手术室无菌技术操作常规【最新】
手术室无菌操作规范制度
手术室无菌操作规范制度第一章总则第一条规章制度的目的与依据1.为确保手术室内的操作环境实现无菌状态，保障患者手术安全，订立本规范制度。
2.依据《中华人民共和国卫生健康委员会关于手术室无菌操作规范的规定》（卫生健康委发〔2020〕5号）以及相关卫生法律法规。
第二条适用范围1.本规范制度适用于医院内全部手术室相关人员，包含医生、护士、干净工等。
2.医院管理层负责对本规范制度的执行进行监督和检查。
第三条术语定义1.手术室：指特地用于进行手术及相关操作的区域。
2.无菌状态：指全部手术器械、料子和手术室内设备经过特定程序处理，实现无菌要求的状态。
3.接触污染：指手术器械或料子与任何非无菌物质或表面接触。
第二章手术室设施与环境要求第四条手术室布局与设施1.手术室应具备合理布局，设施齐全，包含手术台、手术灯、手术器械台、洗手台等。
2.手术室内的墙面、地面、天花板等应采用易清洁、无菌料子，并定期进行消毒。
第五条进出手术室要求1.手术室应设置特地通道，严禁非手术室人员进入。
2.全部进入手术室的人员应接受护士的检查和洗手，佩戴手术衣、帽、口罩和鞋套等防护用品。
3.严格掌控手术室内人员数量，避开拥挤现象。
第六条空气净化要求1.在手术室内应建立恒温、恒湿、无菌掌控的系统，确保空气质量符合相关标准。
2.定期对手术室的空气进行微生物检测，并保持合格水平。
第七条照明要求1.手术室内应具备充分亮度的照明设备，确保手术操作可清楚可见。
2.照明设备应定期检修、清洁，并确保正常运行。
第三章手术器械与设备管理第八条手术器械采购与储存1.手术器械采购应符合国家有关标准和规定，确保质量可靠。
2.手术器械应储存于无菌封闭柜内，保证干燥、清洁，并依照先进先出原则管理。
第九条手术器械清洗与消毒1.手术器械在使用前应进行清洗和脱脂处理，使用医院指定的清洗剂并依照标准程序操作。
2.清洗后的手术器械和料子应依照相关要求进行消毒处理，确保无菌状态。
第十条手术器械包裹与封装1.手术器械和料子在清洗和消毒后，应进行包裹和封装，使用医院指定的无菌包装料子。
手术室无菌技术操作规范
加强手术室人员对无菌技术操作的培训和管理，提高人员的无菌意 识和操作技能，是预防器械污染的重要措施。
04
无菌液体管理
无菌液体配置
配置环境
无菌液体配置应在洁净的环境中 进行，确保空气洁净度达到标准
。
配置用具
配置无菌液体所使用的容器、量杯 、搅拌棒等工具应进行彻底清洗并 干燥，确保无菌。
器械传递时应避免直 接用手触碰器械头端 ，应使用器械柄部进 行传递。
坠落物品的处理
01
若手术过程中有物品从手术台上 掉落，应立即停止手术，由巡回 护士将掉落物品进行无菌处理后 重新放回手术台。
02
若掉落的物品被污染，应立即将 其废弃，并更换相应的无菌物品 。
病人消毒和切口覆盖
手术前应对病人手术区域进行严格的 消毒，消毒范围应包括手术切口周围 至少15cm的区域。
。
05
无菌器械台的使用和管理
无菌区的保持
保持手术室环境清洁，定期进行空气消毒，限制人员进出，减少手术室的污染。 手术台面应使用无菌巾覆盖，确保无菌区域不被污染。
手术器械、物品应放置在无菌区域内，禁止随意移动。
无菌巾的管理
无菌巾应折叠整齐，放在干燥、 清洁的地方，避免潮湿和污染。
在铺巾时，应确保无菌巾的四个 角分别对应手术台四个角，且无 菌巾的上方应略高于下方，以保
手术器械和敷料管理
手术器械和敷料应在无菌状态 下存放，使用前应再次确认无 菌状态。
隔离技术
采用屏障服、隔离巾等措施， 对手术部位进行隔离，减少手 术部位与周围环境的接触。
手术室环境管理
保持手术室清洁、干燥、通风 良好，定期进行空气消毒和环 境监测。
人员管理
参与手术的人员应穿戴清洁、 消毒的手术衣、手套等防护用 品，遵守无菌技术操作规程。
无菌技术操作原则
无菌技术操作原则
(一)操作前准备
1、环境准备:环境要清洁、宽敞、定期消毒。
进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面、更换床单等工作，减少人员流动，防止尘埃飞扬导致污染;操作台面清洁、平坦、干燥、物品摆放合理。
2、医务人员准备:衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，修剪指甲，并洗手。
必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
(二)操作中保持无菌
1、无菌操作过程中医护人员应面向无菌区，操作者的身体应与无菌区域保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不得面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
2、取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。
未经消毒的物品、手、臂不可触及无菌物品或跨越无菌区;无菌物品若已有污染或怀疑污染应立即更换或重新灭菌。
3、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。
(三)无菌物品管理
1、无菌物品与非无菌物品应分开放置，标志明显，摆放有序。
2、无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，合格标志。
并按灭菌日期先后顺序摆放，在清洁、干燥、固定的地方;无菌包在未被污染的情况下有效期为7天，过期或包布受潮应重新灭菌。
3、无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，不得暴露于空气中。
从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
医院手术室无菌操作规范
医院手术室无菌操作规范
1.手术室环境的准备
手术室应该保持清洁、整洁，以及良好的通风。
手术室一般采用负压系统，通过强制排风来保持室内的空气流动，并排除室内的污染物。
手术室地面、墙壁、天花板和设备都要定期进行清洁和消毒。
2.无菌物品的准备
手术室准备各种无菌物品，包括手术器械、手术台、无菌覆盖物和无菌消毒液等。
这些物品必须在无菌环境下制备和包装，并经过严格的质量控制。
在手术前，医务人员应仔细检查这些物品是否完好无损，并确保其有效期没有过期。
3.术前准备
手术前，医务人员应穿戴好无菌手术服、手套、口罩和帽子等，并通过适当的洗手和消毒程序来保持无菌状态。
在手术开始前，医务人员必须进行术前病史询问和检查，确保手术的正确性和安全性。
4.手术过程中的无菌操作
手术过程中，医务人员必须遵守严格的无菌操作规范。
这包括使用无菌手套，避免接触非无菌区域，避免交叉感染，并定期更换手套和无菌物品。
医务人员应根据不同的手术类型和程序来采取相应的防护措施，确保手术的无菌性和安全性。
5.手术后的清洁和消毒
手术结束后，医务人员必须将手术室进行彻底的清洁和消毒。
这包括清洁手术台和设备，清除无菌覆盖物和废弃物，以及更换手术室空气过滤
器。
清洁和消毒程序必须符合相关的卫生标准和要求，确保手术室在下次手术前恢复无菌状态。
以上只是医院手术室无菌操作规范的一些基本要点，实际上还有许多细节和特殊情况需要考虑。
医院手术室必须建立严格的质量管理体系，定期进行内部和外部的审计和评估，以确保无菌操作的有效性和可靠性。
只有这样，才能保障手术的成功率和患者的安全。
手术室无菌技术操作
手术室无菌技术操作手术室无菌技术操作是指在手术室内，利用一系列无菌技术手段和操作规范，确保手术区域和器械无菌，从而减少手术感染的发生。
无菌技术操作是手术室中非常关键和重要的一环，下面将介绍手术室无菌技术操作的相关内容。
一、手术准备1.手术室开门前，手术床、悬垂吊架、手术台、药物治疗准备区等设备应已布置妥当，无菌盘、无菌器械、无菌覆盖物等也应摆放好，以便术中使用。
2.手术间空气洁净度应达到规定标准，手术灯已打开并进行无菌试验。
3.手术室工作台各级消毒完成。
二、穿戴手术衣1.穿戴无菌手术衣应主要遵循“内外分离”原则，即无菌衣物整体不接触外墙或其他不清洁物品。
2.双手应先清洗和消毒后，穿戴无菌手套。
3.穿戴完毕后，应正确认识无菌衣物在外面的地位，避免与其他物品接触。
三、洁净手术台1.无菌工作区应在手术台与远离大门的方向。
2.手术台上的无菌装置要整洁、完好。
3.手术台上的无菌器械应按一定次序摆放，方便手术室人员使用。
四、无菌围巾的使用1.用无菌围巾围裹工作区时，应注意围巾不能碰触非无菌物。
2.围巾上有水、汗液、血液等应及时更换。
3.围巾须保持位于医师、护士的操作区之上，以防无菌区域污染。
五、洁净无菌操作1.手术器械、包皮等无菌物品在手术间内要特别注意袋口上的无菌性。
3.要特别注意不碰触背部、内裤和鞋面。
六、备用裸露无菌台1.备用裸露台上常备除手术所需的器具外，还根据对操作过程的专题考虑，备上经常需要使用的药品、材料等。
2.手术过程中应尽量避免进入裸露的台上取用。
七、对付干燥污物1.可用冷开水湿敷。
2.用草酸和2%高锰酸钾洗刷。
3.一些器械用生理盐水浸泡。
八、封闭盒子的使用1.手术过程中碰到的一次性使用器械在使用后要尽早裝入封盒子中。
2.并及时封盖。
3.封盒解封时，无菌手术台上的操作要远离封盒的点作。
九、助理员1.助理的身体动作不能伸入手术区域。
2.接近手术区，保持医师之间与手术必须的工具装置推拉交互动作时，要特别小心。
手术室常规操作与无菌技术
手术室常规操作与无菌技术第一节手术室消毒灭菌规则1. 按常规对各种物品及器械实施清洁、消毒、灭菌。
2. 手术室内无影灯、手术床、器械桌、壁柜表面及地面，每天手术后进行擦拭，每周彻底清洁1次。
3. 无菌物品的制作存放原则。
（1）无菌物品摆放在离地20cm 、距天花板50cm、离墙超过5cm的存放柜或架上。
（2）必须按灭菌日顺序放置于柜内或货架上，以防混淆。
（3）无菌包标准：包布4层，包外用化学指示胶带、包内用化学指示剂（卡），注明物品名称、有效期并签名。
用下排气式压力真空灭菌包，体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空压力真空灭菌包，体积不得超过30cm×30cm ×50cm。
（4）灭菌物品有效期按不同包装材料说明设置保存期，已开启的无菌包、盒、罐的有效时间不得超过24h，干包持物钳不得超过4h。
（5）无菌物品必须通过灭菌检测，合格后方能应用于临床。
植入物需生物报告检测阴性方可使用。
（6）若被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病毒污染的物品、设备，按特殊感染手术处理规则。
【朊毒体污染手术处理流程】1．门口挂隔离标志，严禁参观。
2．手术中尽量使用一次性物品，全部使用一次性敷料。
3．室内外各设巡回护士一名，严格分工。
4．手术完毕，参加手术人员将隔离衣裤、帽子、口罩、鞋套脱至手术内的医用垃圾袋内。
5．所有一次性敷料术后采用双层黄色医用垃圾袋装好封口，并注明焚烧。
6．污物处理（1）可重复使用的器械、器具和物品，先浸泡于含氯消毒剂2000mg/L内，60 min后再按常规消毒灭菌。
（2）体液、血液用含氯消毒剂2000mg/L浸泡60 min （注明日期、起始时间）后倒去。
吸引袋装入黄色医用垃圾袋内焚烧。
（3）家具、墙壁、地面用含氯消毒剂2000mg/L擦拭。
（4）空气持续层流自净2h（注明日期、起始时间），通知物业更换回风口过滤网，并做空气培养，合格后方可使用（注明日期、起始时间）。
手术无菌操作规程
手术无菌操作规程手术无菌操作规程是指在手术过程中，为了防止微生物污染及交叉感染的发生，采取一系列的无菌操作措施和规范，保证手术场所、手术器械和手术人员的无菌状态。
以下是手术无菌操作规程的内容，共约1200字。
一、手术场所准备：1. 手术室空气质量要符合相关标准，要进行空气净化，保证手术环境中有足够的洁净空气。
2. 检查手术室设备和仪器是否完好，无松动、破损和污染。
清洁并消毒手术室设备，如操作台、手术灯等。
3. 消毒手术室地面和墙面，清除尘土和污垢。
4. 确保手术室有足够的无菌操作区域，将手术台、手术灯、无菌物品摆放整齐。
二、手术器械准备：1. 对手术器械进行清洗，用清水冲洗器械表面的血液和分泌物。
2. 用中性洗涤剂进行清洗，按照器械种类进行分拣和清洁，并使用刷子和布进行刷洗和擦拭。
3. 使用碱性清洗剂浸泡器械，按照清洗剂的说明进行浸泡时间和温度。
4. 冲洗器械，用流动的清水进行冲洗，确保清洗剂完全清除。
5. 对清洗后的器械进行检查，排除松动、损坏或残留物。
6. 在无菌操作区域准备工作台和储物柜，将清洗后的器械放置在储物柜中，保持干燥。
三、手术人员操作规范：1. 手术人员要穿戴清洁的手术服，佩戴帽子和口罩，并进行手部消毒。
2. 手术人员应在无菌操作区域内进行操作，不得在无菌场所外活动或触摸非无菌物品。
3. 手术人员不得用手直接接触术野和无菌器械，应使用无菌吸取器、无菌手套和无菌器械进行操作。
4. 手术人员要注意手术中的动作，不得将手术覆盖物抬高、撤离或摄影，以防微生物污染。
5. 手术人员要定期进行手部消毒，时间不少于3分钟，并遵守手部消毒操作规范，确保双手完全无菌。
四、手术过程中的无菌操作：1. 手术室内的插座和开关要进行无菌处理，使用无菌袋或覆盖物进行包覆。
2. 手术人员要注意术野无菌操作，不得将非无菌物品放置在无菌区域内。
3. 在换药、擦拭术野时，要使用无菌纱布和无菌溶液进行操作。
4. 手术人员在接孔、切开术野、输液等操作时要注意保持无菌状态，避免手术器械与非无菌区域的接触。
手术室无菌操作流程及技术规范
手术室无菌操作流程及技术规范一、准备工作1.手术室准备：手术室必须在手术前进行彻底清洁和消毒，确保环境无菌。
2.手术器械准备：手术器械必须经过清洗、消毒和包装，确保器械的无菌性。
3.手术队准备：手术队必须穿戴无菌的手术服、手术帽、口罩和手套，定期进行体检，确保身体健康。
二、术前准备1.术前洗手：手术队成员必须进行术前2分钟以上的洗手，使用合适的洗手剂清洁双手，确保双手无菌。
2.无菌手术准备：手术台必须铺设无菌巾，放置无菌手术器械和所需物品。
三、术中操作1.穿戴手术物品：手术人员依次穿戴手术帽、口罩和无菌手套，确保头部和口鼻部完全被覆盖，手套无细菌污染。
2.无菌区与非无菌区划分：手术室内划分无菌区与非无菌区，手术台为无菌区，外周为非无菌区，手术人员必须严格区分和遵守。
四、无菌操作1.开刀准备：手术人员脱下手套，在无菌巾上再次洗手并穿戴无菌手套，手术人员在无菌区进行开刀准备。
2.手术器械交接：手术人员应使用技术要求的方法将无菌器械递交给手术医生，确保器械的无菌性。
3.无菌操作：手术人员必须根据操作规范进行无菌操作，避免手术器械与非无菌物品接触，避免交叉感染。
五、手术后处理1.清场工作：手术结束后，手术人员进行清场工作，将无菌手术器械放入容器中进行清洗和消毒。
手术台上的无菌巾全部更换。
2.手术人员脱离无菌区：手术人员按照相反的顺序脱离无菌区，逐步脱下手套、手术帽、口罩，步出手术室。
3.手术室清洁消毒：手术室必须进行彻底清洁和消毒，准备下一次手术。
六、其他技术规范1.隔离措施：对于患有一些传染病的患者，需要进行隔离，并采取相应的无菌操作和防护措施。
2.器械消毒和灭菌：手术器械应该经过高温高压灭菌或者化学消毒处理，确保无菌。
3.无菌装备检查：手术前必须对手术器械和使用物品进行无菌装备检查，确保器械的无菌性。
手术室无菌操作是保证手术安全和手术成功的重要环节。
通过严格遵守手术室无菌操作流程和技术规范，可以最大程度地减少细菌感染风险，保证手术结果的准确和可靠。
医院手术室无菌操作技术
医院手术室无菌操作技术无菌技术操作是外科治疗的基本原则，是手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。
因此，做好无菌技术操作非常重要。
手术室常用的无菌技术有：外科刷手术；穿无菌手术衣；戴手套；铺无菌巾；术中无菌要求。
一、外科刷手术所谓外科刷手术是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用，以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。
它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。
（一）外科刷手法1.外科刷手法分3个步骤：机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。
下面介绍机械刷洗与消毒（1）刷手方法：取灭菌毛刷，用毛刷取抗菌洗手液5〜IOmL 刷洗手及上臂。
顺序为：指尖一指蹊一甲沟一指缝一腕一前臂一肘部一上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上IOCm（上臂1/2）处的皮肤，时间约3min。
刷手毕，用流动水冲去泡沫。
冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，手不要放在最低位，避免臂部的水流向手部，造成污染。
(2)擦拭手臂：用消毒毛巾或一次性纸巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动,擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。
(3)消毒手臂：取手消毒液2ml至手掌，均匀涂抹在对侧前臂至肘部，再取手消2ml,同样方法消另外一侧，最后双手取手消2ml按七部洗手法搓揉双手，待消毒液自行干燥，达到消毒目的。
目前我国已有少数医院免除了术前对手的机械刷洗，改为直接用氯已定已醇洗手液“七步法”洗手1次、消毒液擦拭1遍的方法对手进行处理，以减轻刷洗对手术人员皮肤的伤害。
无论采用哪种操作方法，都必须遵循正确的方法吸收、有效去除病菌、兼顾合理保护的原则。
2.连台手术的洗手原则当进行无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、污染，直接用消毒液涂抹1次即可。
当进行感染手术后的连台手术，脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后，按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室无菌技术操作原则
以确保手术的顺利进行和患者的安全
Part 5
无菌技术的培训 与监督
无菌技术的培训与监督
无菌技术培训
所有手术室工作人员都应接受无菌技术培训，包括无菌原则、无菌操作流程、 消毒灭菌方法等。培训应定期进行，以确保工作人员掌握并遵守无菌技术操 作原则
定期检查与评估
医院应定期对手术室的无菌技术操作进行检查与评估，包括手 术器械的清洗与消毒、手术衣和手套的穿戴、手术区域的保护 等。发现问题应及时整改，并定期进行总结和反馈
违规处理
对于违反无菌技术操作原则的工作人员，应按照医院相关规定 进行处理，包括警告、罚款、暂停手术等。同时，应加强对工 作人员的宣传和教育，提高其对无菌技术的认识和遵守程度
手术过程无菌技术操作
无菌桌的无菌范围：无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时 间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面 以下的桌布，以建立一个安全地带
接触无菌区时：必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。手术人员穿无菌 手术衣、戴无菌手套后，不可随意走动或离开手术间。腰以下、肩以上和背部 应视为有菌区。双手应肘部内收，靠近身体，既不高举过肩，也不可下垂过腰 或交叉放于腋下
无菌技术的特殊 要求
无菌技术的特殊要求
手术器械的清洗与消毒：手术器械在术后应立即进行清洗，去除表面的血渍和 污渍。然后进行分类、分拣，根据不同器械的材质和消毒要求进行消毒。可以 采用高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌等方法进行消毒
手术衣和手术手套的穿戴：手术人员必须按照正确的步骤穿戴无菌手术衣和手 套。穿戴完毕后，不得随意走动或离开手术间
医院手术室无菌操作规范
医院手术室无菌操作规范手术室是医院中进行手术治疗的关键场所，为了确保手术的安全和成功，严格的无菌操作规范至关重要。
无菌操作能够有效地预防手术部位的感染，保障患者的生命健康。
以下是详细的医院手术室无菌操作规范。
一、术前准备1、环境清洁与消毒手术前一晚，手术室应进行彻底的清洁，包括地面、墙壁、天花板的擦拭和消毒。
手术当天，提前开启层流净化系统，确保手术室内的空气达到无菌标准。
对手术床、器械台、无影灯等设备表面进行消毒处理。
2、手术器械与物品的准备所有手术器械应经过严格的清洗、消毒和灭菌处理。
一次性使用的物品必须在有效期内，包装完好无损。
检查手术所需的敷料、缝线等物品的数量和质量。
3、医护人员的准备手术人员应更换清洁的手术衣、裤、鞋和帽子，口罩应完全遮住口鼻。
严格进行外科手消毒，按照洗手、消毒、冲洗、擦干的步骤进行，确保双手和前臂达到无菌状态。
进入手术室前，应再次检查自身的着装和手部消毒情况。
二、手术中的无菌操作1、患者的准备患者手术部位的皮肤应进行彻底的消毒，消毒范围应足够大，以确保手术切口周围的皮肤无菌。
为患者铺设无菌巾，只露出手术部位。
2、无菌区域的建立手术人员在手术台上放置器械和物品时，应确保在无菌区域内操作。
无菌台的边缘以下视为有菌区域，物品不得超越边缘。
手术人员不得接触无菌台边缘以下的物品。
3、器械的传递与使用器械护士应准确、迅速地传递器械，避免器械触碰非无菌区域。
手术医生在使用器械时，应注意保持器械的无菌状态，避免触碰有菌物品。
用过的器械应放置在指定的有菌区域，不得再放回无菌区域。
4、术中的人员流动手术进行中，非必要人员不得进入手术室。
参观人员应与手术区域保持一定的距离，不得随意走动或靠近手术台。
5、术中的意外情况处理如果无菌物品被污染或怀疑被污染，应立即更换。
手术人员的手套破损时，应立即更换。
手术切口周围的敷料被血液或渗液浸湿时，应及时加盖无菌敷料。
三、术后处理1、手术器械的处理术后，手术器械应及时进行初步清洗，去除血迹和污渍。
手术室无菌技术常规
手术室无菌技术常规一、刷手法【操作前准备】1.正规更衣。
2.戴好帽子、口罩，帽子应遮住头发，口罩应遮住口鼻。
3.修剪指甲，勿戴首饰及手表。
【目的】通过机械性刷洗和化学消毒的方法，去除手及手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌，以预防患者术中感染。
【注意事项】1.刷洗时应特别注意刷洗甲缘、掌纹及腕部的褶皱处。
2.在刷洗和冲洗过程中，应保持双手向上，使污水顺肘部流下以免流水污染手部。
3.双手交替刷洗时应更换无菌刷。
4.双手消毒后悬于胸前，不可高举过头，也不可低于脐部。
【操作步骤】1.用流动水冲洗后，取抗菌洗手液按六步洗手法彻底清洁手及腕部至肘上10cm。
2.再取抗菌洗手液5ml于无菌刷，按指尖、甲缘、指间、手掌、手背、手腕、手臂至肘上10cm刷洗，无遗漏，约2分钟后，用无菌巾擦干。
3.按步骤二刷手顺序，取5ml葡泰免洗泡沫外科手消毒液涂抹3分钟后待干，戴无菌手套即可。
二、穿无菌手术衣1.取适中号码无菌手术衣，确认正反面，在宽敞地方打开，轻轻抖开，内侧面向自己。
2.将手术衣向上轻抛，双手顺势伸入左右袖口，手不要伸出袖口。
3.巡回护士抓住两侧领角，系好系带，再将腰部系带系好。
4.戴无菌手套。
5.戴手套后，解开腰部系带，左手持左侧系带，右手系带用无菌钳固定在无菌包上，原地回旋360°，右手接带系好。
三、戴无菌手套1.双手伸入左右袖管。
2.将无菌手套打开放在无菌台上。
3.左手隔着衣袖将左手套大拇指与袖管内左手拇指正对，右手将手套边反对向左手手背，左手五指伸入左手套，同上戴右手套。
四、无菌持物钳使用1.无菌持物钳应高温高压灭菌，有效期7天。
2.无菌持物钳应一个手术间一用。
3.干式无菌持物钳打开4小时更换一次。
4.无菌持物钳用时尖端朝下，不能触及容器边缘，也不能用来夹取油纱。
5.无菌持物钳疑有污染立即更换。
五、打无菌包1.洗手、戴口罩帽子、正规更衣。
2.检查无菌包有效期，包装有无破损潮湿。
3.第一层用手打，第二层用无菌持物钳打开。
手术室无菌操作技术
防止交叉感染
洗手：手术前、后均需洗 手，保持手部清洁
穿戴无菌手术衣、手套、 口罩、帽子等防护用品
手术器械、敷料等物品应 严格消毒
手术过程中避免接触无菌 区域
手术结束后，及时清理手 术室，保持环境清洁
定期对医务人员进行交叉 感染预防培训
感谢您的观看
04
手术室空气消毒
01
紫外线消毒：利用紫外线照射进行 消毒，可杀灭空气中的细菌、病毒 等微生物
臭氧消毒：利用臭氧的强氧化性进 行消毒，可杀灭空气中的细菌、病
毒等微生物
02
03
空气过滤：利用空气过滤器过滤空 气中的尘埃、细菌、病毒等微生物
化学消毒剂：使用化学消毒剂进行 喷雾消毒，可杀灭空气中的细菌、
手术结束后：手术结束后， 应立即进行手术区域的清 洁和消毒，避免感染。
严格执行消毒隔离制度
01
手术室工作人员必须穿戴无菌手术衣、 手套、口罩和帽子。
03
手术室环境必须保持清洁，定期进行消 毒处理。
02
手术器械、设备、敷料等必须严格消毒， 确保无菌。
04
手术过程中，医务人员应严格遵守无菌 操作规程，避免交叉感染。
病毒等微生物
04
05
通风换气：保持手术室通风，定期 更换新鲜空气，降低空气中的细菌、 病毒等微生物浓度
手术人员手的消毒与防护
01
02洗手：使用肥皂或Fra bibliotek手液， 按照七步洗手法进行洗手
消毒：使用消毒液对手进 行消毒，确保手部无菌
03
戴手套：选择合适的手套， 确保手套无破损
04
更换手套：手术过程中， 手套破损或污染时，应及 时更换
避免无菌物品与 非无菌物品接触
医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则
（一）目的
手术中的无菌操作是预防患者手术部位感染、保证患者安全的关键，也是手术成功的重要因素。
所有手术相关人员必须充分认识其重要性，严格执行无菌技术操作原则，并且贯穿于手术的全过程。
（二）原则
1.凡参加手术人员要自觉严格遵守无菌技术操作。
2•手术医生、护士穿手术衣、戴手套后，双手不得低于腰、高于肩。
3.无菌桌单应铺4〜6层，无菌器械桌单应下垂30Cnl以上，手术器械不能超出器械桌边缘以外。
4.手术人员更换位置时，应退后一步离开手术台，两人背靠背交换，不得污染手臂及无菌区域。
5.器械、物品应从手术人员的胸前传递，避免于身后或横向传递。
6.术中手术衣、手套被污染、破裂或疑似污染，均应及时更换。
7.手术开始后，各手术间无菌台上所有物品不得互相交换使用。
8.已打开但未使用的无菌器械包，超过4h,应重新灭菌。
9.未经灭菌、灭菌日期不清的物品和测试灭菌效果试纸未达到要求的物品，严禁使用。
10.术中尽量减少开关门的次数和人员的走动，限制参观人数。
IL加强无菌技术监督，坚持原则，发现违反无菌技术者，应立即制止并纠正。
医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则时间：年月日地点：示教室参加人员1.无菌技术操作前，操作者应戴好帽子、口罩并实施规范的洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。
2.进行无菌技术操作的环境应清洁、宽敞，环境空气、物体表面、医务人员手卫生等达到有关管理规定的指标要求。
3.实施无菌技术操作必须使用无菌物品。
一次性使用的无菌医疗器械、用品不得重复使用。
4.无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志。
各科室应在治疗室和处置室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性无菌物品。
无菌物品应按有效期顺序摆放使用，并由专人负责，定期检查。
无菌柜应定期整理、清洁。
接触无菌包（取放无菌物品或整理无菌柜）前必须洗手或手消毒。
5.使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的完整性、标识有效性，即无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等，检查包内外化学指示胶带变色情况等。
6.湿包或有明显水渍，密封容器的筛孔被打开，灭菌包掉落在地或误放不洁之处，包装破损或发霉，外包装指示带或包内卡变色没有达到标准或有疑问等到情况，应视为污染，不能再使用。
7.不得使用过期无菌物品。
8.无菌物品必须一人一用一灭菌。
9.取用无菌物品时应用无菌持物镊/钳近距离夹取。
10.取放无菌物品时应面对无菌区，手臂必须保持在腰部以上；手臂或非无菌物品不得跨越无菌区。
11.尽量使用独立包装的无菌持物镊/钳。
无菌持物镊／钳可用消毒液浸泡或干性保持。
干式无菌持物筒每4h更换一次，一旦污染随时更换。
12.无菌用物取出后暂不使用的，应用无菌巾包（盖）好，超过4h不得使用。
开启的无菌药液须注明时间。
13.开启的无菌溶液须在4h内使用，其他溶媒不得＞24h。
14.注射治疗时，应用无菌盘，抽出的药液不得＞2h。
15.用于无菌技术操作的棉球、棉签、纱布，根据一次用量的标准，独立包装。
16.用无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得＞24h。
17.消毒皮肤用的碘酒、聚维酮碘、酒精应密闭保存，开启后注明日期、时间，启用后有效期一个月，盛放消毒溶液的容器每周更换灭菌2次。
手术室无菌技术操作制度
手术室无菌技术操作制度
1. 进手术室前一定要严格洗手啊，这就好比你要去参加一场重要比赛，不做好准备怎么行呢？就像我那次看到小李，术前洗手马马虎虎，这能保障无菌操作吗？绝对不行！
2. 手术服要穿戴整齐，不能有一点马虎，这可不是穿普通衣服，这是在为生命保驾护航啊！你想想，要是穿着邋里邋遢，那不是给细菌可乘之机吗？
3. 无菌器械的摆放那可得有规矩，这就像摆积木一样，要稳稳当当、整整齐齐的，你见过随便乱放的积木能搭得好吗？咱可不能在这上面出岔子啊！
4. 手术过程中，大家的动作要轻柔，别毛毛躁躁的，这可不是在打闹啊！你看小张上次动作那么粗鲁，这多危险呀！
5. 无菌区域一定要保护好，就如同守护宝贝一样，不能让任何“敌人”侵犯，要是不小心破坏了，那后果不堪设想啊！
6. 传递器械要准确无误，这就像接力赛中交接棒一样，不能掉链子呀！上次小王没传好，差点出问题，多吓人呀！
7. 对任何可疑污染都要高度警惕，这可不能马虎，就像警察对待嫌疑人一样，稍有风吹草动就得重视起来，可不能不当回事啊！
8. 手术结束后清理也要认真，不能虎头蛇尾，这就像打扫房间，要彻彻底底的，不然留个细菌在那多讨厌呀！
9. 每个人都要牢记无菌技术操作制度，这是我们的责任啊！就像战士要牢记军令一样，能随便忘掉吗？
10. 无菌技术操作制度是保障手术成功的关键，这是不容置疑的呀！我们必须严格遵守，这是对病人负责，也是对我们自己负责！总之，大家一定要把这些制度刻在心里，落实在行动上，绝对不能有丝毫马虎！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室无菌技术操作常规
1. 刷手法
⑴准备工作:手术前不要参与感染伤口的换药,进手术区先药换洗手术衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子，口罩须遮住鼻孔，头发不可飘落在帽外;修剪指甲，用肥皂水洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。
⑵刷洗手臂:取无菌刷蘸消毒液，按顺刷洗指尖、手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段，特别是甲沟、指间、腕部，如此反复刷洗3遍。
刷洗完毕，用无菌小毛巾拭干手臂，手臂不可触碰他物，否则必须重新刷手。
手术人员刷手后手的细菌含量≦5cfu/cm2。
⑶连台手术:须先洗去手套上的血渍，由他人解开衣带先脱衣服。
后脱手套，脱手套时，手不可触及手套外面，以免手被污染，然后刷手臂3min，穿手术衣、戴手套。
2.穿无菌手术衣
手提衣领，两手拿住领口，抖开手术衣，两手伸入袖筒内，由巡回护士在身后帮助穿衣，全遮式手术衣腰带由巡回护士由无菌持物
钳传递给术者自己系扎。
3.戴无菌手套
注意戴手套的手不可接触手套的外面，已戴手套的手不可接触未戴手套的手，无菌手套边要遮住手术衣袖头;还有一种方法是不接触戴手套法，穿好手术衣后，手隔着袖头，不直接
碰手套而将手套戴好。
不可将手上举或下垂或交叉置于腋下，避免触碰周围的人和物，如有污染，立即更换。
4.无菌持物钳及无菌罐
⑴持物钳和罐必须经高压消毒，可采用不装消毒液的空罐，每4h更换1次。
⑵持无菌钳时应前端向下倾斜，并保持在持物者胸部高度，钳尖抬高不可超过水平度。
⑶取放无菌钳时，要闭合后垂直取放，不可触碰罐口。
⑷已被污染的无菌钳不可放回罐内，而应重新经高压灭菌后再用
5.无菌器械桌的铺置
⑴铺无菌桌应着短袖洗手衣。
⑵首先检查无菌包的有效期和灭菌标志。
⑶无菌桌单一般要铺4层，主要部位铺5层，桌巾应下垂33cm。
移动已铺的无菌桌时，不可手握下垂桌单。
⑷已铺完的无菌桌盖单上面不可放物品。
⑸戴无菌手套的手推移无菌桌时，手不可握桌栏杆;无菌桌上的器械和物品，不能伸至缘以外。
⑹湿纱布、纱垫不可直接放于无菌桌单上，可放在弯盘或多层治疗巾上。
水浸湿无菌桌巾即为污染，应及时覆盖2层以上无菌巾。
⑺无菌桌上放大量煮沸器械时，应加铺2层治疗巾。
⑻手术开始，无菌桌上的器械和物品不得再用于另一手术。
⑼已铺的无菌桌未用，可保存12h。
6.病人皮肤消毒
⑴消毒前应检查消毒区的皮肤是否清洁，有破口或疖肿应停止手术。
⑵消毒方法应由切口向外消毒;阴道及感染的伤口应由外向内;消毒范围一般距手术切口15-20cm的区域。
一般用2.5%的碘酊消毒，75%的乙醇脱碘;黏膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。
7.铺无菌单
由执行消毒的医师和洗手护士，按顺序于手术区周围先铺无菌巾，再铺盖无菌单。
大手术要求将病人全身或大部盖住，一般要铺4层无菌巾单。
铺孔巾等大的单子时，要手握单角遮盖住手臂，以免手被污染。
8.手术中的无菌操作
⑴洗手护士不可在医师的背后传递器械;在医师前面传递器械时，手臂不可抬的过高。
⑵术中用过的手术器械要及时擦净血迹，以减少细菌繁殖;术中
无菌桌上备用的器械最好盖
以布单，以减少灰尘污染。
⑶参加手术人员交换位置时，应离开手术床背靠背交换。
⑷手术中手术间的正门不再通行，以减少走廊污染空气的
流入;给手术人员擦汗，要使其头
转向侧方用湿毛巾;观看手术的人员应与手术区保持33cm的距离。
⑸人员流动要少;注意保持手术间的整洁、整齐;不可在手术间叠、抖包布等，以防灰尘飞
扬;打开的无菌包未用时，不可原样将包包紧，以防误送无菌室保存。