受血者血清与献血者红细胞是否相容,从而确定最终输血血液的相容性。

二)结果报告1.结果报告内容:报告受血者的ABO和RhD血型、抗体筛选结果、血液交叉匹配试验结果以及最终输血血液的相容性。

2.报告方式:书面报告或电子报告,确保报告的准确性和及时性。

五、结果保存与归档一)结果保存1.实验室检测结果保存:将实验室检测结果记录在实验室记录簿中,并保存原始记录和计算机数据。

2.结果报告保存:将结果报告记录在相应的记录簿中,并保存原始记录和计算机数据。

二)结果归档1.实验室检测结果归档:将实验室检测结果归档,保存至少5年。

输血相容性检测室内质量控制管理制度和与程序

输血相容性检测室内质量控制管理制度和与程序

输血相容性检测室内质量控制管理制度和与程序一、目的建立输血相容性检测室内质控管理制度,规范室内质控操作流程,以便能及时发现实验室常用试剂、耗材的质量问题及反应体系的稳定性问题,及时采取纠正和补救措施,提供本实验室检测结果一致性的证据,确保输血相容性检测结果达到预期的质量标准。

二、适用范围适用于输血相容性检测实验室室内质量控制管理。

三、职责1、各检测岗位人员:扶着所检测项目的室内质量控制过程;2、质量安全员:负责监督执行。

四、工作流程1、质控品来源:使用有正规渠道来源的室内质控品(如临床检验中心等)。

2、技术要求①有生产商或供应商提供的试剂盒应包括抗原阴性、阳性对照品和抗体阴性、阳性对照品,严格按照试剂盒说明书的质控技术要求进行操作;②质控品必须经由实验室鉴定,获得明确的抗原或抗体特异性表达结果。

排除冷凝集、自身抗体、异常蛋白干扰等情况。

3、质控品常规使用前的确定①生产商或供应商提供的试剂盒对照品应在有效期内使用,并于每次实验操作前进行检查,发现标本明显的颜色变化、溶血应放弃使用并更换新的质控品。

②质控品a.抗凝后质控品:有效期内使用,使用前检查外观,排除溶血、细菌污染等情况。

b.稀释后的抗血清:4℃保存,有效期内使用,使用前检查是否存在颜色变化、细菌污染等。

4、实施质控的频次:常规实验应该在每天实验开始前进行,实验中途更换试剂批号后应重做质控试验,特殊试验应在每次试验进行前。

5、质控前准备:常规检测前将质控品恢复至室温后使用,所有指控标本类型应与实验项目要求相一致,检测操作人员必须具备上岗资质,仪器设备及室内温度、环境均应符合要求。

6、质控品选择的基本要求:每次质控试验选择符合要求的质控品,应至少选择一个阳性对照质控品、一个阴性对照质控品。

7、过程控制① ABO、RhD血型鉴定(全自动微柱凝胶)a.一般选择2个质控标本;b.要求1个标本A型,1个标本B型;c.同时,2个标本RhD不同型,即一阴一阳。

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度

输血相容性实验室的管理制度制度输血相容性实验室的管理制度一、引言输血相容性实验室是医疗机构中重要的实验室之一,负责对献血者和受血者的血液进行相容性检测,确保输血过程的安全性和有效性。

为了规范实验室操作流程,保障实验室质量管理和结果准确性,制定本管理制度。

二、管理目标1. 确保实验室操作符合相关法律法规和标准要求。

2. 确保实验室设备、试剂和耗材的合理使用和管理。

3. 保障实验室操作人员的培训和素质提升。

4. 确保实验室结果的准确性和可靠性。

5. 建立实验室质量管理体系,不断提高实验室工作质量。

三、组织管理1. 实验室设立专门的管理机构,由实验室主任负责具体管理工作。

2. 实验室应配备足够数量和合格的技术人员,确保实验室的正常运转。

3. 实验室应定期进行内部质量评估和外部质量控制,以确保结果的准确性和可靠性。

4. 实验室应建立健全的文件档案管理制度,包括实验记录、质量控制记录、设备维护记录等。

四、设备管理1. 实验室应配备符合质量要求的设备和仪器,并定期进行校准和维护。

2. 实验室设备使用前应进行验证,确保设备正常工作。

3. 实验室设备应由专人负责保管和维护,建立设备台账,记录设备的使用情况和维护情况。

五、试剂和耗材管理1. 实验室应采购符合质量标准的试剂和耗材,确保实验结果的准确性。

2. 试剂和耗材应进行合理的存储和管理,避免受潮、过期等情况的发生。

3. 试剂和耗材的使用应符合操作规程,严禁混用和交叉污染。

六、实验室操作流程1. 实验室应制定详细的操作规程,包括样本采集、试剂配置、实验操作等。

2. 实验室操作人员应按规程进行操作,严格遵守操作流程和操作规范。

3. 实验室应建立质量控制体系,对每个批次的样本进行质量控制,确保结果的准确性。

4. 实验室应建立标本管理制度,确保样本的准确标识、储存和处理。

七、人员培训1. 实验室应定期组织相关培训,提高操作人员的专业知识和技能水平。

2. 实验室操作人员应定期参加外部培训和学术交流,了解最新的实验技术和研究进展。

输血科输血相容性检测实验室管理制度

输血科输血相容性检测实验室管理制度

输血科输血相容性检测实验室管理制度I目的为了输血相容性检测的管理,特制定此制度。

Il范围本制度适用于输血科工作人员。

Ill制度一、血标本审核(一)由医护人员或经培训专门人员持患者血标本和“临床输血申请单”与输血科工作人员(必须具有医学检验资格证书)双方逐项核对正确无误后双方全名签字。

对不符合要求的血标本应一律退回。

(二)患者血液交叉匹配试验的血标本必须是输血前3d之内的。

对下列之一者血液交叉匹配试验的血标本必须是输血前24h之内的。

1.有输血史。

2.有妊娠史3.抗体筛选与鉴定阳性。

4.大量输血患者等。

(三)输血科在血型鉴定和血液交叉匹配试验前必须再逐项核对"临床输血申请单”内容、患者和献血者血标本。

二、血型鉴定(一)输血科对患者红细胞ABO血型鉴定必须包括正定型(即用己知的抗A,B标准血清试剂检测红细胞表面未知的血型抗原)和反定型(即用已知的A、B、。

标准红细胞试剂检测血清或血浆中未知的血型抗体)以及红细胞RhD血型鉴定(紧急抢救输血时RhD血型鉴定可除外)。

出生3个月内的婴儿红细胞ABO血型鉴定只行正定型检测,可不行反定型检测。

(二)血型鉴定结果报告复查后由输血科两人核对全名签字;节假日或夜间一人值班时,血型鉴定后自己复查全名签字。

(三)血型鉴定结果必须有记录,并保存10年备查。

三、血液交叉匹配试验前进行的相关检查(一)应用血液交叉匹配试验的血标本行抗体筛选试验。

如患者48h内多次输血,应重新行抗体筛选试验。

抗体筛选试验结果阳性应进行抗体的特异性鉴定。

(二)应作HBsAg、Anti-HBs>HBeA g、Anti-H Be、Anti-H Be、Anti-HCV>Anti-HIVl/2.梅毒等项目检测,确保检测结果能真实反映患者输血前即刻输血病毒性传染病的指标情况。

(三)复查患者ABo血型(正、反定型)等。

(四)复查血液制剂ABO血型等。

1.悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、少白细胞红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板、全血等血液制剂应复查ABO血型(正、反定型)等。

输血相容性检测管理规定与程序

输血相容性检测管理规定与程序

输血相容性检测管理规定与程序This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020输血相容性检测管理制度与程序1.为规范输血相容性检测试验的管理,确保输血安全,特制定本制度和程序,各工作人员必须严格执行。

2.进行输血相容性检测试验前,应执行下列管理规定或完成下列工作:.严格核对《输血审批单》、《临床输血申请单》和血标本,要求字迹清楚、信息填写完整,联号相符,并有相关人员的签名,确保患者身份信息等准确、一致;若联号不符或患者身份信息不一致,应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

.认真检查血标本质量,确保血标本符合实验要求,要求实验用的血标本必须是输血前3天之内的,且无溶血、无气泡、颜色正常、标本量充足;否则应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

.复检患者的ABO血型和Rh(D)血型,要求复检血型与申请单上的血型一致,否则应要求临床重新采集血标本送检。

.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应在配血前进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验。

.根据患者的血型、申请输血种类和输血量,取相应库存血液进行ABO血型和Rh(D)血型复检,要求复检血型与血袋上标注的血型一致(急诊抢救患者紧急输血且无Rh(D)血型相同的血液时,可以不考虑患者和库存血Rh(D)血型的一致性),否则应更换相符的库存血液进行复检,并通知和配合市血站纠正相关错误。

3.进行输血相容性检测试验时,应执行下列管理规定或完成下列工作:.严格按照《输血相容性检测实验操作规程》进行操作,不得擅自更改或简化操作程序。

.对急性溶血性贫血或烧伤患者的溶血标本,应在试验前、后作溶血程度的比较。

.凡输注红细胞类血液制品、浓缩白细胞和手工分离浓缩血小板等,应进行血液相容性检测;血浆类血液制品可以不要求进行血液相容性检测。

.配血时,应采用能检查完全抗体的实验方法和能检查不完全抗体的实验方法同时进行血液相容性检测,即盐水法+凝聚胺法,或盐水法+微柱凝胶法等。

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序输血相容性检测是确保供血者和受血者血液相容性的重要程序,以避免输血反应和其他不良后果。

为了有效管理输血相容性检测工作并确保安全性和准确性,需要建立相应的管理制度和程序。

本文将就输血相容性检测管理制度与程序进行详细探讨。

一、管理制度1.质量管理体系输血相容性检测工作应建立在科学、规范的质量管理体系之上。

相关部门应建立质量管理手册,明确各项检测工作的质量标准、流程和责任部门。

同时,定期组织内部培训和外部培训,提升工作人员的技术水平和质量意识。

2.设备管理输血相容性检测所需的设备应定期检修、保养,确保其运行稳定可靠。

相关部门应建立设备管理档案,记录设备购置、操作规程、维护记录等信息,以便及时跟踪设备状态。

3.试剂管理输血相容性检测的试剂选择应符合国家标准,并保持在有效期内。

相关部门应制定试剂管理制度,建立试剂领用、使用、存储、报废等流程,严格执行规定,确保试剂的质量和稳定性。

4.人员管理输血相容性检测操作人员应具备相关专业知识和技术能力,经过系统的培训和考核才能上岗。

相关部门应建立人员档案,记录人员的培训情况、考核结果等信息,定期进行绩效评估,激励和约束人员的工作表现。

二、程序规范1.标本采集输血相容性检测的第一步是采集患者的血样和供血者的血样。

采集血样前必须核对患者信息和标本信息,确保正确的标本和正确的患者之间相对应。

采集后应立即妥善保存,避免交叉污染和标本混淆。

2.血型鉴定对采集的患者和供血者血样进行血型鉴定,确定其ABO血型和Rh 血型。

鉴定前要准确标注标本信息,避免混淆。

鉴定后要对结果进行核对和确认,确保准确无误。

3.抗体筛查对患者血样进行抗体筛查,检测是否存在不同类型的抗体。

筛查前要核对患者信息和标本信息,筛查后要对结果进行复核和确认,确保结果可靠。

4.交叉试验对供血者血样和患者血样进行交叉试验,确定其相容性。

试验前要核对供血者信息和患者信息,试验后要对试验结果进行复核和确认,确保输血安全。

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度

医院输血相容性检测实验室管理制度一、目的为确保医院输血相容性检测实验室的规范运行,维护患者输血安全,提高检测质量和效率,特制定本管理制度。

二、适用范围医院输血相容性检测实验室。

三、职责和权限1.实验室主任负责本实验室的设备维护、质量管理体系的建立和实施、实验室人员管理和培训等工作。

2.实验室技师按照标准操作程序执行检测工作,保证每个检测结果的准确性和可靠性。

3.实验室质控人员负责实验室检测结果的质量控制和质量保证工作,定期进行质量评价。

4.实验室管理人员负责实验室的文件管理、信息统计和工作协调等工作。

5.实验室安全管理人员负责实验室安全监管和事故应急处置工作。

四、实验室工作流程和质量控制1.样品接收和处理:(1)样品应于3小时内处理,若不能及时处理,应保存于2~8℃环境中。

(2)样品应屏蔽患者姓名、住址等信息,并与样本编号相互对应。

(3)加样质量必须严格控制,保证反应体系的准确性。

2.检测方法:(1)检测操作必须严格按照相应的检测方法操作规程执行,不得随意更改。

(2)各种试剂必须标明生产日期、有效期和批号等信息,在使用前应认真检查。

(3)仪器设备必须定期加强日常维护管理,确保设备质量和性能的稳定。

3.结果分析和判读:(1)分析和判读结果必须依据相关标准和规定进行,不得超出规定的检验范围和报告要求。

(2)分析和判读结果必须具备相应的专业素质和技能,确保结果的准确性和可靠性。

(3)结果判读应由两名技师独立进行,如有争议应第三人复核。

4.质量控制和质量保证:(1)实验室必须建立完善的质量管理体系,制定严格的检测流程和操作程序。

(2)实验室必须定期召开质量控制会议,进行工作总结和交流。

(3)实验室必须定期进行质量评价,对检测结果进行分析和记录,确保质量水平的稳定和提高。

五、安全管理和事故处置1.安全管理:(1)实验室必须建立安全管理制度和规章制度,制定详细的操作规程和安全措施。

(2)实验室必须保证安全设施的完好和正常使用,确保实验室内的人员和设备安全。

输血相容性检测管理制度

输血相容性检测管理制度

输血相容性检测管理制度一、前言为了确保输血过程中的安全性和有效性,对于输血患者和供血者的血液相容性检测是非常重要的一环。

血液相容性检测管理制度是医疗机构的重要管理制度之一,涉及到输血的每一个环节,直接关系到患者的生命安全。

因此,建立完善的输血相容性检测管理制度对于医疗机构来说至关重要。

二、目的为了规范输血相容性检测管理工作,保障输血患者的安全,制定此管理制度。

三、适用范围本管理制度适用于医疗机构内进行血液相容性检测的所有部门。

四、管理责任1. 医院领导:负责对输血相容性检测工作进行监督和检查,并确保整个工作的合理、有序进行。

2. 输血科负责人:负责指导输血相容性检测工作,制定并完善相应的制度和规范,并确保工作人员严格按照规定进行操作。

3. 输血科医师和护士:负责具体的输血相容性检测工作,严格遵守相关操作规程和标准,确保输血过程的安全性和有效性。

五、工作流程1. 血液样本采集:对于患者和供血者的血液样本进行采集,确保血液样本的真实和准确。

2. 血型鉴定:对血液样本进行血型鉴定,保证输血患者和供血者的血型信息准确无误。

3. 抗体筛查:进行抗体筛查,排除输血过程中可能出现的免疫反应。

4. 交叉配血:对患者和供血者的血液进行交叉配血检测,确保输血过程中的相容性。

5. 结果确认:对所有检测结果进行确认,确保结果的准确性。

六、管理要求1. 严格遵守操作规程和标准,确保输血相容性检测工作的准确性和可靠性。

2. 保证血液样本的采集、储存和运输的质量和安全。

3. 对于检测结果异常或不确定的情况,及时进行排查和处理,确保输血过程的安全性和有效性。

4. 输血相容性检测工作人员必须经过专业培训和考核,取得相应资格证书才能从事相关工作。

5. 建立相关记录和档案,保留必要的检测数据和信息。

七、质量控制1. 对输血相容性检测工作进行定期的内部质量控制和外部质量评价,保障检测工作的准确性和可靠性。

2. 对检测设备和试剂进行定期的维护和检测,确保设备和试剂的质量和安全。

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序输血相容性检测是指在进行输血前,通过一系列实验室检测,确保供血者与受血者的血型和血凝型相匹配,防止输血引起的不良反应。

输血相容性检测管理制度与程序的建立和执行,将为为保障输血安全提供具体的指导和保障。

一、管理制度1.建立风险评估和管理制度,制定相关技术规范和操作规程,确保相容性检测的准确性和可靠性。

2.负责制定并修订血站输血相容性检测管理制度,明确责任分工,确保各岗位人员的职责清晰。

3.负责定期组织对输血相容性检测工作的质量进行评估和监控,及时发现和纠正问题。

4.建立与相关职能部门的沟通机制,确保输血相容性检测与其他相关工作的协调进行。

二、程序1.严格按照供受血者的标本采样要求操作,确保采样的有效性和准确性。

2.血型鉴定方法采用ABO、RhD血型标志物鉴定、典型血清试验、中性凝集试验等方法。

3.血凝型鉴定采用全血凝集试验、抗凝剂处理试验、制备抗血小板血清鉴定等方法。

4.根据受血者的血型和血凝型鉴定结果,制定输血方案,并列明受血者的血型和血凝型鉴定结果。

5.进行交叉试验,将受血者的血清与供血者的红细胞进行交叉反应试验,以确保没有不良反应发生。

6.定期对设备和试剂进行校准和监控,确保输血相容性检测的准确性和可靠性。

7.检验结果登记、报告和存档,并通知输血医生和相应相关部门,确保输血安全和有效性。

8.进行不良反应报告和处理,及时纠正问题,防止不良反应再次发生。

9.定期对输血相容性检测工作的质量进行内部和外部评估,确保检测的准确性和可靠性。

通过建立和执行输血相容性检测管理制度与程序,可以提高输血安全性和有效性,减少输血相关的不良反应的发生。

相关制度与程序的完善和执行,将为提升输血相容性检测的质量和效率提供保障,并降低输血引起的不安全因素的风险。

207输血相容性检测管理制度与程序

207输血相容性检测管理制度与程序

输血相容性检测管理制度与程序一、输血相容性检测管理制度1、受血者配血标本必须是输血前3天内采集的,无溶血、无重脂、无细菌生长。

2、送标本时,《临床输血申请单》和受血者标本二者不分离。

3、交接标本时,逐项核对《临床输血申请单》所记录内容与受血者标本是否一致。

4、凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验,输注血小板一般情况下同型相输(特殊情况除外),输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验,但必须同型或相容。

5、配血前,按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型,ABO血型作正反定型,Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂,供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定,如鉴定结果为DU,该血只能作为Rh阳性血输给患者。

如果受血者为Rh阴性可不作DU鉴定,因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。

6、配血时,严格按标准操作规程操作,认真观察结果、先肉眼观察后,再用显微镜观察,主侧和次侧应无凝集或无溶血。

如果受血者同时输多个血,必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验,发现不相合时,该血液不得输入受血者体内,查找原因后,作进一步处理。

7、配血时应有一人(一人值班除外)专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确,配血结果是否可靠,《配血试验报告单》字迹是否工整,填写是否完整、准确,决不允许张冠李戴,出任何错误。

8、凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查:(1)交叉配血不合时;(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

9、严格临床输血核对制度,输血前病人至少作两次血型鉴定,且前后相符。

交叉配血过程必须做3次核对,即配血前、配血中、配血后核对。

10、严格血样保留制度,标本及配血管保存至少7天,特殊病例分离血球、血清冰箱保存。

二. 输血相容性检测程序1、实验要求血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限制在3 天内,含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。

输血相容性检测室间质量评价管理制度与程序

输血相容性检测室间质量评价管理制度与程序

输血相容性检测室间质量评价管理制度与程序一、目的本制度规定了实验室常规操作人员以常规检测相同的方式对实验室质量考评的样品检测和判定的基本要求,并全面分析考评结果,发现问题并寻找差距,以改进和完善实验操作与管理,确保常规实验结果的准确性。

二、适用范围适用于规定检测项目的实验室质量考评。

三、职责1、检测岗位人员:负责所检测项目的实验室质量考评操作。

2、质量监督员:负责分析考评结果和实验室差距,制定和实施改进计划。

四、工作程序1、根据省或市临床检验中心下发的年度室间质评计划表,制定年度实验室质量考评活动时间表,确保质量考评按期完成。

2、以常规检测相同的方法对质量考评的样品进行检测和评判。

3、根据标本接收时间随机指定检测岗位人员进行检测。

4、接收实验室质量考评表本品时,要核对外包装是否完好,是否在规定时间内到达,表示是否清楚标本量是否足够,与清单上列出的是否一致,又无渗漏液及发货时间是否准时等异常情况,并按说明书要求保存。

5、严格按说明书规定的时间和频次进行检测。

6、实验操作岗位的人员须将质控品与其它标本按标准操作规程常规操作、结果分析、判定、审核及报告。

7、试验完成后对质控品的监测数据进行汇总,填写《输血相容检测评价结果回报单》。

8、结果报告经质量监督员审核签发后,按规定时间通过邮寄或网络发出。

9、保留对质量考评样品检测的原始记录,以备与质量考评核对部门反馈结果进行核对和查找差距原因。

10、接到质量考评结果反馈报告,应对结果进行比对、分析,查找差距产生的原因,制定改进计划和措施,并评价相应改进措施的成效。

11、对于室间质评结果不合格的检测项目,实验室负责人应组织实验室人员在1—3天内找出不合格的原因,常规原因如下:①检测仪器未被校准及有效维护;②未做室内质控或室内质控失控;③试剂质量不稳定;④操作人员的能力不能满足要求;⑤操作人员未按照SOP进行实验操作;⑥上报的检测结果计算或抄写错误;⑦样品处理不当;⑧ EQA样品存在质量问题;12、失控处理:质量监督员完成输血相容性检测室间质评不合格分析报告,提出具体整改意见,得到科主任认可、批准后向全实验室通报,在下次室间质评活动中实施,并追踪评价改进效果。

输血前相容性检测管理制度

输血前相容性检测管理制度

输血前相容性检测治理制度输血前相容性检验主要包括受血者标本的检查及核对;ABO 和 Rh 系统定型;抗体筛选和鉴定,穿插配血试验;配血报告和血液发出。

受血者标本的检查及核对1、核对输血申请单填写工程是否完整,尽可能多了解受血者的相关资料,包括种族,临床诊断、输血史、药物史、妊娠史,特别是继往输血史以及输血反响记录。

2、标本要求(1)核对每 1 份标本正确无误,标签完整,和输血申请单上的姓名、年龄、性别、住院号完全一样。

(2)配血标本一般要求不超过三天,无稀释和溶血,能代表受血者当前的免疫学状况。

(3)每次输血后,受血者和供血者的标本保存与 2-6℃至少 7 天。

(4)反复输血的患者应抽取的标本做配血试验,避开因回忆反响而产生的抗体漏检。

(5)假设受血者使用肝素治疗,则应用硫酸鱼精蛋白对抗使标本分散。

假设受血者使用右旋糖酐等治疗,配血前留意将红细胞洗涤。

ABO 系统定型1、输血前必需核对并复检受血者和供血者的 ABO 血型,核对正定型与反定型结果,两种结果必需相符。

2、觉察正、反定型不符时进展一下核对及处理:(1)标本或试剂有无污染、失效、漏加或错误。

(2)试验器材有无不清洁。

(3)离心力或时间有无过度或缺乏。

(4)阳性反响产生溶血现象未能识别。

(5)结果记录或推断错误产生假阴性。

(6)细胞与血清间比例不适当。

(7)华道氏胶或血清蛋白引起钱串状形成,影响反定型结果。

(8)致敏红细胞在高蛋白介质的试剂中发生凝集。

(9)ABO 亚型抗原减弱、疾病因素导致抗原减弱(白血病和难治性贫血),难以检出。

(10)由于近期异型输血或基因遗传,血液标本含有二群不同型别的红细胞(嵌合体血型),定型时显示“混合外观凝集”现象。

(11)红细胞因遗传或获得性的外表特别,发生多凝集现象。

(12)由于革兰氏阴性菌的作用,红细胞可获得“类 B”的活性。

(13)血型特异性物质过高(如卵巢囊肿),可中和抗 A 和抗B定型试剂,必需屡次洗涤红细胞。

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输血相容性检测管理规
定与程序
文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)
输血相容性检测管理制度与程序
1.为规范输血相容性检测试验的管理,确保输血安全,特制定本制度和程序,各工作人员必须严格执行。

2.进行输血相容性检测试验前,应执行下列管理规定或完成下列工作:.严格核对《输血审批单》、《临床输血申请单》和血标本,要求字迹清楚、信息填写完整,联号相符,并有相关人员的签名,确保患者身份信息等准确、一致;若联号不符或患者身份信息不一致,应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

.认真检查血标本质量,确保血标本符合实验要求,要求实验用的血标本必须是输血前3天之内的,且无溶血、无气泡、颜色正常、标本量充足;否则应拒收,要求临床重新采集血标本送检。

.复检患者的ABO血型和Rh(D)血型,要求复检血型与申请单上的血型一致,否则应要求临床重新采集血标本送检。

.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者,应在配血前进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验。

.根据患者的血型、申请输血种类和输血量,取相应库存血液进行ABO血型和Rh(D)血型复检,要求复检血型与血袋上标注的血型一致(急诊抢救患者紧急输血且无Rh(D)血型相同的血液时,可以不考虑患者和库存血Rh(D)血型的一致性),否则应更换相符的库存血液进行复检,并通知和配合市血站纠正相关错误。

3.进行输血相容性检测试验时,应执行下列管理规定或完成下列工作:.严格按照《输血相容性检测实验操作规程》进行操作,不得擅自更改或简化操作程序。

.对急性溶血性贫血或烧伤患者的溶血标本,应在试验前、后作溶血程度的比较。

.凡输注红细胞类血液制品、浓缩白细胞和手工分离浓缩血小板等,应进行血液相容性检测;血浆类血液制品可以不要求进行血液相容性检测。

.配血时,应采用能检查完全抗体的实验方法和能检查不完全抗体的实验方法同时进行血液相容性检测,即盐水法+凝聚胺法,或盐水法+微柱凝胶法等。

.配血不合时,应对患者进行不规则抗体筛查,阳性结果还应进行抗体鉴定试验。

.日常的输血相容性检测应由双人负责,互相核对,只有操作相符时,方可发布报告;一人值班时,操作完毕后应进行复核,复核相符时,方可发布报告。

4.输血相容性检测操作完毕后,应及时、认真、准确、完整填写《输血记录单》,并签名和记录时间,要求双人操作时进行双人签名或一人操作时双签名,时间记录应精确到分钟。

5.用于输血相容性检测的试剂应符合国家相应的标准,同时应做好试剂的质量控制工作。

6.用于输血相容性检测的仪器设备应符合国家相应的要求,同时应做好日常维护保养,确保仪器设备能正常使用。

7.血液发出后,输血科应将患者和供血者的血标本置于4±2℃专用保存冰箱内至少保存7天。

8.应做好各项记录工作,各类输血相关文件须保存十年。

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