法医学ppt课件
绪论法医学PPT课件
法医学近年的发展
安乐死 人工授精 体外受精 药物中毒 性转换术 被害者学 遗传工程 死亡判定与脏器移植 其它
损伤与疾病的关系分析。
生物性检材 法医物证学、法医人类学、法医毒物分析等各种
生物性检材。
法医学的任务
为侦查提供线索、为审判提供依据;
为医药卫生实践与立法提供科学依据;
通过科学研究促进医学发展。 例如:提供医学证据、促进赔偿医学、移植医学的发展
现代法医学的分科和内容
法医病理学 法医物证学 法医临床学 法医毒理学 法医人类学 其他法医学科(法医时间学、法医死亡学等)
法医学简史
国内法医学 国外法医学
国内法医学史
我国法医学历史悠久,据现存的文献记载,即可追溯到距今2200 余年以前 。云梦秦简(公元前262年至前217年)《封诊式》中,就 有尸体(他杀、缢死)、首级、活体(外伤性流产、麻风病)等检验 条例。
《礼记.月令》和《吕氏春秋.孟秋记》(公元前229年至前237年 都有肉眼检查操作程度的记载。
可以共同写出鉴定结论,共同签名
论
鉴定程序
亲子鉴定一例
遗传标记
D3S1358 TH01 D21S11 D18S51 Penta E D5S818 D13S317 D7S820 D16S539 CSF1PO Penta D vWA D8S1179 TPOX FGA
亲子鉴定一例
被控父亲
15,15 6,9 29,30 14,14 5,20 11,13 12,12 8,11 10,11 10,11 9,12 15,18 10,14 8,9 23.2,24
非法律评价性
鉴定结论内容是鉴定人就案件中某些专门性问题所做的判断结论,而 不是对有关事实的出的法律评价。
法医学课件
犯罪调查
生物样本可以用于犯罪调查, 例如通过DNA分析追踪犯罪
嫌疑人或确认犯罪行为。
医疗纠纷鉴定
生物样本可以用于医疗纠纷鉴 定,例如通过组织样本分析确 定医疗行为是否造成损害。
感谢您的观看
THANKS
保护现场
在勘查过程中,应尽可能 保持现场的原貌,以便后 续的调查和取证工作。
全面细致
对现场进行全面、细致的 勘查,不放过任何可能存 在的物证和线索。
遵循法定程序
在勘查过程中,应遵循法 定的程序和规定,确保勘 查结果的合法性和有效性 。
物证检验的基本程序与注意事项
收集物证
在现场勘查过程中,应 尽可能收集与案件相关 的物证,如血液、毛发
通过观察擦划面的形状、 大小、深度等信息,可以 判断擦划工具的类型、擦 划方式等。
通过观察钳剪面的形状、 大小、深度等信息,可以 判断钳剪工具的类型、钳 剪方式等。
通过对不同类型工具痕迹 的分析和比对,可以推断 出犯罪嫌疑人的行为特征 、作案手段等信息,为案 件侦破提供重要线索和证 据。
06
生物样本分析与鉴定
、指纹等。
保存物证
对收集到的物证进行妥 善保存,避免损坏或污
染。
鉴定物证
对收集到的物证进行鉴 定,以确定其与案件的
关联性和证明价值。
注意事项
在物证检验过程中,应 注意保护物证的原始状 态,避免破坏或改变其
特征。
常见物证的检验方法与鉴别依据
血液检验
通过对血液进行DNA分析、血型鉴定等手段,确定血液 与案件的关联性。
法医学的性质
法医学是一门跨学科的综合性学科,它涉及到医学、法律、社会学、心理学等 多个领域。法医学的研究成果不仅对司法实践有重要的指导意义,也对医学和 相关学科的发展起到了推动作用。
(医学课件)法医学ppt演示课件
受到打击时,可引起严重的反射性自主神经功能紊乱,出现
休克并可迅速死亡。 人体的太阳神经丛、喉返神经分布区、颈动脉窦区、外阴 部和肛门直肠部等为敏感区,受到暴力作用易出现神经源性 休克,故这些部位又称“触发区”(trigger regions)。
. 15
(二)震荡伤(concussive injury)
. 12
(四)骨折(fracture)
机械性暴力作用下,造成骨组织解剖结构的完整性和
连续性的破坏。
分类:
根据皮肤软组织损伤程度:开放性、闭合性
根据骨折的严重程度和形态:线性骨折、凹陷性骨折、穿
孔性骨折和粉碎性骨折 根据骨折的连续性:完全性、不完全性 根据外力作用方式和形成机制:直接骨折、间接骨折
机械性损伤的分类 按致伤物 钝器伤 锐器伤 火器伤 按损伤方式 自杀伤 他杀伤 意外伤 造作伤 按发生时间 生前伤 濒死伤 死后伤
.
4
二、机械性损伤的形成机制 致伤物 人体
力
(一)影响机械力作用的物理学因素 致伤物质量 、速度、作用时间、作用面积、高度等。
(二)人体组织器官的结构特性和反应性
.
7
第二节 机械性损伤的基本形态
一、形态改变为主的损伤
(一)擦伤(abrasion)
表面粗糙的致伤物与体表摩擦致表皮层或表皮层与部分
真皮层剥脱和缺损,又称表皮剥脱。
类型
•抓痕 scratches or finger nail abrasion •擦痕 grazes or brush abrasion •撞痕 impact or crushin abrasion
一、钝器伤 二、锐器伤 三、火器伤
.
17
一、钝器伤(blunt instrument injury)
《法医学概述》PPT课件
任务:
法医物证学
– 物证:仅指与人体有关的生物物证
法医人类学
– 是采用体质人类学的理论和技术,就人体骨骼或其 残部、毛发、人像等进行个人识别的一门法科学。
法医牙科学(法齿学、法医口腔学)
法医学的诞生是缘于法律实践的需要,基于医 学及相关学科的发展。
其学科地位属于交叉学科,我国目前是放在医 学学科下的应用医学方向。属于特种医学。同 时也是法学边缘学科。司法鉴定的支柱学科。
法医学的诞生,一方面促进了司法活动的科学 化,同时也对立法、行政活动也提供了专业支 持;另外法医学也大大丰富了医学的内容,促 进了医学的规范发展。
保健防护
– 绝对禁止进食 – 带橡胶手套和隔离衣服、鞋套,尤其是对高
危尸体。
现场勘验
任务
– 抢救未死亡者----警务急救(自救知识、课 程),尤其注意血
– 获取伤亡者原始状态资料(姿势、位置、穿 着、表情与周围环境的关系)
– 发现与收集检材和痕迹 – 检查伤亡者 – 帮助分析案情
法医尸体检验
包括判断损伤性质、伤害程度、受伤与治愈 时间、致伤因素、致伤物体、劳动能力丧失程 度;鉴定是否诈病(伤)或 造作病(伤), 有无匿病;判断年龄、性别、生长发育、生 殖功能、妊娠、分娩,堕胎、强奸、亲手关系。 精神状态及责任能力等。
法医活体检验是我国目前法医实践中工作量最 多的部分,该司法实践解决了大量难题,取得 较好社会效果
一、死亡鉴定 二、伤害鉴定 三、鉴定精神活动状态 四、鉴定生理功能状态(发育、性功能、
生殖功能、药物滥用情况、性病检测) 五、对人身及血缘关系进行鉴定(1)
法医学ppt课件
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
第二节 机械性损伤的基本形态
一、形态改变为主的损伤 (一)擦伤(abrasion)
表面粗糙的致伤物与体表摩擦致表皮层或表皮层与部分 真皮层剥脱和缺损,又称表皮剥脱。 类型 •抓痕 scratches or finger nail abrasion •擦痕 grazes or brush abrasion •撞痕 impact or crushin abrasion •压擦痕 friction or pressure abrasion
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
致伤物:钝器 作用力:直接打击、撞击 形态所见:皮内、皮下出血
图3-4 挫伤示意图
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
程度不一。 影响因素:拳击或足踢伤的程度与速度、加害者的体力、
着力的部位以及受害者体位、体格等。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
(二)咬伤(bite wound) 由人或动物的上、下齿列在人体上咬合造成的损伤。
或心肌纤维牵拉性损伤,间质淤血、水肿。 震荡伤可影响神经生命中枢的活动或心肌电生理活动,引
医学课件-法医学
该案件中涉及到的法医学问题及劳动安全法规问题,如何通过解剖和化验等手段确定死因和致死原因,以及如何判定公司的责任。
意外死亡案
2019年,四川省成都市某医院发生一起医疗事故,一名医生在给病人进行手术时操作不当,导致病人死亡。
案例概述
该案件中涉及到的法医学问题及医疗法规问题,如何通过解剖和化验等手段确定死因和致死原因,以及如何判定医生的责任。
研究对象
采用自然科学和法学等多种方法,包括病理学、临床医学、法医毒理学、法医生物学、法医人类学等。
研究方法
03
促进医学发展
法医学的应用和发展也促进了医学的进步和发展,提高了医学技术和水平。
பைடு நூலகம்
法医学的重要性
01
提供法律证据
法医学能够为涉及人身伤亡和死亡等问题的案件提供科学、客观、有效的证据,有助于揭示事实真相。
详细描述
指纹识别
DNA分析
DNA分析技术在法医学中具有重要地位,可用于鉴定嫌疑人身份、澄清案件事实和确认亲缘关系。
总结词
DNA分析技术是利用人类DNA序列的唯一性和稳定性,对个体进行身份识别的方法。在法医学中,DNA分析技术可用于鉴定嫌疑人身份、确认死亡者身份、揭示亲缘关系等方面,对于案件调查和解决具有重要作用。同时,DNA分析技术还可以应用于法庭科学领域,如DNA证据的收集和分析等。
02
法医学基础知识
骨骼系统是由骨、关节和软组织构成的,包括头骨、脊柱、胸骨、四肢骨等。
骨骼系统的组成
骨骼的发育经历了胚胎期、婴幼儿期、青春期和成人期等阶段,每个阶段都有不同的特点。
骨骼的发育过程
骨骼的损伤和病变包括骨折、骨髓炎、骨肿瘤等,这些病变会对人体健康产生严重影响。
法医学课件1(删图版)课件
02 死亡与尸体现象
死亡的定义与判定
死亡的定义
死亡是指个体生命活动和新陈代谢的终止,是生命的法律和 社会学概念。在法医学中,死亡通常被定义为心脏功能的永 久性停止。
死亡判定的标准
在实践中,死亡判定通常依赖于一些生物学和医学指标,如 心脏停搏、呼吸停止、瞳孔散大、尸冷等。这些指标的出现 和消失有一定的时间顺序和特征,对于判断死亡时间具有重 要的参考价值。
尸体检验的程序与目的
程序
尸体的发现与识别→尸体的现场 勘验→尸体的体表检验→尸体解 剖→实验室检查
目的
明确死亡原因→推断死亡方式→ 提供死亡时间参考→提供个人识 别依据
尸体解剖的方法与步骤
方法
经口切开法、经胸骨切开法、经腹切 开法、经会阴切开法
步骤
准备解剖器械→脱衣去饰→体表检查 →切开体表→解剖分离→缝合结束
生物样本在法医学中的应用
个体识别
通过DNA鉴定、血型鉴定等方 法,确定生物样本的个体身份 ,用于身份不明尸体的识别、
亲子鉴定等。
死亡原因推断
通过组织病理学鉴定、毒物分 析等方法,推断生物样本所属 个体的死亡原因。
犯罪调查
在犯罪调查中,通过对生物样 本的DNA、血型等鉴定,用于 破案、追查嫌疑人等。
民事纠纷解决
在民事纠纷解决中,生物样本 可用于亲子鉴定、医疗纠纷等
。
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尸体现象的概念与类型
尸体现象的概念
尸体现象是指人死亡后,由于生命活动停止而引起的各种生理变化和死后经过 时间的记录。这些变化和记录可以通过观察和检测来推断死亡原因、时间和方 式等重要信息。
尸体现象的类型
尸体现象包括早期尸体现象和晚期尸体现象。早期尸体现象如尸僵、尸斑、皮 革样化等,晚期尸体现象如腐败、白骨化等。不同类型的尸体现象对于推断死 亡时间和死亡方式具有重要的意义。
法医学总论-幻灯片(1)
骨骼、组织块等)和人体分泌物、排泄物(唾液、精液、 粪便、呕吐物等)。 • 2 残存人体痕迹,如指纹、掌纹、鞋印、足迹、咬痕、抓 痕、唇纹等。 • 3 凶器、工具及其上附着物。 • 4 药品、毒品。 • 5 印鉴、笔记、票证、信件、遗书。
1.担任鉴定人 政法机关为了查明案情,解决案 件中的某些专门性问题,需要具有专门知识的各 类医学专家,这类专家接受司法机关的委托进行 法医学鉴定,这种鉴定人称为医生鉴定人。
2.作为证人 作为一名普通公民,更作为医生,由 于职务上的方便,常能目击一些真实情况,获得 案发的第一手资料。对于一些诈病、造作病者, 有些是与刑事案有关的伪装者,医生的专业知识 可识别这些“病人”,可起到揭露犯罪的目作用。
5.个人识别 对无名尸体鉴别其身源是通过个人识 别(personal identification)来完成的。
(三)活体检查 ①损伤的认定 ②损伤类型 ③致伤物的推断 ④损伤时间的判定 ⑤成伤方式的判定 ⑥损伤程度评定 ⑦伤残程度评定 ⑧伤病关系的评价
(四)物证检验
物证(material evidence, physical evidence )是指 凡对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹
(四)法医精神病学[forensic psychiatry] 法医精神病学是研究并解决与法律
有关的精神疾病、精神状态和精神卫生 问题的一门学科。研究的目的是确定违 法或犯罪行为是否在精神正责任能力和精神状态。
(五)法医毒理学[forensic toxicology] 法医毒理学是研究因自杀和他杀以
第二节 法医学鉴定
一 法医学鉴定
《法医学简史》课件
未来法医学的发展需要更多高素质的 专业人才,人才培养将成为法医学发 展的重要方向。
新技术在法医学中的应用
基因编辑技术
基因编辑技术如CRISPR等,在法医学中可用于个体识别、亲子鉴定 等。
大数据分析
大数据分析在法医学中可用于案件关联分析、犯罪模式识别等,为破 案提供有力支持。
人工智能技术
人工智能技术可用于图像和视频分析、证据关联性分析等,提高法医 学的效率和准确性。
CHAPTER
02
法医学的发展
19世纪的法医学
19世纪初,法医学开始逐渐受 到重视,成为一门独立的学科 。
19世纪中期,随着医学和化学 的进步,法医学开始引入新的 技术和方法,如尸体解剖、毒 物分析等。
19世纪末期,法医学逐渐发展 成为一门成熟的学科,为法律 实践提供了重要的科学依据。
20世纪的法医学
《法医学简史》ppt课件
CONTENTS
目录
• 法医学的起源 • 法医学的发展 • 法医学的应用 • 法医学的挑战与未来
CHAPTER
01
法医学的起源
古代法医学
古代法医学的萌芽
早在公元前几千年,古代文明时期就 有了法医学的萌芽。例如,古埃及的 宗教文献中就有关于尸体检验和死亡 原因推断的记载。
法医学在个人身份识别中的应用
01
02
03
DNA鉴定
法医学专家可以通过DNA 分析技术,进行个人身份 识别和亲缘关系鉴定。
指纹鉴定
法医学专家可以通过对指 纹进行分析,进行个人身 份识别和犯罪嫌疑人比对 。
人脸识别
法医学专家可以通过人脸 识别技术,进行个人身份 识别和监控追踪。
CHAPTER
04
医学课件-法医学
医学课件-法医学xx年xx月xx日CATALOGUE目录•法医学简介•法医学基础知识•法医学实践技能•法医学案例分析•法医学争议与挑战•法医学前沿研究01法医学简介法医学是一门应用自然科学和人文社会科学的方法,研究解决与法律相关的的人体损伤、死亡、犯罪和疾病等问题的科学。
定义总结法医学的研究方向包括病理学、临床医学、法医毒物学、法医人类学、法医精神病学等。
研究方向法医学的定义古代法医学主要涉及尸体检查、现场勘查和司法鉴定等方面。
法医学的历史发展古代法医学19世纪中叶以后,随着医学和科学技术的发展,法医学得到了快速发展和完善。
近代法医学现代法医学更加注重应用新的科学技术和方法,如DNA技术、病理学技术、影像学技术等,以不断提高鉴定水平和准确性。
现代法医学法医学的应用领域法医学为刑事侦查提供了重要的科学依据和技术支持,可以帮助确定案件的性质、作案手段等。
刑事侦查司法鉴定医疗纠纷社会福利法医学为司法鉴定提供了科学的技术手段和依据,可以确定被害人的死因、伤情等级等。
法医学可以为医疗纠纷的解决提供科学依据和技术支持,帮助确定患者的死因和治疗过程中的问题。
法医学也可以为社会福利事业提供支持,如亲子鉴定、性别鉴定等。
02法医学基础知识肌肉与运动介绍肌肉的分类和功能,运动系统的组成和功能,以及肌肉和骨骼的发育和衰老过程。
骨骼系统包括骨骼的组成、分类、生长发育和功能,以及骨连接和骨生长。
血液循环系统包括血液的组成和功能,心脏的结构和功能,以及血管的组成和功能。
人体解剖学基础知识病理学基础知识疾病发生的原因和机制介绍常见病因、病理过程和病理变化。
细胞损伤与修复介绍细胞损伤的原因、机制和修复过程。
常见疾病的病理特点介绍常见疾病的病理学特点、诊断方法和治疗原则。
介绍毒物的分类、毒性与毒作用,以及毒物对机体的损害机制。
毒物的分类与毒性职业中毒环境毒物介绍常见的职业中毒及其预防措施。
介绍环境毒物的来源、分类、毒性及其对人类健康的危害。
法医学绪论PPT课件
第二节 医学生学习法医学意义
法医学作为应用医学具有广泛的社会性。医学 生毕业后将成为一名医生从事与医学相关的工作, 会经常遇到一些与法医学有关的问题。
一、死亡判定 临床上准确判定个体死亡是决定是否有必要实 施抢救的重要前提,其涉及人的生命的维护。
例如:请眼科医生鉴定视力、鉴别真盲 或伪盲。请妇产科医生检查妇女的生殖能 力或妊娠状态。儿科医生确定新生儿的发 育成熟程度。
二、医疗纠纷与医疗事故 医学生通过法医学有关医疗事故与医疗过失鉴定知识的学习可
以掌握医疗事故与医疗过失的基本概念,了解医疗常规、告知、 病历、检查、抢救等。 三、医学证据保全 人体手损害后,第一时间去医院,医生掌握最原始的被伤害情 况 四、疾病诊断 五、临床治疗 六、现场保护
第三节 法医学的工作内容
信息由于受鉴定目的的影响,经常不是客观事实 的准确反应。 (2)委托鉴定时提供的资料如病历、临床诊断、 检验报告单、影像材料等不能作为得出鉴定的唯 一依据。 (3)对被鉴定人进行检验时应仔细观察并谨慎确 定症状与体征。
2.专业知识性分析
3.综合性分析
(1)分清伤与症状(疾病)的关系 (2)分析后果产生的诸多影响因素 (3)对形成结论的主要依据要明确认证
如对“失血性休克”的鉴定,损伤是否造 成较大血管的破坏;纠正”休克“的过程 中是否采取了足够的输血及补液措施。
五、鉴定意见正确性的保证
1.证据间的相互印证 2.鉴定的实践活动 3.客观认识检测结果 4.尊重事实 5.坚持法医学鉴定的内涵
六、鉴定人出庭作证
1.出庭前要做好相应的准备 2.携带司法鉴定人执业证书及身份证准时到 庭,遵守庭审纪律,衣着得体,语言文明, 举止大方。 3.回答问题精炼,避免过多理论讲解,以公 认的理论与原理解释鉴定意见。 4.避免回答与鉴定项目无关的问题。
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编辑版ppt
1
机械性损伤
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2
第一节 概述
一、机械性损伤的概念
• 损伤(injury):各种因素作用于人体引起组织或器官结
构、功能或代谢的异常。
• 致伤物(weapon):可导致人体组织损伤的各类有形物
体。
• 机械性损伤(mechanical injury):由机械性暴力造
成的机体的损伤。
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5
三、机械性损伤的检查与记录
原则
•仔细观察、准确描述 •依序检查、避免遗漏
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6
检查与记录
全面、细致检查并记录(部位、数量)。 记录合并症,特别是一过性功能障碍。 公认的解剖学标志及标准单位描述。 描述损伤的形态特征。 客观记录手术所见,注意附属物或残留物并保存。 可加绘简图、摄影或录像,标记损伤特征。
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(二)震荡伤(concussive injury)
形成原因:猛烈的变速性外力作用于头部、上颈部或心前
区而引起的脑震荡、脊髓震荡、心脏震荡和肺震荡。
形态学改变:较轻微,仅见散在的小灶性出血,神经纤维
或心肌纤维牵拉性损伤,间质淤血、水肿。
震荡伤可影响神经生命中枢的活动或心肌电生理活动,引
起神经源性休克、心源性休克或心跳骤停,导致死亡。
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16
第三节 机械性损伤的类型
一、钝器伤 二、锐器伤 三、火器伤
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17
一、钝器伤(blunt instrument injury)
钝器:无锋利刃缘和尖端的物体。 钝器伤:钝器造成的损伤。 致伤方式:摩擦、击打、挤压、碰撞等。 钝器伤的共性:多种损伤并存,表里不一(外轻内重/
或外重内轻)。
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(一)徒手伤(bare-hands injury)
以手、足和身体等部位作为致伤物造成的损伤,损伤严重
程度不一。
影响因素:拳击或足踢伤的程度与速度、加害者的体力、
着力的部位以及受害者体位、体格等。
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(二)咬伤(bite wound) 由人或动物的上、下齿列在人体上咬合造成的损伤。
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3
机械性损伤的分类
按致伤物 钝器伤 锐器伤 火器伤
按损伤方式 自杀伤 他杀伤 意外伤 造作伤
按发生时间 生前伤 濒死伤 死后伤
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4
二、机械性损伤的形成机制
致伤物 人体 力 (一)影响机械力作用的物理学因素 致伤物质量 、速度、作用时间、作用面积、高度等。 (二)人体组织器官的结构特性和反应性 组织结构、个体差异等。
•撞痕 impact or crushin abrasion
•压擦痕 friction or pressure abrasion
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8
致伤物:钝器(粗糙) 作用力:摩伤示意图
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9
(二)挫伤(contusion) 是以钝性致伤物作用于人体造成皮内或皮下血管破裂
13
(六)肢体离断(amputation) 巨大暴力作用使人体躯干、四肢遭受到严重的破坏和
离断。
形成原因:交通事故、爆炸、建筑物倒塌、高坠等 巨大暴力
形态所见:躯干/肢体破坏/离断
图3-13 肢体离断伤
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14
二、功能改变为主的损伤 引起重要生理功能急剧的、致命性变化为主的损伤,而
无明显的形态学改变。 (一)神经源性休克(neurogenic shock)
常见 形态改变:多样
--长条挫伤,伴有擦伤 --挫裂创 --骨折或内脏破裂
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21
竹打中空(铁轨样挫伤,tramline or railway line
bruise):棍棒打击在躯于、肢体等皮下组织较厚部位, 形成中间苍白、两边平行的条状镶边形挫伤带。
形成原因:打击瞬间使着力区皮肤血管突然压闭,血液向 两边分流,两侧血管内压剧增,局部组织变形移动牵扯两 边血管,造成血管破裂出血。
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22
捅创(poking wound,blunt penetrating injury):用钝 性细长的棍棒插入人体造成的创伤。
机体某些部位的神经末梢对机械性暴力的作用非常敏感, 受到打击时,可引起严重的反射性自主神经功能紊乱,出现 休克并可迅速死亡。
人体的太阳神经丛、喉返神经分布区、颈动脉窦区、外阴 部和肛门直肠部等为敏感区,受到暴力作用易出现神经源性 休克,故这些部位又称“触发区”(trigger regions)。
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图3-4 挫伤示意图
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11
(三)创(wound) 是指由较大的暴力致皮肤全层和皮下组织如肌肉、血
管、神经断裂、内脏器官被膜破裂。 致伤物:钝器、锐器及火器 形态学所见:皮肤全层裂开,组织间桥 创的构成:创缘、创腔、创角、创壁、创底、创口 根据致伤物分类:钝器创、锐器创、火器创
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引起皮内出血或皮下出血为主要改变的闭合性损伤。 可伴有表皮剥脱、局部肿胀和炎症反应。 损伤的大小、形态及出血程度,因作用力大小及局部组 织特点而异。 组织疏松,血管丰富,受力后血管易发生破裂、出血, 出血量多、范围较广。皮下组织致密,组织间隙小,受力 后皮下出血量少。
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10
致伤物:钝器 作用力:直接打击、撞击 形态所见:皮内、皮下出血
形态改变:受害人的皮肤上形成两列相对的弧形挫伤,常
伴有表皮剥脱。其形态可反应上、下牙列的咬合特征。
咬合力强大时,可将耳廓、鼻尖、舌头或乳头咬下。 创缘有齿列特征。 咬伤常发生于斗殴时;有时与性犯罪有关。 咬伤后易发生感染。 动物咬伤:如鼠类、蚂蚁;水中尸体可遭受鱼类、螅类的
咬伤。
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20
(三)棍棒伤(stick injury) 以棍棒或条形硬物等致伤物打击人体造成的损伤。
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7
第二节 机械性损伤的基本形态
一、形态改变为主的损伤
(一)擦伤(abrasion)
表面粗糙的致伤物与体表摩擦致表皮层或表皮层与部分 真皮层剥脱和缺损,又称表皮剥脱。
类型
•抓痕 scratches or finger nail abrasion
•擦痕 grazes or brush abrasion
12
(四)骨折(fracture)
机械性暴力作用下,造成骨组织解剖结构的完整性和 连续性的破坏。
分类:
根据皮肤软组织损伤程度:开放性、闭合性
根据骨折的严重程度和形态:线性骨折、凹陷性骨折、穿 孔性骨折和粉碎性骨折
根据骨折的连续性:完全性、不完全性
根据外力作用方式和形成机制:直接骨折、间接骨折
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