主管护师分类模拟题27
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主管护师分类模拟题27
1. 预防全麻术后肺不张的措施中,错误的是
A.维持每天液体摄入量
B.术后给予镇咳药
C.术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰
D.协助翻身、拍背
E.保持室内正常温度、湿度
答案:B
[解答] 呼吸道并发症:常见的有肺不张、肺部感染、肺水肿等。多发生于胸部、腹部大手术后。术前做好呼吸道准备及健康指导,术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰,协助翻身、拍背。保持室内正常温度、湿度,维持每天液体摄入量;对痰液黏稠者可进行雾化吸入;遵医嘱应用抗生素及祛痰药物。
2. 乳腺癌术后病人出院指导最重要的是
A.5年内避免妊娠
B.功能锻炼
C.乳房癌根植术后病人应每月自查1次
D.术后3个月可行乳房再造术
E.护士告知病人应在术后4~5天进行肘部活动
答案:A
[解答] 术后护理:(1)体位:血压平稳半卧位,以利于引流和呼吸。(2)饮食:麻醉清醒后正常进食。(3)观察病情:生命体征;胸壁加压包扎松紧度;伤口敷料;换药时观察皮瓣或植皮存活情况。(4)伤口护理:①皮瓣护理:密切观察皮瓣颜色及创口愈合情况。②引流管护理:及时引流皮瓣下的渗液和积气,避免皮瓣坏死。乳房癌病人术后的拔管指征:4~5天皮瓣下无积液。乳房癌病人术后3天内患肩制动以防皮瓣移动。(5)预防并发症:①功能锻炼。②乳房癌根植术后
病人应每月自查1次,术后3个月可行乳房再造术。③五年内避免妊娠。④乳房癌术后,护士告知病人应在术后4~5天进行肘部活动。(6)健康教育:乳房自我检查的最佳时间是月经后7~10天,乳房的正确检查方法应是内上、外上、外下、内下、中央各区。
3. 脊髓型颈椎病的表现是
A.上肢麻木、感觉过敏
B.压头试验阳性
C.臂丛牵拉试验阳性
D.上睑下垂、面部麻木无汗
E.精细活动失调,有踩棉花感
答案:E
[解答] (1)神经根型颈椎病:最常见,其症状为颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、感觉过敏、无力,或有放电样串痛,咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根性感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。(2)脊髓型颈椎病:发病率为颈椎病的第2位,表现为四肢无力,握力弱,精细活动失调,步态不稳,有踩棉花样感觉,病情加重后出现四肢反射亢进,肌张力增强,出现病理征,躯体有感觉障碍平面,并可有括约肌功能障碍。(3)椎动脉型颈椎病:是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。(4)交感神经型颈椎病:是由颈椎不稳定、刺激颈交感神经所致,表现头痛、头晕、耳鸣、听力下降、视物模糊、上睑下垂、面部麻木无汗、心律失常等。
4. 椎动脉型颈椎病的表现是
A.颈性眩晕,共济失调
B.压头试验阳性
C.臂丛牵拉试验阳性
D.上睑下垂、面部麻木无汗
E.精细活动失调,有踩棉花感
答案:A
[解答] 椎动脉颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
5. 患者,女,56岁,颅前窝骨折伴鼻漏,患者出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝,脉搏细弱,血压偏低,可能出现了
A.颅内低压综合征
B.休克
C.晕厥
D.颅内压升高
E.脑出血
答案:A
[解答] 颅内低压综合征:表现为剧烈头痛、呕吐、眩晕、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等。头痛在立位时加重,卧位时缓解。
6. 急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查,所遵循的原则是
A.自主原则
B.知情同意原则
C.双重效应原则
D.公正原则
E.效用原则
答案:E
7. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别点是
A.致病菌不同
B.发病年龄不同
C.机体抵抗力不同
D.腹腔有无原发病灶
E.有无腹膜刺激征
答案:D
8. 浅Ⅱ度烧伤的叙述。正确的是
A.仅伤及表皮
B.真皮浅层
C.水疱较小
D.伤及皮肤全层
E.创面无水疱、蜡白
答案:B
9. 急性乳腺炎常见的致病菌是
A.厌氧菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色葡萄球菌
答案:D
10. 肝脏最基本的结构单位是
A.肝细胞索
B.肝叶
C.肝小叶
D.肝窦
E.肝段
答案:C
11. 甲状腺的病人术后最严重的并发症是
A.呼吸困难
B.手足抽搐
C.甲状腺危象
D.出血
E.误咽
答案:A
12. 体液中,维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是A.
B.
C.磷酸盐/磷酸
D.血红蛋白/氧合血红蛋白
E.EPR/HPR
答案:A
13. 高钾血症的原因不包括
A.静脉补钾过快
B.急性肾功能衰竭
C.输入大量库存血
D.持续胃肠减压
E.代谢性酸中毒
答案:D
14. 脑脊液漏是由于
A.严重脑挫伤
B.严重颅盖骨骨折
C.多处颅盖骨骨折
D.颅底骨折并蛛网膜撕裂
E.颅底骨骨折并硬脑膜撕裂
答案:E
15. 膀胱癌的好发部位是
A.膀胱顶部
B.膀胱后壁
C.膀胱出口
D.膀胱顶部与后壁
E.膀胱三角区和侧壁
答案:B
16. 胰岛素瘤的检查中,一般不包括
A.空腹血糖测定
B.葡萄糖耐量试验
C.胰岛素测定
D.D860试验
E.基础代谢率