主管护师分类模拟题27

主管护师分类模拟题27

1. 预防全麻术后肺不张的措施中，错误的是

A.维持每天液体摄入量

B.术后给予镇咳药

C.术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰

D.协助翻身、拍背

E.保持室内正常温度、湿度

答案：B

[解答] 呼吸道并发症：常见的有肺不张、肺部感染、肺水肿等。多发生于胸部、腹部大手术后。术前做好呼吸道准备及健康指导，术后鼓励病人有效咳嗽、咳痰，协助翻身、拍背。保持室内正常温度、湿度，维持每天液体摄入量；对痰液黏稠者可进行雾化吸入；遵医嘱应用抗生素及祛痰药物。

2. 乳腺癌术后病人出院指导最重要的是

A.5年内避免妊娠

B.功能锻炼

C.乳房癌根植术后病人应每月自查1次

D.术后3个月可行乳房再造术

E.护士告知病人应在术后4～5天进行肘部活动

答案：A

[解答] 术后护理：(1)体位：血压平稳半卧位，以利于引流和呼吸。(2)饮食：麻醉清醒后正常进食。(3)观察病情：生命体征；胸壁加压包扎松紧度；伤口敷料；换药时观察皮瓣或植皮存活情况。(4)伤口护理：①皮瓣护理：密切观察皮瓣颜色及创口愈合情况。②引流管护理：及时引流皮瓣下的渗液和积气，避免皮瓣坏死。乳房癌病人术后的拔管指征：4～5天皮瓣下无积液。乳房癌病人术后3天内患肩制动以防皮瓣移动。(5)预防并发症：①功能锻炼。②乳房癌根植术后

病人应每月自查1次，术后3个月可行乳房再造术。③五年内避免妊娠。④乳房癌术后，护士告知病人应在术后4～5天进行肘部活动。(6)健康教育：乳房自我检查的最佳时间是月经后7～10天，乳房的正确检查方法应是内上、外上、外下、内下、中央各区。

3. 脊髓型颈椎病的表现是

A.上肢麻木、感觉过敏

B.压头试验阳性

C.臂丛牵拉试验阳性

D.上睑下垂、面部麻木无汗

E.精细活动失调，有踩棉花感

答案：E

[解答] (1)神经根型颈椎病：最常见，其症状为颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、感觉过敏、无力，或有放电样串痛，咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧，上肢相应神经根性感觉减退、过敏或感觉异常，肌力下降，腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。(2)脊髓型颈椎病：发病率为颈椎病的第2位，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉，病情加重后出现四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。(3)椎动脉型颈椎病：是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。(4)交感神经型颈椎病：是由颈椎不稳定、刺激颈交感神经所致，表现头痛、头晕、耳鸣、听力下降、视物模糊、上睑下垂、面部麻木无汗、心律失常等。

4. 椎动脉型颈椎病的表现是

A.颈性眩晕，共济失调

B.压头试验阳性

C.臂丛牵拉试验阳性

D.上睑下垂、面部麻木无汗

E.精细活动失调，有踩棉花感

答案：A

[解答] 椎动脉颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为颈性眩晕，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。

5. 患者，女，56岁，颅前窝骨折伴鼻漏，患者出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，可能出现了

A.颅内低压综合征

B.休克

C.晕厥

D.颅内压升高

E.脑出血

答案：A

[解答] 颅内低压综合征：表现为剧烈头痛、呕吐、眩晕、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等。头痛在立位时加重，卧位时缓解。

6. 急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A.自主原则

B.知情同意原则

C.双重效应原则

D.公正原则

E.效用原则

答案：E

7. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别点是

A.致病菌不同

B.发病年龄不同

C.机体抵抗力不同

D.腹腔有无原发病灶

E.有无腹膜刺激征

答案：D

8. 浅Ⅱ度烧伤的叙述。正确的是

A.仅伤及表皮

B.真皮浅层

C.水疱较小

D.伤及皮肤全层

E.创面无水疱、蜡白

答案：B

9. 急性乳腺炎常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色葡萄球菌

答案：D

10. 肝脏最基本的结构单位是

A.肝细胞索

B.肝叶

C.肝小叶

D.肝窦

E.肝段

答案：C

11. 甲状腺的病人术后最严重的并发症是

A.呼吸困难

B.手足抽搐

C.甲状腺危象

D.出血

E.误咽

答案：A

12. 体液中，维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是A．

B．

C．磷酸盐/磷酸

D．血红蛋白/氧合血红蛋白

E．EPR/HPR

答案：A

13. 高钾血症的原因不包括

A.静脉补钾过快

B.急性肾功能衰竭

C.输入大量库存血

D.持续胃肠减压

E.代谢性酸中毒

答案：D

14. 脑脊液漏是由于

A.严重脑挫伤

B.严重颅盖骨骨折

C.多处颅盖骨骨折

D.颅底骨折并蛛网膜撕裂

E.颅底骨骨折并硬脑膜撕裂

答案：E

15. 膀胱癌的好发部位是

A.膀胱顶部

B.膀胱后壁

C.膀胱出口

D.膀胱顶部与后壁

E.膀胱三角区和侧壁

答案：B

16. 胰岛素瘤的检查中，一般不包括

A.空腹血糖测定

B.葡萄糖耐量试验

C.胰岛素测定

D.D860试验

E.基础代谢率