小儿生命体征的测量
小儿生命体征监测
监测设备的选择和使用
01
02
03
监测设备的选择
选择适合小儿使用的监测 设备，确保设备的准确性 和可靠性。
设备使用前的校准
在使用监测设备前，应进 行校准，以确保监测结果 的准确性。
正确放置设备
根据设备的说明，正确放 置和固定设备，以确保监 测数据的准确性。
监测频率和持续时间
监测频率
根据小儿的病情和需要，合理安 排监测频率，以达到及时发现异 常情况的目的。
要点二
详细描述
新生儿体温调节中枢尚未发育完全，体温容易受外界环境 影响，正常体温范围在36℃-37.5℃之间；随着年龄增长， 体温调节中枢逐渐发育完善，体温相对稳定，正常范围在 36.5℃-37.5℃之间。
心率正常范围
总结词
小儿心率正常范围在120-140次/分钟 之间，不同年龄段心率略有差异。
详细描述
预防并发症
提高护理质量
通过监测生命体征，可以及时发现潜在的 并发症，如心脏疾病、呼吸系统疾病等， 有助于预防并发症的发生。
定期监测生命体征可以加强医护人员对患 儿的关注和照顾，提高护理质量，增强患 儿和家长的安全感。
02
生命体征监测方法
体温监测
总结词
体温是反映小儿生理状态的重要指标，通过监测体温可以及时发现和诊断疾病 。
小儿生命体征监测
目 录
• 引言 • 生命体征监测方法 • 异常生命体征的识别和处理 • 生命体征监测的注意事项 • 小儿生命体征的正常范围 • 生命体征监测的未来发展
01
引言
主题介绍
小儿生命体征监测是指对儿童的体温 、脉搏、呼吸、血压等基本生理指标 进行定期或持续监测，以评估其健康 状况和及时发现潜在的健康问题。
小儿生命体征测量及病情观察
小儿生命体征测量及病情观察常用的小儿生命体征包括体温、呼吸频率、心率和血压。
以下将详细介绍每个生命体征测量的方法及其病情观察意义。
1.体温测量小儿体温通常通过腋下测量。
在测量前，可以先用酒精擦拭干净，在加热的温度计底端放置一层透明保护套，并要求患儿尽量放松。
将温度计插入腋窝下1.5-2cm处，使其与体表接触完全，保持2-3分钟后取出，记录体温。
正常小儿体温在36.5-37.5℃之间，有时可稍高于37.5℃。
如果体温超过37.5℃，可能表明患儿有发热，可能是感染、炎症等原因引起。
反之，如果体温低于36.5℃，可能表明患儿体温过低，可能是身体循环不良、内分泌紊乱等问题。
2.呼吸频率测量测量呼吸频率时，需密切观察患儿的胸部和腹部运动。
可以通过观察患儿每分钟呼吸的次数来计算呼吸频率。
0-1岁婴儿正常呼吸频率为每分钟30-60次，1-3岁幼儿为每分钟20-30次，3-6岁儿童为每分钟15-25次。
如果呼吸频率明显高于或低于正常范围，可能表明患儿有呼吸道感染、肺炎、哮喘等问题，或是中枢神经系统异常。
3.心率测量测量小儿的心率需要使用心电图设备或听诊器。
通过听诊器听取心脏区域的心音，每分钟记录心脏搏动的次数。
新生儿的心率通常在120-160次/分钟之间，1-2岁儿童为每分钟80-120次，2-6岁儿童为每分钟70-110次。
如果心率明显超过或低于正常范围，可能表明患儿有心律失常、心功能不全等问题。
4.血压测量小儿血压的测量需要使用适合儿童的袖带和血压计。
袖带应当正确包裹在上臂，通常测量位置约在肱动脉水平。
0-1岁婴儿的正常血压范围为收缩压70-95mmHg，舒张压40-65mmHg；1-3岁幼儿为收缩压80-110mmHg，舒张压50-75mmHg；3-6岁儿童为收缩压95-110mmHg，舒张压60-75mmHg。
血压的异常可能表明患儿有高血压、低血压、心脏病等问题。
除了测量生命体征，病情观察也是非常重要的。
小儿生命体征的测量ppt课件
• 体温过低 • 轻度：32～35℃ • 中度：30～32℃ • 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 • 致死温度：23～25℃
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脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40～45
120～140
<1岁
30～40
110～130
1～3岁
25～30
100～120
4～7岁
20～25
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。 • 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg
／l含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／l含氯消毒 液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。 • 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
（5）为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时，应有专人守护，以防发生 意外。
（6）发现体温与病情不符时，应在床旁重新监测，必要时做肛温和口 温对照复查。
⑺ 甩体温计用腕部力量，不能触及它物，以防撞碎；切忌把体温计放 在热水中清洗，以防爆裂。
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• 体温过高 • 低热：37.5～37.9℃ • 中等热：38.0～38.9℃ • 高热：39.0～40.9℃ • 超高热：41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6～41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2～4小时常导致休克入严重并发症。
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感谢您的关注
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要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维
的摆动次数，计数1min 准确的测量结果。
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幼儿常用保健护理技术
（一）腋温测量方法
婴幼儿取卧位或坐位，操作者先拭去腋窝的汗液， 将水银温度计水平读数调低于35℃ ，将温度计的水银 球一端放在婴幼儿腋窝正中， 5～10分钟后，取出温度 计读数。
注意：测量时间太短或太长都会影响温度计最终读 数的准确性；测量婴幼儿体温不能选在吃奶、吃饭、哭 闹时，可待婴幼儿安静 15～20 分钟后进行。
一、生命体征测量法——测量血压
血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以 ，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是动脉血压幼儿血压无固定参考值，需要 计算。收缩压=年龄*2+80毫米汞柱;舒张压一般为收缩压的2/3 物品准备:汞柱血压计，听诊器。测量前检查血压计有无破损。 幼儿情绪准备:让幼儿在测量前体息，避免情绪紧张。测量时采取坐位或侧卧位。幼儿卷袖露臂，肘部伸 直，手掌向上。将血压计与上臂、心脏具体操作放在同一水平位置
注意：当幼儿发生闭合性创伤时，可将冰袋或毛巾 敷在受伤处。若冷敷时小儿发生寒战、面色发灰，应 停止冷敷。
（二）酒精擦拭的操作方法
酒精容易挥发，能使热量较快的散发出去。可用75%的酒精或高度白酒兑等 量温水，把毛巾浸泡在里面，拧至半干，擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊等部位。
注意：进行物理降温时要注意避风，如果物理降温配合药物降温时，应注意 药物的作用机理，否则会适得其反，影响药效甚至对机体造成伤害；高热初起 时，皮肤血管收缩，这时候要保暖，不要降温，热退后，要及时把汗擦干。
（二）其他测量方法
3.耳温测量法（耳温枪） 由于耳膜位于头骨内接近体温控制中枢“下视丘”的位置，充分得到颈动脉血流供应，所以当人体的 中心温度有变动，便可实时地由耳膜的温度反应出来。将新生儿一侧耳道轻轻拉直插入测温头，在耳道内 停留1秒，当听到“哔”一声时放开，完成测温，是一种无创伤、无痛苦、快捷方便的操作，正常值为 36.5℃～37.5℃。 4.额温测量法（额温枪） 利用远红外线的感应功能，快速测量人体体温。辐射能量的大小及其按波长的分布与它的表面温度有 着十分密切的关系。人体温度在36℃～37℃放射的红外波长为9～13微米，依据此原理，通过准确测定人 体额头的表面温度，修正额头与实际体温的温差便能显示准确的体温。测量时对准前额中央，距离5厘米 ，按下测量开关，保持1秒，温度立刻显示，测量温度前需确保移开头发、擦掉汗水或灰尘，正常值为 36.5℃～37.5℃。额温枪受外部环境影响较大，相对来说准确性稍差。
小儿生命体征测量及体格发育
测量脉搏与呼吸注意事项
• 测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息1530分钟再测; • 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病 人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适 中； • 异常脉搏、危重患者需测1分钟； • 脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率， 另一人测脉率，由听心率者发出“开始”、 “停止”的口令，计数1分钟。
血压的测量
注意事项： 1. 定期检查及校对血压计的准确性，以防血压计本身 造成的误差。 2. 测量前如有吸烟、运动、情绪变化者，休息 1530min再测。 3. 四定：定时间、部位、体位、血压计 4. 手臂位置与心脏在同一水平。 坐位——平第四肋 卧位——平腋中线 5. 袖带松紧能插入一指，宽窄适度。 过紧、过宽——偏低 过松、过窄——偏高
血压的测量
各年龄段的平均血压
年龄 血压（mmHg)
1个月
1岁 6岁
84/54
95/65 105/65
10～13岁
14～17岁
110/65
120/70
儿童血压的计算公式：收缩压=（年龄×2)+80（mmHg) 舒张压=2/3收缩压（mmHg) 1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.133kP
血压的测量
测量血压的步骤： • （一）评估 1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0” 处,橡胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银 柱有无自行下落，有无气泡。 2.核对姓名、床号 3.要求患者安静休息5-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需 让其安静休息30分钟再测量 4.向患者及家属解释测量血压的目的和过程，以及需要患 者配合的地方。
• 测量腋温 ⑴擦干汗液，放于腋窝 处。 ⑵紧贴皮肤，曲臂过胸， 加紧。 ⑶测量时间：5～10分钟。
新生儿生命体征的测量方法
新生儿生命体征的测量方法温度测量腋窝温度：将温度计放置在婴儿腋窝中，手臂紧贴身体。
保持5-10 分钟，然后读取温度。
腹股沟温度：将温度计放置在婴儿腹股沟皱褶处。
保持 5-10 分钟，然后读取温度。
肛门温度：将温度计润滑并轻轻插入婴儿肛门约 2.5 厘米。
保持 2-3 分钟，然后读取温度。
呼吸频率测量观察婴儿的胸部和腹部起伏 60 秒，计算呼吸次数。
确保婴儿保持冷静和安静，以免影响呼吸频率。
心率测量听诊器测量：将听诊器头放置在婴儿胸部的心跳处，计数 60秒内的心跳次数。
动脉触诊测量：用食指和中指轻轻按压婴儿的手腕内侧，计数60 秒内脉搏跳动次数。
血氧饱和度测量使用脉搏血氧仪测量婴儿手指或脚趾的血氧饱和度。
将传感器的探头小心地放置在手指或脚趾上，读取仪表上的血氧饱和度读数。
体重测量使用电子婴儿体重秤，确保体重秤已校准并放在平坦的表面上。
脱掉婴儿的衣服，轻轻抱起婴儿并将其放在体重秤上。
读取体重秤上显示的重量。
头部周长测量使用软质卷尺，将卷尺放在婴儿前额最突出的部分和枕骨最突出的部分，绕过婴儿头部。
确保卷尺平整贴合婴儿头部，读取卷尺上的周长。
身高测量使用婴儿量高板，将婴儿平放在量高板上，头部紧贴头部位置指示器。
用测量条轻轻拉直婴儿的双腿，读取测量条上的身高。
其他生命体征监测皮肤颜色：观察婴儿的皮肤颜色，注意是否有苍白、发黄或发绀。
意识水平：评估婴儿的意识水平，如哭泣、反应性或嗜睡。
活动量：注意婴儿的活动量，如四肢活动、翻身和抬头。
注意事项确保所有仪器和设备都已正确校准和清洁。
在测量前让婴儿平静和放松。
轻柔地处理婴儿，避免造成不适。
测量值正常范围因婴儿年龄和健康状况而异。
如果测量结果超出正常范围或婴儿出现任何异常症状，请立即联系医疗保健专业人员。
小儿生命体征的测量ppt课件
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。
• 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg ／l含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／l含氯消毒 液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。
小儿生命体征的测量
• 体温过低 • 轻度：32～35℃ • 中度：30～32℃ • 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 • 致死温度：23～25℃
小儿生命体征的测量
脉搏及呼吸测量
分） 年龄 新生儿 <1岁
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/
呼吸 40～45 30～40
小儿生命体征的测量
脉搏 120～140 110～130
小儿生命体征的测量
血压的测量
• 测量血压的步骤： • （一）评估
1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0”处, 橡胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银柱有 无自行下落，有无气泡。
小儿生命体征的测量
血压的测量
各年龄给的平均血压
年龄
血压（mmHg)
1个月
84/54
1岁
95/65
6岁
105/65
儿10童～血压13的岁计算公式：收缩压=（年1龄10×/26)+580（mmHg)
舒11k4P张a～压=7=1.52m7/3岁m收H缩g 压1（mmmmHgH=g0).133kP120/70
1. 仰卧位时使患者近侧手 臂放于舒适位置
2.腕部伸展、手掌向下
3. 将食指、中指、无名 指的指端按在桡动脉的表 面
4.一般病人测30秒，将测 得的脉率乘以2
小儿生命体征测量及体格发育
疾病与药物因素
慢性疾病
某些慢性疾病如先天性心脏病、哮喘 等会影响小儿的营养吸收和生长发育。
药物副作用
某些药物可能对小儿的内分泌系统产 生影响，导致生长发育异常，如肾上 腺皮质激素等。
05
小儿体格发育评价与监测
定期体格检查
定期体格检查是评估小儿生长发育的重要手段，有助于及时发现生长异常和潜在的 健康问题。
检查内容包括身高、体重、头围、胸围等指标的测量，以及身体各部位的检查，如 皮肤、淋巴结、心肺等。
定期体格检查有助于家长及时了解孩子的生长发育状况，为后续的喂养、护理和教 育提供指导。
生长曲线评价
家长可以在医生的指导下选择合适的生长曲线图，如 世界卫生组织儿童生长曲线等，并定期记录孩子的身 高、体重等数据。
肌肉疾病等。
四肢畸形
如多指（趾）、并指（趾）等， 可能提示存在遗传性疾病、宫内
发育异常等。
07
结论与建议
结论总结
生命体征
体格发育
通பைடு நூலகம்测量体温、心率、呼吸频率和血压等 生命体征，可以及时发现小儿的健康问题 ，如发热、心率失常等。
定期测量小儿的身高、体重、头围和胸围 等指标，有助于评估其体格发育状况，如 是否达到正常生长曲线标准。
生长速度
综合评估
关注小儿的生长速度，如身高、体重的增 长速度，可以及时发现生长迟缓等问题。
结合生命体征、体格发育和生长速度等多 方面因素，对小儿的健康状况进行综合评 估，以便及时采取相应的干预措施。
对家长的指导建议
定期测量
建议家长定期为孩子测量生 命体征和体格发育指标，如 每周测量体温、每月测量身 高和体重等。
记录数据
关注异常情况
均衡饮食与运动
小儿生命体征的测量
常见测量误差及如何避免
1 不适当的测量位置
确保选择正确的测量位置 以获得准确的结果。
2 缺乏合作
与小儿建立良好的合作关 系，让他们感到安心和舒 适。
3 操作错误
掌握正确的操作技巧，并 遵循准确的测量步骤。
小结和要点
测量小儿生命体征是评估他们身体状况的重要方法，通过适当的方法和技巧， 可以获得准确的数据，并及早发现健康问题。
常见的小儿生命体征
体温
体温是评估小儿身体是否发热的重要指标。
脉搏
脉搏是评估小儿心脏功能的重要指标。
呼吸
呼吸是评估小儿呼吸系统健康的重要指标。
血压
血如何测量小儿生命体征
体温
使用适当的体温计， 插入到孩子的口腔、 耳朵、腋窝或肛门中。
呼吸
观察小儿每分钟的呼 吸次数，并注意呼吸 的质量和节奏。
小儿生命体征的测量
通过测量小儿的生命体征，我们可以了解他们的身体状况，及早发现问题并 采取适当的措施。
生命体征的定义
生命体征是指用来评估一个人的身体功能和健康状况的指标，包括体温、呼吸、脉搏和血压。
为什么测量小儿生命体征很重要
测量小儿的生命体征可以帮助识别潜在的健康问题、监测治疗的进展以及评估药物的疗效。
脉搏
在适当的位置感触到 小儿的心跳，并计算 脉搏的频率。
血压
使用适当的袖带和血 压计来测量小儿的血 压。
注意事项和技巧
• 在测量前安抚和与小儿建立良好的沟通。 • 选择适合小儿年龄和体型的测量仪器。 • 确保测量环境安静舒适。 • 遵循正确的操作技巧和步骤。 • 记录和跟踪测量结果，以便及时发现异常。
儿童正常生命体征的测量
儿童正常生命体征的测量儿童正常生命体征的测量生命体征是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指标，主要有心率、脉搏、呼吸、血压、血氧、瞳孔和角膜反射的改变等等。
生命四大体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压，医学办称为四大体征。
它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。
一、体温:体温正常值及测量方法。
1.口腔测量：先用75％酒精消毒体温计，放在舌头下紧闭口唇，放置5分钟拿出来读数。
正常值：36。
3——37.2℃，此方法禁用于神志不清婴幼儿。
2.腋测法：是测量体温最常用的方法，擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部夹紧体温计，嘱咐病人不能乱动10分钟后读数，正常值37--37℃。
3.肛测法：多用于昏迷病人或小儿，病人仰卧位，将肛表头部用酒类润滑后，慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止，放置5分钟读数，正常值36。
5——37。
7℃。
二、脉搏：心脏舒缓时动脉管壁有节奏地周期性地起伏叫脉搏，检查脉搏,测量儿童的话都是用听诊器听诊。
三、呼吸：呼吸是呼吸道和肺的活动人体通过呼吸吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一，也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程.正常人的呼吸节奏均匀,深浅适宜.四、血压：指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即是压强，由于血管分动脉毛细血管和静脉,所以也就有动脉血压和静脉血压。
①、什么是压：血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力心室收缩,血液从心室流入动脉此时血液对动脉的压力最高称收缩压。
②、什么是舒张压：心室舒张,动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降。
此时的压力称为舒张压。
五：血氧饱和度，Array概念：是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比，即血液中血氧的浓度，它是呼吸循环的重要生理参数,因此测量动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。
生命体征的观察与测量
生命体征的观察与测量生命体征是机体内部在活动的一种主要客观反应，是衡量机体身心健康的基本指标。
它包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。
体温的观察与测量：1、正常幼儿腋下体温36-37°C，低热37.3—38°；中热38.1—39°；高热39.1—41°；41°以上为超高热。
2、腋下测量法：将腋表水银端放于腋窝中央，紧贴皮肤。
屈臂过胸夹紧，5-10分钟后取出。
3、注意事项：测量体温前应先检查体温计有无破损，将水银柱甩到35°C以下。
要搽干腋下汗液。
体温测量结果可受各种因素的影响，如饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高等，幼儿体温可暂升高达37.5°C左右，季节、测量时间的不同结果也会有差异，如夏季、下午测量体温会比平时稍增高。
脉搏的观察与测量：1、正常脉搏：脉搏包括搏动的频率、节律、搏动的强弱、搏动的紧张度等。
脉搏受年龄、运动、情绪、体位等因素影响，正常成人脉搏每分钟60—80次。
一般幼儿比成人快达80—110次。
2、测量部位：凡浅表靠近骨骼的大动脉都可以用作测量脉搏。
常取部位有桡动脉，其次是颈动脉、股动脉、足背动脉等3、测量方法：以食指、中指、无名指三指的指端按压动脉上，压力大小以清楚触到脉搏为宜，计数脉搏次数1分钟。
4、注意事项：测量脉搏前使小儿保持安静，活动或哭闹后、刚进食完须休息15—30分钟再测。
不可用拇指测量脉搏，因其小动脉搏动易与小儿脉搏混淆。
呼吸的观察与测量：呼吸是指机体与环境之间进行气体交换的过程，主要是吸入氧气，呼出二氧化碳。
1、正常呼吸：正常呼吸时胸廓、腹壁呈平衡、有节奏的起伏运动，呼气时间较吸气略长，吸与呼之比为1：1.5~2。
正常成人呼吸频率每分钟16—20次，幼儿20—30次，呼吸与脉搏之比为1：4。
正常情况下成人呈胸式呼吸，幼儿呈胸腹式呼吸。
2、呼吸的测量方法：观察幼儿呼吸时胸、腹部的起伏，一起一伏为1次呼吸，计数1分钟。
小儿生命体征测量及体格发育
进一步发展，注意身体和大脑的协调运 动。
各个年龄段小儿的体格发育特征
新生儿期
吞咽无力、头大、四肢细。
学龄前期
乳牙脱落、乳牙开始长出。
幼儿期
身高开始增长、宝宝牙齿开始萌出。
青春期
身高快速增长、乳房发育、月经开始。
如何判断小儿是否存在体格发育问题
1 与同龄儿童比较
将小儿的体格发育与同龄 儿童进行比较，看是否存 在明显的差异。
如何正确测量小儿体征
1 选择合适的仪器
根据需要，选择合适的仪器来测量小儿的体温、心率、呼吸率等。
2 保持舒适和放松
在测量体征时，确保小儿处于舒适和放松的状态，以减少测量误差。
3 准确记录数据
将测量的数据准确记录下来，包括日期、时间、体征数值等。
五个常用的小儿生命体征
体温
测量小儿的体温可帮 助判断是否发烧或存 在其他健康问题。
3 与医生交流
与医生定期交流，及时分享观察和记录的结果。
小儿生命体征测量及体格 发育
了解如何正确测量小儿生命体征和掌握小儿体格发育规律的重要性。
小儿体征测量的重要性
1 指示健康状态
体征测量可作为评估小儿 健康状况的重要依据。
2 及时发现异常
通过体征测量，可以及早 ห้องสมุดไป่ตู้现小儿潜在的疾病或问 题。
3 提供基准数据
测量小儿体征可以建立基 准数据，帮助了解异常变 化。
2 关注生长速度
观察小儿的生长速度是否 平稳，避免过快或过慢的 生长。
3 咨询专业医生
如果怀疑存在体格发育问 题，及时咨询专业医生进 行评估。
养成观察和记录小儿体征和体格发育 的好习惯
1 定期观察
定期观察小儿的体征和体格发育情况，留意任何异常变化。
小儿生命体征测量操作流程
小儿生命体征测量操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 用物准备：体温计、血压计、听诊器、计时器、记录单、笔等。
小儿生命体征测量
呼吸运动
呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性 扩大和缩小。
包括:吸气运动和呼气运动
由膈肌舒缩活动为主引起的以腹壁起伏为 主要表现的呼吸运动称为腹式呼吸；
由肋间外肌舒缩活动为主引起的以胸壁起伏 为主要表现的呼吸运动称为胸式呼吸；
婴幼儿以腹式呼吸为主。
呼吸的调节
呼吸运动是通过神经和化学途径进行 调节以维持血液中O2、CO2、H+ 的正常 浓度。
小儿生命体征测量
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重点
生命体征测量 病情观察及处理 操作注意要点 绘制体温单
一、生命体征测量
目的：
观察和测量生命体征 为诊断提供依据
生命活动的内容
体温 呼吸 脉搏 血压
体温
人体具有一定的温度,就是体温。 可分为：体表温度
呼吸全过程
空 气
呼 吸 道
O2 肺
泡 CO2
肺毛 细血 管
肺通气
肺Hale Waihona Puke 气外呼吸肺 静 脉
左 心
肺 动 脉
右 心
动
脉
O2
毛细 组织
血管 CO2 细胞 静
脉
气体运输
内呼吸
呼吸过程
是由三个相互衔接并同时进行的环节构成,即 外呼吸、气体运输及内呼吸。 外呼吸：是指外界环境与血液之间在肺部进行 的气体交换,包括肺通气和肺换气。 气体运输：是指通过血液循环将氧由肺运送至 组织细胞,同时将二氧化碳由组织细胞运送至肺。 内呼吸：也称组织呼吸,是指血液与组织之间的 气体交换。
呼吸的调节
包括： 中枢性神经调节 化学性调节 反射性调节
正常的呼吸
在安静状态下,呼吸节律规则,频率 与深浅度均匀平稳,呼吸无声且不费 力。
小儿生命体征测量
小儿生命体征测量（一）测量身长（高）【目的】了解小儿骨骼发育情况。
【准备】皮尺、测量桌或测量板、立位测量器或带有身高量杆的磅秤。
【操作方法】1、婴儿测量法脱去鞋帽，仰卧于测量板中线上；姿势：头顶触及测量板顶端，滑板紧贴双足底部，体位要正，双腿要伸直，滑板与小儿长轴呈90°角；读身长，精确到厘米。
2、儿童测量法脱去鞋帽，站立于测量器上。
姿势：面向前，双目平视，立正姿势，足跟靠拢，足尖分开呈60°夹角，足跟、臀部、双肩胛同时靠在量杆上，推板紧贴头顶，与量杆呈90°角。
读身高，精确到厘米。
（二）测量体重【目的】了解小儿体格发育及营养状况，观察水肿消退及增长的情况。
为临床输液、给药、奶量计算提供依据。
【准备】婴儿磅秤、成人磅秤、清洁布或小毛毯。
【操作方法】1、婴儿测量法先进行环境准备，保持室温在22～24℃。
将清洁布放在婴儿磅秤上，调整至零点。
脱去小儿衣服和尿裤或尿布，并称重。
天冷或小儿重病，可先将衣服、尿布和毛毯称重后，给患儿穿上再称重。
2、儿童测量法年龄较大的患儿可坐或站在成人的磅秤上测量。
待小儿坐稳或站稳后称重。
不合作或不能站立的患儿，可由成人抱着称重，再减去成人体重及小儿衣物重量。
（三）测量体温【目的】了解小儿的身体状态，为诊断、治疗疾病和判断疾病的转归提供依据。
【操作方法】选择合适的体温计（小儿常用腋下体温计）。
测温时间7～10分钟。
体温过高或过低，可用肛表测直肠温度，测温时间3分钟。
【注意事项】测量前30分钟禁饮热水及食物，避免患儿剧烈哭闹和活动，沐浴20分钟后方可测量体温，灌肠后30分钟再测，以免影响测量的结果。
腹泻、肛门手术的患儿最好避免肛门测体温。
为婴幼儿，昏迷者测时，护士应守护在旁，用肛表测时，一定固定好，不要折断。
（四）测量脉搏【目的】了解小儿心脏搏动情况。
【操作方法】小儿脉搏易受进食、活动、哭闹、发热的影响，因此测量时，应使小儿安静为宜。
可测桡动脉或颞浅动脉脉搏，亦可听诊心率。
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9
体温测量
• 口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻，用鼻呼吸。 ⑶测量时间：3分钟。
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10
体温测量
• 腋温 ⑴擦干汗液，放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤，曲臂过胸，加紧。 ⑶测量时间：5～10分钟。
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11
体温测量
• 肛温 ⑴卧位：侧卧、俯卧、屈膝仰
卧位。 ⑵润滑肛表水银端，插入肛门
3~4cm。 ⑶测量时间：3分钟。
• 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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7
⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
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8
体温计的校对方法
将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下，于同一时间放入已测好的 40℃ 以下的水中，3分钟后检查，凡误差 0.2℃以上、水银柱自动下降 玻璃管有裂缝的不能再使用，合格的体温计擦干后放入清洁容器内备用。
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15
• 体温过低 • 轻度：32～35℃ • 中度：30～32℃ • 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 • 致死温度：23～25℃
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16
脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40～45
120～140
<1岁
30～40
110～130
1～3岁
25～30
100～120
4～7岁
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4
体温测量
1．体温计种类与构造 （1）水银体温计 （2）电子体温计 （3）可弃式体温计 （4）感温胶片 （5）其他 远红外测温仪、报警体温计
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5
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6
• 2.体温计的消毒（水银体温计）
• 1）体温计及体温计盒应每周集中清洁消毒两次，遇有污染应随 时消毒；传染病人应设专用体温计并单独进行清洁消毒。
1kPa=7.5mmHg 1mmHg=0.1. 33kP
23
血压的测量
• 测量血压的步骤：
• （一）评估
1.测量前应检查血压计的汞柱有无破损,是否保持在“0”处,橡 胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银柱有无自 行下落，有无气泡。
2.核对姓名、床号
3.要求患者安静休息5-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需让其 安静休息30分钟再测量
20～25
80～100
8～14岁
18～20
70～90
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呼吸：脉搏 1：3 1：3～1：4 1：3～1：4 1：4 1：4
17
• 正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。 • 正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。
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18
（一）脉搏的测量部位
浅表，靠近骨骼的大动脉， 如桡动脉、颈动脉、股动 脉等。临床常用桡动脉，
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12
体温测量
注意事项：
⑴测温前后，清点数量，并检查有无破损。
⑵ 测温前如有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌 肠等，应休息30min后在测量相应部位的体温。
⑶ 婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术或疾患、呼吸困难者 ， 禁用口腔测温；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心肌梗 死病人不宜测肛温，腋下有创伤、手术或炎症，腋下出汗较 多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者不宜测腋温。
要数一分钟
4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维 的摆动次数，计数1min 准确的测量结果。
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21
脉搏与呼吸
• 注意事项：
• 测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息15-30分钟再测; • 不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相混淆;指
压不能过大过小,大小适中； • 异常脉搏、危重患者需测1分钟； • 脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率，另一人测脉率，
• 2）清洗消毒流程
• 体温计每次用后用肥皂水清洗污渍→清水冲洗→浸泡于75％ 的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。
• 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg ／l含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／l含氯消毒 液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。
小儿生命体征的测量
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1
体温 T
氧饱和 度
生
SPO2
命
呼吸 R
体
征
血压 BP
脉搏 P
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2
体温测量
部位 腋温 口温 肛温
正常体温 平均体温 36.5℃ 37.0℃ 37.5℃
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正常范围 36.0～37.0℃ 36.3～37.2℃ 36.5～37.7℃
3
测量生命体征的目的
• 体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内 在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体 征。生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可 以了解疾病的发生、发展与转归，为预防、诊断、治疗与护 理提供依据。生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本 的最重要的资料，具有重要的临床意义。
由听心率者发出“开始”、“停止”的口令，计数1分钟.
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22
血压的测量
各年龄给的平均血压
年龄 1个月 1岁 6岁 10～13岁 14～17岁
血压（mmHg) 84/54 95/65 105/65 110/65 120/70
儿童血压的计算公式：收缩压=（年龄×2)+80（mmHg) 舒张压=2/3收缩压（mmHg)
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13
（4） 测口温时，嘱病人勿用牙咬体温计，如不慎咬碎体温计而 吞下 汞时，应立即清除口腔内玻璃碎屑，随后口服蛋清或牛奶，使蛋白 与汞结合，延缓汞的吸收。病情允许者可进食纤维丰富的食物 ( 如 韭菜 )，促进汞的排泄。
（5）为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时，应有专人守护，以防发生 意外。
（6）发现体温与病情不符时，应在床旁重新监测，必要时做肛温和口 温对照复查。
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19
脉搏与呼吸
脉搏的测量
1. 仰卧位时使患者近侧手 臂放于舒适位置
2.腕部伸展、手掌向下
3. 将食指、中指、无名指 的指端按在桡动脉的表面
4.一般病人测30秒，将测 得的脉率乘以2
5.若5岁以内小儿须用听诊 器听心尖搏动
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20
呼吸的测量
1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上，
2.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次 3.计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以2，呼吸不规则及婴儿
⑺ 甩体温计用腕部力量，不能触及它物，以防撞碎；切忌把体温计放 在热水中清洗，以防爆裂。
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14
• 体温过高 • 低热：37.5～37.9℃ • 中等热：38.0～38.9℃ • 高热：39.0～40.9℃ • 超高热：41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6～41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2～4小时常导致休克入严重并发症。