超声医学科主治医师-25

超声医学科主治医师-25

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：27，分数：54.00)

1.不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是

（分数：2.00）

A.大多呈圆形或椭网形

B.相互融合，失去正常淋巴结形态√

C.包膜清晰

D.淋巴结门回声清晰

E.实质多为均匀的低回声

解析：[解析] 腹腔炎性肿大的淋巴结大多呈圆形或椭圆形，包膜清晰，实质多为均匀的低回声，常有清晰的淋巴结门回声，极少发生相互融合的现象。

2.最适宜检测腹主动脉周围淋巴结的体位是

（分数：2.00）

A.仰卧位√

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

解析：

3.不符合腹主动脉瘤声像图特点的是

（分数：2.00）

A.腹主动脉呈囊状或梭形局限性扩张

B.腹主动脉管壁连续性中断，断裂处与腹主动脉旁血肿低回声相连通

C.瘤腔与两端正常腹主动脉腔连通

D.腹主动脉瘤壁间合并血栓时，管壁增厚

E.腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致√

解析：[解析] 较小的腹主动脉瘤的彩色血流与腹主动脉彩色血流一致；较大的腹主动脉瘤内的彩色血流色彩杂乱，或呈涡流状；横切面的动脉瘤处彩色血流多呈红蓝相间或多彩色镶嵌状。

4.腹主动脉瘤周围出现无回声区提示有

（分数：2.00）

A.腹腔积液

B.假性囊肿

C.腹膜后出血√

D.后腹膜脓肿

E.以上均是

解析：

5.腹主动脉瘤夹层动脉瘤的声像图特征为

（分数：2.00）

A.纵切面腹主动脉内出现细条带状回声，将腹主动脉分为真假两腔

B.横切面腹主动脉呈“双环”征

C.腹主动脉可继发扩张，内径增宽

D.彩色多普勒血流显像真腔内血流单色较亮，假腔内血流较暗且不规则

E.以上均是√

解析：

6.有关肾上腺的描述不正确的是

（分数：2.00）

A.肾上腺属后腹膜器官

B.肾上腺位于脊柱两旁，相当于11胸椎平面

C.右肾上腺呈三角形，左肾上腺呈月牙形

D.侧卧位是检查肾上腺最常用的体位

E.正常肾上腺呈高回声√

解析：[解析] 正常肾上腺切面可呈三角形、新月形、V字形或Y字形中等回声区。

7.左肾上腺位于

（分数：2.00）

A.左肾、脾脏、结肠脾曲之间

B.左肾、腹主动脉、左膈角之间

C.腹主动脉、脾脏、左肾之间√

D.胃底、左肾、下腔静脉之间

E.左肾、胃窦、左腰肌之间

解析：

8.右肾上腺位于

（分数：2.00）

A.右肾外侧

B.肝、右肾、右侧腰肌之间

C.肝、下腔静脉、右侧膈角之间

D.肝、右肾、下腔静脉之间√

E.肝、右肾、结肠肝曲之间

解析：

9.能引起无功能肾的疾病有

（分数：2.00）

A.肾积水

B.肾结核

C.多囊肾

D.慢性肾炎

E.以上均是√

解析：

10.彩色多普勒及脉冲多普勒对鉴别移植肾的排斥反应有重要意义，一般情况下，诊断移植肾急性排斥反应的标准为

（分数：2.00）

A.CDFI：肾内血流明显减少，呈断续、星点状；RI≥0.85，PI＞1.8 √

B.CDFI：肾内血流明显减少，呈断续、星点状；RI≥0.85，PI＜1.8

C.CDFI：肾内血流明显增多；RI≥0.85，PI＞1.8

D.CDFI：肾内血流明显增多；RI≥0.85，PI＜1.8

E.以上均不对

解析：

11.移植肾发生急性排斥反应时，最明显的征象是

（分数：2.00）

A.移植肾体积迅速增大√

B.移植肾体积可无明显变化

C.移植肾体积迅速缩小

D.移植肾出现肾积水

E.移植肾周围出现积液

解析：[解析] 移植肾发生急性排斥反应时，肾体积短时间内迅速肿大，厚径≥宽径，体积增加超过25%，肾积水、肾周围积液与肾排斥反应均为移植肾的并发症。

12.有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是

（分数：2.00）

A.肿瘤体积较小，一般直径＜3cm

B.肿瘤多呈圆形或椭圆形√

C.边界模糊

D.肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶

E.肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔

解析：[解析] 嗜铬细胞瘤多呈圆形或椭圆形，边界清楚，一般直径在3～5cm左右，内部为均匀的中等或弱回声，可出现囊性变。异位嗜铬细胞瘤常位于腹主动脉旁、肾门、颈动脉体等交感神经节、嗜铬组织内。

13.引起双侧输尿管积水的常见原因是

（分数：2.00）

A.下尿路梗阻性病变√

B.前列腺炎

C.精囊炎

D.前列腺结石

E.脐尿管囊肿

解析：

14.肾肿瘤CDFI特点有

（分数：2.00）

A.丰富血流型

B.星点状血流型

C.抱球血流型

D.少血流型

E.以上均是√

解析：

15.后腹膜良性肿瘤不包括

（分数：2.00）

A.脂肪瘤

B.平滑肌瘤

C.畸胎瘤

D.纤维瘤

E.横纹肌肉瘤√

解析：[解析] 横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤。

16.左肾静脉正确的走行位置是位于

（分数：2.00）

A.腹主动脉后方

B.肠系膜上动脉前方

C.脾静脉的前方

D.腹主动脉与肠系膜上动脉之间√

E.腹主动脉与肠系膜下静脉之间

解析：[解析] 掌握肾血管的解剖结构，左肾静脉走行位置是形成“胡桃夹征”的基础。

17.关于婴儿型多囊肾的叙述，下面哪一项是正确的

（分数：2.00）

A.胎儿期肾脏出现少数囊泡是正常的

B.肾脏可表现为实质性强回声√

C.在晚孕之前总有表现

D.主要为大囊泡

E.肾脏体积较正常小

解析：[解析] 婴儿型多囊肾为无数微小囊肿，超声下显示不出微小囊肿，或有时可见个别1～2cm的囊肿。