门诊医疗质量考核评分表

10分
每周有医疗安全会议，并有记录；医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医务科。
查看记录和根据掌握情况
每出现一例扣1-2分
7、岗位责任制
5分
做好门诊日志的登记工作，不拖延、推诿病人，不允许有空岗。
查看记录
每项不符合要求扣1-2分
8、服务投诉
10分
接待热情、工作负责、无投诉，诊断室应清洁、明亮。
抽查申请单、处方及门诊病历
每项不符合要求扣1-2分
4、填写检查申请单
15分
各种检查申请单项目齐全，内容清楚、完整。
查医技科室申请单30张
每张不符合要求扣1-2分
5、首诊负责制
10分
接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底（帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）。
现场查看和询问
不符合要求扣1-2分
6、医疗安全
根据掌握情况
每出现一例扣1-2分
9、学习与培训
10分
1、每月组织1次业务学习；
2、医院组织的三基考核，合格率100％（含补考）；3、制定培训计划，建立平时培训考核登记本；
4、积极参加继续医学教育参学率80％。
查看记录
每项不符合要求扣1-2分
10、
加分项目
①差错事故
②新技术开展情况
③科研项目
④论文发表
2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。
3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。
现场查看记录和抽查病历
每项不符合要求扣1-2分
3、合理用药、合理检查
10分
1、遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、生物制品使用规范，严禁医师自己购药销药；
2、遵守诊疗规范，按规定开展检查。
⑤医德医风加分项
（1）无差错事故加0.5分
（2）有新技术开展加0.5分/项
（3）科研项目：市级0.5分/项；国家级1分/项
（4）论文发表：核心期刊0.5分/篇；SCI1分/篇
（5）锦旗一面加0.1分
（6）表扬信一封加0.2分
（7）上交红包加0.2分/1000元
合计
总分：检查人员：检查日期：
医疗质量考核评分表
（门诊）
考核项目
要 求
考核检查方法
扣分原因
分值
1、医疗质量管理
15分
1、有质量管理措施，每周有一次门诊部各室工作检查记录，包括医疗规章、工作质量、医疗安全；
2、自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。
查看记录和现场查看
每项不符合要求扣1-2分
2、医疗文书
15分
1、门诊病历书写规范、合格率≥95%、书写率100%，